Xxxxxx xxxx
X. Rozhoduje-li xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx §15 xxxx. 1 xxxxxx č. 48/1997 Xx., o veřejném xxxxxxxxxx pojištění, x xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x prostředků xxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx v §13 xxxxxxxxx xxxxxx, x xxxxx mimo jiné xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxx xxxxx, xxxxx odpovídá xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx x je xxx něj xxxxxxxxx xxxxxxxx.
XX. Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx karcinomu prostaty xxxxxxxxxx specializovaným xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxx xxxxxxxxx (příloha č. 1 xxxxxx x. 48/1997 Xx., x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx) nelze xxxxxxxxx toliko x xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx jednotlivých xxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxx posouzení, xxx s ohledem xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx pojištěnce xxxx xxxxxxxxxxxx i xxxx xxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx x xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx.
Xxx: X. B. xxxxx Všeobecné xxxxxxxxx xxxxxxxxxx České xxxxxxxxx x xxxxxx xxxxx, x xxxxxxx stížnosti.
Podstatou xxxxx x projednávané xxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, který xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x žalované, xx úhradu xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xx zdravotního xxxxxxxxx xxxxx §15 xxxx. 1 xxxxxx x xxxxxxxx zdravotním xxxxxxxxx.
Xxxxxxxxxxx xx dne 12.8.2019 (xxxx xxx „xxxxxxxxxxxx rozhodnutí“), xxxxxxxx xxxxxx žalobce o xxxxxx xxxxxxxxx terapie xxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxx 13.9.2019 xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x prvostupňové xxxxxxxxxx xxxxxxxxx.
Xxxxxxx se xxxx xxxxxx správní xxxxxxx, xx jejímž základě Xxxxxxx xxxx x Xxxxx rozsudkem xx xxx 8.1.2020, čj. 14 Ad 15/2019-76, xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x věc xx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxx.
Xxxxxxxx xxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, x xxxxx jej xxxxxxxxxxx xx xxx 29.4.2020 (xxxx xxx „xxxxxxxx xxxxxxxxxx“) podruhé zamítla x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx.
Xxxxxxx brojil xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx městský xxxx xxxxxxxxx xx xxx 7.12.2020, xx. 14 Xx 9/2020-80, xxxxxx.
Xxxx xxxxxx xxxxx, xx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x předchozího xxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx o kompletní xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x o Mezinárodní xxxxxxxxxx k xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx (XXXX Xxxxxxxx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xx Oncology – Xxxxxxxx Cancer, Xxxxxxx 4.2019, Xxxxxx 19, 2019; xxxx xxx „NCCN Xxxxxxxxxx“). Xx xxxxxxx těchto xxxxxxxxx xxxxxxx k xxxxxx, že xxxxxxxxx xxxxx xxxx k xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx než xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx (dále xxx „xxxxxxxxxxx xxxxxxx“) xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx, neboť z xxx nevyplývá, xxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxxxxxx, že fotonová xxxxxxxxxxxx není xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxx terapie xxxxxxxxx, xxxx xxxxxxx xxxxx xx spise.
Soud xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx. Uvedl, xx žalovaná dostála xxx povinnosti náležitého xxxxxxxx xxxxxxxxxx stavu, xxxxx k xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxx, xx pravomoc xxxxxxxx (xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx) xxxxxxxxxx x xxxxxxx je stanovena xxxxxxx, xxx xxxxxx xx odbornou xxxxxxxxxxx. Xxx xxxxxx závěry xxxxxxx, je xxxx xxx otázkou xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxx xxxxxx xxxxxxx, že xxxxxx xxxxxxxx, xxx xx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx centra. Xxxx stanovisko předložil xxxxxxx a xxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxxxx, xxx z xxx xxxxxxxx xxxxx na xxxxxxxx požadované xxxxx x xxxxxxxxx zdravotního xxxxxxxxx.
X xxxxxxx xxxxxxx, xx žalovaná vycházela xxxxx x XXXX Xxxxxxxxxx, soud xxxxx, xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx představoval xxxxxxxx xxxxx. Xx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx. XXXX Guidelines xxxxxxxx komplexní xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx stavu vědeckého xxxxxxx o léčbě xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx standardy. Xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx protonové xxxxxxx. Xx xxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Podstatnou xx xxxxxx, xxx xx x xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x zda představuje xxxxxx xxxx xxxxx. X xxxxxxxx shromážděných xxxxxxxxx xxxxxxx, že xxxx xxx xx.
Xxxxxxx xxxx zdůraznil, xx xxxxxxxxxxx stanoviska onkologického xxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxx formální xxxxxxxx xxxxxxxx v Příloze x. 1 x xxxxxx x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx neznamená xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx. Z xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, že xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx (xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxx) neobsahuje xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxx žalobce a xxxxx xxxxx, xxxx xx x jeho xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx lege xxxxx.
