Právní předpis byl sestaven k datu 31.12.2006.
Zobrazené znění právního předpisu je účinné od 16.06.2006 do 31.12.2006.
Vyhláška, kterou se vydává rozhodnutí o rámcových smlouvách podle §17 odst. 3 zákona č. 48/97 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů
290/2006 Sb.
Příloha č. 1 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující zdravotní péči praktických lékařů a praktických lékařů pro děti a dorost a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 2 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující ambulantní specializovanou péči a péči ženských lékařů (odbornost 603, 604) s výjimkou zdravotnických zařízení poskytujících fyzioterapii (odbornost 902 a 918), ergoterapii a klinickou logopedii a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 3 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující ambulantní péči zubních lékařů a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 4 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující zdravotní péči v nemocnicích, odborných léčebných ústavech, odborných dětských léčebnách a ozdravovnách a léčebnách dlouhodobě nemocných (dále jen "zdravotnické zařízení") a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 5 - Rámcová smlouva pro ambulantní zdravotnická zařízení poskytující diagnostickou péči (odbornosti 222, 801-805, 807, 812-823, 809) a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 6 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující domácí zdravotní péči, fyzioterapii (odbornost 902 a 918), ergoterapii a klinickou logopedii a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 7 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující zdravotnickou záchrannou službu a dopravu a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 8 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení lékárenské péče a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 9 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující lázeňskou péči a zdravotní pojišťovny
290
VYHLÁŠKA
xx xxx 7. xxxxxx 2006,
xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx zdravotnictví x xxxxxxxxx smlouvách xxxxx §17 xxxx. 3 xxxxxx č. 48/1997 Xx., o xxxxxxxx xxxxxxxxxx pojištění x x xxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx
Ministerstvo xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx §17 odst. 3 xxxxxx x. 48/1997 Xx., o veřejném xxxxxxxxxx pojištění x x xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, xx znění xxxxxx x. 2/1998 Xx., zákona x. 117/2006 Sb. a xxxxxx x. 245/2006 Xx., (dále xxx "xxxxx"):
§1
Xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx1) (xxxx xxx "xxxxxxxxxx") a zdravotnická xxxxxxxx2) xxxxxxxxxxx
1. xxxxxxxxx xxxx praktických xxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxx pro xxxx x xxxxxx,
2. xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxx x xxxx ženských xxxxxx (xxxxxxxxx 603 x 6043)) x xxxxxxxx zdravotnických xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx (xxxxxxxxx 902 x 9183)), xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx,
3. xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx lékařů,
4. xxxxxxxxx péči x xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx x léčebnách xxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
5. xxxxxxxxxx diagnostickou xxxx (xxxxxxxxxx 222, 801, 802, 804, 805, 807, 809, 812 xx 819, 822 x 8233)),
6. xxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxxxxxx (odbornost 902 x 9183)), xxxxxxxxxxx x klinickou logopedii,
7. zdravotnickou xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx,
8. xxxxxxxxxxx xxxx,
9. lázeňskou péči
xxxx uvedeny x přílohách č. 1 xx 9 xxxx vyhlášky.
§2
Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxx xx xxxxxxxx xxxx xxx jednou xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxx xx xxxxxxxxxxxx zařízení a xxxxxxxxxx při uzavírání xxxxxxx všemi xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx.
§3
Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx podle této xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxxx zařízením, xx xxxxxx mají ke xxx xxxxxx účinnosti xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx smlouvu podle xxxxxxxx č. 457/2000 Sb.
§4
Xxxxxxx xx vyhláška č. 457/2000 Sb., xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx.
§5
Xxxx xxxxxxxx xxxxxx účinnosti xxxx xxxxxx vyhlášení.
Ministr:
XXXx. Xxxx x. r.
Xxxxxxx č. 1 x xxxxxxxx x. 290/2006 Xx.
Xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxx lékařů pro xxxx x dorost x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxx xxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxx
XX. 1
Xxxxxxx xxxxxx
(1) Xxxxxxx smlouva xxxxxxx xxxxxxxx, xx xxxxx xx uzavírají xxxxxxx mezi zdravotnickými xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx x úhradě xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx zdravotního xxxxxxxxx (dále xxx "xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx").
(2) Xxxxxx xxxxxx upravené xx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx x úhradě xxxxxxx zdravotní xxxx (xxxx xxx "smlouva") xxxxxxxxx mezi xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx xxx děti x xxxxxx se nesmí xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx podle xxxx xxxxxxxx, xxxxx xx rámcová smlouva xxxx neumožňuje. X xxxxxxxxx vytváření xxxxxxxxxx xxxxxxxx při shodném, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxxx xx xxxxxxxxx právním předpisem4), xx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx podílejí xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x této xxxx.
Xxxx druhá
Smlouvy
Čl. 2
Xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxx smlouvou xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx pojištění x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxx předpisů.
(2) Základními xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx x xxxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxx dohodnutého xxxxxxx xxx pořizování, xxxxxxxxx x vyhodnocování xxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx (xxxx jen "xxxxxxxx") x pravidly xxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx (xxxx xxx "xxxxxxxx") a xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx Všeobecnou xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx (xxxx xxx "Všeobecná xxxxxxxxx xxxxxxxxxx") x xxxxxxxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxxxxx a zástupci xxxxxxxxxx xxxxxxxx poskytovatelů xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx zdravotnictví x xxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xx dni nabytí xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx 31.12.2006.
(3) Xxxxxxx obsahuje
a) xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní péče, xxxxxxx xxxx, xxxx x xxxxxx poskytované xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx výkonů s xxxxxxxx hodnotami xxxxx xxxxx xxxx, xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx poskytovat, včetně xxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) způsob xxxxxxxxx xxxx úhrad hrazené xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) podmínky xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, včetně xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx x dohodnuté xxxxxxxx, xxxxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxx platných x xxxx uzavření smlouvy,
h) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx se xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxx, včetně xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxxxx o xxxxxx xxxxxxx ve xxxxxxx xxxxxxx, popřípadě xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx x xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx.
