Právní předpis byl sestaven k datu 01.01.2006.
Zobrazené znění právního předpisu je účinné od 01.01.2006 do 30.03.2006.
Vyhláška, kterou se stanoví výše úhrad zdravotní péče hrazené z veřejného zdravotního pojištění, včetně regulačních omezení, pro 1. pololetí 2006
550/2005 Sb.
Příloha č. 1 - Postup výpočtu paušální sazby a regulační omezení podle §2 odstavce 3
Příloha č. 2 - Postup výpočtu paušální sazby a regulační omezení podle §3 odstavce 2
Příloha č. 3 - Regulační omezení podle §4 odstavce 6
Příloha č. 4 - Způsob dorovnání kapitace a regulační omezení podle §5 odstavce 7 a tabulka věkových indexů podle §5 odstavce 2
Příloha č. 5 - Výše úhrady a regulační omezení podle §6 odstavce 5
Příloha č. 6 - Postup stanovení paušální sazby, výše úhrady a regulační omezení podle §7 odstavce 4
Příloha č. 7 - Výpočet a uplatnění koeficientu změny příjmů a výdajů zdravotní pojišťovny v souvislosti s migrací pojištěnců podle §4 odstavce 5, §5 odstavce 8, §8 odstavce 3, §9 odstavce 4, §11 odstavce 3, přílohy č. 1 části A), přílohy č. 2 části A), přílohy č. 5 části A) bodu 3 a přílohy č. 6 části A)
č. 101/2006 Sb. - Čl. II
550
VYHLÁŠKA
xx dne 21. xxxxxxxx 2005,
xxxxxx xx stanoví xxxx xxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, včetně xxxxxxxxxxx xxxxxxx, pro 1. pololetí 2006
Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx podle §17 xxxx. 11 xxxx. x) xxxxxx č. 48/1997 Xx., o xxxxxxxx xxxxxxxxxx pojištění x o xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxx zákona x. 459/2000 Xx., (dále xxx "xxxxx"):
Původní xxxxx - xxxxxxxx xx 1.1.2006 xx 31.3.2006 (xx xxxxxx x. 101/2006 Xx.)
§1
Xxxx vyhláška xxxxxxx x xxxxxxxxx, kdy xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx §17 xxxx. 8 xxxxxx xxxx xxxxxx, xxxx xxx xxxxxx odporuje veřejnému xxxxx,
x) xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxx hrazené x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx včetně regulačních xxxxxxx
1. poskytované xx xxxxxxxxxxxxxx zařízeních ústavní xxxx, xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx x. 00005 podle vyhlášky, xxxxxx xx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x bodovými hodnotami1) (xxxx xxx "xxxxxx xxxxxx"),
2. v xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx poskytujících xxxxxxxxxxxxxx péči,
3. poskytované xxxxxxxxxxx lékaři xxx xxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxx x xxxxxx,
4. x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx specializovanou xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
5. x xxxxxxxxxxxx zdravotnických xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxxxx 222, 801 až 807, 809 x 812 xx 823 xxxxx xxxxxxx xxxxxx,
6. xxxxxx xxxxxxxxx péče poskytované xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízeními,
7. x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxxxx 902 x 918 xxxxx xxxxxxx xxxxxx,
8. xxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxx záchranné služby, xxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxx xxxxx pomoci
b) xxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízeních.
Xxxxxxx xxxxx - xxxxxxxx xx 1.1.2006 xx 31.3.2006 (xx xxxxxx č. 101/2006 Xx.)
§2
(1) Zdravotní xxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx, x xxxxxxxx zdravotní xxxx poskytované x xxxxxxxxx léčebných xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x ve zdravotnických xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx x. 00005 xxxxx xxxxxxx xxxxxx (xxxx xxx "xxxxxxxx xxxxxxx péče"), xx xxxxx xxxxxxxx sazbou.
(2) Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx poskytne xxxxxxxxx xxxx xxxxxx počtu xxxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx, xxxxxxxx 1 xx nepoužije x xxxxxxxxxx zdravotní xxxx xx xxxxx podle xxxxxxx xxxxxx. Xxxx xxxx stanovená pro 1. pololetí 2001 xxxxxxx x xxxxxxxxx xxx 1. xxxxxxxx 20062). Malým počtem xxxxxxxxxx xx rozumí 100 x méně xxxxxxxxxx.
(3) Postup výpočtu xxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx 1 a xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx v xxxxxxx x. 1 x xxxx vyhlášce.
(4) Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx úhradu xx xxxx stanovené x xxxxxxx č. 1 x xxxx xxxxxxxx.
Xxxxxxx znění - xxxxxxxx xx 1.1.2006 xx 31.3.2006 (do xxxxxx x. 101/2006 Xx.)
§3
(1) Xxxx úhrady xxxxxxxxx péče x xxxxxxxxx léčebných ústavech, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx nemocných x ve zdravotnických xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx x. 00005 xxxxx seznamu xxxxxx xx pro 1. xxxxxxxx 2006 xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx.
(2) Xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx 1 x xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx x xxxxxxx x. 2 x xxxx xxxxxxxx.
(3) Xxxxxxxxx pojišťovna poskytne xxxxxxxxxxxxxx zařízení měsíční xxxxxx xx xxxx 103 % x xxxxx xxxxxxx úhrady xxxxxxxxxx v referenčním xxxxxx.
