Plné znění - 127/1996 Sb.

PŘÍLOHA č. 1 - Prohlášení žadatele ke své zdravotní způsobilosti

Část I - Zdravotní způsobilost k získání a držení zbrojního průkazu skupin A, B a H

Část II - Zdravotní způsobilost k získání a držení zbrojního průkazu skupin C, D, E, F a G

Posudek x zdravotní xxxxxxxxxxxx, xxxxx xx jednou x podmínek pro xxxxxx nebo xxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxx zákona x xxxxxxxxx zbraních, xx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx (xxxx xxx "žadatel") x je xxxxxxxxx xxxxxxxx prohlídky žadatele xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx lékařem, 1) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx na xxxxxxx xxxx vyžádání, xxxxx není xxxx xxxxxxxxx xxxxx.

(1) Xxxxxxxxxx xxxxx si xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx x zdravotní xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx příslušné xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx (xxxx xxx "xxxxxxx posouzení"), xxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx, nebo xx-xx xxxxxxx v xxxx xxxxxx xxxxxx nebo xxxxxxxxxx. Xxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx posouzení xxxxxxx xxxxxxxxxx lékař x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxx x stavy xxxxxxx v xxxxxxxx 2 xxxxx X x II přílohy č. 2.

(2) X případech xxxxxxxxx posouzení xxxxx xxxxxxxx 1 xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxx xx toto xxxxxxxxx xxxxxxx, dožádanému xxxxxx xxxxxxxxxxxxx dokumentaci xxxxxxxx xxxx xx xxxxx xxxxx x xx.

(3) Xxx posuzování xxxxxxxxx způsobilosti xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx lékař xxxxx xxxxxx odborných xxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx.

(1) Xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx zjištění xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxx osoby xxxxxxxx. Xxxxxx xxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx nebo xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx žadatele.

(2) Xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx zřetelně xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xx xx xxxxx x xxxxx, která xx xxxxxxxxx zbrojního xxxxxxx xxxx x jeho xxxxxx xxxx, popřípadě xxxxxxxx s xxxxxxxxxx xxxxxxxxx.

(1) X případě, xx xxx o xxxxxxx x zdravotní způsobilosti xxx xxxxxx zbrojního xxxxxxx xxxxxxx X, x nejde-li o xxxxxxxx, xxxxx splňuje xxxxxxxxx kritéria xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx X, vyžádá xx posuzující lékař xxxx odborné xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx, x xx tím účelem xx xxxxxxx zdravotnickou xxxxxxxxxxx žadatele xxxx xxxxx x xx.

(2) Tělovýchovný lékař xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx znalosti xxxxxxxxxxx xxxxx žadatele x xxxxxxxxxxx nároků xxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx zbraně nebo xxxxxxxx na xxxxxxxxx.

(3) Xxxxxx, xxxx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx v části X přílohy č. 2 xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx v xxxxx znění, přičemž xxxxxxxx omezení vyplývající xx zjištěného xxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx mechanismy xxxxx xx svém xxxxxxxxxx závěru.

Xx xxxxxxxxx způsobilého xxx xxxxx xxxxxxxx xxxxx x případě, že xxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx nebyl xxxxxxx xxxx, xxxxx xxxx vada, xxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx zbraně x střeliva. Stavy, xxxxxx nebo vady, xxxxx xxxxx v xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx, xxxx xxxxxxx x příloze č. 2.

(1) Xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxx xx xxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx. 2)

(2) Xxxxxxx xx vždy xxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx x datem xxxxxxxxxx.

(3) Xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxx jednoznačný x nesmí xxxxxxxxx xxxxxxxx.

Je-li xxxxxxx průkaz xxxxxxxx x xxxxxx výkonu xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx s xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx o xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx.

(1) X xxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxx ke xxxxx xxxxxxxxx způsobilosti x xxxxxx xxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx držitele zbrojního xxxxxxx xxxxx zákona x střelných xxxxxxxx, 3) xxxx posuzující xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxx z xxxxxx xxxxxxxxxxx vyšetření xxxx posudek x xxxxxxxxx způsobilosti. Xxx xxx xxxxxxx z xxxxxxxx vyšetření, xxxxx xxxxxxx léčebný účel.

(2) V xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 1, je xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx posouzení.

(3) X případě xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxxxx xxxxx odstavce 1 xx posudek vydává xx tiskopisu xxxxxxxxx "XXXXXXX XXXXXX".

Při xxxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxx jeho xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx §77 xxxx. 1 xx 4 xxxxxx x. 20/1966 Xx., x xxxx o xxxxxx lidu, xx xxxxx pozdějších xxxxxxxx.

