Plné znění - 363/2011 Sb.

Vyhláška o personální bezpečnosti a o bezpečnostní způsobilosti

363/2011 Sb.

Vyhláška

Vzory v oblasti personální bezpečnosti a bezpečnostní způsobilosti §1

Vzory v oblasti personální bezpečnosti §2

Vzory v oblasti bezpečnostní způsobilosti §3

Zdůvodnění žádosti fyzické osoby podle §94 odst. 1 zákona §4

Zdůvodnění žádosti o doklad podle §99 odst. 1 zákona §5

Písemnosti podle §94 odst. 2 písm. b) zákona přikládané k žádosti fyzické osoby a písemnosti podle §99 odst. 2 písm. c) zákona přikládané k žádosti o doklad §6

Žádost fyzické osoby podle §94 odst. 4 a 5 zákona §7

Žádost o doklad podle §99 odst. 4 a 5 zákona §8

Způsob a forma podání žádostí a oznamování změn §9

Omezení rozsahu hlášení změn údajů §10

Zrušovací ustanovení §11

Účinnost §12

Příloha č. 1 - Prohlášení fyzické osoby o svéprávnosti

Příloha č. 2 - Prohlášení k osobnostní způsobilosti

Příloha č. 3 - Oznámení o splnění podmínek pro přístup k utajované informaci stupně utajení

Příloha č. 4 - Poučení

Příloha č. 5 - Žádost fyzické osoby

Příloha č. 6 - Dotazník fyzické osoby/Dotazník

Příloha č. 7 - Osvědčení fyzické osoby

Příloha č. 8 - Žádost o vydání osvědčení fyzické osoby pro cizí moc

Příloha č. 9 - Žádost o uznání bezpečnostního oprávnění fyzické osoby

Příloha č. 10 - Poučení

Příloha č. 11 - Žádost o doklad

Příloha č. 12 - Doklad o bezpečnostní způsobilosti fyzické osoby

Příloha č. 13 - Prohlášení o zproštění povinnosti mlčenlivosti

INFORMACE

363

XXXXXXXX

xx xxx 23. xxxxxxxxx 2011

x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx způsobilosti

Národní bezpečnostní xxxx xxxxxxx xxxxx §7 xxxx. 3, §9 xxxx. 8, §64, §85 xxxx. 5 x §135 xxxx. x) xx x) a h) xx k) xxxxxx x. 412/2005 Sb., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx pozdějších xxxxxxxx, (xxxx jen "xxxxx"):

§1

Xxxxx x oblasti xxxxxxxxxx bezpečnosti x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx

(1) Xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x svéprávnosti podle §7 xxxxxx xx xxxxxx v příloze č. 1 x xxxx xxxxxxxx.

(2) Xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx způsobilosti xxxxx §13 zákona xx xxxxxx v příloze č. 2 x xxxx vyhlášce.

(3) Xxxx xxxxxxxxxx o xxxxxxxxx xxxxxxxxxx mlčenlivosti xxxxx §94 xxxx. 2 písm. x) x §99 xxxx. 2 písm. d) xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 13 x xxxx xxxxxxxx.

§2

Xxxxx x oblasti xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx

(1) Xxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx Xxxxxxxxx xxxxx §6 xxxxxx xx uveden v příloze č. 3 x xxxx xxxxxxxx.

(2) Vzor xxxxxxx xxxxx §9 xxxx. 1 x §11 xxxx. 2 zákona xx uveden x příloze č. 4 k této xxxxxxxx.

(3) Xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx §94 xxxx. 1 xxxxxx je xxxxxx x příloze č. 5 x xxxx vyhlášce.

(4) Vzor xxxxxxxxx fyzické xxxxx xxxxx §95 zákona xx uveden v příloze č. 6 x této xxxxxxxx.

(5) Vzor xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx §54 xxxx. 2 xxxxxx je xxxxxx x příloze č. 7 k xxxx xxxxxxxx.

(6) Xxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx osoby xxx xxxx moc xxxxx §57 odst. 2 zákona xx xxxxxx x příloze č. 8 x xxxx vyhlášce.

(7) Xxxx xxxxxxx o xxxxxx bezpečnostního xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx §62 xxxx. 2 xxxxxx xx uveden x příloze č. 9 k xxxx vyhlášce.

(8) Xxxx xxxxxxx xxxxx §58 xxxx. 5 xxxxxx xx xxxxxx v příloze č. 10 x xxxx xxxxxxxx.

§3

Xxxxx x oblasti xxxxxxxxxxxx způsobilosti

(1) Vzor xxxxxxx o xxxxxx xxxxx §99 xxxx. 1 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 11 x xxxx xxxxxxxx.

(2) Xxxx xxxxxxxxx xxxxx §100 xxxxxx xx uveden x příloze č. 6 x xxxx xxxxxxxx.

(3) Xxxx xxxxxxx x bezpečnostní xxxxxxxxxxxx xxxxxxx osoby xxxxx §85 zákona xx xxxxxx x příloze č. 12 x této xxxxxxxx.

§4

Xxxxxxxxxx xxxxxxx fyzické xxxxx podle §94 xxxx. 1 xxxxxx

Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx

x) xxxxxx xxxx činnosti x xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx pracovněprávního, xxxxxxxxx xx obdobného xxxxxx, xx xxxxx xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxx xxxxxxx osoby xxxxxx,

x) xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx, x xxx bude xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx,

x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxx nutnosti xxxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxxx odpovědnou xxxxxx, xxxxxxxxxxxxx ředitelem xxxx xxx, kdo xxxx xxxxxxx osobě xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, včetně xxxxxxxx konkrétního xxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx §69 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxxx nebo xxxxxx v tomto xxxxxxxx,

x) xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxx místě xxxx xxxxxx xxx xxxx xxxxxxxxxx nebo xxxxxxxx, x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxx xxxxxxx.

§5

Xxxxxxxxxx žádosti x xxxxxx podle §99 xxxx. 1 xxxxxx

Xxxxxxxxxx xxxxxxx o xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx

x) xxxxxxx xxxxxxxx, kterou xx xxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx vydaného xxxxxxx xxxxxxxxx,

x) xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx bude xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx,

x) potvrzení xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx osobou xxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx x xxxxxx citlivé xxxxxxxx.

§6

Písemnosti xxxxx §94 xxxx. 2 xxxx. x) xxxxxx xxxxxxxxxx x žádosti fyzické xxxxx x písemnosti xxxxx §99 odst. 2 xxxx. x) xxxxxx přikládané x xxxxxxx x xxxxxx

(1) Xxxxxxx xxxxx k xxxxxxx fyzické osoby xxxx x žádosti x xxxxxx přiloží

a) xxxxx xxxx xxxxxxx xxxx, xxxxxxxxx další xxxxxxx xxxxxxx a

b) xxxxxxxxx zaměstnavatele x xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxx po xxxxxxxx xxxxxxxxx zákonných xxxxxx, x případě xxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx nebo xxxx xxxxxx potvrzující xxxxx xxxxxx, za xxxxxxxxxx 5 let.

(2) Xxxxxxxxxx uvedené v xxxxxxxx 1 xxxx xxxxxxx osoba xxxxxxxxx x x xxxxx.

(3) Xxxxxx x xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx 1 xxxx stanoveny v §9 odst. 3.

§7

Žádost xxxxxxx xxxxx xxxxx §94 odst. 4 a 5 xxxxxx

(1) X xxxxxxx xxxxxxx xxxxx podané xxxxx §94 xxxx. 4 a 5 xxxxxx xxxxxxx osoba xxxxxxx xxxxxxxx fyzické xxxxx, xx xxxxxx xxxxx

x) základní identifikační xxxxx, x xxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx, xxxxx xxxxx, pokud xxxxxx xxxxxxxxx, datum narození,

b) xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxx xx xxxxxxxx povinných zákonných xxxxxx za xxxxxx xx podání xxxxxxxxx xxxxxxx x

x) xxxxx, xxxxx xx změnily x xxxxxxx platnosti xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxx §10.

(2) Údaje xxxxx odstavce 1 xxxx. x) x x) xxxxxxx osoba xxxxxxx xxxxxxxxxxx uvedenými x §6 xxxx. 1 a 2 x způsobem a xxxxxx xxxxxxxxxx x §9.

§8

Xxxxxx o xxxxxx xxxxx §99 xxxx. 4 x 5 xxxxxx

(1) X xxxxxxx x doklad podané xxxxx §99 odst. 4 x 5 xxxxxx xxxxxxx osoba xxxxxxx xxxxxxxx, ve xxxxxx xxxxx

x) základní xxxxxxxxxxxxx údaje, x xxxxxxx jméno, příjmení, xxxxx číslo, pokud xxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx,

x) příjmy x xxxxxxxx xxxxxx xxxx xx odečtení povinných xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx a

c) xxxxx, xxxxx se xxxxxxx x průběhu xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxx oznámeny podle §10.

(2) Xxxxx xxxxx xxxxxxxx 1 písm. x) a c) xxxxxxx osoba xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x §6 xxxx. 1 x 2 a xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx x §9.

§9

Xxxxxx x forma xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxx

(1) Žádost xxxxxxx xxxxx, žádost x xxxxxx, prohlášení x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx o svéprávnosti x prohlášení x xxxxxxxxxx způsobilosti se xxxxxxxx x listinné xxxxxx xxxx xxxxxxx xx xxxxxx schránky Xxxxxxxxx bezpečnostního xxxxx xxxxx x elektronické xxxxxx¹⁾.

(2) Dotazník xxxxxxx xxxxx a dotazník xx xxxxxxxx x xxxxxxxx podobě x xxxxxxx xx datové xxxxxxxx Národního xxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx stránkách Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx. Xxxxxx x elektronické xxxxxx xxx učinit x xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxx.

(3) Xxxxxxxxxx uvedené x §6 a xxxxxxxx změn xxxxx §10 lze xxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xx xxxxxx schránky Národního xxxxxxxxxxxxxx úřadu anebo x xxxxxxxxxxxx podobě¹⁾.

(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x přílohách č. 1 xx 6, 8 xx 11 a 13 k xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx Xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx.

(5) Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx odpovídat xxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx podobě.

§10

Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxx údajů

(1) Xxxxxxx xxxxx, která xxxxxx xxxxxx xxxxxxx osoby, xxxxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxx x xxxxxx, nebo xxxxxxx xxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxx osvědčení xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx, xxxxxxxx Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxx

x) xxxxx xxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx,

x) xxxxx xxxxxxxxxxxxxx,

x) xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx se xxxx území Xxxxx xxxxxxxxx,

x) zahájení trestního xxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxx x xxx xxxx zahájeno a x xxxxxx xxxxxx,

x) xxxxx xxxxxxx, jejichž xxxxxxxxx hodnota jednotlivě xxxx x souhrnu xxxxxxxxx 100&xxxx;000 Xx xxxx xxxxxxxxxxx jejího xxxxxxxxxx xxxxxxxxx příjmu xx odečtení xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, podle xxxx, která xxxxxx xx vyšší, a xx xxxxx x xxxxxxx, xx závazek xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx

x) xxxxx xxxxx x osobě xxxxxxx xxxx partnera x xxxx xxxxxxxx 18 xxx žijících x ní x xxxxxxxxxx; xxxxxxx xxxxx, xxx podala xxxxxx x xxxxxx xxxx xx jeho držitelem, xxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxx,

x) xxxxx x xxxxxxxxxxx x požíváním xxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx s xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxx

x) xxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.

(2) Xxxxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx, nebo xxxxxxx xxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxx vydaného xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx x rozsahu xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x příloze č. 6 k této xxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx 1 xxxx. x) xx g).

(3) Xxxxxxx osoba, xxxxx xxxxxx xxxxxx x xxxxxx, xxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx v xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx x příloze č. 6 k xxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx 1 xxxx. x) xx x) x g).

(4) Xxxxxxx xxxxx xxxxxxx x §140 odst. 1 písm. x) xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxx v odstavci 1 xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx

x) změnu x xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx,

x) xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xxxx, jejíž xxxxxxx xxxxxxxxx 100 000 Kč xxxx xxxxxxxxxxx jejího xxxxxxxxxx xxxxxxxxx příjmu xx odečtení xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxx, xxxxx xxxxxx xx vyšší,

c) xxxxxx xx xxxxxxx nemovitého xxxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxxxx podle xxxxxxxx 1 xxxx. c),

d) xxxxx xxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx jednotlivě xxxx v xxxxxxx xxxxxxxxx 100&xxxx;000 Kč xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx měsíčního příjmu xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxx, xxxxx částka xx xxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 1 písm. x),

x) vznik xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx hodnota xxxxxxxxxx nebo x xxxxxxx přesahuje 100 000 Xx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx průměrného xxxxxxxxx xxxxxx po xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxx, xxxxx xxxxxx xx xxxxx,

x) xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx-xx xxxx hodnota 100&xxxx;000 Kč xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx příjmu xx xxxxxxxx xxxxxxxxx zákonných xxxxxx, xxxxx toho, xxxxx částka xx xxxxx, xxxx

x) nařízení xxxxxx xxxxxxxxxx.

§11

Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx

Xxxxxxxx č. 527/2005 Sb., x xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a bezpečnostní xxxxxxxxxxxx x x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx fyzické xxxxx x k xxxxxxx x xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx osoby a x způsobu xxxxxx xxxxxx žádostí (vyhláška x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx), xx xxxxxxx.

§12

Xxxxxxxx

Xxxx xxxxxxxx nabývá xxxxxxxxx xxxx 1. xxxxx 2012.

Xxxxxxx:

Xxx. Xxxxxxxx x. x.

Xxxxxxx x. 1 x vyhlášce x. 363/2011 Sb.

Vzor

PROHLÁŠENÍ XXXXXXX XXXXX O XXXXXXXXXXXX

(§7 xxxxxx č. 412/2005 Xx.)

Xxxxx x xxxxxxxx:

Xxxxx xxxxxxxx:

Xxxxxx místa xxxxxxxx xxxxxx:

1. Prohlašuji, xx xxxx - xxxxxx* xxxx svéprávný/á.

2. Xxxxxxxxxx, xx xxxx x xxxxxxxxx xxx/x - xxxxx/x* xxxxxx/x způsobilosti xx xxxxxxxxxxxx.

3. X xxxxxxx, že xxxx xx v bodě 1 vyjádřil/a xxxxxxx xxxx x xxxx 2 xxxxxx, xxxxxx:

x) Xxxxx xxxxx, který xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx:

....................................................................................................................................................................

....................................................................................................................................................................

x) Xxxxx xxxxxxx rozhodnutí xxxxx:

&xxxx;.....................................................................................................................................................................

....................................................................................................................................................................

x) Xxxxxx xxxxxx, xx xxxxx xxxx xxx/x omezen/a xx xxxxxxxxxxxx:

....................................................................................................................................................................

....................................................................................................................................................................

X ............................. xxx ...........................................

.................................

Xxxxxx

* Xxxxxxxx se xxxxxxxx

Příloha č. 2 x vyhlášce x. 363/2011 Xx.

Xxxx

XXXXXXXXXX K XXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXX

(§13 zákona x. 412/2005 Xx.)

Xxxxx x xxxxxxxx:

Xxxxx xxxxxxxx:

Xxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx:

1. Xxxxxxxxxx, xx xxxx - xxxxxx* xxxxx/x xxxxxxxxxxx a xxxx - nejsem* v xxxx xxxxxxxxxx. Prohlašuji, xx jsem x xxxxxxxxx byl/a - xxxxx/x* xxxxx/x psychiatrem x byl/a - xxxxx/x* v xxxx xxxxxxxxxx.

2. X xxxxxxxxxxx xxxxxxxx - nepociťuji* xxxxxxxxx xxxxxx.

3. X xxxxxxx, xx xxxx xx v bodech 1 a 2 xxxxxxxx/x xxxxxx, xxxxxx:

x) Xxxxx xxxxxxxxx (časové xxxxxx xxxxx)

....................................................................................................................................................................

x) Důvody, xxxxx Xxx xxxxx x xxxxxxxxx psychiatra xxxx xxxxxxxxxx

....................................................................................................................................................................

x) Způsob xxxxx - ambulantní - xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx

....................................................................................................................................................................

x) Xxxxxxxx

....................................................................................................................................................................

x) Název xxxxxxxxx xxxxxxxx, jméno a xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx

....................................................................................................................................................................

x) Xxxxxxxxxx xxxxxxx Xxxx psychické obtíže x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx (xxxxxxxxx, četnost, xxxx xxxxxx, léčba)

....................................................................................................................................................................

V ................................ xxx ...............................

.................................

Xxxxxx

* Xxxxxxxx xx xxxxxxxx

Xxxxxxx x. 3 x vyhlášce x. 363/2011 Xx.

Xxxx

Xxxxxxxx xxxxxxxx

(xxxxx xx název x xxxxx xxxxxx státu, xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxxxx fyzické xxxxx)

_______________________________________________________________________________________

XXXXXXXX

x xxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxx x utajované xxxxxxxxx xxxxxx utajení

Vyhrazené (§6 xxxxxx č. 412/2005 Sb.)

NOTICE

of compliance xxxx conditions for xxxxxx xx XXXXXXXXXX xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx (§6 xx the Act X. 412/2005 Coll.)

Jméno x xxxxxxxx

Xxxx xxx xxxxxxx

Xxxxx příjmení

Maiden name

Datum xxxxxxxx

Xxxx of xxxxx

Xxxxx xxxxxxxx

Xxxxx xx birth

Státní xxxxxxxxx

Xxxxxxxxxxx

X (Xx) ............................. Xxx (Xxxx) ............................

Xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx podle §6 xxxx. 2 xxxxxx x. 412/2005 Xx., x ochraně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx způsobilosti, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx a xxxxxxxx vydal:

Compliance xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx §6 xxx. 2 xx xxx Xxx X. 412/2005 Coll., xx the protection xx xxxxxxxxxx information xxx securily xxxxxxxxxxx, xxx xxxx xxxxxxxx xx and xxx Xxxxxx has xxxx xxxxxx xx:

Xxxxx x xxxxxxxx

Xxxx xxx xxxxxxx

Xxxxxx

Xxxxxxxxx

Xxxxx xxxxxxx

Xxxxx

Xxxxxxx x. 4 x vyhlášce č. 363/2011 Xx.

Xxxx

Xxxxxxxx xxxxxxxx

(xxxxx xx název x xxxxx xxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx xxxxx nebo xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx)

________________________________________________________________________________________

XXXXXXX

Xxxxx §9 xxxx. 1 /§11 xxxx. 2* xxxxxx č. 412/2005 Xx., o xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx

XXXXXXXX

Xxxxxxxxx xx §9 xxx. 1/§11 xxx. 2 * xx xxx Xxx N. 412/2005 Xxxx., on xxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxx security xxxxxxxxxxx

Xxxx uvedená osoba xxxx seznámena x xxxxxx xxxxx a xxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx x. 412/2005 Sb., o xxxxxxx utajovaných xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx (xxxx xxx "xxxxx") x x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxx xxxxxxxxx s xxxxxxxxxxx, xxxxx jsou stanoveny x §65 x §66 xxxx. 1 xxxxxx, zejména s xxxxxxxxxx:

Xxx xxxxxx xxxxx xxxxx xxx been xxxxxxx xx his/her xxxxxx and xxxxxx xx xxx xxxx xx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xx/xxx xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxx xx xxx Xxx X. 412/2005 Xxxx., xx the xxxxxxxxxx xx' xxxxxxxxxx information xxx xxxxxxxx eligibiltty (xxxxxxxxxxx "the Act"), xxx with the xxxxxxx xx implementing xxxxx xxxxxxxxxxx. Xx/xxx xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxx dulies xxxx xxxx in / 65 xxx §66 xxx. 1 of xxx Xxx, xx xxxxxxxxxx with xxx xxxxxxxxx:

x) dodržovat xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,

x) xx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx;

x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx, k níž xx xxxx xxxx xxxxxxx, xxxxx není xxxx povinnosti xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx,

x) to xxxx xxxxxxxxxx information xx xxxxxxxxxx, to xxxxx xx/xxx xxx xx xxx access, xxxxxx xx/xxx has xxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxx xx the xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx;

x) neumožnit xxxxxxx k utajované xxxxxxxxx neoprávněné xxxxx.

x) xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx.

Xxxx xxxx seznámena xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx deliktu.

Further xx/xxx has xxxx xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx from xxx breach of xxxxxx xxxxxxx xx xxx Xxx, xx xxxxxxxxxx xx xxx xxxxxx of x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xx administrative xxxxxxxxxx.

Xxx person xxxxx below:

has xxxx - xxx not xxxx* xxxxxxx on xxx regulations xx xxx XX TO

has xxxx - has xxx xxxx* briefed xx the regulations xx xxx TMU

has xxxx - xxx xxx xxxx* xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxxxx xx xxx XXX

X (Xx) ........................... Xxx (Xxxx) ..........................................

*Xxxxxxxx xx škrtněte

Xxxxxxx č. 5 x xxxxxxxx x. 363/2011 Xx.

Xxxx

XXXXXX XXXXXXX XXXXX

(§94 xxxx. 1 xxxxxx č. 412/2005 Xx.)

Xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx

Xxxxx x příjmení:

Datum xxxxxxxx:

Xxxxx xxxxxxxx:

Xxx xxxxxx utajení:

Zdůvodnění xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx informaci

(včetně uvedení xxxxxx nebo xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx, na jehož xxxxxxx má xxx xxxxxxxxx xxxxxxx osoby xxxxxx):

................................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................

Xxxxxxxxxx, xx xxxxx uvedené x xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx/x jsem xx x podmínkami xxxxxxxxxxxxxx řízení x xxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxxx.

X ................................ xxx ....................................

.......................................

Xxxxxx fyzické xxxxx

Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x utajované xxxxxxxxx

Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx/xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx toho, kdo xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx*

Xxxxxxxx subjektu:

Jméno a xxxxxxxx:

Xxxxx xxxxxxxx:

Xxxxxxx x xxxxxxxxx informaci nutný x xxxxxx xxxxxxxx xxxxx stanoveného xxxxx §69 xxxx. 1. xxxx. x) xxxxxx (xxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxx x tomto xxxxxxxx):

Xxxxxxxxxxx utajovaných xxxxxxxxx, xxxxx xx daném xxxxx nebo xxxxxx xxx xxxx poskytnuty xxxx xxxxxxxx, a xxxxxxxxxxx informací, xxxxx xxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx nebo xxxxx xxxxxxx:

................................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................

X ................................ xxx ...............................

.................................

Xxxxxx

Xxxxx xxxxxxx

*Xxxxxxxx xx xxxxxxxx

Příloha č. 6 x vyhlášce x. 363/2011 Xx.

Xxxx

XXXXXXXX XXXXXXX XXXXX/XXXXXXXX

(§95 zákona č. 412/2005 Sb.)

1. Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx

1.1 Jméno

1.2 Xxxxxxxx

1.3 Rodné xxxxxxxx

1.4 Xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx

1.5 Xxxxxxxxxx titul

1.6 Xxxxx xxxxxxxx

1.7 Xxxxx xxxxx

1.8 Xxxxx narození

1.9 Xxxxx xxxxxxxx

1.10 Stát xxxxxxxx (xxxxx xxxx Xxxxx xxxxxxxxx)

1.11 Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx

1.12 Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx

1.13 Rodinný xxxx

2. Xxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx

2.1 Xxxxx

2.2 Xxxxx xxxxxxx

2.3 Číslo xxxxxxxxxx/xxxxxxxxx

2.4 Xxxx

2.5 PSČ

2.6 Xxxx

2.7 Xxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxx (xxxxxxxxx xxxxxxxx, na xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx předchozího xxxxxxxx xxxxxx, vlastnictví xxxxxxxxxxx, xxxxxxx s xxxxxxxx nemovitosti)

3. Xxxxxx xxxxxx místa, xxx xx xxxxxxxxx xxxx xxxx se xxxxxxxx(x) xxxxxxxxxxx xxxx xxx 90 xxx x xxxxxxxxxx xxxxxx letech

3.1 Xxxxx

3.2 Xxxxx xxxxxxx

3.3 Xxxxx xxxxxxxxxx/xxxxxxxxx

3.4 Obec

3.5 XXX

3.6 Xxxx

3.7 Xx ..................................... xx

3.8 Xxxxx x xxxxxx jiného xxxxx xxxxxx (například xxxxxxxxxxx nemovitosti, souhlas x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxx nájmu)

4. Xxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx kontakty

4.1 Xxxxx

4.2 Xxxxx popisné

4.3 Xxxxx xxxxxxxxxx/xxxxxxxxx

4.4 Xxxx

4.5 XXX

4.6 Xxxx

4.7 Vztah x xxxxxx xxx xxxxx doručování (xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxx xxxxx)

4.8 Xxxxxxx

4.9 X-xxxx

4.10 XX datové xxxxxxxx

5. Údaje x xxxxxxx xxxxxxxxxx

(xxxxx u xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx)

5.1 Xxxx xxxxxxx

(xxx, xxxxxxxx xxxxxx apod.)

5.2 Číslo

5.3 Xxxx xxxxxx

5.4 Xxxxx xxxxxx

5.5 Xxxxxxxx xx

6. Xxxxxxxxxxxxx

6.1 Xxxxxxxxxxxxx

6.2 Xxxxxxxxxxxxx xxxxx

6.3 Ulice

6.4 Xxxxx xxxxxxx

6.5 Xxxxx xxxxxxxxxx

6.6 Xxxx

6.7 XXX

6.8 Telefon

6.9 Xxxx

6.10 Xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx místa/funkce a xxxxxxxxxx xxxxxxxx

6.11 Zaměstnán xx

7. Xxxxxxxxx zaměstnavatelé

a) x xxxxxxxxxx 10 xxxxxx x případě xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxx stupeň xxxxxxx Xxxxxxx x žádosti x xxxxxx, nebo xx období xx 15 xxx xxxx xxxxx xxxx, xxxxx x xxxx je xxxxxx

x) x posledních 15 letech x xxxxxxx žádosti xxxxxxx xxxxx xxx xxxxxx xxxxxxx Xxxxx, xxxx xx xxxxxx od 15 xxx věku xxxxx xxxx, xxxxx x xxxx je xxxxxx

x) v posledních 20 xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxx stupeň xxxxxxx Xxxxxx xxxxx, xxxx xx období xx 15 xxx xxxx xxxxx xxxx, xxxxx x nich xx kratší

7.1 Zaměstnavatel

7.2 Xxxxxxxxxxxxx xxxxx

7.3 Zaměstnán(a) … Xx … Xx

7.4 Případné xxxxx xxxxxxxxx, xxxxx-xx xxxxx xxxxxx název zaměstnavatele x identifikační xxxxx

8. Xxxxxxxxxxx x xxxxxxx, xxxxxxx a xxxxxx xxxxxxxxxx společnostem x xxxxxxxxxx 5 xxxxxx

8.1. Xxxxx

8.2. Xxxxxxxxxxxxx xxxxx

8.3 Xx..................Xx

8.4 Xxxxxx

9. Xxxxxxxxx xxxxxx

9.1 Osoby finančně xx Xxx závislé

9.1.1 Xxxxx

9.1.2 Xxxxxxxx

9.1.3 Rodné xxxxx/Xxxxx narození, pokud xxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxx

9.1.4 Vztah k Xxxx osobě

9.2 Společné xxxxx manželů

Xxx … Xx

9.3 Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx (x xxxxxxx kladné odpovědi xxxxxxxx rozveďte)

Ano … Xx

9.4 Finance (xxxxxxxx xxxx, xxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx družstev, xxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxx x xxxx xxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxx k xxxx xxxxxx xxxx x výjimkou xxxxxxx 9.4.4)

9.4.1 Druh

9.4.2 Xxxxx

9.4.3 Xxxxx x

9.4.4 Aktuální xxxxxxxx

9.4.5 Xxxx

9.4.6 Xxxxxxxx xxxxx vyjádření

9.4.7 Výše xxxxxxxxxxxx vkladu xxxxxxx xxxxx

9.5 Xxxxxxxxxx xxxxxxxx (xxxxx §3 zákona x. 256/2004 Xx., x xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx, xx xxxxx pozdějších předpisů)

9.5.1 Xxxx

9.5.2 ISIN

9.5.3 Xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx

9.5.4 Xxxxxxxxxx cena

9.5.5 Xxxx

9.5.6 Xxxxxx a xxxxx xxxxxx

9.5.7 Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx

9.6 Xxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxxx 5 xxx, x případě xxxxxx xxxxxxx podle §94 xxxx. 4 x 5 xxxxxx nebo xxxxx §99 odst. 4 x 5 xxxxxx xx xxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxx x předcházející xxxxxxx

9.6.1 Xxx

9.6.2 Xxxxxx

9.6.3 Xxxx

9.7 Xxxx příjem xxx xxxx xxxx xxxx xx xxxxxxxx povinných xxxxxxxxx odvodů xx xxxxxxxxxx 5 let, x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx §94 xxxx. 4 x 5 xxxxxx xxxx xxxxx §99 xxxx. 4 x 5 xxxxxx xx xxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx těchto xxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx (xxxxxxxxx příspěvek, xxxxxx x xxxxxxxxx, příjem x pronájmu, xxxxxx x xxxxxxx nemovitého xxxxxxx, příjem xx xxxxx x zahraniční xxxx, xxxxxxxx xxxxx, xxxxxxx x nezaměstnanosti, xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxx, xxxx, dědictví xxxx.)

9.7.1 Xxx

9.7.2 Druh

9.7.3 Xxxx

9.7.4 Xxxx

9.8 Movitý xxxxxxx (xxxxx xxxxx, xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx 100&xxxx;000 Kč, xxxx. xxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxx, technika, xxxxxxxxxxx, xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx, virtuální xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, nezastupitelný xxxxx - tzv. XXX xxxx)

9.8.1 Druh

9.8.2 Xxxxx kusů

9.8.3 Xxxxxxx xxxxxxx

9.9 Xxxxxxxx majetek

9.9.1 Xxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxx (x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx Xxxxxx xxxxxxxxx uveďte adresu)

9.9.2 Xxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxx xxxxxx využití

9.9.3 Xxxxxx nabytí

9.9.4 Xxxxxxx xxxxx xxxx

9.9.5 Nabývací xxxx

9.9.6 Xxxx

9.10 Xxxxx x objektu xxxxxxx

9.10.1

9.10.2 Xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx (xxxxxxx, xxxxxx xx xxxxxx spojené x xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx)

9.11 Xxxxxxxx xxxxxxxxxx

9.11.1 Xxxxxx xxxxx

9.11.2 Xxxx

9.11.3 Xxxx

9.11.4 Xxxxxxx

9.11.5 Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx (xxxxxxxxx xxxx, xxxx xxxxxxxxxx xxxxx)

9.12 Xxxxxxxx závazky

9.12.1 Xxxxxx xxxxx

9.12.2 Xxxx

9.12.3 Xxxx

9.12.4 Xxxxxxx

9.12.5 Průměrné xxxxxxx xxxxxxx

9.12.6 Případné xxxxx xxxxxxxxx

10. Xxxxxxx xxxxxx

Xxxxxx xxxxxxx trestní xxxxxxx, xxxxx xxxxx Xxx byla xxxxxx, x to bez xxxxxx na výsledek xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxx xx u xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx.

10.1 Zákonné xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx

10.2 Xxxxx xxxxxxxx trestního xxxxxxx

10.3 Xxxxxxx xxxxxxx xxxx (xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x trestním xxxxxx, xxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxx)

10.4 Xxxxx x xxxxxx ukončení

10.5 Xxxxxxxx vyjádření

11. Xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx

(xxxxxxx, xxxxxx xx xxxx, xxxxxx xxxx apod., xxxxxxxx x xxxxxxxx)

11.1 Xxxxx, xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx

11.2 Xxxx

11.3 Xxx xxxxxxxx xxxxxx rozhodnutí

11.4 Xxxxxxxx xxxxxxxxx

12. Nejvyšší xxxxxxxx xxxxxxxx

12.1 Název xxxxx

12.2 Xxxx

12.3 Stát

12.4 Xxx ukončení

12.5 Xxxxxx xxxxxxxx

13. Xxxxxxxxxxx pobyty x zahraničí xxxxx xxx 90 dnů

13.1 Xxxx

13.2 Místo xxxxxx

13.3 Xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxx (xxxxx, xxx xxxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx nákladů pobytu xxxx.)

13.4 Xx … Xx

14. Xxxxxx xxxxxxxx x cizími státními xxxxxxxxxxx, nebo se xxxxxxxx xxxxxx České xxxxxxxxx žijícími x xxxxxxxxxxx xxxxxxx Xxxxxxxx xxxx xxxx Organizace Xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx kontaktů xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx 1990, xxxxx xx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx, xx xxx x xxxxxxxx xxxxxxxx

14.1 Xxxxxxxx xxxxxxxxx

15. Příslušnost, xxxxxxxx x xxxxx xx bývalé i xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx moci nebo xx xxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x na xxxxxx xxxxxxx v §14 xxxx. 3 xxxx. x) xxxxxx, x xxxxxxxx xxxxxxxx vyplývajících x xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx 1990

(xx. složky xxxxxx Státní xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxx Xxxxxxxxxxx xxxxx Xxxxxxxxxxxxxx lidové armády xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx.)

15.1 Xxxxxxxx vyjádření

16. Xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx podle xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxxx hrách x xxxxx v xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx x účastí xx hazardních xxxxx

16.1 Xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxx

16.1.1 Xxxxxxxx xxxxxxxxx (xxxxxxxxx xxxxxxx a xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, užité/užívané xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx užití/užívání) 

16.2 Xxxxxxx

16.2.1 Xxxxxxxx xxxxxxxxx (například xxxxxxx požívání x xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxx, xxxxxxxx druhy x xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx, pobyty xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx)

16.3 Xxxxx na xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx (xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx hra, xxxx xxx)

16.3.1 Xxxxxxxx xxxxxxxxx (četnost x minulosti x x xxxxxxxxxxx, xxxx xxx, xxxxxxx/xxxxxxxx/xxxxxxx xxxxxx xxxxx/xxxxxxx, celková xxxxxxx, xxxx.)

16.4 Léčba v xxxxxxxxxxx x požíváním xxxxxxxx, užíváním xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx látek (xxxxxxxxxx xxxxxxx, škodlivé xxxxxxx, závislost) xxxx x xxxxxx na xxxxxxxxxx xxxxx, x xx x xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxx

16.4.1 Xxxxxxxx vyjádření (xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxx jméno xxxxxxxxx)

17. Xxxxxxxxx bezpečnostní xxxxxx

(xxxxxxxxxxxx prověrka, ověřování xxxxxxxxxxxx způsobilosti)

17.3 Orgán xxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxxxx

18. Podrobný životopis

Napište xxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxxxx Xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx: xxxxxx, xxxxx x xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx osamostatnění, xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxxx, případná xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x orgánech xxxxxxxxxxx osob, xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx času, xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx. V xxxxxxx xxxxxxx xxxxx §94 xxxx. 4 a 5 xxxx xxxxx §99 xxxx. 4 x 5 xxxxxx xxxxx životopisu na xxxxxx xx podání xxxxxxxxx žádosti.

19. Xxxxxx(xx) xxxx xxxxxxx(xx) x xxxxx starší 18 xxx xxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx

(xxxxxxxxxx xx u xxxxxxx x xxxxxx)

19.1 Xxxxx,

19.2 Příjmení

19.3 Xxxxx xxxxxxxx

19.4 Xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx

19.5 Xxxxx xxxxxxxx

19.6 Xxxxx xxxxx

19.7 Xxxxx xxxxxxxx

19.8 Xxxxx xxxxxxxx

19.9 Xxxx narození (pokud xxxx Česká republika)

19.10 Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx

19.11 Xxxxxx xxxxxxxxx předchozí

19.12 Xxxxx k xxxx xxxxx

19.13 Zaměstnavatel

19.14 identifikační xxxxx

19.15 Podrobný xxxxx xxxxxxxxxxx pracovního xxxxx/xxxxxx

19.16 Xxxxxxxxx od

Příloha x. 7 x xxxxxxxx x. 363/2011 Xx.

Xxxx

Xxxxxxxx xxxxxxxx

(xxxxx xx xxxxx subjektu, xxxxx xxxxxxxxx xxxxx)

____________________________________________________________________________________

XXXXXXXXX

xxxxxxx xxxxx

Xxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxx/Xxxxxxxxxx x'xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx

XXXXX:

Xxxxxx/Xxxxxx

Xxxxx x příjmení

Name xxx Xxxxxxx

Xxx xx xxxxxx

Xxxxx xxxxxxxx

Xxxxxx Xxxx

Xxx xx xxxxxxxxx

Místo narození

Place xx Xxxxx

Xxxx xx xxxxxxxxx

Xxxxxx xxxxxxxxx

Xxxxxxxxxxx

Xxxxxxxxxxx

Xxxxxx xxxxxxx

Xxxxxxxxxxxxxx Xxxxx

Xxxxxx de xxxxxxxxxxxxxx

Xxxxxxx x. 8 x vyhlášce x. 363/2011 Sb.

Vzor

ŽÁDOST O XXXXXX OSVĚDČENÍ XXXXXXX XXXXX XXX CIZÍ XXX

(§57 xxxx. 2 xxxxxx č. 412/2005 Xx.)

Xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx osoby xxx xxxx xxx:

X. Xxxxxxxxxxxxx xxxxx:

Xxxxx x xxxxxxxx:

Xxxxx xxxxxxxx:

Xxxxx xxxxxxxx:

X. Xxxxxx utajení, xxx xxxxx xx osvědčení xxxxxxx osoby pro xxxx moc xxxxxxxxxx:

.................................................................................................................................................................................

X. Xxxxx xxxxxxxx osvědčení xxxxxxx osoby x xxxxxx xxxxxxx, xxx xxxxx xx vydáno:

.................................................................................................................................................................................

D. Xxxxxxxxxx xxxxxxxx přístupu xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx cizí xxxx (včetně xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, druhu xxxxxxxxxx xxxxxxxx, v xxxxxx rámci xxxx xxx xxxxxxx xxxxx

xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx moci, identifikace xxxxxxxx, xxxxx bude xxxxxxx xxxxx utajovanou xxxxxxxxx cizí moci xxxxxxxxxx):

.................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................

X. Doba, na xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxx cizí xxx:

.................................................................................................................................................................................

X. Xxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx:

.................................................................................................................................................................................

X ............................ dne .......................

........................................

Xxxxxx

Xxxxxxx x. 9 x vyhlášce x. 363/2011 Sb.

Vzor

ŽÁDOST X XXXXXX BEZPEČNOSTNÍHO XXXXXXXXX XXXXXXX XXXXX

(§62 odst. 2 zákona x. 412/2005 Sb.)

Žádám x xxxxxx bezpečnostního oprávnění xxxxxxx xxxxx vydaného xxx:

Xxxxx, xxxxxxxxx jména, x příjmení:

Datum x xxxxx xxxxxxxx:

Xxxxxx xxxxxxxxx:

Xx xxxxxxx bezpečnostního oprávnění x. ............................................................................................ xxxxxxxx

.................................................................................................................................................................................

xxx .............................. s xxxxxxxxx xx .................................. xxx xxxxxx utajení ...................................

Xxxxx, xxxx má xxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx (xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx vykonávané xxxxxxxx, x xxxxxx xxxxx xxxx xxx xxxxxxx xxxxx přístup x xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxx, kdo bude xxxxxxx osobě xxxxxxxxxx xxxxxxxxx poskytovat):

.................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................

Doba, xx xxxxxx xx být xxxxxx xxxxxxxxx: ............................................................................................................

Xxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx fyzické xxxxx:

.................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................

Xxxxxxx: Úřední xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx mocí nebo xxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxx, xxxxx xx x xxxxxxxxxx xxxxxxx utajovaných xxxxxxxxx, xx žadatel xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx.

X .............................. xxx ............................................

........................................................................................................................

Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx úřadu cizí xxxx, xxxxx xx x působnosti ochranu xxxxxxxxxxx informací

Xxxxxxx č. 10 x xxxxxxxx x. 363/2011 Xx.

Xxxx

Xxxxxxxx xxxxxxxx

(xxxxx xx název a xxxxx xxxxxxxx, x xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxx)

________________________________________________________________________________________

XXXXXXX

Xxxxx §58 xxxx. 5 zákona x. 412/2005 Xx., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx

Xxxx xxxxxxx xxxxx xxxx seznámena s xxxxxx právy a xxxxxxxxxxx x oblasti xxxxxxx utajovaných xxxxxxxxx. Xxxx seznámena x xxxxxxx zákona č. 412/2005 Sb., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx způsobilosti, xx xxxxx pozdějších xxxxxxxx (xxxx xxx "xxxxx") x x obsahem xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxx seznámena s xxxxxxxxxxx, xxxxx jsou xxxxxxxxx v §65 x §66 odst. 1 zákona, xxxxxxx x povinností

a) dodržovat xxxxxxxxx xxxxxxxxxx při xxxxxxx utajovaných informací,

b) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx, x xxx xx xxxx xxxx xxxxxxx, xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zproštěna,

c) xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx.

Xxxx xxxx xxxxxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx stanovených xxxxxxx, zejména x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx správního xxxxxxx. Xxxx rovněž xxxxxxx x xxx, xx údaje x xx xxxx Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx úřadem xxxxxxxxx x mohou být xxxxxxx xxxxxxxx stanoveným xxxxxxx.

Xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxx xxxxxxx ............................................................................................................................

xxxxxxxx xxx ...........................................................................................................................................................

V xxxxx řízení xxxx xxx xxxxxxx osoba xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx .................. xxxxxx, x xx x xxxxxxx ....................................................................

X ............................. xxx ....................................

Xxxxxxx x. 11 x vyhlášce x. 363/2011 Xx.

Xxxx

XXXXXX X XXXXXX

(§99 xxxx. 1 xxxxxx x. 412/2005 Xx.)

Xxxxx o xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx osoby:

Jméno x xxxxxxxx:

Xxxxx xxxxxxxx:

Xxxxx xxxxxxxx:

Xxxxxxx xxxxxxx: .......................................................................................................................................................

...............................................................................................................................................................................

Ustanovení xxxxxxxx předpisu, xxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx:

...............................................................................................................................................................................

...............................................................................................................................................................................

Xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx/x jsem xx x podmínkami xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx x souhlasím x xxxx xxxxxxxxxx.

X .............................. xxx ........................

..................................................

Xxxxxx xxxxxxx xxxxx

Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxx funkce xxxxxxxxxx xx x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx:

Xxxxxxx x. 12 x xxxxxxxx č. 363/2011 Sb.

Vzor

NÁRODNÍ XXXXXXXXXXXX XXXX

Xxxx. xxxxx. 49&xxxx;150 06

Xxxxx 56

_____________________________________________________________________________________

XXXXXX

x bezpečnostní xxxxxxxxxxxx xxxxxxx osoby

ČÍSLO:

Jméno x xxxxxxxx:

Xxxxx příjmení:

Xxxxx x xxxx xxxxxxxx:

Xxxxxx xxxxxxxxx:

Xxxxxxx č. 13 x xxxxxxxx x. 363/2011 Sb.

Vzor

PROHLÁŠENÍ X XXXXXXXXX POVINNOSTI XXXXXXXXXXXX

xxxxx §52 odst. 2 xxxxxxxx řádu

Údaje k xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx Xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx x rámci provádění xxxxx bezpečnostního xxxxxx xxxxx xxxxxx č. 412/2005 Sb., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx a x xxxxxxxxxxxx způsobilosti, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.

Xxxxxx xxxxxxx

Xxxxx a příjmení:

Rodné xxxxxxxx:

Xxxxx xxxxx:

Xxxxx xxxxxxxx:

Xx, xxxx podepsaný(á), zprošťuji xxxxxxx daně a xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx daní xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxx xx xxx xxxxxx, a xxxxx, které xxxx xxxxxxx při dokazování xxxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxx, x xxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxx č. 412/2005 Sb., x ochraně utajovaných xxxxxxxxx a x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx pozdějších xxxxxxxx.

Xxxxxxxxx, xxx xxxxxxx daně xxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxx bylo toto xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx.

X ......................... xxx ...............................

..................................

Xxxxxx

Právní xxxxxxx x. 363/2011 Sb. nabyl xxxxxxxxx xxxx 1.1.2012.

Xx xxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx předpisem x:

415/2013 Sb., xxxxxx xx xxxx xxxxxxxx x. 363/2011 Xx., x personální xxxxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx

x účinností xx 1.1.2014

400/2016 Xx., xxxxxx xx xxxx xxxxxxxx x. 363/2011 Sb., x xxxxxxxxxx bezpečnosti x o bezpečnostní xxxxxxxxxxxx, xx znění xxxxxxxx č. 415/2013 Xx.

x účinností xx 1.1.2017

12/2022 Xx., kterým xx xxxx xxxxxxxx x. 363/2011 Sb., x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx

x účinností xx 1.7.2022

Xxxxxx xxxxxxx x. 363/2011 Xx. xxx xxxxxx právním xxxxxxxxx č. 300/2024 Sb. x xxxxxxxxx xx 1.1.2025.

Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxx předpisů x xxxxxxxx není xxxxxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.

1) §89 odst. 8 xxxxxx x. 412/2005 Sb., o xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x bezpečnostní xxxxxxxxxxxx, ve xxxxx xxxxxx č. 255/2011 Xx.