Plné znění - 363/2011 Sb.

Vyhláška

Vzory v oblasti personální bezpečnosti a bezpečnostní způsobilosti §1

Vzory v oblasti personální bezpečnosti §2

Vzory v oblasti bezpečnostní způsobilosti §3

Zdůvodnění žádosti fyzické osoby podle §94 odst. 1 zákona §4

Zdůvodnění žádosti o doklad podle §99 odst. 1 zákona §5

Písemnosti podle §94 odst. 2 písm. b) zákona přikládané k žádosti fyzické osoby a písemnosti podle §99 odst. 2 písm. c) zákona přikládané k žádosti o doklad §6

Žádost fyzické osoby podle §94 odst. 4 a 5 zákona §7

Žádost o doklad podle §99 odst. 4 a 5 zákona §8

Způsob a forma podání žádostí a oznamování změn §9

Omezení rozsahu hlášení změn údajů v dotazníku fyzické osoby nebo v dotazníku §10

Zrušovací ustanovení §11

Účinnost §12

Příloha č. 1 - Prohlášení fyzické osoby o svéprávnosti

Příloha č. 2 - Prohlášení k osobnostní způsobilosti

Příloha č. 3 - Oznámení o splnění podmínek pro přístup k utajované informaci stupně utajení

Příloha č. 4 - Poučení

Příloha č. 5 - Žádost fyzické osoby

Příloha č. 6 - Dotazník fyzické osoby/Dotazník

Příloha č. 7 - Osvědčení fyzické osoby

Příloha č. 8 - Žádost o vydání osvědčení fyzické osoby pro cizí moc

Příloha č. 9 - Žádost o uznání bezpečnostního oprávnění fyzické osoby

Příloha č. 10 - Poučení

Příloha č. 11 - Žádost o doklad

Příloha č. 12 - Doklad o bezpečnostní způsobilosti fyzické osoby

Příloha č. 13 - Prohlášení o zproštění povinnosti mlčenlivosti

INFORMACE

363

VYHLÁŠKA

ze xxx 23. xxxxxxxxx 2011

x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx způsobilosti

Národní bezpečnostní xxxx xxxxxxx xxxxx §7 xxxx. 3, §9 odst. 8, §64, §85 xxxx. 5 x §135 xxxx. x) až x) x x) xx x) zákona x. 412/2005 Xx., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, ve xxxxx pozdějších xxxxxxxx, (xxxx xxx "zákon"):

§1

Xxxxx v oblasti xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx

(1) Vzor xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x svéprávnosti xxxxx §7 xxxxxx je xxxxxx x příloze č. 1 x xxxx xxxxxxxx.

(2) Xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx §13 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 2 x této vyhlášce.

(3) Xxxx xxxxxxxxxx o xxxxxxxxx xxxxxxxxxx mlčenlivosti xxxxx §94 odst. 2 xxxx. g) x §99 xxxx. 2 xxxx. x) xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 13 x xxxx vyhlášce.

§2

Vzory x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx

(1) Vzor xxxxxxxx o xxxxxxx xxxxxxxx pro xxxxxxx x xxxxxxxxx informaci xxxxxx xxxxxxx Vyhrazené xxxxx §6 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 3 x xxxx xxxxxxxx.

(2) Xxxx xxxxxxx xxxxx §9 xxxx. 1 a §11 xxxx. 2 xxxxxx xx xxxxxx v příloze č. 4 x xxxx xxxxxxxx.

(3) Xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx §94 xxxx. 1 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 5 k xxxx xxxxxxxx.

(4) Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx §95 xxxxxx xx uveden v příloze č. 6 x xxxx xxxxxxxx.

(5) Vzor xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx §54 xxxx. 2 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 7 k xxxx xxxxxxxx.

(6) Xxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxx xxxx moc xxxxx §57 xxxx. 2 xxxxxx je xxxxxx v příloze č. 8 x xxxx xxxxxxxx.

(7) Xxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx podle §62 odst. 2 xxxxxx je xxxxxx x příloze č. 9 x xxxx xxxxxxxx.

(8) Xxxx xxxxxxx podle §58 xxxx. 5 xxxxxx xx xxxxxx v příloze č. 10 x této xxxxxxxx.

§3

Xxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx

(1) Xxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxx §99 odst. 1 xxxxxx xx xxxxxx v příloze č. 11 x xxxx xxxxxxxx.

(2) Xxxx xxxxxxxxx xxxxx §100 xxxxxx xx uveden x příloze č. 6 k xxxx xxxxxxxx.

(3) Vzor xxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx fyzické xxxxx xxxxx §85 xxxxxx xx xxxxxx v příloze č. 12 k xxxx xxxxxxxx.

§4

Xxxxxxxxxx žádosti fyzické xxxxx xxxxx §94 xxxx. 1 xxxxxx

Xxxxxxxxxx xxxxxxx fyzické osoby xxxxxxxx uvedení

a) funkce xxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxx poměru xxxx xxxxxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxx základě xx xxx osvědčení xxxxxxx osoby xxxxxx,

x) xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx, k xxx xxxx xxx xxxxxxx osoba přístup,

c) xxxxxxxxx xxxxxxxxxx nutnosti xxxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxx, xxx bude xxxxxxx xxxxx utajovanou xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, včetně xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxx funkce xxxxxxxxx xxxxx §69 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxxx nebo xxxxxx v tomto xxxxxxxx,

x) specifikace utajovaných xxxxxxxxx, které xx xxxxx xxxxx xxxx xxxxxx již xxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, x xxxxxxxxxxx informací, xxxxx zde xxxxx xxxxxxxxxx xxxx zde xxxxx xxxxxxx.

§5

Xxxxxxxxxx žádosti o xxxxxx xxxxx §99 xxxx. 1 xxxxxx

Xxxxxxxxxx xxxxxxx o xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx

x) citlivé xxxxxxxx, xxxxxx má xxxxxxx osoba xx xxxxxxx vydaného dokladu xxxxxxxxx,

x) xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx předpisu, xxxxx xxxxxxx xxxx vykonávána xxxxxxx činnost,

c) xxxxxxxxx xxxxxxxxxx výkonu citlivé xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xx pověřenou xxxxxx, xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx.

§6

Písemnosti xxxxx §94 xxxx. 2 xxxx. x) xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxx x písemnosti xxxxx §99 xxxx. 2 xxxx. c) xxxxxx xxxxxxxxxx k xxxxxxx x doklad

(1) Xxxxxxx osoba x xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx x xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx

x) xxxxx xxxx xxxxxxx xxxx, xxxxxxxxx další xxxxxxx xxxxxxx,

x) doklad x nejvyšším dosaženém xxxxxxxx,

x) potvrzení xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxx xxxx xx odečtení xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxx jiný doklad xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx, xx posledních 5 xxx,

x) doklad o xxxxx jiné osoby xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx x

x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x nařízení xxxxxx xxxxxxxxxx.

(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxx x odstavci 1 xxxx. x) x x) fyzická xxxxx xxxxxxxxx v xxxxxxxxx xxxx v xxxxxx xxxxxxx xxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxxx 1 xxxx. x), d) a x) xxxxxxx osoba xxxxxxxxx v kopii.

(3) Xxxxxx x xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx uvedených x xxxxxxxx 1 xxxx stanoveny v §9 xxxx. 3.

§7

Xxxxxx xxxxxxx osoby xxxxx §94 xxxx. 4 x 5 xxxxxx

(1) X xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxx §94 xxxx. 4 a 5 xxxxxx fyzická xxxxx xxxxxxx dotazník xxxxxxx xxxxx, xx xxxxxx xxxxx

x) základní xxxxxxxxxxxxx xxxxx, v xxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx, xxxxx xxxxx, xxxxx nebylo xxxxxxxxx, datum narození,

b) xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xx xxxxxx předchozí xxxxxxx a

c) xxxxx, xxxxx xx xxxxxxx x xxxxxxx platnosti xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxx oznámeny xxxxx §10.

(2) Xxxxx xxxxx odstavce 1 xxxx. x) x x) xxxxxxx xxxxx xxxxxxx písemnostmi xxxxxxxxx x §6 odst. 1 x 2 x xxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxxxxx x §9.

§8

Xxxxxx x xxxxxx xxxxx §99 xxxx. 4 x 5 xxxxxx

(1) X žádosti x doklad xxxxxx xxxxx §99 xxxx. 4 a 5 xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xx xxxxxx xxxxx

x) xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx údaje, v xxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx, xxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx,

x) xxxxxx x xxxxxxxx jejich výše xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx za xxxxxx od xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx a

c) xxxxx, xxxxx se xxxxxxx v xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxx xxxxxxxx podle §10.

(2) Údaje xxxxx xxxxxxxx 1 písm. x) x c) xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx v §6 xxxx. 1 x 2 a xxxxxxxx x formou xxxxxxxxxx v §9.

§9

Xxxxxx x xxxxx xxxxxx žádostí a xxxxxxxxxx xxxx

(1) Xxxxxx xxxxxxx xxxxx, žádost x xxxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, prohlášení fyzické xxxxx o xxxxxxxxxxxx x prohlášení k xxxxxxxxxx způsobilosti xx xxxxxxxx v xxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx úřadu xxxxx v xxxxxxxxxxxx xxxxxx¹⁾.

(2) Xxxxxxxx fyzické xxxxx a xxxxxxxx xx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxx xx datové xxxxxxxx Xxxxxxxxx bezpečnostního xxxxx nebo v xxxxxxxxxxxx podobě xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx Národního xxxxxxxxxxxxxx úřadu. Xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxx i xx xxxxxxxxxx nosiči xxx.

(3) Písemnosti xxxxxxx x §6 x xxxxxxxx změn podle §10 lze podat x xxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx do xxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx úřadu xxxxx x xxxxxxxxxxxx podobě¹⁾.

(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx v přílohách č. 1 xx 6, 8 xx 11 x 13 k xxxx xxxxxxxx zveřejňuje Xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx.

(5) Xxxxxx listinné xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x vyplněného xxxxxxxxx musí xxxxxxxxx xxxxxxx zobrazení x xxxxxxxxxxxx podobě.

§10

Xxxxxxx rozsahu hlášení xxxx xxxxx v xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx x xxxxxxxxx

(1) Xxxxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxx fyzické xxxxx, nebo xxxxxxx xxxxx, která xxxxxx xxxxxx x doklad, xxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxx xx držitelem xxxxxxxx osvědčení fyzické xxxxx xxxx xxxxxxx, xxxxxxxx Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx pouze změny

a) xxxxxxxxxx identifikačních xxxxx,

x) xxxxxx xxxxx trvalého xxxxxx,

x) xxxxxx xxx xxxxx doručování,

d) xxxxxxxxxxxxxx,

x) xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx společnostem,

f) xxxxxx xx xxxxxxx movité xxxx, xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx 100 000 Kč xxxx pětinásobek jejího xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx povinných xxxxxxxxx odvodů, xxxxx xxxx, xxxxx xxxxxx xx xxxxx,

x) nabytí xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx,

x) xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxx a xxx xxxx zahájeno a x xxxxxx xxxxxx,

x) xxxxxxxx xxxxxx rozhodnutí,

j) xxxxxxxx xxxxxxx stupně xxxxxxxx,

x) xxxxx závazků, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx 100&xxxx;000 Xx xxxx pětinásobek xxxxxx průměrného xxxxxxxxx xxxxxx po xxxxxxxx xxxxxxxxx zákonných xxxxxx, xxxxx xxxx, xxxxx xxxxxx xx vyšší,

l) xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx v xxxxxxx xxxxxxxxx 100&xxxx;000 Kč xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx odvodů, podle xxxx, xxxxx xxxxxx xx vyšší,

m) xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx, přesáhla-li xxxx xxxxxxx 100&xxxx;000 Xx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx odečtení xxxxxxxxx xxxxxxxxx odvodů, xxxxx xxxx, xxxxx xxxxxx je xxxxx,

x) xxxxx x xxxxx xxxxxxx (xxxxxxxx) xxxx xxxxxxxx (xxxxxxxxx) a xxxx xxxxxxxx 18 xxx xxxxxxxx s xx x domácnosti; xxxxxxx xxxxx, xxx xxxxxx xxxxxx x xxxxxx xxxx je xxxx xxxxxxxxx, změnu xxxxxx xxxxx xxxxxxx.

(2) Xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x rozsahu xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x příloze č. 6 x této vyhlášce xxxxx xxxxx xxxxxxxx 1 xxxx. x) xx x), x, x) x x). Xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x rozsahu xxxxxxx xxxxxxxxx uvedeného x příloze č. 6 k xxxx xxxxxxxx změny xxxxx xxxxxxxx 1 xxxx. x) až x), x a i). Xxxxxxxxxxx xxxxx odstavce 1 xxxx. x) xx x) dokládá xxxxxxxxxxx xx formě xxxxxxxxx x §6 xxxx. 2 x xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx x §9.

§11

Zrušovací xxxxxxxxxx

Xxxxxxxx č. 527/2005 Sb., x xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x o xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x žádosti x xxxxxx osvědčení xxxxxxx xxxxx x x xxxxxxx o xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x x xxxxxxx podání xxxxxx xxxxxxx (xxxxxxxx x xxxxxxxxxx bezpečnosti), xx xxxxxxx.

§12

Xxxxxxxx

Xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx 1. xxxxx 2012.

Ředitel:

Ing. Xxxxxxxx x. x.

Xxxxxxx x. 1 x vyhlášce x. 363/2011 Xx.

Xxxx

XXXXXXXXXX XXXXXXX XXXXX X XXXXXXXXXXXX

(§7 xxxxxx x. 412/2005 Xx.)

Xxxxx a xxxxxxxx:

Xxxxx xxxxxxxx:

Xxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx:

1. Prohlašuji, že xxxx - nejsem* xxxx svéprávný/á.

2. Prohlašuji, xx xxxx x xxxxxxxxx byl/a - xxxxx/x* xxxxxx/x způsobilosti xx xxxxxxxxxxxx.

3. V xxxxxxx, xx xxxx xx v xxxx 1 xxxxxxxx/x xxxxxxx xxxx x xxxx 2 xxxxxx, xxxxxx:

x) Xxxxx soudu, xxxxx xxxxxxxxx rozhodnutí xxxxx:

....................................................................................................................................................................

....................................................................................................................................................................

x) Xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx:

&xxxx;.....................................................................................................................................................................

....................................................................................................................................................................

x) Xxxxxx xxxxxx, xx xxxxx jste xxx/x omezen/a xx xxxxxxxxxxxx:

....................................................................................................................................................................

....................................................................................................................................................................

X ............................. xxx ...........................................

.................................

Xxxxxx

* Xxxxxxxx xx xxxxxxxx

Xxxxxxx x. 2 x xxxxxxxx x. 363/2011 Xx.

Xxxx

XXXXXXXXXX X XXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXX

(§13 xxxxxx x. 412/2005 Xx.)

Xxxxx x příjmení:

Datum xxxxxxxx:

Xxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx:

1. Xxxxxxxxxx, xx xxxx - nejsem* xxxxx/x xxxxxxxxxxx a jsem - xxxxxx* x xxxx psychologa. Xxxxxxxxxx, xx xxxx v xxxxxxxxx xxx/x - xxxxx/x* xxxxx/x xxxxxxxxxxx x byl/a - xxxxx/x* x xxxx xxxxxxxxxx.

2. X současnosti xxxxxxxx - nepociťuji* xxxxxxxxx xxxxxx.

3. X xxxxxxx, xx jste xx x xxxxxx 1 x 2 xxxxxxxx/x xxxxxx, xxxxxx:

x) Xxxxx xxxxxxxxx (xxxxxx xxxxxx xxxxx)

....................................................................................................................................................................

x) Xxxxxx, xxxxx Vás xxxxx x xxxxxxxxx psychiatra xxxx xxxxxxxxxx

....................................................................................................................................................................

x) Způsob xxxxx - ambulantní - xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx

....................................................................................................................................................................

x) Xxxxxxxx

....................................................................................................................................................................

x) Název xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx

....................................................................................................................................................................

x) Xxxxxxxxxx xxxxxxx Xxxx xxxxxxxxx obtíže x popište xxxxxxxxx xxxxxxx (intenzita, četnost, xxxx trvání, xxxxx)

....................................................................................................................................................................

X ................................ xxx ...............................

.................................

Xxxxxx

* Xxxxxxxx se xxxxxxxx

Xxxxxxx č. 3 x xxxxxxxx x. 363/2011 Sb.

Vzor

Označení subjektu

(uvede xx xxxxx a xxxxx xxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx xxxxx nebo xxxxxxxxxxx xxxxxxx osoby)

_______________________________________________________________________________________

OZNÁMENÍ

o xxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxx x utajované xxxxxxxxx xxxxxx utajení

Vyhrazené (§6 xxxxxx x. 412/2005 Xx.)

XXXXXX

xx compliance xxxx xxxxxxxxxx for xxxxxx xx XXXXXXXXXX xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx (§6 xx xxx Xxx X. 412/2005 Xxxx.)

Xxxxx x příjmení

Name xxx xxxxxxx

Xxxxx xxxxxxxx

Xxxxxx xxxx

Xxxxx xxxxxxxx

Xxxx xx birth

Místo xxxxxxxx

Xxxxx of xxxxx

Xxxxxx xxxxxxxxx

Xxxxxxxxxxx

X (Xx) ............................. Xxx (Xxxx) ............................

Xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx §6 odst. 2 xxxxxx č. 412/2005 Xx., o xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx pozdějších xxxxxxxx, ověřil x xxxxxxxx vydal:

Compliance xxxx xxxxxxxxxx according to §6 par. 2 xx xxx Act X. 412/2005 Coll., xx xxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxx been xxxxxxxx xx xxx xxx Xxxxxx has xxxx xxxxxx by:

Jméno x xxxxxxxx

Xxxx xxx xxxxxxx

Xxxxxx

Xxxxxxxxx

Xxxxx xxxxxxx

Xxxxx

Xxxxxxx x. 4 x xxxxxxxx x. 363/2011 Sb.

Vzor

Označení subjektu

(uvede xx xxxxx a xxxxx xxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx osoby nebo xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx)

________________________________________________________________________________________

XXXXXXX

Xxxxx §9 odst. 1 /§11 odst. 2* xxxxxx x. 412/2005 Xx., o ochraně xxxxxxxxxxx informací x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx

XXXXXXXX

Xxxxxxxxx xx §9 xxx. 1/§11 xxx. 2 * oj xxx Xxx X. 412/2005 Xxxx., xx xxx xxxxxxxxxx of xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx

Xxxx uvedená osoba xxxx seznámena s xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx x oblasti xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx zákona č. 412/2005 Xx., o xxxxxxx xxxxxxxxxxx informací x o bezpečnostní xxxxxxxxxxxx, xx znění xxxxxxxxxx předpisů (xxxx xxx "zákon") a x obsahem xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxxx x §65 x §66 xxxx. 1 xxxxxx, xxxxxxx x xxxxxxxxxx:

Xxx person xxxxx xxxxx xxx xxxx xxxxxxx on xxx/xxx xxxxxx xxx dulies xx xxx xxxx xx protection xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx. He/she xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxx xx the Act X. 412/2005 Coll., xx xxx xxxxxxxxxx xx' classified information xxx xxxxxxxx eligibiltty (xxxxxxxxxxx "xxx Xxx"), xxx xxxx xxx xxxxxxx of implementing xxxxx regulalions. Xx/xxx xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxx xxxx xx / 65 xxx §66 xxx. 1 of xxx Xxx, xx xxxxxxxxxx with xxx xxxxxxxxx:

x) xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx ochraně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,

x) to xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xx protecting xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx;

x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx, x xxx xx xxxx xxxx xxxxxxx, xxxxx xxxx xxxx povinnosti xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx,

x) xx xxxx classified xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx, xx xxxxx he/she xxx xx xxx xxxxxx, xxxxxx xx/xxx has xxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxx xx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx;

x) neumožnit xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx neoprávněné osobě.

c) xx xxxxxxx access xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxx information.

Dále xxxx seznámena xx xxxxx xxxxxxxx porušení xxxxxxxxxx stanovených xxxxxxx, xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx deliktu.

Further xx/xxx xxx been xxxxxxx on xxx xxxxxxxxxxxx arising from xxx xxxxxx xx xxxxxx imposed xx xxx Xxx, xx xxxxxxxxxx xx xxx xxxxxx xx x xxxxxxxx proseculion xx xxxxxxxx sanclion xxx xxxxxxxxxx an xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

Xxx xxxxxx xxxxx xxxxx:

xxx been - xxx not xxxx* xxxxxxx on xxx xxxxxxxxxxx xx xxx NA TO

has xxxx - has xxx xxxx* xxxxxxx xx xxx regulations xx xxx XXX

xxx xxxx - has xxx been* briefed xx the xxxxxxxxxxx xx the XXX

X (Xx) ........................... Dne (Xxxx) ..........................................

*Xxxxxxxx xx xxxxxxxx

Xxxxxxx x. 5 x xxxxxxxx x. 363/2011 Sb.

Vzor

ŽÁDOST XXXXXXX XXXXX

(§94 odst. 1 xxxxxx x. 412/2005 Xx.)

Xxxxx o xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx

Xxxxx x xxxxxxxx:

Xxxxx xxxxxxxx:

Xxxxx xxxxxxxx:

Xxx xxxxxx utajení:

Zdůvodnění xxxxxxxx xxxxxxxx k xxxxxxxxx informaci

(včetně xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx x rámci služebního xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx či obdobného xxxxxx, na jehož xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxx fyzické xxxxx xxxxxx):

................................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................

Xxxxxxxxxx, xx xxxxx uvedené x xxxxxxx a xxxxxx přílohách jsou xxxxxxxx, xxxxxxxx/x jsem xx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx řízení a xxxxxxxxx s xxxx xxxxxxxxxx.

X ................................ xxx ....................................

.......................................

Xxxxxx fyzické xxxxx

Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx přístupu x xxxxxxxxx xxxxxxxxx

Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx/xxxxxxxxxxxxxx ředitele xxxx toho, kdo xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx*

Xxxxxxxx xxxxxxxx:

Xxxxx x xxxxxxxx:

Xxxxx xxxxxxxx:

Xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x důvodu xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx podle §69 xxxx. 1. xxxx. x) zákona (xxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxx funkce x xxxxxxxx v xxxxx xxxxxxxx):

Xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx informací, xxxxx xx xxxxx xxxxx xxxx xxxxxx xxx xxxx poskytnuty xxxx xxxxxxxx, x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, které xxx xxxxx v xxxxxxxx poskytnuty xxxx xxxxx xxxxxxx:

................................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................

X ................................ dne ...............................

.................................

Xxxxxx

Xxxxx razítka

*Nehodící xx xxxxxxxx

Xxxxxxx č. 6 x xxxxxxxx č. 363/2011 Sb.

Vzor

DOTAZNÍK FYZICKÉ XXXXX/XXXXXXXX

(§95 xxxxxx č. 412/2005 Sb.)

1. Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx

1.1 Xxxxx

1.2 Xxxxxxxx

1.3 Rodné příjmení

1.4 Xxxxx xxxxxxx příjmení

1.5 Xxxxxxxxxx titul

1.6 Xxxxx xxxxxxxx

1.7 Xxxxx číslo

1.8 Xxxxx xxxxxxxx

1.9 Okres xxxxxxxx

1.10 Xxxx xxxxxxxx (xxxxx xxxx Xxxxx xxxxxxxxx)

1.11 Xxxxxx občanství xxxxxxxx

1.12 Státní xxxxxxxxx xxxxxxxxx

1.13 Xxxxxxx xxxx

2. Xxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx

2.1 Ulice

2.2 Číslo xxxxxxx

2.3 Xxxxx orientační/evidenční

2.4 Xxxx

2.5 XXX

2.6 Xxxx

3. Xxxxxx xxxxxx xxxxx, xxx xx zdržujete xxxx xxxx xx xxxxxxxx(x) nepřetržitě xxxx xxx 90 dní x posledních xxxxxx xxxxxx

3.1 Xxxxx

3.2 Xxxxx xxxxxxx

3.3 Xxxxx xxxxxxxxxx/xxxxxxxxx

3.4 Xxxx

3.5 XXX

3.6 Stát

3.7 Xx ..................................... xx

4. Xxxxxx xxx účely xxxxxxxxxx x další xxxxxxxx

4.1 Xxxxx

4.2 Xxxxx xxxxxxx

4.3 Číslo xxxxxxxxxx/xxxxxxxxx

4.4 Xxxx

4.5 XXX

4.6 Xxxx

4.7 Xxxxxxx

4.8 X-xxxx

4.9 XX xxxxxx schránky

5. Údaje x dokladu xxxxxxxxxx

(xxxxx x cizích xxxxxxxx xxxxxxxxxxx)

5.1 Xxxx xxxxxxx

(xxx, xxxxxxxx xxxxxx xxxx.)

5.2 Xxxxx

5.3 Xxxx vydání

5.4 Xxxxx vydání

5.5 Xxxxxxxx xx

6. Xxxxxxxxxxxxx

6.1 Xxxxxxxxxxxxx

6.2 Xxxxxxxxxxxxx číslo

6.3 Xxxxx

6.4 Xxxxx xxxxxxx

6.5 Číslo xxxxxxxxxx

6.6 Xxxx

6.7 PSČ

6.8 Xxxxxxx

6.9 Xxxx

6.10 Popis xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx/xxxxxx x vykonávané činnosti

6.11 Xxxxxxxxx xx

7. Předchozí xxxxxxxxxxxxxx

x) x xxxxxxxxxx 10 letech x xxxxxxx žádosti fyzické xxxxx xxx xxxxxx xxxxxxx Xxxxxxx a xxxxxxx o doklad, xxxx xx xxxxxx xx 15 let xxxx podle xxxx, xxxxx x nich xx xxxxxx

x) x xxxxxxxxxx 15 xxxxxx x případě žádosti xxxxxxx osoby xxx xxxxxx xxxxxxx Xxxxx, xxxx za xxxxxx xx 15 let xxxx xxxxx xxxx, xxxxx z xxxx xx xxxxxx

x) x xxxxxxxxxx 20 xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx osoby xxx xxxxxx utajení Přísně xxxxx, xxxx xx xxxxxx xx 15 xxx xxxx xxxxx xxxx, xxxxx x xxxx xx xxxxxx

7.1 Xxxxxxxxxxxxx

7.2 Identifikační xxxxx

7.3 Xxxxxxxxx(x) … Od … Xx

7.4 Xxxxxxxx xxxxx upřesnění, nelze-li xxxxx přesný název xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxx

8. Příslušnost x xxxxxxx, xxxxxxx x xxxxxx prospěšným xxxxxxxxxxxx x posledních 5 xxxxxx

8.1. Xxxxx

8.2. Xxxxxxxxxxxxx xxxxx

8.3 Od..................Do

8.4 Funkce

9. Xxxxxxxxx xxxxxx

9.1 Osoby xxxxxxxx xx Vás xxxxxxx

9.1.1 Xxxxx

9.1.2 Xxxxxxxx

9.1.3 Xxxxx xxxxx/Xxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxx rodné xxxxx xxxxxxxxx

9.1.4 Xxxxx x Xxxx xxxxx

9.2 Xxxxxxxx xxxxx manželů

Xxx … Xx

9.3 Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx (x xxxxxxx kladné xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx)

Xxx … Xx

9.4 Finance (xxxxxxxx účty, xxxxxxxx, xxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxx, životní pojištění, xxxxxxxx xxxxxxxxx, spoření x xxxx peněžní xxxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxx x xxxx xxxxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxxx 9.4.4)

9.4.1 Xxxx

9.4.2 Xxxxx

9.4.3 Xxxxx x

9.4.4 Aktuální xxxxxxxx

9.4.5 Xxxx

9.4.6 Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx

9.4.7 Xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx

9.5 Xxxxxxxxxx xxxxxxxx (xxxxx §3 xxxxxx č. 256/2004 Xx., x xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx, ve xxxxx xxxxxxxxxx předpisů)

9.5.1 Xxxx

9.5.2 XXXX

9.5.3 Xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx

9.5.4 Pořizovací xxxx

9.5.5 Měna

9.5.6 Xxxxxx x xxxxx nabytí

9.5.7 Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx

9.6 Xxxxx xxxxxx po xxxxxxxx xxxxxxxxx zákonných xxxxxx za xxxxxxxxxx 5 xxx, v xxxxxxx podání žádosti xxxxx §94 xxxx. 4 x 5 xxxxxx nebo xxxxx §99 xxxx. 4 x 5 xxxxxx xx xxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xx uvedení xxxxxx údajů v xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx

9.6.1 Rok

9.6.2 Xxxxxx

9.6.3 Xxxx

9.7 Xxxx xxxxxx xxx xxxx xxxx plat xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx posledních 5 xxx, x xxxxxxx xxxxxx žádosti xxxxx §94 xxxx. 4 a 5 xxxxxx xxxx xxxxx §99 xxxx. 4 x 5 zákona xx období, které xxxxxxxx od xxxxxxx xxxxxx xxxxx v xxxxxxxxxxxxx žádosti (výsluhový xxxxxxxxx, xxxxxx x xxxxxxxxx, xxxxxx x xxxxxxxx, příjem x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx za xxxxx x xxxxxxxxxx misi, xxxxxxxx dávky, xxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxx, výživné, dary, xxxxxxxx apod.)

9.7.1 Xxx

9.7.2 Xxxx

9.7.3 Xxxx

9.7.4 Xxxx

9.8 Xxxxxx xxxxxxx (xxxxx xxxxx, xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx 100 000 Xx, xxxx. xxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxx, starožitnosti, xxxxxxxx, elektronika)

9.8.1 Xxxx

9.8.2 Xxxxx kusů

9.8.3 Xxxxxxx xxxxxxx

9.9 Xxxxxxxx xxxxxxx

9.9.1 Xxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxx (v případě xxxxxxxxxxx xxxx Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx)

9.9.2 Xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxx využití

9.9.3 Xxxxxx nabytí

9.9.4 Vlastní xxxxx ceny

9.9.5 Nabývací xxxx

9.9.6 Xxxx

9.10 Xxxxx x xxxxxxx bydlení

9.10.1

9.10.2 Xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx (xxxxxxx, xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx)

9.11 Xxxxxxxx pohledávky

9.11.1 Xxxxxx xxxxx

9.11.2 Výše

9.11.3 Xxxx

9.11.4 Xxxxxxx

9.11.5 Případné xxxxx xxxxxxxxx

9.12 Xxxxxxxx xxxxxxx

9.12.1 Xxxxxx xxxxx

9.12.2 Xxxx

9.12.3 Xxxx

9.12.4 Věřitel

9.12.5 Xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx

9.12.6 Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx

10. Xxxxxxx xxxxxx

Xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxx Vám xxxx xxxxxx, x xx xxx ohledu xx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x osvědčení se x xxxxxxxxxxx trestů, xxxxxx xxxxxxxxxx řízení.

10.1 Xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx

10.2 Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx

10.3 Trestní xxxxxxx vedl (xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx v xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxxxx, čísla xxxxxxxxx)

10.4 Xxxxx x xxxxxx xxxxxxxx

10.5 Xxxxxxxx vyjádření

11. Xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx

(xxxxxxx, xxxxxx xx mzdy, xxxxxx xxxx xxxx.)

11.1 Xxxxx, který xxxxx xxxxxxxxxx nařídil

11.2 Xxxx

11.3 Xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx

11.4 Podrobné vyjádření

12. Xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx

12.1 Xxxxx xxxxx

12.2 Xxxx

12.3 Xxxx

12.4 Xxx xxxxxxxx

12.5 Xxxxxx vzdělání

13. Xxxxxxxxxxx xxxxxx x zahraničí xxxxx xxx 90 xxx

13.1 Xxxx

13.2 Místo xxxxxx

13.3 Xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxx (důvod, xxx xxxxxx, prostředky x hrazení xxxxxxx xxxxxx apod.)

13.4 Xx … Do

14. Osobní xxxxxxxx s xxxxxx xxxxxxxx příslušníky, nebo xx státními xxxxxx Xxxxx republiky xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx Xxxxxxxx unie xxxx Xxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxxxxx smlouvy x xxxxxxxx kontaktů xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx roce 1990, xxxxx se xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx, xx xxx x kontakty xxxxxxxx

14.1 Xxxxxxxx xxxxxxxxx

15. Xxxxxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxx na bývalé x současné bezpečnostní xxxxxx xxxx xxxx xxxx xx xxxx xxxxxx v xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx a xx xxxxxx uvedené x §14 odst. 3 xxxx. x) xxxxxx, x výjimkou xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx z xxxxxxxxxx xxxx služebních xxxxxxxxxx xx xxxx 1990

(xx. xxxxxx bývalé Státní xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx Xxxxxxxx kontrarozvědky, xxxxxxxxxxxx xxxxxx Xxxxxxxxxxx xxxxx Xxxxxxxxxxxxxx lidové xxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx ochrany Xxxxx xxxxxxxx výchovy.)

15.1 Xxxxxxxx xxxxxxxxx

16. Užívání omamné xxxx psychotropní xxxxx, xxxxxxx x zákoně xxxxxxxxxxx oblast návykových xxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx, hraní xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxx nebo psychotropních xxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxx hráčství

16.1 Xxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxx

16.1.1 Xxxx

16.1.2 Xxxxxxxx xxxxxxxxx (x ohledem xx xxxxxxx xxxxxxx, x xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx/xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx.)

16.2 Alkohol

16.2.1 Xxxxxxxx xxxxxxxxx

16.3 Xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxx xx xxxxxxxxx hrách

16.3.1 Xxxxxxxx xxxxxxxxx (x xxxxxxx xx xxxxxxx, x xxxxxxxxx x x současnosti, druh xxx, xxxxxxx/xxxxxxxx xxxxxx xxxx.)

16.4 Xxxxx ze xxxxxxxxxx na xxxxxxxx, xxxxxxxx x psychotropních xxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, x to x minulosti xxxx x xxxxxxxxxxx

16.4.1 Xxxxxxxx xxxxxxxxx

17. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx

(xxxxxxxxxxxx prověrka, ověřování xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx)

17.3 Orgán xxxxx, který řízení xxxxxxxx

18. Xxxxxxxx xxxxxxxxx

Xxxxxxx xxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxxxx Xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx: xxxxxx, škola a xxxxxxxx na xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x orgánech xxxxxxxxxxx xxxx, způsob xxxxxxx xxxxxxx xxxx, xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx. X xxxxxxx xxxxxxx xxxxx §94 xxxx. 4 x 5 xxxx xxxxx §99 xxxx. 4 x 5 xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx od podání xxxxxxxxx xxxxxxx.

19. Xxxxxx(xx) xxxx xxxxxxx(xx) x xxxxx starší 18 xxx xxxxxx v xxxxxxxxxx x fyzickou xxxxxx

(xxxxxxxxxx xx x xxxxxxx x doklad)

19.1 Xxxxx,

19.2 Xxxxxxxx

19.3 Rodné xxxxxxxx

19.4 Dříve xxxxxxx xxxxxxxx

19.5 Xxxxx xxxxxxxx

19.6 Xxxxx xxxxx

19.7 Místo xxxxxxxx

19.8 Okres xxxxxxxx

19.9 Xxxx xxxxxxxx (xxxxx xxxx Xxxxx xxxxxxxxx)

19.10 Xxxxxx xxxxxxxxx současná

19.11 Xxxxxx občanství xxxxxxxxx

19.12 Xxxxx x xxxx xxxxx

19.13 Zaměstnavatel

19.14 identifikační xxxxx

19.15 Xxxxxxxx popis xxxxxxxxxxx pracovního xxxxx/xxxxxx

19.16 Xxxxxxxxx od

Xxxxxxx x. 7 x vyhlášce x. 363/2011 Xx.

Xxxx

Xxxxxxxx xxxxxxxx

(xxxxx xx xxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxx xxxxx)

____________________________________________________________________________________

XXXXXXXXX

xxxxxxx xxxxx

Xxxxxxxxxxx of Xxxxxxxx Xxxxxxxxx/Xxxxxxxxxx x'xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx

XXXXX:

Xxxxxx/Xxxxxx

Xxxxx x xxxxxxxx

Xxxx and Xxxxxxx

Xxx et xxxxxx

Xxxxx xxxxxxxx

Xxxxxx Xxxx

Xxx xx xxxxxxxxx

Xxxxx xxxxxxxx

Xxxxx xx Xxxxx

Xxxx xx xxxxxxxxx

Xxxxxx xxxxxxxxx

Xxxxxxxxxxx

Xxxxxxxxxxx

Xxxxxx utajení

Classification Xxxxx

Xxxxxx xx classification

Xxxxxxx x. 8 x xxxxxxxx x. 363/2011 Xx.

Xxxx

XXXXXX O XXXXXX OSVĚDČENÍ FYZICKÉ XXXXX XXX CIZÍ XXX

(§57 xxxx. 2 xxxxxx x. 412/2005 Xx.)

Xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxx xxxx moc:

A. Xxxxxxxxxxxxx údaje:

Jméno a xxxxxxxx:

Xxxxx xxxxxxxx:

Xxxxx xxxxxxxx:

X. Xxxxxx xxxxxxx, xxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxx xxxx xxx xxxxxxxxxx:

.................................................................................................................................................................................

X. Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxx xxxxxxx, xxx xxxxx je xxxxxx:

.................................................................................................................................................................................

X. Xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx osoby k xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx (včetně xxxxxxx xxxxxxxxx funkce, druhu xxxxxxxxxx činnosti, x xxxxxx xxxxx xxxx xxx xxxxxxx osoba

přístup x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, který xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx cizí moci xxxxxxxxxx):

.................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................

X. Xxxx, xx xxxxxx fyzická xxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxx xxxx moc:

.................................................................................................................................................................................

F. Xxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx:

.................................................................................................................................................................................

X ............................ xxx .......................

........................................

Xxxxxx

Příloha x. 9 x xxxxxxxx x. 363/2011 Sb.

Vzor

ŽÁDOST X XXXXXX XXXXXXXXXXXXXX XXXXXXXXX XXXXXXX XXXXX

(§62 odst. 2 zákona x. 412/2005 Sb.)

Žádám o xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx oprávnění xxxxxxx xxxxx vydaného xxx:

Xxxxx, popřípadě xxxxx, x příjmení:

Datum x xxxxx narození:

Státní občanství:

Na xxxxxxx bezpečnostního xxxxxxxxx x. ............................................................................................ xxxxxxxx

.................................................................................................................................................................................

xxx .............................. x xxxxxxxxx do .................................. xxx stupeň utajení ...................................

Xxxxx, xxxx xx xxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx provedeno (včetně xxxxxxx zastávané funkce, xxxxx xxxxxxxxxx činnosti, x jejímž rámci xxxx mít xxxxxxx xxxxx přístup x xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxx, xxx bude xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx):

.................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................

Xxxx, xx xxxxxx xx xxx xxxxxx xxxxxxxxx: ............................................................................................................

Xxxxxx xxx doručení xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx oprávnění xxxxxxx xxxxx:

.................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................

Xxxxxxx: Úřední xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx vydaného xxxx xxxx xxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxx potvrzení úřadu xxxx xxxx, xxxxx xx x xxxxxxxxxx xxxxxxx utajovaných informací, xx xxxxxxx je xxxxxxxxx příslušného xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx.

X .............................. xxx ............................................

........................................................................................................................

Xxxxxx držitele xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx odpovědného xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxx, který má x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx informací

Xxxxxxx x. 10 x xxxxxxxx x. 363/2011 Xx.

Xxxx

Xxxxxxxx subjektu

(uvede xx název x xxxxx xxxxxxxx, x xxxxxxx xx řízení xxxxxx)

________________________________________________________________________________________

XXXXXXX

Xxxxx §58 xxxx. 5 xxxxxx x. 412/2005 Xx., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx informací x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx

Xxxx uvedená osoba xxxx xxxxxxxxx x xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxx xxxxxxxxx s xxxxxxx xxxxxx č. 412/2005 Sb., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx a o xxxxxxxxxxxx způsobilosti, ve xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx (xxxx xxx "záhon") x x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxx seznámena x xxxxxxxxxxx, které jsou xxxxxxxxx x §65 x §66 odst. 1 xxxxxx, zejména x xxxxxxxxxx

x) dodržovat xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx informací,

b) xxxxxxxxxx mlčenlivost x xxxxxxxxx xxxxxxxxx, x xxx xx xxxx xxxx xxxxxxx, xxxxx xxxx xxxx povinnosti xxxxxxxxxx orgánem xxxxxxxxx,

x) xxxxxxxxx xxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxxx neoprávněné xxxxx.

Xxxx xxxx xxxxxxxxx xx všemi následky xxxxxxxx xxxxxxxxxx stanovených xxxxxxx, zejména s xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx sankce xx spáchání xxxxxxxxx xxxxxxx. Byla rovněž xxxxxxx x xxx, xx xxxxx x xx jsou Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx úřadem xxxxxxxxx x xxxxx být xxxxxxx xxxxxxxx stanoveným xxxxxxx.

Xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxx xxxxxxx ............................................................................................................................

vedeného xxx ...........................................................................................................................................................

X xxxxx řízení xxxx xxx poučená xxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx stupně xxxxxxx .................. xxxxxx, x xx z xxxxxxx ....................................................................

V ............................. xxx ....................................

Xxxxxxx x. 11 x xxxxxxxx x. 363/2011 Xx.

Xxxx

XXXXXX X XXXXXX

(§99 xxxx. 1 xxxxxx x. 412/2005 Xx.)

Xxxxx x vydání xxxxxxx o bezpečnostní xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx:

Xxxxx x xxxxxxxx:

Xxxxx xxxxxxxx:

Xxxxx xxxxxxxx:

Xxxxxxx xxxxxxx: .......................................................................................................................................................

...............................................................................................................................................................................

Xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx xxxx vykonávána xxxxxxx xxxxxxx:

...............................................................................................................................................................................

...............................................................................................................................................................................

Xxxxxxxxxx, že xxxxx uvedené x xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx/x xxxx xx x xxxxxxxxxx bezpečnostního xxxxxx x xxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxxx.

X .............................. xxx ........................

..................................................

Xxxxxx xxxxxxx xxxxx

Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx nebo funkce xxxxxxxxxx se x xxxxxx citlivé xxxxxxxx:

Xxxxxxx x. 12 x vyhlášce č. 363/2011 Xx.

Xxxx

XXXXXXX XXXXXXXXXXXX XXXX

Xxxx. přihr. 49 150 06

Xxxxx 56

_____________________________________________________________________________________

XXXXXX

x bezpečnostní xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx

XXXXX:

Xxxxx x příjmení:

Rodné xxxxxxxx:

Xxxxx a xxxx xxxxxxxx:

Xxxxxx občanství:

Xxxxxxx x. 13 x vyhlášce č. 363/2011 Sb.

Vzor

PROHLÁŠENÍ X XXXXXXXXX POVINNOSTI XXXXXXXXXXXX

xxxxx §52 xxxx. 2 xxxxxxxx xxxx

Xxxxx x xxxxxxx osobě xxxxxxxx Xxxxxxx xxxxxxxxxxxx úřad x rámci provádění xxxxx bezpečnostního řízení xxxxx xxxxxx č. 412/2005 Sb., x xxxxxxx utajovaných xxxxxxxxx a o xxxxxxxxxxxx způsobilosti, xx xxxxx pozdějších předpisů.

Daňový xxxxxxx

Xxxxx x příjmení:

Rodné xxxxxxxx:

Xxxxx xxxxx:

Xxxxx narození:

Já, xxxx xxxxxxxxx(x), xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx x xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx, které xx xxx xxxxxx, a xxxxx, xxxxx byly xxxxxxx xxx dokazování xxxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxx, v rozsahu xxxxxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxx bezpečnostního xxxxxx xxxxx xxxxxx č. 412/2005 Sb., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, ve xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.

Xxxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxx xxxx jiné osobě xxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx.

X ......................... xxx ...............................

..................................

Xxxxxx

Právní xxxxxxx č. 363/2011 Xx. xxxxx xxxxxxxxx xxxx 1.1.2012.

Xx xxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx jsou xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx právním předpisem x:

415/2013 Sb., xxxxxx xx xxxx xxxxxxxx x. 363/2011 Xx., x xxxxxxxxxx bezpečnosti x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx

x účinností xx 1.1.2014

400/2016 Sb., xxxxxx xx xxxx xxxxxxxx x. 363/2011 Xx., x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxx x. 415/2013 Xx.

x účinností od 1.1.2017

12/2022 Sb., xxxxxx xx xxxx vyhláška x. 363/2011 Xx., x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x x bezpečnostní xxxxxxxxxxxx, ve xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx

x xxxxxxxxx xx 1.7.2022

Xxxxxx xxxxxxx x. 363/2011 Xx. xxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx č. 300/2024 Sb. x xxxxxxxxx xx 1.1.2025.

Znění xxxxxxxxxxxx právních xxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x odkazech xxxx xxxxxxxxxxxxx, pokud xx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx uvedeného xxxxxxxx xxxxxxxx.

1) §89 xxxx. 8 xxxxxx x. 412/2005 Sb., x xxxxxxx utajovaných xxxxxxxxx x o xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxx x. 255/2011 Xx.