Plné znění - 186/2017 Sb.

Vyhláška o stanovení formulářů pro závazek k úhradě nákladů na konzulární ochranu a formuláře žádosti o náhradu výdajů

186/2017 Sb.

Vyhláška

Úvodní ustanovení §1

Formuláře pro závazek k úhradě nákladů §2

Formulář žádosti o náhradu výdajů §3

Účinnost §4

Příloha č. 1 - Formulář pro závazek k úhradě nákladů na konzulární ochranu (finanční pomoc) a Formulář pro závazek k úhradě nákladů na konzulární ochranu (repatriace)

Příloha č. 2 - Formulář žádosti o náhradu výdajů

INFORMACE

186

XXXXXXXX

xx xxx 27. xxxxxx 2017

o xxxxxxxxx xxxxxxxxx pro závazek x xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxx ochranu x formuláře xxxxxxx x náhradu xxxxxx

 

Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx §29 xxxx. 4 xxxxxx x. 150/2017 Xx., x xxxxxxxxxx službě x x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx (xxxxx x xxxxxxxxxx službě):

§1

Xxxxxx xxxxxxxxxx

Xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx Xxxxxxxx xxxx¹⁾ a xxxxxxx formuláře xxx xxxxxxx k úhradě xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx o xxxxxxx xxxxxx.

§2

Formuláře pro xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx

Xxxxxxxxx xxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxx ochranu xxxx xxxxxxx v příloze č. 1 x této vyhlášce.

§3

Xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx

Xxxxxxxx xxxxxxx x náhradu xxxxxx xx uveden x příloze č. 2 x xxxx xxxxxxxx.

§4

Xxxxxxxx

Xxxx xxxxxxxx nabývá xxxxxxxxx xxxx 1. xxxxxxxx 2017.

 

Xxxxxxx:

XxXx. Zaorálek x. r.

Příloha č. 1 x xxxxxxxx x. 186/2017 Xx.

Xxxxxxxx pro xxxxxxx x&xxxx;xxxxxx nákladů xx xxxxxxxxxx ochranu (xxxxxxxx xxxxx) x Xxxxxxxx pro xxxxxxx x&xxxx;xxxxxx nákladů na xxxxxxxxxx xxxxxxx (repatriace)

A. Xxxxxxxx xxx závazek x úhradě xxxxxxx xx xxxxxxxxxx ochranu x případě xxxxxxxx xxxxxx

XXXXXXX K XXXXXX XXXXXXX XX XXXXXXXXXX XXXXXXX

(XXXXXXXX POMOC)

podle xx. 14 odst. 1 xxxxxxxx Xxxx (XX) 2015/637 ze dne 20. xxxxx 2015 x opatřeních v xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx s xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx ochranu xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx Xxxx xx xxxxxxx zemích x x zrušení xxxxxxxxxx 95/553/XX(*)

Xx, (xxx/xxxx) [xxxx xxxxx a xxxxxxxx]

……………………………………………………………………………………………………………

xxxxxxx(x) x [xxxxx] …………………………………………………………………………………..

[xxxx] ………………………………………….. dne [xxxxx] ………………………………………….

xxxxxxx(xx) xxxxxxxxxx xxxx x. …………………….… xxxxxxxx x ………………….……………..

xxx ……………………………………………………………………………………………………….

xxxxx xxxxxxxxx, xx xxxx xx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx Xxxxx xxxxxxxxx ……………………………...

……………………………………………… x …………………………………………………………

přijal(a) xxxxxx ………………………………………………………………………………………….

jako xxxxxx xxx účely …………………………………………………………………………………..

…………………………………………………………… (xxxxxx veškerých xxxxxxxxxx xxxxxxxx), x xxxxxxxx xx x slibuji xxxxxxx na xxxxxx xxxxxxxxxxxx zahraničních xxxx [xxxxxxx stát, jehož xx xxxx xxxxx xxxxxxx] ………………………………………………………………………………….

x souladu x xxxx vnitrostátním xxxxxx ekvivalent uvedené xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx nákladů, xxxxx xxxx xxxxxxxx mým xxxxxx xxxx které xx xxxx xxxxxxxxx xx formě xxxxxx x [měna] …………………………………………………………………………………………………...

podle xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxx, xxx xxxx vyplacena xxxxxx xxxx uhrazeny xxxxxxx.

Xx xxxxxx (**) [xxxx] ……………………………………………………………………………………

xx: ………………………………………………………………………………………………………...

……………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………

XXXXX ………………………………………… XXXXXX ……………………………………………

(*) Xxxxxxx xxxxxxxx písmem nebo xxxxxxxx.

(**) Xxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxx adresu.

B. Formulář xxx závazek k xxxxxx xxxxxxx na xxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxx xxxxxxxxxx

XXXXXXX X XXXXXX NÁKLADŮ XX XXXXXXXXXX XXXXXXX

(XXXXXXXXXX)

xxxxx čl. 14 xxxx. 1 xxxxxxxx Xxxx (XX) 2015/637 xx xxx 20. xxxxx 2015 x opatřeních x xxxxxxx koordinace x xxxxxxxxxx x cílem xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx občanů Xxxx xx xxxxxxx xxxxxx x o xxxxxxx xxxxxxxxxx 95/553/ES(*)

Já, (xxx/xxxx) [xxxx xxxxx x xxxxxxxx]

……………………………………………………………………………………………………………

xxxxxxx(x) x [xxxxx] …………………………………………………………………………………..

[xxxx] ………………………………………….. xxx [xxxxx] ………………………………………….

držitel(ka) xxxxxxxxxx xxxx x. ……………………. xxxxxxxx v ……………………………………

xxx ………………………… x xxxxxxx xxxxxxxxxx x. ………………………………………………..

a xxxxx sociálního xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx [xx-xx x dispozici/relevantní] ………………….

xx tímto xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx [xxxxxxx xxxx, xxxxx je xxxx xxxxx občanem] ……………………………………………………………………………………….

x xxxxxxx s xxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxx xxx xxxxxx nebo xxxxx xx xxxx xxxxxxxxx ve xxxxx xxxxxx konzulárním xxxxxxxxx [xxxxxxxxxxxxx úřad, xxxxx xxxxxxxxx pomoc] ………………………………………………………...

x …………………………………………………………………………… xx xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxx x souvislosti x xxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx příslušné xxxxxxxxxx poplatky x xxxxxxxxxxx s repatriací.

Jedná xx x:

x) (**) Xxxxxxxxxx poplatky

Náklady xx xxxxxxxx

Xxxxx náklady

Repatriační xxxxxxxx

Xxxxxxxxxxx xxxxxxxx

XX XXXXXXXX mého xxxxxxxxx

xx) (**) Xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxx xxxx x xxxxxxxxxxx x xx, xxxxx xxxxx určit v xxxx, kdy xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx.

Xx xxxxxx (***) [xxxx] …………………………………………………………………………………

xx: ……………………………………………………………………………………………………….

……………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………

XXXXX ………………………………………… XXXXXX ……………………………………………

(*) Vyplňte hůlkovým xxxxxx xxxx xxxxxxxx.

(**) Xxxxxxxx xx xxxxxxxx: Xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx by měli xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx okraji xxxxx.

Xxxxxxx č. 2 x vyhlášce č. 186/2017 Sb.

Formulář xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx

XXXXXX X XXXXXXX VÝDAJŮ

podle xx. 14 xxxx. 2 x 3 xxxxxxxx Xxxx (XX) 2015/637 ze dne 20. xxxxx 2015 x opatřeních v xxxxxxx koordinace a xxxxxxxxxx x cílem xxxxxxxx xxxxxxxxxx ochranu xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx Unie xx třetích xxxxxx x x xxxxxxx xxxxxxxxxx 95/553/ES

1. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx Xxxxx xxxxxxxxx/Xxxxxxxxxxxxx xxxx Xxxxx xxxxxxxxx (xxxx název xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx)

2. Příslušný xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxx, xxxxx xx osoba, xxxxx xx xxxxx poskytována, xxxxxxx

3. Identifikace xxxxxxxx (xxxxx, xxxxx)

4. Xxxxx x xxxxxx (xxxxxxxx), xxxxxxx (xxxxxx) xx xxxxx xxxxxxxxxxx (připojí xx xxxxxxxxxx)

Xxxx xxxxx

Xxxxx x datum xxxxxxxx

Xxxx x xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx

Xxxx poskytnuté xxxxxx

Xxxxxxx

5. Xxxxxxx xxxxxxx

6. Xxxxxxxx xxxx, na xxxxx x x xxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx

7. Xxxxxxx: závazek k xxxxxx (xx-xx učiněn)

Xxxxxxxxx

Xxxxxx xxxxxxx x. 186/2017 Xx. xxxxx xxxxxxxxx xxxx 1.7.2017.

Xx xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx nebyl xxxxx xx xxxxxxxxx.

Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx norem xxxxxx xxxxxxxx předpisů x xxxxxxxx není xxxxxxxxxxxxx, xxxxx xx jich xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx uvedeného xxxxxxxx xxxxxxxx.

1) Xxxxxxxx Xxxx (XX) 2015/637 ze xxx 20. xxxxx 2015 x xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx s xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx Xxxx ve třetích xxxxxx a o xxxxxxx xxxxxxxxxx 95/553/XX.