Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx formátu *xxx (xxxxxxxx xxxxxxx) xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx.
Xxxxxx/Xxxxxxx xxxx *) ......................................................................................................
Odbor ......................................................................................................
X.x. ....................................................................
X .................................. xxx ..................................
Xxxxxx xxx (Xxxxxx xxxx) *)
......................................................................................................
XXXXXXXXXX
x xxxxxxx zákazu xxxxxx
Xxxxxx/Xxxxxxx xxxx *) ......................................................................................................
pod x.x. ....................................................................
xxxx orgán xxxxxxxxx xxxxx § 53 x § 55 xxxxxx x. 200/1990 Sb., x xxxxxxxxxxx ve xxxxx xxxxxxxxxx předpisů, dále xxx " zákon x xxxxxxxxxxx xx xxxx účastníka řízení
xxxx (paní) *).......................................................................................................................................................
xxxxx ..............................................................................................................................................................
xxx. ..............................................
Vám
podle § .... 1), za xxxxxxx § 11 xxxx. 1 písm. x) x § 12 xxxx. 1 xxxxxx o xxxxxxxxxxx
xxxxxx zákaz pobytu
v ......................................................................................................................................................................
(xxxxxxx xxxx, xxxx xxxx xxxx xxxxxxxx xxxxx § 15a xxxx. 2 zák. č. 200/1990 Sb.)
na xxxx ...........................................................................................................................................................
(xxxxxxxxx xxx xxxxxx)
xx xxxxxxxxx podle § ......... odst. .......... xxxx. ...... xxx. x. 200/1990 Xx.,
xxxxxxx xxxx se xxxxxxxx(x) xxx, xx jste ...............................................................................................................
.......................................................................................................................................................................
(xxxxx přestupkového xxxxxxx - xxx, xxx, xxx, xxx... )
x xxx xxxx ........................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................
(uvést xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx)
Xxxxxxxxxx:
Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxx xxxxx § 15a xxxx. 1 xxx. x. 200/90 Xx. Xxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxx x), b), c) xxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxx!
Xxxxxxx o odvolání:
Proti xxxxxx xxxxxxxxxx je xxxxx se xxxxxxx (§ 81 zákona o xxxxxxxxxxx) u ................................................................... (§ 86 xxxxxxxxx řádu), x to do xxxxxxxx dnů xxx xxx xxxxxxxx tohoto xxxxxxxx (xxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx).
Xxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x § 37 xxxx. 2 x xxxx xxxxxxxxx údaje x tom, xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, x xxxxx xxxxxxx xx xxxxxx x x čem je xxxxxxxxx xxxxxx s xxxxxxxx předpisy xxxx xxxxxxxxxxx rozhodnutí xxxx xxxxxx, xxx xx xxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx xx xxxxxx x potřebným xxxxxx xxxxxxxxxx tak, xxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx orgánu x xxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx. Nepodá-li účastník xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxx na xxxxxxx xxxxxxxxx (§ 82 odst. 2 spr. xxxx).
Xxxx.:
Xxxxx xxxxx odvolání xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxx se xx oznámení xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx písemně xxxx ústně xx xxxxxxxxx xxxxx (§ 81 xxxx. 2 spr. xxxx).
Xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx (§ 85 odst. 1 xxx. řádu).
úřední xxxxxxx - otisk
.................................................................................................
jméno, xxxxxxxx, funkce nebo xxxxxxxx xxxxx oprávněné xxxxxx osoby