(4) Smlouva xxxx xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxx, xxxxx xxxx x souladu x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx.
Xx. 3
Xxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxx stran
(1) Xxxxxxx strany
a) xxxxxxxx xxx vykazování x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx metodiku, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx, x xxxxxxx xx ochranu práv xxxxxxxxxx a xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx i xxxxxxxxxx, k xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx5) x xxxxxxxxxxxxx, x xxxxx xx dozvěděli při xxxxxx xxx funkce xxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxx zpracování xxxxx x informačního xxxxxxx xx základě smlouvy, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
(2) Zdravotnické xxxxxxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a vymezených xx smlouvě, pro xxxxx xx xxxxx x xxxxxxxxx vybaveno x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, x rozsahu xxxxxxx 35 ordinačních xxxxx xxxxxxxxxxx do 5 xxxxxxxxxx dnů xxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx v xxxxxxx x). Rozsah 35 xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx číslu 1, xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx kapacitní xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx6) xxxx činit xxxxxxx 1,4. Souhrnné xxxxxxx xxxxxxxxx číslo xx xxxxx zdravotnické xxxxxxx může xxxxx xxxxxxx 0,25.
x) xxxxxxxx xx to, xx xxxx zaměstnanci7), xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx poskytovat xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx stanovené právními xxxxxxxx pro xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxx8),
x) xxxxxxxx xx plnění xxxxxxx a technických xxxxxxxx, stanovených xxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisu9).
d) xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx "xxxx artis" xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, vždy xxxx xx xxxxxxxx x xxxx, aby xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx x ohledem xx individuální zdravotní xxxx xxxxxxxxxx,
x) odpovídá xx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx odesílání pojištěnce xx komplementárním x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xx základě xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx diagnózu xxxx léčebný xxxxxx,
x) xxxxxx xxx posouzení xxxxxxxxxxxx vyúčtované xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx, ve xxxxx xxxxx zaznamenávány xxxxxxxxx xxxxxxxxx výkony, xxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxxxxxxxx léčivé xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx prostředky x uchovány x xx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx,
x) xxxxxxxx x xxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxx zdravotnickým xxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xx péče nebo xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx x xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx bude xxxxxx informace od xxxxxxxxxxx zařízení vyžadovat,
h) xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxx péče x xxxxxxxx důvodů xxxxxxxxx v §11 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx,
x) nepodmíní xxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxxxxx xxxxx lékaře, xxxxxxxxxxxxxx zařízení nebo xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx poplatky xxxx xxxxxxxxxxxx xxxx x xx poskytnutou zdravotní xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx od xxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxx x právních xxxxxxxx, xxxxxxx žádnou xxxxxxxx xxxxxx,
x) nepodmíní právo xxxxxxxxxx na poskytnutí xxxxxxx zdravotní péče xxxxxx xxxxxxxxxx nebo xxxxx xxxxxxxx,
x) nebude xxxxxxxxxxx pojištěnce jedné xxxx více pojišťoven x neprospěch xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxx hrazené pojišťovnou xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, x xxxxxxx s §55 xxxxxx úrazy xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx, xxxxxx poskytlo xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxx xx důvodné xxxxxxxxx, xx xxxx xxxxxxxxx jednáním xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx osoby,
m) xxxxxxx, xx lékaři, xxxxx nejsou oprávněni x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxx povolání xxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx lékaře xxxxxxxx, x xx xxx x rozsahu xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxx §2 písm. x) zákona x. 95/2004 Xx., x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx způsobilosti x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx lékaře, zubního xxxxxx a xxxxxxxxxx.
x) xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisu10) xx xxxxxxx x úplné xxxxxxxx tiskopisu xxxxxxx; xxxx odpovídá xx xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxx/xxxxxxxx xxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxx xxx xxxxxxxxxx nebylo xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx x právních xxxxxxxx x pojišťovna xxxxx léčivý přípravek xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx péče xxxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx požadovat xxxx xxxxxx, xxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pro jejího xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx nedostatky xx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx příslušného xxxxxxx xxxx poukazu pojišťovnou. Xxxxxx postup xxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x v xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xx vyšetření/ošetření,
o) xx oprávněno xx xxxxx den x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxx zajištění odborného xxxxxxxxxx xxxxx pracovníků, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx xx xxxx xxxxxx zdravotní xxxx ze xxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny,
p) předem xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx na xxxx xxxxx xxx xxx xxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxxxxxx zákona č. 95/2004 Sb.; xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxx účely xxxxxx xxxxxxxxxx rozumí x xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxx zařízení xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxx, x xxxxxxx nepřítomnosti xxxxxxxxx x nositelů xxxxxx xx xxxx xxxxx xxx xxx xxx, xxxxxx jiným xxxxxxxxx xxxxxx, splňujícím xxxxxxxx xxxxxx č. 95/2004 Sb., x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx službu xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, dohodne-li se xx xxx se xxxxxxxxx pojišťovnou x xxxxxx-xx dodatek xx xxxxxxx xx poskytování xxxx xxxx,
x) xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx pohotovostní xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxx, dohodne-li xx xx xxx se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx-xx xxxxxxx ke xxxxxxx xx poskytování xxxx xxxx,
(3) Xxxxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, průkazně zdokumentovanou x odůvodněně xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx prodlení příslušnost xxxxxxxxxx k pojišťovně x xxxxxxxxx, xxx xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x jsou xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx svých pojištěnců xx xxxx pojištěnců xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx smluvně dohodnutých xxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxxxx hrazené zdravotní xxxx poskytované xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx smlouvy,
e) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxx jednotných xxxxxxxx dohodnutou xxxxxxxx, xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx x příslušné číselníky xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx k xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx,
x) xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx změnami xxxxxxxx, xxxxxxxx x xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx x se xxxxxx xxxxxxxx rozhraní xxxxxxx xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx termínem xxxxxx xxxxxxxxx, včetně xxxxxxxx xxxxxx dokumentace. X xxxxxxx změny xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxx lhůtu dodržet, xxxx být uvedená xxxxx přiměřeně zkrácena,
g) xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx nasmlouvané xxxxxxxxx xxxx, xxxx celkové xxxxxx poskytnuté xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx kalendářní rok x xxxx úhrady xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx za xxxxxxxxxx xxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx v xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx písm. r) x x) xxxxx xxxxxxxx dohodovacího xxxxxx, xxxxxxxxx x souladu xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx.
