Věstník MZd ČR, částka 1/2008
4
CENOVÉ ROZHODNUTÍ MINISTERSTVA ZDRAVOTNICTVÍ
ZE DNE 20. PROSINCE 2007,
kterým se stanoví maximální ceny, věcně usměrňované ceny a určené podmínky pro zdravotní péči
a specifické zdravotní výkony
Ministerstvo zdravotnictví v souladu s §10 zákona č. 526/1990 Sb., o cenách, ve znění pozdějších předpisů, stanoví maximální ceny, věcně usměrňované ceny a určené podmínky pro zdravotní péči a specifické zdravotní výkony:
Část I.
Zdravotní péče
Oddíl A.
Maximální cenou se tímto rozhodnutím reguluje:
1. Zdravotní péče hrazená z veřejného zdravotního pojištění, která je poskytována účastníku veřejného zdravotního pojištění nebo účastníku smluvního zdravotního pojištění zdravotnickým zařízením, které je ve smluvním vztahu s příslušnou zdravotní pojišťovnou poskytující veřejné zdravotní pojištění a neodkladná a nutná zdravotní péče poskytnutá pojištěnci.
2. Zdravotní péče, která je poskytována cizincům těch států, s nimiž byly uzavřeny mezinárodní smlouvy o sociálním zabezpečení, které zahrnuje poskytování zdravotní péče, nebo mezinárodní smlouvy o poskytování zdravotní péče hrazené příslušnými cizími zdravotními pojišťovnami.
3. Zdravotní péče, která je poskytována:
a) cizincům těch států, s nimiž byly uzavřeny dohody o bezplatném poskytování zdravotní péče, jimiž je Česká republika vázána, a je hrazena z prostředků státního rozpočtu,
b) na žádost orgánů státní správy a je hrazena z prostředků státního rozpočtu,
c) na žádost orgánů justice, státního zastupitelství nebo policie a je hrazena z prostředků jejich vlastního rozpočtu, kromě výkonů uvedených v položce č. 5 části II. tohoto výměru.
Pro účely regulace cen dle tohoto oddílu platí:
a) maximální cena jednoho bodu je 1,12 Kč. Seznam zdravotních výkonů s bodovým ohodnocením a určené podmínky včetně nezbytných dopravních služeb spojených se zdravotní péčí hrazenou ze zdravotního pojištění je uveden ve zvláštních právních předpisech,
b) maximální cena zdravotního výkonu je součinem maximální ceny jednoho bodu a počtu bodů. Počet bodů je stanoven v Seznamu zdravotních výkonů s bodovými hodnotami (vyhláška Ministerstva zdravotnictví č. 134/1998 Sb.).
Oddíl B.
Věcně usměrněnou cenou se tímto rozhodnutím reguluje:
Zdravotní péče, která je poskytována účastníku veřejného zdravotního pojištění
a) a není hrazena podle zvláštního právního předpisu z veřejného zdravotního pojištění
b) zdravotnickým zařízením, které není ve smluvním vztahu s příslušnou zdravotní pojišťovnou.
Zdravotní péče poskytovaná v dětských ozdravovnách hrazená ze zdravotního pojištění za podmínek stanovených zvláštním právním předpisem.
Komplexní a příspěvková lázeňská péče hrazená ze zdravotního pojištění.
Pro regulaci cen věcným usměrněním pro péči dle tohoto oddílu platí dosavadní předpisy a rozhodnutí o způsobu regulace věcným rozhodnutím.
Část II.
Specifi cké zdravotní výkony
I. MINISTERSTVO PRÁCE A SOCIÁLNÍCH VĚCÍ
A.
Oblast důchodového a nemocenského pojištění, státní sociální podpory, sociální péče a péče o rodinu a dítě
1. Vyšetření zdravotního stavu občana, včetně vyplnění příslušného tiskopisu pro účely posouzení zjišťovacích lékařských prohlídek
1) ,
2) ,
3) ,
4),
5),
9),
10)
plné a částečné invalidity
zda se jedná o osobu zdravotně znevýhodněnou
stupně zdravotního postižení pro účely státní sociální podpory
dlouhodobě nepříznivého zdravotního stavu dítěte
dítěte dlouhodobě těžce zdravotně postiženého vyžadujícího mimořádnou péči
zda si je osoba schopna zvýšit příjem vlastní prací vzhledem k jejímu zdravotnímu stavu
stupně závislosti
(opakované komplexní vyšetření praktickým lékařem)
2. Vyšetření zdravotního stavu občana, včetně vyplnění příslušného tiskopisu pro účely posouzení kontrolních lékařských prohlídek
1) ,
2) ,
3) ,
4),
5),
9),
10)
plné a částečné invalidity
zda se jedná o osobu zdravotně znevýhodněnou
stupně zdravotního postižení pro účely státní sociální podpory
dlouhodobě nepříznivého zdravotního stavu dítěte
dítěte dlouhodobě těžce zdravotně postiženého vyžadujícího mimořádnou péči
zda si je osoba schopna zvýšit příjem vlastní prací vzhledem k jejímu zdravotnímu stavu
stupně závislosti
(cílené vyšetření praktickým lékařem + 1 administrativní úkon)
3. Vyšetření zdravotního stavu občana, včetně vyplnění příslušného tiskopisu pro posouzení
1) ,
2) ,
5) ,
6)
bezmocnosti
těžkého zdravotního postižení občana pro účely mimořádných výhod, příspěvků na úpravu bytu, úhradu za užívání bezbariérového bytu nebo garáže, koupi, celkovou opravu a úpravu motorového vozidla, individuální dopravu
(cílené vyšetření praktickým lékařem)
4. Vyjádření (potvrzení) lékaře o zdravotním stavu občana pro účely dávek a služeb sociální péče
5) ,
6) ,
7)
(administrativní úkon)
5. Vyjádření lékaře na příslušném tiskopise pro účely umístění občana do Ústavu sociální péče
5) ,
6) ,
7)
(podrobný výpis z dokumentace)
6. Vyjádření lékaře o zdravotním stavu
8)
nezletilého dítěte pro účely umístění do zařízení pro výkon ústavní výchovy a zařízení pro děti vyžadující okamžitou pomoc
a) dospělí a děti nad 6 let
nezletilého dítěte pro účely svěření do náhradní rodinné péče
dítěte, u něhož je podezření, že došlo k ohrožení nebo poškození jeho zdravotního stavu v souvislosti s trestným činem nebo přestupkem
b) děti do 6 let
(cílené vyšetření praktickým lékařem; cílené vyšetření praktickým lékařem pro děti a dorost)
7. Vyjádření lékaře o zdravotním stavu
8)
osoby pro účely posouzení vhodnosti stát se pěstounem nebo osvojitelem
a) dospělí a děti nad 6 let
dítěte, které nemá na území ČR povolen trvalý ani dlouhodobý pobyt ani není oprávněno podle zvláštního předpisu trvale pobývat na území ČR
b) děti do 6 let
(cílené vyšetření praktickým lékařem + administrativní úkon; cílené vyšetření praktickým lékařem pro děti a dorost + administrativní úkon)
8. Vyjádření lékaře ke konkrétní otázce zdravotního stavu dítěte pro účely sociálně právní ochrany dětí
8)
(administrativní úkon)
9. Nezbytná administrativní činnost lékaře související se zapůjčením zdravotnické dokumentace pro účely resortu práce a sociálních věcí
(administrativní úkon + prokazatelně vynaložené náklady na poštovné)
B.
Oblast zaměstnanosti
1. Vyšetření zdravotního stavu uchazeče o zaměstnání nebo osoby se zdravotním postižením registrujícím praktickým lékařem na žádost úřadu práce za účelem zprostředkování vhodného zaměstnání nebo pracovního uplatnění odpovídajícího jeho zdravotnímu stavu, příp. hodnocení schopnosti být zařazen do rekvalifikace
3)
(cílené vyšetření praktickým lékařem)
2. Vyjádření registrujícího praktického lékaře o zdravotním stavu občana před nástupem do určeného rekvalifikačního kurzu pro potřeby úřadu práce
3)
(kontrolní vyšetření praktickým lékařem)
3. Vyjádření registrujícího praktického lékaře k vhodnosti zprostředkovávaného zaměstnání na žádost úřadu práce
3)
(kontrolní vyšetření praktickým lékařem)
4. Vyjádření lékaře závodní preventivní péče k vhodnosti rozvázání pracovního poměru osoby se zdravotním postižením
3)
(kontrolní vyšetření praktickým lékařem)
5. Cíleně zaměřená ergodiagnostika provedená rehabilitačním lékařem s odborným zaměřením pro účely zaměstnanosti na základě speciálních vyšetřovacích metod (zvlášť účtovaných)
3)
(cílené vyšetření odborníkem v oboru fyziatrie, balneologie a léčebná rehabilitace)
6. Stanovení rehabilitačního plánu rehabilitačním lékařem s odborným zaměřením na základě rehabilitační konference pro upřesnění dalšího postupu pracovní rehabilitace uchazeče o zaměstnání nebo osoby se zdravotním postižením za účelem zprostředkování vhodného zaměstnání nebo pracovního uplatnění odpovídajícího jeho zdravotnímu stavu
3)
(stanovení dlouhodobého rehabilitačního plánu)
7. Cílené vyšetření psychologem pro účely zaměstnanosti
3)
a) provedené v jednom dnu
b) provedené ve dvou dnech
(cílené psychologické vyšetření)
8. Polyelektromyografi cké vyšetření pro účely zaměstnanosti se zaměřením
3)
a) jen na horní končetiny
b) na celkové pohybové stereotypy
(polyemg. vyšetření)
9. Dynamometrie s použitím přístrojů pro účely zaměstnanosti provedená zdravotnickým pracovníkem – absolventem střední zdravotní školy (dále jen „SZŠ“)
3)
(vyšetření s použitím přístroje)
10. Kineziologický rozbor pro účely zaměstnanosti provedený zdravotnickým pracovníkem – absolventem střední zdravotní školy (dále jen „SZŠ“)
3) absolventem vysoké školy
3)
(kineziologický rozbor)
11. Kineziologický rozbor pro účely zaměstnanosti provedený zdravotnickým pracovníkem – absolventem SZŠ
3)
(kineziologický rozbor)
12. Ergodiagnostické individuální testování v modelové pracovní situaci pro účely zaměstnanosti provedené zdravotnickým pracovníkem – absolventem SZŠ (každá modelová situace zvlášť)
3)
(individuální ergoterapie základní)
13. Nezbytná administrativní činnost lékaře související se zapůjčením zdravotnické dokumentace pro účely resortu práce a sociálních věcí
(administrativní úkon + prokazatelně vynaložené náklady na poštovné)
1. Vyplnění zdravotnické části dotazníku registrujícím praktickým lékařem
(podrobný výpis z dokumentace)
2. Lékařská prohlídka registrujícím zubním lékařem
(cílené akutní vyšetření)
3. Vyhodnocení dotazníku lékařem odvodní komise
(administrativní úkon)
4. Lékařská prohlídka brance lékaři odvodní komise
(opakované komplexní vyšetření praktickým lékařem nebo praktickým lékařem pro děti a dorost)
5. Lékařská prohlídka odvedence nebo vojáka mimo činnou službu lékaři přezkumné komise
(opakované komplexní vyšetření praktickým lékařem nebo praktickým lékařem pro děti a dorost)
6. Lékařská prohlídka odvedence nebo vojáka mimo činnou službu při posuzování stupně zdravotní způsobilosti mimo přezkumné řízení
(kontrolní vyšetření praktickým lékařem nebo praktickým lékařem pro děti a dorost)
1. Lékařská zpráva o prvotním výsledku prohlídky zraněné osoby
(administrativní úkon)
2. Lékařská zpráva o zdravotním stavu osoby zpracovaná na podkladě zdravotnické dokumentace
(podrobný výpis z dokumentace)
3. Lékařská zpráva o výsledku prohlídky osoby podezřelé ze spáchání násilného trestného činu
(cílené vyšetření všeobecným chirurgem+ administrativní úkon)
4. Klinické vyšetření osoby podezřelé z požití alkoholu
(cílené vyšetření praktickým lékařem)
5.Klinické vyšetření osoby podezřelé z požití alkoholu spojené s odběrem žilní krve
(cílené vyšetření praktickým lékařem + odběr krve ze žíly u dospělého)
6. Klinické vyšetření osoby při podezření z požití či podání návykových, psychotropních a jiných látek než alkohol
(cílené vyšetření internistou)
7. Odběr žilní krve osoby při podezření z požití nebo podání návykové, psychotropní či jiné látky
(odběr krve ze žíly u dospělého)
8. Laboratorní vyšetření hladiny alkoholu v krvi
a) Widmarkova zkouška
b) specifické stanovení plynovou chromatografií
(stanovení těkavých redukujících látek; specifické stanovení ethanolu plynovou chromatografií)
9. Prohlídka osoby před jejím umístěním v policejní cele s vystavením lékařské zprávy
(cílené vyšetření praktickým lékařem)
10. Prohlídka těhotné ženy před jejím umístěním v policejní cele s vystavením lékařské zprávy
(cílené vyšetření gynekologem)
11. Vystavení lékařské zprávy o možnosti dalšího pobytu osoby v policejní cele v souvislosti s jejím onemocněním
(administrativní úkon)
12. Vystavení lékařské zprávy o možnosti dalšího pobytu těhotné ženy v policejní cele v souvislosti s jejím onemocněním
(administrativní úkon)
13. Vyšetření osoby cizince před vrácením nebo policejním průvozem s vystavením lékařské zprávy
(cílené vyšetření praktickým lékařem)
14. Vyšetření dítěte cizince před vrácením nebo policejním průvozem s vystavením lékařské zprávy
(cílené vyšetření praktickým lékařem pro děti a dorost)
15. Vyšetření osoby cizince vráceného orgány cizího státu orgánům České republiky s vystavením lékařské zprávy
(cílené vyšetření praktickým lékařem)
16. Vyšetření dítěte cizince vráceného orgány cizího státu orgánům České republiky s vystavením lékařské zprávy
(cílené vyšetření praktickým lékařem pro děti a dorost)
IV. MINISTERSTVO FINANCÍ GENERÁLNÍ ŘEDITELSTVÍ CEL
15) ,
19)
1. Vyšetření tělní dutiny za účelem zjištění přítomnosti cizího předmětu
(cílené vyšetření všeobecným chirurgem + administrativní úkon)
2. Vyšetření osoby z důvodu kontroly pod sádrovou fi xací za účelem zjištění přítomnosti cizího předmětu
(RTG kostí a kloubů končetin + administrativní úkon)
3. Vyšetření osoby za účelem zjištění přítomnosti cizího předmětu pod protézou končetiny
(cílené vyšetření všeobecným chirurgem+ administrativní úkon)
4. Vyšetření osoby z důvodu kontroly protézy očního bulbu za účelem zjištění přítomnosti cizího předmětu
(cílené vyšetření oftalmologem + administrativní úkon)
5. Rtg vyšetření žaludku se zaměřením na požití cizích předmětů
(RTG žaludku a duodena + administrativní úkon)
6. Rtg vyšetření tlustého střeva při podezření na přítomnost cizích předmětů
(RTG vyšetření tlustého střeva + administrativní úkon)
7. Klinické vyšetření osoby před rtg vyšetřením žaludku a rtg vyšetřením tlustého střeva při podezření na přítomnost cizích předmětů
(cílené vyšetření všeobecným chirurgem + administrativní úkon)
8. Laboratorní vyšetření biologického materiálu u polykačů drog na přítomnost drog
(cílený imunochemický záchyt drog a léčiv+ administrativní úkon)
9. Laboratorní vyšetření hladiny alkoholu v krvi – Ethanol – specifické stanovení plynovou chromatografií
(specifické stanovení ethanolu plynovou chromatografií)
10. Laboratorní vyšetření hladiny alkoholu v krvi – Widmarkova zkouška
(stanovení těkavých redukujících látek)
11. Klinické vyšetření osoby podezřelé z požití alkoholu spojené s odběrem žilní krve
(cílené vyšetření praktickým lékařem + odběr krve ze žíly u dospělého)
12. Klinické vyšetření osoby při podezření z požití návykových, psychotropních a jiných látek s výjimkou alkoholu
(cílené vyšetření internistou)
13. Odběr biologického materiálu u dospělé osoby při podezření z požití návykové, psychotropní či jiné látky
(odběr krve ze žíly u dospělého)
14. Nezbytná administrativní činnost lékaře
(administrativní úkon)
15. Vystavení lékařského posudku o způsobilosti k zajištění osoby v souvislosti s jejím onemocněním
(administrativní úkon)
16. Vyšetření osoby před jejím zajištěním k vystavení lékařského posudku
(cílené vyšetření praktickým lékařem)
17. Vyšetření osoby před jejím umístěním v policejní cele s vystavením lékařského posudku
(cílené vyšetření praktickým lékařem)
18. Vyšetření těhotné ženy před jejím umístěním v policejní cele s vystavením lékařského posudku
(cílené vyšetření gynekologem)
19. Vystavení lékařského posudku o možnosti dalšího pobytu osoby v policejní cele v souvislosti s jejím onemocněním
(administrativní úkon)
20. Vystavení lékařského posudku o možnosti dalšího pobytu těhotné ženy v policejní cele v souvislosti s jejím onemocněním
(administrativní úkon)
V. MINISTERSTVO SPRAVEDLNOSTI
15),
20)
1. Vyjádření (potvrzení) lékaře o zdravotním stavu osoby dožádané státním zastupitelstvím nebo soudem
(administrativní úkon)
2. Podrobná lékařská zpráva o zdravotním stavu osoby dožádaná státním zastupitelstvím nebo soudem zpracovaná na základě zdravotnické dokumentace
(podrobný výpis z dokumentace)
3. Lékařská zpráva o zdravotním stavu osoby dožádaná státním zastupitelstvím nebo soudem zpracovaná na základě zdravotnické dokumentace obsahující celkové hodnocení zdravotního stavu
(podrobný výpis z dokumentace + posouzení zdravotního stavu z hlediska rizika profesionálního poškození)
4. Lékařská zpráva o lékařském vyšetření osoby dožádaná státním zastupitelstvím nebo soudem
(cílené vyšetření praktickým lékařem)
5. Lékařská zpráva o zdravotním stavu osoby zjištěném lékařskou prohlídkou obsahující celkové hodnocení zdravotního stavu dožádaná státním zastupitelstvím nebo soudem
(opakované komplexní vyšetření praktickým lékařem + posouzení zdravotního stavu z hlediska rizika profesionálního poškození)
6. Preventivní prohlídka mladistvých, slaboduchých a astheniků ve výkonu vazby nebo trestu odnětí svobody
(cílené vyšetření praktickým lékařem)
7. Preventivní prohlídka osob ve výkonu vazby nebo výkonu trestu odnětí svobody před a po eskortě
(cílené vyšetření praktickým lékařem)
8. Preventivní prohlídka po použití donucovacích prostředků
21)
(cílené vyšetření praktickým lékařem)
9. Klinické vyšetření osoby ve výkonu vazby nebo trestu odnětí svobody podezřelé z požití alkoholu
(cílené vyšetření praktickým lékařem)
10. Klinické vyšetření osoby ve výkonu vazby nebo trestu odnětí svobody podezřelé z požití alkoholu spojené s odběrem krve
(cílené vyšetření praktickým lékařem + odběr krve ze žíly u dospělého)
11. Klinické vyšetření osoby ve výkonu vazby nebo trestu odnětí svobody při podezření z požití návykových, psychotropních a jiných látek s výjimkou alkoholu
(cílené vyšetření internistou)
12. Odběr biologického materiálu u dospělé osoby při podezření z požití návykové, psychotropní či jiné látky
(odběr krve ze žíly u dospělého)
13. Laboratorní vyšetření hladiny alkoholu v krvi – Widmarkova zkouška
(stanovení těkavých redukujících látek)
14. Vyšetření osoby – cizince před vyhoštěním s vystavením lékařské zprávy
(cílené vyšetření praktickým lékařem)
VII. Evropská unie – aplikace nařízení 1408/71 a 574/72
1. Vyjádření lékaře na tiskopise E 213
(komplexní vyšetření praktickým lékařem + 4x administrativní úkon)
2. Vyjádření lékaře
na tiskopise E 116
k formuláři E 107, E 112, E 113, E 114, E 115, E 123 a E 202, pokud není požadováno vyšetření pacienta
(podrobný výpis z dokumentace)
3. Vyjádření lékaře (potvrzení) o zdravotním stavu (součást formuláře, popřípadě příloha k formuláři)
k formuláři E 404, E 407, E 406F
a) dospělí a děti nad 6 let
pokud je požadováno vyšetření pacienta k
formuláři E 107 – bod 8 Lékařská zpráva přiložena
formuláři E 112 – bod 5 Zpráva od našeho ošetřujícího lékaře
formuláři E 113 – bod 5.5 Doprovodné doklady nebo přiložená lékařská zpráva
b) děti do 6 let
formuláři E 114 – bod 6 Viz přiložená zpráva od našeho lékaře
formuláři E 115 – bod 5 Potvrzení ošetřujícího lékaře
formuláři E 123 – bod 5 Zpráva od našeho ošetřujícího lékaře
bod 6 Podle názoru našeho vyšetřujícího lékaře, jehož zpráva …
formuláři E 202 – bod 10.1 a 10.2 Viz přiložená lékařská zpráva
(cílené vyšetření praktickým lékařem nebo praktickým lékařem pro děti a dorost + 2x administrativní úkon)
4. Podrobná lékařská zpráva o zdravotním stavu občana zpracovaná na základě zdravotnické dokumentace
vyplnění dodatečné stránky č. 1, 2 nebo 3 formuláře E 213, je-li požadováno
(podrobný výpis z dokumentace)
5. Vyjádření (potvrzení) lékaře ke konkrétní otázce o zdravotním stavu občana pro potřeby formulářů
E 202 – dodatečná stránka č. 1 – bod 4 (není-li vyplňován celý tiskopis E 404),
E 203 – dodatečná stránka č. 2 – bod 4 (není-li vyplňován celý tiskopis E 404),
E 204 – dodatečná stránka č. 1 – bod 4 (není-li vyplňován celý tiskopis E 404),
dodatečná stránka č. 3 – bod 4 (4.3 a 4.5 je-li požadováno vyjádření lékaře),
E 302 bod 4.1
(administrativní úkon)
6. Nezbytná administrativní činnost lékaře související se zapůjčením zdravotnické dokumentace pro účely vyplnění evropských formulářů
(administrativní úkon)
Část III.
Účinnost
Toto cenové rozhodnutí nabývá účinnosti dnem 1. ledna 2008.
MUDr. Tomáš Julínek, MBA