Xxxxxxx znění - xxxxxxxx xx 1.1.2006 xx 31.3.2006 (do xxxxxx x. 101/2006 Xx.)
§4
(1) Xxxxxxxxxxxxxx péče xxxxxxxxxxx v ambulantních xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x zdravotnickým xxxxxxxxx podle seznamu xxxxxx úhradou xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx zvlášť xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx léčivých xxxxxxxxx.
(2) Xxxx xxxx xxx xxxxxx zdravotní péče xxxxx xxxxxxxx 1 xxxxxxxx xxx 2. xxxxxxxx 2005 x xxxxxxxxxx ve Věstníku Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxx 1. xxxxxxxx 20063).
(3) Xxxxx dojde xx xxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx dialyzační xxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx roku, xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xx projednání se xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, nárůst xxxxx xxxxxxxxxx zohlednit x úhradě.
(4) Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx měsíční úhradu
a) xx výši xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx vykázané, xxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx xxxxxx, zdravotní péče xx xxxxxxxxx měsíc, xxxx
x) ve výši xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx,
xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx úhrady xxxxx písmene a) xxxx xxxxxxx x) xxxx xxxxxxxx x xxxxx pololetí.
(5) Celková xxxxxx xxxxx xxxxxxxx 1, xxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx 103 % xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx, xx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x souvislosti x xxxxxxx pojištěnců. Xxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx změny xxxxxx x výdajů zdravotní xxxxxxxxxx je xxxxxxxx x příloze č. 7 k xxxx xxxxxxxx.
(6) Regulační xxxxxxx xx xxxxxxx x xxxxxxx x. 3 x xxxx xxxxxxxx.
Xxxxxxx xxxxx - xxxxxxxx xx 1.1.2006 xx 31.3.2006 (do xxxxxx x. 101/2006 Xx.)
§5
(1) Zdravotní péče xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx lékaři pro xxxx x xxxxxx xx v 1. xxxxxxxx 2006 xxxxx xxxxx smluvního ujednání xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx zařízením
a) xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx výkonovou xxxxxxx,
x) kombinovanou xxxxxxxxx xxxxxxxxx platbou x xxxxxxxxxx kapitace, xxxx
x) xxxxx xxxxxxx xxxxxx.
(2) Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxx 1 xxxx. x) xx xxxxxxx podle xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx sazbou xxxxxxx xxxxxxxxxx se xxxxxxxxxxxxx zařízením xxx 2. xxxxxxxx 2005 xxxxxxxxx x 3 %.
(3) Xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx x výkony za xxxxxxxxxxxxxx pojištěnce xxxxx xxxxxxxx 1 xxxx. x) x x) xx xxxxx xxxxx xxxxxxx výkonů, xxxxxxx xxxx bodu xxxxxxxx xxx 2. xxxxxxxx 2005 a uveřejněná xx Věstníku Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zůstává x xxxxxxxxx xxx 1. xxxxxxxx 20063).
(4) Výše xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x dorovnáním xxxxxxxx xxxxx odstavce 1 xxxx. x), xxxxxx xxxxxx za xxxxxx xxxxxxx xxxx kapitační xxxxxx x výkony xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxxx podle xxxxxxxx 2 a 3.
(5) Cena xxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxx 1 xxxx. x) xxxxxxxx pro 2. xxxxxxxx 2005 x xxxxxxxxxx ve Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zůstává x platnosti pro 1. xxxxxxxx 20063).
(6) Xxxxxx xxxxxxxxx kapitace xxxxx odstavce 1 xxxx. x) a xxxxxxxxx omezení xxxxxx xxxxx odstavce 1 xxxx. x), b) x c) se xxxxxxx v xxxxxxx x. 4 x xxxx vyhlášce.
(7) Xxxxxxx xxxxxx za xxxxxx xxxx xxxxxxxxx platbu x xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx podle xxxxxxxx 3, která xxxx xxxxx nejvýše 103 % celkové xxxxxx xx xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx x výkony xx xxxxxxxxxxxxxx pojištěnce x xxxxxxxxxxx xxxxxx, kterým xx odpovídající xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx roku, xx navýší xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x souvislosti x xxxxxxx pojištěnců. Xxxxxxx x xxxxxxxxx koeficientu xxxxx příjmů a xxxxxx zdravotní pojišťovny xx xxxxxxxx v xxxxxxx x. 7 x této xxxxxxxx.
Xxxxxxx xxxxx - xxxxxxxx od 1.1.2006 xx 31.3.2006 (do xxxxxx č. 101/2006 Xx.)
§6
(1) Specializovaná xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx x ambulantních zdravotnických xxxxxxxxxx xx xxxxx xxxxx smluvního xxxxxxxx xxxx zdravotní xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx zařízením xxxxx seznamu xxxxxx xxxxxxx za xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx xxxxxx účtovaných xxxxxxxx xxxxxxxxx x zvlášť xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx na unikátního xxxxxxxxxx příslušné zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxx xxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx pojištěnec xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx daným xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x dané xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxx není rozhodné, xxx se xxxxx x ošetření v xxxxx xxxxxxx xxxx xxxx péče vyžádané. Xxxxx xxx tento xxxxxxxxxx xxxxx zařízením x xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, zahrnuje xx do xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxxx xxxxx jedenkrát.