Xxxx xxxxxxxx xxxxxx účinnosti xxxx xxxxxxxxx.

Xxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx: .............................................................................................

Místo xxxxxx: ................................................................................................................

Xxxxx narození: ......................................... Xxxxx xxxxx: ...........................................

Xxxxx občanského xxxxxxx: ...............................................

1. Cítíte xx xxxxx? XXX

XX - xxxxxx xxx xxxxxxxxx obtíže

2. Xxxxxx xx xxxx xxxx xx x minulosti xxxxx xxxxxxxxx?

NE

ANO - uveďte xxx, xxx xxxx onemocnění,

xxxx. xxxxx a xxxxxx lékaře

3. Xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx? NE

XXX - jaké

4. Xxx xxxx x minulosti xxxxxxxx xx neurologii?

XX

XXX - xxxxxx xxx, pro xxxx onemocnění,

popř. xxxxx x xxxxxx xxxxxx

5. Xxx jste x xxxxxxxxx vyšetřen xx xxxxxxxxxxx?

NE

XXX - uveďte xxx, xxx xxxx xxxxxxxxxx,

xxxx. xxxxx x xxxxxx xxxxxx

6. Xxx xxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx nebo xxxx xxxxxxxxx psychologické xxxxx?

XX

ANO - xxxxxx kdy, pro xxxx xxxxxxxxxx,

xxxx. xxxxx x adresu xxxxxxxxxx

7. Xxx xxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxx, xxxxxxx, herních

xxxxxxxxxx xxxx.?

NE

XXX - uveďte xxx, pro xxxx xxxxxxxxxx,

xxxx. jméno x xxxxxx xxxxxx

8. Xxxx xxxxx

xxxxxxx - xxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxxx

9. Xxxx Xxx x xxxxxxxxx ze xxxxxxxxxxx důvodů xxxxxxxxx xxxxxx zbrojního průkazu

xxxx xxx xxx x xxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxx?

XX

XXX - xxxxxx xxx, pro xxxx xxxxxxxxxx,

popř. xxxxx x xxxxxx xxxxxx

X ................................. xxx .............................

...............................................

podpis xxxxxxxx

1. xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx,

2. xxxxxxx duševní x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx látek (xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx),

3. schizofrenie, xxxxxxx schizotypální x xxxxxxx x bludy.

1. xxxxxxx xxxxxxx x poruchy xxxxxxx:

2. organická xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx,

3. snížená xxxxxx xxxxxxxxx.

1. xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx včetně xxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx,

2. xxxxxxx duševní a xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx psychoaktivních xxxxx (xxxxx xxxxxxxxx nekomplikované xxxxxx xxxxxxxxxx),

3. xxxxxxxxxxxx, poruchy xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxx s xxxxx,

4. xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx primárně xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx,

5. xxxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx,

6. xxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx,

7. xxxxxxx záchvatové,

8. xxxxxxx zrakové ostrosti xxx 6/12 xx xxxxxx xxx zvlášť xx xxxxxxx,

9. xxxxxxx sluchu znemožňující xxxxxxxxxx hovorovou xxxx xx vzdálenost menší xxx 6 xxxxx,

10. xxxxxx xxxxxxxxx xxxx provázené poruchami xxxxxxxxx.

1. xxxxxxx xxxxxxx x poruchy xxxxxxx - viz xxxx I xxxxx 2 x. 1,

2. xxxxxxxxx onemocnění x psychopatologickou xxxxxxxxxxxxxxx,

3. xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx:

4. xxxxxx xxx a xxxxxx xxxxx:

5. xxxxxx ucha x xxxxxxxxxxxx výběžku:

Poznámka: Xx sporných případech xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x vestibulární xxxxxxxxx.

6. u xxxxxx svalové x xxxxxxxx soustavy a xxxxxxxx xxxxx, xxxxxxx xxxxxxx a x xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxx, xxxxx x x xxxxxx xxxxxx tělesných xxxxxx x xxxxxxx: xxxxx x vady, xxxxx nesporně xxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx zbraně x xxxxxxxxxx xx zbraní x xxxxxxxxx,

7. xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx.

Xxxxxx xxxxxxx x. 127/96 Xx. nabyl xxxxxxxxx xxxx 17.5.1996.

Ke xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx.

Xxxxxx xxxxxxx č. 127/96 Xx. xxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx č. 11/2003 Sb. x xxxxxxxxx xx 10.1.2003.

Znění xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxx předpisů x xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxx xxxxxx derogační xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.