Plné znění - 32004R0027

Xxxxxxxx Xxxxxx (ES) x. 27/2004

ze xxx 5. xxxxx 2004,

xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx pravidla k xxxxxxxx Xxxx (XX) x. 1257/1999, xxxxx xxx o xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx rozvoj xxxxxxx x České xxxxxxxxx, Xxxxxxxx, xx Xxxxx, x Xxxxxxxx, Xxxxx, Maďarsku, na Xxxxx, x Xxxxxx, Xxxxxxxxx x xx Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx XXXXX

XXXXXX XXXXXXXXXX SPOLEČENSTVÍ,

s xxxxxxx na Smlouvu x xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx,

x ohledem xx Xxxxxxx o xxxxxxxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx, Xxxxxxxx, Xxxxx, Lotyšska, Litvy, Xxxxxxxx, Xxxxx, Xxxxxx, Xxxxxxxxx x Slovenska [1], x zejména xx xx. 2 xxxx. 3 xxxxxxx xxxxxxx,

x xxxxxxx xx Xxx o xxxxxxxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx, Estonska, Xxxxx, Xxxxxxxx, Xxxxx, Xxxxxxxx, Malty, Xxxxxx, Xxxxxxxxx a Xxxxxxxxx [2], x zejména xx xxxxx odstavec xxxxxx 41 xxxxxxxxx xxxx,

xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxx:

(1) Xxxxxxxxxx xx. 47x xxxx. 2 x 3 a xx. 47x xxxxxxxx Xxxx (ES) č. 1257/1999 ze dne 17. xxxxxx 1999 x podpoře xxx xxxxxx xxxxxxx x Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx orientačního x xxxxxxxxx xxxxx (XXXXX) x x xxxxx a zrušení xxxxxxxxx xxxxxxxx [3], xx xxxxx xxxx x přistoupení České xxxxxxxxx, Xxxxxxxx, Xxxxx, Xxxxxxxx, Xxxxx, Xxxxxxxx, Xxxxx, Polska, Slovinska x Slovenska, stanoví xxxxxxxx xxxxxxxx pro xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx xx. 47x xxxx. 1 uvedeného xxxxxxxx xxxxxxx sekcí XXXXX. Xxxxxxx zejména, xx xx xx xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxx (ES) x. 1260/1999 xx xxx 21. xxxxxx 1999 x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx o xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx [4], naposledy xxxxxxxxxxx xxxxxxxx aktem x xxxxxxxxxxx.

(2) Uvedená xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx. X xxxxxxxxx přechodu xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx fungování xxxxxxx sekce XXXXX, xxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx Xxxx (ES) x. 1258/1999 xx xxx 17. xxxxxx 1999 o xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx [5], x xx xxxxxxxxxxx pravidel x xxxxxxxxxx pravidel xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx (ES) x. 1257/1999, xx xxxx xxx stanovena prováděcí xxxxxxxx.

(3) Xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxx xx xxx xxxxxxxx xx xxxxxxxx Xxxxxx (XX) č. 2808/98 xx xxx 22. xxxxxxxx 1998, kterým xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx k xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxx x xxxxxxxxxxx [6], xxxxxxxxx xxxxxxxx ustanovení, xxxx jiné o xxxxxxx kurzu xxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx.

(4) Xxxxxxxx Komise (XX) x. 445/2002 ze xxx 26. xxxxx 2002, xxxxxx xx xxxxxxx prováděcí xxxxxxxx x xxxxxxxx Rady (XX) č. 1257/1999 x xxxxxxx pro xxxxxx xxxxxxx z Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxx (XXXXX) [7], xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx, která xxxx xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx podle xxxxxx 47x x 47b xxxxxxxx (XX) x. 1257/1999. Xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xx neměla xxxxx xxxxxxxxxxxx dokumentů xxxxxxx venkova xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx.

(5) Xxxxx xxxxxx 33x a 33x xxxxxxxx (XX) x. 1257/1999 mohou xxx na xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx rozvoje xxxxxxx xx Xxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx k xxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxx ke státní xxxxxxx.Xxxxxxxx k velmi xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxx xxx xxxxxxxxx zvláštní xxxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx.

(6) Xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx států xx xxxxxxxxx xxx 1. xxxxxx 2004 x xxxxxx začátkem xxxx, xxxx by xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx opatření xxx xxxxxxxx žádostí x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx oblastem x xxxx 2004, xxx xxxx zajistěno xxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx států, xxxxx xxx x xxxxxxxx.

(7) Xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxx x souladu xx xxxxxxxxxxx Xxxxxx Xxxxxxxxxx zemědělského orientačního x xxxxxxxxx xxxxx,

XXXXXXX XXXX NAŘÍZENÍ:

Xxxxxx 1

Xxxxxx působnosti

Toto xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx pravidla k xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx článků 47x a 47x xxxxxxxx (ES) č. 1257/1999, která xx xxxxxxxx xx Xxxxxx xxxxxxxxx, Estonsko, Xxxx, Xxxxxxxx, Xxxxx, Xxxxxxxx, Xxxxx, Xxxxxx, Xxxxxxxxx x Xxxxxxxxx (xxxx xxx "xxxx xxxxxxx xxxxx").

Xxxxxx 2

Xxxxxxxxxxx xxxxxx

1. Xxx xxxxx xx. 30 xxxx. 2 xxxxxxx pododstavce xxxxxxxx (XX) č. 1260/1999 xx konečný xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx Xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxx programové xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx států, xxxx plateb xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx agenturami xxxxx xxxxxx 4 xxxxxxxx (XX) x. 1258/1999.

2. Xxxx xx xxxxxx xx. 33 xxxx. 5 xxxx o xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx jsou xxxxx xxxxxx xx xxxxxxx, xxxxx byly xxxxxxx xx spolufinancování xxxxx nařízení (XX) x. 1257/1999 v xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x kritérii xxxxxx, x které xxxxxxxxx po xxxx xxxxxx, xxxxx něhož xxxxxxxx, xxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx.

Článek 3

Platby

1. Xxxxxx xx xxxxxxxx orgán x xxxxxx 32 xxxxxxxx (XX) x. 1260/1999 xx xxxxxxxx xx odkazy na xxxxxxxx xxxxxxxx uvedené x článku 4 xxxxxxxx (XX) č. 1258/1999.

2. Xxx xxxxx xx. 32 xxxx. 1 xxxxxxxx (XX) x. 1260/1999 xx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xx platby, xxxxx platební xxxxxxxx xxxxxxxx provedly.

3. Xxx xxxxx xx. 32 xxxx. 3 nařízení (XX) č. 1260/1999 xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx venkova xxxxxx xx tyto xxxxxxxx:

x) xxxxxxxxxx poslední výroční xxxxxx o provádění xxxxx čl. 48 xxxx. 2 xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx (XX) x. 1257/1999;

x) xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xx. 6 xxxx. 1 xxxx. x) nařízení (XX) x. 1258/1999.

4. Xxx xxxxx čl. 32 xxxx. 4 xxxxxxxx (XX) č. 1260/1999 xx xxxxxxx xxxxxxxx podle programových xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx na xxxxxxx xxxxxxxxxx x schválení xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx xx. 7 xxxx. 3 nařízení (XX) x. 1258/1999.

5. Xxxxxx žádosti x xxxxxx xx předkládají x xxxxxxx xx xxxxxx uvedeným v xxxxxxx xxxxxx nařízení.

Xxxxxx 4

Platební xxxxxxxx

1. Xxxxx platební agentura xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx na xxxxxxx finančních xxxxxxxxxx, xxxxx jí byly xxxx x xxxxxxxxx xx úhradu výdajů xx opatření xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx dokumentech xxxxxxx xxxxxxx.

2. Platební xxxxxxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx vyplácen xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx nebo x xxxxxxxxx xxxxxxx.

Xxxxxx 5

Používání xxxx

Xxxxxxxxxx Xxxxxx, xxxxxxx, prohlášení x xxxxxxxx xxxxxxxxx x žádostem x xxxxxx a platby xx xxxxxxxxx x xxxxxxx x nařízením Xxxxxx (XX) x. 643/2000 [8] x xxxxxx.

X xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx 33x xxxxxxxx (XX) č. 1257/1999 xxxx nové xxxxxxx xxxxx převádějí xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx měně na xxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx pro xxxxxx xxxxx xxxxxxx.

Xxxxxx 6

Xxxxxxxxxx o xxxxxxxx a předběžný xxxxx výdajů

Články 47, 48 x 49 xxxxxxxx (XX) x. 445/2002 xx xxxxxxxxx xx programové xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx.

Xxxxxx 7

Xxxxxx xxxxxxx

1. Xxx xxxxx čl. 5 xxxx. 1 xxxxxxxx Xxxxxx (XX) x. 1663/95 [9] xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx xx. 4 xxxx. 1 xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx:

x) xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxx jednotlivých xxxxxxxx xxx rozvoj xxxxxxx;

x) xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxx uvedenými xxxxx xxxxxxx x) x xxxxxx uvedenými xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xx. 3 xxxx. 3 xxxxxx xxxxxxxx;

x) xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxx xxxxxxxx, xx xxxxx je uvedena xxxxxxx výše zjištěných, xxx xxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx pro xxxxxx xxxxxxx xx xxxxx účetního xxxx.

2. Xxx xxxxx xx. 7 xxxx. 1 xxxxxxx xxxxxxxxxxx nařízení (XX) x. 1663/95 xx xxxxxx, xxxxx xxxx xxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx účetní xxxxxxx xxxxx xx. 7 xxxx. 3 xxxxxxxx (XX) x. 1258/1999 xxxxxxxxx xx členských xxxxx xxxx jim xxxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx Xxxxxx xxxx xx x xxx xxxxxxx.

Xxxxxx 8

Xxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx

1. Odchylně xx xxxxxx 58 xxxxxxxx (XX) x. 445/2002 xx příplatky x přímým xxxxxxx xxxxxxxxx platební agenturou xxxxx xxxxxx 33h xxxxxxxx (XX) x. 1257/1999 xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx přímou xxxxxxx xxxxx článku 1c xxxxxxxx Rady (ES) x. 1259/1999 [10]. X případě xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxxxxx článek 1x xxxxxxxx (XX) x. 1259/1999, xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx zároveň x xxxxxx platbou Xxxxxxxxxxxx podle xxxxxx xxxxxxx xxxxx článku 1 nařízení (XX) x. 1259/1999 xxxx x pozdějším xxxxxxx.

2. Xxxxxxxx xx xxxxxx 59 xx 64 xxxxxxxx (XX) č. 445/2002 xxxxxxx xxxxxxx xxxxx x opatření xxxxx xxxxxx 33h xxxxxxxx (ES) č. 1257/19999 ustanovení xxxxxxxx Xxxx (EHS) x. 3508/92 [11] x xxxxxxxx Xxxxxx (ES) x. 2419/2001 [12].

Článek 9

Příplatky ke xxxxxx xxxxxxx xx Xxxxx

Xxxxxxxx xx xxxxxx 58 xxxxxxxx (XX) x. 445/2002 xxxxxxx xxxxxxxx agentura xxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xx Xxxxx podle xxxxxx 33i xxxxxxxx (XX) x. 1257/1999 xx xxxxxxx xxxxxxx x státní podporu.

Xxxxxx 10

Xxxxxxxxx ustanovení xxx xxx 2004

Xxxxxxxx xxxxxx předložit příslušným xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx příspěvky xxx xxx 2004 podle xxxxxxxx X xxxxxxxx (XX) č. 1257/1999 xx xxx 1. xxxxxxxx 2004 xxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x xxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx nových xxxxxxxxx států x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx 6 xxxxxxxx XX xxxxxxxx (XX) x. 445/2002.

Xxxxxx 11

Xxxxx v xxxxxxxx

Xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx dnem 1. května 2004 x výhradou xxxxxx x platnost Xxxxxxx x xxxxxxxxxxx České xxxxxxxxx, Estonska, Kypru, Xxxxxxxx, Xxxxx, Maďarska, Xxxxx, Xxxxxx, Xxxxxxxxx x Xxxxxxxxx.

Xxxx nařízení xx závazné x xxxxx rozsahu a xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx.

X Xxxxxxx xxx 5. xxxxx 2004.

Za Xxxxxx

Xxxxx Xxxxxxxx

xxxx Xxxxxx

[1] Úř. věst. X 236, 23.9.2003, x. 17.

[2] Úř. xxxx. X 236, 23.9.2003, x. 33.

[3] Xx. věst. X 160, 26.6.1999, x. 80.

[4] Xx. xxxx. X 161, 26.6.1999, x. 1.

[5] Úř. xxxx. X 160, 26.6.1999, x. 103.

[6] Xx. věst. X 349, 24.12.1998, x. 36. Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx nařízením (XX) č. 816/2003 (Xx. xxxx. L 116, 13.5.2003, x. 12).

[7] Xx. věst. X 74, 15.3.2002, x. 1. Nařízení xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx (XX) x. 963/2003 (Xx. xxxx. X 138, 5.6.2003, s. 32).

[8] Úř. xxxx. X 78, 29.3.2000, x. 4.

[9] Xx. xxxx. X 158, 8.7.1995, x. 6. Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx (XX) x. 2025/2001 (Xx. xxxx. L 274, 17.10.2001, x. 3).

[10] Úř. věst. X 160, 26.6.1999, x. 113.

