Věstník MZd ČR, částka 7/2018
INFORMACE TÝKAJÍCÍ SE KVALIFIKAČNÍHO KURZU PRO LÉKAŘE SE SPECIALIZOVANOU ZPŮSOBILOSTÍ V OBORU DĚTSKÉ LÉKAŘSTVÍ
V souvislosti s přechodným ustanovením Čl. II zákona č. 67/2017 Sb. odst. 6 (kterým se mění zákon č. 95/2004 Sb.), o podmínkách získávání a uznávání odborné způsobilosti a specializované způsobilosti k výkonu zdravotnického povolání lékaře, zubního lékaře a farmaceuta, ve znění pozdějších předpisů, je nutné vydat obsah kvalifikačního kurzu pro lékaře se specializovanou způsobilostí v oboru dětské lékařství, na základě jehož úspěšného dokončení se považují pro účely poskytování ambulantní péče za lékaře se specializací v oboru praktické lékařství pro děti a dorost.
Níže uvedený kvalifikační kurz je určen pro lékaře, kteří získali nebo získají specializovanou způsobilost v oboru Dětské lékařství a hodlají nadále vykonávat své povolání v rámci primární pediatrické péče (specializaci v oboru Praktický lékař pro děti a dorost).
Návrh obsahu vychází z náplně oboru Praktický lékař pro děti a dorost a skládá se z praktické části a teoretické části, navazuje na předchozí praxi uchazečů. Umožňuje lékařům, kteří získali specializovanou způsobilost v oboru Dětské lékařství nebo byli zařazeni podle zákona č. 95/2004 Sb., ve znění účinném přede dnem nabytí účinnosti novely tohoto zákona (zákon č. 67/2017 Sb.), do vzdělávání oboru Dětské lékařství a toto vzdělávání úspěšně dokončí, se považují pro účely poskytování ambulantní péče za lékaře se specializací v oboru praktické lékařství pro děti a dorost, pokud úspěšně dokončí tento kvalifikační kurz
Subjektem provádějící vzdělávání v kvalifikačním kurzu bude Institut postgraduálního vzdělávání ve zdravotnictví
Kvalifikační kurz pro lékaře se specializovanou způsobilostí v oboru dětské lékařství, na základě jehož úspěšného dokončení se považují pro účely poskytování ambulantní péče za lékaře se specializací v oboru praktické lékařství pro děti a dorost
Obsah kurzu:
1. Praktická část
Doba trvání praktické části jsou tři měsíce a probíhá v akreditovaném zařízení praktického lékaře pro děti a dorost (dále jen „PLDD") pod vedením školitele jako celodenní průprava v rozsahu odpovídajícím stanovené týdenní pracovní době. Pracovní úvazek může být nižší, ale nejméně 0,5. Doba trvání praktické části se úměrně prodlouží. Zařízení musí být akreditováno pro obor Praktické lékařství pro děti a dorost (akreditované smluvní zařízení odbornosti 002 - Praktický lékař pro děti a dorost).
Školenec se při práci v ordinaci primární péče v oboru PLDD seznámí s jejím provozem, získá praktické zkušenosti s organizací preventivní, posudkové, dispenzární i léčebné péče.
Technické a věcné vybavení praktické části: dle vyhlášky č. 92/2012 Sb., o požadavcích na minimální technické a věcné vybavení zdravotnických zařízení a kontaktních pracovišť domácí péče
Požadavky na personální zabezpečení praktické části:
- Školitel má specializovanou způsobilosti v oboru PLDD a min. 5 let praxe po získání specializované způsobilosti v oboru PLDD s min. úvazkem 1,0.
- Poměr školitel/školenec - 1:2.
Do kurzu je možné započítat až dva měsíce z praxe v ordinaci praktického lékaře pro děti a dorost absolvované po získání specializované způsobilosti z oboru dětského lékařství (dále jen „DL") od roku 1998. Nelze započítat praxi, která je náplní specializačního vzdělávání v oboru DL, ani praxi, která byla absolvovaná před složením atestační zkoušky v oboru DL. Jako praxe v ordinaci PLDD je možné započítat lékařské pohotovostní služby (dále jen „LPS"), případně ústavní pohotovostní služby (dále jen „ÚPS"), pokud v daném zařízení prokazatelně zajišťuje funkci LPS. Praxi ze služeb LPS (resp. ÚPS) je možné započítat max. jako jeden měsíc praxe v ordinaci PLDD, což vyžaduje odsloužených min. 350 hodin na LPS (resp. ÚPS).
