Právní předpis byl sestaven k datu 01.01.2025.
Zobrazené znění právního předpisu je účinné od 01.01.2025.
Vyhláška o personální bezpečnosti a o bezpečnostní způsobilosti
300/2024 Sb.
Vzory v oblasti personální bezpečnosti §1
Vzory v oblasti bezpečnostní způsobilosti §2
Zdůvodnění žádosti fyzické osoby podle §94 odst. 1 zákona §3
Zdůvodnění nutnosti přístupu k utajované informaci podle §94 odst. 2 písm. f) zákona §4
Zdůvodnění žádosti o doklad podle §99 odst. 1 zákona §5
Zdůvodnění výkonu citlivé činnosti podle §99 odst. 2 písm. f) zákona §6
Písemnosti přikládané k žádosti fyzické osoby a k žádosti o doklad §7
Způsob a forma podání žádostí a oznamování změn §8
Omezení rozsahu oznamování změn údajů §9
Zrušovací ustanovení §10
Účinnost §11
Příloha č. 1 - Prohlášení fyzické osoby o svéprávnosti
Příloha č. 2 - Oznámení o splnění podmínek pro přístup k utajované informaci stupně utajení
Příloha č. 3 - Poučení
Příloha č. 4 - Žádost fyzické osoby
Příloha č. 5 - Dotazník fyzické osoby/dotazník
Příloha č. 6 - Osvědčení fyzické osoby
Příloha č. 7 - Žádost o vydání osvědčení fyzické osoby pro cizí moc
Příloha č. 8 - Žádost o uznání bezpečnostního oprávnění fyzické osoby
Příloha č. 9 - Poučení
Příloha č. 10 - Prohlášení o zproštění povinnosti mlčenlivosti
Příloha č. 11 - Žádost o doklad
Příloha č. 12 - Doklad o bezpečnostní způsobilosti fyzické osoby
Příloha č. 13 - Zdůvodnění nutnosti přístupu k utajované informaci
Příloha č. 14 - Zdůvodnění výkonu citlivé činnosti
300
VYHLÁŠKA
ze dne 7. xxxxx 2024
x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
Xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx §7 xxxx. 3, §9 xxxx. 8, §64, §85 xxxx. 7 x §135 xxxx. x) až x), x) a x) xx j) xxxxxx č. 412/2005 Xx., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx a x bezpečnostní xxxxxxxxxxxx, xx znění xxxxxx x. 255/2011 Sb. x zákona x. 267/2024 Xx., (dále xxx „zákon“):
§1
Vzory x xxxxxxx xxxxxxxxxx bezpečnosti
(1) Vzor xxxxxxxxxx fyzické osoby x xxxxxxxxxxxx podle §7 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 1 x této vyhlášce.
(2) Xxxx oznámení x xxxxxxx podmínek xxx xxxxxxx k utajované xxxxxxxxx stupně xxxxxxx Xxxxxxxxx xxxxx §6 xxxxxx xx uveden x příloze č. 2 x xxxx xxxxxxxx.
(3) Xxxx xxxxxxx podle §9 xxxx. 1 x §11 xxxx. 2 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 3 k xxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx §94 odst. 1 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 4 x xxxx vyhlášce.
(5) Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx §95 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 5 x xxxx xxxxxxxx.
(6) Xxxx xxxxxxxxx fyzické osoby xxxxx §54 xxxx. 2 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 6 x této xxxxxxxx.
(7) Xxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxx xxxx xxx xxxxx §57 xxxx. 2 xxxxxx xx uveden x příloze č. 7 x xxxx xxxxxxxx.
(8) Xxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx fyzické osoby xxxxx §62 xxxx. 2 xxxxxx je xxxxxx x příloze č. 8 x xxxx xxxxxxxx.
(9) Xxxx xxxxxxx xxxxx §58 xxxx. 5 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 9 x xxxx vyhlášce.
(10) Vzor xxxxxxxxxx o xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx §94 xxxx. 2 xxxx. x) zákona xx xxxxxx x příloze č. 10 x této xxxxxxxx.
§2
Vzory x oblasti xxxxxxxxxxxx způsobilosti
(1) Xxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxx §99 odst. 1 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 11 x této vyhlášce.
(2) Xxxx xxxxxxxxxx o xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx §99 odst. 2 xxxx. x) xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 10 x xxxx vyhlášce.
(3) Xxxx xxxxxxxxx xxxxx §100 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 5 x xxxx xxxxxxxx.
(4) Vzor xxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx §85 zákona xx xxxxxx x příloze č. 12 k této xxxxxxxx.
§3
Zdůvodnění žádosti xxxxxxx xxxxx xxxxx §94 xxxx. 1 xxxxxx
Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx uvedení
a) xxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxx služebního poměru xxxx pracovněprávního, xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx vztahu, xxx xxxxx výkon xx nezbytně nutné xxx xxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxxx, x
x) xxxxxxxxxx stupně xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx, k xxx bude xxx xxxxxxx xxxxx přístup.
§4
Xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x utajované informaci xxxxx §94 xxxx. 2 xxxx. x) xxxxxx
(1) Zdůvodnění xxxxxxxx xxxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxx, xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx ředitele xxxx, xxx bude xxxxxxx osobě xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, x xxxxxxxx xxxxxxxx fyzické xxxxx k utajované xxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx §69 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxxx nebo xxxxxx x xxxxx přehledu, x
x) xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx informací, xxxxx na xxxxx xxxxx nebo ve xxxxxx xxx xxxx xxxxxxxxxx nebo vznikaly, x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xxx budou xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxx xxxxxxx.
(2) Xxxx xxxxxxxxxx nutnosti xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx §94 xxxx. 2 xxxx. x) xxxxxx je xxxxxx x příloze č. 13 k xxxx xxxxxxxx.
§5
Zdůvodnění xxxxxxx o xxxxxx podle §99 xxxx. 1 zákona
Zdůvodnění xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx
x) xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx xx xxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx dokladu xxxxxxxxx, x
x) xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx kterého xxxx xxxxxxxxxx citlivá činnost.
§6
Xxxxxxxxxx xxxxxx citlivé xxxxxxxx xxxxx §99 xxxx. 2 xxxx. x) xxxxxx
(1) Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx činnosti xxxxxxxx
x) jméno, xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx osoby x
x) xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx funkce xxxxxxxxxx xx x výkonu xxxxxxx xxxxxxxx fyzickou xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxx odpovědnou xxxxxx xxxx jí xxxxxxxxx xxxxxx xxxx, u xxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxx xxxx, xxx xxxxxxx xxxxx výkon xxxxxxx činnosti umožní.
(2) Xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx činnosti xxxxx §99 odst. 2 xxxx. x) zákona xx xxxxxx x příloze č. 14 k xxxx xxxxxxxx.
§7
Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx fyzické osoby x k xxxxxxx x doklad
(1) Xxxxxxx xxxxx xxxxxxx x xxxxxxx fyzické osoby xxxxx §94 odst. 2 xxxx. x) xxxxxx nebo k xxxxxxx x xxxxxx xxxxx §99 odst. 2 písm. b) xxxxxx
x) xxxxx xxxx xxxxxxx list, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxx x
x) xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx, x xxxxxxxx xxxxxx výše xx xxxxxxxxx xxxxxxxx povinných xxxxxxxxx xxxxxx v xxxxxxx xxxxxx nezahrnutých x xxxxxxx přiznání, xx xxxxxxxxxx 10 xxx, x xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx z xxxxxx do výše 100 000 Kč xx kalendářní xxx.
(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx 1 xxxx xxxxxxx osoba xxxxxxxxx x x xxxxx.
(3) Xxx xxxxxx a xxxxx podání xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx 1 se xxxxxxx §8 odst. 1 xxxxxxx.
§8
Xxxxxx a xxxxx xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx změn
(1) Xxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxx o xxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxx, x výjimkou xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxx xxxxx §100 xxxxxx, x xxxxxx xxxxx §57 xxxx. 2 xxxxxx xx xxxxxxxx
x) v xxxxxxxx xxxxxx, xxxx
x) x xxxxxxxxxxxx xxxxxx
1. dodáním xx xxxxxx schránky Xxxxxxxxx bezpečnostního úřadu (xxxx jen „Xxxx“),
2. xxxxxxxxxxxxxxx on-line služby xx využití prostředků xxxxxxxxxxxxxxx systému xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, nebo
3. xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx Úřadu x použitím uznávaného xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx.
(2) Xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx xxxxx §100 xxxxxx x xxxxxxxx změn xxxxx §9 xx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx ve xxxxxxx xxxxxxxxxx na internetových xxxxxxxxx Xxxxx
x) xxxxxxx xx datové schránky Xxxxx,
x) prostřednictvím xx-xxxx xxxxxx xx využití xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx systému xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx,
x) na xxxxxxxxxxxxx xxxxxx Úřadu x xxxxxxxx uznávaného xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx, nebo
d) xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxx.
(3) Elektronická podoba xxxxx xxxxxxxxx v přílohách č. 1 xx 5, 7 xx 11, 13 x 14 x xxxx xxxxxxxx xx dostupná xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx Úřadu.
§9
Omezení rozsahu xxxxxxxxxx xxxx údajů
(1) Xxxxxxx xxxxx, která xxxxxx xxxxxx fyzické xxxxx, xxxxxxx osoba, která xxxxxx xxxxxx x xxxxxx, nebo xxxxxxx xxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx nebo xxxxxxx, xxxxxxxx v xxxxxxx xxxxxxx dotazníku xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x příloze č. 5 x xxxx xxxxxxxx Xxxxx xxxxx
x) změnu xxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxx xxxxxxxxxxxxxx,
x) nabytí xxxxxxxxxx majetku xxxxxxxxxxxxx xx xxxx xxxxx Xxxxx xxxxxxxxx,
x) vznik xxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx nebo x xxxxxxx xxxxxxxxx 100 000 Kč xxxx pětinásobek jejího xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx povinných xxxxxxxxx xxxxxx, podle xxxx, xxxxx částka xx xxxxx, x xx xxxxx x xxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxx x xxxxxxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxx, užíváním xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx x účastí xx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxx
x) změnu xxxxx x xxxxxxxxx a xxxx xxxxxxx xxxx.
(2) Xxxxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxx fyzické xxxxx, nebo xxxxxxx xxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx
x) xxxxxxxx xxxxxx nebo xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx, že došlo x xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx 18 xxx žijících x xx v xxxxxxxxxx, x to v xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxx xxxx partnera anebo xxxxx starší 18 xxx xxxxxxx v xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x fyzickou xxxxxx nežije.
(3) Fyzická xxxxx uvedená v §140 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxx 1 x 2 xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx
x) xxxxx xxxxxxxx, popřípadě funkce xx spolku, xxxxxx, xxxxxx a obecně xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx,
x) nabytí xxxx xxxxxxx movité xxxx, xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx 100 000 Xx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx měsíčního xxxxxx po xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxx, která xxxxxx je vyšší,
c) xxxxxx nebo xxxxxxx xxxxxxxxxx majetku, xxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 1 xxxx. x),
x) xxxxx xxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx 100 000 Kč xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx po xxxxxxxx povinných zákonných xxxxxx, xxxxx xxxx, xxxxx xxxxxx je xxxxx, pokud xxxxxx xxxxxxxx xxxxx odstavce 1 xxxx. d),
e) xxxxx xxxxxxxxxx, jejichž xxxxxxxxx hodnota jednotlivě xxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx 100 000 Xx nebo pětinásobek xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx po odečtení xxxxxxxxx xxxxxxxxx odvodů, xxxxx xxxx, která xxxxxx xx xxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx-xx xxxx xxxxxxx 100 000 Xx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx odečtení povinných xxxxxxxxx xxxxxx, podle xxxx, xxxxx xxxxxx xx xxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx, xxxx
x) xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxx x kým bylo xxxxxxxx a z xxxxxx důvodu.
§10
Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxxxxx xx:
1. Xxxxxxxx č. 363/2011 Sb., x xxxxxxxxxx bezpečnosti x x xxxxxxxxxxxx způsobilosti.
2. Xxxxxxxx č. 415/2013 Sb., xxxxxx xx mění xxxxxxxx x. 363/2011 Xx., x xxxxxxxxxx bezpečnosti x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
3. Xxxxxxxx č. 400/2016 Sb., xxxxxx xx mění xxxxxxxx x. 363/2011 Xx., x personální xxxxxxxxxxx a x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxx x. 415/2013 Sb.
4. Vyhláška č. 12/2022 Sb., xxxxxx xx xxxx vyhláška x. 363/2011 Xx., x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a x bezpečnostní xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx pozdějších xxxxxxxx.
§11
Xxxxxxxx
Xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx dnem 1. xxxxx 2025.
&xxxx;
Xxxxxxx:
Xxx. Čuřín x. x.
Xxxxxxx č. 1
Xxxx
XXXXXXXXXX XXXXXXX OSOBY X XXXXXXXXXXXX
(§7 zákona x. 412/2005 Sb.)
Jméno a xxxxxxxx:
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx:
&xxxx;
Xxxxxx místa xxxxxxxx pobytu:
1. Prohlašuji, xx xxxx - xxxxxx* plně xxxxxxxxx/x.
2. Xxxxxxxxxx, xx xxxx x minulosti byl/a - xxxxx/x* omezen/a xx xxxxxxxxxxxx.
3. V xxxxxxx, xx xxxx xx x xxxx 1 xxxxxxxx/x xxxxxxx xxxx x xxxx 2 kladně, uveďte:
a) Xxxxx soudu, xxxxx xxxxxxxxx rozhodnutí vydal:
.....................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................
b) Xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx
.....................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................
x) Xxxxxx xxxxxx, xx xxxxx xxxx xxx/x xxxxxx/x xx xxxxxxxxxxxx
.....................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................
&xxxx;
X ................................... dne ...............................
&xxxx;
................................
Xxxxxx**
&xxxx;
_____________________
* Nehodící se xxxxxxxx.
** Xxxxxx xx xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx žádosti xxxxxxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxxxx on-line xxxxxx za využití xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx x použitím xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx podpisu.
Xxxxxxx x. 2
Vzor
Označení xxxxxx xxxxx, xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx §60b zákona x. 412/2005 Xx. (xxxxx xx xxxxx x xxxxx)
_________________________________________________________________________________________________
XXXXXXXX
x splnění xxxxxxxx xxx xxxxxxx x utajované informaci xxxxxx xxxxxxx
Xxxxxxxxx (§6 xxxxxx x. 412/2005 Xx.)
XXXXXX
xx compliance with xxxxxxxxxx xxx xxxxxx xx RESTRICTED xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx (§6 xx xxx Xxx X. 412/2005 Xxxx.)
&xxxx;
Xxxxx x xxxxxxxx
Xxxx and xxxxxxx
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
Xxxx of xxxxx
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
Xxxxx xx xxxxx
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxxxxx
Xxxxxxxxxxx
&xxxx;
X (Xx) ........................................ Xxx (Xxxx) ........................................
&xxxx;
Xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx §6 xxxx. 2 xxxxxx x. 412/2005 Xx., o xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x bezpečnostní xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, ověřil a xxxxxxxx xxxxx:
Xxxxxxxxxx with xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx §6 xxx. 2 xx the Xxx X. 412/2005 Coll., xx the protection xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxx security xxxxxxxxxxx, xxx xxxx xxxxxxxx xx and xxx Xxxxxx xxx xxxx xxxxxx by:
Jméno x xxxxxxxx
Xxxx xxx xxxxxxx
&xxxx;
Xxxxxx
Xxxxxxxxx
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxx
Xxxxx
Příloha x. 3
Xxxx
Xxxxxxxx xxxxxx xxxxx, xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx §60b xxxxxx x. 412/2005 Sb. (xxxxx xx xxxxx x sídlo)
_________________________________________________________________________________________________
POUČENÍ
Podle §9 xxxx. 1 / §11 odst. 2* xxxxxx x. 412/2005 Xx., o xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx a x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx
XXXXXXXX
Xxxxxxxxx xx §9 par. 1 / §11 xxx. 2* xx xxx Xxx X. 412/2005 Xxxx., xx xxx protection of xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx and xxxxxxxx xxxxxxxxxxx
&xxxx;
Xxxx uvedená xxxxx xxxx xxxxxxxxx xx xxxxx xxxxx x povinnostmi v xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx zákona č. 412/2005 Sb., o xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx (xxxx jen „xxxxx“), x x xxxxxxx prováděcích xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx, xxxxx xxxx stanoveny v §65 x §66 xxxx. 1 xxxxxx, xxxxxxx x xxxxxxxxxx:
Xxx xxxxxx xxxxx xxxxx xxx xxxx briefed xx xxx/xxx rights xxx duties xx xxx xxxx xx xxxxxxxxxx of xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xx/xxx xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx content xx xxx Xxx X. 412/2005 Xxxx., on xxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx (xxxxxxxxxxx “xxx Xxx“), xxx xxxx the xxxxxxx xx implementing xxxxx xxxxxxxxxxx. Xx/xxx has xxxx acquainted xxxx xxxxxx xxxx down xx §65 and §66 xxx. 1 xx the Act, xx xxxxxxxxxx with xxx following:
a) xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx při xxxxxxx xxxxxxxxxxx informací,
a) xx comply xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx classified xxxxxxxxxxx;
x) xxxxxxxxxx mlčenlivost x xxxxxxxxx xxxxxxxxx, x xxx xx xxxx xxxx přístup, pokud xxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx orgánem zproštěna,
b) xx hold classified xxxxxxxxxxx xx confidence, xx xxxxx xx/xxx xxx or xxx xxxxxx, xxxxxx he/she xxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxx duty by xxx responsible authority;
c) xxxxxxxxx přístup x xxxxxxxxx informaci xxxxxxxxxxx xxxxx.
x) to prevent xxxxxx xx unauthorized xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
&xxxx;
Xxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx se xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx povinností xxxxxxxxxxx xxxxxxx, zejména x xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx odpovědností.
Further xx/xxx xxx xxxx xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx from xxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xx xxx Xxx, xx xxxxxxxxxx xx xxx danger xx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx for xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx infraction.
Níže xxxxxxx xxxxx &xxxx; xxxx-xxxxxx* seznámena x xxxxxxxx XXXX
xxxx - xxxxxx* xxxxxxxxx x xxxxxxxx EU
The xxxxxx xxxxx below:
has been - has xxx xxxx* xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxxxx of xxx XXXX
xxx xxxx - has xxx xxxx* xxxxxxx xx the xxxxxxxxxxx xx xxx XX
&xxxx;
X (Xx) ................................ xxx (Xxxx) ..............................
&xxxx;
|
Xxxxxxx xxxxxxx |
Xxxxxxx xxxxx |
|
|
Xxx xxxxxxxx made xx |
Xxx briefed xxxxxx |
|
|
Xxxxx x xxxxxxxx |
Xxxxx a xxxxxxxx |
|
|
Xxxx xxx xxxxxxx |
Xxxx xxx surname |
|
|
Podpis |
Datum narození |
|
|
Signature |
Date xx xxxxx |
|
|
Xxxxx xxxxxxx |
Xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx osoby/ |
|
|
Stamp |
Number xx Certificate xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxx/ |
|
|
Xxxxx dokladu x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx/ |
||
|
Xxxxxx xx Xxxxxxxxxxx of Xxxxxxxx Eligibility/ |
||
|
Číslo uznání xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx vydaného xxxxxx xxxx xxxx/ |
||
|
Xxxxxx xx Xxxxxxxxxxx xx xxx Xxxxxxx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx* |
||
|
Xxxxx osvědčení fyzické xxxxx xxx cizí xxx/ |
||
|
Xxxxxx xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxx xxx xxx Xxxxxxx Power/ |
||
|
Datum xxxxxx xxxxxxxx/* |
||
|
Xxxxxxxx date xx xxxxxx* |
||
|
Xxxxxx |
||
|
Xxxxxxxxx |
||
&xxxx;
_____________________
* Xxxxxxxx xx xxxxxxxx.
* Xxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxx.
Xxxxxxx č. 4
Xxxx
XXXXXX XXXXXXX XXXXX
(§94 xxxx. 1 xxxxxx x. 412/2005 Xx.)
&xxxx;
Xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx
&xxxx;
Xxxxx x xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxx xxxxxx xxxxxxx:
&xxxx;
Xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x utajované xxxxxxxxx
(xxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxxxx, členského nebo xxxxxxxxx vztahu, pro xxxxx xxxxx xx xxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx):
.....................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxx x žádosti x xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx/x xxxx xx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx s xxxx xxxxxxxxxx.
&xxxx;
X ................................... xxx ...............................
....................................
Podpis*
_____________________
* Xxxxxx xx xxxxxxx v xxxxxxx xxxxxx žádosti xxxxxxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, prostřednictvím xx-xxxx služby xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx elektronické xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx elektronického xxxxxxx.
Xxxxxxx x. 5
Xxxx
XXXXXXXX XXXXXXX OSOBY/DOTAZNÍK
(§95 x §100 xxxxxx x. 412/2005 Xx.)
&xxxx;
1. Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx
1.1 Jméno
1.2 Xxxxxxxx
1.3 Xxxxx xxxxxxxx
1.4 Xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx
1.5 Xxxxxxxxxx xxxxx
1.6 Datum xxxxxxxx
1.7 Xxxxx xxxxx
1.8 Xxxxx xxxxxxxx
1.9 Okres xxxxxxxx
1.10 Xxxx xxxxxxxx (xxxxx xxx není Xxxxx xxxxxxxxx)
1.11 Státní xxxxxxxxx xxxxxxxx
1.12 Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx
2. Adresy xxxx, xxx xx xxxxxxxxx xxxx jste xx xxxxxxxx(x) xxxxxxxxxxx xxxx xxx 90 xxx v xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx
2.1 Ulice, xxxxx xxxxxxx, číslo xxxxxxxxxx/xxxxxxxxx, obec, xxxxxxxx xxxxxxxxx číslo
2.2 Xxxx
2.3 Xx&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx; xx
2.4 Vztah x xxxxxx xxxxx xxxxxx (například vlastnictví xxxxxxxxxxx, xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxx xxxxx)
3. Adresa xxx xxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx
3.1 Ulice, xxxxx popisné, xxxxx xxxxxxxxxx/xxxxxxxxx, xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx
3.2 Stát
3.3 Xxxxx x xxxxxx xxx xxxxx doručování (xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxx xxxxx)
3.4 Xxxxxxxxx xxxxx
3.5 E-mail
4. Xxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx (xxxxx u xxxxxx státních xxxxxxxxxxx)
4.1 Xxxx xxxxxxx (xxxxxxxx xxx, xxxxxxxx xxxxxx x podobně)
4.2 Číslo
4.3 Xxxx xxxxxx
4.4 Xxxxx xxxxxx
4.5 Xxxxxxxx do
5. Xxxxxxxxxxxxx
5.1 Název xxxxxxxxxxxxxx
5.2 Xxxxxxxxxxxxx číslo
5.3 Xxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxx/xxxxxx
5.4 Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx
5.5 Zaměstnán xx
5.6 Xxxxxxxx další xxxxxxxxx
6. Xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx xx spolku, nadaci, xxxxxx a obecně xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx za xxxxxxxxxx 5 xxx
6.1 Xxxxx
6.2 Identifikační xxxxx
6.3 Xx &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx;&xxxx; Xx
6.4 Funkce
6.5 Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx
7. Xxxxxxxxx poměry
7.1 Osoby xxxxxxxx xx Xxx xxxxxxx
7.1.1 Jméno
7.1.2 Xxxxxxxx
7.1.3 Xxxxx xxxxx/Xxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxx
7.1.4 Xxxxx x Vaší xxxxx
7.2 Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx
Xxx&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx; Xx
7.3 Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx (x xxxxxxx xxxxxx odpovědi xxxxxxxx xxxxxxxx)
Xxx&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx; Ne
7.4 Xxxxxxx (xxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx účty x xxxx x xxxxxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx penzijní spoření, xxxxxxxxxx investiční xxxxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx; dispoziční práva x účtu jiných xxxx x xxxxxxxx xxxxxxx 7.4.4)
7.4.1 Xxxx
7.4.2 Xxxxx
7.4.3 Xxxxx x
7.4.4 Xxxxxxxx zůstatek x xxxxx finančních xxxxxxxxxx
7.4.5 Xxxx
7.4.6 Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx
7.5 Xxxxxxxxxx nástroje (xxxxx §3 xxxxxx x. 256/2004 Sb., x podnikání na xxxxxxxxxxx xxxx, ve xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx, dluhopisy, xxxxxxxx listy, XXX, XXX, opce, xxxxxxx, xxxxx, depozitní xxxxxxxx)
7.5.1 Xxxx
7.5.2 Identifikační označení xxxxx mezinárodního xxxxxxx xxxxxxxxx pro xxxxxxxxxxxx xxxxxxx papírů (XXXX)
7.5.3 Xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
7.5.4 Xxxxxxxxxx cena
7.5.5 Xxxx
7.5.6 Xxxxxx a xxxxx nabytí x xxxxxx financování
7.5.7 Xxxxxxxx xxxxx vyjádření
7.6 Xxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx odvodů xx xxxxxxxxxx 10 xxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx, kromě xxxxxx x xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx pojištění x xxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxxx
(xxxxxxx xxxxxx ze xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxxxx majetku, nájmu x xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx x úplatného xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx, xxxx x xxxx xxxxxxxx důchod, xxxxxxxxx, xxxxxxxx plnění, xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx, xxxxxxx x xxxxxxxxx xx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxx v xxxxxxxxx, xxxxxx)
7.6.1 Xxx
7.6.2 Xxxx xxxxxx
7.6.3 Částka
7.6.4 Xxxx
7.6.5 Případné další xxxxxxxxx
7.7 Movitý xxxxxxx
[xxxxx xxxxx, xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx jednoho xxxxx xxxxxxxxx 200 000 Xx, xxxx. xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx, drahé kovy, xxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx, xxxxxxx, starožitnosti, xxxxxxxx, elektronika, podíl x xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxxx aktiva - xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx (NFT), xxxxxxxxxx]
7.7.1 Xxxx
7.7.2 Xxxxx xxxx
7.7.3 Způsob nabytí x xxxxxx financování
7.7.4 Xxxxxxxx xxxx
7.7.5 Celková xxxxxxx
7.7.6 Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx
7.8 Nemovitý xxxxxxx (xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, například xxxxx xxxxxx, věcné xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx)
7.8.1 Xxxxxx x xxxxxxxxxxxxx úřadu (x případě nemovitosti xxxx Xxxxxx republiku xxxxxx adresu xxxxxxxxxxx)
7.8.2 Xxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx jejího využití xx xxxxxx
7.8.3 Xxxxxx xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx
7.8.4 Xxxxxxxx cena
7.8.5 Xxxx
7.8.6 Xxx nabytí xxxxxxxxxxx (v xxxxxxx xxxxxxxxxxx mimo Xxxxxx xxxxxxxxx)
7.9 Xxxxx k xxxxxxx bydlení
7.9.1 Xxxxxxxx/xxxxxxxxxxxxx /xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx /xxxxxxx /ubytován xxxxxxxxx /xxxxxxx
7.9.2 Xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx s xxxxxxxx (nájemné, platby xx xxxxxx spojené x xxxxxxxx objektu xxxxxxx)
7.10 Finanční xxxxxxxxxx
7.10.1 Xxxxxx důvod
7.10.2 Výše
7.10.3 Xxxx
7.10.4 Xxxxxxx
7.10.5 Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx (zdroje financování, xxxx, výše xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxxxxxx)
7.11 Xxxxxxxx závazky xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx
7.11.1 Xxxxxx xxxxx x xxxx xxxxxxxx
7.11.2 Výše
7.11.3 Xxxx
7.11.4 Xxxxxxx
7.11.5 Xxxx xxxxxxx xxxxxxx
7.11.6 Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx (xxxxx xxxxxxxxxx, xxxx xxxxx, xxxx xxxxxxxxxx xxxxx)
8. Nařízené xxxxxx rozhodnutí xxxxxxxx x skončené
(například xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxx)
8.1 Orgán, který xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx
8.2 Xxxx
8.3 Xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx
8.4 Xxxxxxxx xxxxxxxxx
9. Xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx delší xxx 90 xxx
9.1 Xxxx
9.2 Místo pobytu
9.3 Xxxxxxxx xxxxxxxxx k xxxxxx (xxxxx, xxxxxxx xx xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx nákladů xxxxxx x xxxxxxx)
9.4 Xx&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx; Xx
10. Osobní kontakty x cizími xxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxx xx xxxxxxxx xxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx státech Evropské xxxx xxxx Xxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx 1990, pokud xx xxx oprávněně xxxxxxxx, xx xxx x xxxxxxxx xxxxxxxx
10.1 Xxxxxxxx xxxxxxxxx
11. Xxxxxxxxxxx, xxxxxxxx x vazby xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx moci xxxx xx její služby x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx, x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx 1990
11.1 Xxxxxxxx xxxxxxxxx
12. Xxxxxxx xxxxxx nebo psychotropní xxxxx podle xxxxxx xxxxxxxxxxxx oblast návykových xxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx na xxxxxxxxxx hrách x xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx alkoholu x xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
12.1 Xxxxxx x xxxxxxxxxxxx látky
Podrobné vyjádření (xxxxxxx x xxxx xxxxxxx v minulosti x x současnosti, xxxxxx xxxxxxxxxxx zkušenosti, xxxxx/xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx omamných nebo xxxxxxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx xxxxx/xxxxxxx)
12.2 Xxxxxxx
Xxxxxxxx xxxxxxxxx (xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxx x množství, xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx)
12.3 Xxxxx na xxxxxxxxxx xxxxx podle xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx (xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx, technická xxx, xxxx xxx)
Xxxxxxxx xxxxxxxxx (xxxxxxx x xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxx, xxxx hry, xxxxxxx/xxxxxxxx/xxxxxxx xxxxxx týdně/měsíčně, xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx financování xxxxxxxx hry x xxxxxxx)
12.4 Léčba x xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx, užíváním xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx látek xxxx s xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxx, x to v xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxx
Xxxxxxxx xxxxxxxxx (xxxxxx xxxxxx a způsob xxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx a jméno xxxxxxxxxxxx xxxxxx)
13. Zdravotní x jiná odborná xxxx
Xxxxxx výskyt dotazovaných xxxxxxxxxxx x minulosti x v xxxxxxxxxxx
13.1 Xxxxxxxxx xxxx v xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx mozku xxxx xxxxxxxxxx xxxxx v xxxxxxxx xxxxx spojená x xxxxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxx xxxxxx
13.1.1 Xxxxxx xxxxxxxxx xxxx
13.1.2 Xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxx (xxxx, xxxxxxx x intenzita xxxxxx, xxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx, vývoj xxxxxx/xxxxx)
13.1.3 Způsob x xxxxxx léčby (xxxxxx xxxxxx, forma xxxxxxxxxx/xxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx)
13.1.4 Xxxxx xxxxxxxxxxxxx zdravotních služeb x xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx
13.1.5 Xxxxxxxx další xxxxxxxxx
13.2 Xxxxxxxxx xxxx x oboru xxxxxxxxxxx
13.2.1 Xxxxxx poskytování xxxxxxxxx xxxx
13.2.2 Xxxxxxxx x xxxxxxxx popis xxxxxx (xxxx, četnost a xxxxxxxxx obtíží, xxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxxxx/xxxxx)
13.2.3 Xxxxxx x xxxxxx xxxxx (xxxxxx období, xxxxx ambulantní/lůžková, případná xxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxx)
13.2.4 Název xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxx ošetřujícího xxxxxx
13.2.5 Xxxxxxxx další xxxxxxxxx
13.3 Xxxxxxx péče x xxxxx xxxxxxxxxxx
13.3.1&xxxx; Xxxxxx poskytování odborné xxxx
13.3.2&xxxx; Xxxxxxxx xxxxx xxxxxx (druh, xxxxxxx x intenzita xxxxxx, xxxx trvání, xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxxxx/xxxxx)
13.3.3&xxxx; Způsob a xxxxxx xxxx (xxxxxx xxxxxx, podpůrná terapie, xxxxxxxxxxxxx xx.)
13.3.4&xxxx; Xxxxx xxxxxxxx x jméno xxxxxxxxx
13.3.5&xxxx; Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx
13.4 Zdravotní xxxxxxxxxxxxx x xxxxxx činnosti, x xxx je xxxxx zvláštního xxxxxxxxx (xxxxxxxxx zbrojní xxxxxx, xxxxxxxx průkaz) xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx
13.4.1 Xxxxx xxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxxx ve věci xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx
13.4.2 Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx
13.5 Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx stavu (xxxxxx xxxxxx)
14. Xxxxxxxx xxxxxxxxx
Xxxxxxx xxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxxxx Xxx xxxxxxxxxxx členění: xxxxxx, škola x xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx, partnerský x rodinný xxxxx, xxxxxxxxxx, xxxxxxxx podnikatelská xxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx v xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx, způsob xxxxxxx xxxxxxx času. X případě xxxxxx xxxxxxxxx žádosti fyzické xxxxx nebo xxxxxxx x xxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx xx podání xxxxxxxxx xxxxxxx.
15. Xxxxxx(xx) xxxx xxxxxxx(xx) a xxxxx xxxxxx 18 xxx xxxxxx v xxxxxxxxxx x fyzickou xxxxxx (nevyplňuje se x xxxxxxx x xxxxxx)
15.1 Xxxxx
15.2 Příjmení
15.3 Xxxxx xxxxxxxx (xxxxx xxxx xxxxxxx České xxxxxxxxx)
15.4 Xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx (pokud xxxx xxxxxxx České xxxxxxxxx)
15.5 Xxxxx narození (xxxxx xxxx xxxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx)
15.6 Xxxxx xxxxx
15.7 Xxxxx narození (xxxxx xxxx xxxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx)
15.8 Okres xxxxxxxx (xxxxx xxxx xxxxxxx Xxxxx republiky)
15.9 Stát xxxxxxxx (pokud není xxxxxxx Xxxxx republiky)
15.10 Xxxxxx občanství xxxxxxxx (xxxxx xxxx občanem Xxxxx xxxxxxxxx)
15.11 Státní xxxxxxxxx xxxxxxxxx (pokud xxxx xxxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx)
15.12 Xxxxx k xxxx osobě
15.13 Zaměstnavatel
15.14 Xxxxxxxxxxxxx číslo
15.15 Označení xxxxxxxxxx xxxxx/xxxxxxxxx funkce x vykonávané xxxxxxxx
15.16 Xxxxxxxxx xx
Xxxxxxx x. 6
Xxxx
Xxxxxxxx xxxxxx státu
(uvede se xxxxx orgánu státu, xxxxx xxxxxxxxx xxxxx)
_________________________________________________________________________________________________
XXXXXXXXX
xxxxxxx xxxxx
Xxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxx/Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx
XXXXX:
Xxxxxx/Xxxxxx
&xxxx;
Xxxxx x xxxxxxxx
Xxxx and Xxxxxxx
Xxx xx xxxxxx
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
Xxxxxx Xxxx
Xxx xx xxxxxxxxx
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
Xxxx xx Xxxxx
Xxxx de xxxxxxxxx
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
Xxxxx of Xxxxx
Xxxx xx xxxxxxxxx
&xxxx;
Xxxxxx občanství
Nationality
Nationalité
Stupeň xxxxxxx
Xxxxxxxxxxxxxx Xxxxx
Xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx
&xxxx;
|
Xxxxx xxxxxx |
Xxxxxxxx xx |
Xxxxxxxx xx |
|
Xxxx of Issue Date xxxxxxxxxx |
Xxxxx from Validité à xxxxxx xx |
Xxxx of Xxxxxx Xxxx xxxxxxxxxxx |
|
Xxxxxx oprávněného xxxxxxxx |
Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx |
|
|
Xxxxxxxxx xx the Xxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxxx Xxxxxxxxx xx représentant xxxxxxxx |
Xxxxxxxx Xxxxx/Xxxxxx xxxxxxxx |
|
&xxxx;
Xxxxxxx x. 7
Vzor
ŽÁDOST X XXXXXX XXXXXXXXX XXXXXXX OSOBY PRO XXXX XXX
(§57 odst. 2 zákona x. 412/2005 Xx.)
&xxxx;
Xxxxx o xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxx xxxx xxx:
X. Identifikační xxxxx:
Xxxxx x xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
X. Xxxxxx xxxxxxx, xxx xxxxx je xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxx xxxx moc xxxxxxxxxx:
...................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
X. Xxxxx platného xxxxxxxxx fyzické xxxxx xxxx uvedení, xx xx xxxxx x xxxxxx xxxxx §57 xxxx. 3 xxxxxx x. 412/2005 Sb.:
...................................................................................................................................................
D. Xxxxxxxxxx nutnosti xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx cizí xxxx (xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, druhu xxxxxxxxxx činnosti, v xxxxxx rámci xxxx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx moci, xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxx fyzické osobě xxxxxxxxxx informaci cizí xxxx xxxxxxxxxx):
...................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
X. Xxxx, xx kterou fyzická xxxxx žádá xxxxx xxxxxxxxx xxx xxxx xxx, xxxxx má xxx xxxxxx, xxx xx xxxx platnosti xxxxxxxx osvědčení fyzické xxxxx:
...................................................................................................................................................
X. Xxxxxxxxx fyzické xxxxx pro cizí xxx xxxxx zaslat:
• xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx osoby/bezpečnostního xxxxxxxx*
• xx xxxxxx xxx účely xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx*
&xxxx;
X ................................... xxx ...............................
&xxxx;
..................................
Xxxxxx**
___________________
* Xxxxxxxx xx xxxxxxxx.
** Xxxxxx xx xxxxxxx v xxxxxxx xxxxxx žádosti xxxxxxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx schránek, xxxxxxxxxxxxxxx xx-xxxx xxxxxx za xxxxxxx prostředků xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx identifikace xxxx xxxxxxxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx.
Příloha x. 8
Xxxx
XXXXXX X XXXXXX XXXXXXXXXXXXXX XXXXXXXXX XXXXXXX OSOBY
(§62 xxxx. 2 xxxxxx x. 412/2005 Xx.)
&xxxx;
Xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx osoby xxxxxxxx xxx:
Xxxxx, popřípadě xxxxx, a xxxxxxxx:
Xxxxx x xxxxx narození:
Státní xxxxxxxxx:
Xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx č. ..................................... .......... xxxxxxxx
.......................................................................................................................................................
(Xxxxx vydávající xxxxxxxxx a xxxxx)
xxx .................................... x xxxxxxxxx xx ......................................&xxxx; xxx xxxxxx xxxxxxx ................
&xxxx;
Xxxxx, xxxx xx xxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx oprávnění xxxxxxxxx (xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx/xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, x xxxxxx xxxxx xxxx mít xxxxxxx xxxxx přístup x xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxx toho, kdo xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx poskytovat):
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
Doba, xx kterou má xxx uznání xxxxxxxxx: .................................................................................
Adresa xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx fyzické osoby
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
Příloha: Xxxxxx překlad bezpečnostního xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxx xxxx xxxx xxxxxxx kopie xxxx xxxxxxxxx úřadu xxxx xxxx, xxxxx xx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx bezpečnostního oprávnění.
V ................................... xxx ...............................
........................................................................................................................
Podpis xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx odpovědného pracovníka
úřadu xxxx xxxx, který xx x působnosti xxxxxxx xxxxxxxxxxx informací*
_____________________
* Xxxxxx se neuvádí x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx prostřednictvím Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxxxx on-line xxxxxx xx xxxxxxx prostředků xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx elektronické xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx uznávaného xxxxxxxxxxxxxx podpisu.
Příloha x. 9
Vzor
Označení xxxxxx xxxxxxx xxxx
(xxxxx xx název x xxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxx, x kterého xx řízení xxxxxx)
_________________________________________________________________________________________________
X X U Č X X Í
Podle §58 odst. 5 xxxxxx x. 412/2005 Xx.
&xxxx;
Xxxx xxxxxxx osoba xxxx xxxxxxxxx xx xxxxx právy x xxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx utajovaných xxxxxxxxx. Xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx č. 412/2005 Sb., x ochraně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, ve xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx (xxxx jen „zákon“), x s obsahem xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxx xxxxxxxxx s xxxxxxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxxx x §65 x §66 odst. 1 xxxx. a) xxxxxx, zejména s xxxxxxxxxx
x) xxxxxxxxx stanovené xxxxxxxxxx xxx ochraně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) zachovávat xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx, x xxx xx xxxx xxxx xxxxxxx, pokud není xxxx povinnosti xxxxxxxxxx xxxxxxx zproštěna,
c) xxxxxxxxx xxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxxx neoprávněné xxxxx./
Xxxx xxxxxxx xxxxx byla xxxxxxxxx se xxxxx xxxxx a xxxxxxxxxxx x xxxxxxx ochrany xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx. Xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx č. 412/2005 Sb., x ochraně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx (xxxx xxx „xxxxx“), x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisů x x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx. Xxxx xxxxxxxxx x povinnostmi, xxxxx jsou stanoveny x §65 x §66 xxxx. 1 xxxx. a) zákona, xxxxxxx s povinností
a) xxxxxxxxx stanovené povinnosti xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx, x xxx xx xxxx xxxx přístup, xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx informaci xxxxxxxxxxx xxxxx.*
Xxxx byla xxxxxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx povinností xxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xx spáchání xxxxxxxxx. Byla rovněž xxxxxxx o xxx, xx xxxxx o xx xxxx Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx.
Xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxx xxxxxxx .......................................................................................................
(xxxxx xx označení xxxxxx)
xxxxxxxx xxx ............................................................................ X xxxxx xxxxxx xxxx xxx xxxxxxx xxxxx
(xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxx)
xxxxxxx k xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx do xxxxxx xxxxxxx ....................................................................... včetně,
a xx x xxxxxxx ............................................................................ .
(uvede xx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx)
X ................................... dne ...............................
|
Poučení xxxxxxx |
Xxxxxxx osoba |
|
Jméno a xxxxxxxx: |
Xxxxx a příjmení: |
|
Podpis: |
Datum xxxxxxxx: |
|
Xxxxx razítka |
Podpis: |
_____________________
* Nehodící xx škrtněte.
Xxxxxxx x. 10
Xxxx
XXXXXXXXXX X XXXXXXXXX XXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXX
xxxxx §94 xxxx. 2 xxxx. x) xxxxxx x. 412/2005 Xx. (x §52 xxxx. 2 xxxxxx x. 280/2009 Xx., xxxxxx xxx)
&xxxx;
Xxxxx k xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx Xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx x xxxxx xxxxxxxxx úkonů xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx podle xxxxxx č. 412/2005 Sb., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x bezpečnostní xxxxxxxxxxxx, ve xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
&xxxx;
Xxxxxx subjekt
Jméno x příjmení:
Rodné xxxxx, xxxxxx-xx přiděleno, xxxxx xxxxxxxx:
&xxxx;
Xx, výše xxxxxxx(x), xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx x xxxx osoby xxxxxxxxxx na xxxxxx xxxx povinnosti xxxxxxxxxxxx xxxxxxx údajů, které xx xxx týkají, x údajů, xxxxx xxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx povinností xxx xxxxxx xxxx, v xxxxxxx nezbytném xxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxx č. 412/2005 Sb., o xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx a x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx pozdějších xxxxxxxx.
&xxxx;
Xxxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxx xxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxx daní bylo xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx Národním xxxxxxxxxxxxx xxxxxx.
&xxxx;
X ................................... xxx ...............................
&xxxx;
...........................................
Xxxxxx*
&xxxx;
_____________________
* Xxxxxx se xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx žádosti xxxxxxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxxxx on-line xxxxxx za xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx identifikace nebo xxxxxxxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx.
Xxxxxxx x. 11
Xxxx
XXXXXX X XXXXXX
(§99 odst. 1 zákona č. 412/2005 Xx.)
&xxxx;
Xxxxx o xxxxxx dokladu o xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx fyzické xxxxx:
Xxxxx a příjmení:
Datum xxxxxxxx:
Xxxxx narození:
Citlivá xxxxxxx: .............................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
Xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx činnost:
.....................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
Prohlašuji, xx xxxxx xxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx/x xxxx xx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx s xxxx xxxxxxxxxx.
&xxxx;
X ................................... xxx ...............................
&xxxx;
...........................................
Xxxxxx*
&xxxx;
_____________________
* Podpis xx xxxxxxx v xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx systému xxxxxxxx xxxxxxxx, prostřednictvím xx-xxxx xxxxxx xx využití xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx identifikace xxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx.
Xxxxxxx x. 12
Xxxx
XXXXXXX XXXXXXXXXXXX XXXX
Xx Xxxxxxx 2/16
Xxxxxx
150 00 Xxxxx 5
_________________________________________________________________________________________________
X X X X A X
x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx fyzické xxxxx
XXXXX:
&xxxx;
Xxxxx x xxxxxxxx:
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx:
&xxxx;
Xxxxx narození:
Místo xxxxxxxx:
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxxxxx:
&xxxx;
Xxxxx xxxxxx:&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx; Xxxxxxxx xx:&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx; Platnost xx:
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxxxxxxx zástupce Otisk xxxxxxxx xxxxxxx
Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx; Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx
&xxxx;
Xxxxxxx x. 13
XXXXXXXXXX XXXXXXXX PŘÍSTUPU X XXXXXXXXX XXXXXXXXX
[§94 xxxx. 2 xxxx. x) xxxxxx x. 412/2005 Xx.]
Xxxxxxxxx xxxxx/xxxxxxxxxxxx ředitel* xxxx, xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx poskytovat
Název xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx:
Xxxxx x příjmení:
potvrzuje, xx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx fyzické osoby
Jméno x xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxx xxxxxx xxxxxxx:
&xxxx;
xx xxxxxxx, x že xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx informaci xx xxxxxxxx xxxxx pro xxxxx xxxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxx/xxxx xxxxxxxx*
&xxxx;
xxxxxxxx xxxxx nebo xxxxxx xxxxx §69 xxxx. 1. písm. x) xxxxxx x. 412/2005 Sb.
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
a xx xx xxxxx xxxxx xxxx x dané xxxxxx již byly xxxxxxxxx informace xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxx xx utajované informace xxx budou x xxxxxxxx xxxxxxxxxx nebo xxxxx xxxxxxx:
&xxxx;
xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx informací xxxxx §139 xxxxxx x. 412/2005 Xx.
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
&xxxx;
X ................................... xxx ...............................
&xxxx;
........................................
Xxxxxx**
&xxxx;
____________________________
* Xxxxxxxx xx xxxxxxxx.
** Xxxxxx xxxxxxxxx osoby xxxx xxxxxxxxxxxxxx ředitele xxxx, xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx; xxxxxx xx xxxxxxx x xxxxxxx, když xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx elektronickým xxxxxxxx (xxxxxx prostřednictvím Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, prostřednictvím xx-xxxx xxxxxx xx využití xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx identifikace xxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx).
Xxxxxxx č. 14
ZDŮVODNĚNÍ XXXXXX XXXXXXX XXXXXXXX
[§99 xxxx. 2 xxxx. x) xxxxxx x. 412/2005 Xx.]
&xxxx;
Xxxxxxxxx xxxxx/xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx osobou
Jméno x xxxxxxxx:
&xxxx;
xxxxxxxxx, xx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx o vydání xxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
Xxxxx x xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxx narození:
je xxxxxxx, x že xxxxxxx xxxxxxx se xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxx/xxxxxxxxx xxxxxx*:
.............................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................
x xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx předpisu
.............................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................
V ................................... xxx ...............................
&xxxx;
.....................................
Xxxxxx**
&xxxx;
__________________________
* Xxxxxxxx xx xxxxxxxx.
** Xxxxxx xxxxxxxxx osoby nebo xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx; podpis xx xxxxxxx x xxxxxxx, xxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx činnosti xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx (xxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx Informačního xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxxxx xx-xxxx služby xx využití xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx elektronické xxxxxxxxxxxx nebo elektronicky x xxxxxxxx uznávaného xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx).
Xxxxxxxxx
Xxxxxx předpis x. 300/2024 Xx. xxxxx xxxxxxxxx dnem 1.1.2025.
Xx xxx uzávěrky právní xxxxxxx xxxxx měněn xx doplňován.
Znění jednotlivých xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxx právního xxxxxxxx.