Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx *xxx (xxxxxxxx xxxxxxx) při xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx.
Xxxxxx/Xxxxxxx xxxx&xxxx;*)......................................................
Xxxxx ......................................................
X.x. ......................................................
X ...................................................... xxx .............................
Xxxxxx xxx (Xxxxxx xxxx) *)
......................................................
XXXXXXXX
Xxxxxx/Xxxxxxx xxxx *)...................................................... odbor ......................................................
xxxxxxxx
xxxxx §140 zákona č. 500/2004 Xx., (xxxxxxxxx xxxx)
xxx ............................................................................................................
čj.: ............................................................................................................
ze xxxxxxxxxx řízení
vedeného ve xxxx ............................................................................................................
xx.: ............................................................................................................
Xxxxxxxxxx:
xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx ......................................................
..................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................
Xxxxxxx x xxxxxxxx:
Xxxxxxxx podle odstavců 1 x 3 xx xxxxx xxxxxxxxx xx xxxxx (§140 xxxx. 4 xxx. xxxx).
Xxxxxxxx xxxxx usnesení xxxx xxxxxxxx účinek (§76 xxxx. 5 xxx. xxxx).
Xxxxx usnesení, xxxxx se xxxxx xxxxxxxxx do spisu, x xxxxx xxxxxxxx, x němž xx xxxxxxx xxxxx, se xxxxx xxxxxxx (§76 xxxx. 5 spr. xxxx).
xxxxxx razítko - xxxxx
......................................................
xxxxx, příjmení x xxxxxx oprávněné úřední xxxxx
Xx xxxxxx:
Xxxxxx pan (Xxxxxx xxxx) *) osoba, xxxxx učinila podání
......................................................
*) Xxxxxxxx xx vypusťte