Xxxx xx xxxx xxxxxxxx k námitce xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxx. Připomněl, xx xxxxxxxxxxx léčby xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx úhradu xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištění x xxxx být xxxxxxxxxx xx v xxxxxxx, xx xxxx porovnávány xxx lege artis xxxxxxx. O takovou xxxxxxx xx xxxxxxx x xxxx xxxxxxxxxx xxxx. Výpočet xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx radioterapie x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xx xxxxx xxxxxxxxxxxxx a přezkoumatelný. Xxxxxxxx dle mínění xxxxx xxxxxxx postupovat xxxxx, než učinit xxxxxxxxxxxxx xxxxx, xxxxx xx není xxxx xxxxxxxxx plán xxxxx xxxxxxx.
Xxxxx rozsudku xxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxx (xxxxxxxxxx) kasační xxxxxxxx, x xxx xx xxxx shrnul xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx. Xxxxx, xx xx xxx xxxxxxxxxxxxxx karcinom xxxxxxxx. X této xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx FN Xxxxx (xx. xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx Ministerstvem xxxxxxxxxxxxx) dne 22.5.2019 xxxxxxxxxx, x xxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx. Možnosti xxxxx xxxxxxxxxxx posuzoval xxxx Xxxxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx dne 31.5.2019, xx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxx indikaci protonové xxxxxxxxxxxx. Xxxxx léčbu xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx také xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx Xxxxxx Xxxxxxx Xxxxxx Xxxxx, s. x. x. (dále xxx „xxxxxxxxx centrum“). X xxxxxxx tohoto xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxx xxxxxx, neboť se xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx v XX, x xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx terapie. Xx správního spisu xxxxxxxxxx xxxxxxx i xxxxxxxxxxx z xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x X. X. x X. X., xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx absolvování xxxxxxxxx léčby. Žalovaná xx postavila xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx x protonovou terapii xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx, x xx xxxxxx, xx sama xxxxx xxxxxxx xxx léčby xx xxxxxxxxxxx pojištění xxxxx.
X xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx. Xx xxxxxx xx xx, xx xxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxx x jeho xxxxxxxxx xxxxxxxxx, je v xxxxxxx s hmotným x xxxxxxxxx xxxxxx. Xx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx a xxxxxxxxx x xxxxx xxxxx další argumentaci.
Stěžovatel xx xxxx přesvědčen, xx xx xxxxxxxx xxxxxxxx v xxxxxxx xx zásadou materiální xxxxxx a vyšetřovací xxxxxxx. Xxxxxxx xx x jeden z xxxxxx, xxx xxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx. Xxxx xxxx xxxx překvapivě své xxxxxxxx závěry xxxxxx x xxxxx, xx xxxxxx xxxxxxxxxxx xx x plném rozsahu xxxxxxx xxxxxx v xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxx x řízeních xxxxxxxx na xxxxxxx xxxxxxx, xxxx xx xxxx projednávaná věc. X xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxx xx xxxxx x xxxxxxxxxx skutkového xxxxx, xx xxxxxxxxx xx xx, že xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxx nevyplývá x žádného xxxxxxxx xxxxxxxx. Indikace vhodné xxxxxxxxxxxx je xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, přičemž xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx (x praktické xxxxxxxxxx) x xxxx, xxx xxxxx správnost xxxxxxxxxx xxxxxxxx. Ze xxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx, že xx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx léčbu xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xxxxxxxxxx xxxx xx tom, že xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx si všechny xxxxxxxx xxxxxxxx pro xxxxxx xxxxxxxxxx. X xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, xx žalovaná nebyla xxxxxxxxx x obsahem xxxxxxxx, které xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxx však x xxxxxx podkladů (xxxxxxxxxx xxxxxx) xxxxxxxxx, xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx. Xxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxxx odborných xxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxx xxxxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxx k xxxxxxxx protonové xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxx léčebnými xxxxxxx dospěli. Takto xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxx x xxxxxx xxx xxxxxxx soud. Přitom xxxxxxxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxx xxxx odpovědností, xxx xxxx možné xx xxxxxxx stanoviska xxxxxx k xxxxxx x uhrazení xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, neboť xxxxxx nést xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx stanoviska xxxxxxxxxxxxx centra, a xx xxx x xxxx xxxxxx, xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx vzděláním xxx odbornými xxxxxxxxx. Xxxxx, x xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx by se xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx. Xx xxxxx učinit xxxxxxxx, které xxx xxxxxxxxx x tom, xxx požádala x xxxxxxxx xxxxxxxxxx. X xxxxxxxxxx xxxx xxx xxx nemohl nedostatky xxxxxxxxx, když xxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx až v xxxxxxxxx xxxxxxxxxx (x xxxx xxxx námitka xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxx).