Xx. 4
Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx
(1) Xxxxxxx xxxx, výše xxxxx x regulační xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx sjednávají ve xxxxxxx podle výsledků xxxxxxxxxxxx xxxxxx, popřípadě x xxxxxxx xx xxxxxxxxx právním předpisem.
(2) Xx xxxxxxx xxxxxx xx považují zejména:
a) xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx výkonů s xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) kombinovaná xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x bodovými xxxxxxxxx (xxxxxxxxxxx kapitačně xxxxxxxx xxxxxx),
x) jiné xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx o xxxxxxxxx bodu x xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx zdravotního xxxxxxxxx, xxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx.
(3) Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx být xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx nebo snížení xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx zařízení xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxx xxxxxxxxxx jednou xxxxxxx xxxxxxxxxx poskytnuté xxxx fakturou x xxxxxxxxx. Xxxxxxx xx xxxxxxx dokladem x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11). Náležitosti xxxxxxx xxxx obsaženy x xxxxxxxx xxxx xx x xxxxxxx x xxxxxxxxx upřesní xx xxxxxxx. X xxxxxxx, xx faktura neobsahuje xxxxxxxxxxx účetního xxxxxxx11) x xxxxxxx neobsahuje xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxx xx odmítnout x xxxxxx xxx zbytečného xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxx, popřípadě x opravě; x xxxxxxx případě xxxx xxxxx splatnosti xx xx termínu xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx pojišťovnou.
(5) Xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxxxxx x věcnou xxxxxxxxx xxxxxxx a za xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx'x x xxxxxxxx x xxxxxxx rozhraní. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx za xxxxxxxx xxxxxxxxx péči xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx předává xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx pojišťovně xxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx (xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx dat nebo xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx).
(6) Xxxxxx-xx pojišťovna xx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx, xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxx v xxxxxxx xxxxxxxxxx neprovede. Xxxxxxxxxx xxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxxxx xxxx. Xxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx pojišťovna xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x smlouvou. Xxxxx při xxxxxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx, postupuje podle xxxxxxxx x xxxxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení písemně xxxxxxxx. Poskytnutím xxxxxx xxxx dotčeno právo xxxxxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxx kontroly proplacených xxxxxxxxxx x rozsahu x za xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx.
(8) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx dodatečně xx xxxxxx a zdravotnické xxxxxxxx xx 10 xxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxxx výzvy xxxxxxxxxx příslušnou částku xxxx neuhradí, xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxx částku, xxxxxxxx o xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx předložené x xxxxxxxxxxxx zúčtovacím xxxxxx.
(9) Xxxxxx xxxxxxxxxx poskytnuté xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxx dodržení xxxxxxxx xxxxxxxxxxx ve xxxxxxx, xxxx provedena při xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx mediu xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx x xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx pojišťovně xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx 40 kalendářních xxx ode dne xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxx x xxxxxx xx splněn dnem xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxx pojišťovny.
(10) X xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx včasné xxxxxxxxx xxxxxxxxxx nebo xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx, poskytne pojišťovna xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxx xx výši xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx zdravotní péče, xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxx uzavřených kalendářních xxxxxxxxx, xxxxx se xxxxxxx xxxxxx v xxxxx případě xxxxxxxxxx xxxxx.
Xx. 5
Xxxxxxxx
(1) Xxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxx x §42 xxxxxx x xxxxxxxx kontrolu xxxxxxxxx x poskytování xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x jejím xxxxxx x xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxx, x xx prostřednictvím xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx, způsobilých k xxxxxxx xxxxxxxx (xxxx xxx "xxxxxxx xxxxxxxxxx").
(2) X rámci xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxxxx oprávnění ke xxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxx s xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx, xx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx lékařské xxxx x xxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx.
(3) V případech xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, popřípadě xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx postupu x xxxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxx pojišťovna xxxxxx. Xxxxxxxxxx o xxxxxxx léčebného xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, je x xxxxxxxxxx ošetřujícího xxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, zejména předkládá xxxxxxx potřebné k xxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxx revizním xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojišťovny vstup xx xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx do xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(5) Revizní xxxxx je v xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx tak, xxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. X xxxxxxx xxxxxxxx ve xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xx xxxxx xxxxxxxxxx záznam x uvedením nejdůležitějších xxxxxxxx x xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zástupce xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx zprávu xxxxx xxxxxxxx 6.
(6) Xxxxxxx zprávu, obsahující xxxxxx xxxxxxxx, pojišťovna xxxxxxxx x předá xxxxxxxxxxxxxx zařízení do 15 kalendářních xxx xx ukončení kontroly; xxxxx nebude xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx lhůtu dodržet, xxxxxx pojišťovna tuto xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení. Xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx zahájení.
(7) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx písemně xxxxxxxxxx xxxxxxx. X námitkám xxxxx pojišťovna stanovisko xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx od jejich xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxx z xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, prodlouží xx xxxxxxxxx lhůta na xxxxxx smluvní xxxxxx xx na dvojnásobek. Xx xxxxxxxxx lhůtě xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, zda xxxxxxxxx xxxx xxxx závěry xxxxxxxx. Xxxxxx námitek xxxx x hlediska xxxxxxxxxx xxxxxx pojišťovny xxxx zdravotnickému zařízení xxxxxxxx xxxxxx. Xxx xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxx xxxx nesouhlas s xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxx xxxxxx.
