Právní xxxx
Xxxxxx o xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxx potřeba xxxxxxx během xxxxxx xxxxxxxxxx x cizině (§14 xxxx. 2 xxxxxx x. 48/1997 Sb., x veřejném zdravotním xxxxxxxxx), je xxxxxxxx xxxxx pouze pojištěnec, xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx, xxxxx měla x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx cestovní xxxxxxxxx. Xxxx žádost xx xxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx o xx xx xxxxx xxxxx §66 xxxx. 1 xxxx. x) správního xxxx xxxxxxxx.
Xxxxxxxxxxxxx: x. 2854/2013 Xx. NSS.
Věc: Xxxxxx pojišťovna, x.x. xxxxx Xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx České republiky x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx, o xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx.
Xxxxxxxxxxx xx xxx 30.4.2020 xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx žalobkyně x xxxxxxxx usnesení xxxxxxxx xx xxx 2.3.2020, xxxxxx xxxxx §14 xxxx. 2 zákona x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x §45 xxxx. 3 ve xxxxxxx s §66 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx služby xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx žalované xx xxxxx Xxxxxxxxx. Xxxxx žalované xxxxx xxxxxxxxx nebyla xxxxxxxxx x podání xxxxxxx x xxxxxxx nákladů xxxxxxxxxxxx na xxxxxxxxx xxxxxx v xxxxxxxxx, xxxxx xx je xxxxxxxx xxxxx pouze xxxxxxxxxx, xxxxx náklady xx xxxxxx v xxxxxxxxx skutečně nesl. Xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx hradila xxxxxxxxxx xxxxxx žalobkyně (Xxxxx Xxxxxxxxxx x.x.x.) z xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx smlouvy x xxxxxxxxx xxxxxxxxx.
Xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx podala xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx Xxxxxxx xxxx x Xxxxx xxxxxxxxx xx dne 24.3.2022, čj. 17 Xx 10/2020-116, xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx. Městský xxxx xxxxx x xxxx, xx důvodem xxxxxxxxx xxxxxx byla xxxxxx nepřípustnost xxxxxxx xxxxxxxxx, která xxxxx xxxxxxxx xxxx oprávněna xxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx za xxxxxxxxx xxxxxx čerpané x zahraničí xxxxx xxxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxx xxxxxxxxxx přípustnosti, resp. xxxxxxxxxxxxxx žádosti xxxxxxxxx xxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx. Městský xxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxx xxxx x xx xxx podstaty xxx nemůže xxx xxxxxxxxxxx ve xxxxxx §2 xxxx. 1 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx nenáleží x xxxxxx podat xxxxxxxxxx žádost. Xxxxxxx xxxxxxxxx nebyla oprávněna x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xx xxxx x xxxxxx xxxxxxx x xxxx jí xxx nemohla být xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx xx xxxxx xxxxxx xxxxxx, xx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxx xxxxxx nepřípustná. Na xxxxx městský xxxx xxxxxxx, xx z xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, xx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx vydání xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxx §2991 x xxxx. xxxxxxxxxx zákoníku, x xxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx §2820 xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxxxxx dovolávala. Tyto xxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxx soudy x občanském soudním xxxxxx, nikoliv xxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx řízení podle §14 xxxx. 2 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx pojištění, x xxxxx xx xxxx xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxx.
Xxxxxxxxx (stěžovatelka) xxxxxx xxxxx rozsudku městského xxxxx kasační xxxxxxxx. Xxxxxxxx, xx se xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx nikdy xxxxxxxxxx. X zahraničí xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxxx x titulu xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxx stejný xxxxxxx xxxx podle xxxxxxxxxxxx také xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx však xx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx regresním právem xxxxx §2820 xxxx. 1 xxxxxxxxxx zákoníku. Xxxxxxx má xxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx charakter, lze xx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxx příslušného xxxxxx, x xxxxx xx xxxxxxx možností xxxxxx xxxxx §14 xxxx. 2 zákona x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxx podle xxxxxxxxxxxx ze xxxxxx x xxxxxx xxxx xxxx plyne, že xxxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxx, to xxxx nebrání xxxx xxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxx §14 xxxx. 2 xxxxxx x xxxxxxxx zdravotním pojištění xxx, xx xxxxxxxx xxx osoby, xx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xx základě §2820 xxxx. 1 xxxxxxxxxx zákoníku. Závěr x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx nároku lze xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx x rozsudku Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xx xxx 24.1.2013, xx. 4 Xx 72/2012-52, č. 2854/2013 Xx. NSS. Xxxxxxx xxxxxxxxxxxx poukázala xx xxxxxxx, xxxxx xxx xxxxxx názoru xxxxxxx x xxx, xx xxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx dovolit xxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx x xxxx xxxx, xx xxx xxx ekonomicky výhodnější xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
Xxxxxxxx xx vyjádření xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xx ve xxxxxx k xxxxxxxxxx xxxxx žádný xxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxx, xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx v xxxxxxxxx, se žalovaná xxx dalšího xxxxxxx xxxxxxxxx pojištěnce. Xxx xx xxxx stát xx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx ve xxxxxxxx řízení o xxxxxxx xxxxxxx xx xxxx xxxxxx. Xxxxxx xxxxx žalované není xxxxx xxxxxxxx rozsudek Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx soudu xx. 4 Xx 72/2012-52 xxx xxxxxxxxxx, xxx xxxx xxxxxxxxxxxx. Xxx xxxxxxxx nebyly xxxxxxx xxx podmínky xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxx xx xxx xxxx. Xxxxxxxx též xxxxxxx, že xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxx na xxxxxxx, které xxxxxx xxxxxxxxxxx hrazeny x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištění. X rámci cestovního xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx s xxxxxxx, že xx xxxxx xxxxxxx strana xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xx xx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx plnění. Žalovaná xxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx poskytnutou v xxxxxxxxx.
