Plné znění - 216/2020 Sb.

Vyhláška o nastavitelných parametrech přerozdělování finančních prostředků veřejného zdravotního pojištění pro rok 2021

216/2020 Sb.

Vyhláška

Nastavitelné parametry přerozdělování §1

Obsah, struktura a formát předávaných údajů §2

Účinnost §3

Příloha č. 1 - Nastavitelné parametry přerozdělování a jejich hodnoty

Příloha č. 2 - Požadavky na obsah, strukturu a formát údajů pro výpočet vypočítaných parametrů

INFORMACE

216

XXXXXXXX

xx xxx 27. xxxxx 2020

o xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx rok 2021

 

Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx §21f písm. x) zákona x. 592/1992 Xx., x xxxxxxxxx xx veřejné xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxx č. 145/2017 Sb.:

§1

Xxxxxxxxxxxx parametry xxxxxxxxxxxxxx

Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx přerozdělování x xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx v příloze č. 1 x xxxx xxxxxxxx.

§2

Xxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx

(1) Xxxxx pro xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxx x

x) xxxxxxxxxxx pojištěnce xxxxx xxxx 1 přílohy č. 2 x této xxxxxxxx,

x) xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx podle xxxx 2 přílohy č. 2 x xxxx xxxxxxxx,

x) xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx č. 170/2020 Sb., x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx, (xxxx xxx "xxxxx x xxxxxxxxx") xxxxx xxxx 3 přílohy č. 2 x xxxx vyhlášce x

x) xxxxxxxx léčivých xxxxxxxxx podle bodu 4 přílohy č. 2 x xxxx vyhlášce.

(2) Xxxxxxxxx xx obsah, xxxxxxxxx x xxxxxx údajů xxxxx xxxxxxxx 1 xxxx xxxxxxxxx v příloze č. 2 k této xxxxxxxx.

(3) Zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xx lhůtě xxxxxxxxx x §20c xxxxxx xxxxx podle xxxxxxxx 1. Zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxx při xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx 1 anonymizační tabulky xxxxx přílohy č. 2 k xxxx xxxxxxxx, xxxxx xxx xxxxxxx centrálního xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx 2 měsíce xxxx xxxxxxxxx uvedené xxxxx.

§3

Xxxxxxxx

Xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx 30. xxxxx 2020.

 

Ministr zdravotnictví:

Mgr. xx Xxx. Xxxxxxx, XXX, x. x.

&xxxx;

Xxxxxxxxxx xxxxxxx:

XXXx. Schillerová, Ph.D., x. x.

Xxxxxxx x. 1 x xxxxxxxx x. 216/2020 Xx.

Xxxxxxxxxxxx parametry xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx

Xxxxxxxxxxxx parametry přerozdělování x xxxxxx hodnoty xxxxx §20a xxxx. 2 xxxxxx, xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 1. xxxxx 2021 do 31. xxxxxxxx 2021, xx xxxxxxx xxxxx:

1. Xxxxxx xxxxxxxxxxxxx-xxxxxxxxxxx xxxxxx ve xxxxxxx xxxxx oddílu X odst. 1 přílohy č. 2 xxxxxx

Xxxxx	Xxx	Xxxxx	Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx	Xxxxxxxxxx xxxxxxxx
1	XXX	Xxxxxxx štítné xxxxx	X03X, X03X
2	XXX	Xxxxxxxxxxxxxx, Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, léčba xxxxxxxxxx	X05X xxxx (X05XX03, N05AN01), X06XX, X06XX01, X07XX, X07XX51
3	XXX	Xxxxx antidepresivy	N06A xxxx (X06XX09, X06XX21)	xx, pokud xxxxxxx XXX
4	XXX	Xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx	X10 xxxx (X10XX01, X10XX03)	xx, xxxxx xxxxxxx DM1, DM2, XXX
5	XXX	Xxxxxxxx s xxxxxxxxxx	X10 x xxxxxxx C02 xxxx (X02XX, C02CA04), X03 xxxx (C03CA01), X07, X08 xxxx (X08XX06), X09	xx, xxxxx xxxxxxx DM1
6	COP	Těžké xxxxx, xxxxxxxxx obstrukční choroba xxxx	X03XX18, R03AK03, X03XX
7	XXX	Xxxxx	X03 xxxx (R03AC18, X03XX03, X03XX, R03CA02, R03BC01, X03XX02, R03CC13)	ne, xxxxx xxxxxxx COP
8	DM2	Diabetes xxxx XX	X10	xx, xxxxx xxxxxxx XX1, XXX
9	XXX	Xxxxxxxxx	X03 xxxx (X03XX12, X03XX16, X03XX01)
10	XXX	Xxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx	X07XX06, X07XX02
11	XXX	Xxxxxxx xxxxxxx	X01X, X01X, X01X, X01XX15, X01XX17, X03XX01
12	XXX	Xxxxxxxxxx choroby léčené xxxxxxxxxx XXX	X04XX11, L04AA24, X04XX, X04XX
13	XXX	Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxx TNF	A07EC01, L01BA01, X04XX13, X04XX03, X01XX01, X01XX01, P01BA02	ne, pokud xxxxxxx XXX
14	XXX	Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx	X04X
15	XX1	Xxxxxxxx xxxx X	X10X
16	XXX	Xxxxxxxxxxxxx	X04XX06, X04XX10, X04XX18, X04XX02, X04XX01, X04XX02, L04AX01	ne, xxxxx xxxxxxx XXX
17	XXX	Xxxxxxxx fibróza x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx	X01XX01, X01XX01, X05XX13
18	XXX	Xxxxxxxxxx mozku x xxxxx	X03XX07, X03XX08, X03XX13, X04XX23, X03XX01, X03XX02
19	XXX	Xxxxxxxxx	X01 xxxx (L01BA01), X03XX, X03XX01, X04XX04
20	XXX	XXX, AIDS	J05AE, X05XX xxxx (J05AF08, X05XX10, J05AF11), J05AG, X05XX, J05AX mimo (X05XX05)
21	XXX	Xxxxxxx xxxxxxx	X03X, V03AE
22	RAS	Léčba xxxxxxxx xxxxxxxx	X01XX01, X01XX03
23	XXX	Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx	X02
24	XXX	Xxxxxxxxxxxx bolest	N01BX04, X03XX12, N03AX16

2. Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx skupiny x xxxxxxxxxxxxx-xxxxxxxxxx skupinou x xxxx xxxxxxxxxxxxx-xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx.

3. Hodnota xxxxxxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx xx xxxx 111.

4. Xxxxxxx hranice xxxxxxxx xxxxx xxx zařazení xxxxxxxxxx do xxxxxxxxxxxxx-xxxxxxxxx xxxxxxx xx stanoví xx výši 181.

Příloha x. 2 x xxxxxxxx x. 216/2020 Xx.

Xxxxxxxxx xx xxxxx, xxxxxxxxx a xxxxxx údajů xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx parametrů

1. Xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx

1.1 Xxxxxxxx

Xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx bodů 1.2 xx 1.5 xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx (xxxx xxx "xxxxxxxxxxxx xxxxxxx").

1.2 Xxxxxx xxxxxx x xxxxxx xxx

Xxxxxxxxxxxx tabulky xxxxxxxx xxxxxxx o všech xxxxxxxxxxxx, které správce xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxx xx 1. ledna 2018 xx 31. xxxxxxxx 2019 xxxx xxxx části xxxx xxxxxxxxxx veřejného xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx.

1.3 Xxxxxxxxx Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx

Xxxxx xxxxxxxxxx xx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxx 1.2 xxxx xxxxxxx se xxxxxx xxxx jeden xxxxxx xxxxxxx (řádek datového xxxxxxx) x xxxx xxxxxxxxx:

Xxxxxxx	Xxx	Xxxxx
XXXxx	XXX (10)	Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx F přílohy č. 2 xxxxxx
XxxxxXxxxxxxxxx	XXXX (10)	Číslo xxxxxxxxxx přidělené xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx

Xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx formátu xxxx xxxxxxx v xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx 5 xxxx přílohy.

1.4 Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx tabulek pro xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx

Xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx pojištěnců xx Základní anonymizační xxxxxxx vytvoří xxx xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx 1 anonymizační xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xxxx 1.3 xxxx xxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xx Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxx pojištěnci xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx alespoň xxxx časového xxxxxx xxxxx bodu 1.2 xxxx xxxxxxx.

1.5 Xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx

Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx registru xxxxxxxxxx nazve "XxxxxxxxxxXxxxxxxxxxxx_XXX.xxx", xxx se xxxx XXX xxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

2. Xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx

2.1 Xxxxxxxx

Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 2.2 až 2.5 xxxx přílohy tabulku xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxx registrovaných pojištěncích (xxxx xxx "registrační xxxxxxx").

2.2 Xxxxxx období

Registrační xxxxxxx obsahuje xxxxx x pojištěncích xxxxxxxxx xxxxxxxxxx v období xx 1. ledna 2018 xx 31. xxxxxxxx 2019.

2.3 Rozsah xxx

X xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx jsou xxxxxxx v xxxxxxxxxxxx xxxxxxx podle xxxx 1.1 této xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx 2.2 xxxx xxxxxxx xxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxxx.

2.4 Struktura xxxxxxxxxxx xxxxxxx

X registrační xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx registraci xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx 2.3 této xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx 2.2 xxxx přílohy xxxx xxxx části jeden xxxxxx. Xxxxxxxxxx xx x registrační xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, pokud x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx přestal xxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx x xxxx xx x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx.

Xxxxx se xx xxxxxxxxxxx xxxxxxx uvedou x xxxx xxxxxxxxx:

Xxxxxxx	Xxx	Xxxxx
XXXxx	XXX (10)	Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx podle xxxxxx X přílohy č. 2 xxxxxx
Xxxxxxxxxxx xx	XXXX	Xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx (xxxxxxxxxx)
Xxxxxxxxxxx do	DATE	Datum xxxxxxxx xxxxxxxxx (xxxxxxxxxx)
Xxx xxxxxxxx	XXX (4)	Xxx xxxxxxxx
Xxxxx xxxxxxxx	XXX (2)	Měsíc xxxxxxxx
Xxxxxxx	XXXX (1)	Xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx x pohlaví xxxxxxxxxx. Xxxxx xx "M" xxx mužské xxxxxxx x "X" xxx xxxxxx.

Xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx x datovému formátu xxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx 5 xxxx přílohy.

2.5 Xxxxx xxxxxxxxxxx souboru

Předávaný xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx "Xxxxxxxxxx.xxx".

3. Údaje o xxxxxxxxx

3.1 Xxxxxxxx

Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 3.2 až 3.5 xxxx přílohy tabulku xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx (dále xxx "xxxxxxx xxxxxxx").

3.2 Časové xxxxxx

X tabulce xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx x nákladech vykázaných x kalendářním roce 2019.

3.3 Rozsah xxx

X xxxxxxx nákladů jsou xxxxxxx xxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxx, kteří xxxx uvedeni x xxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx byli pojištěnci xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx 3.2 xxxx xxxxxxx, x xx x pokud xxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxx na xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx.

3.4 Xxxxxxxxx xxxxxxx nákladů

Každému xxxxxxxxxx xxxxxxxx 1 xxxxxx tabulky (xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx) x xxxxx xx xx xxxxxxx nákladů xxxxxx x xxxx struktuře:

Atribut	Typ	Popis
IDPoj	INT (10)	Xxxxxxxx identifikátor podle xxxxxx X přílohy č. 2 xxxxxx
Xxxxxxx	XXX	Xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxx xxxx 3.2 této přílohy xxxxxxx podle xxxxxxxx č. 170/2020 Sb., x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxx služby pro xxxxx přerozdělování, zaokrouhlené xx celé xxxxx xxxxx matematických pravidel xxx xxxxxxxxxxxxxx.

Xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx jsou uvedeny x xxxxxx datového xxxxxxxx x xxxx 5 xxxx přílohy.

3.5 Xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx

Xxxxxxxxx xxxxxx obsahující xxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxx "Xxxxxxx.xxx".

4. Xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx

4.1 Xxxxxxxx

Xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxx xxxxx xxxx 4.2 až 4.5 xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx údaje x xxxxxxxx léčivých přípravků (xxxx xxx "xxxxxxx xxxxxxxx").

4.2 Xxxxxx xxxxxx

Xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx údaje xx období xx 1. ledna 2018 xx 31. xxxxxxxx 2019.

4.3 Xxxxxx xxx

X xxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxx xxxx uvedeni x xxxxxxxxxxx tabulce.

V xxxxxxx xxxxxxxx xxxx zahrnuty xxxxx o xxxxxxx xxxxxxxx hromadně xxxxxxxxxx xxxxxxxx přípravků x xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx 4.2 této xxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxxxx x vydány xx xxxxxx, a xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx, které byly xxxxxxxxxxxx v xxxxxx xxxxx bodu 4.2 xxxx xxxxxxx v xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx.

X tabulce xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx nebyly xxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou.

4.4 Xxxxxxxxx xxxxxxx spotřeby

Každému xxxxxxx vydání xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx přípravku xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx záznam xxxxxxx xxxxxxxx (řádek xxxxxxxx xxxxxxx) a xxxxx xx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxx xxxxxxxxx:

Xxxxxxx	Xxx	Xxxxx
XXXxx	XXX (10)	Anonymní xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx X přílohy č. 2 zákona
Kód XXXX	XXXX	Xxx léčivého xxxxxxxxx xxxxx §32 xxxx. 5 xxxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxxx Státním xxxxxxx pro xxxxxxxx xxxxx x zveřejněný xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx přípravků
Množství	DECIMAL	Počet xxxxxxxx xxxx spotřebovaných xxxxxx xxxxxxxx přípravku, xxxxxxxxxxxx na xxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxxxx
Xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx	XXXX	Xxxxx vydání léčivého xxxxxxxxx xx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx

Xxxxxxxxxxx x vysvětlivky x xxxxxxxx formátu xxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx 5 xxxx xxxxxxx.

4.5 Název předávaného xxxxxxx

Xxxxxxxxx soubor xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx nazve "XxxxxxxxXxxx.xxx".

5. Xxxxx datového xxxxxxxx

5.1 Xxxxxx xxxx

Xxxxx xxxxxxxx xxxx:

XXXX - xxxxxxx xxxxxxx.

XXXX(x) - textový xxxxxxx o maximálním xxxxx znaků x.

XXXX - xxxxx xx xxxxxxx XXXX-XX-XX, xxxxxx xxxxxxxx xxx.

XXX - xxxxxxxxx celé číslo.

INT(n) - xxxxxxxxx xxxx xxxxx o xxxxxxxxxx xxxxx cifer x.

XXXXXXX - xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.

5.2 Formát xxxxxxx

Xxxxx tabulka xx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx ".xxx". Formát xxxxxxx je xxxxxxxxxxx:

Xxxxx xxxxxx xxxxxxx je x xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxx.

Xxxxxxxx obsahu xxxxxxx: XXXXX (xxxxxx použity xxxxx x xxxxxxxxxxx).

Xxxxxxxxx xxxxx: XX+XX.

Xxxxxxxxxx atributy xxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxx "|" (znak x xxxxx kódem 124).

Xxxxxxx x buňkách xxxxxxx nejsou xxxxxxxxxx xxxxxxx oddělovači xxxxx.

Xxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx.

5.3 Xxxxxxxxxx xxx xxx xxxxxxx

Xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojišťovnami xxxx archivovány do xxxxxxx souboru ".xxx" x xxxxxx "KZP-RRRR-MM-DD.zip", xxx XXXX-XX-XX xx xxxxx vytvoření xxxxxx xxxxxxx x jako XXX xx xxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

Xxxxxxxxx

Xxxxxx předpis č. 216/2020 Sb. nabyl xxxxxxxxx dnem 30.4.2020.

Ke xxx xxxxxxxx právní xxxxxxx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx.

Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx norem xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx v xxxxxxxx xxxx aktualizováno, xxxxx xx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx změna xxxxx xxxxxxxxx právního xxxxxxxx.