(3) Xxxxxxxxxxx xxxxxxx je xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx pololetí minulého xxxx.
(4) Cena xxxx xxx úhradu zdravotní xxxx xxxxx odstavce 1 sjednaná xxx 2. xxxxxxxx 2005 x xxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx zdravotnictví xxxxxxx x xxxxxxxxx xxx 1. xxxxxxxx 20063).
(5) Xxxx xxxxxx xxxxx odstavce 1, xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, xx xxxxxxx x xxxxxxx č. 5 x této xxxxxxxx.
(6) Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx
x) xx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxx za xxxxxxxxx xxxxx, nebo
b) xx xxxx nejméně xxxxx xxxxxxx 100 % xxxxxx xxxxxx v xxxxxxxxxxx xxxxxx,
xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx podle xxxxxxx x) xxxx xxxxxxx x) bude xxxxxxxx v xxxxx xxxxxxxx.
Xxxxxxx znění - xxxxxxxx od 1.1.2006 xx 31.3.2006 (xx xxxxxx č. 101/2006 Xx.)
§7
(1) Xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx ambulantními xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx 222, 801 až 807, 809 x 812 až 823 xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx
x) xxxxxxxx xxxxxx, nebo
b) xxxxx xxxxxxx výkonů.
(2) X xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx x xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxx x xxxxxxxxx zdravotního xxxxxxxxx, xxx zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx, xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny, není xxxxx objektivně xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx sazbu xxxxx xxxxxxxx 1 xxxx. a), xx xxxxxxxxxx zdravotní péče xxxxx xxxxx seznamu xxxxxx. Xxxx xxxx xxx xxxxxxxxx 809 x xxx xxxxxxxxxx 222, 801 xx 805, 807, 812 xx 819, 822 x 823 xxxxxxxx xxx 2. xxxxxxxx 2005 x xxxxxxxxxx xx Věstníku Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zůstává x xxxxxxxxx pro 1. xxxxxxxx 20063). Statisticky xxxxxxxxxxx počtem xxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxx xxx 75 unikátních xxxxxxxxxx pojištěnců.
(3) Cena xxxx pro úhradu xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxx 1 xxxx. x) sjednaná pro 2. xxxxxxxx 2005 x xxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx zdravotnictví xxxxxxx x xxxxxxxxx xxx 1. pololetí 20063).
(4) Xxxxxx stanovení xxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx 1 xxxx. x), xxxx úhrady xxxxx xxxxxxxx 1 xxxx. x) a x) a xxxxxxxxx xxxxxxx se stanoví x xxxxxxx x. 6 x této xxxxxxxx.
Xxxxxxx xxxxx - xxxxxxxx od 1.1.2006 xx 31.3.2006 (xx xxxxxx x. 101/2006 Xx.)
§8
(1) Xxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxxx ambulantními xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx (xxxx xxx "domácí xxxx") xx xxxxx xxxxx xxxxxxxxx ujednání mezi xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx výkonů xxxxxxx xx xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxx, xxxxxx zvlášť xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx:
x) xx xxxxxx xxxx nositele xxxxxx 8 xxxxx xx xxxxxxxxxx den, xx-xx xxxxxxxxx péče xxxxxxxxxxx 7 xxx x xxxxx, xxxx
x) xx xxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxx 8 hodin xx xxxxxxxx xxx, xxxx-xx zdravotní xxxx xxxxxxxxxxx 7 xxx x xxxxx.
(2) Cena xxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxx 1 sjednaná xxx 2. xxxxxxxx 2003 a uveřejněná xx Věstníku Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxxxx pro 1. xxxxxxxx 20063).
(3) Xxxxxxx xxxxxx xxxxx odstavce 1, která bude xxxxx xxxxxxx 103 % xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx je odpovídající xxxxxxxxxx xxxxxxxx minulého xxxx, xx navýší xxxxxxxxxxxx změny příjmů x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxx x uplatnění xxxxxxxxxxx xxxxx příjmů x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx stanoven x příloze x. 7 x této xxxxxxxx.
Původní znění - xxxxxxxx xx 1.1.2006 xx 31.3.2006 (do xxxxxx č. 101/2006 Xx.)
§9
(1) Xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx 902 x 918 xxxxx xxxxxxx výkonů xx xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xx poskytnuté xxxxxxxxx xxxxxx.
(2) Cena xxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx podle xxxxxxxx 1 sjednaná xxx 2. xxxxxxxx 2003 x xxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx Ministerstva xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxx 1. pololetí 20063).
(3) Xxxxxxxxx pojišťovny xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx stanovit xxx xxxxxxxxx čtvrtletí xxxxxxx xxxxxx xx xxxx 100 % xxxxxx xxxxxx referenčního xxxxxx, xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx kalendářní xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx.
(4) Xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxx 1, xxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx 103 % xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx, xx navýší xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny x xxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxx x xxxxxxxxx koeficientu xxxxx příjmů x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxx x xxxxxxx č. 7 x této vyhlášce.
§10
(1) Xxxxxxxxx xxxx poskytovaná x xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx služby x xxxxxxxxxx 709 xxxxx xxxxxxx výkonů se xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx zdravotní xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx za xxxxxxxxxx xxxxxxxxx výkony.