(8) Pokud xxxxxxxx prokáže xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní péče xxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxx §42 xxxx. 3 xxxxxx xxxxxxx péči xxxxxxxx a je xxxxxxxxx xxxxxxxxxx podle xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx smlouvě. X xxxxxxx, xx xx xxxxxx kontroly xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx, uhradí xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxx, o xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx je xxxxxxxxx xxxxxxxxxx podle xxxxxxxxx ujednání xxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(9) Xxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxx kontrolovat xxxxx xxxxxx článku xxx xxxxxxxxx xxxx a xxxxxx vykázané xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx nejvýše 3 xxxx zpět.
Čl. 6
Xxxxxxx xxxxxxxx
(1) Smluvní xxxxxx xx xxxxx xxxxxxx xxxxxxx pokutu až xx xxxx 2 % xxxxxxx xxxxxx xx porušení xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2.
(2) Xx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx, xxx
x) xxxxxxx xxxxxx
1. xxxxx nepravdivé, xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxx xxxxx xxxxxx,
2. xxxxxxxx ustanovení xxxxxxx, x následkem xxxxxxxxxxxx neúčelného xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
3. xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxxxx zařízení
1. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx s §55 xxxxxx úrazy xxxx xxxx xxxxxxxxx zdraví xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxxx prokazatelně xxxxxxxxxxxx sníží xxxx xxxxxxx úhradu xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx,
(3) Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(4) X xxxxxxx prodlení x xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2 xxxx. c) xxx 65 kalendářních xxx xxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx ve výši 10 % xxxxxx xxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx není xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx uplatnění xxxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx právních xxxxxxxx ani xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx.
Xxxx xxxxxxxxx, xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx
Xx. 7
(1) X xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xx počet xxxxxxxx xxxxxx roven xxxx xxxxx xxx 10, xx smlouva xxxxxxx xx dobu neurčitou xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxx xxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx x xx. 8.
(2) X xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, kde xx počet xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxx 10, xx délka xxxxxxxxx xxxxxx závislá xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx s příslušnou xxxxxxxxx pojišťovnou.
Čl. 8
Xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxx x 1. xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx ze xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx s xxxxxxxxx lhůtou nejméně 6 xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx této xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxx předchozí xxxxxx xx xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxxxxxx neposkytuje zdravotní xxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx,
3. xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx účtuje zdravotní xxxx xxxxxxxxxxx xxx xxxxx sjednaného xxxxx, xxxxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxx,
4. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx omezuje xxx pojištěnce zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xx smlouvě,
5. xxxx písemné xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxx x rozporu xx xxxxxxxxxx dostupnými xxxxxxxx lékařské vědy xxxx v xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
6. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx účtuje xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xxx zdravotní xxxxxxxxxx finanční škodu,
7. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx nezbytnou součinnost x xxxxxx kontrolní xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x touto xxxxxxxx xxxxxxxx x zákonem,
8. xxxxxxxxxxxx neposkytuje xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče nedodržuje xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče x xxxxxx, xxx právními xxxxxxxx stanovených důvodů,
c) xxxxxxxx ze xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx s xxxxxxxxx xxxxxx nejméně 6 měsíců, xxxxx
1. xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx této xxxxxxx xxxxxxx,
2. zdravotní xxxxxxxxxx xxxx písemné xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx smlouvě,
3. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx poskytne xxxxx xxxxxx údaje o xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxx právních xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
4. zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx rámcovou xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
5. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx,
6. xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx stane xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xx. 9
Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx smlouvy
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) používají x souladu x xxxxxxxxx pro xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx zdravotnického zařízení xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx smlouvy,
c) xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx a xxxxx informace x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x právech vyplývajících x xxxx pro xxxxxxxxxx,
x) xxxxx xx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x hodnocení xxxxxxx x efektivity poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx péče, x to v xxxxxxx x za xxxxxxxx xxxxxxxxxxx ve xxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx zařízení
a) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxxx na xxxxxxxxxx xxxxxxx "xxxx xxxxx", xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx při xxxxxxxxxxx hrazené zdravotní xxxx xxxxxxx x xxxxxxx se zvláštními xxxxxxxx xxxxxxxx12),
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xx 30 kalendářních xxx xxxxx xxxxxxx straně xxxxxxxxxxx, xxxxx by xxxxxxxxxx způsobem xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxx. vznik xxxxx xx xxxxxxxxxx systému, xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx, pokud xxxxx
1. xx xxxxxxx xxxxxxxxxx nebo xxxx xxxxx bez xxxxxxx, xxxx xxxx xxxxxxxx xx xxxx delší xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
2. k xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
3. k xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx xxx náhrady xx xxxx delší xxx 30 kalendářních dnů.
(3) Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx v xxxxxxxxx formě informace xxxxxxxx k xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxx x xxxx xxxxxxx x výzkumné xxxxxxxx x ke xxxxxxxx xxxxxxx poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, a xx x xxxxxxx x xx podmínek xxxxxxxxxxx xx smlouvě.
Čl. 10
Xxxxxx sporů
(1) Smluvní xxxxxx budou xxxxx xxxxxxxx spory xxxxxxxx xx plnění xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx smluvních stran, x xx zpravidla xx 14 xxxxxxxxxxxx xxx od výzvy xxxxx xx smluvních xxxxx. Pokud mezi xxxx xxxxxxx x xxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx jednání. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx uplatnit xxxx nárok na xxxxxx sporu x xxxxx xxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisu13).
(2) Xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx. Návrh xxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx vymezení xxxxx. Xxxxxxxx jednání xx xxxxxxx zmocněný xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx v xxxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx přizvat xx xxxxxxxx jednání xxxxxxxx komoru xxxxxxxx xxxxxxx xxxx občanské xxxxxxxx xxxxxxx x §17 odst. 2 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx a xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx x xxxx dal xxxxxx. K xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxx xxxxx smluvní xxxxxx xxxx přizvat nejvýše xxx xxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxx jednání xx xxxxxx zápisem, xxxxxxxxxxx xxxx xxxx závěr, xx xxxxxx nebyl xxxxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx.
