Věstník MZd ČR, částka 3/2006
METODICKÁ OPATŘENÍ
1.
POSTUP LÉKAŘŮ PŘI POSKYTOVÁNÍ ZDRAVOTNÍ PÉČE OSOBÁM
OHROŽENÝM DOMÁCÍM NÁSILÍM
|
Čl. 1
Domácí násilí
1.1. Za domácí násilí lze považovat fyzické, psychické nebo sexuální násilí mezi intimními partnery, tj. manžely, druhy apod.,
1.1.1. ke kterému dochází ve společně obývaném bytě nebo domě, tedy v soukromí, mimo kontrolu veřejnosti,
1.1.2. ke kterému dochází opakovaně,
1.1.3. kdy intenzita násilných incidentů se zpravidla stupňuje.
1.2. Širší pojem „domácího násilí“ zahrnuje také násilí páchané na dětech a násilí páchané na seniorech žijících ve společně obývaném bytě nebo domě.
1.3. Domácí násilí je vždy akt jednostranný, násilná osoba a ohrožená osoba si nikdy nemění role.
Čl. 2
Známky podezření na osobu ohroženou domácím násilím
2.1. Mezi známky podezření na ohroženou osobu patří zejména:
2.1.1. Vícečetná poranění, zvláště hlavy, obličeje a krku.
2.1.2. Jakékoli poranění ženy během těhotenství, zvláště zranění břicha a prsou.
2.1.3. Četná obranná poranění.
2.1.4. Delší časový úsek mezi vznikem poranění a vyhledáním zdravotní péče.
2.1.5. Neuspokojivá vysvětlení vzniku poranění.
2.1.6. Opakovaná poranění v anamnéze.
2.1.7. Neurčité psycho-somatické stesky.
2.1.8. Psychické problémy jako deprese, sebevražedné představy, úzkost, poruchy spánku.
2.1.9. Závislost na pomoci.
Čl. 3
Postup lékaře při poskytování zdravotní péče osobám ohroženým domácím násilím
3.1. Anamnéza
3.1.1. S ohroženou osobou není vhodné hovořit v přítomnosti jiných osob, zejména partnerů či příbuzných ohrožené osoby.
3.1.2. Ohrožená osoba většinou z vlastní iniciativy nesdělí informace o svém problému, ale pouze na základě cílených dotazů.
3.1.3. Dotazy jsou zaměřené zejména na zjištění okolností vzniku poranění nebo obtíží včetně přesných časových údajů, zjištění nebo vyloučení zavinění poranění nebo obtíží druhou osobou, zjištění nebo vyloučení opakování poranění nebo obtíží v minulosti, zjištění nebo vyloučení znásilnění.
3.2. Vyšetření
Ve spolupráci s ostatními odborníky je provedeno mimo jiné:
3.2.1. Vyšetření poranění nebo obtíží včetně poranění staršího data.
3.2.2. Vyloučení nebo potvrzení požití omamných látek.
3.2.3. Vyloučení nebo potvrzení znásilnění.
3.3. Léčba a další opatření
3.3.1. Na základě stanovené diagnosy je poskytnuta odpovídající léčba poranění nebo obtíží, a to v interdisciplinární spolupráci s dalšími odborníky.
3.3.2. Osobě ohrožené jsou předány kontakty na příslušné organizace dle přílohy.
3.3.3. Osobě ohrožené je vždy doporučeno kontrolní vyšetření zdravotního stavu.
Čl. 4
Záznam do zdravotnické dokumentace o poskytnutí zdravotní péče osobě ohrožené domácím násilím
4.1. Záznam do zdravotnické dokumentace o poskytnutí zdravotní péče osobě ohrožené je dostatečně podrobný a obsahuje mimo jiné:
4.1.1. Všechny okolnosti vzniku poranění nebo obtíží uváděné osobou ohroženou včetně časových údajů a případného uvedení totožnosti násilné osoby.
4.1.2. Podrobný záznam o celkovém vyšetření osoby ohrožené včetně lokalizace a popisu případného poranění s využitím „dokumentace případů domácího násilí“ uvedené v příloze a doplněním případnou fotodokumentací.
4.1.3. Záznam o všech provedených úkonech včetně příslušných opatření.
Čl. 5
Poskytování zdravotní péče osobě ohrožené domácím násilím a oznamovací povinnost
5.1. Novelou trestního zákona provedenou zákonem č. 91/2004 Sb. byla s účinností od 1. června 2004 zakotvena nová skutková podstata trestného činu uvedená v ust. §215a. Jedná se o skutkovou podstatu trestného činu „Týrání osoby žijící ve společně obývaném bytě nebo domě“. Daná skutková podstata nepodléhá (ve smyslu §167 nebo §168 trestního zákona) oznamovací povinnosti vůči policejnímu orgánu nebo státnímu zástupci.
5.2. Při zjištění týrání nebo zneužívání dětí v rodině osoby ohrožené je nutno případ oznámit příslušnému orgánu sociálně právní ochrany dětí (obecnímu úřadu obce s rozšířenou působností), nebo ho sdělit na základě výzvy orgánů sociálně právní ochrany dětí, a to v souladu s §10 nebo §53 zákona č. 359/1999 Sb., o sociálně právní ochraně dětí, ve znění pozdějších předpisů. Dále musí být případ oznámen státnímu zástupci nebo policejnímu orgánu v souladu s §167 nebo §168 v návaznosti na §215 trestního zákona, neboť oznamovací povinnost se na trestný čin týrání svěřené osoby vztahuje.
MUDr. David Rath, v. r.
ministr zdravotnictví
Příloha
Důležité kontakty
Pokud jste obětí domácího násilí neváhejte vyhledat radu, podporu a pomoc.
Organizace
|
kontakt
|
Poznámka
|
Policie ČR
|
158
|
nonstop
|
Záchranná služba
|
155
|
nonstop
|
Tísňové volání
|
112
|
Jednotné evropské číslo
|
Zdravotnické zařízeni
|
viz Zlaté stránky
|
dle volby či místa bydliště
|
OSPOD
|
viz Zlaté stránky
|
Orgán sociálně právní ochrany dětí, dle místa bydliště
|
DONA linka
|
251 511 313
|
nonstop
telefonická pomoc obětem domácího násilí, která poskytne další kontakty
|
ROSA
|
241 432 466
602 246 102
|
Centrum pro týrané a osamělé ženy
|
Bílý kruh bezpečí
|
257 317 110
|
nonstop
Pomoc obětem trestných činů
|
Centrum krizové intervence
|
284 016 666
|
nonstop
|
Linka důvěry RIAPS
|
222 580 697
|
nonstop
|
Linka důvěry
|
viz Zlaté stránky
|
|
Poradna pro rodinu, manželství a mezilidské vztahy
|
viz Zlaté stránky
|
|
Azylové domy
|
Kontakt na azylové domy poskytne příslušný sociální odbor dle místa bydliště, či DONA linka
|
|