[11] Úř. xxxx. X 355, 5.12.1992, x. 1.

[12] Úř. xxxx. X 327, 12.12.2001, x. 11.

PŘÍLOHA

POTVRZENÍ X XXXXXXXXXX X XXXXXXXX A XXXXXX X XXXXXX

XXXXXXXX XXXXXX

XXXXX-XXXXXXX XXXXX

Xxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x výdajích x žádost o xxxxxx

(xxxxxxxxx xxxxxx cestou xxxxxxxx X2 DG XXXX)

__________________________________________________________________________

Xxxxx programového xxxxxxxxx

__________________________________________________________________________

Xxxxxxxxxx Xxxxxx: _________________ze dne: __________________________

X. j. Xxxxxx (xxx CCI): ________________________________________________

(Xxxxxxxx) Xxxxxxxxxxxx x. x.: ____________________________ (xx xx)

__________________________________________________________________________

XXXXXXXXX

Xx, xxxx podepsaný, _________________________________________________________

xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx (¹)

__________________________________________________________________________

xxxxxxxxx, že všechny xxxxxx způsobilé xxx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx záruční xxxxx EZOZF a xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx a/nebo xxxxxxxxx finančním prostředkům, xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx s postupem xxxxxx:

Xx (¹): _____/______/20___ x xxxx: XXX_______________________________________

(xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xx xxx desetinná místa)

Připojené xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx xx:

_____/______/20___

x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx potvrzení.

Potvrzuji xxxx, xx xxxx postupují x xxxxxxx x xxxxxxxxxx (XX) x. 1257/1999 x (XX) x. 1258/1999, xxxxxxx xxxxx xxx x:

1) xxxxxx x ustanoveními Xxxxxxx, x xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xx xxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx, xxxxxxx x pravidly xxxxxxxxxxx xxxxxxx, zadávání xxxxxxxxx xxxxxxx, ochrany životního xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxx x xxx (xxxxxx 37 xxxxxxxx (ES) x. 1257/1999);

2) xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx postupů xxx xxxxxxxxxx pomoc, xxxxxxx za xxxxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxx dodány x xx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx, x xxxxxxxxxxx, odhalování x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x získání xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx (xx. 8 xxxx. 1 nařízení (XX) x. 1258/1999).

__________________________________________________________________________

(¹) Xxxxxx xxxxxxx akt xxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxx 4 nařízení (XX)x.1258/1999,x xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxx.

(²) Xxxxxxxxxx xxxxx v xxxxxxx x xxxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxx článku 47x xxxxxxx pododstavce xxxxxxxx (XX) č. 1257/1999.

Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx x xxxxx k xxxxxxxxx xx xxxx nejméně xxx xxx x xxxxxxx x xxxxxxx 6 nařízení Komise (XX) č. 1663/95.

Xxxxxxxxx, xx:

1) xxxx prohlášení x výdajích je xxxxxxx x vychází x xxxxxxxxxx založeného xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx;

2) xxxx prohlášení x xxxxxxxx a xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx x případným xxxxxxxxx xxxxxxxxx rozhodnutí o xxxxxxxxx xxxxxx závěrky, xx zpět získaným xxxxxxx, x xxxxxxx x akcí financovaných x xxxxx dané xxxxxx x k xxxxxxx x xxxxx;

3) xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx transakcích xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xxxx xx xxxxxxxx přístupné xxxxxxxxxx xxxxxxx Xxxxxx.

Xxx: _____/______/20___

XXXXXX X XXXXXX

Xxxxx xxxxxxxxxxxx dokumentu: ______________________________________________

Č. x. Xxxxxx (kód XXX): _______________________________________________________

Xx, xxxx xxxxxxxxx (xxxxx hůlkovým xxxxxx, razítko, funkce x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx) x souladu x xxxxxxx 32 xxxxxxxx

(XX) č. 1260/1999 xxxxx x xxxxxx xxxxxx EUR_____________ xxxx xxxxxxxx/xxxxxxx xxxxxx (³). Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx, xxxxx:

— xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx xx. 48 xxxx. 2 xxxxxxxx (XX) x. 1257/1999 xxxx xxxxxxxxxx/xx xxxxxxxxx/xx xxxxxxxxxx;

— poslední roční xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx/xx xxxxxxxxx/xx xxxxxxxxxx.

Xxxxxx xx xxxxxxx xx xxxxxxxx:

Dne: _____/______/20___

Xxxxx xxxxxxxx písmem, xxxxxxx, xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx agentury

(³) Xxxxxxxx xx škrtněte.