Minimálně jeden měsíc praxe v akreditované ordinaci PLDD je povinný pro všechny uchazeče.
Místo výkonu praxe v ordinaci PLDD bude ze strany Institutu postgraduálního vzdělávání ve zdravotnictví (dále jen „IPVZ") vždy určeno po dohodě se školencem s ohledem na regionální dostupnost dle místa výkonu povolání a bydliště.
2. Teoretická část
Teoretická příprava bude probíhat v rozsahu 5 dnů v IPVZ a je rozdělena na jednotlivé bloky. Bloky teoretické přípravy
|
Téma |
Délka |
|
Management soukromé praxe |
1 den |
|
Očkování v praxi PLDD + epidemiologie |
1 den |
|
Racionální antibiotická léčba v ordinaci PLDD |
1 den |
|
Dorostové lékařství se zaměřením na rizikové chování v dospívání |
1 den |
|
Posudková problematika v praxi PLDD |
1 den |
|
Kurz rychlá diagnostika v ordinaci PLDD (POCT metody) |
e-learning |
Technické vybavení
Všechny bloky teoretické přípravy kvalifikačního kurzu vyžadují učebnu pro teoretickou výuku s příslušným vybavením.
Garant výuky
Garantem výuky pro všechny bloky kvalifikačního kurzu je lékař se specializovanou způsobilosti v oboru PLDD a min. 3 roky praxe po získání specializované způsobilosti v oboru PLDD.
Lze započítat i teoretické kurzy absolvované v rámci specializační přípravy oboru PLDD, pokud odpovídají obsahu kvalifikačního kurzu.
3. Obsah jednotlivých bloků teoretické části
3.1 Management soukromé praxe
|
Předmět |
Počet hodin |
|
Charakteristika primární péče. |
4 |
|
Postavení PLDD, vztah lékař - pacient, lékař - personál. |
|
|
Podmínky k provozování praxe PLDD, legislativa. |
|
|
Financování ordinace PLDD . Úhrada zdravotní péče poskytované PLDD z veřejného zdravotního pojištění. |
|
|
Personální a technické vybavení ordinace PLDD. |
|
|
Diagnostická a léčebná péče v ordinaci PLDD. |
|
|
Administrativní činnost v ordinaci PLDD . |
|
|
Elektronické zdravotnictví, elektronické recepty, elektronický zdravotní záznam, využití internetu v praxi PLDD . |
2 |
|
Zdravotnická dokumentace, ochrana osobních údajů. Vedení zdravotnické dokumentace v papírové i elektronické podobě. |
|
|
Legislativa a převody lékařských praxí. |
2 |
|
Fyzické a právnické osoby jako poskytovatelé zdravotních služeb - rozdíly v provozování. |
|
|
Koupě a prodej praxe. Bezúplatný převod praxe. Pozůstalostní řízení. |
|
|
Ohodnocení bonity praxe. |
|
|
Daňové dopady u prodávajícího a kupujícího. |
|
|
Daňové minimum pro PLDD . |
|
|
Celkem |
8 |
Personální zabezpečení
Lékaři se specializovanou způsobilostí v oboru PLDD, případně jiní odborníci se specializací ve vyučované problematice.
3.2 Očkování v praxi PLDD
|
Předmět |
Počet hodin |
|
Očkování: |
4 |
|
Mechanismus účinku očkovacích látek, základy používání očkovacích látek, nežádoucí účinky po očkování, legislativa, očkovací kalendář. |
|
|
Nové očkovací látky, novinky v očkování v aktuálním roce, situace v České republice a v okolních státech, očkování dětí při cestách do zahraničí. |
|
|
Individuální očkovací schémata |
|
|
Epidemiologie: |
4 |
|
Vracející se a nové infekce. |
|
|
Epidemiologie nejčastějších nákaz. |
|
|
Mezinárodní zdravotnické předpisy. |
|
|
Strategie očkovacích programů. |
|
|
Celkem |
8 |
Blok je odborně garantován Českou vakcinologickou společností České lékařské společnosti J. E. Purkyně .
Personální zabezpečení
Lékaři se specializovanou způsobilostí v oboru PLDD, se specializovanou způsobilostív oboru hygiena a epidemiologie, zvláštní odbornou způsobilostí v oboru epidemiologie, případně jiní odborníci se specializací ve vyučované problematice.
3.3 Racionální antibiotická léčba v ordinaci praktického lékaře pro děti a dorost
|
Předmět |
Počet hodin |
|
Strategie antibiotické léčby, zásady správné antibiotické praxe. |
2 |
|
Aktuální problémy antibiotické rezistence v komunitě. |
1 |
|
Mikrobiologické podklady pro léčbu močových infekcí, aktuální přístupy k antibiotické léčbě močových infekcí v primární péči . |
1 |
|
Mikrobiologické podklady pro léčbu respiračních infekcí, aktuální přístupy k antibiotické léčbě respiračních infekcí v primární péči . |
1 |
|
Diagnostika a léčba komunitní pneumonie v praxi . |
1 |
|
Používání antibiotik v ambulantní péči v České republice a v Evropě. |
1 |
|
Možnosti hodnocení kvality preskripce antibiotik. |
1 |
|
Celkem |
8 |
Personální zabezpečení
Lékaři se specializovanou způsobilostí v oboru PLDD, se specializovanou způsobilostí v oboru lékařská mikrobiologie, nefrologie, případně jiní odborníci se specializací ve vyučované problematice.
3.4 Dorostové lékařství se zaměřením na rizikové chování v dospívání
|
Předmět |
Počet hodin |
|
Specifické zvláštnosti období dospívání, syndrom rizikového chování jako hlavní faktor morbidity a mortality dospívajících. |
2 |
|
Nástroje preventivního poradenství v oblasti návykových látek, práce s Manuálem drogové prevence PLDD . Dotazník CRAFFT a jeho využití v pediatrické praxi. |
2 |
|
Sociální maladaptace v adolescenci, úrazy v dorostovém věku a jejich prevence, spolupráce PLDD se školou při případech šikany na škole, preventivní poradenství v oblasti sociálních maladaptací, úrazů. Sebevražedné chování dospívajícího a jeho konsekvence, poruchy příjmu potravy. |
2 |
|
Poruchy reprodukčního zdraví dospívajících, preventivní poradenství v této oblasti, antikoncepční metody v adolescenci, jejich výhody a rizika. Režimová opatření při hormonální antikoncepci. Sexuálně přenosné choroby, screening a prevence, gravidita u dospívající dívky. |
2 |
|
Celkem |
8 |
Personální zabezpečení
Lékaři se zvláštní odbornou způsobilostí v oboru dorostové lékařství a praxí nejméně 3 roky v oboru, případně jiní odborníci se specializací ve vyučované problematice.
3.5 Posudková problematika v praxi PLDD
|
Předmět |
Počet hodin |
|
Posudková péče v ordinaci PLDD . |
2 |
|
Posudková problematika u dospívajících . |
1 |
|
Náležitosti zdravotnické dokumentace při posudkové činnosti a její právní aspekty . |
2 |
|
Dítě v sociálním zabezpečení a lékařská posudková činnost . |
2 |
|
Mladiství - posuzování zdravotní způsobilosti ke vzdělání v souladu s platnou legislativou . |
1 |
|
Celkem |
8 |
Personální zabezpečení
Lékaři se specializovanou způsobilostí v oboru PLDD, zvláštní odbornou způsobilsotí v oboru dorostové lékařství, případně posudkové lékařství nebo se specializovanou způsobilostí v oboru pracovní lékařství a praxí nejméně 3 roky v oboru, lektoři se znalostí zdravotnického práva a veřejného zdravotnictví, zejména osoby s právnickým vzděláním a profesní zkušeností v oblasti zdravotnického práva v délce alespoň 5 let, případně jiní odborníci se specializací ve vyučované problematice.
3.6 Rychlá diagnostika v ordinaci PLDD (POCT metody)
|
Předmět |
Počet hodin |
|
Indikace a hodnocení stanovení CRP v klinické praxi. |
1 |
|
Indikace a hodnocení Strep - testu v klinické praxi . Diferenciální diagnostika tonsilitid v ordinaci PLDD. |
1 |
|
Další možnosti využití přístrojů rychlé diagnostiky v ordinaci PLDD. |
1 |
|
Zkušenosti a kazuistiky z ambulance PLDD. |
1 |
|
Teoretické základy povinného externího hodnocení kvality vyšetření, technický a administrativní postup. |
2 |
|
Zásady správné práce s přístrojovou technikou. |
1 |
|
Celkem |
e-learning |