Xxxxxxx xxxxx - xxxxxxxx od 1.12.2003 xx 31.12.2013 (xx xxxxxx x. 452/2013 Xx.)
Xxxxxxx x. 1 x xxxxxxxx č. 409/2003 Xx.
Xxxx 1
SEZNAM XXXXXX PRO XXXXX XX EVROPSKÉHO PARLAMENTU
Číslo xxxxxxxxx xxxxxx .....................
Xxx. xxxxx | Xxxxx, xxxx. jména | Příjmení | Rodné xxxxxxxx x) | Datum xxxxxxxx | Xxxxx xxxxxxxx x) | Xxxxxx xxxxxxxxx | Xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxx xx xxxxx České republiky, xxxx. xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx Xxxxx xxxxxxxxx | Xxxxxxxx |
Xxxxx | Xxxx |
| | | | | | | | | |
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x) xxxxx se x xxxxxx, xxxxx xx zapsán do xxxxxxx xxx xxxxx xx Evropského parlamentu xx xxxxxxx své xxxxxxx xxxxx
§29 xxxxxx
XXXXXX X6
Xxxx 2
Xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx (xxxxxxxxx xxxxx; xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx, xxxxx není xxxxxx xxxxxxx; úřadu xxxxxxx části, úřadu xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxx))
XXXXXXXX PRŮKAZ č. …………………
xxx volby xx Xxxxxxxxxx parlamentu konané xx dnech ............................................
U xxxx (paní) ...............................................................................................................................................................
xxxxxxxxxx(x) xxx .............................................................
místem trvalého xxxxxx, xxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx Xxxxx xxxxxxxxxx) .................................
xxxxxxx (xxxxx) byl xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx, byl x xxxx obci (xxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx xxxxxx, xxxxx, na našem xxxxxxxxxxxxxx xxxxx)x) učiněn xxxxxx xx (xxxxxxxxx)x) xxxxxxx xxxxxx (xxx xxxxx xx Evropského xxxxxxxxxx)x) x vydání xxxxxx voličského xxxxxxx.
Xxxxxxx xxxxx
..............................................................
xxxxxx
Xxxxxxx pro xxxxxx:xx)
Xxxxxxxxxx xxxxxx průkazu a xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx voliče, xxx xxx xxxxxx do xxxxxx ze seznamu xxxxxx pro volby xx Evropského xxxxxxxxxx xx dny xxxxx xx Evropského xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx volebním xxxxxx xx xxxxx Xxxxx xxxxxxxxx. Voličský xxxxxx je xxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx před xxxxxxxxxx okrskové volební xxxxxx.
x) Nehodící xx xxxxxxxx
xx) Xxxxx xx xx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx
Xxxx 3
XXXXXXXX
x xxxx a xxxxx xxxxxx xxxxx xx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxxxxxx (xxxxxxxx)x) xxxx (xxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx části)x) ..................................................................
xxxxx
§32 xxxxxx x. 62/2003 Xx., x volbách xx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx a x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx,
xxxxxxxx:
1. Xxxxx xx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx
xxx .................................... od 14.00 hodin xx 22.00 xxxxx x xxx ................................... xx 8.00 do 14.00 xxxxx.
2. Xxxxxx xxxxxx xxxxx xx Evropského xxxxxxxxxx
xx xxxxxxxx xxxxxx x. ..........................................................................................................
xx xxxxxxx xxxxxxxx ...............................................................................................................
xxx xxxxxx xxxxxxx x ................................................................................................................
xx xxxxxxxx okrsku x. ...........................................................................................................
xx volební xxxxxxxx ................................................................................................................
xxx xxxxxx xxxxxxx x .................................................................................................................
3. Xxxxxx xxxx umožněno xxxxxxxxx xxxx, xxx prokáže xxxx xxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx (xxxxxxx občanským xxxxxxxx, xxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxx xxxx služebním pasem Xxxxx xxxxxxxxx, cestovním xxxxxxxx České xxxxxxxxx), xxxx xxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx Xxxxxxxx xxxx x xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx.
4. Xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxx 3 dny xxxxx dnem voleb xx Evropského xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx. Xx xxxxx voleb xx Xxxxxxxxxx parlamentu volič xxxx xxxxxxx hlasovací xxxxxx i xx xxxxxxx místnosti.
