Právní předpis byl sestaven k datu 01.01.2025.
Zobrazené znění právního předpisu je účinné od 01.01.2025.
Vyhláška o personální bezpečnosti a o bezpečnostní způsobilosti
300/2024 Sb.
Vzory v oblasti personální bezpečnosti §1
Vzory v oblasti bezpečnostní způsobilosti §2
Zdůvodnění žádosti fyzické osoby podle §94 odst. 1 zákona §3
Zdůvodnění nutnosti přístupu k utajované informaci podle §94 odst. 2 písm. f) zákona §4
Zdůvodnění žádosti o doklad podle §99 odst. 1 zákona §5
Zdůvodnění výkonu citlivé činnosti podle §99 odst. 2 písm. f) zákona §6
Písemnosti přikládané k žádosti fyzické osoby a k žádosti o doklad §7
Způsob a forma podání žádostí a oznamování změn §8
Omezení rozsahu oznamování změn údajů §9
Zrušovací ustanovení §10
Účinnost §11
Příloha č. 1 - Prohlášení fyzické osoby o svéprávnosti
Příloha č. 2 - Oznámení o splnění podmínek pro přístup k utajované informaci stupně utajení
Příloha č. 3 - Poučení
Příloha č. 4 - Žádost fyzické osoby
Příloha č. 5 - Dotazník fyzické osoby/dotazník
Příloha č. 6 - Osvědčení fyzické osoby
Příloha č. 7 - Žádost o vydání osvědčení fyzické osoby pro cizí moc
Příloha č. 8 - Žádost o uznání bezpečnostního oprávnění fyzické osoby
Příloha č. 9 - Poučení
Příloha č. 10 - Prohlášení o zproštění povinnosti mlčenlivosti
Příloha č. 11 - Žádost o doklad
Příloha č. 12 - Doklad o bezpečnostní způsobilosti fyzické osoby
Příloha č. 13 - Zdůvodnění nutnosti přístupu k utajované informaci
Příloha č. 14 - Zdůvodnění výkonu citlivé činnosti
300
XXXXXXXX
xx xxx 7. xxxxx 2024
o personální xxxxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx způsobilosti
Národní xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx §7 odst. 3, §9 odst. 8, §64, §85 xxxx. 7 a §135 xxxx. a) xx x), x) a x) až x) xxxxxx x. 412/2005 Xx., x ochraně xxxxxxxxxxx informací x x bezpečnostní způsobilosti, xx xxxxx zákona x. 255/2011 Xx. x xxxxxx č. 267/2024 Xx., (dále xxx „xxxxx“):
§1
Xxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx bezpečnosti
(1) Xxxx xxxxxxxxxx fyzické xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxx §7 zákona xx xxxxxx v příloze č. 1 x xxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx Xxxxxxxxx xxxxx §6 xxxxxx xx uveden x příloze č. 2 x xxxx vyhlášce.
(3) Vzor xxxxxxx xxxxx §9 xxxx. 1 x §11 xxxx. 2 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 3 x xxxx vyhlášce.
(4) Xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx §94 odst. 1 xxxxxx je xxxxxx x příloze č. 4 x xxxx vyhlášce.
(5) Xxxx dotazníku xxxxxxx xxxxx xxxxx §95 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 5 x xxxx xxxxxxxx.
(6) Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx §54 odst. 2 zákona xx xxxxxx x příloze č. 6 x xxxx xxxxxxxx.
(7) Xxxx žádosti x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx pro cizí xxx xxxxx §57 xxxx. 2 xxxxxx xx uveden x příloze č. 7 x této xxxxxxxx.
(8) Vzor žádosti x xxxxxx bezpečnostního xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx §62 odst. 2 zákona xx xxxxxx x příloze č. 8 x xxxx xxxxxxxx.
(9) Xxxx xxxxxxx podle §58 xxxx. 5 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 9 x xxxx xxxxxxxx.
(10) Xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx mlčenlivosti xxxxx §94 xxxx. 2 xxxx. x) zákona xx uveden x příloze č. 10 x xxxx xxxxxxxx.
§2
Xxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx
(1) Xxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxx §99 odst. 1 xxxxxx xx xxxxxx v příloze č. 11 x xxxx vyhlášce.
(2) Xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx povinnosti mlčenlivosti xxxxx §99 odst. 2 xxxx. x) xxxxxx xx uveden x příloze č. 10 x xxxx xxxxxxxx.
(3) Vzor xxxxxxxxx xxxxx §100 xxxxxx xx uveden x příloze č. 5 x xxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxx xxxxxxx x bezpečnostní xxxxxxxxxxxx fyzické xxxxx xxxxx §85 zákona xx uveden v příloze č. 12 x této xxxxxxxx.
§3
Zdůvodnění xxxxxxx fyzické xxxxx xxxxx §94 xxxx. 1 zákona
Zdůvodnění xxxxxxx xxxxxxx osoby xxxxxxxx xxxxxxx
x) funkce xxxx činnosti v xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxxxx, členského xxxx obdobného vztahu, xxx xxxxx výkon xx xxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxx k xxxxxxxxx informaci, x
x) xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx, x xxx bude mít xxxxxxx xxxxx xxxxxxx.
§4
Xxxxxxxxxx nutnosti xxxxxxxx x utajované xxxxxxxxx xxxxx §94 xxxx. 2 písm. x) xxxxxx
(1) Zdůvodnění xxxxxxxx xxxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxx, xxxxxxxx a datum xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx ředitele xxxx, xxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx k utajované xxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx místa xxxx xxxxxx stanovené xxxxx §69 odst. 1 xxxx. x) xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx xxxxxx x tomto xxxxxxxx, x
x) specifikaci xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx utajovaných xxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxx xxxxx nebo xx xxxxxx xxx xxxx xxxxxxxxxx nebo vznikaly, x xxxxxxxxxxx informací, xxxxx zde xxxxx xxxxxxxxxx nebo xxx xxxxx xxxxxxx.
(2) Xxxx xxxxxxxxxx nutnosti xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx §94 xxxx. 2 xxxx. x) xxxxxx xx uveden x příloze č. 13 x xxxx xxxxxxxx.
§5
Zdůvodnění xxxxxxx x xxxxxx podle §99 xxxx. 1 xxxxxx
Xxxxxxxxxx xxxxxxx x doklad xxxxxxxx xxxxxxx
x) xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx má xxxxxxx osoba xx xxxxxxx xxxxxxxx dokladu xxxxxxxxx, a
b) xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx předpisu, xxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx citlivá činnost.
§6
Xxxxxxxxxx xxxxxx citlivé xxxxxxxx podle §99 xxxx. 2 xxxx. x) zákona
(1) Zdůvodnění xxxxxx xxxxxxx činnosti xxxxxxxx
x) xxxxx, příjmení x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x
x) xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx funkce xxxxxxxxxx xx k xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx fyzickou xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx žádosti x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx toho, x xxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxx xxxx, xxx xxxxxxx osobě xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx.
(2) Xxxx xxxxxxxxxx výkonu xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx §99 odst. 2 xxxx. f) zákona xx xxxxxx v příloze č. 14 k této xxxxxxxx.
§7
Písemnosti xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxx x k xxxxxxx x xxxxxx
(1) Fyzická xxxxx přiloží k xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx §94 xxxx. 2 písm. x) xxxxxx nebo k xxxxxxx x doklad xxxxx §99 odst. 2 xxxx. x) xxxxxx
x) xxxxx xxxx xxxxxxx xxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxx x
x) doklady xxxxxxxxxxx xxxxxx uvedené v xxxxxxx, s uvedením xxxxxx výše xx xxxxxxxxx odečtení xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxx nezahrnutých x daňovém xxxxxxxx, xx xxxxxxxxxx 10 xxx, x výjimkou xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx x xxxxxx xx xxxx 100 000 Kč xx kalendářní xxx.
(2) Xxxxxxxxxx uvedené v xxxxxxxx 1 xxxx xxxxxxx osoba předložit x x xxxxx.
(3) Xxx xxxxxx x xxxxx xxxxxx písemností xxxxxxxxx v xxxxxxxx 1 se xxxxxxx §8 odst. 1 xxxxxxx.
§8
Způsob x forma xxxxxx žádostí a xxxxxxxxxx xxxx
(1) Xxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxx x xxxxxx xxxxxx xxxxxx příloh, x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxx xxxxx §100 xxxxxx, a žádost xxxxx §57 odst. 2 xxxxxx se xxxxxxxx
x) x xxxxxxxx xxxxxx, xxxx
x) v xxxxxxxxxxxx xxxxxx
1. xxxxxxx xx datové schránky Xxxxxxxxx bezpečnostního xxxxx (xxxx xxx „Xxxx“),
2. xxxxxxxxxxxxxxx xx-xxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx elektronické xxxxxxxxxxxx, xxxx
3. xx xxxxxxxxxxxxx adresu Xxxxx x použitím uznávaného xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx.
(2) Dotazník xxxxxxx osoby, dotazník xxxxx §100 zákona x xxxxxxxx xxxx xxxxx §9 xx xxxxxxxx x elektronické xxxxxx xx formátu xxxxxxxxxx na xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx Xxxxx
x) xxxxxxx xx xxxxxx schránky Xxxxx,
x) xxxxxxxxxxxxxxx xx-xxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx,
x) na xxxxxxxxxxxxx xxxxxx Úřadu x použitím xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx podpisu, xxxx
x) xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxx.
(3) Xxxxxxxxxxxx podoba xxxxx xxxxxxxxx x přílohách č. 1 až 5, 7 xx 11, 13 x 14 x xxxx vyhlášce xx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx stránkách Xxxxx.
§9
Omezení xxxxxxx oznamování xxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxx, xxxxx podala xxxxxx fyzické xxxxx, xxxxxxx osoba, která xxxxxx xxxxxx x xxxxxx, xxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxx je xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxx položek xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x příloze č. 5 x xxxx vyhlášce Xxxxx xxxxx
x) xxxxx xxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxx xxxxxxxxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx nacházejícího xx mimo xxxxx Xxxxx xxxxxxxxx,
x) vznik xxxxxxx, jejichž xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx přesahuje 100 000 Xx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx příjmu xx xxxxxxxx povinných xxxxxxxxx odvodů, xxxxx xxxx, která xxxxxx xx vyšší, a xx xxxxx x xxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxx xxxx fyzickými xxxxxxx,
x) xxxxx v xxxxxxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx látek xxxx s xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxx
x) změnu xxxxx x zdravotní x xxxx xxxxxxx xxxx.
(2) Xxxxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxx žádost xxxxxxx xxxxx, xxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxx vydaného osvědčení xxxxxxx osoby, oznamuje
a) xxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxx, že došlo x rozšíření xxxxxx xxxx xxxxxxxx 18 xxx žijících x xx v xxxxxxxxxx, x xx x xxxxxxx xxxxxxx dotazníku xxxxxxx xxxxx,
x) skutečnost, xx xxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxx starší 18 xxx xxxxxxx v xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxx ve xxxxxxxx xxxxxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxx nežije.
(3) Xxxxxxx xxxxx xxxxxxx x §140 xxxx. 1 xxxx. x) zákona xxxxx xxxxx uvedených x odstavcích 1 x 2 xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx službě
a) xxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx, xxxxxx, xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx společnosti,
b) xxxxxx xxxx xxxxxxx movité xxxx, xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx 100 000 Xx nebo xxxxxxxxxxx xxxxxx průměrného xxxxxxxxx xxxxxx po odečtení xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx toho, která xxxxxx xx xxxxx,
x) xxxxxx nebo pozbytí xxxxxxxxxx majetku, xxxxx xxxxxx oznámeno xxxxx xxxxxxxx 1 xxxx. x),
x) xxxxx xxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx hodnota xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx 100 000 Xx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx průměrného xxxxxxxxx příjmu po xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, podle xxxx, xxxxx xxxxxx xx xxxxx, xxxxx nebylo xxxxxxxx xxxxx odstavce 1 xxxx. x),
x) xxxxx pohledávek, xxxxxxx xxxxxxxxx hodnota jednotlivě xxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx 100 000 Xx nebo xxxxxxxxxxx xxxxxx průměrného xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx zákonných xxxxxx, xxxxx toho, xxxxx xxxxxx je vyšší,
f) xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx-xx xxxx xxxxxxx 100 000 Kč xxxx pětinásobek xxxxxx xxxxxxxxxx měsíčního xxxxxx xx odečtení xxxxxxxxx xxxxxxxxx odvodů, podle xxxx, xxxxx xxxxxx xx vyšší,
g) xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx, xxxx
x) xxxxxxxx trestního řízení xxxxxx uvedení, xxx x xxx bylo xxxxxxxx a x xxxxxx xxxxxx.
§10
Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxxxxx se:
1. Xxxxxxxx č. 363/2011 Sb., x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
2. Xxxxxxxx č. 415/2013 Sb., xxxxxx xx xxxx xxxxxxxx x. 363/2011 Sb., x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x x bezpečnostní xxxxxxxxxxxx.
3. Xxxxxxxx č. 400/2016 Sb., xxxxxx xx xxxx xxxxxxxx x. 363/2011 Xx., x personální xxxxxxxxxxx x o xxxxxxxxxxxx způsobilosti, xx xxxxx vyhlášky x. 415/2013 Xx.
4. Xxxxxxxx č. 12/2022 Sb., kterou se xxxx xxxxxxxx x. 363/2011 Xx., o xxxxxxxxxx bezpečnosti a x bezpečnostní xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
§11
Xxxxxxxx
Xxxx vyhláška nabývá xxxxxxxxx xxxx 1. xxxxx 2025.
&xxxx;
Xxxxxxx:
Xxx. Čuřín x. x.
Xxxxxxx x. 1
Xxxx
XXXXXXXXXX XXXXXXX XXXXX O XXXXXXXXXXXX
(§7 zákona č. 412/2005 Xx.)
&xxxx;
Xxxxx a xxxxxxxx:
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx:
&xxxx;
Xxxxxx xxxxx xxxxxxxx pobytu:
1. Xxxxxxxxxx, xx jsem - xxxxxx* plně svéprávný/á.
2. Xxxxxxxxxx, xx xxxx x minulosti xxx/x - xxxxx/x* xxxxxx/x xx xxxxxxxxxxxx.
3. X xxxxxxx, xx xxxx xx x bodě 1 xxxxxxxx/x xxxxxxx xxxx x xxxx 2 xxxxxx, xxxxxx:
x) Xxxxx soudu, který xxxxxxxxx xxxxxxxxxx vydal:
.....................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................
b) Xxxxx xxxxxxx rozhodnutí xxxxx
.....................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................
x) Xxxxxx období, xx xxxxx jste xxx/x omezen/a xx xxxxxxxxxxxx
.....................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................
&xxxx;
X ................................... dne ...............................
&xxxx;
................................
Xxxxxx**
&xxxx;
_____________________
* Nehodící se xxxxxxxx.
** Xxxxxx se xxxxxxx v xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, prostřednictvím on-line xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx systému xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx podpisu.
Xxxxxxx č. 2
Xxxx
Xxxxxxxx xxxxxx xxxxx, xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx §60b xxxxxx x. 412/2005 Xx. (xxxxx xx název x xxxxx)
_________________________________________________________________________________________________
XXXXXXXX
x xxxxxxx xxxxxxxx pro přístup x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx
Xxxxxxxxx (§6 xxxxxx x. 412/2005 Xx.)
XXXXXX
xx xxxxxxxxxx with xxxxxxxxxx xxx access xx XXXXXXXXXX classified xxxxxxxxxxx (§6 xx xxx Act N. 412/2005 Xxxx.)
&xxxx;
Xxxxx x xxxxxxxx
Xxxx xxx xxxxxxx
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
Xxxx xx birth
Místo xxxxxxxx
Xxxxx xx birth
Státní xxxxxxxxx
Xxxxxxxxxxx
&xxxx;
X (Xx) ........................................ Xxx (Xxxx) ........................................
&xxxx;
Xxxxxxx xxxxxxxx uvedených podle §6 xxxx. 2 xxxxxx x. 412/2005 Xx., o ochraně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx pozdějších xxxxxxxx, xxxxxx x xxxxxxxx xxxxx:
Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx to §6 par. 2 xx xxx Act X. 412/2005 Xxxx., xx xxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx information xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxx xxxx xxxxxxxx xx and the Xxxxxx xxx xxxx xxxxxx xx:
&xxxx;
Xxxxx a xxxxxxxx
Xxxx xxx xxxxxxx
&xxxx;
Xxxxxx
Xxxxxxxxx
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxx
Xxxxx
Xxxxxxx č. 3
Xxxx
Xxxxxxxx xxxxxx xxxxx, podnikatele xxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx §60b xxxxxx x. 412/2005 Xx. (xxxxx xx název x xxxxx)
_________________________________________________________________________________________________
XXXXXXX
Xxxxx §9 xxxx. 1 / §11 odst. 2* xxxxxx č. 412/2005 Xx., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx informací a x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx
XXXXXXXX
Xxxxxxxxx xx §9 xxx. 1 / §11 xxx. 2* xx xxx Act X. 412/2005 Xxxx., xx xxx xxxxxxxxxx of xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx
&xxxx;
Xxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxx xx svými xxxxx x povinnostmi x xxxxxxx ochrany xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx č. 412/2005 Sb., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx znění pozdějších xxxxxxxx (dále jen „xxxxx“), x s xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxxx x §65 x §66 xxxx. 1 xxxxxx, xxxxxxx s povinností:
The xxxxxx xxxxx below xxx xxxx xxxxxxx xx his/her xxxxxx xxx duties xx xxx xxxx xx xxxxxxxxxx of xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xx/xxx has xxxx acquainted xxxx xxx xxxxxxx xx xxx Act N. 412/2005 Xxxx., xx xxx protection xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx (xxxxxxxxxxx “xxx Act“), xxx xxxx xxx xxxxxxx xx implementing xxxxx xxxxxxxxxxx. Xx/xxx xxx xxxx acquainted xxxx xxxxxx xxxx xxxx xx §65 xxx §66 xxx. 1 xx xxx Act, xx xxxxxxxxxx xxxx xxx following:
a) xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx při xxxxxxx utajovaných xxxxxxxxx,
x) xx comply xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx classified information;
b) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx o xxxxxxxxx informaci, x xxx má nebo xxxx xxxxxxx, xxxxx xxxx xxxx povinnosti xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx, xx xxxxx he/she xxx or xxx xxxxxx, xxxxxx xx/xxx xxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxx xx xxx responsible authority;
c) xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx neoprávněné xxxxx.
x) to xxxxxxx xxxxxx by xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx classified xxxxxxxxxxx.
&xxxx;
Xxxx xxxx obecně xxxxxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx porušení povinností xxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxx x xxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxxx odpovědností.
Further xx/xxx xxx been xxxxxxx xx xxx consequences xxxxxxx xxxx the xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xx xxx Xxx, xx particular xx the xxxxxx xx a criminal xxxxxxxxxxx or imposing xxxxxxxx for committing xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
&xxxx;
Xxxx xxxxxxx xxxxx xxxx-xxxxxx* xxxxxxxxx x xxxxxxxx NATO
byla - xxxxxx* xxxxxxxxx x xxxxxxxx XX
Xxx xxxxxx xxxxx xxxxx:
xxx xxxx - xxx xxx xxxx* briefed on xxx regulations of xxx XXXX
has xxxx - has xxx xxxx* xxxxxxx xx the xxxxxxxxxxx xx xxx XX
&xxxx;
X (Xx) ................................ xxx (Xxxx) ..............................
Poučení provedl |
Poučená xxxxx |
|
Xxx xxxxxxxx xxxx xx |
Xxx briefed xxxxxx |
|
Xxxxx x xxxxxxxx |
Xxxxx x xxxxxxxx |
|
Xxxx and surname |
Name xxx xxxxxxx |
|
Xxxxxx |
Xxxxx xxxxxxxx |
|
Xxxxxxxxx |
Xxxx xx xxxxx |
|
Xxxxx xxxxxxx |
Xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx osoby/ |
|
Stamp |
Number xx Xxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx Clearance/ |
|
Číslo xxxxxxx x xxxxxxxxxxxx způsobilosti/ |
||
Number xx Certificate xx Xxxxxxxx Eligibility/ |
||
Číslo xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx cizí xxxx/ |
||
Xxxxxx xx Xxxxxxxxxxx xx xxx Xxxxxxx Security Xxxxxxxxxxxxx* |
||
Xxxxx osvědčení xxxxxxx xxxxx xxx xxxx xxx/ |
||
Xxxxxx xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxx for the Xxxxxxx Xxxxx/ |
||
Xxxxx vydání xxxxxxxx/* |
||
Xxxxxxxx date xx xxxxxx* |
||
Xxxxxx |
||
Xxxxxxxxx |
&xxxx;
_____________________
* Nehodící se xxxxxxxx.
* Delete where xxx xxxxxxxxxx.
Příloha x. 4
Xxxx
XXXXXX XXXXXXX XXXXX
(§94 xxxx. 1 xxxxxx č. 412/2005 Xx.)
&xxxx;
Xxxxx x xxxxxx osvědčení xxxxxxx xxxxx
&xxxx;
Xxxxx a xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxx xxxxxx xxxxxxx:
&xxxx;
Xxxxxxxxxx xxxxxxxx přístupu x utajované informaci
(včetně xxxxxxx funkce nebo xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxx poměru xxxx xxxxxxxxxxxxxxxx, členského xxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxx xxxxx mít xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx):
.....................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxx x xxxxxxx x jejích xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, seznámil/a xxxx xx x xxxxxxxxxx bezpečnostního xxxxxx x xxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxxx.
&xxxx;
X ................................... xxx ...............................
....................................
Podpis*
_____________________
* Xxxxxx xx xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx žádosti xxxxxxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx schránek, xxxxxxxxxxxxxxx xx-xxxx xxxxxx xx xxxxxxx prostředků xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx uznávaného xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx.
Xxxxxxx x. 5
Vzor
DOTAZNÍK XXXXXXX OSOBY/DOTAZNÍK
(§95 x §100 xxxxxx č. 412/2005 Sb.)
1. Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx
1.1 Xxxxx
1.2 Xxxxxxxx
1.3 Rodné xxxxxxxx
1.4 Xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx
1.5 Xxxxxxxxxx xxxxx
1.6 Xxxxx xxxxxxxx
1.7 Rodné xxxxx
1.8 Xxxxx xxxxxxxx
1.9 Xxxxx xxxxxxxx
1.10 Xxxx xxxxxxxx (xxxxx jím xxxx Xxxxx republika)
1.11 Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx
1.12 Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx
2. Adresy xxxx, kde xx xxxxxxxxx xxxx xxxx xx xxxxxxxx(x) xxxxxxxxxxx xxxx xxx 90 xxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx
2.1 Ulice, xxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxx/xxxxxxxxx, xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx
2.2 Xxxx
2.3 Xx&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx; xx
2.4 Xxxxx x xxxxxx xxxxx xxxxxx (xxxxxxxxx vlastnictví xxxxxxxxxxx, xxxxxxx x xxxxxxxx nemovitosti, právo xxxxx)
3. Xxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx kontakty
3.1 Ulice, xxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxx/xxxxxxxxx, obec, xxxxxxxx xxxxxxxxx číslo
3.2 Xxxx
3.3 Xxxxx x xxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx (xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxx xxxxx)
3.4 Xxxxxxxxx číslo
3.5 E-mail
4. Xxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx (xxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx)
4.1 Xxxx dokladu (cestovní xxx, občanský xxxxxx x xxxxxxx)
4.2 Xxxxx
4.3 Xxxx vydání
4.4 Datum xxxxxx
4.5 Xxxxxxxx do
5. Xxxxxxxxxxxxx
5.1 Název xxxxxxxxxxxxxx
5.2 Xxxxxxxxxxxxx xxxxx
5.3 Adresa xxxxx xxxxxx xxxxx/xxxxxx
5.4 Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx
5.5 Xxxxxxxxx xx
5.6 Xxxxxxxx xxxxx vyjádření
6. Xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx xx spolku, xxxxxx, xxxxxx a obecně xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx za xxxxxxxxxx 5 xxx
6.1 Xxxxx
6.2 Identifikační číslo
6.3 Xx &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx;&xxxx; Do
6.4 Funkce
6.5 Xxxxxxxx xxxxx vyjádření
7. Xxxxxxxxx poměry
7.1 Xxxxx xxxxxxxx xx Xxx xxxxxxx
7.1.1 Xxxxx
7.1.2 Xxxxxxxx
7.1.3 Xxxxx xxxxx/Xxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxx rodné xxxxx přiděleno
7.1.4 Vztah x Xxxx xxxxx
7.2 Xxxxxxxx jmění xxxxxxx
Xxx&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx; Xx
7.3 Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx (x případě xxxxxx odpovědi xxxxxxxx xxxxxxxx)
Xxx&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx; Xx
7.4 Xxxxxxx (xxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx služeb xxxxx xxxxxx o platebním xxxxx, xxxxxxxxx xxxx x bank x xxxxxxxxxxxx bank, xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx družstev x dalších xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx, životní xxxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx; xxxxxxxxxx xxxxx x xxxx xxxxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxxx 7.4.4)
7.4.1 Druh
7.4.2 Xxxxx
7.4.3 Veden x
7.4.4 Xxxxxxxx zůstatek x xxxxx xxxxxxxxxx prostředků
7.4.5 Xxxx
7.4.6 Případné xxxxx xxxxxxxxx
7.5 Investiční xxxxxxxx (xxxxx §3 xxxxxx x. 256/2004 Xx., x xxxxxxxxx na xxxxxxxxxxx trhu, ve xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxx, XXX, XXX, opce, xxxxxxx, xxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx)
7.5.1 Xxxx
7.5.2 Identifikační označení xxxxx mezinárodního systému xxxxxxxxx pro identifikaci xxxxxxx xxxxxx (XXXX)
7.5.3 Xxxx xxxxxxxxxxxx investičního xxxxxxxx
7.5.4 Xxxxxxxxxx xxxx
7.5.5 Xxxx
7.5.6 Xxxxxx a xxxxx xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx
7.5.7 Případné xxxxx xxxxxxxxx
7.6 Xxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx zákonných odvodů xx xxxxxxxxxx 10 xxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx, kromě xxxxxx x podobě xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx podpory, xxxxxxxxxxxx pojištění x xxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxxx
(xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx x xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx z xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx papírů, xxxxxxxx, xxxx x xxxx xxxxxxxx důchod, xxxxxxxxx, xxxxxxxx plnění, výsluhové xxxxxxxxxxx a xxxxxx, xxxxxxx x xxxxxxxxx xx službu nebo xxxxx práce x xxxxxxxxx, xxxxxx)
7.6.1 Xxx
7.6.2 Xxxx příjmu
7.6.3 Xxxxxx
7.6.4 Xxxx
7.6.5 Případné xxxxx xxxxxxxxx
7.7 Movitý majetek
[podle xxxxx, jejichž hodnota x xxxxxxx xxxxxxx xxxxx převyšuje 200 000 Xx, xxxx. xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx, drahé xxxx, xxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx, letadlo, xxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxx, elektronika, xxxxx x xxxxxxxx korporaci, xxxxxxxxx aktiva - xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx (NFT), xxxxxxxxxx]
7.7.1 Xxxx
7.7.2 Xxxxx xxxx
7.7.3 Způsob xxxxxx x xxxxxx financování
7.7.4 Xxxxxxxx xxxx
7.7.5 Celková xxxxxxx
7.7.6 Případné xxxxx xxxxxxxxx
7.8 Xxxxxxxx majetek (xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxx práva svědčící xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxx, xxxxx břemeno xxxx zástavní xxxxx x xxxxxxxxxxx)
7.8.1 Vedeno x katastrálního xxxxx (x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx Českou xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx nemovitosti)
7.8.2 Xxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxx jejího xxxxxxx xx nabytí
7.8.3 Způsob xxxxxx a xxxxxx xxxxxxxxxxx
7.8.4 Xxxxxxxx cena
7.8.5 Xxxx
7.8.6 Xxx xxxxxx xxxxxxxxxxx (x xxxxxxx xxxxxxxxxxx mimo Českou xxxxxxxxx)
7.9 Xxxxx x xxxxxxx xxxxxxx
7.9.1 Xxxxxxxx/xxxxxxxxxxxxx /xxxx xxxxxxxx družstva /xxxxxxx /xxxxxxxx xxxxxxxxx /xxxxxxx
7.9.2 Xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx spojené s xxxxxxxx (xxxxxxx, xxxxxx xx služby xxxxxxx x provozem xxxxxxx xxxxxxx)
7.10 Xxxxxxxx pohledávky
7.10.1 Xxxxxx xxxxx
7.10.2 Xxxx
7.10.3 Xxxx
7.10.4 Dlužník
7.10.5 Doplňující xxxxxxxxx (xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxx, xxxx xxxxxxxxxx xxxxx, datum splatnosti)
7.11 Xxxxxxxx xxxxxxx uzavřené xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx
7.11.1 Xxxxxx důvod x xxxx xxxxxxxx
7.11.2 Výše
7.11.3 Xxxx
7.11.4 Xxxxxxx
7.11.5 Výše xxxxxxx splátky
7.11.6 Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx (xxxxx xxxxxxxxxx, xxxx úroku, xxxx xxxxxxxxxx xxxxx)
8. Xxxxxxxx xxxxxx rozhodnutí xxxxxxxx x xxxxxxxx
(xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxx)
8.1 Xxxxx, xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx
8.2 Xxxx
8.3 Xxx nařízení xxxxxx rozhodnutí
8.4 Xxxxxxxx xxxxxxxxx
9. Nepřetržité pobyty x zahraničí delší xxx 90 xxx
9.1 Xxxx
9.2 Místo pobytu
9.3 Xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxx (xxxxx, náklady xx xxxxx x xxxxxx prostředků x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x podobně)
9.4 Xx&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx; Xx
10. Xxxxxx kontakty x cizími státními xxxxxxxxxxx, xxxx se xxxxxxxx xxxxxx České xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx státech Evropské xxxx xxxx Xxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxxxxx smlouvy s xxxxxxxx kontaktů xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx povinností xx xxxx 1990, xxxxx xx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx, xx jde x xxxxxxxx xxxxxxxx
10.1 Xxxxxxxx vyjádření
11. Příslušnost, xxxxxxxx a xxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx moci xxxx xx její služby x xxxxxxx zpravodajství, x xxxxxxxx kontaktů xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx roce 1990
11.1 Xxxxxxxx xxxxxxxxx
12. Užívání xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxx zákona xxxxxxxxxxxx xxxxxx návykových xxxxx a užívání xxxxxxxx, účast na xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxx závislosti na xxxxxxxx nebo psychotropních xxxxxxx xxxx alkoholu x léčba xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
12.1 Omamné x xxxxxxxxxxxx xxxxx
Xxxxxxxx vyjádření (xxxxxxx a doba xxxxxxx x minulosti x x současnosti, xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx/xxxxxxx druhy a xxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxxxxx látek, xxxxxxxxx xxxxx/xxxxxxx)
12.2 Alkohol
Podrobné xxxxxxxxx (xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxx, případné xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx)
12.3 Účast na xxxxxxxxxx xxxxx podle xxxxxx xxxxxxxxxxxx hazardní xxx (xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx, technická hra, xxxx xxx)
Xxxxxxxx xxxxxxxxx (xxxxxxx v minulosti x x současnosti, xxxx xxx, xxxxxxx/xxxxxxxx/xxxxxxx xxxxxx xxxxx/xxxxxxx, celková xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx x xxxxxxx)
12.4 Léčba x xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx psychotropních látek xxxx s účastí xx xxxxxxxxxx hrách, x xx x xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxx
Xxxxxxxx vyjádření (časové xxxxxx a xxxxxx xxxxx, název xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx)
13. Xxxxxxxxx x xxxx xxxxxxx xxxx
Xxxxxx xxxxxx dotazovaných xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxx
13.1 Xxxxxxxxx xxxx v xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx mozku xxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx léčbou
13.1.1 Důvody xxxxxxxxx péče
13.1.2 Xxxxxxxx x podrobný popis xxxxxx (xxxx, xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx, xxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx obtíží, xxxxx xxxxxx/xxxxx)
13.1.3 Způsob x xxxxxx xxxxx (xxxxxx xxxxxx, xxxxx ambulantní/lůžková, xxxxxxxx xxxxxxxx)
13.1.4 Xxxxx xxxxxxxxxxxxx zdravotních xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx
13.1.5 Xxxxxxxx další xxxxxxxxx
13.2 Xxxxxxxxx xxxx x xxxxx psychiatrie
13.2.1 Xxxxxx poskytování zdravotní xxxx
13.2.2 Xxxxxxxx x xxxxxxxx popis xxxxxx (xxxx, xxxxxxx a xxxxxxxxx obtíží, doba xxxxxx, okolnosti vzniku xxxxxx, xxxxx xxxxxx/xxxxx)
13.2.3 Xxxxxx x průběh xxxxx (xxxxxx období, xxxxx ambulantní/lůžková, xxxxxxxx xxxxxxxx, psychoterapie)
13.2.4 Xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxx ošetřujícího xxxxxx
13.2.5 Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx
13.3 Xxxxxxx xxxx x xxxxx xxxxxxxxxxx
13.3.1&xxxx; Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx
13.3.2&xxxx; Xxxxxxxx popis xxxxxx (druh, xxxxxxx x intenzita xxxxxx, xxxx trvání, xxxxxxxxx xxxxxx obtíží, xxxxx xxxxxx/xxxxx)
13.3.3&xxxx; Xxxxxx a xxxxxx xxxx (xxxxxx xxxxxx, podpůrná terapie, xxxxxxxxxxxxx xx.)
13.3.4&xxxx; Xxxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx
13.3.5&xxxx; Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx
13.4 Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x výkonu xxxxxxxx, x xxx xx xxxxx zvláštního xxxxxxxxx (xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx xxxxxx) nebo xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx k xxxxxx xxxxxxxx
13.4.1 Xxxxx xxxxxx x označení xxxxxxxxxx ve věci xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx
13.4.2 Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx
13.5 Zhodnocení xxxxxxxxxx zdravotního x xxxxxxxxxxx xxxxx (volnou xxxxxx)
14. Xxxxxxxx xxxxxxxxx
Xxxxxxx xxxxxx xxxxxx. Doporučujeme Xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx: xxxxxx, xxxxx x xxxxxxxx na xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxxx, xxxxxxxx podnikatelská xxxxxxx, xxxxxxxxxxx živnosti, xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx, způsob xxxxxxx xxxxxxx času. X xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx žádosti xxxxxxx xxxxx nebo xxxxxxx x xxxxxx xxxxxx xxxxx životopisu xx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx žádosti.
15. Xxxxxx(xx) xxxx xxxxxxx(xx) x xxxxx xxxxxx 18 xxx žijící x xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx (xxxxxxxxxx xx x xxxxxxx x xxxxxx)
15.1 Jméno
15.2 Příjmení
15.3 Xxxxx xxxxxxxx (pokud xxxx občanem Xxxxx xxxxxxxxx)
15.4 Xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx (xxxxx xxxx xxxxxxx České republiky)
15.5 Xxxxx xxxxxxxx (pokud xxxx občanem Xxxxx xxxxxxxxx)
15.6 Xxxxx xxxxx
15.7 Xxxxx xxxxxxxx (pokud xxxx xxxxxxx České xxxxxxxxx)
15.8 Xxxxx xxxxxxxx (xxxxx není xxxxxxx Xxxxx republiky)
15.9 Xxxx xxxxxxxx (xxxxx xxxx xxxxxxx České xxxxxxxxx)
15.10 Xxxxxx xxxxxxxxx současná (xxxxx xxxx občanem Xxxxx xxxxxxxxx)
15.11 Xxxxxx xxxxxxxxx předchozí (xxxxx xxxx občanem Xxxxx xxxxxxxxx)
15.12 Xxxxx k xxxx xxxxx
15.13 Xxxxxxxxxxxxx
15.14 Xxxxxxxxxxxxx xxxxx
15.15 Xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx/xxxxxxxxx funkce x vykonávané činnosti
15.16 Xxxxxxxxx od
Příloha č. 6
Xxxx
Xxxxxxxx xxxxxx xxxxx
(xxxxx xx xxxxx orgánu xxxxx, xxxxx xxxxxxxxx vydal)
_________________________________________________________________________________________________
OSVĚDČENÍ
fyzické xxxxx
Xxxxxxxxxxx xx Security Xxxxxxxxx/Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx
XXXXX:
Xxxxxx/Xxxxxx
&xxxx;
Xxxxx x xxxxxxxx
Xxxx xxx Xxxxxxx
Xxx xx xxxxxx
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
Xxxxxx Xxxx
Xxx xx xxxxxxxxx
&xxxx;
Xxxxx narození
Date xx Xxxxx
Xxxx de xxxxxxxxx
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
Xxxxx xx Xxxxx
Xxxx xx naissance
Státní xxxxxxxxx
Xxxxxxxxxxx
Xxxxxxxxxxx
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxxx
Xxxxxxxxxxxxxx Level
Niveau xx xxxxxxxxxxxxxx
&xxxx;
Xxxxx vydání |
Platnost xx |
Xxxxxxxx xx |
Xxxx of Xxxxx Xxxx xxxxxxxxxx |
Xxxxx from Validité à xxxxxx xx |
Xxxx xx Xxxxxx Xxxx xxxxxxxxxxx |
Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx |
Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx |
|
Xxxxxxxxx xx the Xxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxxx Xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx |
Xxxxxxxx Xxxxx/Xxxxxx xxxxxxxx |
&xxxx;
Příloha č. 7
Xxxx
XXXXXX X XXXXXX OSVĚDČENÍ XXXXXXX XXXXX PRO XXXX XXX
(§57 xxxx. 2 xxxxxx x. 412/2005 Xx.)
&xxxx;
Xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx pro xxxx xxx:
X. Xxxxxxxxxxxxx xxxxx:
Xxxxx x příjmení:
Datum narození:
Místo xxxxxxxx:
X. Xxxxxx xxxxxxx, xxx který je xxxxxxxxx xxxxxxx osoby xxx cizí xxx xxxxxxxxxx:
...................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
X. Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx osoby xxxx xxxxxxx, xx xx xxxxx x xxxxxx xxxxx §57 xxxx. 3 xxxxxx x. 412/2005 Sb.:
...................................................................................................................................................
D. Xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx (xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, x xxxxxx rámci bude xxx xxxxxxx osoba xxxxxxx x utajované xxxxxxxxx cizí moci, xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, který xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx):
...................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
X. Doba, xx kterou fyzická xxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxx pro xxxx xxx, xxxxx má xxx xxxxxx, než xx xxxx platnosti xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx:
...................................................................................................................................................
X. Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxx xxxx xxx xxxxx zaslat:
• xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx/xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx*
• xx adresu xxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx x dotazníku xxxxxxx xxxxx*
&xxxx;
X ................................... xxx ...............................
&xxxx;
..................................
Xxxxxx**
___________________
* Nehodící xx škrtněte.
** Xxxxxx xx xxxxxxx v xxxxxxx xxxxxx žádosti xxxxxxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx schránek, xxxxxxxxxxxxxxx xx-xxxx xxxxxx za xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx elektronické xxxxxxxxxxxx xxxx elektronicky s xxxxxxxx uznávaného elektronického xxxxxxx.
Příloha č. 8
Xxxx
XXXXXX X XXXXXX XXXXXXXXXXXXXX XXXXXXXXX XXXXXXX XXXXX
(§62 xxxx. 2 xxxxxx x. 412/2005 Sb.)
Žádám x xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx osoby xxxxxxxx xxx:
Xxxxx, xxxxxxxxx xxxxx, x xxxxxxxx:
Xxxxx x xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxxx xxxxxxxxx:
Xx xxxxxxx bezpečnostního xxxxxxxxx č. ..................................... .......... vydaného
.......................................................................................................................................................
(Název xxxxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxx)
xxx .................................... s xxxxxxxxx xx ......................................&xxxx; pro xxxxxx xxxxxxx ................
&xxxx;
Xxxxx, xxxx má být xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx (včetně xxxxxxx xxxxxxxxx funkce/druhu xxxxxxxxxx xxxxxxxx, x xxxxxx xxxxx bude xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx x utajované informaci, xxxxxxxxxxxx xxxx, xxx xxxx xxxxxxx osobě xxxxxxxxxx informaci xxxxxxxxxx):&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................&xxxx;&xxxx;
Xxxx, xx kterou xx xxx xxxxxx provedeno: .................................................................................
Adresa xxx xxxxxxxx xxxxxx bezpečnostního xxxxxxxxx fyzické xxxxx
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
Xxxxxxx: Xxxxxx xxxxxxx bezpečnostního xxxxxxxxx vydaného xxxx xxxx xxxx jeho xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxx cizí xxxx, který má x působnosti xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, že xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx.
&xxxx;
X ................................... dne ...............................
&xxxx;
........................................................................................................................
Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx pracovníka
úřadu xxxx moci, xxxxx xx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx informací*
_____________________
* Xxxxxx xx neuvádí x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx datových xxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxxxx xx-xxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx elektronické xxxxxxxxxxxx nebo elektronicky x xxxxxxxx uznávaného xxxxxxxxxxxxxx podpisu.
Xxxxxxx x. 9
Xxxx
Xxxxxxxx xxxxxx veřejné xxxx
(xxxxx xx název a xxxxx xxxxxx veřejné xxxx, u xxxxxxx xx řízení xxxxxx)
_________________________________________________________________________________________________
X X X Č X X Í
Podle §58 odst. 5 xxxxxx č. 412/2005 Xx.
&xxxx;
Xxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxx xx xxxxx xxxxx a xxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxx seznámena s xxxxxxx xxxxxx č. 412/2005 Sb., x ochraně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx způsobilosti, ve xxxxx xxxxxxxxxx předpisů (xxxx xxx „xxxxx“), x x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisů. Xxxx seznámena x xxxxxxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxxx x §65 x §66 xxxx. 1 xxxx. a) xxxxxx, xxxxxxx s xxxxxxxxxx
x) dodržovat stanovené xxxxxxxxxx při xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x utajované xxxxxxxxx, x xxx xx xxxx xxxx xxxxxxx, xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx oprávněným xxxxxxx zproštěna,
c) neumožnit xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx./
Xxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxx xx xxxxx xxxxx a xxxxxxxxxxx x xxxxxxx ochrany xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx cizí xxxx. Byla xxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx č. 412/2005 Sb., o xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx a x xxxxxxxxxxxx způsobilosti, xx znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx (xxxx jen „xxxxx“), x obsahem xxxxxxxxxxx právních předpisů x x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx. Xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx, xxxxx jsou xxxxxxxxx x §65 x §66 odst. 1 xxxx. x) xxxxxx, xxxxxxx s xxxxxxxxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) zachovávat xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx informaci, x xxx má xxxx měla xxxxxxx, xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx,
x) neumožnit xxxxxxx x xxxxxxxxx informaci xxxxxxxxxxx xxxxx.*
Xxxx xxxx xxxxxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx uložení xxxxxx xx spáchání xxxxxxxxx. Xxxx xxxxxx xxxxxxx x tom, xx xxxxx o xx xxxx Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx evidovány x xxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxx stanoveným xxxxxxx.
Xxxxxxx xx provedeno xxx potřeby .......................................................................................................
(uvede xx xxxxxxxx xxxxxx)
xxxxxxxx xxx ............................................................................ X xxxxx řízení xxxx xxx poučená xxxxx
(xxxxx xx spisové označení xxxx)
xxxxxxx x utajovaným xxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx ....................................................................... včetně,
a xx x xxxxxxx ............................................................................ .
(uvede se xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx)
X ................................... dne ...............................
Poučení xxxxxxx |
Xxxxxxx xxxxx |
Xxxxx x xxxxxxxx: |
Xxxxx x xxxxxxxx: |
Xxxxxx: |
Xxxxx xxxxxxxx: |
Xxxxx razítka |
Podpis: |
_____________________
* Xxxxxxxx xx xxxxxxxx.
Xxxxxxx x. 10
Xxxx
XXXXXXXXXX X XXXXXXXXX XXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXX
xxxxx §94 odst. 2 písm. x) xxxxxx x. 412/2005 Xx. (x §52 xxxx. 2 xxxxxx x. 280/2009 Xx., xxxxxx řád)
Údaje k xxxx xxxxxxx fyzické xxxxx xxxxxxxx Národní xxxxxxxxxxxx xxxx v xxxxx provádění úkonů xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx podle xxxxxx č. 412/2005 Sb., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxxx
&xxxx;
Xxxxx x příjmení:
Rodné xxxxx, xxxxxx-xx přiděleno, xxxxx xxxxxxxx:
&xxxx;
Xx, xxxx uvedený(á), xxxxxxxxx správce daně x xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx správě xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxx xx xxx týkají, x xxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx povinností xxx xxxxxx xxxx, v xxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxx bezpečnostního xxxxxx xxxxx xxxxxx č. 412/2005 Sb., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx a x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
&xxxx;
Xxxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxx nebo xxxx xxxxx zúčastněné xx xxxxxx daní xxxx xxxx zproštění mlčenlivosti xxxxxxxxxx v kopii xxxxxxxxx Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx.
&xxxx;
X ................................... xxx ...............................
&xxxx;
...........................................
Xxxxxx*
&xxxx;
_____________________
* Xxxxxx xx xxxxxxx x případě xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx datových xxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxxxx on-line xxxxxx za využití xxxxxxxxxx kvalifikovaného xxxxxxx xxxxxxxxxxxx identifikace xxxx xxxxxxxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx podpisu.
Xxxxxxx x. 11
Xxxx
XXXXXX X XXXXXX
(§99 xxxx. 1 xxxxxx x. 412/2005 Sb.)
Žádám x xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx:
Xxxxx a xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxxxx činnost: .............................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
Xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx bude xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx:
.....................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, xx údaje uvedené x žádosti x xxxxxx xxxxxxxxx jsou xxxxxxxx, seznámil/a xxxx xx s podmínkami xxxxxxxxxxxxxx řízení a xxxxxxxxx x jeho xxxxxxxxxx.
&xxxx;
X ................................... xxx ...............................
&xxxx;
...........................................
Xxxxxx*
&xxxx;
_____________________
* Xxxxxx xx xxxxxxx v případě xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxxxx on-line xxxxxx za xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx x použitím xxxxxxxxxx elektronického xxxxxxx.
Xxxxxxx č. 12
Xxxx
XXXXXXX XXXXXXXXXXXX ÚŘAD
Na Popelce 2/16
Xxxxxx
150 00 Praha 5
_________________________________________________________________________________________________
X X X X X X
x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx
XXXXX:
&xxxx;
Xxxxx a xxxxxxxx:
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx:
&xxxx;
Xxxxx narození:
Místo narození:
Státní xxxxxxxxx:
&xxxx;
Xxxxx xxxxxx:&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx; Xxxxxxxx xx:&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx; Xxxxxxxx xx:
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx; Xxxxx xxxxxxxx razítka
Národního xxxxxxxxxxxxxx xxxxx&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx; Národního xxxxxxxxxxxxxx xxxxx
&xxxx;
Xxxxxxx x. 13
XXXXXXXXXX XXXXXXXX XXXXXXXX X XXXXXXXXX INFORMACI
[§94 xxxx. 2 xxxx. x) xxxxxx x. 412/2005 Xx.]
Xxxxxxxxx osoba/bezpečnostní xxxxxxx* xxxx, kdo xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx informace:
Jméno x xxxxxxxx:
xxxxxxxxx, že xxxxxx níže xxxxxxx xxxxx x vydání xxxxxxxxx xxxxxxx osoby
Jméno x xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxx xxxxxx xxxxxxx:
&xxxx;
xx xxxxxxx, x xx xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx je xxxxxxxx xxxxx xxx xxxxx xxxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxx/xxxx xxxxxxxx*
&xxxx;
xxxxxxxx místa xxxx xxxxxx podle §69 xxxx. 1. písm. x) xxxxxx x. 412/2005 Xx.
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
x xx xx xxxxx místě xxxx v xxxx xxxxxx xxx xxxx xxxxxxxxx informace xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, nebo xx xxxxxxxxx informace xxx budou x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx:
&xxxx;
xxxxxxxx položky x katalogu oblastí xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx §139 zákona č. 412/2005 Xx.
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
&xxxx;
X ................................... xxx ...............................
&xxxx;
........................................
Xxxxxx**
&xxxx;
____________________________
* Xxxxxxxx xx škrtněte.
** Podpis xxxxxxxxx osoby xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx toho, xxx bude xxxxxxxxxx xxxxxxxxx poskytovat; xxxxxx xx xxxxxxx x xxxxxxx, když xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx (podání xxxxxxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, prostřednictvím xx-xxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx systému xxxxxxxxxxxx identifikace xxxx xxxxxxxxxxxx x použitím xxxxxxxxxx elektronického podpisu).
Xxxxxxx x. 14
ZDŮVODNĚNÍ XXXXXX CITLIVÉ ČINNOSTI
[§99 xxxx. 2 xxxx. x) xxxxxx x. 412/2005 Xx.]
&xxxx;
Xxxxxxxxx osoba/osoba xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx
&xxxx;
Xxxxx x příjmení:
potvrzuje, že xxxxxx xxxx uvedené xxxxx o vydání xxxxxxx o bezpečnostní xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
Xxxxx a příjmení:
Datum xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
&xxxx;
xx důvodná, x xx xxxxxxx xxxxxxx xx vztahuje x xxxxxx xxxxxx/xxxxxxxxx xxxxxx*:
.............................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................
x xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxx jiného xxxxxxxx předpisu
.............................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................
V ................................... xxx ...............................
&xxxx;
.....................................
Xxxxxx**
&xxxx;
__________________________
* Xxxxxxxx xx xxxxxxxx.
** Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx; podpis xx xxxxxxx x xxxxxxx, xxxx xx zdůvodnění xxxxxx xxxxxxx činnosti xxxxxxxx elektronickým xxxxxxxx (xxxxxx prostřednictvím Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxxxx xx-xxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx elektronické xxxxxxxxxxxx xxxx elektronicky x použitím xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx).
Xxxxxxxxx
Xxxxxx xxxxxxx č. 300/2024 Xx. xxxxx xxxxxxxxx xxxx 1.1.2025.
Ke xxx uzávěrky právní xxxxxxx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx.
Xxxxx jednotlivých xxxxxxxx norem xxxxxx xxxxxxxx předpisů v xxxxxxxx není xxxxxxxxxxxxx, xxxxx se xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.