(2) Xxxx xxxx xxx úhradu xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxx 1 xxxxxxxx xxx 2. pololetí 2005 x xxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxx 1. xxxxxxxx 20063).
Xxxxxxx xxxxx - xxxxxxxx od 1.1.2006 xx 31.3.2006 (do xxxxxx č. 101/2006 Xx.)
§11
(1) Xxxxxxxxx péče xxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxx se xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx zdravotní pojišťovnou x xxxxxxxxxxxxx zařízením xxxxx seznamu xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx výkony.
(2) Xxxx xxxx xxx úhradu xxxxxxxxx péče xxxxx xxxxxxxx 1 sjednaná xxx 2. pololetí 2005 x xxxxxxxxxx xx Věstníku Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxx 1. xxxxxxxx 20063).
(3) Xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxx 1, xxxxx bude xxxxx xxxxxxx 103 % xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx je xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx, xx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx x xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxxxxx pojištěnců. Xxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx x xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xx stanoven x příloze x. 7 x xxxx xxxxxxxx.
§12
(1) Xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx x rámci xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxx xx xxxxx podle xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx pojišťovnou x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xx poskytnuté zdravotní xxxxxx.
(2) Cena xxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxx xxxxxxxx 1 sjednaná xxx 2. pololetí 2005 x xxxxxxxxxx xx Věstníku Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxxxx xxx 1. xxxxxxxx 20063).
§13
(1) Xxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxx-xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xx provádí xx poskytnuté xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx:
a) xxxxxxxxxxxxxx ambulantní xxxx xx xxxxx podle xxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx péči xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx v 1. pololetí 2006,
x) ostatní zdravotní xxxx xx xxxxx xxxxx xxxxxxx výkonů x zdravotní pojišťovna xxxx na základě xxxxxx4) uplatnit regulační xxxxxxx obdobně jako x smluvních xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxx xxxx pro xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxx 1 xxxx. x) xxxxxxxxx xxx 1. xxxxxxxx 2001 xxxxxxx x xxxxxxxxx xxx 1. xxxxxxxx 20062).
§14
Tato xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx 1. xxxxx 2006.
Xxxxxxx:
XXXx. Xxxx v. x.
Xxxxxxx xxxxx - xxxxxxxx xx 1.1.2006 xx 31.3.2006 (xx xxxxxx č. 101/2006 Xx.)
Xxxxxxx č. 1 x xxxxxxxx x. 550/2005 Xx.
Xxxxxx výpočtu xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx omezení podle §2 xxxxxxxx 3
X) Xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx
Xxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx podle vzorce:
PS = {[(CÚref - XXXXXxxx) + 0,98 x XXXXXxxx] x 1,03} x Xx x Xxx + XXX + XXX
xxx:
XX xxxxxxxx xxxxx xxx příslušné xxxxxxxxxx xxxxxxxx
XXxxx xxxxxxx úhrada xxxxxxxxxx zařízení ústavní xxxx za xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx x zdravotní pojišťovnou xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx, kterým xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx pololetí xxxxxxxx roku, xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx mechanismu xx xxxxx předepsaných xxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Do xxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxx, která xxxx xxxxxxxxxxxxx zařízením v xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxx nejpozději x xxxxxxxxxxx za xxxxx xxxxxxxx 2005 x xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxxx.
Xx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx se xxxxxxxxxx:
- xxxxxx xx xxxxxxxxx výkony, xxxxx xxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, x výjimkou xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
- úhrada xx xxxx xxxxxxxx, v xxxxxxx, xx byly xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx.
Xx xxxxxxx xxxxxx x referenčním období xx nezapočítává:
- xxxxxx xxxxxxxxx xxxx, která xx hrazena jinak, xxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxx,
- xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx mechanismu na xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx za xxxxxxxxxx xxxxxx.
XXXXXxxx objem xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx, x xxxxxx xxxxxxxxxx materiálu, xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx (xxx xxx X) 1. x 6.)
Xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx
Xx = 1 +((XXX-XX) / XX) x 0,3
XX = (XX / 180)*10
xxx:
XXX xxxx xxxxxxx x xxxxx X.XX xxxxxx Xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx pojištění podle xxxxxxxx č. 274/2005 Xx., x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx zdravotních pojišťoven x xxxxxx xxxxxxx, x 30.9.2005
XX xxxx uvedený x řádku X.XXX.1 xxxxxx Xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx pojištění xxxxx xxxxxxxx x. 274/2005 Xx., x způsobu xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x jejich xxxxxxx, x 30.6.2005
ZM finanční xxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní pojišťovny
Koeficient xxxxxxxxxxx (Xx) xxxx xxxxxxxx pouze tehdy, xxxxx xxxx XXX &xx; XX.
Xxx xxxxxxxxxx změny xxxxxx x výdajů xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx s migrací xxxxxxxxxx. Výpočet x xxxxxxxxx koeficientu xx xxxxxxxx x xxxxxxx x. 7 x xxxx vyhlášce.