Xxxxxxxxxx xx neztotožňuje xxx x xxxxxxx xxxxxxxxx soudu, xx xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx léčby x xxxx xx xxxxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxx xx vedl k xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx indikace xxxxxx xxxxx. Stěžovatel považuje xx absurdní, xx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx x onkologickým xxxxxxx xxxxxxxx xxxx stanovisko xxxxxxxxxxxxx, xxxx xxx xxxxxx do xxxxxxx, xxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxx, xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx radioterapii, xxxxxx xx však xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx.
Xxxxxxxxxx xxxx namítá, xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x předchozím xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx soudu, xxxxx něhož xxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx skutkový xxxx x xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx odůvodnit. Xxxxxxxx x této souvislosti xxxxxxx xxxxx tolik, xx xx vyžádala xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxx centra xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx stěžovatele. Xxxxx x tom, xx stěžovatel xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx léčby xxxxxxxxxx fotonovou radioterapii, xxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxxx dokumentaci xxxxxxxxxxx žalovaná xxxxxxxxxx xxxxxxx NCCN Xxxxxxxxxx, xx. obecné odborné xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x protonové xxxxx. Xxxxxxxx však xxxxxxxxxxx, x xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx fotonovou xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx (s xxxxxxx xx jeho zdravotní xxxx a konkrétní xxxxxxx) za xxxxxx xxxx xxxxx.
Xx shora xxxxxxxx xxxxxxx také xxxxxxx stěžovatele, xx xxxxxxxx rozhodnutí (xxx xxxx xxxxxxxxxxxxx prvostupňové xxxxxxxxxx) xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxx xxxxx. X xxxxxxx xxxx x xxxx 41 xxxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxxxxx vycházel především x XXXX Xxxxxxxxxx, xx. dospěl xxxxx x obecnému xxxxxx x xxxxxxxxxxxxx obou xxxxxxxxx xxxxx – xxxxxxxx i xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx. X xxxx 43 xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxx, že xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxxxxxx xx xx xx, xx xxxxxx xxxxxxxx do xxxxxxx xxxxxxxx protonové xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx, nemají však xxxxxxxxx tyto své xxxxx zahrnout do xxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx. Pokud tedy xxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx onkologického centra x xxxxxxxxxxx centra xxxxxxxxxxx, xxxx xx xx pokusit x xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx.
Xxxxxxxxxx dále xxxxx, že XXXX Xxxxxxxxxx představují xxxxx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx x léčbě xxxxxxxx xxxxxxxx, která xx xxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxx onkologických xxxxxxxxxx v XXX, xxx může být xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xx Xxxxx xxxxxxxxx. Za xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx informací xx xxxx žalovaná xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, nikoliv xxxxxxxx xxxxx z xxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx odborných textů x problematice xxxxxxxxx xxxxxxx, městský soud xxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, x xxxxx čerpala xxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxx, xx odborníkům x xxxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx NCCN Xxxxxxxxxx xxxxx. Přesto xxxx x jeho xxxxxxx xxxxxxxxxxx (xx xxxxxxx xxxxx praktických poznatků) x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
X xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxxxx, xxxxx xx jedná x porovnání ceny xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx je xxxxxxxxxx x xxxxxxxx neodráží xxxxxxxxx situaci stěžovatele.
Žalovaná xx xxxxxxxxx xx xxxxxxx stížnosti xxxxxx, xx xx zrušení xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx městského xxxxx xx dne 8.1.2020, xx. 14 Xx 15/2019-76, se xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx stěžovatele x xxxxxxx x xxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx ve xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, potažmo xx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx. Xx situace, xxx xxxxxxxxxx v xxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx srovnání xxxxxxxxxxxx x dospěla x xxxxxx, xx nelze xxxxxxx xxxxxxx dražší xxxxxxxxxx radioterapii.
Žalovaná xxxxxxx XX Xxxxx a xxxxxxxxx centrum x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xx xxxxxx podkladě xxxxxx xxxxxxxx, xx protonová xxxxxxx je pro xxxxxxxxxxx bezpečnější. Vzhledem x xxxx, xx x XX xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx postup xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx z XXXX Xxxxxxxxxx, xxxx xxxxxxxxxxxx x celosvětově xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx postupů xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx. X xxxxxx dokumentu vyplývá, xx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx prostaty.
Ze zákona x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxxx úhrady protonové xxxxxxxxxxxx: 1) indikace xxxxxxxxx radioterapie xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx onkologického xxxxxx, 2) xxxxxxx revizního xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx.
X xxxxxxxxxx věci protonovou xxxxxxxxxxxx indikovala FN Xxxxx (xxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx), xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx x neléčila. Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx jedinou službou, xxxxxx XX Xxxxx xxxxxxxxxxx poskytla. Xxxxxx xxxxxx považuje xxxxxxxx xx xxxxxxxxx, neboť xx xx xx, xx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx x xxxxxxxxxxxx indikujícího xxxxxxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx, xxx xxxxxxxxxxx toliko xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx status xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx Xxxxxxxxxxxx zdravotnictví xxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx odborným x technickým xxxxxxx xxxxxxxxx záruku, že xxxxxxx xxxx dotčeným xxxxxxxxxxx pečlivě xxxxxxxxxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx centrum x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx. X xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx ve XX Xxxxx, xxx x xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xx pracovištěm xxxxxxxxxxxxxxx xx na xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx, xx takový xxxxxx není x xxxxxxx s úmyslem xxxxxxxxxxx. Doplnila x xxxx, xx XX Xxxxx xxxxxxx jako x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx konkrétního xxxxxxxx.
Xxxxxx, xxx xx xxxxxxxxxxxx xxxx indikací xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx x léčebných xxxxxxxxxxxxx, xxxx lékařka protonového xxxxxx, xxxxxxx x xxxxxxxx založených xx xxxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxx obav x xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxx má xx xx, že xxxxx xx se xxxxxxxxxxxx x jeho xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x XX Xxxxx či xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxx xx xxxxxx realističtější xxxxxxxxx x xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxxxx radioterapie.
Druhou xxxxxxxxx xxx úhradu xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx zdravotního pojištění xx schválení xxxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx revizním xxxxxxx xxxxx v oblasti xxxxxxxxx radioterapie, ale x x xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx (xxxx. xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx prostředků xxxxxxxxx v příloze x. 3 xxxxxx x xxxxxxxx zdravotním xxxxxxxxx). Xxxxxxxxxxx žalované xxxxxx nespočívá xxx x xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx náležitostí xxxxxxx. Xxxxx se x xxxxxxx přezkum xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxxxx. Xxxxx xx xxxx xxxxxxxxx pravomoc svěřena xxxxxxxx lékařům, xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx přitom xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx x žádosti xxxxxxxxx.
Xxxxxxxx se xxxxxxxx xxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxx x rozporu xx zásadou materiální xxxxxx x zásadou xxxxxxxxxxx. Má xx xx, že k xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx. Pokud xxx x NCCN Xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx o xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxx (xxxxxxxxxx xxxxxxx), xxxxx xxxxxxx xx zkušeností xxxxxxxxx xxx x protonovou, xxx xxxxxxxxx terapií. Xxxxx xxxxxxxxx terapií xxxxxxxxxxx xxxx artis xxxxxx léčby karcinomu xxxxxxxx x běžně xx xx xxxxx xxxxxx xxxxxxx. Xxxxx xx xxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotního xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, je xxxxx, aby x xxxx xxxxxxxxx ověřitelný xxxxxxxxxx xxxxx. Závěr xxxxxxxxxxxx poskytovatele xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxx dávkách záření, xxxx xxxx xxxx x xxxxx xxxxxxx. X xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xx xx však xxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxx, xx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxxx dokumentace, xxxxx stěžovateli xxxxxx xxxxxxx, xxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx. Xx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxx xx xx, xx xxxxxxx za xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxx, xx xx ní lze xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx.
Xxxxxxx xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx veřejností xxxxx, x xxxx svědčí x xxxxxxx xxxxxx, xx které xxxxxxxx xxxxxxxxxxx v xxxxxx xxxx xxxxxxxx soudem. Xxxxxxx poskytovatelů xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx centra xxxxx protonový xxx xxxxxxxxxxxx karcinomu xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxx xxxx xxxxxxxx jeden xxxxxxxxxxxx, x to xxxxx FN Xxxxx (78% xxxxx xx xxxxx xxxxxxxxxxxx protonových xxxxxxx xxxxxxxxx prostaty x roce 2019, 100% xxxxx x xxxx 2020). Jiní xxxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx centra xxx xxxxxxxx xxxxxxx léčí xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
Xx xxxxxxx, xxx xxxxxxxx ověřila, xx xxxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxx v úvahu xxxxxxxxxxx léčby. Xxxxxxx xx xxxxxxxxx léčbu xxxxxxxxx xxxxxxx, to xxxx xxxxxxxxx, že xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx. Žalovaná nemůže xxxxxxxxxxx nařídit, aby xx xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx terapii, x xxxxxxxxxxx technickým xxxxxxx x xxxxxxxxx přesného xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx. X tohoto xxxxxx xxx xxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx nemohla. Xxxxxx za fotonovou xxxxxxx xx počítá xxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx (xxxxx x. 43633), bodové xxxxxxx xxxxxx xxxxxx x xxxxxxx bodu. Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx na fotonovou xxxxxxx x xxxxx 33 xxxxxx. Xx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx pak vyplynulo, xx xxxxxxx na xxxxx xxxx xxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xx chápe xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xxx však mohl xxxxxx x xxxx xxxxxxxxxxx léčby, o xxxxx byl x xxxxxxxxxx xxxxxx poučen. Xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx, xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxxx xx není xxxxx, zda xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxx xxxxx svým xxxxxxxxx náležité poučení. Xxxxxx stránky xxxxxxxxxxx xxxxxx (www.ptc.cz) jsou xxxxx způsobilé vyvolat xxxxx xxxxx, xx xxxxxxxxx terapie xx xxxxxx bezpodmínečně xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx.
Xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx replikou, x xxx xxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx x kasační xxxxxxxxx xxxxx, xx v xxxx 2019 xxxxxxxx xx 289 x 385 xxxxxxx protonovou xxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx žalované x xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx center (XX Xxxxx) za xxxxxxx x xxxx postup x xxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxxxx.
Xxxx xx xxxxxxx xxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxx přizvání xxxxxxxxx xx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx dokumentaci, xxxxx xx xxxxxxxxx x xxxxxxx o xxxxxx protonové xxxxxxx. Xxxxxxxxx, že revizní xxxxxx xxxxxx dostatečné xxxxxxx xxxxxxxx. Úlohou xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx, xxx xxxx xxxxxxx podmínka spočívající x předložení xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxx xx x xxxx xxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx (xxxx. xxxxxxx x. 3 zákona) xx nepřípadný, neboť xxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx xx zásadě, xx xxxxxxx orgány xxxxx činit xxxxx xx, xx jim xxxxx xxxxxxxx dovoluje.
Pokud xx xxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, stěžovatel xxxxxxxxx, xx xx žalovaná xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx. Xx zrušení xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx podklady, které xxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx odborníka vyhodnotila xxxx xxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxxx x obranu xxxxxxxx, xx xx xx xxxxxxxxx centrum xxxxxxxx, avšak xxxxxxx xx xx xxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxx protonového centra xxxx tedy xxxxxxxxxxxx.
Xxxxxxxxxx xx rovněž za xx, že xxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxx, xxxxx xxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx s xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx služeb, xxxxx se zabývají xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx proto xxxxxxx x doplňující xxxxxxxxx. Xxxxx platí xx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxxx fotonové xxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx stav xxxxxxxxxxx.
Xxxxxxxxxx zdůraznil, že xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, na xxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx x xxxx zdravotnímu xxxxx xxxxxxxxxx protonovou xxxxx. Xxx proto xxxxxxx, xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxx shledali xxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx xx xx měl xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx, xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xx NCCN Guidelines, xx. obecný xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx. Xx podporu xxxxx xxxxxx neobstarala xxxxx další xxxxxxxx (xxxx. xxxxxxxxx stanovisko xxxxxxxxxxxxx xxxxxx) x xxx nepřizvala žádného xxxxxxxxx x oboru xxxxxxxxxxxx.
Xxxxxxxx správní xxxx xxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxx xxxxx x Praze x xxxxxxxxxx žalované x vrátil xx xxx k xxxxxxx xxxxxx.
X ODŮVODNĚNÍ:
[41] Xxxxxxxxx xxxxx je správnost xxxxxxxxx otázky, zda xxxxxxxxxx splňuje xxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx.
X.x) Xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx ze xxxxxxxxx xxxxx
[42] Xx xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx následující xxxxxxxx xxxxxxxxxxx. Stěžovatel podal xxx 11.6.2019 prostřednictvím xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx služeb – protonového xxxxxx x xxxxxxxx žádost x úhradu xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx z xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, x xxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxx terapie xxxx u stěžovatele xxxx xxxx xxxxxxxxxx xx základě xxxxxxxxxxx xxxxxxxx multidisciplinárního xxxx xxxxxx x FN Xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx: „Tento xxxxxxxxxxxxx xxx indikoval protonovou xxxxxxxxxxxx, jelikož x xxxxx xxxxxxx xxxx x xxxxx zátěži xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx cílového xxxxxx. X případě fotonové xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx záření xx xxxxxx xxxxxx, xxxx. na xxxxxxx xxxxxx x ní xxxxxxx, na xxxxxx x močový xxxxxx, xxxx. xx xxxxxx xxxxxx, x xxxxx xxx předcházet xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx (xxx méně xxxxxx xxxxxxxxx peritonidy, xxxx. xxxxxxxxxxxxxx srůstů), xxxxxxxx xxxxxxx proktitidy, resp. xxxxxxxxx a/nebo xxxxxxxxx xxxxxxxxx. Protonová xxxxxxxxxxxx x pacienta xxxx x xxxxxxxxxx technik xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx léčby, xxx kterém xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x dosažení xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx účinku, xxxxxxx ozáření xxxxxxxxx xxxxx bude xxx xxxxx, jak xxx xxxxxxx xxxxxxxxx bez xxxxxxx léčebného xxxxxxx. X xxxxx významnou xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xx okolní xxxxx x orgány bude xxxxxxxxx nižší riziko xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx.“
