XXXX&Xxxxxx;XĚX&Xxxxxx; NAŘÍZENÍ KOMISE (XX) 2015/228
ze xxx 17. února 2015,
kterým xx nahrazují přílohy X xž VII xxř&xxxxxx;xxx&xxxxxx; Xxxx (XX) č. 4/2009 x xř&xxxxxx;xxx&xxxxxx;xxxxx, rozhodném xx&xxxxxx;xx, xxx&xxxxxx;x&xxxxxx;x&xxxxxx; a x&xxxxxx;xxxx xxxxxxxxx&xxxxxx; x x xxxxxxx&xxxxxx;xx xx xěxxxx xxžxxxxxx&xxxxxx;xx xxxxxxxxx&xxxxxx;
XXXXXXX&Xxxxxx; KOMISE,
x xxxxxxx xx Smlouvu x fungování Xxxxxxx&xxxxxx; xxxx,
x xxxxxxx xx xxř&xxxxxx;xxx&xxxxxx; Rady (XX) č. 4/2009 ze xxx 18. prosince 2008 o xř&xxxxxx;xxx&xxxxxx;xxxxx, xxxxxxx&xxxxxx;x právu, uznávání x x&xxxxxx;xxxx xxxxxxxxx&xxxxxx; x o xxxxxxx&xxxxxx;xx xx xěxxxx xxžxxxxxx&xxxxxx;xx xxxxxxxxx&xxxxxx; (1), a xxxx&xxxxxx;xx xx čx&xxxxxx;xxx 72 xxxxxx&xxxxxx;xx xxř&xxxxxx;xxx&xxxxxx;,
vzhledem x xěxxx xůxxxůx:
|
(1) |
Xř&xxxxxx;xxxx I xž VII xxř&xxxxxx;xxx&xxxxxx; (XX) č. 4/2009 xxxx xxěxěxx xxř&xxxxxx;xxx&xxxxxx;x Xxxx (XX) č. 517/2013 (2), aby bylo xxxxxxxěxx přistoupení Xxxxxxxxxx x Xxxxxxx&xxxxxx; unii. Xxř&xxxxxx;xxx&xxxxxx; (XX) č. 517/2013 xxxčxxxě xxxxxxxxxx xěxxx&xxxxxx; xřxxxxx x Xxxxxxxx. |
|
(2) |
Xxxx&xxxxxx;xxx xxxxxxxx měnový xřxxxxx xxx xxx 1. xxxxx 2014 x Xxxxx ode xxx 1. xxxxx 2015. Xř&xxxxxx;xxxx I xž IV a XXX xx proto xěxx x&xxxxxx;x odpovídajícím xxůxxxxx xxěxěxx. |
|
(3) |
X xxxxxxx x článkem 4 Xxxxxxxxx č. 21 x postavení Xxxxxx&xxxxxx;xx xx&xxxxxx;xxxxxx&xxxxxx; x Irska x xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxčxxxxx x xx&xxxxxx;xx, xřxxxxxx&xxxxxx;xx xx Smlouvě o Xxxxxxx&xxxxxx; unii x xx Xxxxxxě x xxxxxx&xxxxxx;x&xxxxxx; Xxxxxxx&xxxxxx; unie, xxx&xxxxxx;xxxx Spojené xx&xxxxxx;xxxxxx&xxxxxx; Xxxxxx, že přijímá &xxxxxx;čxxx xx xxxx&xxxxxx;xěx&xxxxxx; xxř&xxxxxx;xxx&xxxxxx; (XX) č. 4/2009. X xř&xxxxxx;xxx&xxxxxx;xx XX a IV xž XXX by xxxxx xěxx x&xxxxxx;x xxxxxxx položky x&xxxxxx;xxx&xxxxxx;x&xxxxxx; xx Spojeného xx&xxxxxx;xxxxxx&xxxxxx;. |
|
(4) |
V xxxxxxx x články 1 x 2 Xxxxxxxxx č. 22 x postavení X&xxxxxx;xxxx, xřxxxxxx&xxxxxx;xx xx Xxxxxxě x Xxxxxxx&xxxxxx; xxxx x xx Smlouvě x fungování Xxxxxxx&xxxxxx; xxxx, xx X&xxxxxx;xxxx xx&xxxxxx;čxxxxxxx xřxx&xxxxxx;x&xxxxxx;x&xxxxxx; nařízení (XX) č. 4/2009 x xx&xxxxxx;čxxxx&xxxxxx; se xřxx&xxxxxx;x&xxxxxx;x&xxxxxx; xxxxxx xxř&xxxxxx;xxx&xxxxxx;, x proto xxx xě nařízení (XX) č. 4/2009 ani xxxx xxř&xxxxxx;xxx&xxxxxx; xxxxxx x&xxxxxx;xxxx&xxxxxx; xxx xxxžxxxxx&xxxxxx;. |
|
(5) |
V xxxxxxx x čx. 3 odst. 2 Xxxxxx xx xxx 19. října 2005 xxxx Evropským xxxxxčxxxxx&xxxxxx;x x X&xxxxxx;xxx&xxxxxx;x xx&xxxxxx;xxxxxx&xxxxxx;x x xř&xxxxxx;xxx&xxxxxx;xxxxx x xxx&xxxxxx;x&xxxxxx;x&xxxxxx; a x&xxxxxx;xxxx xxxxx&xxxxxx;xx rozhodnutí x xxčxxxx&xxxxxx;xx x xxxxxxx&xxxxxx;xx xěxxxx (3) x&xxxxxx;xx X&xxxxxx;xxxx xxx&xxxxxx;xxxx (4) Komisi xx&xxxxxx; xxxxxxxxx&xxxxxx; č&xxxxxx;xxxčxě xxxx&xxxxxx;xx xxxxx nařízení (XX) č. 4/2009 x xxxxxxx, x jakém xxxxxx&xxxxxx; xxř&xxxxxx;xxx&xxxxxx; xěx&xxxxxx; xxř&xxxxxx;xxx&xxxxxx; Rady (XX) č. 44/2001 (5), které xx xřxxxěxxx x&xxxxxx;&xxxxxx;x xxxxxx&xxxxxx; xxxxxx xx xxx 19. ř&xxxxxx;xxx 2005. X přílohách XX a XX xx proto měly x&xxxxxx;x uvedeny xxxxžxx x&xxxxxx;xxx&xxxxxx;x&xxxxxx; se X&xxxxxx;xxxx. |
|
(6) |
Je xxxxxřxx&xxxxxx; xxěxxx xxčxx&xxxxxx; xxx&xxxxxx;xx xř&xxxxxx;xxx XX x VII, xxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx&xxxxxx;xěx&xxxxxx;. |
|
(7) |
Xxxxřxx&xxxxxx; xxxxxxxx&xxxxxx; x&xxxxxx;xxx xxř&xxxxxx;xxx&xxxxxx;x xxxx v xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx x&xxxxxx;xxxx zřízeného čx&xxxxxx;xxxx 70 xxř&xxxxxx;xxx&xxxxxx; Xxxx (XX) č. 2201/2003 (6). |
|
(8) |
X xůxxxx jasnosti by xxxxx xěxx x&xxxxxx;x xř&xxxxxx;xxxx I až XXX xxř&xxxxxx;xxx&xxxxxx; (XX) č. 4/2009 odpovídajícím xxůxxxxx nahrazeny, |
XŘXXXXX TOTO XXŘ&Xxxxxx;XXX&Xxxxxx;:
Čx&xxxxxx;xxx 1
Přílohy X xž VII nařízení (XX) č. 4/2009 xx xxxxxxxx&xxxxxx; xxěx&xxxxxx;x xxxxxx&xxxxxx;x x xř&xxxxxx;xxxx xxxxxx xxř&xxxxxx;xxx&xxxxxx;.
Čx&xxxxxx;xxx 2
Xxxx xxř&xxxxxx;xxx&xxxxxx; xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx&xxxxxx;x&xxxxxx;x dnem xx xxxx&xxxxxx;&xxxxxx;xx&xxxxxx; v Úředním xěxxx&xxxxxx;xx Evropské xxxx.
Xxxx nařízení je xxxxxxx v xxxxx xxxxxxx x přímo xxxxxxxxxx x členských xxxxxxx x xxxxxxx xx Xxxxxxxxx.
X Xxxxxxx xxx 17. xxxxx 2015.
Xx Komisi
předseda
Jean-Claude XXXXXXX
(1)&xxxx;&xxxx;Xx. xxxx. X 7, 10.1.2009, s. 1.
(2)&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx Xxxx (EU) x. 517/2013 xx xxx 13. xxxxxx 2013, kterým xx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx upravují xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxx, xxxxxxx pohybu xxxx, xxxxx xxxxxxxxxx společností, xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxx, bezpečnosti potravin, xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, dopravní politiky, xxxxxxxxxx, xxxx, xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxxxx sítí, xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx, bezpečnosti a xxxxx, xxxxxxxxx prostředí, xxxxx xxxx, xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxx x obranné politiky x xxxxxx (Xx. xxxx. X 158, 10.6.2013, x. 1).
(3)&xxxx;&xxxx;Xx. věst. X 299, 16.11.2005, x. 62.
(4) Úř. xxxx. L 149, 12.6.2009, x. 80.
(5)&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx Xxxx (XX) x. 44/2001 ze xxx 22. xxxxxxxx 2000 x příslušnosti x uznávání a xxxxxx xxxxxxxx rozhodnutí x xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx (Xx. xxxx. L 12, 16.1.2001, x. 1).
(6)&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx Rady (ES) x. 2201/2003 ze xxx 27. xxxxxxxxx 2003 o příslušnosti x xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx ve xxxxxx xxxxxxxxxxx x xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx a x xxxxxxx nařízení (XX) x. 1347/2000 (Xx. xxxx. X 338, 23.12.2003, x. 1).
XXXXXXX
XXXXXXX X
XXXXX X XXXXXXXXXX/XXXXXXXX XXXXX VE XXXXXX XXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXXXXX ŘÍZENÍ O XXXXXX X PROHLÁŠENÍ XXXXXXXXXXXXXX
(xxxxxx 20 a 48 xxxxxxxx Xxxx (XX) x. 4/2009 xx xxx 18. xxxxxxxx 2008 x xxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx právu, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx&xxxx;(1))
XXXXXXXX
Xxxxxxxxx xxxx původu.
Vystaví xx, xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx/xxxxxx smír xxxxxxxxxxx/xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxx původu.
Vyplňte pouze xxxxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxx x soudním xxxxx nebo xxxxx xxxx xxxxx soudu xxxxxx.
1.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXX XXXXXXXXXX:
|
◻ |
xxxxxxxxxx |
◻ |
xxxxxx xxxx |
Xxxxx x xxxxx xxxxxxx: …
Xxxxxxxxxx/xxxxxx xxxx je xxxxxx/xxxxx x vykonatelné/vykonatelný x xxxxx xxxxxxxx xxxxx, xxxx xx xxxx možné jeho xxxxxx napadnout a xxxx xx bylo xxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx (xxxxxx 17 x 48 nařízení (XX) č. 4/2009).
2.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXX XXXXXX
2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx: …
2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:
|
2.2.1 |
Xxxxx x xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: … |
|
2.2.2 |
Xxxxx x poštovní xxxxxxxxx xxxxx: … |
|
2.2.3 |
Xxxxxxx stát: ◻ Xxxxxx ◻ Bulharsko ◻ Xxxxx xxxxxxxxx ◻ Německo ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Chorvatsko ◻ Xxxxxx ◻ Xxxx ◻Xxxxxxxx ◻ Litva ◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxx |
2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx/xxx/x-xxxx: …
3.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXXXXXX/XXXXXXXXXXXX&xxxx;(2) &xxxx;(3)
3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx A
3.1.1 Příjmení x xxxxx: …
3.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) x místo xxxxxxxx: …
3.1.3 Identifikační xxxxx (xxxx. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx): …
3.1.4 Adresa:
|
3.1.4.1 |
Ulice x xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: … |
|
3.1.4.2 |
Xxxxx x xxxxxxxx směrovací xxxxx: … |
|
3.1.4.3 |
Xxxx: … |
3.1.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxx/x xxxxxxxxxx/x
|
3.1.5.1 |
xxxxxx pomoc:
|
|
3.1.5.2 |
osvobození xx xxxxxxx xxxxxx:
|
|
3.1.5.3 |
xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx orgánem xxxxxxxx x příloze X xxxxxxxx (XX) x. 4/2009:
|
3.2 Osoba B
3.2.1 Příjmení x xxxxx: …
3.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) x xxxxx xxxxxxxx: …
3.2.3 Identifikační číslo (xxxx. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx): …
3.2.4 Adresa:
|
3.2.4.1 |
Ulice a xxxxx/xxxxxxxx přihrádka: … |
|
3.2.4.2 |
Místo x poštovní xxxxxxxxx xxxxx: … |
|
3.2.4.3 |
Xxxx: … |
3.2.5 Byla/o xxxxxxxxxx/x
|
3.2.5.1 |
xxxxxx pomoc:
|
|
3.2.5.2 |
osvobození xx xxxxxxx xxxxxx:
|
|
3.2.5.3 |
xxxxxxxxx xxxxxx xxxx správním xxxxxxx xxxxxxxx v xxxxxxx X xxxxxxxx (XX) x. 4/2009:
|
3.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx C
3.3.1 Příjmení x jméno: …
3.3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) x xxxxx xxxxxxxx: …
3.3.3 Identifikační xxxxx (xxxx. číslo dokladu xxxxxxxxxx): …
3.3.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:
|
3.3.4.1 |
Xxxxx a xxxxx/xxxxxxxx přihrádka: … |
|
3.3.4.2 |
Xxxxx x xxxxxxxx směrovací xxxxx: … |
|
3.3.4.3 |
Stát: … |
3.3.5 Byla/o xxxxxxxxxx/x
|
3.3.5.1 |
xxxxxx pomoc:
|
|
3.3.5.2 |
osvobození xx xxxxxxx xxxxxx:
|
|
3.3.5.3 |
xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx v xxxxxxx X nařízení (XX) x. 4/2009:
|
4. ODPŮRCE/ODPŮRCI (4) &xxxx;(5)
4.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X
4.1.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx a jméno: …
4.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) a xxxxx narození: …
4.1.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (např. číslo xxxxxxx xxxxxxxxxx): …
4.1.4 Adresa:
|
4.1.4.1 |
Ulice x xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: … |
|
4.1.4.2 |
Xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx: … |
|
4.1.4.3 |
Xxxx: … |
4.1.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxx/x xxxxxxxxxx/x
|
4.1.5.1 |
xxxxxx xxxxx:
|
|
4.1.5.2 |
xxxxxxxxxx xx xxxxxxx řízení:
|
|
4.1.5.3 |
bezplatné xxxxxx xxxx správním xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx X xxxxxxxx (XX) x. 4/2009:
|
4.2 Osoba X
4.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …
4.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) x xxxxx narození: …
4.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (např. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx): …
4.2.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:
|
4.2.4.1 |
Xxxxx x xxxxx/xxxxxxxx přihrádka: … |
|
4.2.4.2 |
Xxxxx x poštovní xxxxxxxxx xxxxx: … |
|
4.2.4.3 |
Xxxx: … |
4.2.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxx/x xxxxxxxxxx/x
|
4.2.5.1 |
xxxxxx xxxxx:
|
|
4.2.5.2 |
xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxx:
|
|
4.2.5.3 |
xxxxxxxxx xxxxxx před xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx X xxxxxxxx (XX) x. 4/2009:
|
4.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X
4.3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx a jméno: …
4.3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) x xxxxx xxxxxxxx: …
4.3.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (např. xxxxx xxxxxxx totožnosti): …
4.3.4 Adresa:
|
4.3.4.1 |
Ulice x xxxxx/xxxxxxxx přihrádka: … |
|
4.3.4.2 |
Xxxxx x poštovní xxxxxxxxx xxxxx: … |
|
4.3.4.3 |
Xxxx: … |
4.3.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxx/x xxxxxxxxxx/x
|
4.3.5.1 |
xxxxxx xxxxx:
|
|
4.3.5.2 |
xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxx:
|
|
4.3.5.3 |
xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx X nařízení (XX) x. 4/2009:
|
5.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXX XXXX ROZHODNUTÍ/SOUDNÍHO XXXXX
5.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxx
◻ xxxx (XXX) ◻ xxx (XXX) ◻ xxxxx xxxxxx (XXX) ◻ kuna (XXX) ◻ forint (XXX) ◻ xxxxx (XXX) ◻ xxxxxxxx leu (XXX) ◻ xxxxxxx xxxxxx (SEK) ◻ xxxx (xxxxxx kód XXX): …
5.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx &xxxx;(6)
5.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx X:
5.2.1.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx má být xxxxxxxxx
(xxx) … (xxxxxxxx x jméno)
(komu) … (xxxxxxxx x xxxxx xxxxx, xxxxx xx xxx xxxxxx skutečně xxxxxxxxx)
Xxxxx, která má xxxxx na výživné:
… (xxxxxxxx x xxxxx)
5.2.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxx
Xxxxxxxx xx období:
…
(ode xxx (xx/xx/xxxx) xx xxx (dd/mm/rrrr) xxxx xxxxxxxx)
Xxx splatnosti: … (xx/xx/xxxx)
Xxxxxx: …
5.2.1.3 ◻ Částka xx xxxxxxx v xxxxxx splátkách:
|
Datum splatnosti (dd/mm/rrrr) |
Částka |
5.2.1.4 ◻ Xxxxxx se xxxxxxx x xxxxxx intervalech:
|
◻ |
týdně |
|
◻ |
měsíčně |
|
◻ |
jinak (xxxxxxxxx xxxxxxxxx): … |
Částka: …
Xx xxx: … (xx/xx/xxxx)
Xxx xxxxxxxxxx: …
◻ Xxxxxxxx do (xxx (xx/xx/xxxx) nebo události): …
Xxxxx je částka xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx: …
…
Xxxxxxxxxx se xxxxxxx ode xxx: … (xx/xx/xxxx)
5.2.1.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx xxxxxxxx výživného
Za období: … ((xx/xx/xxxx) xx (xx/xx/xxxx))
Xxxxxx: …
Způsob xxxxxx: …
…
…
5.2.1.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxx (jsou-li x xxxxxxxxxx/xxxxxxx xxxxx xxxxxxx)
Xxxxxxx-xx xxxxxx pohledávky xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx xxxxx: …
Xxxxx xx počítají xxx xxx: … (dd/mm/rrrr)
5.2.1.7 ◻ Xxxxx xxxxxx (xxxxxxxxx)…
…
…
…
5.2.1.8&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxx xxxxxx xxxxxx (xxxxxxxxx): …
…
…
…
5.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx X:
5.2.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx má xxx vyplacena
(kým) … (xxxxxxxx a jméno)
(komu) … (xxxxxxxx x xxxxx xxxxx, jíž xx xxx xxxxxx xxxxxxxx vyplacena)
Osoba, xxxxx xx nárok na xxxxxxx:
… (xxxxxxxx x xxxxx)
5.2.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxx
Xxxxxxxx xx xxxxxx:
…
(xxx xxx (dd/mm/rrrr) xx xxx (xx/xx/xxxx) xxxx události)
Den xxxxxxxxxx: … (xx/xx/xxxx)
Xxxxxx: …
5.2.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx se xxxxxxx x těchto splátkách:
|
Datum xxxxxxxxxx (xx/xx/xxxx) |
Xxxxxx |
5.2.2.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Částka se xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx:
|
◻ |
xxxxx |
|
◻ |
xxxxxxx |
|
◻ |
xxxxx (xxxxxxxxx xxxxxxxxx): … |
Xxxxxx: …
Ke xxx: … (xx/xx/xxxx)
Xxx splatnosti: …
◻ Xxxxxxxx xx (xxx (xx/xx/xxxx) xxxx xxxxxxxx): …
Xxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx způsob xxxx xxxxxxxxxx: …
Valorizace xx uplatní ode xxx: … (xx/xx/xxxx)
5.2.2.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx zpětného výživného
Za xxxxxx: … ((xx/xx/xxxx) xx (xx/xx/xxxx))
Xxxxxx: …
Xxxxxx xxxxxx: …
…
…
5.2.2.6 ◻ Úroky (xxxx-xx v xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx)
Xxxxxxx-xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx úrokům, xxxxxx xxxxxxxx sazbu: …
Xxxxx xx xxxxxxxx xxx xxx: … (xx/xx/xxxx)
5.2.2.7&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxx plnění (xxxxxxxxx)…
…
…
…
5.2.2.8&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxx způsob xxxxxx (xxxxxxxxx): …
…
…
…
5.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx X:
5.2.3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxx xxxxxxxxx
(xxx) … (xxxxxxxx x jméno)
(komu) … (xxxxxxxx a xxxxx xxxxx, xxx xx být částka xxxxxxxx xxxxxxxxx)
Xxxxx, xxxxx xx xxxxx xx xxxxxxx:
… (xxxxxxxx x xxxxx)
5.2.3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Jednorázová xxxxxx xxxx xxxxxx
Xxxxxxxx xx xxxxxx:
…
(xxx dne (xx/xx/xxxx) xx xxx (dd/mm/rrrr) xxxx xxxxxxxx)
Xxx xxxxxxxxxx: … (xx/xx/xxxx)
Xxxxxx: …
5.2.3.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx xx vyplácí x těchto xxxxxxxxx:
|
Xxxxx xxxxxxxxxx (xx/xx/xxxx) |
Xxxxxx |
5.2.3.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx xx xxxxxxx v xxxxxx xxxxxxxxxxx:
|
◻ |
xxxxx |
|
◻ |
xxxxxxx |
|
◻ |
xxxxx (upřesněte intervaly): … |
Xxxxxx: …
Xx xxx: … (xx/xx/xxxx)
Xxx splatnosti: …
◻ Případně do (xxx (xx/xx/xxxx) xxxx xxxxxxxx):
…
Xxxxx xx částka xxxxxxxxxx výživného xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxx této xxxxxxxxxx: …
Xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxx dne: … (dd/mm/rrrr)
5.2.3.5 ◻ Xxxxxx xxxxxxxx výživného
Za xxxxxx: … ((xx/xx/xxxx) až (xx/xx/xxxx))
Xxxxxx: …
Xxxxxx xxxxxx: …
…
…
5.2.3.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxx (jsou-li x xxxxxxxxxx/xxxxxxx xxxxx xxxxxxx)
Xxxxxxx-xx xxxxxx pohledávky xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx xxxxx: …
Xxxxx xx xxxxxxxx ode xxx: … (xx/xx/xxxx)
5.2.3.7&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxx plnění (xxxxxxxxx)…
…
…
…
5.2.3.8&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxx způsob platby (xxxxxxxxx): …
…
…
…
5.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx xxxxxx
Xxxxxxxxxx/xxxxxx xxxx xxxxxxx, xx
… (xxxxxxxx x jméno)
musí xxxxxxxx částku …
(xxxx) … (příjmení x xxxxx).
Xxxx-xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx, xxxxx stran: …
Xxxxxxxxx x: … xxx: … (dd/mm/rrrr)
Podpis x/xxxx razítko xxxxx xxxxxx:
…
XXXXXXX XX
XXXXX X XXXXXXXXXX/XXXXXXXX XXXXX XX XXXXXX XXXXXXXXXXXX POVINNOSTÍ XXXXXXXXXXXXX ŘÍZENÍ O XXXXXX A XXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXXXX
(xxxxxx 28 x xx. 75 odst. 2 xxxxxxxx Xxxx (XX) x. 4/2009 xx xxx 18. xxxxxxxx 2008 o xxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xx xxxxxx vyživovacích xxxxxxxxxx&xxxx;(7))
XXXXXXXX
Xxxxxxxxx xxxx xxxxxx.
Xxxxxxx xx, xxxxx pokud xx xxxxxxxxxx/xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx/xxxxxxxxxxx x členském xxxxx původu.
Uveďte xxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xxxxx nebo které xxxx xxxxx xxxxx xxxxxx.
1.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXX XXXXXXXXXX:
|
◻ |
xxxxxxxxxx |
◻ |
xxxxxx smír |
Datum x xxxxx xxxxxxx: …
2.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXX XXXXXX
2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx: …
2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:
|
2.2.1 |
Xxxxx x xxxxx/xxxxxxxx přihrádka: … |
|
2.2.2 |
Xxxxx a poštovní xxxxxxxxx číslo: … |
|
2.2.3 |
Xxxxxxx xxxx: ◻Xxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxx xxxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Litva ◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Malta ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Polsko ◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Slovinsko ◻ Xxxxxxxxx&xxxx;◻ Finsko ◻ Švédsko ◻ Xxxxxxx xxxxxxxxxx |
2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx/xxx/x-xxxx: …
3.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXXXXXX/XXXXXXXXXXXX&xxxx;(8) &xxxx;(9)
3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx A
3.1.1 Příjmení x xxxxx: …
3.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (dd/mm/rrrr) x xxxxx xxxxxxxx: …
3.1.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx číslo (např. xxxxx dokladu totožnosti): …
3.1.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:
|
3.1.4.1 |
Xxxxx x číslo/poštovní xxxxxxxxx: … |
|
3.1.4.2 |
Xxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx: … |
|
3.1.4.3 |
Xxxx: … |
3.1.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxx/x xxxxxxxxxx/x
|
3.1.5.1 |
xxxxxx xxxxx:
|
|
3.1.5.2 |
xxxxxxxxxx od nákladů xxxxxx:
|
|
3.1.5.3 |
xxxxxxxxx řízení xxxx xxxxxxxx orgánem uvedeným x příloze X xxxxxxxx (XX) x. 4/2009&xxxx;(10):
|
3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X
3.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …
3.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (dd/mm/rrrr) x místo narození: …
3.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx číslo (xxxx. xxxxx dokladu totožnosti): …
3.2.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:
|
3.2.4.1 |
Xxxxx x xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: … |
|
3.2.4.2 |
Xxxxx x xxxxxxxx směrovací xxxxx: … |
|
3.2.4.3 |
Xxxx: … |
3.2.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxx/x xxxxxxxxxx/x
|
3.2.5.1 |
xxxxxx xxxxx:
|
|
3.2.5.2 |
xxxxxxxxxx od nákladů xxxxxx:
|
|
3.2.5.3 |
xxxxxxxxx xxxxxx před xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x příloze X xxxxxxxx (XX) č. 4/2009&xxxx;(11):
|
3.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X
3.3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …
3.3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (dd/mm/rrrr) x místo xxxxxxxx: …
3.3.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx číslo (xxxx. xxxxx dokladu xxxxxxxxxx): …
3.3.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:
|
3.3.4.1 |
Xxxxx x xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: … |
|
3.3.4.2 |
Xxxxx x xxxxxxxx směrovací číslo: … |
|
3.3.4.3 |
Xxxx: … |
3.3.5 Byla/o poskytnuta/o
|
3.3.5.1 |
právní xxxxx:
|
|
3.3.5.2 |
xxxxxxxxxx xx nákladů xxxxxx:
|
|
3.3.5.3 |
xxxxxxxxx řízení xxxx xxxxxxxx xxxxxxx uvedeným x příloze X xxxxxxxx (XX) č. 4/2009&xxxx;(12):
|
4.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXX/XXXXXXX&xxxx;(13) (14)
4.1 Osoba X
4.1.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …
4.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) a xxxxx xxxxxxxx: …
4.1.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxx. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx): …
4.1.4 Adresa:
|
4.1.4.1 |
Ulice x xxxxx/xxxxxxxx přihrádka: … |
|
4.1.4.2 |
Xxxxx x xxxxxxxx směrovací xxxxx: … |
|
4.1.4.3 |
Xxxx: … |
4.1.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxx/x xxxxxxxxxx/x
|
4.1.5.1 |
xxxxxx xxxxx:
|
|
4.1.5.2 |
xxxxxxxxxx od xxxxxxx řízení:
|
|
4.1.5.3 |
bezplatné xxxxxx xxxx správním orgánem xxxxxxxx v xxxxxxx X xxxxxxxx (XX) x. 4/2009 (15):
|
4.2 Osoba X
4.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x jméno: …
4.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) x místo xxxxxxxx: …
4.2.3 Identifikační xxxxx (xxxx. xxxxx dokladu xxxxxxxxxx): …
4.2.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:
|
4.2.4.1 |
Xxxxx a xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: … |
|
4.2.4.2 |
Místo x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx: … |
|
4.2.4.3 |
Xxxx: … |
4.2.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxx/x xxxxxxxxxx/x
|
4.2.5.1 |
xxxxxx xxxxx:
|
|
4.2.5.2 |
xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxx:
|
|
4.2.5.3 |
xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx X xxxxxxxx (XX) x. 4/2009&xxxx;(16):
|
4.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx C
4.3.1 Příjmení x xxxxx: …
4.3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) x xxxxx xxxxxxxx: …
4.3.3 Identifikační xxxxx (xxxx. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx): …
4.3.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:
|
4.3.4.1 |
Xxxxx x xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: … |
|
4.3.4.2 |
Xxxxx x poštovní xxxxxxxxx xxxxx: … |
|
4.3.4.3 |
Stát: … |
4.3.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxx/x xxxxxxxxxx/x
|
4.3.5.1 |
xxxxxx xxxxx:
|
|
4.3.5.2 |
xxxxxxxxxx xx xxxxxxx řízení:
|
|
4.3.5.3 |
bezplatné xxxxxx xxxx správním xxxxxxx xxxxxxxx v příloze X xxxxxxxx (ES) x. 4/2009 (17):
|
5. ZÁVAZNÁ XXXX XXXXXXXXXX/XXXXXXXX XXXXX
5.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxx
◻&xxxx;xxxx (XXX) ◻ xxx (XXX) ◻ xxxxx xxxxxx (XXX) ◻ dánská xxxxxx (XXX) ◻ xxxxx xxxxxxxxx (XXX) ◻ xxxx (XXX) ◻ xxxxxx (XXX) ◻ xxxxx (XXX) ◻ xxxxxxxx xxx (XXX) ◻ xxxxxxx xxxxxx (SEK) ◻ xxxx (xxxxxx xxx XXX): …
5.2 Pohledávka xxxxxxxxx &xxxx;(18)
5.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx X
5.2.1.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx být xxxxxxxxx
(xxx) … (xxxxxxxx x xxxxx)
(xxxx) … (xxxxxxxx x xxxxx xxxxx, xxx xx xxx částka xxxxxxxx xxxxxxxxx)
Xxxxx, xxxxx xx xxxxx na xxxxxxx:
… (xxxxxxxx a xxxxx)
5.2.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxx
Xxxxxxxx xx xxxxxx:
…
(xxx xxx (dd/mm/rrrr) xx xxx (dd/mm/rrrr) xxxx xxxxxxxx)
Xxx xxxxxxxxxx: … (xx/xx/xxxx)
Xxxxxx: …
5.2.1.3 ◻ Xxxxxx xx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx:
|
Xxxxx xxxxxxxxxx (xx/xx/xxxx) |
Xxxxxx |
5.2.1.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx se xxxxxxx x těchto xxxxxxxxxxx:
|
◻ |
xxxxx |
|
◻ |
xxxxxxx |
|
◻ |
xxxxx (xxxxxxxxx intervaly): … |
Částka: …
Xx xxx: … (xx/xx/xxxx)
Xxx xxxxxxxxxx: …
◻ Xxxxxxxx xx (xxx (xx/xx/xxxx) nebo xxxxxxxx):
…
Xxxxx xx částka xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxx této xxxxxxxxxx:
…
Xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxx xxx: … (xx/xx/xxxx)
5.2.1.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx
Xx xxxxxx: … ((xx/xx/xxxx) xx (dd/mm/rrrr))
Částka: …
Xxxxxx xxxxxx: …
…
…
5.2.1.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Úroky (xxxx-xx v rozhodnutí xxxx soudním xxxxx xxxxxxx)
Xxxxxxx-xx xxxxxx pohledávky xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx xxxxx: …
Úroky xx xxxxxxxx xxx xxx: … (dd/mm/rrrr)
5.2.1.7 ◻ Xxxxx xxxxxx (xxxxxxxxx): …
…
…
…
5.2.1.8&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxx způsob xxxxxx (xxxxxxxxx): …
…
…
…
5.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx B
5.2.2.1 Pohledávka výživného xx být vyplacena
(kým) … (xxxxxxxx x xxxxx)
(xxxx) … (xxxxxxxx x xxxxx osoby, xxx má být xxxxxx xxxxxxxx vyplacena)
Osoba, xxxxx xx xxxxx xx xxxxxxx:
… (xxxxxxxx x xxxxx)
5.2.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Jednorázová xxxxxx xxxx částky
Případně xx xxxxxx:
…
(xxx dne (xx/xx/xxxx) do xxx (xx/xx/xxxx) nebo xxxxxxxx)
Xxx xxxxxxxxxx: … (dd/mm/rrrr)
Částka: …
5.2.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx xx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx:
|
Xxxxx splatnosti (dd/mm/rrrr) |
Částka |
5.2.2.4 ◻ Xxxxxx xx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx:
|
◻ |
xxxxx |
|
◻ |
xxxxxxx |
|
◻ |
xxxxx (xxxxxxxxx xxxxxxxxx): … |
Xxxxxx: …
Xx xxx: … (xx/xx/xxxx)
Xxx xxxxxxxxxx: …
◻ Případně xx (xxx (dd/mm/rrrr) xxxx události):
…
Pokud xx xxxxxx xxxxxxxxxx výživného xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx: …
Xxxxxxxxxx xx uplatní ode xxx: … (dd/mm/rrrr)
5.2.2.5 ◻ Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx
Xx xxxxxx: … ((xx/xx/xxxx) xx (dd/mm/rrrr))
Částka: …
Xxxxxx xxxxxx: …
…
…
5.2.2.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Úroky (xxxx-xx x xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx smíru xxxxxxx)
Xxxxxxx-xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx úrokům, xxxxxx xxxxxxxx xxxxx: …
Xxxxx xx xxxxxxxx xxx xxx: … (dd/mm/rrrr)
5.2.2.7 ◻ Xxxxx xxxxxx (upřesněte)…
…
…
…
5.2.2.8 ◻ Xxxx způsob xxxxxx (xxxxxxxxx): …
…
…
…
5.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx X
5.2.3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx má xxx vyplacena
(kým) … (xxxxxxxx a xxxxx)
(xxxx) … (xxxxxxxx x xxxxx xxxxx, jíž xx xxx xxxxxx xxxxxxxx vyplacena)
Osoba, xxxxx xx xxxxx na xxxxxxx:
… (xxxxxxxx x xxxxx)
5.2.3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxx
Xxxxxxxx xx xxxxxx:
…
(xxx xxx (dd/mm/rrrr) xx xxx (dd/mm/rrrr) xxxx události)
Den xxxxxxxxxx: … (xx/xx/xxxx)
Xxxxxx: …
5.2.3.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx se xxxxxxx x xxxxxx splátkách:
|
Datum xxxxxxxxxx (xx/xx/xxxx) |
Xxxxxx |
5.2.3.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx xx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx:
|
◻ |
xxxxx |
|
◻ |
xxxxxxx |
|
◻ |
xxxxx (xxxxxxxxx intervaly): … |
Xxxxxx: …
Xx xxx: … (dd/mm/rrrr)
Den xxxxxxxxxx: …
◻ Případně do (xxx (xx/xx/xxxx) xxxx xxxxxxxx):
…
Xxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx výživného valorizována, xxxxxx xxxxxx této xxxxxxxxxx: …
Xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxx xxx: … (dd/mm/rrrr)
5.2.3.5 ◻ Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx
Xx období: … ((dd/mm/rrrr) až (xx/xx/xxxx))
Xxxxxx: …
Způsob xxxxxx: …
…
…
5.2.3.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Úroky (xxxx-xx x xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx)
Xxxxxxx-xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx xxxxx: …
Xxxxx xx xxxxxxxx xxx xxx: … (xx/xx/xxxx)
5.2.3.7&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxx xxxxxx (xxxxxxxxx)…
…
…
…
5.2.3.8&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Jiný xxxxxx xxxxxx (xxxxxxxxx): …
…
…
…
5.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx řízení
Rozhodnutí/soudní xxxx xxxxxxx, že
… (xxxxxxxx x jméno)
musí xxxxxxxx xxxxxx …
(xxxx) … (xxxxxxxx x xxxxx).
Xxxx-xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx, xxxxx xxxxx: …
Vystaveno x: … xxx: … (xx/xx/xxxx)
Xxxxxx x/xxxx xxxxxxx soudu původu:
…
PŘÍLOHA XXX
XXXXX X VEŘEJNÉ XXXXXXX XX XXXXXX XXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXXX XXXXXX O XXXXXX X XXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXXXX
(xxxxxx 48 xxxxxxxx Rady (XX) x. 4/2009 xx xxx 18. xxxxxxxx 2008 x xxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxxxx xx věcech xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx&xxxx;(19))
XXXXXXXX
Xxxxxxxxx příslušný orgán xxxxxxxxx xxxxx xxxxxx.
Xxxxxxx xx, xxxxx pokud xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx v xxxxxxxx xxxxx xxxxxx.
Xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxx ve xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx xxxx známy příslušnému xxxxxx.
1.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXX X ČÍSLO XXXXXXX VEŘEJNÉ LISTINY: …
Xxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx a xxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxx, xxxx xx xxxx možné její xxxxxx napadnout x xxxx xx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx (xxxxxx 48 xxxxxxxx (XX) x. 4/2009).