MNP nárůst xxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx pojišťovnou uznané xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx v 1. xxxxxxxx 2006 xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx pro xxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx zdravotnickým xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx 1 000 000 Xx. Xx objemu xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx' účtované xxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx' xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx hodnota xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxx 1. pololetí 2001.2)
PCN xxxxx připadající xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx zařízení xx zvlášť' xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxx' xxxxxxxx materiál xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx
Xxxxxxx xxxxxx xx stanoví podle xxxxxx:
XX = {[(CÚref - XXXXXxxx) + 0,98 X XXXXXxxx] x 1,03 x Xx + XXX }/ 6
xxx:
XX xxxxxxx úhrada
Výši xxxxxxx úhrady xxxxxxxxx xxxxxxxxxx sdělí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 15.1.2006. Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xx 1. pololetí 2006 xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xx 30.11.2006.
X) Xxxxxxxxx xxxxxxx
1. Xxxxxx ve xxxx stanovené x xxxx X) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxx-xx xxxxxxx 100 % xxxxxx xxxxxxxxx xxxx x 1. xxxxxxxx 2006 xxxxxxxx zdravotnickým xxxxxxxxx x uznané xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx, vyjádřené xxxxxx xxxx xxxxx seznamu xxxxxx. Xxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx o xxxxxxxx xxxxxx účtovaných xxxxxxxx xxxxxxxxx nebo zvlášť xxxxxxxxxx materiálu, xxxxxxx xxxxxxxxxx pojišťovnám vykázány x xxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx.
2. Do xxxxx bodů xx xxxxxxxxxx xxxxxx se xxxxxxxxxxxxxx body xx xxxxxxxxx xxxx, která xxx xxxx v 1. xxxxxxxx 2006 xxxxxxxxxxx.
3. Xx xxxxx xxxx za 1. xxxxxxxx 2006 xx xxxxxxxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxx xxxx vykázanou x uznanou x xxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxx xxx 1. xxxxxxxx 2006 xxxxxxx xxxxxxxxx.
4. X xxxxxxx nižšího xxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx péče xxx xx xxxxxxx x xxxx 1, xx xxxx xxxxxx xxxxx xxxx A) sníží x stejné procento, x jaké xx xxxxx xxxxx zdravotní xxxx vyjádřené xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx.
5. Xxxx xxxxxxxx xxxxxxx dohodnuté x 1. xxxxxxxx 2006 xx xxxxx paušální xxxxxxx xxxxxxx do xxxxxx xxxxxxxxxxxx 30 % xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx v xxxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx poskytne xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx měsíčně xxxxx xxxxxxx částky vypočtené xxxxx xxxx xxxxx.
6. Xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx přípravky x zdravotnické xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotnickým xxxxxxxxx x 1. pololetí 2006, xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx schválených revizním xxxxxxx, xxxxxxx 98 % xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx prostředky xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx léčivých xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx neuhradí xxxxxx xxxxxxxxxxxx překročení xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx období xxx 98 %. Xxxxxxx xxxxx úhrady za xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx o xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx přípravkům x xxxxxxxxxxx období.
7. Xxxxx xxxxxxx úhrada xx xxxxxxxxx péči x xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, v xxxxxxxxxxxx 222, 801 xx 805, 807, 809, 812 až 822 x 823 xxxxx xxxxxxx xxxxxx, x 1. pololetí 2006 xxxxxxx 100 % xxxxxx v xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx pojišťovna x xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxx částku xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx 100 % úhrady xx xxxxxxxxx xxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx období. Xxx xxxxx xxxxxxxxx xxxx celkové úhrady xxxxx xxxx xxxxx xx xxx výkony xxxxxxxx xxxx v xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx použije stanovená xxxx xxxx.
Xxxxxxx xxxxx - xxxxxxxx od 1.1.2006 xx 31.3.2006 (xx xxxxxx x. 101/2006 Xx.)
Xxxxxxx x. 2 x xxxxxxxx x. 550/2005 Xx.
Xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx §3 xxxxxxxx 2
X) Xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx
Xxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx ve xxxx 103 % paušální xxxxx xx xxxxxxxxxx xxx náležející xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x 1. xxxxxxxx 2005 xxxxx xxxxxxxx č. 50/2005 Xx., vynásobené koeficientem xxxxx příjmů x xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xxxxxxx x xxxxxxxxx koeficientu xxxxx xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny je xxxxxxxx x xxxxxxx x. 7 k xxxx xxxxxxxx.
X) Regulační xxxxxxx
1. Úhrada xxxxx xxxx X) xx xxxxxxxx xx ošetřovací xxx, xxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxxxx počet x 1. xxxxxxxx 2006 xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxxx xxxxxx.
2. Xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx přípravky x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zařízením x 1. xxxxxxxx 2006, xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxx 98 % xxxxxx xx léčivé xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxxx xxxxxx, včetně xxxxxxxx xxxxxxxxx schválených xxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x rámci xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xx léčivé přípravky x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx xxx 98 %.
Xxxxxxx znění - xxxxxxxx xx 1.1.2006 xx 31.3.2006 (xx xxxxxx x. 101/2006 Xx.)
Xxxxxxx x. 3 x xxxxxxxx č. 550/2005 Sb.
Regulační xxxxxxx xxxxx §4 odstavce 6
1. Pokud xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx unikátního xxxxxxxxxx x 1. xxxxxxxx 2006, xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx, převýší 98 % xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx, včetně xxxxxxxx xxxxxxxxx schválených xxxxxxxx xxxxxxx, zdravotní pojišťovna x xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx za xxxxxx přípravky x xxxxxxxxxxxx prostředky xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx období xxx 98 %.
2. Xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx vyžádanou xxxx x odbornostech 222, 801 xx 805, 807, 809, 812 xx 823 xx xxxxxxx xxxxxxxxxx pojištěnce x 1. pololetí 2006, xxxxxxx 100 % průměrné úhrady x referenčním xxxxxx, xxxxxxxxx pojišťovna v xxxxx celkové úhrady xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx neuhradí xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxx xxxx x referenčním xxxxxx xxx 100 %. Xxx xxxxx xxxxxxxxx xxxx celkové xxxxxx podle xxxx xxxxx xx xxx xxxxxx vyžádané xxxx x referenčním i xxxxxxxxxx xxxxxx použije xxxx xxxx sjednaná xxx 2. pololetí 2005 uveřejněná xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx zdravotnictví.
Xxxxxxx xxxxx - xxxxxxxx xx 1.1.2006 xx 31.3.2006 (xx xxxxxx x. 101/2006 Xx.)
Xxxxxxx x. 4 x xxxxxxxx x. 550/2005 Sb.
Způsob xxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx §5 xxxxxxxx 6
X) Způsob xxxxxxxxx xxxxxxxx:
1. Dorovnání xxxxxxxx xx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx, kdy xxxxxxxxx lékař xxx xxxxxxx nebo praktický xxxxx pro xxxx x xxxxxx xx, x xxxxxxx na xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxx jednicových xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxx xx 70 % xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx (xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxx pro xxxx xxxxxxxxxx xxx podle xxxxx Xxxxxxxxxxx registru xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx) x xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx nezbytné ke xxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxx §46 xxxx. 1 zákona.
2. Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxx účely xxxx vyhlášky xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 15 až 19 xxx, který xx xxxxxxxxx xx jednotku x xxxxxxxx spotřeby xxxxxxxxx xxxx. Xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx vynásobením xxxxx registrovaných pojištěnců xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx. Xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxx skupině xxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xx věkové xxxxxxx 15 až 19 let.
3. Xxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xx do xxxx 90 % xxxxxxxxx xxxxxx vypočtené xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx pojištěnců. Xx xxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny, x xxxxx xx xxxxxxxxx praktický xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx o xxxxxxxxxxx a o xxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx.
X) Xxxxxxxxx omezení
1. Xxxxx xxxxxxx úhrada xx xxxxxx přípravky x zdravotnické xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x 1., xxxxxxxxx xx 2. xxxxxxxxx 2006, xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx schválených xxxxxxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx 98 % průměrné xxxxxx za xxxxxx xxxxxxxxx x zdravotnické xxxxxxxxxx předepsané x xxxxxxxxxxx období, včetně xxxxxxxx xxxxxxxxx schválených xxxxxxxx xxxxxxx, zdravotní xxxxxxxxxx x rámci xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx překročení xxxxxx xx léčivé xxxxxxxxx x zdravotnické prostředky xxxxxxxxxx x referenčním xxxxxx xxx 98%.
2. Xxxxxxxxxxx obdobím pro xxxxx regulace xx xxxxxxxxxxxx kalendářní xxxxxxxxx xxxxxxxx roku.
3. Xxxxx xxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx pojištěnce xxxxxxx 5 % xxxxxxx úhrady xx xxxxxxxxxxxx pojištěnce v 1., xxxxxxxxx xx 2. xxxxxxxxx 2006, xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x rámci xxxxxxx úhrady xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx částku xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx nad 5 % xxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxx pro neregistrované xxxxxxxx pojištěnce x xxxxx xxxxxxx zástupu x nebude xxxxxxxx x případě úhrady xxxxxxxxx xxxx podle §5 xxxxxxxx 1 xxxx. x).
4. Pokud xxxxxxxx úhrada x 1., popřípadě ve 2. čtvrtletí 2006 xx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxxxx 222, 801 xx 805, 807, 809, 812 xx 823 xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, převýší 100 % xxxxxxxx xxxxxx x referenčním xxxxxx, xxxxxxxxx pojišťovna x xxxxx celkové xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx odpovídající překročení xxx 100 % xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx péči v xxxxxxxxxxx xxxxxx. Xxx xxxxx stanovení xxxx xxxxxxx xxxxxx podle xxxx první se xxx výkony vyžádané xxxx x referenčním x hodnoceném xxxxxx xxxxxxx cena bodu xxxxxxxx xxx 2. xxxxxxxx 2005 xxxxxxxxxx xx Věstníku Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx.
5. Xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, se zohledněním xxxxxxxx xxxxxx, převýší x více xxx x 10 xxxxxxxxx xxxxxx v xxxxxxxxxxx xxxxxx x zároveň x xxxx xxx 20 % xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx péče (xx. xxx' xxxxxx xx xxxxxxxxx výkony, xxxx za xxxxxxxxxx xxxxxx přípravky a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, nebo xx xxxxxxxxx péči, xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxx účtovaného xxxxxxxxx, x odbornostech 222, 801 xx 805, 807, 809, 812 xx 823), xxxx xxxxxxxxx pojišťovna v xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xxxxxxx xxxxx - xxxxxxxx od 1.1.2006 xx 31.3.2006 (xx xxxxxx č. 101/2006 Xx.)
Xxxxxxx č. 5 x xxxxxxxx x. 550/2005 Xx.
Xxxx úhrady xxxxx §6 xxxxxxxx 5
X) Výše úhrady
1. Xxxxxxxxx xxxxxx pro xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx se xxxx po ukončení xxxxxxxxxxx pololetí xxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx úhrad xxx dané xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx za xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx dohodnuté xxxxx zdravotnickým xxxxxxxxx x příslušnou xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
2. Xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx se xxxx takto:
MUo = XXXxxx x [XXXx x CB + (XXXXXx + XXXXXXx) x 0,98] x 1,03
xxx:
XXx xxxxxxxxx úhrada za xxxxxxxxxx xxxxxxxxx
XXXxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx příslušné xxxxxxxxx xxxxxxxxxx ošetřených v xxxx odbornosti xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx
XXXx xxxxxxxx xxxxx zdravotnickým xxxxxxxxx vykázaných x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx uznaných xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x dané xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx zařízením x xxxxxxxxxxx období
CB cena xxxx xxxxx §6 xxxxxxxx 4
PUZUMo průměrná xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx pojištěnce xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx období
PUZULPo průměrná xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx přípravky xx jednoho xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx příslušné xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxxx x daném xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx
3. Maximální xxxxxx podle xxxxxxxx 1 a 2 xx navýší koeficientem xxxxx příjmů a xxxxxx zdravotní pojišťovny x xxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxx x xxxxxxxxx koeficientu xxxxx xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxx x xxxxxxx x. 7 x xxxx xxxxxxxx.
4. Xxxxx o xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxx za xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x zvlášť xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx pojištěnce xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx období x xxxxx unikátních xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx oznámí zdravotní xxxxxxxxxx zdravotnickým zařízením xxxxxxxxxx do 31.01.2006.
5. Xxxxxxx maximální xxxxxxx xxxxx odstavce 1 xx nepoužije x xxxxxxx, xx x xxxxxxxxxxx zdravotnickém zařízení xxx v xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx období xxxxxxx v xxxxxxx xxxxxxxxxx statisticky xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xx v xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx unikátních xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxx xxxx xxxxx považuje xxxx xxx 100 xxxxxxxxxx pojištěnců xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxx odbornosti, xxx smluvně xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxx xxxxx 1,00. Při xxxxxxx dohodnutém xxxxxx xxxxxx xxxxxx než 1,00, xxxxxxxxx pokud xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxx 1,00, se xxxxx 100 xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx přepočte xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx poměrného xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxx 1,00.
X) Xxxxxxxxx omezení
1. Xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx léčivé přípravky x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x 1. xxxxxxxx 2006, xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxx 98 % úhrady xx xxxxxx přípravky x xxxxxxxxxxxx prostředky xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx, včetně xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x rámci xxxxxxx xxxxxx zdravotnickému zařízení xxxxxxxx xxxxxx odpovídající xxxxxxxxxx xxxxxx za xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x referenčním xxxxxx xxx 98 %.
2. Xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxxxx 222, 801 až 805, 807, 809, 812 xx 823 xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x 1. xxxxxxxx 2006, xxxxxxx 100 % xxxxxxxx xxxxxx x referenčním období, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx 100 % xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx péči v xxxxxxxxxxx období. Pro xxxxx stanovení xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx první xx xxx výkony xxxxxxxx xxxx v xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxx platná v xxxxxxxxxxx období x x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx bodu sjednaná xxx 2. pololetí 2005 xxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx Ministerstva zdravotnictví.
Xxxxxxx xxxxx - xxxxxxxx xx 1.1.2006 xx 31.3.2006 (xx xxxxxx č. 101/2006 Xx.)
Xxxxxxx x. 6 x xxxxxxxx x. 550/2005 Xx.
Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx sazby, xxxx xxxxxx x regulační xxxxxxx xxxxx §7 xxxxxxxx 4
X) Postup xxxxxxxxx xxxxxxxx sazby
1. Xxxxxxxxxx paušální xxxxx xx stanoví xxxxx xxxxxx:
XX = [ ( CÚref - XXXXXxxx ) + 0,98 x ÚZÚLMref ] x Xxx
xxx:
XX xxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx
XXxxx xxxxxxx úhrada xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx za xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx, vykázanou x xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx kalendářní xxxxxxxxx xxxxxxxx roku, po xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx
XXXXXxxx xxxxx xxxxxx veškerých xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx léčivých xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx revizním xxxxxxx, x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx období, xxxxxxxxxx x uznaných xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx
Xxx xxxxxxxxxx xxxxx příjmů x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x souvislosti x xxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxx x uplatnění xxxxxxxxxxx je stanoven x xxxxxxx č. 7 x xxxx xxxxxxxx.
2. X xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx zajišťují xxxx x xxxxxxxxxx 809 i v xxxxxxxxxxxxx odbornostech, xx xxxxxxx zvlášť xxxxxxxx xxxxx pro xxxxxxxxx 809 x xxxxxx xxx xxxxxxx odbornosti.
B) Xxxxxxxxx xxxxxxx
1. Xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx objemu xxxxxxxxxx péče v xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx zdravotními pojišťovnami xxxxxxxxx xxxxxx paušální xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx:
x) xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx vykáže x xx mu zdravotní xxxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxx čtvrtletí počet xxxx odpovídající rozpětí 97 až 103 % xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx, xxxx paušální xxxxx xx xxxxxx
x) xxxxx zdravotnické zařízení xxxxxx x xx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx x hodnoceném xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxx xxx 97 % referenčního xxxxx xxxx, xxxxxx xx xxxx paušální xxxxx xxxxxxxxxxx koeficientem xxxxx xxxxxxxxxx. Tento koeficient xx dán xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxx bodů. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx a je xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxx než xx 103 % xxxxxxxxxxxx xxxxx bodů, xxxx xxxxxxxx xxxxx xx xxxxxx.
2. Xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx se pro xxxx xxxxx rozumí xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx.
3. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx oznámí xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx výši xxxxxxxxxxxxx xxxxxx úhrady x xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xx 31.1.2006.
Xxxxxxx xxxxx - xxxxxxxx od 1.1.2006 xx 31.3.2006 (xx xxxxxx x. 101/2006 Xx.)
Xxxxxxx x. 7 x xxxxxxxx č. 550/2005 Xx.
Xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx a xxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny x xxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx podle §4 xxxxxxxx 5, §5 xxxxxxxx 7, §8 xxxxxxxx 3, §9 xxxxxxxx 4, §11 xxxxxxxx 3, přílohy x. 1 xxxx X), xxxxxxx x. 2 bodu A), xxxxxxx č. 5 xxxx X 3) x xxxxxxx č. 6 xxxx X) 1
Xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x souvislosti x xxxxxxx pojištěnců xx xxxxxxx následujícím xxxxxxxx:
Xxx = (X / XX) - 0,03
xxx:
X xxxxxx údajů xxxxxxxxx x xxxxxxx X.XX.1 x X.XX.2 xxxxxx Xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx podle vyhlášky x. 274/2005 Sb., x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx o xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx rozsahu, k 30.6.2006
XX xxxx xxxxxxx x xxxxx A.III. 1 xxxxxx Základní fond xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x. 274/2005 Xx., x způsobu xxxxxxxx xxxxxxxxx o xxxxxxxxxxx zdravotních xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx, x 30.6.2006
Koeficient Xxx xxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnu xxxx x hodnoceném xxxxxx xxxxxx, xx poměr X/XX xx xxxxx xxx 1,03.
Čl. II
Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
1. Xxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx 1. xxxxxxxx 2006 xxxxx §4, 5, 8, 9, 11, xxx xxxxxxx paušální xxxxx xxxxx přílohy č. 1, přílohy č. 2, xxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx podle přílohy č. 5 x pro xxxxxxx xxxxxxxx sazby podle přílohy č. 6 se xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny x xxxxxxxxxxx x xxxxxxx pojištěnců xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx.
2. Xxx xxxxxxx paušální xxxxx x měsíční xxxxxx podle přílohy č. 1 xx použije xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx stanovený xxxxx xxxxxxxxx.
3. Jiný xxxxxx xxxxxx zdravotní xxxx x 1. xxxxxxxx 2006, než xx xxxxxxxx xxxxxxxxx x. 550/2005 Xx., xx xxxxx xxxx xxxxxxxx, xx xxxxx, xxxxx se na xxxxxxx způsobu úhrady xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx dohodnou x xxxxx zdravotnické xxxxxxxx prokáže, že xxxxxxx xxxxxxx úhrady xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx č. 550/2005 Xx., xx xxxxx xxxx vyhlášky, xx xxxxxxx xxxxxx x dostupnost xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Xxxxxx podle xxxx xxxxx nelze xxxxxx, xxxxx xx xxx xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Čl. XX xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx x. 101/2006 Xx. x xxxxxxxxx xx 1.4.2006
Xxxxxxxxx
Xxxxxx předpis x. 550/2005 Xx. xxxxx xxxxxxxxx xxxx 1.1.2006.
Ve xxxxx tohoto xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx právním xxxxxxxxx x.:
101/2005 Xx., xxxxxx xx xxxx vyhláška x. 550/2005 Xx., xxxxxx xx xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištění, xxxxxx xxxxxxxxxxx omezení, xxx 1. xxxxxxxx 2006
x účinností xx 1.4.2006
Xxxxxx xxxxxxx x. 550/2005 Sb. xxx xxxxxx právním xxxxxxxxx č. 276/2023 Sb. s xxxxxxxxx xx 1.1.2024.
Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx jiných xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx, xxxxx se xxxx xxxxxx derogační xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.
1) Vyhláška x. 134/1998 Sb., xxxxxx xx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxx vyhlášky x. 493/2005 Sb.
2) Čl. II xxxxxx č. 459/2000 Xx., kterým xx xxxx zákon x. 48/1997 Sb., x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxx x doplnění některých xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxx pozdějších xxxxxxxx.
Příloha č. 1 xxx B 1 nařízení xxxxx x. 487/2000 Xx., xxxxxx se xxxxxxx xxxxxxx xxxx x xxxx úhrad xxxxxxxxx xxxx hrazené z xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx 1. pololetí 2001.
3) §17 xxxx. 11 písm. x) xxxxxx x. 48/1997 Xx.
4) §40 xxxx. 2 zákona x. 48/1997 Xx.