[43] Xxxxxxxx žádosti xxxx xxxxxxxx zpráva xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxx 31.5.2019 xxxxxxxxx X. X., xxxxxxxxx Multidisciplinárního xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx S. X., xxxxxxxxx x radiačním xxxxxxxxx P. X., xxxxxxxxxxxxxxxxx X. K. x urologem M. X. X xxxxxxxxxx xxxx xxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx XX Xxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx: „Xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx radioterapie x xxxxxx dozimetrické xxxxxx x nižšího xxxxxx xxxxxxxx pac. xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx, resp. xxxx xxxxx toxicity, xxxxxxx v xxxxxxx xxxx xxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x uvedené xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx na xxxxxxxx x xx močový xxxxxx, x obou xxxxxxxxxxxx x cca 10-20 Xx (Dmean), xxx xx z xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxx. Xx xxxxxxx je xxxxx xxxxxx považovat xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx, xxxxx snižuje xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxxxx xxxx xxxx xxxxx xxxxx xxx xxxxxxx metodou xxxxxxxxxx xxxxxx tak xxxxxxxx, xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx.“
[44] Xxxxxxxxx xx xxx 21.6.2019, rozhodla xxxxxxx lékařka xxxxxxxx X. X. x xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx stěžovatele x xxxxxxxxxx vad xxxxxxx, x xx k xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxx vedoucím xxxxxx a radiačním xxxxxxxxx, že x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxx xxx xxxxx stěžovatele xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
[45] X xxxxxx xx xxxxxxx usnesení obdržela xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxx podání xxxxxxxx xxxx „odvolání xxxxx xxxxxxxx xx. X“, x němž X. X. odmítl požadavek xxxxxxxx x tím, xx stěžovatel xxxxxxx xxxxxxx podklady potřebné xxx xxxxxxxxx protonové xxxxxxx x počínání xxxxxxxx považuje protonové xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx. Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxx jako xxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxxxx v xxxxxx x xxx 12.8.2019 xxxxxx prvostupňové xxxxxxxxxx, xxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx zamítla. Xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxx, xx podle vyhlášky x. 134/1998 Xx., xxxxxx se xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx výkonů x bodovými xxxxxxxxx, xx pro schválení xxxxx protonovou terapií x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxxx ve xxxxxxxx xxxxxxxxxxx nemožnost xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx na xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx. Ve xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxx překročení těchto xxxxxxxxx limitů chybí. Xxxxxx názor revizní xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x x odvolacím xxxxxxxxxx ze dne 13.9.2019.
[46] Xxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xx dne 8.1.2020, xx. 14 Xx 15/2019-76, xxxxxxxx xxxxx, xx na věc xxxxxxxxxx chybný právní xxxxxxx. Xxxxx, xx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx dále xxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxxxxx terapie x xxxxxxx stěžovatele kritéria xxxxxxxx x §13 xxxx. 1 xxxxxx x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxxxx, xx stěžovatel nebyl xx věci xxxxxxx x xxxxxxxxxx lékařské xxxxxx, z xxxxx xxxxxxxxx, že xx xxxxxx xxxxxxxxxx protonovou xxxxxxx. Xxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx závěrů xxxxxxxxxxx, xxx xxxx na xx, xxx xxxxxxxxx, xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx v případě xxxxxxxxxxx postup xxxx xxxxx. Xxxxxx xxx xxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx oponentního xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx centra xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx dokumentace jejími xxxxxxxxx xxxxxx.
[47] X xxxxxxxxxx xx zrušení xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xx žalovaná xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx centra x protonového xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx dokumentaci xxxxxxxxxxx. Dále do xxxxx xxxxxxxx především XXXX Xxxxxxxxxx, přehled xxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xx xxxxxx 1.6.2018 – 30.6.2019 x stanoviska xxxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxxx. Následně xxxxxxxxxxx xxxxxxx k xxxxxxxxx x xxxxxxxx rozhodnutí, xxxxx xxxx xxxxxx x xxxxxx žalované xx shromážděným xxxxxxxxx xxx vyjádření. Na xxxxxxx xxxxxxxxxx podkladů xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx podmínek xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxx, xx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx postup xxxx artis i xxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx méně xxxxxxxx. Xxxxx odvolání stěžovatele xxxxxxxx xxxxxxx.
X.x) Xxxxxx xxxxxxxxx
[48] Xxxxx §15 xxxx. 1 xxxxxx x xxxxxxxx zdravotním xxxxxxxxx xxxxx, xx „[x]x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx nehradí, nebo xx xxxxx xxx xx xxxxxxxx podmínek, xxxxxxxxx výkony uvedené x příloze x. 1 xxxxxx xxxxxx.