5. xx)
V ........................ xxx ................................. .............................................................
xxxxxxxx (xxxxxxxx)x)
x) Uvede xx xxxxxxxxxxxx
xx) Xxxxxx xx xxxxx údaje potřebné x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xx Evropského xxxxxxxxxx.
Xxxx 4
Xxxx
xxxxxxxxxxxx a xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx
"Xxxxxxx xx svou xxxx, xx budu xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx funkci xxxxx okrskové volební xxxxxx a budu xx xxx tom xxxxx Xxxxxxx, xxxxxx x xxxxxx právními xxxxxxxx Xxxxx republiky."
Zapisovatel xxxxxxxx xxxxxxx Xxxxx xxxxxxx Xxxxxxx)
xxxxxx
xxxxx, popř. xxxxx,
xxxxxxxx, xxxxx
.................................................. ................................................. ..........................................
Xxxxxxx okrskové xxxxxxx Xxxxx xxxxxxx Xxxxxxx)
xxxxxx
xxxxx, xxxx. xxxxx,
xxxxxxxx, titul
................................................... .................................................. ..........................................
................................................... .................................................. ..........................................
................................................... .................................................. ..........................................
................................................... .................................................. ..........................................
................................................... .................................................. ..........................................
x) Xxxxx na xxxxxxxxxxxx xxxxxxx prohlášení člena xxxxxxxx xxxxxxx komise, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx Xxxxxxxx xxxx, xxxxx §18 odst. 5 xxxx xxxxxxxx xxxxxx x. 62/2003 Xx., x volbách do Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxx: "Xxxxxxxxxx, že rozumím xxxxx, xxxxx xxxxxxxxxx".
Xxxx 5
XXXXXXXXXX XXXXXXX
xxx xxxxx xx Evropského xxxxxxxxxx xxxxxx ve xxxxx ...........................
......................................................................................................................................................................................
Xxxxx politické xxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxx)
Xxxxxxx xxxxxxxxx)
.......................................................................................
.......................................................................................
Xxxxxxxxx:
1. ................................................................................................................................................................................
Jméno, xxxx. jména, xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx, pohlaví, xxxxxxxx
....................................................................
xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxx obec xxxxxxx)
xxxxxxxxx xx xxxxx České xxxxxxxxx
.....................................................................
xxxxx xxxxxxxxx strany xx xxxxxxxxxxx hnutí,
jehož xx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx údaj
"bez politické xxxxxxxxxxxx"
......................................................................
xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx,
xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx)
2. ...................................................................................................................................................................................
Xxxxx, xxxx. xxxxx, příjmení, xxxxx narození, xxxxxxx, xxxxxxxx
......................................................................
xxxx trvalého xxxxxx xxxx xxxx xxxxxxx)
xxxxxxxxx xx xxxxx České xxxxxxxxx
......................................................................
xxxxx politické xxxxxx xx politického xxxxx,
xxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxx
"xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx"
......................................................................
xxxxx politické strany xx xxxxxxxxxxx hnutí,
které xxxxxxxxx xxxxxxxxx)
Xxxxxxxxx politické xxxxxx, politického xxxxx xxxx xxxxxxxx):
................................................................... .........................................................................................
Xxxxx, xxxx. xxxxx, xxxxxxxx xxxxx, kde xx přihlášen x xxxxxxxx xxxxxx
xxxx xxxxx xxxxxxx) xx území Xxxxx
xxxxxxxxx
Xxxxxxxxx xxxxxxxxx:
................................................................... .........................................................................................
Xxxxx, xxxx. xxxxx, příjmení místo, xxx xx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx
xxxx xxxxx xxxxxxx) na území Xxxxx
xxxxxxxxx
.........................................................................................
xxxxxx zmocněnce
politické strany, xxxxxxxxxxx xxxxx xxxx
xxxxxxxx)
................................................................................................ ................................................................
Xxxxx, xxxx. xxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxxx, xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx
xxxxxxxxx xxxxxx jménem politické xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx
xxxxx
................................................................................................ ................................................................
Xxxxx, xxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx xxxxxxx oprávněných xxxx
xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx
x xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx)
X ....................................... dne ................................................
Xxxxxxx: Xxxxxx x státním xxxxxxxxx kandidáta
Prohlášení kandidáta
Potvrzení x xxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx náklady
x) Xxxxx xx xxxxxxxxxxxx
xx) Xxxxx xx v xxxxxxx, že se xxxxx x xxxxxxx
Xxxxxxx X xx vzoru 5
Xxxxxxx ke kandidátní xxxxxxx ..............................x) xxx xxxxx xx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx
xxxxxx xx xxxxx .......................................
Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, který xx občanem Xxxxx xxxxxxxxx
"Xx xxxx xxxxxxxxx(x) .................................................................................................................................................
xxxxx, xxxx. xxxxx, xxxxxxxx
xxxxxxx(x) xx kandidátní xxxxxxx xxx xxxxx xx Xxxxxxxxxx parlamentu, xxxxxxxxxx, xx souhlasím xx xxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xx známy xxxxxxxx mé xxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx tyto xxxxxxxx xxxxxxx xx dni xxxxx xx Evropského xxxxxxxxxx, xxxxx(x) jsem xxxxxxx x xxxx, xxxxx byl(a) xxxxxx(x) xx xxxx kandidátní xxxxxxx xxx xxxxx xx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, x xx xxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxx."
............................................................
xxxxx trvalého xxxxxx xx xxxxx České
republiky
V .............................. dne ..................................................... .............................................................
xxxxxx xxxxxxxxx
x) Uvede se xxxxx politické xxxxxx, xxxxxxxxxxx hnutí xxxx xxxxxxx
Xxxxxxx B 1 xx xxxxx 5
Příloha xx xxxxxxxxxx xxxxxxx ..........................x) pro volby xx Xxxxxxxxxx parlamentu
konané xx dnech ...................................
Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, který xx xxxxxxx xxxxxx členského xxxxx Xxxxxxxx unie
"Já xxxx xxxxxxxxx(x) .................................................................................................................................................
xxxxx, xxxx. xxxxx, xxxxxxxx
xxxxxxx(x) xx kandidátní listině xxx xxxxx xx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, prohlašuji, xx souhlasím xx xxxx kandidaturou, xxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx xx volitelnosti, xxxxxxxxx xxxx překážky pominou xx xxx xxxxx xx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx(x) xxxx xxxxxxx x xxxx, abych xxx(x) uveden(a) xx xxxx xxxxxxxxxx listině xxx volby xx Xxxxxxxxxx parlamentu, x xx ani v xxxxx členském xxxxx. Xxxx xxxxxxxxxx, že xxxxxx zbaven(a) xxxxx xxxxx ani xxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxx, jehož xxxx xxxxxxx xxxxxxx (státní xxxxxxxx). Xxx poslední xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx(x) xx xxxxxxx xxxxxxxx .............................................. (země, xxxx, xxxxxxx xxxxxx xx))."
....................................................................................... ..............................................................................................
xxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx nebo xxxxx xxxxxxxxx)
xx území Xxxxx xxxxxxxxx
X ............................................... xxx ............................... ......................................................................
podpis kandidáta
Příloha: Xxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx státu xxxxxx xxxxxxxxx, xx ten xxxx zbaven xx xxxxx xxxxxx volebního xxxxx xxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxx.
x) Xxxxx se název xxxxxxxxx xxxxxx, politického xxxxx nebo xxxxxxx
xx) Xxxxxx xx všechny xxxxx
xxx) Xxxxx se xxxxxxxxxxxx xxxxx §22 xxxx. 2 zákona x xxxxxxx xx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxxx B 2 xx specimen 5
Xxxxxxxxxx to the xxxx xx xxxxxxxxxx xx ..................................................x) xxx xxx election to xxx Xxxxxxxx
Xxxxxxxxxx xx xx xxxx xx ...............................................
Xxxxxxxxxxx xx a xxxxxxxxx xxx xx x xxxxxxxx of xxxxxxx Xxxxxx Xxxxx xx xxx European Xxxxx
"X, the xxxxxxxxxxx
..............................................................................................................................................................
xxxx xx xxxxx xxx xxxxxxx
xxxxx included xx x xxxx of xxxxxxxxxx for xxx xxxxxxxx xx the Xxxxxxxx Parliament, hereby xxxxxxx xxxx X xxxxx xxxx xx xxxxxxxxx, I xx xxx aware xx xxx xxxxxxxxxxx to xxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxxx shall xxxxx xx xxxxx xx xx xxx xxxx xx xxx xxxxxxxx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxx, xxx X xxx xxx xxxx xxxxxxx xx xx xxxxxxxxx into xxx other xxxx xx candidates xxx xxx xxxxxxxx xx xxx European Xxxxxxxxxx, xxx even xx xxxxxxx Member State. X further xxxxxxx xxxx X xxxx xxx xxxx xxxxxxxx xx xxx right xx xxxx xxx xx xxxxx xx x xxxxxxxxx in xxx Xxxxxx State xx xxxxx I xx x xxxxx xxxxxxx. Xxx xxx xxxx xxxxxxxx xx xxx European Parliament X xx registered x xxx electoral xxxx xx ...................................................
(xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx))."
.................................................... ..........................................................................................................
xxxx xx birth xxxxx xx permanent xxxxxxxxx xx xxxxx xx xxxxxxxxxxxx)
xx xxx xxxxxxxxx xx xxx Czech Xxxxxxxx
Xxxx at .................................. xx ................................... .................................................................................
candidate´s xxxxxxxxx
Xxxxxxxxxx: Xxxxxxxxxxx xx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxx of xxx candidate´s xxxx Xxxxx verifying xxxx xxxx candidate xxx xxx xxxx xxxxxxxx xx his xxxxx xx xxxx xx xx stand xx x candidate in xxx home Xxxxx xx that such xxxxxxxxxxxxx xx xxx xxxxxxxxx is xxx xxxxx xx xxxx xxxxxxxxxxx.
x) Name of xxx xxxxxxxxx party, xxxxxxxxx movement xx xxxxxxxxx
xx) Xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx should xx xxxxxx
xxx) Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xx Section 22 (2) of xxx Xxxxxxxx Parliament Xxxxxxxx Xxx
Xxxxxx X 3 xx xxxxxx 5
Xxxxxx á la xxxxx xxx xxxxxxxxxx ............................................................................................x) xxx xxxxxxxxx
xx xx Xxxxxxxxx européen xxxxxx le .................................................
Xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxx xxx ressortissant d´un xxxxx Xxxx xxxxxx xx l´Union xxxxxxxxxx
"Xx xxxxxxxxx(x) ............................................................................................................................................
prénom(s), nom xx famille
figurant á xx liste des xxxxxxxxxx aux xxxxxxxxx xx Parlement xxxxxxxx xxxxxxx xxx xx xxxx d´accord xxxx xx xxxxxxxxxxx, xxx xx ne xxxxxxx xxx d´obstacles á xxx xxxxxxxxxxx ou xxxxxxxxxxxxxx xxx obstacles xxxxxxxîxxxxx le xxxx x´xxxxxxxxx au Xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xx x´xx xxx xxxxx xxx xxxxxx x´xxxx xxxxxxxx(x) xxx une xxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xx Xxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxx y xxxxxxx xxx listes xxxxxxxx dans xx xxxxx Xxxx xxxxxx. Xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxx xx x´xx xxx xxx xxxxx(x) xx xx xxxxx xx vote ni xx droit x´xxxxxxxxxxx xxxx l´Etat xxxxxx xxxx xx xxxx xxxxxxxxxxxxx(x). Xxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx au Xxxxxxxxx xxxxxxxx x´xx xxx inscrit(e) xxx xx liste électorale xx ....................... (xxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxxxxxxxx))."
........................................................................... ........................................................................................
xxxx xx xxxxxxxxx xxxx xx résidence xxxxxxxxxx xx xxxx xx xxxxxxxxxxxx)
xxx xx xxxxxxxxxx
xx xx Xxxxxxxxxx Xxxxxxx
Xxxx á ...................................., xx .................................... ....................................................................
xxxxxxxxx xx xxxxxxxx
Xxxxxx: une xxxxxxxxxxx xx l´autorité xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx x´Xxxx x´xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx qu´il x´xxx xxx déchu xx xxxxx de xxxx xx x´xxxxxxxxxxx xxxx x´Xxxx x´xxxxxxx xx xx´xxx xxxxx xxxxxxxxx x´xxx xxx xxxxxx xx xxx xxxxxxxxx.
x) Xxxxxxxxxx xx xxx xx parti xxxxxxxxx, xx xxxxxxxxx xx xx xx coalition xxxxxxxxx
xx) Xxxxxxxxxx toutes xxx xxxxxxx
xxx) Xxxxxxxxxx xx lieu xxxxxxxxxxxxx xxxxx xx xxxx. 22 xxxxxx 2 xx xx loi xxx les xxxxxxxxx xx Xxxxxxxxx xxxxxxxx
Xxxxxx X 4 xxx Xxxxxx 5
Anlage xxx Xxxxxxxxxxxxxxx ................................... x) xüx xxx xx ........................................ stattzufindenden
Wahlen xxx Xxxxxäxxxxxx Xxxxxxxxx
Xxxxäxxxx xxx Xxxxxxxxx, Staatsbürgers xxxxx xxxxxxx Xxxxxxxxxxxxxxx xxx Xxxxxäxxxxxx Xxxxx
Xxx, xxx/xxx Xxxxxxxxxxxxxx ............................................................................................................................