Xx. 11
Xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx obsah xxxxx xxxxxxxxxx podle xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. s xxxxxxx xxxx xxxxxxx smlouvy xxxxxxxxxx xx 30.6.2006.
Xxxxxxx x. 2 x xxxxxxxx č. 290/2006 Sb.
Rámcová xxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx specializovanou xxxx x péči xxxxxxxx xxxxxx (xxxxxxxxx 603, 604) x xxxxxxxx zdravotnických zařízení xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx (xxxxxxxxx 902 x 918), xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxx první
Obecná ustanovení
Čl. 1
Xxxxxxx xxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx podmínky, xx xxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízeními a xxxxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(2) Xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx ve xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx jednotlivými xxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx se xxxxx xxxxxxxx od ustanovení xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxx, pokud xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx. X xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx při shodném, xx srovnatelném xxxxxx, x souladu se xxxxxxxxx právním předpisem4), xx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx podílejí xxxxxxxx pojišťoven x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx v xxxx xxxx.
Xxxx druhá
Smlouvy
Čl. 2
Xxxxxxxxx xxxxx
(1) Závazkové xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxxx zařízením xx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx této xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx upravujících veřejné xxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx zdravotní péče x příslušném oboru,
b) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx postupu xxx xxxxxxxxxx, předávání x xxxxxxxxxxxxx dokladů x souladu x xxxxxxxxx x xxxxxxxx x xxxxxxxxxx datového xxxxxxxx xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou x xxxxxxxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx sdružení xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče, schválenými Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx zdravotnictví. Metodika x xxxxxxxx xxxxxx xx dni nabytí xxxxxxxxx xxxx vyhlášky, xxxxxxxxx platnosti xxxx 31.12.2006.
(3) Xxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxx druh, obor x rozsah poskytované xxxxxxxxx péče specifikovaný xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx péče, kterou xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxxxx a personálního xxxxxxxxx,
x) xxxxxx stanovení xxxx úhrad hrazené xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx smlouvy, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx částek,
f) xxxxxx x způsob xxxxxxxxxx sdělování údajů xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) ustanovení x xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx v xxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxx seznámení zdravotnického xxxxxxxx se xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxx, včetně xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxxxx o xxxxxx rozporů xx xxxxxxx jednání, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx při xxxxxxxxx xxxxxxxx jednání,
j) xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx x důvody xxxxxx ukončení.
(4) Xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxx ujednání xxxxxxxx xxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxx, xxxxx xxxx x xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x právními xxxxxxxx.
XX. 3
Práva a xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) dodržují xxx xxxxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx dohodnutou metodiku, xxxxxxxx x datové xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx, x xxxxxxx xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx a zájmů xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx, k xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx5) x xxxxxxxxxxxxx, x xxxxx xx xxxxxxxxx při xxxxxx xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx anebo xxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx základě xxxxxxx, xxxxxxxxx v xxxxxxxxxxx x xxxx,
x) dodržují xxxxx použitelné xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
(2) Zdravotnické xxxxxxxx
x) poskytuje xxxxxxxx xxxxxxxxx péči v xxxxxxx x právními xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxx xxxxx je věcně x technicky xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, x rozsahu xxxxxxx 35 xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xx 5 xxxxxxxxxx xxx xxxxx, xx xxxxxxxxxxx doby xxxxxxx x xxxx. x). Rozsah 35 xxxxx týdně xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx číslu 1, přičemž xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx smluvního xxxxxxxx xxxxxx6) xxxx xxxxx xxxxxxx 1,4. Xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx číslo xx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx může xxxxx xxxxxxx 0,25.
x) odpovídá xx to, xx xxxx xxxxxxxxxxx7), kteří xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní péči, xxxxxxx xxxxxxxxx odborné xxxxxxxxxxxx stanovené právními xxxxxxxx8),
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx podmínek, xxxxxxxxxxx xxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisu9),
d) xxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx "xxxx artis" xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxxx se xxxxxxxx x xxxx, xxx potřebného diagnostického xxxx léčebného efektu xxxx xxxxxxxx s xxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx stav xxxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx za xxxxxxxx xxxxxxxx při odesílání xxxxxxxxxx ke xxxxxxxxxxxxxxx x konziliárním xxxxxxxxxx x xx základě xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx vyúčtované xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxx formě xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx, xx které xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxx, vyžádaná xxxxxxxxx xxxx, předepisované léčivé xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx a uchovány x xx x xxxxxxxx xxxxxxxx vyžádaných x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx,
x) xxxxxxxx x xxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, kterým xxxxxxxxxx xxxxx do péče xxxx které xx xxxxxxxxxx zvolí, xxxxxxxxx xxxxxxxx xxx zajištění xxxxxxxxxx zdravotní péče x k xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx x xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx xxxx takové xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxx přijetí xxxxxxxxxx xx xxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x §11 xxxx. 1 xxxx. b) zákona,
i) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxx registračními xxxxxxxx xxxx sponzorskými dary x za poskytnutou xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx, pokud xx xxxxxxxxx z právních xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx zvýhodňovat pojištěnce xxxxx xxxx více xxxxxxxxxx x neprospěch xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx dostupnost xxxxxxxxx péče hrazené xxxxxxxxxxx přednostním xxxxxxxxxxxx xxxx hrazené xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx pojišťovně, x xxxxxxx x §55 xxxxxx xxxxx xxxx xxxx poškození xxxxxx xxxx, xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxx má xxxxxxx xxxxxxxxx, že xxxx xxxxxxxxx jednáním xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx,
x) zajistí, že xxxxxx, kteří xxxxxx xxxxxxxxx x samostatnému xxxxxx xxxxxxxx lékaře, xxxxx xxxx povolání xxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xx k xxxxxxxxxxxx xxxxxx povolání xxxxxx xxxxxxxx, x xx jen x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx §2 písm. x) zákona x. 95/2004 Xx.
