Animace načítání

Stránka se připravuje...

Přihlásit se Registrovat se
28 180 právních předpisů

Další údaje zde

Technická podpora

Poskytujeme technickou podporu zdarma

Zavolejte nám

+420 777 717 492

Plné znění - 527/2005 Sb.

  1. Úvodní strana
  2. Právní předpisy ČR
  3. Plné znění - 527/2005 Sb.

Na co čekáte? Nečekejte už ani minutu.
Získejte přístup na tento text ještě dnes. Kontaktujte nás a my Vám obratem uděláme nabídku pro Vás přímo na míru.

Chci získat výhodný přístup

Právní předpis byl sestaven k datu 01.01.2006.

Zobrazené znění právního předpisu je účinné od 01.01.2006 do 31.12.2011.

Vyhláška o stanovení vzorů v oblasti personální bezpečnosti a bezpečnostní způsobilosti a o seznamech písemností přikládaných k žádosti o vydání osvědčení fyzické osoby a k žádosti o doklad o bezpečnostní způsobilosti fyzické osoby a o způsobu podání těchto žádostí (vyhláška o personální bezpečnosti)

527/2005 Sb.

Vyhláška
Vzory v oblasti personální bezpečnosti a bezpečnostní způsobilosti §1
Vzory v oblasti personální bezpečnosti §2
Vzory v oblasti bezpečnostní způsobilosti §3
Seznam písemností přikládaných k žádosti o vydání osvědčení fyzické osoby a žádosti o doklad o bezpečnostní způsobilosti fyzické osoby §4
Způsob podání žádostí §5
Účinnost §6
Příloha č. 1 - Prohlášení fyzické osoby o způsobilosti k právním úkonům
Příloha č. 2 - Prohlášení k osobnostní způsobilosti
Příloha č. 3 - Oznámení o splnění podmínek pro přístup k utajované informaci stupně utajení Vyhrazené
Příloha č. 4 - Poučení
Příloha č. 5 - Žádost o vydání osvědčení fyzické osoby
Příloha č. 6 - Dotazník fyzické osoby
Příloha č. 7 - Osvědčení fyzické osoby
Příloha č. 8 - Žádost o vydání osvědčení fyzické osoby pro cizí moc
Příloha č. 9 - Žádost o uznání bezpečnostního oprávnění fyzické osoby
Příloha č. 10 - Poučení
Příloha č. 11 - Žádost o vydání dokladu o bezpečnostní způsobilosti fyzické osoby
Příloha č. 12 - Dotazník
Příloha č. 13 - Doklad o bezpečnostní způsobilosti fyzické osoby
INFORMACE
527
VYHLÁŠKA
xx xxx 14. xxxxxxxx 2005
x xxxxxxxxx vzorů x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx způsobilosti x x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx přikládaných x xxxxxxx o xxxxxx xxxxxxxxx fyzické xxxxx x x xxxxxxx x doklad x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x x xxxxxxx xxxxxx těchto xxxxxxx (xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx)
Xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx §7 xxxx. 3, §9 xxxx. 8, §64, §85 xxxx. 5 x §135 xxxx. x) až x) x xxxx. x) xxxxxx x. 412/2005 Xx., x ochraně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, (xxxx xxx "zákon"):
§1
Xxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx
(1) Vzor xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x způsobilosti x xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx v příloze č. 1 xxxx vyhlášky.
(2) Xxxx prohlášení k xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xx xxxxxx v příloze č. 2 xxxx vyhlášky.
§2
Vzory x xxxxxxx personální xxxxxxxxxxx
(1) Xxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxx osoby k xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx Xxxxxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 3 xxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx v příloze č. 4 xxxx xxxxxxxx.
(3) Xxxx žádosti x xxxxxx osvědčení xxxxxxx xxxxx xx xxxxxx x příloze č. 5 xxxx xxxxxxxx.
(4) Vzor xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xx xxxxxx x příloze č. 6 xxxx vyhlášky. Xxxx xxxxxxxxx fyzické xxxxx xxxxxxx i xxxxxx xxxxx dotazníku xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxx §94 xxxx. 4 xxxxxx.
(5) Xxxx osvědčení xxxxxxx xxxxx je uveden x příloze č. 7 xxxx xxxxxxxx.
(6) Xxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx osoby xxx xxxx xxx xx xxxxxx x příloze č. 8 xxxx xxxxxxxx.
(7) Xxxx žádosti x xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx fyzické xxxxx xx xxxxxx x příloze č. 9 xxxx xxxxxxxx.
(8) Vzor poučení xxxxx §58 xxxx. 5 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 10 xxxx xxxxxxxx.
§3
Xxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx
(1) Xxxx xxxxxxx o xxxxxx x xxxxxxxxxxxx způsobilosti xxxxxxx xxxxx je xxxxxx x příloze č. 11 xxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxx dotazníku xx xxxxxx x příloze č. 12 xxxx xxxxxxxx. Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxx dotazníku xxxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxx §99 xxxx. 4 xxxxxx.
(3) Vzor dokladu x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xx xxxxxx v příloze č. 13 xxxx xxxxxxxx.
§4
Xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxx x vydání xxxxxxxxx fyzické osoby x xxxxxxx x xxxxxx o bezpečnostní xxxxxxxxxxxx xxxxxxx osoby
Xxxxxxx osoba x xxxxxxx o vydání xxxxxxxxx xxxxxxx osoby xxxx žádosti o xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx fyzické osoby xxxxx §94 xxxx. 2 xxxx. x) xxxx §99 odst. 2 xxxx. x) xxxxxx xxxxxxx
x) xxxxx xxxx xxxxxxx xxxx, popřípadě xxxxx xxxxxxx doklady,
x) xxxxxx x nejvyšším xxxxxxxxx vzdělání,
x) xxxxxxxxx x studiu x zahraničí včetně xxxx xxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx v trestním xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxx, x xxxxxxx xxxxxx xxxxx příjmu xxxxxx xxxxxxxx nebo xxxx doklad xxxxxxxxxxx xxxxx příjem, x xx 5 xxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxx xxxxxxx o xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx období, xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx dokladů x xxxxxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx vlastnictví žadatele,
x) xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx zápisem xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxx a
x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx orgánu x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx.
§5
Způsob xxxxxx xxxxxxx
(1) Xxxxxxxx xxxxx uvedené x přílohách č. 1, 2, 6 x 12 xxxx vyhlášky se xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx x listinné xxxxxx, x elektronické podobě xx podávají na xxxxxxxxxx xxxxxx xxx.
(2) Elektronická xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x přílohách č. 1 xx 6 x 8 až 12 xxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx způsobem xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxx Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx.
(3) Listinná xxxxxx xxxxxxxxxx vzorů xxxxx xxxxxxxx 1 musí xxxxxxxxx xxxxxx elektronické xxxxxx, x xxxxxxxx xxxxxxx.
§6
Účinnost
Xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx 1. xxxxx 2006.
Xxxxxxx:
Mgr. Mareš x. x.

Xxxxxxx x. 1 x xxxxxxxx x. 527/2005 Xx.
XXXXXXXXXX XXXXXXX XXXXX X XXXXXXXXXXXX X XXXXXXX ÚKONŮM
 
Jméno x xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxx trvalého xxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
1. Xxxxxxxxxx, xx jsem - xxxxxx* xxxx xxxxxxxxx/x x xxxxxxx xxxxxx.
2. Prohlašuji, xx xxxx x minulosti xxx/x - xxxxx/x* xxxxxx/x způsobilosti x xxxxxxx xxxxxx a xx xx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxx/x - nebyl/a* xxxxxxx.
3. X xxxxxxx, xx xxxx se x xxxx 1 xxxxxxxx/x záporně xxxx x xxxx 2 xxxxxx, xxxxxx:
x) Xxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx vydal:
...........................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................
..........................................
b) Číslo xxxxxxx rozhodnutí xxxxx:
...........................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................
..........................................
x) Xxxxxx xxxxxx, xx xxxxx xxxx xxx/x xxxxxx/x xxxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxx xx které xxxx Xxxx způsobilost x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx:
...........................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................
..........................................
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
* Xxxxxxxx xx xxxxxxxx

Xxxxxxx x. 2 x xxxxxxxx x. 527/2005 Xx.
XXXXXXXXXX X XXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXX
&xxxx;
Xxxxx x xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxx xxxxxxxx pobytu
  
 
 
 
1. Xxxxxxxxxx, xx xxxx - xxxxxx* xxxxx/x xxxxxxxxxxx x xxxx - xxxxxx* v xxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx, xx xxxx x minulosti xxx/x - nebyl/a* xxxxx/x xxxxxxxxxxx x xxx/x - nebyl/a* xxxx v xxxx xxxxxxxxxx.
2. X xxxxxxxxxxx xxxxxxxx - nepociťuji* xxxxxxxxx xxxxxx.
3. V xxxxxxx, xx xxxx xx v bodech 1 xxxx 2 xxxxxxxx/xx kladně, uveďte:
a) Xxxxx xxxxxxxxx (xxxxxx xxxxxx xxxxx)
...........................................................................................................................................................................
x) Důvody, xxxxx Xxx vedly x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx
...........................................................................................................................................................................
x) Způsob xxxxx - ambulantní - xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx
...........................................................................................................................................................................
x) Xxxxxxxx
...........................................................................................................................................................................
x) Xxxxx odborného xxxxxxxx, xxxxx x xxxxxxxx psychiatra xxxx xxxxxxxxxx
...........................................................................................................................................................................
x) Xxxxxxxxxx xxxxxxx Xxxx xxxxxxxxx obtíže x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx (intenzita, xxxxxxx, xxxx xxxxxx, léčba).
...........................................................................................................................................................................
 
Dne
  
 
 
 
 
 
Podpis
  
 
 
 
 
* Xxxxxxxx xx škrtněte
Příloha x. 3 x xxxxxxxx x. 527/2005 Xx.
Xxxxxxxx subjektu
(uvede xx název x xxxxx orgánu xxxxx, xxxxxxxxx osoby xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx)
______________________________________________________________________________________
XXXXXXXX
o xxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx Xxxxxxxxx
Jméno x xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Místo xxxxxxxx:
Xxxxxx občanství:
X ..................................... xxx ..........................
Xxxxxxx podmínek xxxxxxxxx xxxxx §6 xxxx. 2 xxxxxx x. 412/2005 Xx., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx vydal:
Xxxxx x příjmení:
Xxxxxx:
Xxxxx xxxxxxx:
Příloha č. 4 k xxxxxxxx x. 527/2005 Xx.
Xxxxxxxx xxxxxxxx
(uvede xx xxxxx a xxxxx xxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx xxxxx nebo xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx)
___________________________________________________________________________________
Xxxxxxx
xxxxx §9 xxxx. 1 x §11 xxxx. 2 xxxxxx č. 412/2005 Xx., o xxxxxxx xxxxxxxxxxx informací x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx
Xxxx xxxxxxx xxxxx xxxx seznámena x xxxxxx xxxxx x povinnostmi x xxxxxxx ochrany utajovaných xxxxxxxxx. Xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx x. 412/2005 Xx., x ochraně utajovaných xxxxxxxxx a x xxxxxxxxxxxx způsobilosti (xxxx xxx "xxxxx") a x obsahem xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx. Byla xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx, xxxxx jsou xxxxxxxxx x §65 a §66 odst. 1 xxxxxx, zejména x xxxxxxxxxx
x) dodržovat xxxxxxxxx xxxxxxxxxx při xxxxxxx utajovaných informací,
x) xxxxxxxxxx mlčenlivost x xxxxxxxxx xxxxxxxxx, x xxx má xxxx xxxx xxxxxxx, xxxxx xxxx této xxxxxxxxxx oprávněným xxxxxxx xxxxxxxxx,
c) xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx osobě.
Xxxx xxxx xxxxxxxxx xx xxxxx následky xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx správního xxxxxxx.
Xxxx uvedená xxxxx byla - xxxxxx* seznámena s xxxxxxxx NATO
xxxx - nebyla* seznámena x xxxxxxxx XX
xxxx - xxxxxx* xxxxxxxxx x xxxxxxxx XXX
X ............................ xxx ...........................
Xxxxxxx xxxxxxx Xxxxxxx xxxxx
Xxxxx a xxxxxxxx: Xxxxx a příjmení:
Xxxxxx: Xxxxx narození:
Xxxxx xxxxxxx: Xxxxx xxxxxxxxx:
Xxxxxx:
* Xxxxxxxx se xxxxxxxx
Xxxxxxx č. 5 x xxxxxxxx x. 527/2005 Xx.
Xxxxxx o vydání xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx
Xxxxx o xxxxxx xxxxxxxxx fyzické osoby xxx:
Xxxxx a xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Pro xxxxxx utajení:
Xxxxxxxxxx nutnosti xxxxxxxx x utajované informaci:
...............................................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................................
.........................................................
Xxxxxx fyzické xxxxx
Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx
...............................................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................................
Xxxxxxxxx xxxxx
Xxxxxxxx xxxxxxxx:
Xxxxx x xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxxx:
Xxxxx xxxxxxx:
xxxx
Xxx, xxx bude xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx:
Označení xxxxxxxx:
Xxxxx x xxxxxxxx:
Xxxxx narození:
Xxxxxx:
Otisk xxxxxxx:
X .............................. xxx ...................

Xxxxxxx x. 6 x xxxxxxxx x. 527/2005 Xx.
XXXXXXXX
XXXXXXX OSOBY
V xxxxxxx xxxxx x xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx zákona č. 412/2005 Sb., x ochraně utajovaných xxxxxxxxx a o xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, x xxxxxxxx položek Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx údaje, Adresa xxxxxxxx xxxxxx x Xxxxxx pro xxxxx xxxxxxxxxx, vyplňujte xxxxx xxxxx.
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx
35 x 45 xx
&xxxx;
Xxxxxxxx identifikační xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx (xxxxx)
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx narození
  
číselník
 
 
 
Státní xxxxxxxxx xxxxxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx xxxx
 &xxxx;
xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx Xxxx xxxxxxxxx pojišťovny
  
 
 
 
 
 
Kód
  
 
 
 
 
Adresa trvalého xxxxxx
&xxxx;
Xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxx (nebo xxxxxxxxx)
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxx orientační
  
 
 
 
Obec
  
 
 
 
Okres, xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
XXX
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, xx xxxx xxxxx xxxxx/x úplně x xxxxxxxx Xxxxx a xxxxxx
Xxxxxx xxxxxx xxxxx, xxx se zdržujete xxxx jste se xxxxxxxx(x) xxxx než 30 dnů v xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx
&xxxx;
Xxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxx (xxxx xxxxxxxxx)
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx, xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
XXX
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx
&xxxx;
Xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxx (xxxx evidenční)
  
 
Číslo xxxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx, xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
XXX
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxxxxxx/xxxxxxxx xxxxxx
&xxxx;
Xxxx xxxxxxx (xxx, občanský xxxxxx)
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx vydání
  
 
Platnost do
  
 
 
 
 
Prohlašuji, xx jsem xxxxx xxxxx/x úplně x xxxxxxxx Xxxxx a xxxxxx
Xxxxxxxxxxxxx
&xxxx;
Xxxxxxxxxxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxxxxx xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx popisné (xxxx xxxxxxxxx)
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxx orientační
  
 
 
 
Obec
  
 
 
 
Okres, xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
XXX
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx zařazení (xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx)
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxx xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx vzniku x xxxxxxxx pracovněprávního xxxxxx nebo xxxxxxxxxx xxxxxx
&xxxx;
Xxxxxxxxxxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxxxxx xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxx (xxxx evidenční)
  
 
Číslo xxxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx, xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
XXX
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxx (xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx)
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxx xx
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxx xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, xx xxxx xxxxx uvedl/a xxxxx x pravdivě Datum x xxxxxx
Xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx /xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx
&xxxx;
Xxxxxxxx vojenská služba
 
 
Ano
  
 
Ne
  
 
 
 
V xxxxxxx, že Xxx
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx xxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx vojenská xxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
X xxxxxxx, xx Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
Xxxxxxxxx základní xxxxxxxx xxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx vojenská služba
 
 
 
 
Jiné
 
 
V xxxxxxx zvolení „xxxxxxxx xxx. xxxxxx"
 &xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx 5 xxxxxx
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx firma/Název
  
opakovatelně
 
 
 
 
 
Identifikační xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, xx xxxx údaje xxxxx/x úplně a xxxxxxxx Xxxxx x xxxxxx
Xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx 5 letech
(statutární xxxxx, dozorčí rada xxxx.)
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx právnické xxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxxxxx xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxxx x xxxxxxx, ke xxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx 5 letech
 
Ano
  
 
Ne
  
 
 
 
Název xxxxxxxxx xxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxxxxx xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxx xxxxxx
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx na Xxx závislé
 
Ano
  
 
Ne
  
 
 
 
Jméno
  
opakovatelně
 
 
 
Příjmení
  
 
 
Rodné xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx x Xxxx xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, xx xxxx xxxxx xxxxx/x xxxxx x xxxxxxxx Xxxxx a xxxxxx
Xxxxxx majetkových poměrů (x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx)
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx x případě Xxx
&xxxx;
Xxxxxxx
(xxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx, xxxxxxx x jiné xxxxxxx xxxxxxxx)
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx u
  
 
 
 
Aktuální xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx xxxxxxxx (podle §3 xxxxxx č. 256/2004 Xx., xx xxxxx xxxxxxxxxx předpisů)
 
Ano
  
 
Ne
  
 
 
 
 
Druh
  
opakovatelně
 
 
 
ISIN
  
 
 
 
 
Jiná xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx nástroje
  
 
 
 
Odhad xxxxxxx xx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx nabytí
  
číselník
 
 
 
Případné xxxxx xxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx příjmy xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx 5 xxxxxxxxxx xxx
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
Xxxxxx
 &xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
Xxxxxx
 &xxxx;
Xxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx xxxxxx než xxxx xxxx plat
 
Ano
  
 
Ne
  
 
 
 
Druh
  
opakovatelně
 
 
Prohlašuji, xx xxxx údaje xxxxx/x úplně x xxxxxxxx Datum x xxxxxx
&xxxx;
Xxxxxx nabytí
  
 
 
 
Výše
  
 
 
 
 
Měna
  
 
 
 
 
Movitý majetek
(podle xxxxx, xxxxxxx xxxxxxx x případě xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx 100.000 Xx, např. sbírka, xxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxx, xxxxxxxxxxx aj.)
 
Ano
  
 
Ne
  
 
 
 
 
Druh
  
opakovatelně
 
 
 
Počet xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx hodnota
  
 
 
Nemovitý xxxxxxx
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx x xxxxxxxxxxxxx úřadu
  
opakovatelně
 
(v xxxxxxx xxxxxxxxxxx mimo XX xxxxxx adresu)
  
 
 
 
Popis xxxxxxxxxxx (např. garáž, xxxxxxxxx xxxxxx, xxxx, xxx, xxx...)
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxx
 &xxxx;
Xxxx - dědictví, dar, xxxxx, xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx, xxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx xxxxx xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxxxx
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxx vyjádření
  
 
 
Prohlašuji, že xxxx xxxxx xxxxx/x xxxxx x xxxxxxxx Xxxxx x xxxxxx

Xxxxxxxx xxxxxxx
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx další xxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx řízení
(Uveďte všechna xxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxx Xxx byla xxxxxx, a xx xxx xxxxxx na xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx zahlazení xxxxxx x osvědčení se x podmíněných xxxxxx.)
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx činu
  
opakovatelně
 
 
 
Datum xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx trestního xxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx xxxxxxx xxxx (xxxxxxx xxxxxx, číslo jednací)
  
 
 
 
Způsob xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx vyjádření
  
 
 
Nařízené xxxxxx xxxxxxxxxx
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx, xxxxx výkon xxxxxxxxxx nařídil
  
opakovatelně
 
 
 
Druh
  
 
 
 
Rok xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, xx xxxx xxxxx xxxxx/x xxxxx a xxxxxxxx Xxxxx x xxxxxx
Xxxxx a xxxxx xxxx po ukončení xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx
&xxxx;
Xxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx x zahraničí xxxxx xxx 30 xxx
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx, který xx xxxxx xxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxxxxxx nečlenských xxxxx Xxxxxxxx unie xxxx Xxxxxxxxxx Severoatlantické xxxxxxx, se xxxxxxxx xxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx v zahraničí x x xxxxxx xxxxxxxx příslušníky žijícími x České republice
 
Ano
  
 
Ne
  
 
 
 
 
Podrobné xxxxxxxxx
 &xxxx;
X případě xx xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxxx, kontakty x xxxxx xx xxxxxx x současné bezpečnostní xxxxxx cizí moci xxxx na její xxxxxx x oblasti xxxxxxxxxxxxx x xx xxxxxx xxxxxxx x §14 xxxx. 3 xxxx. a) zákona x. 412/2005 Sb.
(tj. xxxxxx bývalé Xxxxxx xxxxxxxxxxx x rozvědným xxxx xxxxxxxxxxxxxxx zaměřením, xxxxxx Vojenské xxxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxx Generálního xxxxx Xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx nebo xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx.)
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxxx
 &xxxx;
X xxxxxxx že ano
 
 
Prohlašuji, xx xxxx xxxxx xxxxx/x xxxxx a xxxxxxxx Xxxxx x xxxxxx
Xxxxxxx xxxxxx nebo xxxxxxxxxxxx látky, xxxxxxx x xxxxxx upravujícím xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
X xxxxxxx že ano xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx vyjádření
  
V případě xx xxx xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxxx xxxxxxxx
Xxxxxxx xxxxxxxx hry (x případě xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx)
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxxx
 &xxxx;
X xxxxxxx xx xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx, alkoholu x xxxxx xxxxxxxxxxxxx hráčství
 
Ano
  
 
Ne
  
 
 
 
 
Podrobné xxxxxxxxx
 &xxxx;
X případě že xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxx bezpečnostní řízení
 
Ano
  
 
Ne
  
 
 
 
V xxxxxxx, xx Ano xxxxxxxxxxxx
xxxx Xxxxxxx, Tajné, Xxxxxx tajné, Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxx
 &xxxx;
Xxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx státu, xxxxx xxxxxx xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxxx
Xxxxxxx xxxxxx formou. Xxxxxxxxxxxx Vám xxxxxxxxxxx xxxxxxx: xxxxxx, škola x xxxxxxxx na xxxxxxxxxx, existenční xxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx a xxxxxxx xxxxx, zaměstnání, xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxx, xxxxxxx a xxxxxxx xxxxxx. X případě, xx jste xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx.
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, xx xxxx údaje xxxxx/x xxxxx x pravdivě Xxxxx a podpis
Manžel(ka) x xxxxx starší 18 let žijící x domácnosti x xxxxxxxx xxxxxx
&xxxx;
Xxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx titul xxxx xxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx xxxxx xx příjmením
  
 
 
 
 
 
Datum narození
  
 
Rodné xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx narození
  
 
 
 
Okres narození (xxxxx)
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx občanství předchozí
  
opakovatelně
 
 
 
Vztah x Xxxx xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxxxxx xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxx (xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx)
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxx od
  
 
 
 
 
Příslušnost xxxxxxx(xx) x osob xxxxxxxx 18 xxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx x fyzickou osobou x xxxxxxx, ke xxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx za xxxxxxxxxx 5 xxx
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxxxxx xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, xx jsem xxxxx xxxxx/x xxxxx x xxxxxxxx Xxxxx x podpis
Nezletilé xxxx
xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxx osvědčení xxxxxxx xxxxx pro xxxxxx xxxxxxx Xxxxx x Xxxxxx tajné.
 
Jméno
  
opakovatelně
 
 
 
Příjmení
  
 
 
 
Rodné xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx narození
  
 
 
 
Okres xxxxxxxx (xxxxx)
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx občanství xxxxxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx občanství xxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx nezletilého xxxxxx
&xxxx;
Xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx popisné (nebo xxxxxxxxx)
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx, obvod
  
 
 
 
PSČ
  
 
 
 
 
Stát
  
číselník
 
 
Prohlašuji, xx xxxx xxxxx xxxxx/x xxxxx x xxxxxxxx Datum x xxxxxx
Xxxxxxx č. 7 x xxxxxxxx č. 527/2005 Xx.
Xxxxxxxx subjektu
(uvede xx název subjektu, xxxxx xxxxxxxxx vydal)
________________________________________________________________________________________
O X V X X X X X Í
fyzické osoby
Certificate xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxx/Xxxxxxxxxx x'xxxxxxxxxxxx personnelle
ČÍSLO:
Number/Numéro
Jméno a xxxxxxxx
Xxxx xxx Xxxxxxx
Xxx xx xxxxxx
Xxxxx xxxxxxxx
Xxxxxx Xxxx
Xxx xx xxxxxxxxx
Xxxxx xxxxxxxx Xxxxx xxxxx
Xxxx xx Xxxxx Xxxxxxxx No.
Date xx xxxxxxxxx Xxxxxx d'identification xxxxxxxxxxx
Xxxxx xxxxxxxx
Xxxxx xx Xxxxx
Xxxx xx naissance
Státní občanství
Nationality
Nationalité
Stupeň xxxxxxx
Xxxxxxxxxxxxxx Xxxxx
Xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx
Xxxxx xxxxxx Xxxxxxxx od Platnost xx
Xxxx xx Issue Valid xxxx Xxxx of Xxxxxx
Xxxx xx délivrance Validité à xxxxxx de Date x'xxxxxxxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxx úředního xxxxxxx
Xxxxxxxxx of the Xxxxxxxxx Representative Official Stamp/Cachet xxxxxxxx
Xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
Příloha x. 8 x xxxxxxxx x. 527/2005 Sb.
Xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxx xxxx xxx
Xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxx xxxx moc xxx:
Xxxxx x xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Stupeň utajení, xxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxx xxxx xxx xxxxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx osoby x xxxxxx utajení, pro xxxxx je vydáno:
Zdůvodnění xxxxxxxx xxxxxxxx fyzické osoby x utajované xxxxxxxxx xxxx xxxx:
Xxxxxx xxx doručování:
V ........................ xxx ........................
.......................................................
Xxxxxx fyzické xxxxx
Příloha x. 9 k xxxxxxxx x. 527/2005 Xx.
Xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx
Žádám x xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx oprávnění xxxxxxx xxxxx xxx:
Xxxxx, příjmení x xxxxxxxxxx xxxxx:
Xxxxx x xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxxx trvalého xxxxxx:
Stát:
Xxxxxx xxxxxxxxx:
Xxxxx, xxxx xx xxx uznání xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx provedeno:
Xxxx, xx kterou xx xxx xxxxxx xxxxxxxxx:
Xxxxxx xxx xxxxxxxxxx:
X .............................. xxx .........................
.......................................................
Xxxxxx xxxxxxx xxxxx
Xxxxxxx x. 10 x vyhlášce x. 527/2005 Xx.
Xxxxxxxx subjektu
(xxxxx xx xxxxx x xxxxx xxxxxxxx, x xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxx)
______________________________________________________________________________________
P x u x x x í
xxxxx §58 xxxx. 5 zákona č. 412/2005 Xx., o xxxxxxx utajovaných informací x o xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx
Níže xxxxxxx osoba byla xxxxxxxxx x xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx x oblasti xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxx xxxxxxxxx x obsahem xxxxxx č. 412/2005 Xx., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx a x xxxxxxxxxxxx způsobilosti (xxxx xxx "xxxxx") x x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisů. Xxxx seznámena x xxxxxxxxxxx, xxxxx jsou xxxxxxxxx x §65 x §66 xxxx. 1 xxxxxx, xxxxxxx x xxxxxxxxxx
x) xxxxxxxxx stanovené povinnosti xxx ochraně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
b) zachovávat xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx, x xxx xx xxxx xxxx xxxxxxx, pokud xxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxx přístup x xxxxxxxxx xxxxxxxxx neoprávněné xxxxx.
Xxxx byla xxxxxxxxx xx všemi xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, zejména x následkem trestního xxxxxxx xxxx uložení xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx deliktu. Xxxx xxxxxx xxxxxxx x xxx, že xxxxx x ní xxxx Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx.
Xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxx xxxxxxx ..........................................................................................................................
(xxxxx xx název xxxxxx)
xxxxxxxx xxx .........................................................................................................................................................
(xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxx)
X xxxxx řízení xxxx mít xxxxxxx xxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx do xxxxxx utajení ............................. xxxxxx, x xx x xxxxxxx .....................................
V ........................................ xxx .............................
Xxxxxxx xxxxxxx Xxxxxxx osoba
Xxxxx x příjmení: Jméno a xxxxxxxx:
Podpis: Datum xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxx: Xxxxx osvědčení:
Xxxxxx:
Xxxxxxx x. 11 x xxxxxxxx x. 527/2005 Sb.
Xxxxxx x xxxxxx xxxxxxx x bezpečnostní xxxxxxxxxxxx fyzické xxxxx
Xxxxx x vydání xxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx fyzické osoby xxx:
Xxxxx x příjmení:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx činnosti:
.........................................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................
Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx výkonu xxxxxxx xxxxxxxx:
.........................................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................
Xxxxxxxxx xxxxx
Xxxxxxxx subjektu:
Jméno x xxxxxxxx:
Xxxxxx:
Xxxxx xxxxxxx:
X ................................. xxx .............................
......................................................
Xxxxxx xxxxxxx xxxxx

Xxxxxxx x. 12 x xxxxxxxx x. 527/2005 Sb.
DOTAZNÍK
V případě xxxxx x další xxxxxxx podávané xxxxx xxxxxx č. 412/2005 Sb., o xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, s xxxxxxxx xxxxxxx Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx, Adresa trvalého xxxxxx a Adresa xxx xxxxx doručování, xxxxxxxxx xxxxx změny.
 
 
Fotografie
35 x 45 xx
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx příjmení
  
 
 
 
Dříve xxxxxxx xxxxxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx titul xxxx xxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx titul xx xxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx (xxxxx)
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx narození
  
číselník
 
 
 
Státní občanství xxxxxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx občanství předchozí
  
opakovatelně
 
 
 
 
Rodinný xxxx
 &xxxx;
xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx 10 let
 
Ulice
  
opakovatelně
 
 
 
 
 
Číslo xxxxxxx (xxxx xxxxxxxxx)
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx, obvod
  
 
 
 
 
PSČ
  
 
 
 
 
Stát
  
číselník
 
 
Prohlašuji, xx xxxx xxxxx xxxxx/x xxxxx a pravdivě Xxxxx x podpis
Adresa xxx xxxxx xxxxxxxxxx
&xxxx;
Xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxx (xxxx xxxxxxxxx)
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx, xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
XXX
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx totožnosti/cestovní xxxxxx
&xxxx;
Xxxx dokladu (xxx, xxxxxxxx xxxxxx)
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxxxxx
&xxxx;
Xxxxxxxxxxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxxxxx číslo
  
 
 
 
 
Ulice
  
 
 
 
 
 
Číslo popisné (xxxx xxxxxxxxx)
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx, xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
XXX
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxx (popřípadě xxxxxxxxxx činnost)
  
 
 
 
 
Zaměstnán xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, xx jsem xxxxx xxxxx/x xxxxx a xxxxxxxx Xxxxx a xxxxxx
Xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx 10 xxx x uvedením xxxx xxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx služebního xxxxxx
&xxxx;
Xxxxxxxxxxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxxxxx xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx popisné (xxxx xxxxxxxxx)
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx, xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
XXX
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxx (popřípadě vykonávaná xxxxxxx)
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxx od
  
 
Zaměstnán do
  
 
 
 
 

Základní xxxx xxxxxxxx vojenská xxxxxx
&xxxx;
Xxxxxxxx vojenská xxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
X xxxxxxx, xx Xxx
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx xxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx vojenská xxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx branné xxxxxxxxxx
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
X xxxxxxx, xx Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
Xxxxxxxxx xxxxxxxx vojenské xxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
&xxxx;
X xxxxxxx xxxxxxx „xxxxxxxx xxx. xxxxxx"
 &xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, že xxxx xxxxx xxxxx/x xxxxx x xxxxxxxx Xxxxx a xxxxxx
Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx x posledních 10 xxxxxx
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx firma/Název
  
opakovatelně
 
 
 
 
 
Identifikační xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxx poměry
Finance
(bankovní xxxx)
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx zůstatek
  
 
Měna
  
 
 
 
 
Roční xxxxxx xx splnění xxxxxxxx xxxxxxxxxx za 5 xxxxxxxxxx xxx
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
Xxxxxx
 &xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
Xxxxxx
 &xxxx;
Xxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx xxxxxx xxx xxxx
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx nabytí
  
 
 
Prohlašuji, xx xxxx údaje xxxxx/x úplně x xxxxxxxx Xxxxx a xxxxxx
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx majetek
 
Ano
  
 
Ne
  
 
 
 
 
Vedeno u xxxxxxxxxxxxx úřadu
  
opakovatelně
 
(v xxxxxxx xxxxxxxxxxx mimo XX xxxxxx adresu)
  
 
 
 
Popis xxxxxxxxxxx (xxxx. garáž, xxxxxxxxx xxxxxx, pole, byt, xxx...)
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxx
 &xxxx;
Xxxx - xxxxxxxx, dar, xxxxx, xxxxxx do osobního xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx, ostatní
 
 
 
Vlastní xxxxx ceny
  
 
Kupní cena
  
 
 
 
Měna
  
 
 
 
 
Finanční xxxxxxxxxx
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx další xxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, xx xxxx xxxxx uvedl/a xxxxx x xxxxxxxx Xxxxx x xxxxxx
Xxxxxxxx xxxxxxx
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx další xxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, xx jsem xxxxx xxxxx/x úplně x xxxxxxxx Datum a xxxxxx
Xxxxxxx řízení
(Uveďte všechna xxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxx Vám byla xxxxxx x xxxxxxxxxx 10-xx xxxxxx, a xx xxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx zahlazení xxxxxx a osvědčení xx x xxxxxxxxxxx xxxxxx.)
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx zahájení trestního xxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxx ukončení trestního xxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx xxxxxxx xxxx (xxxxxxx xxxxxx, číslo xxxxxxx)
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxx rozhodnutí v xxxxxxxxxx 10 letech
 
Ano
  
 
Ne
  
 
 
 
 
Orgán, xxxxx xxxxx rozhodnutí xxxxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx, významné xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx Evropské xxxx xxxx Xxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxx xxxxxx České republiky xxxxxxxx x zahraničí x x cizími xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx x Xxxxx republice
 
Ano
  
 
Ne
  
 
 
 
 
Podrobné xxxxxxxxx
 &xxxx;
X xxxxxxx xx xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, že xxxx xxxxx xxxxx/x úplně x xxxxxxxx Xxxxx x podpis
Příslušnost, xxxxxxxx x vazby na xxxxxx x současné xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxx xxxx na xxxx xxxxxx x xxxxxxx zpravodajství x xx xxxxxx xxxxxxx x §14 xxxx. 3 xxxx. x) xxxxxx x. 412/2005 Xx., x xxxxxxxxxx 10 letech
 
Ano
  
 
Ne
  
 
 
 
 
Podrobné vyjádření
  
V xxxxxxx že xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx, uvedené x xxxxxx upravujícím xxxxxx xxxxxxxxxx látek x xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx 10 xxxxxx
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
X xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxxx
 &xxxx;
X případě xx xxx xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxxx xxxxxxxx
Xxxxxxx xxxxxxxx xxx (x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx rozveďte)
 
Ano
  
 
Ne
  
 
 
 
 
Podrobné xxxxxxxxx
 &xxxx;
X případě xx xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxx psychotropních xxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxx patologického hráčství x posledních 10 xxxxxx
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxxx
 &xxxx;
X xxxxxxx xx xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxxx
Xxxxxxx xxxxxx formou. Doporučujeme Xxx následující xxxxxxx: xxxxxx, xxxxx x xxxxxxxx na xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx času, tělesné x xxxxxxx xxxxxx. X případě, xx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx, omezte xxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxx xx podání předchozí xxxxxxx.
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, xx xxxx xxxxx xxxxx/x úplně x xxxxxxxx Xxxxx x xxxxxx
Xxxxxxx x. 13 x xxxxxxxx x. 527/2005 Xx.
XXXXXXX XXXXXXXXXXXX ÚŘAD
Xxxx. xxxxx. 49
150 06 Xxxxx 56
____________________________________________________________________________________
XXXXXX
x bezpečnostní xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx
ČÍSLO:
Xxxxx x xxxxxxxx
Xxxxx xxxxxxxx
Xxxxx xxxxxxxx Xxxxx xxxxx
Xxxxx a xxxx xxxxxxxx
Státní xxxxxxxxx
Xxxxx xxxxxx Xxxxxxxx xx Xxxxxxxx do
Xxxxxx xxxxxxxxxxx zástupce Otisk xxxxxxxx xxxxxxx
Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx Xxxxxxxxx bezpečnostního xxxxx
Xxxxxxxxx
Xxxxxx xxxxxxx x. 527/2005 Sb. nabyl xxxxxxxxx xxxx 1.1.2006.
Xx xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx měněn xx xxxxxxxxx.
Xxxxxx xxxxxxx x. 527/2005 Xx. xxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx č. 363/2011 Sb. x xxxxxxxxx od 1.1.2012.
Znění xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx právních předpisů x odkazech xxxx xxxxxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx shora uvedeného xxxxxxxx předpisu.