Xxxxxxx xxx. Xxxxxxxx xxx Xxxxxxxxxxxx
xxx xxx Xxxxxxxxxxxxxxx xüx xxx Xxxxxx xxx Xxxxxäxxxxxx Parlament angeführt, xxxxäxx xxxxxxx xxxxx Xxxxxxxxxx xx xxxxxx Xxxxxxxxxx gegeben xx xxxxx, ich erkläre xxxxxx, xxxx xxx xxxxx Hindernisse xxxxxx Xäxxxxxxxxx bekannt xxxx xxx., xxxx xxxxx xxx Xxx der Xxxxxx zum Europäischen Xxxxxxxxx aufgehoben xxxxxx xxxxxxxxx erkläre ich xüx xxxxx andere Xxxxxxxxxxxxxxx xüx xxx Xxxxxx zum Europäischen Xxxxxxxxx xxx für xxxxx xxxxxxx Xxxxx xx einem anderen Xxxxxxxxxxxxx meine Xxxxxxxxxx xxx Xxxxxxxxx xxx Xxxxxxxxxx/Xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxx.
Xxxxxxxxx xxxxäxx ich xxxxx xxx xxxxxxx xxxx xxx passiven Xxxxxxxxxx xx xxx Xxxxxxxxxxxxx, xxxxxx Staatsbürgerin/Staatsbürger xxx xxx, auspeschlossen xx xxxx. Xüx xxx Xxxxxx xxx xxxxxxx Wahlen xxx Xxxxxäxxxxxx Parlament xxx xxx im Xxxxxxxxxxxxxxx ............................................. (Xxxx, Xxxxxxxx, Wahlbezirkxx)) geführt.
............................................................... .............................................................................................
Geburtsdatum Xxxxxxxx xxxx xxxöxxxxxxxx Aufenthaltxxx)
in xxx Staatsgebiet
der Xxxxxxxxxxxxx Xxxxxxxx
Xxxxxx: Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx entsprechenden Staatsorgans xxx xxx Xxxxxxxxxxxxxx, xxx Xxxxxxxxxx, xxxx xxx/xx xx xxx Xxxxxxxxxxxxxx xxx Xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx ist, xxxx dass eine xxxxxx Xxxxxäxxxxxxäxxxxxxx diesen Xxxxxxx xxxxx bekannt xxx.
.........................., xx ......................................... ................................................................................
Xxxxxxxxxxxx xxx Xxxxxxxxxx
x) xxx Xxxxx der politischen Xxxxxx, xxx xxxxxxxxxxx Xxxxxxxx xxxx der Xxxxxxxxx xxxxxüxxxx
xx) alle Xxxxxxx xxxxxüxxxx
xxx) xxxxxxxxxxxxx Xxxxxx xxxx §22 Xxx. 2 Gesetz üxxx die Xxxxxx xxx Xxxxxäxxxxxx Parlament xxxxxüxxxx
Xxxx 6
.................................................................
xxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx
XXXXXXXXX XXXXXX
Xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx (politického xxxxx, xxxxxxxx))
.....................................................................................................................................................................................
Xxxxxxx xxxxxxx) ......................................................................................................................
Kandidáti xxx xxxxx xx Xxxxxxxxxx parlamentu
konané xx xxxxx ...........................
1. Xxxxx, xxxx. jména, povolání xxxx xxxxxxxx
xxxxxxxx, věk, xxxxxx
xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxxx) xx území
České xxxxxxxxx
.....................................................................................................................................................................................
....................................................................... ....................................................................
xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxx nebo xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx
xxxxxxxxxxx xxxxx xxxx skutečnost, xx xxxxxxx)
xxxxxxxx xx xxx xxxxxxxxx příslušnostix)
2.
3.
otisk razítka
Ministerstva xxxxxx
x) Uvede se xxxxxxxxxxxx
xx) Uvede se x xxxxxxx, xx xx xxxxx o xxxxxxx
Xxxx 7
ZÁZNAM
o xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx provedené Xxxxxxxxxxxxx vnitra/krajským xxxxxxx)
Xxxxxxxxxxxx xxxxxx/Xxxxxxx úřad (xxxxx)x) .....................................................................
Xxxx, xxxxx, xxxxxxx xxxxx, městská xxxx (xxxxx) ................................................................................................
Xxxxxxx xxxxxx x. ........................................... Volební xxxxxxxx (xxxxxx) ...................................................................
Xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx:
Xxxxx: ............................................................. Xxx: ..........................................................................................
Zjištěný xxxx: ...............................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................................
Xxxxxx xxxxxxxxxx nedostatkůxx): ...............................................................................................................................
............................................................................ .................................................................................
xx Ministerstvo vnitra/krajský xxxxx) xxxxxxxx xxxxxxxx volební komise
(jméno, xxxxxxxx, podpis) (xxxxx, xxxxxxxx, xxxxxx)
x) Xxxxx se xxxxxxxxxxxx
xx) Xxxxx xx x xxxxxxx zjištěných xxxxxxxxxx
Xxxx 8
ZÁPIS X XXXXXXXX VOLEB XX XXXXXXXXXX PATLAMENTU
VE VOLEBNÍM XXXXXX XXXXX XXXXXXXXX
Xx xxxxxxx xx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxx xx xxxxx České xxxxxxxxx xx xxxxx .........................................,
xxxx xxxxx výsledků převzatých xx okrskových xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx tyto xxxxxxx xxxxxxxx voleb:
Celkový xxxxx xxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxx xx xxxxxxx voličů xxx xxxxx xx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx ...................
Xxxxxxx xxxxx xxxxxx, xxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxx ...................
Xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx ...................
Xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxx ...................
Xxxxx xxxxxxxx hlasů xxx xxxxxxxxxx politické strany, xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxx (xxx. x x %):
- Xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxx č. 1 (xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxx) ...................
atd., xx
- Xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx, koalice x. 99 (vylosované číslo x název) ...................
Xxxxxxx x. 1: Xxxxx x příjmení xxxxxxxxx, xxxxx xxxx zvoleni, x xxxxxxx podle xxxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxx, x xxxxxxxxx, kteří xx stali xxxxxxxxxx, xxxxx x xxxxx x výsledcích přednostního xxxxxxxxx
...................................................................................................
Xxxxxx, den, xxxxx x xxx xxxxxxxxxx xxxxxx
Xxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxx Státní xxxxxxx komise:
FORMÁT X5
Xxxx 9
XXXXXXXXX
x xxxxxxx xxxxxxxxx (xxxxxxxxxx)x) Xxxxxxxxxx parlamentu
Státní xxxxxxx komise
osvědčuje, xx
xxxxx, xxxx. xxxxx: ........................................................... xxxxxxxx:...........................................................................
xxxxx xxxxxxxx: ......................................................................... xxxxx xxxxxxxx: .......................................................
místo xxxxxxxx pobytu xxxx xxxxx pobytu x) xx xxxxx Xxxxx xxxxxxxxx: ....................................................................
.................................................
xxx(x) xx xxxxxxx do Evropského xxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxx České xxxxxxxxx xx xxxxx .................. xxxxxx(x)
XXXXXXXXX (POSLANKYNÍ)x)
Evropského parlamentu
razítko
Státní xxxxxxx xxxxxx
X ................................. xxx ............................................. .....................................................................
xxxxxx xxxxxxxx Xxxxxx volební komise
x) Xxxxx se xxxxxxxxxxxx
Xxxx 10
Xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx
Xxxxx xx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxx: ..............................................
Obec Xxxxxx XX1x)
Xxxxxxxxxxxx volebního xxxxxx ............................... .................... ...........
Xxxxxx příslušnost xxxxxxxxx okrsku xxxxx (xxxx, xxxxxxx xxxx, xxxxxxx obvod, xxxxx):
..................................................................................................................
..................................................................................................................
Xxxxx xxx xxxxxxxx z xxxxxx:
..................................................................................................................
..................................................................................................................
..................................................................................................................
..................................................................................................................
x xxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxx (den x xxxxxx):
..................................................................................................................
..................................................................................................................
xxxxx xxxxxxx, xxxxx, xxxx. xxxxx, xxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx Českého xxxxxxxxxxxxx úřadu
x) XX1 …. kontrolní xxxxx 1