2.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXX XXXXXXX XXXXXXX
2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxxx vydána xx xxxxxxxxxxxx xxx: … (xx/xx/xxxx)
|
◻ |
Xxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxx dne: … (xx/xx/xxxx) |
2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxx xxxxx:
|
2.2.1 |
Xxxxx: … |
|
2.2.2 |
Adresa:
|
|
2.2.3 |
Xxxxxxx/xxx/x-xxxx: … |
3. OPRÁVNĚNÝ/OPRÁVNĚNÍ (20)
3.1 Osoba X
3.1.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x jméno: …
3.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) x xxxxx xxxxxxxx: …
3.1.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (např. xxxxx xxxxxxx totožnosti): …
3.1.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:
|
3.1.4.1 |
Xxxxx x číslo/poštovní xxxxxxxxx: … |
|
3.1.4.2 |
Xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx: … |
|
3.1.4.3 |
Xxxx: … |
3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X
3.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …
3.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) x xxxxx narození: …
3.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx číslo (xxxx. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx): …
3.2.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:
|
3.2.4.1 |
Xxxxx a xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: … |
|
3.2.4.2 |
Xxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxx číslo: … |
|
3.2.4.3 |
Xxxx: … |
3.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X
3.3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …
3.3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) x xxxxx xxxxxxxx: …
3.3.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxx. číslo xxxxxxx xxxxxxxxxx): …
3.3.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:
|
3.3.4.1 |
Xxxxx x xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: … |
|
3.3.4.2 |
Xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx: … |
|
3.3.4.3 |
Xxxx: … |
4.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXX/XXXXXXX&xxxx;(21)
4.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X
4.1.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …
4.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) x xxxxx xxxxxxxx: …
4.1.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxx. xxxxx xxxxxxx totožnosti): …
4.1.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:
|
4.1.4.1 |
Xxxxx x xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: … |
|
4.1.4.2 |
Xxxxx x poštovní xxxxxxxxx xxxxx: … |
|
4.1.4.3 |
Xxxx: … |
4.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X
4.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …
4.2.2 Datum (xx/xx/xxxx) x xxxxx xxxxxxxx: …
4.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx číslo (např. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx): …
4.2.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:
|
4.2.4.1 |
Xxxxx x číslo/poštovní xxxxxxxxx: … |
|
4.2.4.2 |
Xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx: … |
|
4.2.4.3 |
Xxxx: … |
4.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X
4.3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …
4.3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) x xxxxx xxxxxxxx: …
4.3.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxx. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx): …
4.3.4 Adresa:
|
4.3.4.1 |
Ulice x xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: … |
|
4.3.4.2 |
Xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx: … |
|
4.3.4.3 |
Xxxx: … |
5. OBSAH XXXXXXX XXXXXXX
5.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxx:
◻ xxxx (XXX) ◻ lev (XXX) ◻ xxxxx xxxxxx (XXX) ◻ xxxx (XXX) ◻ xxxxxx (HUF) ◻ xxxxx (XXX) ◻ xxxxxxxx leu (RON) ◻ xxxxxxx xxxxxx (XXX) ◻ jiná (xxxxxx xxx XXX): …
5.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx &xxxx;(22)
5.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx X
5.2.1.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxx vyplacena
(kým) … (xxxxxxxx a xxxxx)
(xxxx) … (příjmení x jméno xxxxx, xxx xx xxx xxxxxx xxxxxxxx vyplacena)
Osoba, xxxxx má xxxxx xx xxxxxxx:
… (příjmení x xxxxx)
5.2.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxxxxxxx xxxxxx celé částky
Případně xx xxxxxx:
…
(xxx xxx (xx/xx/xxxx) xx xxx (xx/xx/xxxx) xxxx události)
Den xxxxxxxxxx: … (dd/mm/rrrr)
Částka: …
5.2.1.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx xx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx:
|
Xxxxx splatnosti (dd/mm/rrrr) |
Částka |
5.2.1.4 ◻ Xxxxxx xx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx:
|
◻ |
xxxxx |
|
◻ |
xxxxxxx |
|
◻ |
xxxxx (upřesněte xxxxxxxxx): … |
Částka: …
Ke xxx: … (xx/xx/xxxx)
Xxx xxxxxxxxxx: …
◻&xxxx;Xxxxxxxx xx (xxx (dd/mm/rrrr) nebo xxxxxxxx):
…
Xxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx způsob xxxx xxxxxxxxxx:
…
Xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxx dne: … (xx/xx/xxxx)
5.2.1.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx
Xx xxxxxx: … ((xx/xx/xxxx) xx (xx/xx/xxxx))
Xxxxxx: …
Xxxxxx platby: …
…
…
5.2.1.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxx, xxxx-xx xxxxxxxxx xx veřejné xxxxxxx
Xxxxxxx-xx xxxxxx pohledávky výživného xxxxxx, uveďte xxxxxxxx xxxxx: …
Xxxxx xx xxxxxxxx ode xxx: … (xx/xx/xxxx)
5.2.1.7&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Věcné xxxxxx (xxxxxxxxx): …
…
…
…
5.2.1.8&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxx xxxxxx xxxxxx (xxxxxxxxx): …
…
…
…
5.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx X
5.2.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxx xxxxxxxxx
(xxx) … (xxxxxxxx x xxxxx)
(xxxx) … (příjmení a xxxxx osoby, xxx xx xxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx)
Xxxxx, xxxxx xx xxxxx na xxxxxxx:
… (příjmení x xxxxx)
5.2.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Jednorázová platba xxxx xxxxxx
Xxxxxxxx za xxxxxx:
…
(xxx xxx (xx/xx/xxxx) xx xxx (xx/xx/xxxx) xxxx xxxxxxxx)
Xxx xxxxxxxxxx: … (dd/mm/rrrr)
Částka: …
5.2.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx xx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx:
|
Xxxxx xxxxxxxxxx (xx/xx/xxxx) |
Xxxxxx |
5.2.2.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx xx xxxxxxx v xxxxxx xxxxxxxxxxx:
|
◻ |
xxxxx |
|
◻ |
xxxxxxx |
|
◻ |
xxxxx (xxxxxxxxx xxxxxxxxx): … |
Xxxxxx: …
Ke dni: … (xx/xx/xxxx)
Xxx xxxxxxxxxx: …
◻ Případně xx (xxx (xx/xx/xxxx) xxxx xxxxxxxx):
…
Xxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx:
…
Xxxxxxxxxx xx uplatní xxx xxx: … (xx/xx/xxxx)
5.2.2.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx zpětného xxxxxxxxx
Xx xxxxxx: … ((xx/xx/xxxx) xx (dd/mm/rrrr))
Částka: …
Xxxxxx xxxxxx: …
…
…
5.2.2.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxx (jsou-li xxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx)
Xxxxxxx-xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx úrokovou xxxxx: …
Úroky se xxxxxxxx xxx xxx: … (xx/xx/xxxx)
5.2.2.7&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxx xxxxxx (xxxxxxxxx)…
…
…
…
5.2.2.8&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxx xxxxxx xxxxxx (xxxxxxxxx): …
…
…
…
5.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx výživného X
5.2.3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx má být xxxxxxxxx
(xxx) … (příjmení x xxxxx)
(xxxx) … (xxxxxxxx x xxxxx xxxxx, jíž xx xxx částka skutečně xxxxxxxxx)
Xxxxx, která má xxxxx xx xxxxxxx:
… (xxxxxxxx x xxxxx)
5.2.3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxx
Xxxxxxxx xx období:
…
(ode xxx (xx/xx/xxxx) xx xxx (xx/xx/xxxx) nebo xxxxxxxx)
Xxx xxxxxxxxxx: … (xx/xx/xxxx)
Xxxxxx: …
5.2.3.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx xx xxxxxxx x xxxxxx splátkách:
|
Datum splatnosti (dd/mm/rrrr) |
Částka |
5.2.3.4 ◻ Xxxxxx xx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx:
|
◻ |
xxxxx |
|
◻ |
xxxxxxx |
|
◻ |
xxxxx (xxxxxxxxx intervaly): … |
Xxxxxx: …
Xx xxx: … (xx/xx/xxxx)
Xxx splatnosti: …
◻ Xxxxxxxx do (xxx (xx/xx/xxxx) xxxx události):
…
Pokud xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, uveďte xxxxxx xxxx valorizace: …
Xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxx xxx: … (xx/xx/xxxx)
5.2.3.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Částka xxxxxxxx xxxxxxxxx
Xx období: … ((xx/xx/xxxx) až (dd/mm/rrrr))
Částka: …
Xxxxxx xxxxxx: …
…
…
5.2.3.6 ◻ Xxxxx (xxxx-xx xxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx)
Xxxxxxx-xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, uveďte úrokovou xxxxx: …
Xxxxx xx xxxxxxxx xxx xxx: … (dd/mm/rrrr)
5.2.3.7 ◻ Xxxxx xxxxxx (xxxxxxxxx)…
…
…
…
5.2.3.8&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxx xxxxxx xxxxxx (xxxxxxxxx): …
…
…
…
5.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx
Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx, xx
… (xxxxxxxx x xxxxx)
xxxx xxxxxxxx xxxxxx …
(xxxx) … (xxxxxxxx x xxxxx).
Xxxx-xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx, xxxxx xxxxx: …
Xxxxxxxxx v: … dne: … (xx/xx/xxxx)
Xxxxxx a/nebo razítko xxxxxxxxxxx xxxxxx:
…
XXXXXXX XX
XXXXX X XXXXXXX XXXXXXX XX VĚCECH VYŽIVOVACÍCH XXXXXXXXXX XXXXXXXXXXX ŘÍZENÍ X XXXXXX X XXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXXXX
(xxxxxx 48 x xx. 75 xxxx. 2 nařízení Xxxx (XX) x. 4/2009 ze xxx 18. prosince 2008 x xxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx rozhodnutí a xxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxx povinností (23))
DŮLEŽITÉ
Vystavuje xxxxxxxxx xxxxx členského státu xxxxxx.
Xxxxxxx xx, xxxxx xxxxx je xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxx původu.
Uveďte xxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxx xx xxxxxxx listině nebo xxxxx jsou xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx.
1.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXX X XXXXX XXXXXXX XXXXXXX XXXXXXX: …
2.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXX XXXXXXX XXXXXXX
2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Listina xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxx: … (xx/xx/xxxx)
|
◻ |
Xxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxx: … (xx/xx/xxxx) |
2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxx orgán:
|
2.2.1 |
Název: … |
|
2.2.2 |
Xxxxxx:
|
|
2.2.3 |
Telefon/fax/e-mail: … |
3.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXXXX/XXXXXXXXX&xxxx;(24)
3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X
3.1.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …
3.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) a xxxxx narození: …
3.1.3 Identifikační xxxxx (xxxx. číslo xxxxxxx xxxxxxxxxx): …
3.1.4 Adresa:
|
3.1.4.1 |
Ulice x číslo/poštovní přihrádka: … |
|
3.1.4.2 |
Xxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx: … |
|
3.1.4.3 |
Xxxx: … |
3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X
3.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …
3.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (dd/mm/rrrr) x xxxxx xxxxxxxx: …
3.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx číslo (xxxx. xxxxx dokladu xxxxxxxxxx): …
3.2.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:
|
3.2.4.1 |
Xxxxx a xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: … |
|
3.2.4.2 |
Místo x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx: … |
|
3.2.4.3 |
Xxxx: … |
3.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx C
3.3.1 Příjmení x xxxxx: …
3.3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) x xxxxx xxxxxxxx: …
3.3.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxx. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx): …
3.3.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:
|
3.3.4.1 |
Xxxxx a xxxxx/xxxxxxxx přihrádka: … |
|
3.3.4.2 |
Místo x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx: … |
|
3.3.4.3 |
Xxxx: … |
4.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXX/XXXXXXX&xxxx;(25)
4.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X
4.1.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x jméno: …
4.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) x xxxxx narození: …
4.1.3 Identifikační xxxxx (xxxx. číslo xxxxxxx xxxxxxxxxx): …
4.1.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:
|
4.1.4.1 |
Xxxxx x xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: … |
|
4.1.4.2 |
Xxxxx x poštovní xxxxxxxxx xxxxx: … |
|
4.1.4.3 |
Stát: … |
4.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X
4.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx a xxxxx: …
4.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) x xxxxx narození: …
4.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxx. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx): …
4.2.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:
|
4.2.4.1 |
Xxxxx a xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: … |
|
4.2.4.2 |
Xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx číslo: … |
|
4.2.4.3 |
Xxxx: … |
4.3 Osoba X
4.3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …
4.3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) x místo xxxxxxxx: …
4.3.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx číslo (xxxx. xxxxx dokladu xxxxxxxxxx): …
4.3.4 Adresa:
|
4.3.4.1 |
Ulice x xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: … |
|
4.3.4.2 |
Místo x xxxxxxxx směrovací xxxxx: … |
|
4.3.4.3 |
Xxxx: … |
5.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXX XXXXXXX XXXXXXX
5.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxx
◻ xxxx (XXX) ◻ xxx (XXX) ◻ česká xxxxxx (XXX) ◻ xxxxxx xxxxxx (XXX) ◻ xxxxx xxxxxxxxx (XXX) ◻ xxxx (XXX) ◻ xxxxxx (XXX) ◻ xxxxx (XXX) ◻ xxxxxxxx xxx (RON) ◻ xxxxxxx koruna (SEK) ◻ xxxx (uveďte xxx ISO): …
5.2 Pohledávka xxxxxxxxx &xxxx;(26)
5.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx X
5.2.1.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx má xxx vyplacena
(kým) … (xxxxxxxx x jméno)
(komu) … (xxxxxxxx x xxxxx xxxxx, jíž xx být částka xxxxxxxx xxxxxxxxx)
Xxxxx, xxxxx xx nárok na xxxxxxx:
… (xxxxxxxx a xxxxx)
5.2.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx částky
Případně xx xxxxxx:
…
(xxx xxx (xx/xx/xxxx) xx dne (xx/xx/xxxx) xxxx události)
Den xxxxxxxxxx: … (xx/xx/xxxx)
Xxxxxx: …
5.2.1.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻Xxxxxx xx vyplácí x xxxxxx xxxxxxxxx:
|
Xxxxx xxxxxxxxxx (xx/xx/xxxx) |
Xxxxxx |
5.2.1.4&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx xx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx:
|
◻ |
xxxxx |
|
◻ |
xxxxxxx |
|
◻ |
xxxxx (xxxxxxxxx xxxxxxxxx): … |
Částka: …
Xx xxx: … (xx/xx/xxxx)
Xxx splatnosti: …
◻ Xxxxxxxx do (xxx (xx/xx/xxxx) nebo xxxxxxxx):
…
Xxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxx xxxx valorizace: …
…
Xxxxxxxxxx xx uplatní xxx xxx: … (xx/xx/xxxx)
5.2.1.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx
Xx období: … ((xx/xx/xxxx) xx (xx/xx/xxxx))
Xxxxxx: …
Xxxxxx platby: …
…
…
5.2.1.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxx, xxxx-xx xxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx
Xxxxxxx-xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, uveďte úrokovou xxxxx: …
…
Úroky se xxxxxxxx xxx xxx: … (dd/mm/rrrr)
5.2.1.7 ◻ Věcné xxxxxx (xxxxxxxxx) …
…
…
…
5.2.1.8 ◻ Xxxx xxxxxx platby (xxxxxxxxx): …
…
…
…
5.2.2 Pohledávka výživného X
5.2.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx má xxx vyplacena
(kým) … (xxxxxxxx a xxxxx)
(xxxx) … (xxxxxxxx x xxxxx osoby, jíž xx xxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx)
…
Xxxxx, která xx xxxxx na xxxxxxx: … (příjmení x jméno)
5.2.2.2 ◻ Jednorázová xxxxxx celé částky
Případně xx xxxxxx:
…
(xxx xxx (xx/xx/xxxx) xx xxx (xx/xx/xxxx) xxxx xxxxxxxx)
Xxx xxxxxxxxxx: … (xx/xx/xxxx)
Xxxxxx: …
5.2.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx se xxxxxxx v těchto xxxxxxxxx:
|
Xxxxx splatnosti (dd/mm/rrrr) |
Částka |
5.2.2.4 ◻ Xxxxxx xx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx:
|
◻ |
xxxxx |
|
◻ |
xxxxxxx |
|
◻ |
xxxxx (xxxxxxxxx xxxxxxxxx): … |
Částka: …
Xx xxx: … (dd/mm/rrrr)
Den xxxxxxxxxx: …
◻Xxxxxxxx do (xxx (xx/xx/xxxx) xxxx xxxxxxxx):
…
Xxxxx xx částka xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx: …
Xxxxxxxxxx se xxxxxxx ode xxx: … (xx/xx/xxxx)
5.2.2.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Částka xxxxxxxx xxxxxxxxx
Xx xxxxxx: … ((xx/xx/xxxx) až (xx/xx/xxxx))
Xxxxxx: …
Způsob xxxxxx: …
…
…
5.2.2.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxx, jsou-li xxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx
Xxxxxxx-xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx úrokům, uveďte xxxxxxxx xxxxx: …
Xxxxx xx xxxxxxxx ode xxx: … (xx/xx/xxxx)
5.2.2.7&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxx xxxxxx (upřesněte): …
…
…
…
5.2.2.8&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxx xxxxxx xxxxxx (xxxxxxxxx): …
…
…
…
5.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx C
5.2.3.1 Pohledávka xxxxxxxxx xx být vyplacena
(kým) … (příjmení a xxxxx)
(xxxx) … (příjmení x xxxxx xxxxx, xxx xx xxx xxxxxx xxxxxxxx vyplacena)
…
Osoba, xxxxx má xxxxx xx výživné: … (xxxxxxxx x xxxxx)
5.2.3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxx
Xxxxxxxx xx xxxxxx:
…
(xxx xxx (xx/xx/xxxx) xx xxx (xx/xx/xxxx) nebo xxxxxxxx)
Xxx splatnosti: … (xx/xx/xxxx)
Xxxxxx: …
5.2.3.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx xx vyplácí v xxxxxx xxxxxxxxx:
|
Xxxxx xxxxxxxxxx (xx/xx/xxxx) |
Xxxxxx |
5.2.3.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx xx xxxxxxx x těchto xxxxxxxxxxx:
|
◻ |
xxxxx |
|
◻ |
xxxxxxx |
|
◻ |
xxxxx (xxxxxxxxx intervaly): … |
Částka: …
Xx xxx: … (xx/xx/xxxx)
Xxx xxxxxxxxxx: …
◻ Xxxxxxxx xx (xxx (xx/xx/xxxx) nebo xxxxxxxx):
…
Xxxxx xx částka xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx: …
…
Xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxx xxx: … (xx/xx/xxxx)
5.2.3.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Částka xxxxxxxx xxxxxxxxx
Xx období: … ((xx/xx/xxxx) xx (dd/mm/rrrr))
Částka: …
Xxxxxx platby: …
…
…
5.2.3.6 ◻Úroky, xxxx-xx xxxxxxxxx ve xxxxxxx xxxxxxx
Xxxxxxx-xx xxxxxx xxxxxxxxxx výživného úrokům, xxxxxx xxxxxxxx xxxxx: …
Xxxxx xx počítají xxx dne: … (xx/xx/xxxx)
5.2.3.7&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxx xxxxxx (xxxxxxxxx): …
…
…
…
5.2.3.8&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxx xxxxxx platby (upřesněte): …
…
…
…
5.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx
Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx, xx
… (xxxxxxxx x xxxxx)
xxxx xxxxxxxx xxxxxx …
(xxxx) … (příjmení x jméno).
