Xxxxxxxxxxxx vyhotovovat rozhodnutí xx xxxxxxx *xxx (xxxxxxxx xxxxxxx) xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx.
&xxxx;
..................................................................................................
xxxxx a příjmení
..........................................................
datum xxxxxxxx
..................................................................................................
xxxxxxxx
Xxxxxxxx/Xxxxxxxxx úřadu ......................................................................................................
Věc: &xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx; Xxxxx xx xxxxxxx údaje x xxxxx trvalého xxxxxx
&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;§12 xxxx. 1 xxxx. x) zák. x. 133/2000 Sb.
Já, xxxx xxxxxxxxx jsem
• xxxxxxxxxx xxxxxx uvedenou x §10 xxxx. 6 xxxx. c) xxx. x. 133/2000 Xx.
• xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxx xxxxx *)
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, že xxxx xxxxxx oprávněnou x xxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx:
.......................................................................................................................................................................
Xxxx.:
Xxxxxxxx xxxxxxx nebo xxxx xxxxx - xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx nemovitostí x. ..... xx xxx ....
Xxxxxxxx objektu nebo xxxx části - xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xx xxx .....
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxx xxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxx
xxx (xxxx) (xxxxx, příjmení, xxxxx narození)
......................................................................................................................................................................
vedeném xx xxxxxx ........................................................................................................................ .
z xxxxxx:
•&xxxx; xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxx vymezené xxxxx objektu, jehož xxxxxx je v xxxxxxxx obyvatel xxxxxxx xxxx místo trvalého xxxxxx xxxxxx
• neužívání xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx *).
&xxxx;
Xxxxxx pro xxxxxxx xxxxx o xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx:
• rozsudkem Xxxxxxxxx soudu v ......, xx dne ......... xxxx. xxxxxx. ............,
• xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx,
• xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx (xxxxx, datum xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx, kteří xxxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxx).
&xxxx;
X ...................................................... xxx ..................................
&xxxx;
.....................................................
Xxxxxxxxxxx&xxxx;&xxxx;
&xxxx;&xxxx;
*) Xxxxxxxx xx x xxxxx odstraňte