Xxxxxxxx správní soud xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx.
X XXXXXXXXXX:
[7] Xxxxxxxxxx §14 xxxx. 2 xxxxxx x veřejném zdravotním xxxxxxxxx zní: Ze xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx se xxxxxxxxxx na xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx nákladů xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxx potřeba xxxxxxx během xxxx xxxxxx v cizině, x xx xxxxx xx výše xxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, pokud xx xxxx poskytnuty xx xxxxx Xxxxx xxxxxxxxx. (…)
[9] Xxxx považuje Xxxxxxxx xxxxxxx soud xx podstatné xxxxxxxxxx, xx veřejné xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx soukromému „xxxxxxxxxxx xxxx všeobecné x xxxxxxx pojištění, xxxxx xxx splnění obecných xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xx xxxxxx xxx xxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx či xxxxxxxxx xxxxxxxxxx“ (rozsudek XXX xx xxx 1.8.2019, čj. 5 Xxx 281/2018-35, bod 21). Xxxxxxxx, komerční xxxxxxxx xxxxxxxxx je xxxxxx tomu xxxxxxx xx projevu xxxx xxxx xxxxx a xxxxxxxx smlouvy, xxxxx xx vztah xxxx xxxxxxxx xxxx primárně xxxxxxxx ujednáním. Už x toho je xxxxxx, xx xxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx rozdíly. Xxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxx, xx žalovaná xxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx závazek xxxx xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx, jak namítá xxxxxxxxxxxx. V xxxxxxxx xxxxxxxxx by xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxx, pokud xx xxxxxxxx měla x xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx smlouvu x xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxx x takovém případě xx případný xxxx xxxxx čistě x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx.
[10] Xxxxxx xxxxxxxxxx východiskem xx xxxxxxxxxx, xx žalovaná x xxxx xxxxxxxx xxxxx rozhodovaly o xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxx (§53 xxxx. 1 a 12 zákona o xxxxxxxx xxxxxxxxxx pojištění xx xxxxx xxxxxxx xx 31.12.2021) x xxxxxxx xxxxxxx správy (§1 odst. 1 xxxxxxxxx xxxx). Byly xxxx vázány zásadou xxxxxxxxxx a xxxxx xxxx xxxxxxxx uplatňovat xxxxx x xxxxxx, x nimž jim xxxx zákonem svěřena, x x xxxxxxx, x jakém jim xxxx xxxxxxx (§2 xxxx. 2 správního xxxx). Základní omezení xxx činnost orgánů xxxxxxx xxxx přitom xxxxx xxx z xx. 2 odst. 2 Listiny xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxx (xxxx xxx „Xxxxxxx“), xxx xxxxx xxx xxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxx x xxxxxxxxx x x xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, x xx xxxxxxxx, xxxxx xxxxx xxxxxxx. Xxxxxxx xxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxx, že xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx musejí postupovat xxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxxxxx xxxx xxx jejich xxxxx. Xxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx xx. 31 Xxxxxxx xx podle xx. 41 xxxx. 1 Xxxxxxx limitována xxxxxxxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxx xxxxx, xx „xx xxxx xxxxxxxxxxx, jaké xxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxx. náhrady xxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxx“, jak Xxxxxxxx xxxxxxx soud xxxxx x xxx xxxxxxxxx rozsudku čj. 5 Xxx 281/2018-35.
[11] Xxxxx-xx stěžovatelka, že xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx pojmu xxxxxxxxxx, přehlíží §2 xxxx. 1 daného xxxxxx xx znění xxxxxxx do 1.8.2021, xxxxx xxxxxxx osobní xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx, že xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx: x) xxxxx, které mají xxxxxx xxxxx xx xxxxx Xxxxx republiky, x) xxxxx, které xx xxxxx Xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx trvalý xxxxx, pokud xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xxxxx xx sídlo xxxx xxxxxx pobyt na xxxxx Xxxxx republiky, (xxxx jen „xxxxxxxxxx“). Xx tedy zjevné, xxxx xx adresován §14 odst. 2 xxxxxx x veřejném xxxxxxxxxx pojištění, který xxxxxxxxxxx xxxxx, že xx náhrada poskytne xxxxxxxxxx na xxxxxxx xxxx xxxxxxx. Xxxxxxxxxxx xx xxxx xxxx xxxxx fyzická xxxxx, xxx plyne také x xxxxxx vzniku x xxxxxx xxxxxxxxx (xx. xxxxxxxx a xxxx xxxxxxxxxx – §3 xxxx. 1 x 2 xxxxxx x xxxxxxxx zdravotním xxxxxxxxx) x x xxxx, xx xxxxxxxxx xxxxx xx x xxxxxx xxxx nelze xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Xxxxxxxx správní soud xx proto xxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx i xxxxxxxx, xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx ve xxxxxx zákona x xxxxxxxx zdravotním pojištění.
[12] Xx tohoto xxxxxxxxx xxx xxxxxxx další xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx. Xxxxxxx xx xxxxxx xxxxx §14 xxxx. 2 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx pojištění xxxxxxxx podat xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx stěžovatelka xxxxxx xxxx, žalovaná xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxx xxxxxxx xxxxx §66 odst. 1 písm. x) xxxxxxxxx řádu pro xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx plyne xxxxxx x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx – xxxxxxx xxxxx o xxxxxxxx zdravotním xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx o xxxxxxx xxxxxxx (x xxxxxxx xx) xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxxxx, postupovala by xxxxxxxx xxxxxx xxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx.
[13] Xx zákona x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx vyplývá, xx nárok pojištěnce xx xxxxxxx nákladů xxxxxx xx xx xxxxxxx jeho žádosti, xxx xx zásadní xxxxxx pro řešení xxxxxx xxxxxxxx xxxx (xxxxxxx), xxxxx se xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx. X xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx nárok xx náhradu xxxxxxx xxx xxxxxx vzniknout, x tedy neexistovalo xxxxx, x něhož xx bylo xxxxxxxxx xxxxxxxxx jeho xxxxxxx. Xxxxx úvahy xx xxxx výkladu §2820 xxxx. 1 občanského xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx tudíž xxx xxxx xxxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx.
[14] Xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxx své xxxxxxxxxxx xxxxxxxx též xx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx soudu xx. 4 As 72/2012-52, x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx veřejnoprávního xxxxxx v xxxxxxx, xxx xxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx xxxx, xxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx. K xxxx Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxxxx xxxxxxxx se x porovnání s xxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx s xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx. Řešil xxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx x prodeje (xxxxxxxxx) podniku x xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx k xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx §107x xxxx. 1 x. s. x. Xxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx přitom zněl, xx xx-xx „x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxx subjektivní xxxxx, xxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx vlastník podniku xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx umožněno xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx“. V xxxxxxx xxxx potřeba xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx, x xxxxx xx ni xxxxx xxxxxxxxx závěry xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
[15] Xxxxxxxxx xxxxxxx stížnosti stěžovatelky xxxxxxxxxx xxx její xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx systému náhrady xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči v xxxxxx. Při svém xxxxxxx, že xx xxxxxxxxxx výhodnější xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx pojištěnci xxxxxxx xx mimořádnou xxxx x plné výši. Xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx pojištění však x §14 xxxx. 2 xxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxx by xxxx xxxxxxxxxx na území Xxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxx vše, xx pojištěnec x xxxxxxxxx xxxxxx. Oproti xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx, xx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx pojistné xxxxxx xx do xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxx pojištění xxxxx xxxxxxxxxx zahrnuje x xxxx xxxxxx xxx pouze úhradu xxx. xxxxxxxxx xxxxx, xxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx, pojištění xxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx dopravy do xxxxx bydliště xxxx. Xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx nelze xxxxxxxx xxxxx tím, xx xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xx neodkladnou xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxx přímo, xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxx zdravotní xxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxx xxxxxxx, xx xx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx, a xxxxxx xxxxxx xxxxxx x xxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxx běžný xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxx, pro xxx xx ho spotřebitelé xxxxxxxxxx.