Jsou-li xxxxxxxxx xxxxx xxxxx, xxxxx xxxxx: …
Xxxxxxxxx x: … xxx: … (xx/xx/xxxx)
Xxxxxx x/xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx orgánu:
…
PŘÍLOHA V
ŽÁDOST X ZVLÁŠTNÍ XXXXXXXX
(xxxxxx 53 xxxxxxxx Xxxx (XX) č. 4/2009 xx dne 18. xxxxxxxx 2008 x xxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxxxx xx xxxxxx vyživovacích xxxxxxxxxx&xxxx;(27))
XXXX X:
Xxxxxx dožadující xxxxxxxx orgán
1. DOŽADUJÍCÍ XXXXXXXX XXXXX
1.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx: …
1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:
|
1.2.1 |
Xxxxx a xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: … |
|
1.2.2 |
Místo x xxxxxxxx směrovací xxxxx: … |
|
1.2.3 |
Xxxxxxx xxxx ◻ Xxxxxx&xxxx;◻ Bulharsko ◻ Xxxxx xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Estonsko ◻ Xxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Itálie ◻ Xxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Lucembursko ◻ Xxxxxxxx ◻ Malta ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Slovinsko ◻ Slovensko ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxx&xxxx;◻ Xxxxxxx xxxxxxxxxx |
1.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx: …
1.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxx: …
1.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;X-xxxx: …
1.6 Číslo jednací: …
1.7&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx xxxxxxxx vyřízením xxxxxxx:
|
1.7.1 |
Xxxxxxxx a xxxxx: … |
|
1.7.2 |
Xxxxxxx: … |
|
1.7.3 |
X-xxxx: … |
2.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXXX XXXXXXXX ORGÁN
2.1 Název: …
2.2 Adresa:
|
2.2.1 |
Ulice x xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: … |
|
2.2.2 |
Xxxxx x poštovní xxxxxxxxx číslo: … |
|
2.2.3 |
Xxxxxxx xxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxx xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxx ◻ Španělsko ◻ Xxxxxxx ◻ Chorvatsko ◻ Xxxxxx ◻ Xxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Litva ◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx&xxxx;◻ Xxxxx&xxxx;◻ Xxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Rumunsko ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Finsko ◻ Xxxxxxx&xxxx;◻ Spojené xxxxxxxxxx |
3.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXX
3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xx:
|
3.1.1 |
◻ pomoc xxx zjišťování xxxxx, xxx xx xxxxxxx xxxxxxx nebo xxxxxxxxx (xxx xxxx 3.3 x 3.4) |
|
3.1.2 |
◻ usnadnit vyhledávání xxxxxxxxx o příjmech xxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx oprávněného (xxx xxxx 3.3 x 3.4) |
|
3.1.3 |
◻ xxxxxxxx získávání xxxxxxxxxx nebo jiných xxxxxxxxx prostředků |
|
3.1.4 |
◻ xxxxxx xxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxxxx |
|
3.1.5 |
◻ xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx řízení xx účelem přijetí xxxxxxxxxx předběžného xxxxxxxx, xxx má územní xxxxxx |
|
3.1.6 |
◻ xxxxxxxx doručování xxxxxxxxxx |
3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxx:
…
…
…
…
…
3.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx informace xx xxxxxx:
3.3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ xxxxxx xxxxxxxxx
3.3.1.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …
3.3.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (dd/mm/rrrr) a xxxxx narození (28): …
3.3.1.3 Poslední xxxxx xxxxxx: …
3.3.1.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxx. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx)&xxxx;(29): …
3.3.1.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx, které xx xxxxx xxx xxxxxxxx&xxxx;(30):
…
…
3.3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ tohoto oprávněného
3.3.2.1 Příjmení x xxxxx: …
3.3.2.2 Datum (xx/xx/xxxx) x xxxxx xxxxxxxx&xxxx;(31): …
3.3.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx xxxxx xxxxxx: …
3.3.2.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx číslo (xxxx. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx)&xxxx;(32): …
3.3.2.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxx xxx xxxxxxxx&xxxx;(33):
…
…
3.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx
3.4.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx/xxxxxxxxxxx
3.4.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Příjmy xxxxxxxxx/xxxxxxxxxxx
3.4.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxxx povinného/oprávněného, xxxxxx xxxxx, xxx se xxxxx majetek xxxxxxx
Xxxxxxxxx xxxxxxxxx vyhotovení xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxx smíru xxxx veřejné listiny, xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx
|
◻ |
xxx |
◻ |
xx |
◻xxxxxxxx x: … dne: … (xx/xx/xxxx)
Xxxxx x podpis xxxxxxxxxx úředníka dožadujícího xxxxxxxxxx xxxxxx:
…
XXXX X:
Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx
4.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXX XXXXXXX XXXXXXXXXX ÚSTŘEDNÍHO XXXXXX:
5.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXX POVĚŘENÁ XXXXXXXXX XXXXXXX:…
5.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …
5.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx: …
5.3 Fax: …
5.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;X-xxxx: …
6.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXX OPATŘENÍ A XXXXXXXX XXXXXXXX
…
…
…
…
7.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXX INFORMACE:
7.1 Bez xxxxxx xx xxxxxx 61, 62 x 63 nařízení (XX) x. 4/2009:
7.1.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx xxxxxxxxx/xxxxxxxxxxx:
|
◻ |
xx |
◻ |
xxx (xxxxxxxxx): |
…
…
7.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx xxxxxxxxx/xxxxxxxxxxx:
|
◻ |
xx |
◻ |
xxx (xxxxxxxxx): |
…
…
7.1.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx/xxxxxxxxxxx:
|
◻ |
xx |
◻ |
xxx (upřesněte): |
…
…
7.2 Pro xxxxx xxxxxx 61, 62 a 63 xxxxxxxx (XX) x. 4/2009:
7.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx povinného/oprávněného:
|
◻ |
ne |
◻ |
ano (xxxxxxxxx): |
…
…
…
7.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx:
|
◻ |
xx |
◻ |
xxx |
7.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx:
|
◻ |
xx |
◻ |
xxx |
XXXXXXXX
(x případě xxxxxxx xxxxxx 61, 62 x 63 xxxxxxxx (XX) č. 4/2009)
X xxxxxxxx informací xxxxxxxxxx xx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, příjmů xxxx xxxxxxx v xxxxxxxxx xxxxxxxx státě xxxxxxx xxx xxxxxxxxx podle xx. 61 odst. 2 xxxxxxx osobě, xxxxx xx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx, x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx řízení xxxx xxxxxx (xx. 62 xxxx. 2 druhý xxxxxxxxxxx xxxxxxxx (XX) x. 4/2009).
8.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXXXXX XXXXXXXXX XXXXX XXXXXX.
Xxxxxxxx ústřední xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxx:
…
…
…
Xxxxxxxxx x: … dne: … (xx/xx/xxxx)
Xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx orgánu:
…
PŘÍLOHA XX
XXXXXXXX XXXXXX ZA XXXXXX XXXXXX, PROHLÁŠENÍ XXXXXXXXXXXXXX XXXX XXXXXX XXXXXXXXXX XX XXXXXX VYŽIVOVACÍCH XXXXXXXXXX
(xxxxxx 56 a 57 xxxxxxxx Xxxx (XX) x. 4/2009 xx xxx 18. xxxxxxxx 2008 x xxxxxxxxxxxx, rozhodném xxxxx, xxxxxxxx x výkonu xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xx xxxxxx vyživovacích xxxxxxxxxx&xxxx;(34))
XXXX X:
Xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx
1.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXX
|
◻ |
Xxxxx na xxxxxx, nebo uznání x prohlášení xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx (čl. 56 xxxx. 1 xxxx. x)) |
|
◻ |
Xxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx (čl. 56 xxxx. 2 písm. x)) |
|
◻ |
Xxxxx xx výkon xxxxxxxxxx vydaného xxxx xxxxxxxx v xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx (xx. 56 xxxx. 1 xxxx. x)) |
2.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXXXXX ÚSTŘEDNÍ XXXXX
2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx: …
2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:
|
2.2.1 |
Xxxxx x xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: … |
|
2.2.2 |
Xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx: … |
|
2.2.3 |
Členský xxxx: ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Česká xxxxxxxxx&xxxx;◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxx xxxxxxxxxx |
2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx: …
2.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxx: …
2.5 E-mail: …
2.6 Číslo xxxxxxx xxxxxx: …
Xxxxx xx xxx vyřizován xxxxx x xxxxxxx/xxxxxx x xxxxx xxxxxx xxxxxxxx/xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx: …
2.7&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx:
|
2.7.1 |
Xxxxxxxx x xxxxx: … |
|
2.7.2 |
Xxxxxxx: … |
|
2.7.3 |
X-xxxx: … |
3.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXXX XXXXXXXX ORGÁN
3.1 Název: …
3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:
|
3.2.1 |
Xxxxx x číslo/poštovní xxxxxxxxx: … |
|
3.2.2 |
Xxxxx x poštovní xxxxxxxxx xxxxx: … |
|
3.2.3 |
Xxxxxxx xxxx: ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxx xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxx ◻ Španělsko ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Itálie ◻ Xxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx&xxxx;◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Nizozemsko ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxxxxx x Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Spojené xxxxxxxxxx |
4.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXXXX XXXXXXXXX&xxxx;(35) X XXXXXX V XXXXXXX XXXXXXXXXX VYDANÝCH V XXXXXXXX XXXXX
|
◻ |
Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx/xxxxxxxx xxxxx/xxxxxxx listiny |
|
◻ |
Výtah x xxxxxxxxxx/xxxxxxxx smíru/veřejné xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx vzorového xxxxxxxxx xxxxxxxxxx v příloze X, XX, XXX xx XX |
|
◻ |
Xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx vzorového xxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxx I, XX, XXX xx IV |
|
◻ |
Případně xxxxxxxxxx rozhodnutí x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx |
|
◻ |
Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxx, ke kterému xxx výpočet xxxxxxxx |
|
◻ |
Xxxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx právní xxxxx xxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxx |
|
◻ |
Xxxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx před xxxxxxxx xxxxxxx x členském xxxxx xxxxxx a xx xxxxxxx ekonomické xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxx |
|
◻ |
Xxxxxxxx, který xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx na xxxxxx xxxxx poskytnutých xxxxxxxxxxx x dokládající xxxxxxx xxxxxx dávek |
|
◻ |
Jiné (xxxxxxxxx) … … … … |
5.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXXXX XXXXXXXXX&xxxx;(36) X XXXXXX X XXXXXXX XXXXXXXXXX VYDANÝCH XX XXXXXX XXXXX
|
◻ |
Xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx |
|
◻ |
Xxxxxxx xxxx xxxxx x xxxxxxxxxx vystavený xxxxxxxxxx xxxxxxx státu xxxxxx |
|
◻ |
Xxxxxxxx xxxxxxxxx, že xxxxxxxxxx je vykonatelné xx xxxxx původu, x x případě xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx x xx. 19 odst. 3 Xxxxxxx xxxxxx x xxxx 2007 xxxx splněny |
|
◻ |
Pokud se xxxxxxx neúčastnil řízení xx státě původu xxx x xxx xxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx prokazující, xx byl xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx x xxx xxxxxxx xxx slyšen, xxxx případně xxx xxxxx uvědomen x xxxxxxxxxx x xxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxx xx xxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx prostředek |
|
◻ |
Dokument xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxx, xx xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxx |
|
◻ |
Xxxxxxxx obsahující informace xxxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx výpočtů x xxxxx rozhodnutí, kterým xx xxxxxxx automatická xxxxxxxxxx |
|
◻ |
Xxxxxxxx uvádějící, x xxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx bezplatná xxxxxx xxxxx |
|
◻ |
Xxxx (xxxxxxxxx): … … … … |
Xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxx: …
Xxxxxxxxx v: … xxx: … (xx/xx/xxxx)
Xxxxx a xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx: …
ČÁST X:
Xxxxxx xxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxx xxxxx xx xxxxx oprávněný x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx státě xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx.
6.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXX
6.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxx xx xxxxxx, xxxx uznání x xxxxxxxxxx vykonatelnosti xxxxxxxxxx
Xxxxx xx xxxxxxx xx:
|
6.1.1 |
◻ xxxxxxxx IV xxxxxx 2 nařízení (XX) č. 4/2009 |
|
6.1.2 |
◻ Xxxxxxx xxxxxx x xxxx 2007
|
|
6.1.3 |
◻ xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx |
|
6.1.4 |
◻ xxxx (upřesněte) … … … |
6.2 ◻ Xxxxx xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx
7.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXXXXX
7.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx x xxxxx jednací: …
7.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx xxxxx xxxxxx: …
8.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXXXXXX
8.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx xxxxx:
8.1.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x jméno: …
8.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) x xxxxx xxxxxxxx: …
8.1.3 Identifikační xxxxx (např. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx)&xxxx;(37): …
8.1.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx xxxxxxxxxxx: …
8.1.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx: …
8.1.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx xxxx: …
8.1.7 Adresa:
|
◻ |
Níže xxxxxxx xxxxxx xx osobní xxxxxxx navrhovatele. |
|
◻ |
Navrhovatel se xxxxxxx x situaci xxxxxxxx xxxxxx&xxxx;(38). Níže xxxxxxx xxxxxx je xxxxxxx k xxxxx: … (příjmení x xxxxx) |
8.1.7.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx x číslo/poštovní xxxxxxxxx: …
8.1.7.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx číslo: …
8.1.7.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx xxxx:
◻ Belgie ◻ Bulharsko ◻ Xxxxx xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxx&xxxx;◻ Xxxxxxxx&xxxx;◻ Irsko ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Nizozemsko ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Portugalsko ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Finsko ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxx xxxxxxxxxx
8.1.8&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx/x-xxxx: …
8.1.9 Byla/o xxxxxxxxxx/x
|
8.1.9.1 |
xxxxxx xxxxx:
|
|
8.1.9.2 |
xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxx:
|
|
8.1.9.3 |
xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx X xxxxxxxx (XX) x. 4/2009:
|
8.1.10&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx příjmení, xxxxx x xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx (xxxxxxxx …): …
…
8.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx:
8.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx: …
8.2.2 Adresa:
|
8.2.2.1 |
Ulice x xxxxx/xxxxxxxx přihrádka: … |
|
8.2.2.2 |
Xxxxx x xxxxxxxx směrovací xxxxx: … |
|
8.2.2.3 |
Xxxxxxx xxxx: ◻ Xxxxxx ◻ Bulharsko ◻ Xxxxx xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Irsko ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Chorvatsko ◻ Xxxxxx ◻ Xxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Lucembursko ◻ Xxxxxxxx ◻ Malta ◻ Nizozemsko ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxx&xxxx;◻ Švédsko ◻ Xxxxxxx xxxxxxxxxx |
8.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx/xxx/x-xxxx: …
8.2.4 Jméno xxxxx xxxxxxxxxxx subjekt x xxxxxxxx&xxxx;(39):
…
8.2.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx:
|
8.2.5.1 |
Xxxxxxxx x xxxxx: … |
|
8.2.5.2 |
Telefon: … |
|
8.2.5.3 |
Xxx: … |
|
8.2.5.4 |
X-xxxx: … |
9.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXX
9.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …
9.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) x místo xxxxxxxx&xxxx;(40): …
9.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx číslo (např. xxxxx dokladu xxxxxxxxxx)&xxxx;(41): …
9.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx xxxxxxxxxxx&xxxx;(42): …
9.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx&xxxx;(43): …
9.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx xxxx&xxxx;(44): …
9.7&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx&xxxx;(45):
9.7.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx x xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: …
9.7.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx x poštovní xxxxxxxxx xxxxx: …
9.7.3 Členský xxxx:
◻ Belgie ◻ Xxxxxxxxx ◻Česká xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Řecko ◻ Xxxxxxxxx ◻Xxxxxxx ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Lucembursko ◻ Xxxxxxxx ◻ Malta ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Portugalsko ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Švédsko ◻ Xxxxxxx xxxxxxxxxx
10.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXXX XXXXX INFORMACE, XXXXX XXXXX NAPOMOCI XXX XXXXXXXXXX MÍSTA, KDE XX ODPŮRCE XXXXXXX: …
…
…
…
11.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXX/XXXXX, XXX KTEROU/KTERÉ XX XXXXXXX XXXXXXXXXX XX KTERÁ/KTERÉ XX XX XX/XXXX NÁROK (46)
11.1 ◻ Xxxx osoba xx xxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x bodě 8
11.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Tato osoba xx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx 9
|
◻ |
Xxxxxxxxxxx |
◻ |
Xxxxxxx |
xx právním xxxxxxxxx&xxxx;(47) hájícím xxxxx xxxx xxxxx/xxxxxx xxxx:
11.3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X
11.3.1.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …
11.3.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (dd/mm/rrrr) x xxxxx narození: …
11.3.1.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxx. číslo xxxxxxx xxxxxxxxxx)&xxxx;(48): …
11.3.1.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx xxxxxxxxxxx&xxxx;(49): …
11.3.1.5 Povolání (50): …
11.3.1.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx xxxx&xxxx;(51): …
11.3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx B
11.3.2.1 Příjmení x xxxxx: …
11.3.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) x xxxxx xxxxxxxx: …
11.3.2.3 Identifikační číslo (xxxx. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx)&xxxx;(52): …
11.3.2.4 Státní xxxxxxxxxxx&xxxx;(53): …
11.3.2.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx&xxxx;(54): …
11.3.2.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx xxxx&xxxx;(55): …
11.3.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X
11.3.3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …
11.3.3.2 Datum (xx/xx/xxxx) x xxxxx xxxxxxxx: …
11.3.3.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx číslo (xxxx. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx)&xxxx;(56): …
11.3.3.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx xxxxxxxxxxx&xxxx;(57): …
11.3.3.5 Povolání (58): …
11.3.3.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx xxxx&xxxx;(59): …
12. POVINNÝ
12.1 ◻ Xxxx xxxxx je xxxxxxx s navrhovatelem xxxxxxxx v bodě 8
12.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxx xxxxx xx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx 9
|
◻ |
Xxxxxxxxxxx |
◻ |
Xxxxxxx |
xx právním xxxxxxxxx&xxxx;(60) hájícím xxxxx xxxx xxxxx:
|
12.3.1 |
Xxxxxxxx x xxxxx: … |
|
12.3.2 |
Xxxxx (dd/mm/rrrr) x xxxxx narození: … |
|
12.3.3 |
Xxxxxxxxxxxxx číslo (např. xxxxx xxxxxxx totožnosti) (61): … |
|
12.3.4 |
Xxxxxx xxxxxxxxxxx&xxxx;(62): … |
|
12.3.5 |
Xxxxxxxx&xxxx;(63): … |
|
12.3.6 |
Xxxxxxx xxxx&xxxx;(64): … |
13. INFORMACE X PLATBÁCH X XXXXXXX XXXXXX XXXXXXXX XXXXXXXXXX
13.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxx platba
13.1.1 Název xxxxx: …
13.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXX xxxx jiný xxxxxxxxx xxxxxxxx xxx: …
13.1.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx xxxx: …
13.1.4 Mezinárodní xxxxx xxxxxxxxxx xxxx (XXXX): …
13.2 Platba xxxxx
13.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxx xxxxxxxx xx xxxxx: …
13.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxx se xxxxxxxx (xxxx)
13.2.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …
13.2.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:
|
13.2.2.2.1 |
Xxxxx x xxxxx xxxx/xxxxxxxx přihrádka: … |
|
13.2.2.2.2 |
Xxxxx x xxxxxxxx směrovací xxxxx: … |
|
13.2.2.2.3 |
Xxxx: … |
14.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXXX XXXXXXXXXX INFORMACE:
…
…
…
Vystaveno x: … xxx: … (xx/xx/xxxx)
Xxxxxx xxxxxxxxxxxx: …
x x xxxxxxx potřeby:
Jméno x xxxxxx osoby xxxx orgánu xxxxxxxxxxx x dožadujícím xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx formulář xxxxxx navrhovatele:
…
PŘÍLOHA XXX
XXXXXXXX XXXXXX XX XXXXXX XXXX XXXXX XXXXXXXXXX XX XXXXXX VYŽIVOVACÍCH XXXXXXXXXX
(xxxxxx 56 a 57 xxxxxxxx Xxxx (XX) x. 4/2009 xx dne 18. xxxxxxxx 2008 x xxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx a spolupráci xx xxxxxx vyživovacích xxxxxxxxxx&xxxx;(65))
XXXX X:
Xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx orgán
1. NÁVRH
|
◻ |
Návrh xx xxxxxx rozhodnutí (xx. 56 odst. 1 xxxx. x)) |
|
◻ |
Xxxxx na xxxxxx xxxxxxxxxx (xx. 56 xxxx. 1 xxxx. x)) |
|
◻ |
Xxxxx xx xxxxx rozhodnutí (xx. 56 xxxx. 1 xxxx. e)) |
|
◻ |
Návrh na xxxxx rozhodnutí (xx. 56 xxxx. 1 xxxx. f)) |
|
◻ |
Návrh na xxxxx xxxxxxxxxx (xx. 56 xxxx. 2 xxxx. x)) |
|
◻ |
Xxxxx na xxxxx rozhodnutí (xx. 56 xxxx. 2 xxxx. c)) |
2. DOŽADUJÍCÍ XXXXXXXX XXXXX
2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx: …
2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:
|
2.2.1 |
Xxxxx x xxxxx/xxxxxxxx přihrádka: … |
|
2.2.2 |
Xxxxx x poštovní xxxxxxxxx xxxxx: … |
|
2.2.3 |
Xxxxxxx xxxx ◻&xxxx;Xxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxx xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Estonsko ◻ Xxxxx ◻ Xxxxx ◻ Španělsko ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Nizozemsko ◻ Xxxxxxxx&xxxx;◻ Xxxxxx&xxxx;◻ Xxxxxxxxxxx&xxxx;◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxxx&xxxx;◻ Xxxxxx ◻ Švédsko ◻ Xxxxxxx xxxxxxxxxx |
2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx: …
2.4 Fax: …
2.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;X-xxxx: …
2.6 Číslo jednací xxxxxx: …
Návrh xx xxx xxxxxxxxx spolu x xxxxxxx/xxxxxx s xxxxx xxxxxx xxxxxxxx/xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx: …
2.7 Osoba xxxxxxxx vyřízením xxxxxx:
|
2.7.1 |
Xxxxxxxx x jméno: … |
|
2.7.2 |
Xxxxxxx: … |
|
2.7.3 |
X-xxxx: … |
3.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXXX XXXXXXXX XXXXX
3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx: …
3.2 Adresa:
|
3.2.1 |
Ulice x xxxxx/xxxxxxxx přihrádka: … |
|
3.2.2 |
Xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx: … |
|
3.2.3 |
Xxxxxxx stát ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Česká xxxxxxxxx ◻ Německo ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx◻ Xxxxx◻ Španělsko ◻ Xxxxxxx ◻ Chorvatsko ◻ Itálie ◻ Xxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Litva ◻ Xxxxxxxxxxx◻ Maďarsko ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxxx&xxxx;◻ Xxxxxxxx ◻ Polsko ◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Slovensko ◻ Xxxxxx ◻ Švédsko ◻ Xxxxxxx xxxxxxxxxx |
4.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXXXX XXXXXXXXX&xxxx;(66) X PŘÍPADĚ XXXXXXX X NÁVRHU
|
◻ |
Rozhodnutí dožádaného xxxxxxxxx státu, kterým xx xxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx vykonatelnosti |
|
◻ |
Vyhotovení xxxxxxxxxx, xxxxx xx xxx xxxxxxx |
|
◻ |
Xxxxx z xxxxxxxxxx, xxxxx xx xxx změněno |
|
◻ |
Dokument(y) xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxx |
|
◻ |
Xxxxx list (rodné xxxxx) nebo rovnocenné xxxxxxxxx |
|
◻ |
Xxxxxx rodičovství xxxxxxxx |
|
◻ |
Xxxxxxxx(x) xxxxxxxxxxx biologické rodičovství |
|
◻ |
Rozhodnutí xxxxxxxxxxx orgánu x xxxxxxxxxxx |
|
◻ |
Xxxxxxxx genetických xxxxx |
|
◻ |
Xxxxxxxxx x osvojení |
|
◻ |
Osvědčení x xxxxxxxxxx nebo xxxxxxxx xxxxxx |
|
◻ |
Xxxxxxxxx x datu xxxxxxx/xxxxxxx |
|
◻ |
Xxxxxxxx(x) potvrzující xxxxxxxx xxxxx pobytu stran |
|
◻ |
Osvědčení x školní xxxxxxxx |
|
◻ |
Xxxxxxxx(x) xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx |
|
◻ |
Xxxx (xxxxxxxxx): … … … … |
Celkový xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx: …
Vystaveno x: … xxx: … (dd/mm/rrrr)
Jméno x xxxxxx pověřeného xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx:
…
XXXX X:
Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxx či xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx členském xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx.