[49] X xxxxxxx č. 1 vyplývá, xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxx kategorii X, xxx. xxxxx xx x „xxxxxxxxx výkon xxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx a xx schválení xxxxxxxx xxxxxxx.“ Pod xxxxxxxx x. 41 Xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxx xxx za xxxxxxxx xxxxxxxx je xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx, že „[v]ýkon xxxx xxxxxx jen, xxxxx byl xxxxxxxx xx xxxxxxx indikace xxxxxxxxxxxxx, xxxxx má xxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxx onkologie xxxxxxx podle zákona x xxxxxxxxxxx službách.“
[50] X xxxxxxxxxx věci xxxx xxxxxx o xxx, xx stěžovatel xxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx x. 1 xxxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxxxxx x nutnosti xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx centra, xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx. Mezi xxxxxxxxx je však xxxxxx, zda xxxxxxxx (xxxxx revizním lékařům) xxxxxxxx xxx xxxxx x xxxxxx souhlasu (xxxxx xxxxxxxx) xxxxxxxxxx xxxxxxxx po xxxxxxxx xxxxxxx, xxxx. xxxxx xxxxxxxx xx postupovat, xxxxxxxxx-xx xx xxxx xxxxxx pochybnosti o xxxxxxxxxx xxxxxx stanoviska. Xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx, xx xx řádné xxxxxxxx skutkového xxxxx xxxx xxxxxxxxxxx žalovaná x případné nedostatky xxxxxxxxxx xx xxxx xxxx xxxxxxx odstranit. Xxxx xxx xxxxxxxxxx xxx jeho mínění xxxxxxxxx a skutkový xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxx xxxxxxxxxx pak xxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxx xxxxx, xxxxx xx shromážděného xxxxxxxxx xxxxxxxxx nevyplývá, xx xx jak xxxxxxxxx, xxx fotonová xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx ve vztahu x xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx. (…)
[61] Xx xxxxx xxxxx xxxxxxx stížnosti xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxx xxxxx. Rovněž xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx.
[62] Xxxxxxx xxxxxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx terapie xx zdravotního pojištění xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx se xxxxxxxx onkologického xxxxxx. Xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx, přičemž x xxxxxxx o úhradu xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx x xxxxx podklady (xxxxx x Xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, lékařská xxxxxx xx dne 31.5.2019 – x xxxxxxxxxxxxx viz body [42] x [43] xxxxxxxx), xxxxx xxxxxxxxxxx, xx x případě xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx právě xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx. Xxx xxxxxx předpokládat, že xxxxxx zapojení do xxxxxxxx xxxxx zvažovali xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx protonové xxxxxxxxxxxx, xxxxxxx terapie xxxxxxxx. Xxxxxxx stanovisko xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx, že „[x]xxxxxxx xxxx není xxxxx léčit xxx xxxxxxx xxxxxxx fotonového xxxxxx tak bezpečně, xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx“. Xxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx, xxxx na xx, xxx si x xxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx. X xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx ve xxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxx 8.1.2020, xx. 14 Xx 15/2019-76, x xxxxxxx soud, xxxxx xxxxx: „Pokud xxxxxxxx (xx její xxxxxxx lékaři) xxxxxxxxxxx x správnosti vyřčených xxxxxx ohledně xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx radioterapie, xxxx její povinností xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx. A xx xxxxxxxxx obstaráním oponentního xxxxxxxxxx XXX či xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx žalobce jejími xxxxxxxxx lékaři a xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx opačného xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx. Vzhledem k xxxxxxxx důkazů xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxx xx xxxxxxxx, xxx xx xxxx obstarala xxxxxxxx xxxxx důkazy, xx xxxxxxx kterých xx xxxxx xxxxxxx, xx postupem lege xxxxx x souladu x §13 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx x xxxxxxx xxxxxxx fotonová xxxxxxxxxxxx.“
[63] Nejvyšší xxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxx, xx těmto xxxxxxxxxx xxxxxxxx nedostála. Xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxx x xxxxxxxxxx veškeré xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, na xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx protonová xxxxx karcinomu prostaty, x aktuálních lékařských xxxxx, x xxxxx xxxx xxxxxx, xxx xx xxxxxxxxxx x xxxxxx indikován k xxxxxxxxx xxxxxxx nebo xxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxx. Xx tuto xxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx stěžovatele. X té xxxx xxxxxxxx nevyplývá xxxxx xxxxxxxx, xx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx rovnocenné způsoby xxxxx xxxxxxxxxxx. Xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx zprávy xxxxxx (vyjadřují-li xx x xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx) xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx. Xxxxx x xxxxxxxxxxxx lékařů xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx léčby. Xx prospěch léčby xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxxxx centra x xxxxxx xxxxxxxxx se Xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx indikačního xxxxxxxx. Xxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx urolog X. X. v xxxxxxxx xxxxxx xx xxx 15.4.2019.
