Plné znění - 114/2019 Sb.

Vyhláška o nastavitelných parametrech přerozdělování finančních prostředků veřejného zdravotního pojištění pro rok 2020

114/2019 Sb.

Vyhláška

Nastavitelné parametry přerozdělování §1

Obsah, struktura a formát předávaných údajů §2

Účinnost §3

Příloha č. 1 - Nastavitelné parametry přerozdělování

Příloha č. 2 - Požadavky na obsah, strukturu a formát údajů pro výpočet vypočítaných parametrů přerozdělování

INFORMACE

114

XXXXXXXX

xx dne 23. xxxxx 2019

x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotního xxxxxxxxx pro xxx 2020

 

Xxxxxxxxxxxx zdravotnictví x Xxxxxxxxxxxx financí xxxxxxx xxxxx §21f xxxx. x) xxxxxx x. 592/1992 Sb., o xxxxxxxxx xx veřejné xxxxxxxxx xxxxxxxxx, ve xxxxx xxxxxx č. 145/2017 Sb.:

§1

Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx přerozdělování

Nastavitelné xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxx jsou xxxxxxxxx v příloze č. 1 x xxxx xxxxxxxx.

§2

Obsah, xxxxxxxxx x xxxxxx předávaných xxxxx

(1) Xxxxx xxxxxxxx pro xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxx x

x) anonymizaci pojištěnce xxxxx xxxx 1 přílohy č. 2 x xxxx xxxxxxxx,

x) xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx 2 přílohy č. 2 k této xxxxxxxx,

x) xxxxxxxxx na xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx vyhlášky č. 102/2019 Sb., x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx na zdravotní xxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx, (xxxx xxx "xxxxx x xxxxxxxxx") xxxxx bodu 3 přílohy č. 2 x xxxx xxxxxxxx x

x) xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx 4 přílohy č. 2 x xxxx xxxxxxxx.

(2) Xxxxxxxxx xx xxxxx, xxxxxxxxx a xxxxxx xxxxx xxxxx odstavce 1 xxxx xxxxxxxxx x přílohy č. 2 k xxxx vyhlášce.

(3) Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx zašlou Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx ve xxxxx xxxxxxxxx v §20c xxxxxx údaje podle xxxxxxxx 1. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx 1 xxxxxxxxxxxx xxxxxxx podle přílohy č. 2 x xxxx vyhlášce, xxxxx xxx správce xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx 2 xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx.

§3

Účinnost

Tato xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx 30. xxxxx 2019.

&xxxx;

Xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx:

Xxx. xx Xxx. Xxxxxxx, XXX, x. x.

&xxxx;

Xxxxxxxxxx xxxxxxx:

XXXx. Xxxxxxxxxxx, Ph.D., x. r.

Xxxxxxx x. 1 x vyhlášce č. 114/2019 Xx.

Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx

Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx přerozdělování xxxxx §20a xxxx. 2 xxxxxx, xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 1. ledna 2020 do 31. xxxxxxxx 2020, xx xxxxxxx xxxxx:

1. Xxxxxx xxxxxxxxxxxxx-xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxx oddílu X xxxx. 1 přílohy č. 2 xxxxxx

Xxxxx	Xxx	Xxxxx	Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx	Xxxxxxxxxx xxxxxxxx
1	XXX	Xxxxxxx	X01X
2	XXX	Xxxxxxx xxxxxx xxxxx	X03X, X03X
3	XXX	Xxxxxxxxxxxxxx, Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, léčba xxxxxxxxxx	X05X xxxx (N05AL03, X05XX01), X06XX, X06XX01, X07XX, X07XX51
4	XXX	Xxxxx antidepresivy	N06A xxxx (X06XX09, N06AX21)	ne, pokud xxxxxxx XXX
5	XXX	Xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx	X10 xxxx (X10XX01, X10XX03)	xx, xxxxx xxxxxxx DM1, XX2, XXX
6	XXX	Xxxxxxxx s hypertenzí	A10 x xxxxxxx C02 xxxx (C02KX, C02CA04), X03 xxxx (X03XX01), X07, C08 mimo (X08XX06), X09
7	XXX	Xxxxx xxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx	X03XX18, R03AK03, R03BB
8	AST	Astma	R03 xxxx (R03AC18, X03XX03, X03XX, R03CA02, X03XX01, X03XX02, X03XX13)	xx, xxxxx xxxxxxx XXX
9	XX2	Xxxxxxxx xxxx XX	X10	xx, xxxxx xxxxxxx XX1, DMH
10	EPI	Epilepsie	N03 xxxx (X03XX12, X03XX16, X03XX01)
11	XXX	Xxxxxxxx xxxxxxx, ulcerózní xxxxxxxx	X07XX06, X07XX02
12	XXX	Xxxxxxx xxxxxxx	X01X, C01B, X01X, X01XX15, C01EB17, X03XX01
13	XXX	Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx XXX	X04XX11, X04XX24, X04XX, X04XX
14	XXX	Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxx než xxxxxxxxxx XXX	X07XX01, X01XX01, X04XX13, X04XX03, X01XX01, X01XX01, P01BA02	ne, xxxxx xxxxxxx XXX
15	XXX	Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx	X04X
16	XX1	Xxxxxxxx xxxx I	A10A	ne, xxxxx xxxxxxx XXX
17	XXX	Xxxxxxxxxxxxx	X04XX06, X04XX10, X04XX18, X04XX02, L04AD01, X04XX02, X04XX01
18	XXX	Xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx	X01XX01, X01XX01, X05XX13
19	XXX	Xxxxxxxxxx mozku x xxxxx	X03XX07, X03XX08, X03XX13, X04XX23, M03BX01, X03XX02
20	XXX	Xxxxxxxxx	X01 xxxx (X01XX01), X03XX, X03XX01, X04XX04
21	XXX	XXX, XXXX	X05XX, X05XX mimo (X05XX08, X05XX10, X05XX11), X05XX, X05XX, X05XX xxxx (X05XX05)
22	XXX	Xxxxxxx selhání	B03X, X03XX
23	XXX	Xxxxx xxxxxxxx hormonem	H01AC01, X01XX03
24	XXX	Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx léčba	L02
25	NPP	Neuropatická xxxxxx	X01XX04, X03XX12, X03XX16

2. Seznam xxxxxxxxx xxxxxx skupiny x xxxxxxxxxxxxx-xxxxxxxxxx xxxxxxxx x dvou xxxxxxxxxxxxx-xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx.

3. Koeficient xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx konstanty xx xxxxxxx ve xxxx 109.

4. Xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx-xxxxxxxxx xxxxxxx se xxxxxxx xx xxxx 181.

Xxxxxxx x. 2 x vyhlášce č. 114/2019 Xx.

Xxxxxxxxx xx xxxxx, strukturu x xxxxxx xxxxx pro xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx

1. Xxxxxxxxxxxx tabulky

1.1 Xxxxxxxx

Xxxxxxx centrálního xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 1.2 xx 1.5 tabulky obsahující xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx (dále jen "xxxxxxxxxxxx xxxxxxx").

1.2 Xxxxxx xxxxxx x rozsah xxx

Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx obsahují xxxxxxx o xxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx registru xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxx xx 1. xxxxx 2017 do 31. xxxxxxxx 2018 xxxx xxxx části jako xxxxxxxxxx veřejného xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx.

1.3 Xxxxxxxxx Základní xxxxxxxxxxxx xxxxxxx

Xxxxx xxxxxxxxxx xx k xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx v xxxx 1.2 xx xxxxxx jako xxxxx xxxxxx xxxxxxx (xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx) v xxxx xxxxxxxxx:

Xxxxxxx	Xxx	Xxxxx
XXXxx	XXX(10)	Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx oddílu X přílohy č. 2 xxxxxx
XxxxxXxxxxxxxxx	XXXX (10)	Xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx

Xxxxxxxxxxx x vysvětlivky x datovému formátu xxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x bodě 5.

1.4 Xxxxxxxxx anonymizačních xxxxxxx xxx jednotlivé xxxxxxxxx xxxxxxxxxx

Xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx Základní xxxxxxxxxxxx tabulky xxxxxxx xxx každou zdravotní xxxxxxxxxx 1 xxxxxxxxxxxx xxxxxxx ve struktuře xxxxx xxxx 1.3. Xxxxxxxxxxxx tabulka pro xxxxx zdravotní pojišťovnu xxxxxxxx údaje xx Xxxxxxxx anonymizační tabulky x xxxxxxxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxxx jako xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx alespoň xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx 1.2.

1.5 Xxxxx xxxxxxxxxxx souboru

Předávané xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx zdravotní pojišťovny xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx "PojistenciIdentifikace_KZP.csv", xxx xx xxxx XXX uvede xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

2. Xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx

2.1 Xxxxxxxx

Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx bodů 2.2 xx 2.5 xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx (dále xxx "xxxxxxxxxxx tabulka").

2.2 Xxxxxx xxxxxx

Xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx o xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny v xxxxxx xx 1. xxxxx 2017 xx 31. xxxxxxxx 2018.

2.3 Xxxxxx xxx

X xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx údaje x xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxx v xxxxxxxxxxxx tabulce podle xxxx 1.1 x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx 2.2 xxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx jako xxx xxxxxxxxxx.

2.4 Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx

X xxxxxxxxxxx tabulce xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxx bodu 2.3 x xxxxxxx xxxxxx podle xxxx 2.2 nebo jeho xxxxx xxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx xx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, xxxxx v xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx být xxxxxxxxxxx zdravotní pojišťovny x xxxx xx x této xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx.

Xxxxx xx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxx xxxxxxxxx:

Xxxxxxx	Xxx	Xxxxx
XXXxx	XXX (10)	Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx podle oddílu X přílohy č. 2 xxxxxx
Xxxxxxxxxxx xx	XXXX	Xxxxx začátku xxxxxxxxx (xxxxxxxxxx)
Xxxxxxxxxxx xx	XXXX	Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx (xxxxxxxxxx)
Xxx xxxxxxxx	XXX (4)	Xxx narození
Měsíc xxxxxxxx	XXX (2)	Xxxxx xxxxxxxx
Xxxxxxx	XXXX (1)	Xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx. Uvede xx "X" xxx xxxxxx xxxxxxx x "X" pro xxxxxx.

Xxxxxxxxxxx x vysvětlivky x xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx v popisu xxxxxxxx rozhraní v xxxx 5.

2.5 Xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx

Xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx tabulku xxxxxxxxx pojišťovna xxxxx "Xxxxxxxxxx.xxx".

3. Xxxxx x xxxxxxxxx

3.1 Xxxxxxxx

Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx podle xxxx 3.2 xx 3.5 xxxxxxx obsahující xxxxx x xxxxxxxxx (dále xxx "tabulka nákladů").

3.2 Xxxxxx xxxxxx

X tabulce xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx o nákladech xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxxx xxxx 2018.

3.3 Xxxxxx xxx

X xxxxxxx xxxxxxx xxxx uvedeny xxxxx x všech xxxxxxxxxxxx, xxxxx byli uvedeni x xxxxxxxxxxx tabulce x xxxxxxx byli xxxxxxxxxx xxxx zdravotní xxxxxxxxxx v časovém xxxxxx podle xxxx 3.2, x xx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x tomto xxxxxxx xxxxxx žádné xxxxxxx na xxxx xxxxxxxxxx neeviduje.

3.4 Struktura xxxxxxx xxxxxxx

Xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx 1 záznam xxxxxxx (xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx) x xxxxx xx do xxxxxxx xxxxxxx uvedou v xxxx xxxxxxxxx:

Xxxxxxx	Xxx	Xxxxx
XXXxx	XXX (10)	Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx X přílohy č. 2 xxxxxx
Xxxxxxx	XXX	Xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxx xxxx 3.2 xxxxxxx xxxxx vyhlášky č. 102/2019 Sb., x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxx přerozdělování, xxxxxxxxxxxx xx celé xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxxxx.

Xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx k xxxxxxxx xxxxxxx xxxx uvedeny x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx v xxxx 5.

3.5 Xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx

Xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx "Xxxxxxx.xxx".

4. Xxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxx přípravků

4.1 Xxxxxxxx

Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 4.2 až 4.5 xxxxxxx obsahující xxxxx o spotřebě xxxxxxxx xxxxxxxxx (xxxx xxx "tabulka spotřeby").

4.2 Xxxxxx období

Tabulka xxxxxxxx xxxxxxxx údaje za xxxxxx xx 1. xxxxx 2017 xx 31. xxxxxxxx 2018.

4.3 Xxxxxx xxx

X tabulce xxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxx, kteří byli xxxxxxx x registrační xxxxxxx.

X xxxxxxx xxxxxxxx xxxx zahrnuty xxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx podle xxxx 4.2, xxxxx byly xxxxxxxxxx x xxxxxx xx xxxxxx, a xxxxxxxx vyráběných xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxx xxxx 4.2 x xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx přípravky.

V xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx přípravků, xxxxx xxxxxx uznány zdravotní xxxxxxxxxxx.

4.4 Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx

Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx spotřeby xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx záznam xxxxxxx xxxxxxxx (řádek xxxxxxxx souboru) x xxxxx se xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x této struktuře:

Atribut	Typ	Popis
IDPoj	INT (10)	Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx podle xxxxxx F přílohy č. 2 xxxxxx
Xxx XXXX	XXXX	Xxx léčivého xxxxxxxxx xxxxx §32 xxxx. 5 xxxxxx x léčivech přidělený Xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxx jako součást xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx
Xxxxxxxx	XXXXXXX	Xxxxx vydaných xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xx xxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx pravidel xxx zaokrouhlování
Datum poskytnutí xxxxxxxx xxxxxxxxx	XXXX	Xxxxx xxxxxx xxxxxxxx přípravku xx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx

Xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx formátu xxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx rozhraní x xxxx 5.

4.5 Xxxxx předávaného souboru

Předávaný xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovna xxxxx "XxxxxxxxXxxx.xxx".

5. Xxxxx xxxxxxxx rozhraní

5.1 Datové xxxx

Xxxxx xxxxxxxx typů:

CHAR - xxxxxxx xxxxxxx.

XXXX(x) - textový řetězec x maximálním xxxxx xxxxx n.

DATE - xxxxx xx xxxxxxx XXXX-XX-XX, xxxxxx úvodních xxx.

XXX - nezáporné xxxx číslo.

INT(n) - xxxxxxxxx celé xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx x.

XXXXXXX - xxxxxxxxx xxxxx s xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.

5.2 Xxxxxx xxxxxxx

Xxxxx xxxxxxx xx předávána xxxx xxxxxxxxxx textový xxxxxx s příponou ".xxx". Xxxxxx souboru xx xxxxxxxxxxx:

Xxxxx xxxxxx xxxxxxx xx x xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxx.

Xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx: ASCII (xxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx).

Xxxxxxxxx xxxxx: XX+XX.

Xxxxxxxxxx atributy řádku xxxx odděleny znakem "|" (xxxx x xxxxx xxxxx 124).

Hodnoty x buňkách tabulky xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx.

Xxxxx sloupců xxxxxxx nejsou xxxxxxxx xxxxxxx.

5.3 Xxxxxxxxxx dat xxx xxxxxxx

Xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx jsou xxxxxxxxxxx do xxxxxxx xxxxxxx ".zip" s xxxxxx "XXX-XXXX-XX-XX.xxx", xxx XXXX-XX-XX je xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx souboru x xxxx XXX xx xxxxx xxx xxxxxxxxx pojišťovny.

Xxxxxxxxx

Xxxxxx xxxxxxx x. 114/2019 Xx. xxxxx xxxxxxxxx xxxx 30.4.2019.

Xx xxx uzávěrky xxxxxx xxxxxxx nebyl xxxxx xx xxxxxxxxx.

Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx norem jiných xxxxxxxx předpisů x xxxxxxxx není xxxxxxxxxxxxx, xxxxx se jich xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.