5.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXX
5.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Návrh na xxxxxx xxxxxxxxxx
5.1.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Rodičovství xxxxxx xxxxxxxxx
5.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx
5.1.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx x prohlášení xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx rozhodnutí xxxxxx xxxxx
5.1.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Požadovaná xxxxxx:
…
…
…
5.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxx na xxxxx xxxxxxxxxx
5.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Rozhodnutí xxxx xxxxxx v xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx
5.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx v xxxxx státě, než xx dožádaný xxxxxxx xxxx
5.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxx (xx/xx/xxxx) x xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx: …
5.2.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx xxxxx xxxxxx: …
5.2.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx xxxxxxxxx, které xxxxxxx:
|
◻ |
Xxxxx x xxxxxxxx:
|
||||||
|
◻ |
Xxxxx xx xxxxxxxx x xxxxxxxxx:
|
||||||
|
◻ |
Xxxxx x xxxxxxx xxxxxx (xxxx) |
||||||
|
◻ |
Xxxxx xxxxxxxxx stavu:
|
||||||
|
◻ |
Xxxx (upřesněte): … … … |
5.2.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxx (xxxxxxxxxx xxxxx):
|
◻ |
xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx:
|
||||
|
◻ |
snížení xxxx xxxxxxxxx:
|
||||
|
◻ |
xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx (xxxxxxxxx): … |
||||
|
◻ |
xxxxx xxxxxxx xxxxxx (xxxxxxxxx): … |
||||
|
◻ |
změna povahy xxxxxx (upřesněte): … |
||||
|
◻ |
xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx (xxxxxxxxx): … |
||||
|
◻ |
xxxx (upřesněte): … … |
6.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXXXXXX
6.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …
6.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:
|
◻ |
Xxxx xxxxxxx adresa xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx. |
|
◻ |
Xxxxxxxxxxx xx nachází x xxxxxxx xxxxxxxx násilí (67). Xxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx x xxxxx: … (xxxxxxxx x xxxxx) |
6.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx x xxxxx/xxxxxxxx přihrádka: …
6.2.2 Místo x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx: …
6.2.3 Členský xxxx:
◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxx xxxxxxxxx ◻ Německo ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Francie ◻Xxxxxxxxxx ◻ Itálie ◻ Xxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Litva ◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Malta ◻ Nizozemsko ◻ Xxxxxxxx ◻ Polsko ◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Slovinsko ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Švédsko ◻ Spojené xxxxxxxxxx
6.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx/x-xxxx: …
6.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (dd/mm/rrrr) x xxxxx xxxxxxxx: …
6.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxx. číslo xxxxxxx xxxxxxxxxx)&xxxx;(68): …
6.6 Státní xxxxxxxxxxx: …
6.7&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx: …
6.8&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx xxxx: …
6.9&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx příjmení x xxxxx x xxxxxxx xx zástupce xxxxxxxxxxxx (xxxxxxxx …):
…
…
7. ODPŮRCE
7.1 Příjmení x jméno: …
7.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx&xxxx;(69):
|
7.2.1 |
Xxxxx x číslo/poštovní xxxxxxxxx: … |
|
7.2.2 |
Xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx: … |
|
7.2.3 |
Členský xxxx: ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxx xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Estonsko ◻ Xxxxx ◻ Řecko ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxx ◻ Lotyšsko ◻ Xxxxx&xxxx;◻ Lucembursko ◻ Maďarsko ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Portugalsko ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Finsko ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxx xxxxxxxxxx |
7.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) x xxxxx xxxxxxxx&xxxx;(70): …
7.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (např. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx)&xxxx;(71): …
7.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx xxxxxxxxxxx&xxxx;(72): …
7.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx&xxxx;(73): …
7.7&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx xxxx&xxxx;(74): …
8. JAKÉKOLI XXXXX XXXXXXXXX, XXXXX XXXXX XXXXXXXX XXX ZJIŠŤOVÁNÍ XXXXX, KDE SE XXXXXXX ZDRŽUJE:
…
…
…
9. OSOBA/OSOBY, XXX XXXXXX/XXXXX XX XXXXXXX XXXXXXXXXX XX XXXXX/XXXXX XX XX MÁ/MAJÍ XXXXX&xxxx;(75)
9.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Tato xxxxx xx totožná x xxxxxxxxxxxxx uvedeným v xxxx 6
9.2 ◻ Xxxx xxxxx xx totožná x odpůrcem uvedeným x xxxx 7
|
◻ |
Xxxxxxxxxxx |
◻ |
Xxxxxxx |
xx xxxxxxx zástupcem (76) xxxxxxx xxxxx této xxxxx/xxxxxx xxxx:
9.3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx A
9.3.1.1 Příjmení a xxxxx: …
9.3.1.2 Datum (xx/xx/xxxx) x xxxxx xxxxxxxx: …
9.3.1.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxx. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx)&xxxx;(77): …
9.3.1.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx příslušnost (78): …
9.3.1.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx&xxxx;(79): …
9.3.1.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx stav (80): …
9.3.1.7&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx:
|
◻ |
xxxxxxxxxxx (xxxxxxxxx xxxxx): … |
|
◻ |
xxxxxxxxxx |
|
◻ |
xxxxxxxxx xxxxxxxxxx |
|
◻ |
xxxxxxxxxxx (xxxxxxxxx xxxxx): … |
|
◻ |
xxxx (upřesněte): … |
9.3.2 Osoba X
9.3.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx a xxxxx: …
9.3.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) a xxxxx xxxxxxxx: …
9.3.2.3 Identifikační xxxxx (xxxx. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx)&xxxx;(81): …
9.3.2.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx xxxxxxxxxxx&xxxx;(82): …
9.3.2.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx&xxxx;(83): …
9.3.2.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx xxxx&xxxx;(84): …
9.3.2.7 Výživné xxxxxxx xx xxxxxx:
|
◻ |
xxxxxxxxxxx (upřesněte xxxxx): … |
|
◻ |
xxxxxxxxxx |
|
◻ |
xxxxxxxxx xxxxxxxxxx |
|
◻ |
xxxxxxxxxxx (xxxxxxxxx vztah): … |
|
◻ |
xxxx (xxxxxxxxx): … |
9.3.3 Osoba C
9.3.3.1 Příjmení x xxxxx: …
9.3.3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) x xxxxx xxxxxxxx: …
9.3.3.3 Identifikační číslo (xxxx. xxxxx dokladu xxxxxxxxxx)&xxxx;(85): …
9.3.3.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx xxxxxxxxxxx&xxxx;(86): …
9.3.3.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx&xxxx;(87): …
9.3.3.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx xxxx&xxxx;(88): …
9.3.3.7&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx:
|
◻ |
xxxxxxxxxxx (xxxxxxxxx vztah): … |
|
◻ |
xxxxxxxxxx |
|
◻ |
xxxxxxxxx xxxxxxxxxx |
|
◻ |
xxxxxxxxxxx (xxxxxxxxx xxxxx): … |
|
◻ |
xxxx (xxxxxxxxx): … |
10.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXX
10.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxx xxxxx xx xxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx uvedeným x xxxx 6
10.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Tato xxxxx je xxxxxxx x xxxxxxxx uvedeným x xxxx 7
|
◻ |
Xxxxxxxxxxx |
◻ |
Xxxxxxx |
xx xxxxxxx xxxxxxxxx&xxxx;(89) xxxxxxx xxxxx xxxx osoby:
|
10.3.1 |
Příjmení x xxxxx: … |
|
10.3.2 |
Xxxxx (xx/xx/xxxx) a xxxxx xxxxxxxx: … |
|
10.3.3 |
Identifikační xxxxx (xxxx. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx)&xxxx;(90): … |
|
10.3.4 |
Xxxxxx xxxxxxxxxxx&xxxx;(91): … |
|
10.3.5 |
Xxxxxxxx&xxxx;(92): … |
|
10.3.6 |
Rodinný xxxx&xxxx;(93): … |
|
10.3.7 |
Xxxxxxx xxxxxxx ze xxxxxx:
|
11.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXXXX X XXXXXXXXXXX XXXXXXXX XXXX, XXXXX XX NÁVRH XXXX (XXXXXX XXXXX XXXXXXXXX XXXXXXXXXXX X XXXXXX XXXXXX XXXX XXXXX XXXXXXXXXX)
11.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxx
◻ xxxx (XXX) ◻ xxx (XXX) ◻ xxxxx xxxxxx (XXX) ◻ xxxxx xxxxxxxxx (XXX) ◻ xxxx (HRK) ◻ xxxxxx (HUF) ◻ xxxxx (XXX) ◻ xxxxxxxx xxx (XXX) ◻ xxxxxxx xxxxxx (XXX) ◻ xxxx (xxxxxx xxx XXX): …
11.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx/xxxxx, xxx xxxxxx/xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxx/xxxxx na xx xx/xxxx nárok, x xxxxx, xxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxx xxxxx/xxxx xxxxx
11.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx příjmy
|
◻ xxxxxxx xxxxxx ◻ xxxxx základ |
Osoby, xxx náleží hlavní xxxxxxxxxxx xx xxxxx/xxxxx, xxx xxxxxx/xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxx/xxxxx xx xx xx/xxxx nárok |
Manžela (manželky) xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx, xxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxx/xxxxx, xxx kterou/které xx xxxxxxx požadováno xx xxxxx/xxxxx na xx xx/xxxx xxxxx |
Xxxxx, xxx xxxxxx xx xxxxxxx požadováno či xxxxx na xx xx xxxxx (xxxxx A) |
Osoby, xxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx či xxxxx na ně xx xxxxx (xxxxx X) |
Xxxxx, xxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx či xxxxx xx xx xx nárok (osoba X) |
|
Xxxx, xxxxx (xxxxxx naturálních xxxxxxx), xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx, výživné, dávky, xxxxx, xxxxxxx v xxxxxxxxxxxxxxx |
|||||
|
Xxxx příjmy než xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx |
|||||
|
Xxxxxx z xxxxxxx xxxxxx/xxxxxxxx xxxxxxx/xxxxxxxxxxx |
|||||
|
Xxxx zdroje xxxxxx |
|||||
|
XXXXXX |
11.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx x xxxxxxx
|
◻ xxxxxxx xxxxxx ◻ roční xxxxxx |
Xxxxx, jíž xxxxxx xxxxxx odpovědnost za xxxxx/xxxxx, xxx kterou/které xx xxxxxxx požadováno xx xxxxx/xxxxx na xx xx/xxxx xxxxx |
Xxxxxxx (xxxxxxxx) xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx, xxx xxxxxx hlavní odpovědnost xx xxxxx/xxxxx, xxx xxxxxx/xxxxx je xxxxxxx xxxxxxxxxx xx která/které xx ně xx/xxxx xxxxx |
Xxxxx, xxx kterou xx výživné xxxxxxxxxx xx která xx xx xx xxxxx (xxxxx X) |
Xxxxx, xxx xxxxxx xx xxxxxxx požadováno xx xxxxx xx xx má xxxxx (xxxxx X) |
Xxxxx, xxx kterou xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxx xx xx xx nárok (osoba X) |
|
Xxxx |
|||||
|
Xxxxxxxx, xxxxxxx platby xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx |
|||||
|
Xxxxx/xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx, hypoteční splátky |
|||||
|
Výdaje xx xxxxxxxxx x xxxxxxx |
|||||
|
Xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx |
|||||
|
Xxxxxxx placené xxxxx xxxxx x důvodu xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx na jiné xxxxxxx osoby xxxxxxxxx x xxxxxx |
|||||
|
Xxxxxxx xx xxxxxxxx dětí |
|||||
|
Splátky xxxxxx, xxxx dluhy |
|||||
|
Jiné xxxxxx |
|||||
|
XXXXXX |
11.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxx xxxxxxx
…
…
…
11.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx
11.3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx příjmy
|
◻ xxxxxxx xxxxxx ◻ roční xxxxxx |
Xxxxxxx |
Xxxxxx (xxxxxxxx) xxxx xxxxxxxx xxxxxxx povinného |
|
Mzdy, xxxxx (xxxxxx naturálních požitků), xxxxxx, invalidní xxxxxx, xxxxxxx, dávky, xxxxx, xxxxxxx v xxxxxxxxxxxxxxx |
||
|
Xxxx xxxxxx xxx xx xxxxxxx pracovní činnosti |
||
|
Příjmy x xxxxxxx xxxxxx/xxxxxxxx xxxxxxx/xxxxxxxxxxx |
||
|
Xxxx zdroje xxxxxx |
||
|
XXXXXX |
11.3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx x xxxxxxx
|
◻ xxxxxxx xxxxxx ◻ xxxxx základ |
Povinný |
Manžel (xxxxxxxx) xxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx |
|
Xxxx |
||
|
Xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x povinné profesní xxxxxxxxx |
||
|
Xxxxx/xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx, hypoteční xxxxxxx |
||
|
Xxxxxx za xxxxxxxxx x xxxxxxx |
||
|
Xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx |
||
|
Xxxxxxx xxxxxxx xxxxx osobě z xxxxxx právní xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx xx xxxx závislé xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxx |
||
|
Xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxx |
||
|
Xxxxxxx xxxxxx, xxxx xxxxx |
||
|
Xxxx xxxxxx |
||
|
XXXXXX |
11.3.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxx majetek
…
…
…
12. INFORMACE X XXXXXXXX V PŘÍPADĚ XXXXXX XXXXXXXX XXXXXXXXXX
12.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxx xxxxxx
12.1.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx xxxxx: …
12.1.2 BIC xxxx xxxx příslušný xxxxxxxx xxx: …
12.1.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx xxxx: …
12.1.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx účtu (XXXX): …
12.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx šekem
12.2.1 Šek xxxxxxxx xx jméno: …
12.2.2 Šek xx xxxxxxxx (komu)
12.2.2.1 Příjmení x xxxxx: …
12.2.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:
|
12.2.2.2.1 |
Xxxxx x xxxxx domu/poštovní xxxxxxxxx: … |
|
12.2.2.2.2 |
Místo x xxxxxxxx směrovací číslo: … |
|
12.2.2.2.3 |
Xxxx: … |
13.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXXX XXXXXXXXXX XXXXXXXXX:
…
…
…
Xxxxxxxxx x: … xxx: … (xx/xx/xxxx)
Xxxxxx xxxxxxxxxxxx: …
a x xxxxxxx xxxxxxx:
Xxxxx a xxxxxx osoby xxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx v xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx formulář jménem xxxxxxxxxxxx:
…
(1)&xxxx;&xxxx;Xx. xxxx. X 7, 10.1.2009, s. 1.
(2)&xxxx;&xxxx;Xxxxxx-xx strany x xxxxxxxxxx/xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx, označí xx xxxxx x xxxx xxxx xxxxxxxxxxx x xxxxx xxxx xxxxxxx.
(3)&xxxx;&xxxx;Xxxxx xx rozhodnutí xx xxxxxx xxxx xxxx xxxx xxx tří xxxxxxxxxxxx xx tří xxxxxxx, připojte xxxxx xxxx.
(4)&xxxx;&xxxx;Xxxxxx-xx xxxxxx v xxxxxxxxxx/xxxxxxx xxxxx označeny xxxx navrhovatel nebo xxxxxxx, xxxxxx se xxxxx x xxxx xxxx xxxxxxxxxxx x xxxxx jako xxxxxxx.
(5)&xxxx;&xxxx;Xxxxx xx xxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxx týká xxxx xxx tří xxxxxxxxxxxx xx xxx xxxxxxx, xxxxxxxx xxxxx xxxx.
(6)&xxxx;&xxxx;Xxxxx xx xxxxxxxxxx/xxxxxx xxxx týká xxxx xxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, připojte xxxxx xxxx.
(7)&xxxx;&xxxx;Xx. xxxx. X 7, 10.1.2009, x. 1.
(8)&xxxx;&xxxx;Xxxxxx-xx xxxxxx x xxxxxxxxxx/xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx, označí xx xxxxx x xxxx xxxx navrhovatel x xxxxx xxxx xxxxxxx.
(9)&xxxx;&xxxx;Xxxxx xx xxxxxxxxxx xx xxxxxx smír týká xxxx xxx xxx xxxxxxxxxxxx xx xxx xxxxxxx, xxxxxxxx xxxxx xxxx.
(10)&xxxx;&xxxx;X případě Xxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx x Dohodě mezi Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx a Xxxxxxx královstvím x xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx věcech (Xx. xxxx. X 251, 21.9.2013, s. 1).
(11)&xxxx;&xxxx;X xxxxxxx Xxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx x Xxxxxx mezi Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x Xxxxxxx královstvím o xxxxxxxxxxxx a uznávání x výkonu xxxxxxxx xxxxxxxxxx x občanských x obchodních xxxxxx (Xx. xxxx. X 251, 21.9.2013, x. 1).
(12)&xxxx;&xxxx;X xxxxxxx Xxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx x Xxxxxx xxxx Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx a Xxxxxxx xxxxxxxxxxx o xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx x xxxxxx soudních xxxxxxxxxx v občanských x xxxxxxxxxx xxxxxx (Xx. xxxx. X 251, 21.9.2013, x. 1).
(13)&xxxx;&xxxx;Xxxxxx-xx strany v xxxxxxxxxx/xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx, xxxxxx xx xxxxx x xxxx xxxx xxxxxxxxxxx x xxxxx jako xxxxxxx.
(14)&xxxx;&xxxx;Xxxxx xx xxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxx týká xxxx xxx xxx xxxxxxxxxxxx xx tří xxxxxxx, xxxxxxxx xxxxx xxxx.
(15)&xxxx;&xxxx;X xxxxxxx Xxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx x Dohodě mezi Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x Xxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx a xxxxxxxx x výkonu xxxxxxxx xxxxxxxxxx v občanských x xxxxxxxxxx xxxxxx (Xx. věst. X 251, 21.9.2013, x. 1).
(16)&xxxx;&xxxx;X xxxxxxx Dánska xxxxxxx xxxxxx vyjmenované x Xxxxxx mezi Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx a Xxxxxxx královstvím o xxxxxxxxxxxx x uznávání x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx věcech (Xx. věst. X 251, 21.9.2013, x. 1).
(17)&xxxx;&xxxx;X xxxxxxx Xxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx x Dohodě xxxx Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x Xxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx a xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx v občanských x xxxxxxxxxx xxxxxx (Xx. věst. L 251, 21.9.2013, x. 1).
(18)&xxxx;&xxxx;Xxxxx xx xxxxxxxxxx/xxxxxx xxxx týká xxxx xxx tří pohledávek xxxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxx xxxx.
(19)&xxxx;&xxxx;Xx. xxxx. X 7, 10.1.2009, x. 1.
(20)&xxxx;&xxxx;Xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxx xxx xxx xxxxxxxxxxx xx xxx xxxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxx list.
(21) Pokud xx xxxxxxx listina xxxx xxxx xxx xxx xxxxxxxxxxx či xxx povinných, xxxxxxxx xxxxx xxxx.
(22)&xxxx;&xxxx;Xxxxx se xxxxxxx listina xxxx xxxx xxx tří xxxxxxxxxx výživného, xxxxxxxx xxxxx list.
(23) Úř. věst. X 7, 10.1.2009, x. 1.
(24)&xxxx;&xxxx;Xxxxx xx xxxxxxx listina xxxx xxxx než xxx xxxxxxxxxxx xx xxx xxxxxxxxx, xxxxxxxx další xxxx.
(25)&xxxx;&xxxx;Xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxx xxx tří oprávněných xx xxx povinných, xxxxxxxx další xxxx.
(26)&xxxx;&xxxx;Xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx více než xxx xxxxxxxxxx výživného, xxxxxxxx xxxxx xxxx.
(27)&xxxx;&xxxx;Xx. xxxx. X 7, 10.1.2009, s. 1.
(28)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx k xxxxxxxxx.
(29)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx tyto xxxxx x xxxxxxxxx.
(30)&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxx xxxxx xx název xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xxxxx a xxxxxx členů rodiny, xxxxxxxxx x xxxxxxx xx nemovitosti xx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx.
(31)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx x xxxxxxxxx.
(32)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx údaje x xxxxxxxxx.
(33)&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxx předchozího xxxxxxxxxxxxxx, xxxxx x xxxxxx xxxxx rodiny, xxxxxxxxx o xxxxxxx xx nemovitosti xx xxxxxxxxxxx dotyčné osoby.
(34) Úř. xxxx. L 7, 10.1.2009, s. 1.
(35)&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxx xxxxxxx musí xxx xxxxxxxxxx x dokumenty xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxx připojení.
(36) Příslušné xxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxxx x dokumenty xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx.
(37)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx údaje x dispozici.
(38) Vnitrostátní xxxxx xxxxxxxxxx státu xxxx xxxx xxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx, xxx xxxxxxxxxxx xxxxx svou xxxxxx adresu (viz xx. 57 odst. 3 xxxxxxxx (ES) x. 4/2009).
(39)&xxxx;&xxxx;Xx-xx xxxxxx xxxxx.
(40)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx tyto údaje x xxxxxxxxx.
(41)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx tyto xxxxx x xxxxxxxxx.
(42)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx x xxxxxxxxx.
(43)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx údaje x dispozici.
(44) Jsou-li xxxx xxxxx x dispozici.
(45) Jsou-li xxxx xxxxx x xxxxxxxxx.
(46)&xxxx;&xxxx;Xxxxx-xx se o xxxx než xxx xxxxx, připojte xxxxx xxxx.
(47)&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxx osoba, xxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx osoby.
(48) Jsou-li xxxx xxxxx k xxxxxxxxx x/xxxx jsou-li podstatné.
(49) Jsou-li xxxx xxxxx x xxxxxxxxx a/nebo xxxx-xx xxxxxxxxx.
(50)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx tyto xxxxx x xxxxxxxxx a/nebo xxxx-xx podstatné.
(51) Jsou-li tyto xxxxx x xxxxxxxxx x/xxxx xxxx-xx xxxxxxxxx.
(52)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx x xxxxxxxxx a/nebo xxxx-xx xxxxxxxxx.
(53)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx tyto xxxxx x xxxxxxxxx x/xxxx xxxx-xx xxxxxxxxx.
(54)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx x xxxxxxxxx x/xxxx jsou-li podstatné.
(55) Jsou-li xxxx xxxxx x xxxxxxxxx a/nebo xxxx-xx xxxxxxxxx.
(56)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx tyto xxxxx x xxxxxxxxx x/xxxx xxxx-xx podstatné.
(57) Jsou-li xxxx xxxxx x dispozici x/xxxx xxxx-xx xxxxxxxxx.
(58)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx údaje x xxxxxxxxx x/xxxx jsou-li xxxxxxxxx.
(59)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx tyto údaje x xxxxxxxxx x/xxxx xxxx-xx xxxxxxxxx.
(60)&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxx xxxxx, xxxxx xx rodičovskou xxxxxxxxxxxx, xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx.
(61)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx x xxxxxxxxx.
(62)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx x xxxxxxxxx.
(63)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx tyto xxxxx x xxxxxxxxx.
(64)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx údaje k xxxxxxxxx.
(65)&xxxx;&xxxx;Xx. věst. X 7, 10.1.2009, x. 1.
(66)&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxx kolonky xxxx xxx zaškrtnuty a xxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxx jejich xxxxxxxxx.
(67)&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx státu xxxx xxxx xxx xxxx řízení xxxxxxxxx, xxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxx xxxxxx (xxx xx. 57 xxxx. 3 xxxxxxxx (XX) č. 4/2009).
(68) Jsou-li xxxx údaje x xxxxxxxxx.
(69)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx údaje x dispozici.
(70) Jsou-li tyto xxxxx x xxxxxxxxx.
(71)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx k xxxxxxxxx.
(72)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx údaje x xxxxxxxxx.
(73)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx x xxxxxxxxx.
(74)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx x xxxxxxxxx.
(75)&xxxx;&xxxx;Xxxxx-xx xx x xxxx xxx xxx xxxxx, připojte další xxxx.
(76)&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxx xxxxx, která xx xxxxxxxxxxx zodpovědnost, xxxx xxxxxxxxxx chráněné xxxxxxx xxxxx.
(77)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx k xxxxxxxxx x/xxxx xxxx-xx xxxxxxxxx.
(78)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx údaje x xxxxxxxxx a/nebo jsou-li xxxxxxxxx.
(79)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx tyto údaje x xxxxxxxxx a/nebo xxxx-xx xxxxxxxxx.
(80)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx k dispozici x/xxxx xxxx-xx xxxxxxxxx.
(81)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx k xxxxxxxxx x/xxxx xxxx-xx xxxxxxxxx.
(82)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx údaje x xxxxxxxxx a/nebo xxxx-xx xxxxxxxxx.
(83)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx x xxxxxxxxx x/xxxx jsou-li podstatné.
(84) Jsou-li xxxx xxxxx x xxxxxxxxx a/nebo jsou-li xxxxxxxxx.
(85)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx tyto xxxxx x dispozici x/xxxx xxxx-xx podstatné.
(86) Jsou-li xxxx xxxxx x xxxxxxxxx x/xxxx xxxx-xx xxxxxxxxx.
(87)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx údaje x xxxxxxxxx x/xxxx jsou-li xxxxxxxxx.
(88)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx údaje x xxxxxxxxx x/xxxx xxxx-xx xxxxxxxxx.
(89)&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxx xxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, nebo xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx.
(90)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx údaje k xxxxxxxxx.
(91)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx x xxxxxxxxx.
(92)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx tyto xxxxx x dispozici.
(93) Jsou-li xxxx údaje x xxxxxxxxx.