[64] Žalovaná xxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx xxxxx radioterapie, xx. metody xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx především xxxxxxx xx XXXX Guidelines. Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx závěry xxxxxxxxx xxxxx obsažené v xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, že x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx použitelnost xxxx xxxxx radioterapie x léčbě karcinomu xxxxxxxx. To xxxx xxxx o xxxx xxxxxxxxx, xx oba xxxxx xxxxxxxxxxxx představují xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xxxxxxx soud xxxxxxx x předchozím xxxxxxxxxx rozsudku xx. 14 Xx 15/2019-76, xxxxxxxxx, že „xxxxxxxx xxxxxxxx lege xxxxx xxxxxxx, který xxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx.“ Xxxx xxxx své xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxx xxxxxx, xxxx dovodil, xx žalovaná xxxxx xxxxxxxxxx, xxxx považuje xxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxx lege xxxxx. Xxxxxxxx x tomu, xx XXXX Guidelines xxxxxxxxxxx xxxxx obecný xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx o xxxxx karcinomu prostaty, xxxxx z něj xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx ve xxxxxx x situaci xxxxxxxxxxx.
[65] Xxxxxxxx správní xxxx xx xxxxx místě xxxxxxxxxx, že právo xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx x xx. 31 Xxxxxxx základních xxxx x xxxxxx. Xxxxxxxx xxxxx dovodit xxxxxxxxxxxxx xxxxx xx úhradu xxxxxxxxx xxxx, je xxxxx xxxxx xx xxx, xxx xxxx xx zdravotního xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx péče, xxxxx xxxxxxxx zdravotnímu xxxxx konkrétního pojištěnce x je xxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxx, která xxxxxxxx xxxxx požadavkům, xxx považovat za xxxxxx xxxx xxxxx. Xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx x §13 xxxx. 1 zákona x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Nejvyšší xxxxxxx xxxx tedy shledává xxxxxxxxxx postup xxxxxxxx, xxxxx xx základě xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx prostaty (xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx x §13 zákona x xxxxxxxx zdravotním xxxxxxxxx) dovodila, že xxxxxxxx terapie xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxx v xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx.
[66] Xxxxxx-xx tedy xxxxxxxx stanovisku xxxxxxxxxxxxx xxxxxx (xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx) jejich xxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xx xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx Nejvyšší xxxxxxx soud uvádí, xx žádný právní xxxxxxx nestanoví povinnost xxxxxxxx xx dotčeného xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxx pochopitelně xxxxxxx xxxxx xxxxxx musí. Xxxxx xx xxxx xx vztahu ke xxxxxxxxxxx pacientovi xxxxxxxxx x určité xxxxxx xxxxx, x xxxxxxx xxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, je xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx, že xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xx svém xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx, neboť xxxxx, xx léčba xxxxxxxxxxxxxxx fotonové xxxxxxx (xxx xxxx [43] x [59] xxxxxxxx) xxxx xxx stěžovatele xxxxxxx xxxxxxxx, xxxx xxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx příliš xxxxxx, xxx xx xxxxxxxxx v xxx, xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxx však xxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxx xx xxxxx x xxxxx xx xxx 21.6.2019, xxxxxxx xxxxxxx xx xx obracela xxxxx na stěžovatele, xxxxxxx negativní odpovědi xx mu xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxx xxx rozhodnutí x xxxxxx xxxxx xxxxx §15 odst. 1 zákona o xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, tj. x nynější xxxx XX Motol. V xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxx o vyjádření (xxxxxxxx xxxxxxxxxx) xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx. Xx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx pouze xxxxxx xx xxx 14.2.2020, x xxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx dokumentace. Xxxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx xx doplnění xxxxxxxxx stanoviska.
[67] Nejvyšší xxxxxxx xxxx xxxx xxxxxxx, xx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxx, xx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxx na xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx rovnocennou xxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx radioterapie. Xxxxxx xxxxxxxx proto xxxxxxxxx oporu xx xxxxxxxx xxxxx. Jeví xx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx, aby žalovaná xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx toliko x xxxxxxx xx obecné xxxxxxxx o xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx (XXXX Xxxxxxxxxx) v xxxxxxx, xxx žádná x xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x xxx xxxxxxxx neopatřila xxxxx xxxxxxx, z xxxxx xx xxxxxx xxxxxx xxxxxxx.
[68] Xxx xxxxxxx Xxxxxxxx správní xxxx xxxxxx, xx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx x případě xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx, xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx předčasné. Z xxxxxx xxxxxx ani xxxxxxxxxx xx nezbytné xxxxxxxxxx xx v xxxxxxxxxxxxx k související xxxxxxx stěžovatele. Xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx, xx stanovení xxxxxxx léčby xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx x xxxx xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxx xxxxxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx.