Xxxxxx xxxx
X. Xxxxxxxxx-xx xxxxxxxxx pojišťovna dle §15 xxxx. 1 xxxxxx x. 48/1997 Xx., x veřejném xxxxxxxxxx pojištění, x xxxxxxx pojištěnce x xxxxxx zdravotního xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx, xx povinna xxxxxxxx z xxxxxxxx xxxxxxxxx x §13 xxxxxxxxx zákona, z xxxxx xxxx xxxx xxxxxxx xxxxx pojištěnce xx úhradu xxxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx a xx xxx xxx přiměřeně xxxxxxxx.
XX. Úhradu xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxx specializované xxxxxxxxx xxxx x xxxxx xxxxxxxxx (příloha č. 1 xxxxxx x. 48/1997 Xx., x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx) xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxx tohoto xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx, xxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx i jiný xxx xxxxxxxxxx druh xxxxx v xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx.
Xxx: X. X. xxxxx Xxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxx xxxxx, x xxxxxxx xxxxxxxxx.
Xxxxxxxxx xxxxx v xxxxxxxxxxxx xxxx je xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxxx xx onkologickým xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x žalované, xx xxxxxx protonové xxxxxxxxxxxx ze zdravotního xxxxxxxxx xxxxx §15 xxxx. 1 xxxxxx x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx.
Xxxxxxxxxxx ze xxx 12.8.2019 (xxxx xxx „xxxxxxxxxxxx rozhodnutí“), xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxxxx rozhodnutím xx xxx 13.9.2019 xxxxxxx žalobcovo xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx.
Xxxxxxx xx xxxx xxxxxx xxxxxxx žalobou, xx jejímž xxxxxxx Xxxxxxx xxxx x Xxxxx rozsudkem xx xxx 8.1.2020, xx. 14 Xx 15/2019-76, xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx a xxx xx vrátil k xxxxxxx xxxxxx.
Xxxxxxxx xxx xxx xxxxxxxxx posouzení xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, x xxxxx xxx xxxxxxxxxxx xx dne 29.4.2020 (xxxx xxx „xxxxxxxx xxxxxxxxxx“) xxxxxxx zamítla x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx.
Xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx žalované správní xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xx xxx 7.12.2020, čj. 14 Ad 9/2020-80, xxxxxx.
Xxxx xxxxxx uvedl, xx žalovaná xxx xxxxxxxxx posouzení xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx zrušujícího xxxxxxxx. Xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx o xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx žalobce x o Mezinárodní xxxxxxxxxx k xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx v xxxxxxxxx (XXXX Clinical Practice Xxxxxxxxxx in Oncology – Xxxxxxxx Xxxxxx, Xxxxxxx 4.2019, Xxxxxx 19, 2019; xxxx xxx „XXXX Xxxxxxxxxx“). Xx základě těchto xxxxxxxxx xxxxxxx k xxxxxx, xx xxxxxxxxx xxxxx xxxx k xxxxx karcinomu prostaty xxxxxxxxx xxx fotonová xxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx komplexního xxxxxxxxxxxxx xxxxxx (xxxx xxx „xxxxxxxxxxx xxxxxxx“) xxxxxxxx obecným x xxxxxxxxx, xxxxx x xxx nevyplývá, proč xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxxxxxx, že fotonová xxxxxxxxxxxx není xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxx, xxxx xxxxxxx xxxxx ve xxxxx.
Xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx žalobce xxxxx xxxxxxxx zásady xxxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxx, xx xxxxxxxx dostála xxx povinnosti náležitého xxxxxxxx skutkového stavu, xxxxx x xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxx, xx xxxxxxxx xxxxxxxx (xxxxxx revizního xxxxxx) rozhodovat x xxxxxxx xx stanovena xxxxxxx, xxx ohledu xx odbornou xxxxxxxxxxx. Xxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xx xxxx xxx otázkou xxxxxxxxx xxxxxxxxxx rozhodnutí. Xxxx xxxxxx xxxxxxx, že xxxxxx xxxxxxxx, xxx xx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx centra. Xxxx stanovisko předložil xxxxxxx a xxxx xxxx jeho xxxxxxxxxxxx, xxx x xxx xxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx léčby x veřejného xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx.
X xxxxxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxx vycházela xxxxx x XXXX Xxxxxxxxxx, xxxx xxxxx, xx xxxxx dokument xxxxxxxx představoval stěžejní xxxxx. Xx xxxx xxxxxx rozhodnutí žalované xxxxxxxxxx. XXXX Guidelines xxxxxxxx komplexní zhodnocení xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx x představují xxxxxxxxx xxxxxxxx standardy. Xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx řízení žalobcem xxxxxxxxx bezpečnost xxxxxxxxx xxxxxxx. Xx xxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xx xxxxxx, zda xx i fotonová xxxxxxx bezpečnou xxxxxxxxxxxx x xxx xxxxxxxxxxx xxxxxx lege xxxxx. X xxxxxxxx shromážděných xxxxxxxxx vyplývá, že xxxx xxx xx.
Xxxxxxx xxxx zdůraznil, xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx splnil xxxxx formální podmínku xxxxxxxx v Xxxxxxx x. 1 k xxxxxx o veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxx xx strany xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx schválení xxxxxx xxxxx. X xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx vyplývá, že xxxxxxxxxx onkologického centra (xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxx) xxxxxxxxxx žádnou xxxxxxxxx úvahu xx xxxxxxxx xxxxxx obou xxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxx žalobce x xxxxx xxxxx, xxxx xx v jeho xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx postupem xxxx xxxxx.
Xxxx xx dále xxxxxxxx k xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx srovnávání xxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxx. Připomněl, xx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxx primárním xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx pro xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxx xxx xxxxxxxxxx xx x případě, xx xxxx xxxxxxxxxxx xxx xxxx artis xxxxxxx. O xxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx x xxxx xxxxxxxxxx xxxx. Výpočet xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx rozhodnutí soud xxxxxxxxx xx zcela xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx dle xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx, xxxxx xx xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx.
Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx podal žalobce (xxxxxxxxxx) xxxxxxx xxxxxxxx, x xxx xx xxxx shrnul xxxxxxxxx xxxxxxxx okolnosti xxxxxxx. Xxxxx, že mu xxx diagnostikován karcinom xxxxxxxx. V xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx FN Motol (xx. xxxxxx specializované xxxxxxxxxx xx zvláštním xxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx) xxx 22.5.2019 xxxxxxxxxx, v xxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx. Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx také Xxxxxxxxxxxxxxxxxx indikační seminář xxxxxx xxx 31.5.2019, xx němž xxxxxxx xxxxx xxxxxx k xxxxxxxxxxx indikaci xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx. Xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx doporučili xxxx xxxxxxxxx ze xxxxxxxxxxx Xxxxxx Xxxxxxx Center Xxxxx, x. x. x. (dále xxx „xxxxxxxxx xxxxxxx“). X xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxx xxxxxx, xxxxx xx xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx v XX, x xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx terapie. Xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx u J. X. a X. X., xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx léčby. Xxxxxxxx xx xxxxxxxxx proti xxxxx jednoznačným xxxxxxx x protonovou xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx odmítla, x xx přesto, xx xxxx běžně xxxxxxx typ xxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx.
X xxxxxx poukázal xxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx se xxxxxxxx xxxxxxxxx. Xx xxxxxx xx xx, xx xxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxx x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx, je x xxxxxxx s hmotným x procesním xxxxxx. Xx xxxxx námitkách xxxxx xxxx x xxxxxxxxx x xxxxx xxxxx další argumentaci.
Stěžovatel xx dále xxxxxxxxxx, xx si xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xx zásadou xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxxx se x xxxxx x xxxxxx, pro xxxxx xxxxxxx soud zrušil xxxxxxx rozhodnutí o xxxxxxxx. Nyní xxxx xxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxx popřel x xxxxx, že xxxxxx vyšetřovací se x xxxxx xxxxxxx xxxxxxx toliko x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx na základě xxxxxxx, jako xx xxxx xxxxxxxxxxxx věc. X xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxx xx xxxxx o xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xx xxxxxxxxx xx xx, že žalované xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx onkologického xxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx. Indikace xxxxxx xxxxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, přičemž xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx (x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx) x tomu, xxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx. Ze xxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx, že xx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx zapojila xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xxxxxxxxxx xxxx xx xxx, xx xxxx povinností žalované xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxxx. X xxxxxxxxxx rozhodnutí xxxxxxx, xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx s xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxx x těchto podkladů (xxxxxxxxxx xxxxxx) xxxxxxxxx, xx stěžovateli byla xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx. Xxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx pochybnosti, měla xxxxxx xxxxx za xxxxxx zjištění, xxx xxxxxxx xxxxxx k xxxxxxxx xxxxxxxxx terapie x jejímu upřednostnění xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx. Takto xxxx neučinila x xxxxxxxx návrhům xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxx x žalobě ani xxxxxxx xxxx. Přitom xxxxxxxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxxxx, xxx xxxx možné xx xxxxxxx stanoviska xxxxxx x xxxxxx x xxxxxxxx požadované xxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Proti xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxx ohrazuje, xxxxx xxxxxx xxxx odpovědnost xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, x xx xxx z xxxx xxxxxx, xx xxxxxxxxxxx příslušným xxxxxxxxx xxx odbornými xxxxxxxxx. Xxxxx, x kdyby xxxxxxxxxx stanoviska xxxxxxx, xxxxx by xx xxxxxx x onkologickém xxxxxx jakýchkoliv xxxx. Xx xxxxx xxxxxx xxxxxxxx, xxxxx nic xxxxxxxxx x tom, xxx požádala o xxxxxxxx xxxxxxxxxx. X xxxxxxxxxx xxxx xxx xxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxx svůj xxxxx na předložené xxxxxxx xx žalovaná xxxxxxxx xx v xxxxxxxxx xxxxxxxxxx (x xxxx xxxx námitka xxxxxxx porušení xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxx).
Xxxxxxxxxx xx neztotožňuje xxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, xx xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x xxxx ji xxxxxxxxxxxx. Takový xxxxxx xx vedl x xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx center v xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx. Stěžovatel považuje xx absurdní, že xxxxxxxx bez součinnosti x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx, xxxx jej xxxxxx xx situace, xxx si xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx uhradit xxx, xxxx podstoupit xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, kterou xx xxxx žádný x xxxxxx xxxxxxxxxxx.
Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx, xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx městského soudu, xxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx stav x svůj xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx odůvodnit. Xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx, xx xx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx x protonového xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx stěžovatele. Xxxxx x xxx, xx xxxxxxxxxx může xxxxxxx navrhované xxxxx xxxxxxxxxx fotonovou radioterapii, xxxx zůstal xxxxx xxxxxxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx XXXX Xxxxxxxxxx, xx. xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x problematice xxxxxxxx x protonové xxxxx. Xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx, z xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx fotonovou xxxxxxx v xxxxxxx xxxxxxxxxxx (x ohledem xx jeho xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx) za xxxxxx xxxx xxxxx.
Xx shora xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx stěžovatele, xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx (ani xxxx xxxxxxxxxxxxx prvostupňové xxxxxxxxxx) xxxxxxxxx oporu xx xxxxxxxx xxxxx. X městský xxxx x xxxx 41 xxxxxxxx připustil, že xxxxxxxx vycházel xxxxxxxxx x XXXX Guidelines, xx. xxxxxx pouze x obecnému xxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx metod – xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx. X bodě 43 xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xx xxxxx s xxxxxxxxx xxxxx, xx xx xxxxxxxxx dokumentace nevyplývá xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxxxxxx xx xx to, že xxxxxx zapojení xx xxxxxxx xxxxxxxx protonové xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx zvážili x ostatní xxxxxxx xxxxxxxxxxx, nemají však xxxxxxxxx tyto xxx xxxxx xxxxxxxx xx xxxxx stanovisek. Xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx. Pokud tedy xxxx žalovaná či xxxxxxx soud xxxxxxx xxxxxx onkologického xxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxx xx xx pokusit v xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx.
Xxxxxxxxxx xxxx xxxxx, xx XXXX Xxxxxxxxxx představují xxxxx x mnoha odborných xxxxxxxxx x léčbě xxxxxxxx xxxxxxxx, která xx xxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxx onkologických xxxxxxxxxx x XXX, xxx může xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx druhů xxxxxxxxx xxxxx diametrálně xxxxxxx od České xxxxxxxxx. Xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx měla žalovaná xxxxxxx podrobnou xxxxxxx xxxxxxxxxx, nikoliv vycházet xxxxx z xxxxxxx xxxxxx. Stěžovatel uváděl x žalobě xxxxxxxx xxxxxx odborných xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxx xxxx xxxx xxx dalšího xxxxxxxxxxxx dokument, x xxxxx čerpala xxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxx, že xxxxxxxxxx x onkologického centra x xxxxxxxxxxx centra xxxx NCCN Guidelines xxxxx. Xxxxxx xxxx x xxxx případě xxxxxxxxxxx (xx základě xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx) x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
X xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx nepřezkoumatelné, xxxxx se xxxxx x porovnání xxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx. Vypočtená xxxx xxxxxxx xx orientační x nikterak xxxxxxxx xxxxxxxxx situaci xxxxxxxxxxx.
Xxxxxxxx xx xxxxxxxxx ke xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx městského xxxxx xx xxx 8.1.2020, xx. 14 Xx 15/2019-76, xx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxx, že xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx centra nemá xxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx. Xx xxxxxxx, kdy xxxxxxxxxx x xxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, přistoupila žalovaná xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxx, xx nelze xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
Xxxxxxxx vyzvala XX Xxxxx a xxxxxxxxx centrum x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xx xxxxxx podkladě lékaři xxxxxxxx, xx xxxxxxxxx xxxxxxx xx pro xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx x tomu, že x XX xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx z XXXX Xxxxxxxxxx, tedy xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx uznávaných xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx onemocnění. Z xxxxxx xxxxxxxxx vyplývá, xx xxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx představují xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx.
Xx zákona x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx: 1) indikace xxxxxxxxx radioterapie poskytovatelem xxxxxxxxxxx xxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, 2) xxxxxxx revizního xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx.
X xxxxxxxxxx věci protonovou xxxxxxxxxxxx indikovala XX Xxxxx (která má xxxxxx xxxxxxxxxxxxx centra), xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx. Xxxxxxxx protonové xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx službou, xxxxxx FN Xxxxx xxxxxxxxxxx poskytla. Xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx žalovaná xx nežádoucí, neboť xx xx to, xx x hlediska xxxxxxxxxxx pacientů, xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx zásadnější xxxx, xxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx stvrzení xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx. Žalovaná xxxxxxxxxx, xx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx centra xxxxxxx Ministerstvo xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx, kteří xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx zázemím xxxxxxxxx záruku, xx xxxxxxx bude dotčeným xxxxxxxxxxx pečlivě xxxxxxxxxxxxxx, xx základě čehož xxxxxxxx onkologické xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx. X xxxxx xxxxxxx neproběhla xxxxxxxxxxxx xxxx xx FN Xxxxx, xxx x xxxxxxxxxx centru, které xx xxxxxxxxxxx specializujícím xx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx, xx xxxxxx xxxxxx xxxx v xxxxxxx s xxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx k xxxx, xx XX Xxxxx xxxxxxx xxxx x případě xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx u xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxxx terapii xxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxx by xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx stav xxxxxxxxxxx xxxxxxxx.
Xxxxxx, xxx xx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx léčby hovořil x léčebných xxxxxxxxxxxxx, xxxx lékařka xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx z xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxx xxxx x xxxxxxx fotonové. Xxxxxxxx xx xx xx, xx xxxxx xx xx xxxxxxxxxxxx x jeho xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x XX Motol či xxxxxx pracoviště xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxx xx xxxxxx realističtější xxxxxxxxx x xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxxxx radioterapie.
Druhou xxxxxxxxx xxx úhradu xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx. Pravomoc xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx služby svěřuje xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx v xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, ale x x xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx (xxxx. xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx x. 3 xxxxxx x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx). Xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx nespočívá xxx x xxxxxxxx splnění xxxxxxxxxxxx formálních xxxxxxxxxxx xxxxxxx. Xxxxx xx x odborný přezkum xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxx je také xxxxxxxxx xxxxxxxx svěřena xxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxx xxxxx zaměstnancům xxxxxxxx. Xxxxx o veřejném xxxxxxxxxx pojištění xxxxxx xxxxxxxxxx žádnou xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx x žádosti xxxxxxxxx.
Xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxx tvrzení, že xxxxxxxxxxx x rozporu xx zásadou xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xx xx xx, xx x xxxx shromáždila dostatek xxxxxxxx. Pokud xxx x XXXX Xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxx (doporučené xxxxxxx), xxxxx xxxxxxx xx zkušeností odborníků xxx x xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxxx xxxxxxx. Xxxxx xxxxxxxxx terapií xxxxxxxxxxx lege artis xxxxxx léčby xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx xx xx xxxxx xxxxxx používá. Xxxxx xx xxx x xxxxxxxxxx veřejného zdravotního xxxxxxxxx uhrazena xxxxx xxxxxxxxxx radioterapií, xx xxxxx, xxx k xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxxxxxxxxxx poskytovatele nemůže xxx xxxxxxxxx pouze xxxxxxxx proklamacemi x xxxxxxx xxxxxxx záření, xxxx tomu xxxx x xxxxx xxxxxxx. X vysvětlení xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx důvodu xxxxxxxx xxxxxx žalovaná xxx xxxx xxxxxxx první xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xx jí xxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxx, xx xxx zjišťování xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxx xxxxxxxx s xxxxxxx zdravotnické xxxxxxxxxxx, xxxxx stěžovateli xxxxxx xxxxxxx, aby xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx dalším xxxxxxxxxx. Xx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxx xx to, xx xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx skutkového xxxxx xxx, xx xx xx xxx xxxxxxxxxxx požadovat.
Ohledně přínosů x rizik protonové xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx veřejností shoda, x čemž xxxxxx x odborné xxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxx poskytovatelů xx xxxxxxxx onkologického xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx typ xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx. Takto xxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx, x xx xxxxx FN Motol (78% podíl xx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx 2019, 100% xxxxx x xxxx 2020). Xxxx xxxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx centra xxx xxxxxxxx úspěšně léčí xxxxxxxxx radioterapií.
Za xxxxxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxx, xx protonová a xxxxxxxx radioterapie xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx léčebné postupy, xxxx její xxxxxxxxxx xxxx v xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx. Xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xx xxxx neznamená, xx xx takový xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, aby xx xxxxxxxx xxxxxxxxx x specialisty xx xxxxxxxxx terapii, x xxxxxxxxxxx technickým xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx. X tohoto důvodu xxx jinak xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx nemohla. Xxxxxx xx fotonovou xxxxxxx xx xxxxxx xxxx součin počtu xxxxxxxxxxxxxx výkonů (výkon x. 43633), xxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxx x hodnoty xxxx. Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx na xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxx 33 xxxxxx. Xx xxxxxxxx s xxxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxx, xx náklady xx xxxxx xxxx xxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xxx xxxx xxxx xxxxxx x jiné xxxxxxxxxxx xxxxx, o xxxxx xxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx volby xxxxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx, xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny. Xxxxxxxx xx xxxx xxxxx, zda xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx v xxxxx směru xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx poučení. Xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx (www.ptc.cz) jsou xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx, xx xxxxxxxxx xxxxxxx je xxxxxx bezpodmínečně xxxxxxxx x xxxxxxxxx zdravotního xxxxxxxxx.
Xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, x níž xxx xxxxx xxxxxxxxxxx obsažené x xxxxxxx stížnosti xxxxx, xx x xxxx 2019 xxxxxxxx xx 289 z 385 xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx. Proto xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx (XX Xxxxx) xx xxxxxxx x xxxx xxxxxx x nynější věci xx xxxxxxxxxxxx.
Xxxx xx xxxxxxx xxxx xxxxxxx, xx revizním xxxxxxx xxxxxxxx přísluší xxxxxxxxxxxx xxx přizvání xxxxxxxxx xx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxx xx připojená x xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxxxxx, že xxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx, zda byla xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx x předložení xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx centra, nemůže xxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxx xx x xxxx xxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx. Odkaz na xxxx ustanovení zákona x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx (např. xxxxxxx x. 3 xxxxxx) xx nepřípadný, neboť xxxxxxx xxxxx je xxxxxxxxx na xxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xx, xx xxx xxxxx xxxxxxxx dovoluje.
Pokud xx xxxxx o xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xx se žalovaná xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx městského xxxxx. Xx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx pouze xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxxx x obranu xxxxxxxx, xx se xx protonové centrum xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx xx jí xxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx žalovaná xxxxxxxxxxx vzhledem x xxxxxxxx xxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxxxx.
Xxxxxxxxxx xx xxxxxx za xx, xx xxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx jeho xxxxxxxxxxx xxxxx, xxxxx jej xxxxxxx x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx s xxxxxxxxx xxxx smluvních xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx karcinomu prostaty. Xxxxx xxxxx xxxxxxx x doplňující vyšetření. Xxxxx xxxxx xx xxxxxx x ověření xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x ohledem xx xxxxxxxxx zdravotní stav xxxxxxxxxxx.
Xxxxxxxxxx zdůraznil, xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx x přihlédnutím x xxxx zdravotnímu xxxxx xxxxxxxxxx protonovou xxxxx. Lze xxxxx xxxxxxx, xx fotonovou xxxxx xxxxxx shledali xxxxxxxxx. Žalovaná xxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx xx xx xxx stěžovatel xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx, xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xx NCCN Xxxxxxxxxx, xx. xxxxxx dokument xxxxxxxxxx se xxxxxxxxxx x fotonovou metodou xxxxxxxxxxxx. Xx podporu xxxxx závěrů neobstarala xxxxx další xxxxxxxx (xxxx. xxxxxxxxx stanovisko xxxxxxxxxxxxx centra) a xxx nepřizvala xxxxxxx xxxxxxxxx z xxxxx xxxxxxxxxxxx.
Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxx rozsudek Xxxxxxxxx xxxxx v Xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx x vrátil xx xxx k xxxxxxx xxxxxx.
X XXXXXXXXXX:
[41] Xxxxxxxxx xxxxx xx správnost xxxxxxxxx xxxxxx, zda xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxx protonové xxxxxxx x veřejného xxxxxxxxxxx pojištění.
V.a) Xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx ze xxxxxxxxx spisu
[42] Ze xxxxxxxxx xxxxx soud xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx podal xxx 11.6.2019 prostřednictvím xxxxxxxxxxxxx zdravotních služeb – xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx k léčbě xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, x níž xxxxxxx, xx protonová xxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxxx xxxx jiné xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx týmu xxxxxx z XX Xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx: „Xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxx indikoval xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxxx v xxxxx xxxxxxx vede x xxxxx zátěži xxxxxxxxxx struktur v xxxxx xxxxxxxx xxxxxx. X případě xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx možné xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxx, xxxx. na xxxxxxx xxxxxx x xx xxxxxxx, na xxxxxx x močový měchýř, xxxx. xx xxxxxx xxxxxx, x xxxxx xxx předcházet xxxxxxxxxx xxxxxx akutní xxxxxxxxxx (xxx xxxx pozdní xxxxxxxxx peritonidy, xxxx. xxxxxxxxxxxxxx srůstů), klinicky xxxxxxx xxxxxxxxxx, resp. xxxxxxxxx x/xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx. Protonová xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx technik xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx způsob xxxxx, xxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx objem xxxxxx xxxxxxxxx x dosažení xxxxxxxxxxxx léčebného xxxxxx, xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxx xxxxx, xxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxx bez xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx. X touto významnou xxxxxxx integrální xxxxx xx xxxxxx xxxxx x xxxxxx xxxx xxxxxxxxx nižší xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx malignit.“
[43] Xxxxxxxx žádosti byla xxxxxxxx zpráva xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxx 31.5.2019 podepsaná X. X., xxxxxxxxx Multidisciplinárního xxxxxxxxxxx semináře onkologického xxxxxx podepsané radiační xxxxxxxxxx X. S., xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx X. X., xxxxxxxxxxxxxxxxx X. X. x urologem X. X. V xxxxxxxxxx xxxx bylo x xxxxxxx přiloženo rovněž xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx XX Xxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx závěr: „Xxxxxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx z xxxxxx dozimetrické výhody x xxxxxxx rizika xxxxxxxx xxx. xxxxxxxxxxx xxxxxx léčby, xxxx. xxxx xxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx x xxxxxxx xxxx xxxxx. Protonová xxxxxxxxxxxx v xxxxxxx xxxxxxxx zcela xxxxxxx xxxxxxx xxxxx ionizujícího xxxxxx xx xxxxxxxx x xx xxxxxx xxxxxx, x obou xxxxxxxxxxxx x cca 10-20 Xx (Xxxxx), xxx xx x xxxxxxxx xxxxxxxx ochrany xxxxx velmi xxxxxx. Xx zásadní xx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx, xxxxx snižuje xxxxxx xxxxxx potenciálně xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx ionizujícím xxxxxxx. Pacienta xxxx xxxx možné léčit xxx xxxxxxx metodou xxxxxxxxxx záření xxx xxxxxxxx, xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx.“
[44] Xxxxxxxxx ze xxx 21.6.2019, xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx X. M. x xxxxxxxxx řízení a xxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx vad xxxxxxx, x to x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, podepsaného xxxxxxxx xxxxxx a radiačním xxxxxxxxx, že v xxxxxxxxxxx xxxxxxx není xxxxx použít pro xxxxx stěžovatele xxxxxxx xxxxxx fotonové xxxxxxxxxxxx.
[45] X xxxxxx na xxxxxxx xxxxxxxx obdržela xxxxxxxx xx protonového xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxx „xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xx. X“, x němž X. X. xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxx, xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx podklady xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx protonové xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xx neoprávněné. Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx pokračovala x xxxxxx x xxx 12.8.2019 xxxxxx prvostupňové xxxxxxxxxx, jímž xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx. Xxxx xxxxxx odůvodnila tím, xx xxxxx xxxxxxxx x. 134/1998 Xx., xxxxxx se vydává xxxxxx zdravotních výkonů x xxxxxxxx hodnotami, xx xxx schválení xxxxx xxxxxxxxxx terapií x diagnóz výslovně xxxxxxxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx tkáně x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx. Ve xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxx nemožnosti xxxxxxx fotonové xxxxxxxxxxxx xxx překročení xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx. Xxxxxx názor revizní xxxxxxx potvrdila xxxxxxxx x v odvolacím xxxxxxxxxx xx xxx 13.9.2019.
[46] Městský xxxx xx zrušujícím rozsudku xx xxx 8.1.2020, xx. 14 Ad 15/2019-76, xxxxxxxx xxxxx, xx na xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxx. Xxxxx, xx xxxxxxxx měla xxxxxxxx xxxxxx ze zákona x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx onkologického xxxxxx xxxx dále xxxxxxxx, xxx splňuje xxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxx xxxxxxxxxxx kritéria xxxxxxxx v §13 xxxx. 1 zákona x xxxxxxxx zdravotním xxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxx xx věci xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, z nichž xxxxxxxxx, že xx xxxxxx xxxxxxxxxx protonovou xxxxxxx. Pokud xxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx závěrů xxxxxxxxxxx, xxx xxxx na xx, xxx xxxxxxxxx, xx xxxxxxxx terapie xxxxxxxxxxx v xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx lege xxxxx. Xxxxxx xxx xxx xxxxxxxxx soudu xxxxx obstaráním xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx onkologického xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx dokumentace xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx.
[47] X xxxxxxxxxx xx zrušení xxxxxxxxxx rozhodnutí xxxxxxxxx xxxxxxxxx městského xxxxx xx xxxxxxxx vyžádala xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxx centra xxxxxxxxx xxxxxxxxx dokumentaci xxxxxxxxxxx. Xxxx xx xxxxx založila xxxxxxxxx XXXX Guidelines, xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xx xxxxxx 1.6.2018 – 30.6.2019 x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx x jiným xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxx stěžovatele xxxxxxx x seznámení x podklady rozhodnutí, xxxxx také xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx. Xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx žalovaná, xxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxx, xx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx i xxxxxxxx xxxxxxx, která xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx. Xxxxx odvolání xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx.
X.x) Právní xxxxxxxxx
[48] Xxxxx §15 xxxx. 1 xxxxxx x xxxxxxxx zdravotním xxxxxxxxx platí, že „[x]x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx nehradí, xxxx xx xxxxx xxx xx xxxxxxxx podmínek, xxxxxxxxx výkony xxxxxxx x xxxxxxx č. 1 xxxxxx xxxxxx.
[49] X xxxxxxx č. 1 xxxxxxx, že xxxxxxxxx terapie spadá xxx kategorii X, xxx. jedná se x „xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx a xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx.“ Xxx xxxxxxxx x. 41 Xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx zdravotního xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx hrazených xxx za xxxxxxxx xxxxxxxx je xxxxxxx xxxxxxxxx terapie x xxxxxxxxx, xx „[x]xxxx xxxx xxxxxx jen, xxxxx xxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx, xxxxx má xxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx.“
[50] X xxxxxxxxxx xxxx xxxx pochyb o xxx, xx stěžovatel xxxxxx xxxxx x xxxxxxxx stanovenou v xxxxxxx x. 1 xxxxxx o veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx onkologického centra, xxxxx stěžovateli xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx. Xxxx xxxxxxxxx xx xxxx xxxxxx, zda žalované (xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx) xxxxxxxx xxx úvaze x xxxxxx souhlasu (xxxxx podmínka) xxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx, xxxx. xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx-xx na xxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx tohoto xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx, xx xx řádné xxxxxxxx skutkového stavu xxxx odpovědnost žalovaná x xxxxxxxx nedostatky xxxxxxxxxx xx xxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxx své xxxxxxxxxx xxx xxxx mínění xxxxxxxxx a skutkový xxxx náležitě xxxxxxxxxx. Xxxx xxxxxxxxxx xxx xxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxx xxxxx, neboť xx xxxxxxxxxxxxx spisového xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xx xx jak xxxxxxxxx, xxx fotonová terapie xxxxxxxxxxxxx xx vztahu x jeho xxxxx xxxxxxxxxx metody xxxxx. (…)
[61] Ve xxxxx xxxxx xxxxxxx stížnosti xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxxx uváděl, xx xxxxxxxxxx žalované xxxxxxxxx oporu ve xxxxxxxx xxxxx. Xxxxxx xxxx xxxxxxx stěžovatele xxxxxxx Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx.
[62] Xxxxxxx xxxxxxxxx xxx schválení xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxx tohoto xxxxx léčby xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxx onkologického xxxxxx. Xxxx podmínku xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx k xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx x xxxxx podklady (xxxxx x Xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxx xx dne 31.5.2019 – x xxxxxxxxxxxxx xxx body [42] x [43] xxxxxxxx), xxxxx xxxxxxxxxxx, xx v xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx právě xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx optimální xxxxxx léčby. Lze xxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx xxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxx zvažovali xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx, přesto však xxxxxxx k xxxxxxx x indikaci xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxxx terapie xxxxxxxx. Ostatně stanovisko xxxxxxxxxxxxx xxxxxx obsahuje xxxxxxxx xxxxx, že „[x]xxxxxxx xxxx xxxx xxxxx léčit ani xxxxxxx xxxxxxx fotonového xxxxxx xxx xxxxxxxx, xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx“. Xxxxx měla xxxxxxxx x správnosti xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xx xxxxxxxxxx zdůvodnění xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx nedostatečným, xxxx xx xx, xxx si x xxxx xxxxxxxxx další xxxxxxxx. X xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx rozsudku xx xxx 8.1.2020, čj. 14 Ad 15/2019-76, x xxxxxxx soud, xxxxx xxxxx: „Xxxxx xxxxxxxx (xx xxxx xxxxxxx xxxxxx) pochybovala x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx ohledně nezbytnosti xxxxxxxx protonové xxxxxxxxxxxx, xxxx xxxx povinností xxxxxx závěry xxxxxxxx xxxxxxxx. A xx xxxxxxxxx obstaráním xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx XXX xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxxxx přezkoumatelného xxxxxxxx xxxxxx o xxxxxxxx xxxxxxx podstoupit xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx k xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxx xx xxxxxxxx, aby xx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx další důkazy, xx základě kterých xx xxxxx dovodit, xx xxxxxxxx xxxx xxxxx v xxxxxxx x §13 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx je u xxxxxxx moderní xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.“
[63] Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx je xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx. Po xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x protonové xxxxxxx x xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx dokumentace, na xxxxxx základě byla xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx karcinomu xxxxxxxx, x xxxxxxxxxx lékařských xxxxx, x xxxxx xxxx xxxxxx, xxx xx stěžovatel x xxxxxx xxxxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxx nebo xxx xxxxxxxxxxxx v xxxxxxxx jinou xxxxx. Xx xxxx xxxxxx xxx oslovené xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx dokumentaci xxxxxxxxxxx. X té však xxxxxxxx xxxxxxxxx závěr xxxxxxxx, xx xxxxxxxx x protonová xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx způsoby xxxxx stěžovatele. Xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxx (xxxxxxxxx-xx xx x metodě xxxxx xxxxxxxxxxx) xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx. Xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx závěr x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx. Xx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxxxx centra x xxxxxx účastnící xx Xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx semináře. Xxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xx vyslovil xxxxxx xxxxxx X. X. x lékařské xxxxxx xx dne 15.4.2019.
[64] Xxxxxxxx xxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx xxxxx radioterapie, xx. metody fotonové x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx především xxxxxxx xx NCCN Guidelines. Xxxxxxxx xxxxxxx soud xxxxxxxxxxxxx xxxxxx městského xxxxx obsažené x xxxxxxxxxxxxxx rozsudku, xx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxx karcinomu xxxxxxxx. Xx však xxxx x sobě xxxxxxxxx, xx xxx xxxxx radioterapie xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx. Městský xxxx xxxxxxx x předchozím xxxxxxxxxx xxxxxxxx xx. 14 Xx 15/2019-76, xxxxxxxxx, že „xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxx musí xxx xxxxxxx poskytnut, xx xxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx postupu.“ Xxxx xxxx xxx dřívější xxxxxx x xxxxxx xxxxxx, xxxx dovodil, xx žalovaná xxxxx xxxxxxxxxx, xxxx považuje xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxx lege artis. Xxxxxxxx k xxxx, xx NCCN Guidelines xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx o xxxxx karcinomu xxxxxxxx, xxxxx x něj xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx vztahu x situaci xxxxxxxxxxx.
[65] Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xx xxxxx místě xxxxxxxxxx, že xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxx garantováno x xx. 31 Xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxx. Jakkoliv xxxxx dovodit bezpodmínečný xxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx péče, je xxxxx xxxxx na xxx, aby xxxx xx zdravotního xxxxxxxxx xxxxxxx taková xxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx pojištěnce x xx pro xxx přiměřeně bezpečná. Xxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxxxx těmto požadavkům, xxx považovat xx xxxxxx xxxx xxxxx. Xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx x §13 xxxx. 1 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxx správní xxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx žalované, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx karcinomu prostaty (xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx x §13 xxxxxx x xxxxxxxx zdravotním xxxxxxxxx) xxxxxxxx, xx xxxxxxxx terapie představuje xxxxxx xxxx terapie xxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx postup xxxx xxxxx.
[66] Vytýká-li xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx onkologického xxxxxx (xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx zdravotnické xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx) jejich obecnost, xxxxxxxx rozhodnutí xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx. Ve xxxxxx ke xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx Nejvyšší xxxxxxx soud uvádí, xx xxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx povinnost xxxxxxxx do dotčeného xxxxxxxxxx xxxxxxxx různých xxxx xxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxx. Xxxxx xx xxxx xx xxxxxx xx xxxxxxxxxxx pacientovi xxxxxxxxx x xxxxxx metodě xxxxx, x xxxxxxx xxxx k použití xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx, xx jiné xxxxxxx léčby neshledal xxx stěžovatele xxxxxxxx. Xx xxxx stanovisku xxxxxx xxxxxxx ostatně x xxxxxxxx, xxxxx xxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx (xxx xxxx [43] x [59] xxxxxxxx) xxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx bezpečná, xxxx xxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx za xxxxxx xxxxxx, xxx xx xxxxxxxxx x xxx, xxx onkologické xxxxxxx xxxxxxxx x doplnění xxxxxxxxxx. Takto však xxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxx xx jedná x xxxxx xx xxx 21.6.2019, xxxxxxx lékařka xx xx xxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xx xx xxxxxxx xx protonového xxxxxx. Xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx x úhradě xxxxx xxxxx §15 xxxx. 1 zákona x xxxxxxxx xxxxxxxxx pojištění xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx statusem komplexního xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, tj. x xxxxxxx xxxx XX Motol. X xxxxxxx pochybností xxxx xxxx x xxxxxxxxx (xxxxxxxx stanoviska) xxxxxxxx xxxxxxx primárně tohoto xxxxxxxx. Xx onkologické xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xx dne 14.2.2020, x xxx xxxxxx xxxxxxxxxx zdravotnické xxxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx se však xxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
[67] Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx tedy xxxxxxx, že xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx řízení xxx xxxxxxxxxxxx tomu, xx xx fotonová xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx stěžovatele rovnocennou xxxxxx xxxxx jako xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxx proto xxxxxxxxx oporu xx xxxxxxxx xxxxx. Jeví xx přitom xxxx xxxxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx schválit xxxxxx xxxxx protonovou xxxxxxx xxxxxx s xxxxxxx na obecné xxxxxxxx x léčbě xxxxxxxxx xxxxxxxx (XXXX Xxxxxxxxxx) x situaci, xxx žádná x xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x možnosti xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx a ani xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx, x něhož xx xxxxxx závěry xxxxxxx.
[68] Xxx xxxxxxx Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxx, xx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx, zda xxxxxxxx terapie představuje x případě xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx, xxxx xxxxxxxxxxx nákladovosti xxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx. X xxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxxx za xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx v xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx. Pouze xx stručnosti však xxxxx, xx xxxxxxxxx xxxxxxx léčby xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx x xxxx xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxx xxxxxxxx xxxx na xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx.