Animace načítání

Stránka se připravuje...


Věstník MZd ČR, částka 6/2008

ZPRÁVY A SDĚLENÍ

1.

 
METODICKÝ POKYN MINISTERSTVA ZDRAVOTNICTVÍ PRO POSTUP LÉKAŘŮ
PŘI POSKYTOVÁNÍ ZDRAVOTNÍ PÉČE OSOBÁM OHROŽENÝM DOMÁCÍM NÁSILÍM
 

Ve snaze sjednotit postup lékařů při poskytování zdravotní péče osobám ohroženým domácím násilím (dále jen „ohrožená osoba“) vydává Ministerstvo zdravotnictví tento doporučující metodický pokyn, podle kterého lze postupovat i v případě pouhého podezření na ohroženou osobu a který lze využít i při postupu jiných zdravotnických pracovníků:

Čl. 1

Domácí násilí

1.1. Za domácí násilí lze považovat fyzické, psychické nebo sexuální násilí mezi intimními partnery, tj. manžely, druhy apod.,

1.1.1. ke kterému dochází ve společně obývaném bytě nebo domě, tedy v soukromí, mimo kontrolu veřejnosti,

1.1.2. ke kterému dochází opakovaně,

1.1.3. intenzita násilných incidentů se zpravidla stupňuje.

1.2. Širší pojem „domácího násilí“ zahrnuje také násilí páchané na dětech a násilí páchané na seniorech žijících ve společně obývaném bytě nebo domě.

1.2.1. Domácí násilí ve vztahu k dětem má 3 formy:

1.2.1.1. syndrom týraného, zneužívaného a zanedbávaného dítěte (sy CAN) - postup v souladu s metodickým opatřením „Postup lékařů primární péče při podezření ze sy. CAN“, Věstník MZ, částka 3, květen 2008.

1.2.1.2. děti v roli svědků násilí mezi partnery / rodiči*),

1.2.1.3. agresivní chování dětí vůči členům rodiny.

1.3. Domácí násilí je vždy akt jednostranný, násilná osoba a ohrožená osoba si nikdy nemění role.

Čl. 2

Známky podezření na osobu ohroženou domácím násilím.

2.1. Mezi známky podezření na ohroženou osobu patří zejména:

2.1.1. Vícečetná poranění, zvláště hlavy, obličeje a krku.

2.1.2. Jakékoli poranění ženy během těhotenství, zvláště zranění břicha a prsou.

2.1.3. Četná obranná poranění.

2.1.4. Delší časový úsek mezi vznikem poranění a vyhledáním zdravotní péče.

2.1.5. Neuspokojivá vysvětlení vzniku poranění.

2.1.6. Opakovaná poranění v anamnéze.

2.1.7. Neurčité psycho-somatické stesky.

2.1.8. Psychické problémy jako deprese, sebevražedné představy, úzkost, poruchy spánku.

2.1.9. Závislost na pomoci.

Čl. 3

Postup lékaře při poskytování zdravotní péče osobám ohroženým domácím násilím

3.1. Anamnéza

3.1.1. S ohroženou osobou není vhodné hovořit v přítomnosti jiných osob, zejména partnerů či příbuzných ohrožené osoby.

3.1.2. Ohrožená osoba většinou z vlastní iniciativy nesdělí informace o svém problému, ale pouze na základě cílených dotazů.

3.1.3. Dotazy jsou zaměřené zejména na zjištění okolností vzniku poranění nebo obtíží včetně přesných časových údajů, zjištění nebo vyloučení zavinění poranění nebo obtíží druhou osobou, zjištění nebo vyloučení opakování poranění nebo obtíží v minulosti, zjištění nebo vyloučení znásilnění.

3.2. Vyšetření

Ve spolupráci s ostatními odborníky je provedeno mimo jiné:

3.2.1. Vyšetření poranění nebo obtíží včetně poranění staršího data.

3.2.2. Vyloučení nebo potvrzení požití omamných látek.

3.2.3. Vyloučení nebo potvrzení znásilnění.

3.3. Léčba a další opatření

3.3.1. Na základě stanovené diagnosy je poskytnuta odpovídající léčba poranění nebo obtíží, a to v interdisciplinární spolupráci s dalšími odborníky.

3.3.2. Osobě ohrožené jsou předány kontakty na příslušné organizace dle přílohy.

3.3.3. Osobě ohrožené je vždy doporučeno kontrolní vyšetření zdravotního stavu.

Čl. 4

Záznam do zdravotnické dokumentace o poskytnutí zdravotní péče osobě ohrožené domácím násilím

4.1. Záznam do zdravotnické dokumentace o poskytnutí zdravotní péče osobě ohrožené je dostatečně podrobný a obsahuje mimo jiné:

4.1.1. Všechny okolnosti vzniku poranění nebo obtíží uváděné osobou ohroženou včetně časových údajů a případného uvedení totožnosti násilné osoby.

4.1.2. Podrobný záznam o celkovém vyšetření osoby ohrožené včetně lokalizace a popisu případného poranění s využitím „dokumentace případů domácího násilí“ uvedené v příloze a doplněním případnou fotodokumentací.

4.1.3. Záznam o všech provedených úkonech včetně příslušných opatření.

Čl. 5

Poskytování zdravotní péče osobě ohrožené domácím násilím a oznamovací povinnost

5.1. Novelou zákona č. 140/1961 Sb., trestní zákon, provedenou zákonem č. 91/2004 Sb., byla zakotvena skutková podstata trestného činu uvedená v ust. §215a. Jedná se o skutkovou podstatu trestného činu „Týrání osoby žijící ve společně obývaném bytě nebo domě“. Daná skutková podstata nepodléhá (ve smyslu §167 nebo §168 trestního zákona) oznamovací povinnosti.

5.2. Při zjištění týrání nebo zneužívání dětí v rodině osoby ohrožené je případ oznámen příslušnému orgánu sociálně právní ochrany dětí, nebo je sdělen na základě výzvy orgánů sociálně právní ochrany dětí, a to v souladu s §10 nebo §53 zákona č. 359/1999 Sb., o sociálně právní ochraně dětí, ve znění pozdějších předpisů.

Dále je případ oznámen státnímu zástupci nebo policejnímu orgánu v souladu s §167 nebo §168 v návaznosti na §215 trestního zákona, kdy oznamovací povinnost se vztahuje na týrání svěřené osoby.

* * *

Zrušuje se metodické opatření „Postup lékařů při poskytování zdravotní péče osobám ohroženým domácím násilím“ zveřejněné ve Věstníku Ministerstva zdravotnictví v částce 3 z dubna roku 2006.

Mudr. Tomáš Julínek, MBA

ministr zdravotnictví

Příloha:

Důležité kontakty

Pokud jste obětí domácího násilí (DN) neváhejte vyhledat radu, podporu a pomoc.

Tabulka č. 1: Kontakty na organizace v případě DN

 
Organizace
 
kontakt
 
poznámka
 
Policie ČR
 
158
 
- nonstop
 
Záchranná služba
 
155
 
- nonstop
 
Tísňové volání
 
112
 
Jednotné evropské číslo
 
Zdravotnické zařízení
 
viz zlaté stránky
 
dle volby či místa bydliště
 
OSPOD
 
viz zlaté stránky
 
Orgán sociálně právní ochrany dětí, dle místa bydliště
 
DONA linka
 
251 511 313
 
- nonstop
Telefonická pomoc osobám ohroženým DN, která poskytne další kontakty
 
ROSA
 
241 432 466
602 246 102
 
Centrum pro týrané a osamělé ženy, azylové ubytování s utajenou adresou
 
Bílý kruh bezpečí
 
257 317 110
 
- nonstop
Pomoc obětem trestných činů
 
ProFem o.p.s.
 
224 910 744
 
- Úterý: 9.00 -11.00 hod.
- Středa: 18.30 - 20.30 hod.
Telefonická právní poradna a právní zastupování pro osoby ohrožené DN
 
ACORUS
 
283 892 772
 
- nonstop
 
Magdala
 
737 234 078
 
- nonstop
 
SPONDEA Brno
 
541 235 511
739 078 078
 
- nonstop
www.Spondea.Cz
 
Linka důvěry RIAPS
 
222 580 697
 
- nonstop
 
Linka důvěry
 
viz zlaté stránky
 
 
Poradna pro rodinu, manželství a mezilidské vztahy
 
viz zlaté stránky
 
 
Azylové domy
 
 
Kontakt na azylové domy poskytne příslušný sociální odbor dle místa bydliště, či DONA linka
 
Centrum krizové intervence
 
284 016 666
 
- nonstop
Adresář intervenčních center v ČR - viz. tabulka č. 2
 
 
 

Tabulka č. 2: Adresář intervenčních center (IC) v ČR (stav k červenci 2008)

 
IC
 
ADRESA
 
TELEFON
 
E-MAIL
 
WWW STRÁNKY
 
BRNO
 
Sýpka 25
613 00 Brno
 
541 213 732
nonstop:
739 078 078
 
donacentrum@donacentrum.cz
 
www.donacentrum.cz
 
ČESKÉ BUDĚJOVICE
 
Kanovnická 11
370 01 České Budějovice
 
386 323 016
603 281 300
 
intervencnicentrum@charitacb.cz
 
www.charitacb.cz
 
HRADEC KRÁLOVÉ
 
Velké náměstí 34
500 03 Hradec Králové
 
495 530 033
774 591 383
 
intervencnicentrum@hk.caritas.cz
 
www.hk.caritas.cz/ochhk
 
JIHLAVA
 
Pod Příkopem 4
586 01 Jihlava
 
567 215 532
606 520 546
 
ic.vysocina@volny.cz
 
www.psychocentrum.cz
 
LIBEREC
 
Tanvaldská 269
463 11 Liberec 30
 
482 311 632
602 410 612
 
info.ic@csslk.cz
 
www.csslk.cz
 
MSK I. - OSTRAVA
 
28. října 124
702 00 Ostrava
 
597 489 207
597 489 204 (fax)
 
ic.ostrava@bkb.cz
 
www.bkb.czwww.donalinka.cz
 
MSK II. - OSTRAVA
 
Opletalova 4
736 01 Havířov
 
596 611 239
739 500 634
 
ic.ostrava@slezskadiakonie.cz
 
www.slezskadiakonie.cz
 
OLOMOUC
 
Na Vozovce 26
779 00 Olomouc
 
585 754 736
774 406 453
 
intervencnicentrum@ssp-ol.cz
 
www.ssp-ol.cz
 
PARDUBICE
 
Erno Košťála 980
530 12 Pardubice
 
466 260 528
774 755 744
 
ic.pardubice@skp-centrum.cz
 
www.skp-centrum.cz
 
PLZEŇ
 
Cukrovarská 16
326 00 Plzeň
 
777 167 004
 
krize@dchp.cz
 
www.charita.cz/plzen
 
PRAHA
 
Šromova 861
198 00 Praha 9 - Černý Most
 
281 861 580
281 911 883
604 231 085
739 440 771
 
susterova@mcssp.cz
 
www.mcsspraha.cz
 
RAKOVNÍK
 
Žižkovo nám. 169/I
269 01 Rakovník
 
313 502 588
605 765 883
 
ic.stredocesky@seznam.cz
 
www.ic-rakovnik.cz
 
SOKOLOV
 
J. K. Tyla 461
356 01 Sokolov
 
352 661 418
736 514 095
 
intervencni@centrum.cz
 
www.ouss.cz
 
ÚSTÍ NAD LABEM
 
K Chatám 22
403 40 Ústí nad Labem
 
475 511 811
475 201 495 (fax)
 
intervencnicentrum.ul@seznam.cz
 
www.volny.cz/spirala.cki
 
ZLÍN
 
U Náhonu 5208
760 01 Zlín
 
577 018 265
774 405 682
 
ic.zlin@seznam.cz
 
www.poradnazlin.cz
 
 
 
 
 

Dokumentace případů domácího násilí (příloha lékařské zprávy)

p>

*) Děti v roli svědků domácího násilí se považují za týrané, zneužívané a zanedbávané.