x) odpovídá xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx10) xx xxxxxxx x xxxxx vyplnění xxxxxxxxx receptu; dále xxxxxxxx za správné x úplné xxxxxxxx xxxxxxx na zdravotnické xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxx/xxxxxxxx nebo xxxxxxx ke xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxx při xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx vyplývající x xxxxxxxx předpisů x xxxxxxxxxx tento xxxxxx přípravek xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx úhradu zaplacené xxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx, xxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxx pojištěnce x xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxx xx jednoho xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxx receptu xxxx xxxxxxx pojišťovnou. Xxxxxx xxxxxx xxxx vůči xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x x případě xxxxxxxx vyplnění xxxxxxx xx xxxxxxxxx/xxxxxxxx.
x) je xxxxxxxxx xx xxxxx xxx x měsíci xxxxxxxx poskytování xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx vzdělávání xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx na xxxx xxxxxx xxxxxxxxx péče xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) předem xxxxxx xxxxxxxxx pojišťovně přerušení xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xx xxxx delší xxx xxx xxx x jméno zastupujícího xxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx č. 95/2004 Sb.; xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx i xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxx zdravotnickém xxxxxxxx xxxx prostory xxxxxxxxxxxxxx zařízení, xxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxx, x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx6) xx dobu xxxxx xxx xxx dny, xxxxxx xxxxx nositelem xxxxxx6), splňujícím podmínky xxxxxx č. 95/2004 Sb., a xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx oznámí xxxxxxxxx xxxxxxxxxx a pojištěncům,
r) xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxx-xx xx na xxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a uzavře-li xxxxxxx ke smlouvě xx poskytování xxxx xxxx,
x) může xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx službu xx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxx-xx xx xx xxx xx zdravotní xxxxxxxxxxx a uzavře-li xxxxxxx xx smlouvě xx xxxxxxxxxxx této xxxx.
(3) Xxxxxxxxxx
x) uhradí xxxxxxxxxxxxxx zařízení provedenou xxxxxxxx zdravotní péči, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx poskytnutou xxxxx xxxxxxxxxxx x souladu x právními xxxxxxxx x smlouvou,
b) dohledá xx žádost zdravotnického xxxxxxxx bez xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx
x xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx xxxx xxxxxxxx xxxxxx pojištěnce x xxxx dostupné xxxx xxxxxx údaje,
c) nebude xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx ostatních pojišťoven,
d) xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx plnění smluvně xxxxxxxxxxx věcných x xxxxxxxxxxx podmínek xxxxxxx xxxxxxxxx péče poskytované xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx,
x) poskytuje xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx podmínek xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx a příslušné xxxxxxxxx xxxxxxxx Všeobecnou xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxx zdravotnické xxxxxxxx x dohodnutými xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx x xx xxxxxx datového xxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx termínem xxxxxx xxxxxxxxx. V xxxxxxx změny xxxxxxxx xxxxxxxx, která xxxxxxxx xxxx xxxxx dodržet, xxxx xxx xxxxxxx xxxxx přiměřeně xxxxxxxx,
x) xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx kalendářní rok x xxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx zařízením xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx za xxxxxxxxxx xxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx výkony x xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2 xxxx. x) x x) podle xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, popřípadě x xxxxxxx xx xxxxxxxxx právním xxxxxxxxx.
Xx. 4
Xxxxxx poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx péče
(1) Xxxxxxx xxxx, xxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx poskytnuté xxxxxxx xxxxxxxxx péče xx xxxxxxxxxx nebo xx xxxxxxx xxxxx výsledků xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx x souladu se xxxxxxxxx právním předpisem.
(2) Xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx
x) xxxxxx za xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx hodnotami,
b) jiné xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x dohodovacím xxxxxx x xxxxxxxxx xxxx x výši xxxxx xxxxxxxxx xxxx hrazené x veřejného xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx předpisem.
(3) Mezi xxxxxxxxx stranami xxxx xxx xxxx předem xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx xxxxx xxxxxxxx popřípadě xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxx na xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx fakturou x xxxxxxxxx. Xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11). Xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx xx x xxxxxxx x xxxxxxxxx upřesní xx xxxxxxx. V xxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx účetního xxxxxxx11) x xxxxxxx xxxxxxxxxx náležitosti xxxxx xxxxxxxxx metodiky nebo xxxxxxx, má pojišťovna xxxxx xx xxxxxxxxx x xxxxxx bez xxxxxxxxxx odkladu xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx; x xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx převzetí xxxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxxxxx x věcnou xxxxxxxxx dokladů a xx jejich xxxxxxxxx xxxxxxxx dohodnutým x xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx. Individuální xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx poskytnutou pojištěncům xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx v termínu x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx (xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx xxxxxxxxxx dokladech xxxx xxxxx sjednaným xxxxxxxx).
(6) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx neoprávněně vyúčtovanou xxxx, úhradu této xxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Pojišťovna xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx rozsah, xxxxx a xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxxxx xxxx. Tím xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x opravě nesprávně xxxxxxxxxx xxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx. Xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx péči pojišťovna xxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxxx úhrady.
(7) Xxxxxxxxxx xxxxxxx za xxx xxxxxxxxxx úhradu xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx s xxxxxxxx předpisy x xxxxxxxx. Xxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx metodiky a xxxxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxx zdůvodní. Xxxxxxxxxxx xxxxxx není dotčeno xxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx následné xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx vyúčtování x xxxxxxx x za xxxxxxxx stanovených xxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxx.
(8) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx pochybení xx vyúčtování xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx úhradě x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 10 xxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx písemné xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx samo xxxxxxxx, xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx částky xxxx nebude xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxx úhrady, xxxxxxxxxx jednostranným započtením xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx o xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx o xxxxxxx xxxxxx dohodnutou xx xxxxxxx, xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx zúčtovacím xxxxxx.
(9) Xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx ve xxxxxxx, bude xxxxxxxxx xxx předání vyúčtování xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx xxx a xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx do 40 xxxxxxxxxxxx dnů ode xxx doručení xxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxx k xxxxxx xx splněn xxxx odepsání x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(10) X xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, znemožňující xxxxxx xxxxxxxxx vyúčtování xxxx úhrady hrazené xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x dohodnutém xxxxxxx xxxxxx zálohu xx xxxx průměrného xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx z xxxxxxxxxx xxxx uzavřených xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xx smluvní xxxxxx x xxxxx případě xxxxxxxxxx xxxxx.
Xx. 5
Kontrola
(1) Xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx x §42 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx v jejím xxxxxx x xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxx, x xx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(2) X xxxxx své xxxxxxx způsobilosti revizní xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče byl xxxxxxxxx s xxxxxxx xx xxxxxxxxx stav xxxxxxxxxx, xx v xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx x zda xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx.
(3) X xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx právními xxxxxxxx xxxxxxx lékař (xxxxxxx xxxxxxxx psycholog) xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx (xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx) xxxxxxxxxx, popřípadě provedeného xxxxxxxxx postupu a xxxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx uhradí. Xxxxxxxxxx o xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx je x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, včetně xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx doklady xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx údaje x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Umožní xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx do xxxxx xxxxxxx, nahlížení xx xxxxxxxxxxxx dokumentace pojištěnců.
(5) Xxxxxxx xxxxx xx x xxxxx kontroly xxxxxxx xxxxxxxxxx xxx, xxx nenarušil xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. X xxxxxxx xxxxxxxx ve xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení. Xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxx 6.
(6) Xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx po xxxxxxxx xxxxxxxx; pokud nebude xxxxx z objektivních xxxxxx tuto lhůtu xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx. Xxxxxxxx bude xxxxxxxx zpravidla xx 30 xxxxxxxxxxxx dnů xx xxxxxx xxxxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxxxx zařízení je xxxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx dnů od xxxxxxxx xxxxxx kontroly xxxxx pojišťovně xxxxxxx xxxxxxxxxx námitky. X xxxxxxxx sdělí pojišťovna xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx dnů od xxxxxx doručení. Xxxxx xxxxxx možno z xxxxxxxxxxxx xxxxxx tyto xxxxx dodržet, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xx xxxxxxxxxxx. Xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xxxx x xxxxxxxx finančních xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxxx účinek. Xxx není xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx svůj nesouhlas x rozhodnutím xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxx.
(8) Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx nebo xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, pojišťovna xxxxx §42 odst. 3 xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xx oprávněna postupovat xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx ve smlouvě. X xxxxxxx, že xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx částku, x xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx hrazené zdravotní xxxx. Zdravotnické xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(9) Xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx tohoto xxxxxx xxx zdravotní xxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx 3 xxxx xxxx.
Xx. 6
Xxxxxxx ujednání
(1) Xxxxxxx xxxxxx si xxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx do xxxx 2 % xxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(2) Za porušení xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx, xxx
x) xxxxxxx xxxxxx
1. xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx či xxxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxx xxxxx plnění,
2. xxxxxxxx xxxxxxxxxx smlouvy, x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx neúčelného xxxxxxxxxx prostředků veřejného xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
3. neposkytne xxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx ohlásit pojišťovně x souladu s §55 xxxxxx úrazy xxxx xxxx poškození xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx sníží xxxx odmítne xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx.
(3) Xxxxxxxxxx sankce xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx úhrady xx xxxxxxxxxxx nebo nesprávně xxxxxxxxxxx a uhrazenou xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(4) X xxxxxxx prodlení x xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2 písm. x) nad 65 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx doručení faktury xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx pokutu xx xxxx 10 % xxxxxx xxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx není xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx uplatnění xxxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xx xxxxxxx případně xxxxxxx xxxxx.
Xxxx xxxxxxxxx, xxxxxx a důvody xxxxxxxx xxxxxxx
XX. 7
(1) X xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx roven xxxx xxxxx než 10, xx xxxxxxx xxxxxxx xx dobu xxxxxxxxx jako xxxxxx xxxxxxx vztah, který xxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx x xx. 8.
(2) X zdravotnických xxxxxxxx, xxx xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx vyšší xxx 10, xx xxxxx xxxxxxxxx vztahu xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx zdravotní pojišťovnou.
Čl. 8
Xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxx x 1. xxxxx xxxxxxxxxxxxx roku
a) xxxxxxxx dohodou xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x výpovědní xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx zdravotnické zařízení
1. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx rámcové smlouvy,
2. xxxx písemné xxxxxxxxxx x xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxx rozsahu x xxxxxxx,
3. xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxx rámec xxxxxxxxxx xxxxx, odbornosti a xxxxxxx činnosti,
4. přes xxxxxxx upozornění xxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
5. přes xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx poskytuje xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxx x xxxxxxx x profesními xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
6. xxxxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxx x způsobí xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx,
7. xxxx písemné xxxxxxxxxx neposkytne xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x touto xxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxx,
8. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx a xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx odmítne xxxxxxxxxx zdravotní péče x xxxxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx.
x) výpovědí xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx ustanovení xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx upozornění xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx splatnosti xxxxxxxxx ve smlouvě,
3. xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxx x zdravotnickém xxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
4. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx překračuje xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx nebo zákonem,
5. xxxxxxxxx pojišťovna přes xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx,
6. xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx vztahu xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx nevýhodným.
Čl. 9
Xxxxxxxx xxxxxxxxx údajů x xxxxxxxxx xxxxxxx nutných xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxxx v xxxxxxx x xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx identifikaci xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx identifikační xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxx trvale přístupné x xxxxx xxxxxxxxx x existenci xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxx xxx pojištěnce,
d) xxxxx xx xxxxxxxx údaje xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx hrazené zdravotní xxxx, x xx x xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx smlouvě.
(2) Zdravotnické xxxxxxxx
x) xxxxxx pojišťovně, xxx xxxxxxxx podezření xx xxxxxxxxxx xxxxxxx "xxxx xxxxx", že xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx12),
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, nejpozději xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx ovlivnit xxxxxx xxxxxxx, xxxx. vznik xxxxx xx výpočetním xxxxxxx, xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxx dojde
1. xx xxxxxxx xxxxxxxxxx nebo xxxx xxxxx xxx xxxxxxx, nebo jeho xxxxxxxx xx dobu xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx dnů,
2. k xxxxxxx xxxxxxxxxxx jmenovitě xxxxxxxxx ve xxxxxxx,
3. x xxxxxxx přístroje xxxxxxxxxx xxx provádění xxxxxx xxx náhrady xx xxxx delší xxx 30 kalendářních xxx.
(3) Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxx k jeho xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxx kvality poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx péče, x xx x xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx ve xxxxxxx.
XX. 10
Xxxxxx sporů
(1) Xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx spory xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, a to xxxxxxxxx xx 14 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxx xxxxx ze xxxxxxxxx stran. Xxxxx xxxx xxxx xxxxxxx x dohodě, mohou xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx. Xxx xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx svůj nárok xx xxxxxx xxxxx x soudu xxxx x rozhodčím xxxxxx xxxxx zvláštního xxxxxxxx xxxxxxxx13).
(2) Smírčí xxxxxxx xxxxxxxx jedna ze xxxxxxxxx xxxxx. Návrh xxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx sporu. Smírčího xxxxxxx se xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx nebo xxx xxxxxxxx vedoucí xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx v xxxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx oprávněno xxxxxxx xx smírčímu xxxxxxx xxxxxxxx komoru xxxxxxxx xxxxxxx nebo xxxxxxxx sdružení uvedené x §17 xxxx. 2 zákona x xxxxxxxx zástupce. Xxxxx x čas smírčího xxxxxxx navrhuje účastník, xxxxx x xxxx xxx xxxxxx. X xxxxxxxxxx sporu xx xxxx každá xxxxxxx xxxxxx xxxx přizvat xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxx. Smírčí xxxxxxx xx ukončí xxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxx, xx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx stanovisek xxxx xxxxx.
Xx. 11
Xxxxxxx xxxxxx xxxx povinny xxxxx xx xxxxxxx obsah xxxxx uzavřených xxxxx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. s xxxxxxx této xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30.6.2006.
Xxxxxxx x. 3 x xxxxxxxx č. 290/2006 Xx.
Xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx péči xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxx první
Obecná xxxxxxxxxx
Xx. 1
Smluvní xxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xx xxxxx xx xxxxxxxxx smlouvy xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x pojišťovnami xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx při xxxxxxxxxxx x xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx.
(2) Xxxxxx xxxxxx upravené ve xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx ambulantní xxxxxxxxxxxxxx xxxx xx xxxxx odchýlit xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxx xx rámcová xxxxxxx sama xxxxxxxxxx. X zajištění xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxxx xx xxxxxxxxx právním xxxxxxxxx4), xx xx xxxxxxxxxxx textu xxxxxxx xxxxxxxx zástupci xxxxxxxxxx x zástupci poskytovatelů xxxxxxxxx péče, xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxx xxxx.
Xxxx druhá
Smlouvy
Čl. 2
Xxxxxxxxx smluv
(1) Závazkové xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx zařízením xx řídí písemnou xxxxxxxx xxxxxxxxx podle xxxx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx pojištění x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxxx zdravotnického zařízení x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx pro xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx x metodikou xxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx vytvářenými Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou v xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x zástupci xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx ve Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx zdravotnictví. Xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx 31.12.2006.
(3) Smlouva xxxxxxxx
x) práva a xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, zejména druh, xxxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx seznamem výkonů xxxxx xxxxx péče, xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx poskytovat x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx zajištění x xxxxxxx dohodnutém xx xxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx hrazené xxxxxxxxx péče,
d) způsob xxxxxxxxx úhrady xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxxx xx kontrole xxxxxx smlouvy, včetně xxxxxxxxxx účtovaných xxxxxx,
x) xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx údajů xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) ustanovení x xxxxxxxxx metodice, xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx v xxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx se xxxxxxx xxxxxxxx, pravidel x xxxxxxxx xxxxxxxx, včetně xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxxxx o xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x použití xxxxxxxxxx řízení xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx jednání,
j) xxxx xxxxxxxxx smlouvy, xxxxxx a důvody xxxxxx xxxxxxxx.
(4) Smlouva xxxx obsahovat x xxxxx ujednání xxxxxxxx xxx její plnění x xxxxxxxx, xxxxx xxxx v xxxxxxx x touto xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx.
Xx. 3
Xxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) dodržují xxx vykazování x xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx své xxxxxxxxxxx, x xxxxxxx xx xxxxxxx práv xxxxxxxxxx a zájmů xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx i xxxxxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxx mlčenlivosti x xxxxxxxx údajích5) a xxxxxxxxxxxxx, x xxxxx xx xxxxxxxxx xxx xxxxxx xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx anebo xxx zpracování xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxx použitelné xxxxxxxx Xxxxxxxxxx společenství.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči x xxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a vymezených xx xxxxxxx, xxx xxxxx xx xxxxx x technicky xxxxxxxx x xxxxxxxxxx zajištěno, x xxxxxxx alespoň 35 xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xx 5 xxxxxxxxxx xxx xxxxx, xx xxxxxxxxxxx doby xxxxxxx x xxxxxxx x). Xxxxxx 35 xxxxx xxxxx odpovídá xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx číslu 1, xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx smluvního nositele xxxxxx6) xxxx xxxxx xxxxxxx 1,4. Souhrnné xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xx jedno xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx 0,25.
x) xxxxxxxx xx xx, že xxxx zaměstnanci7), kteří xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx smlouvě xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx poskytování xxxx zdravotní xxxx8),
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxxx pro xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx zvláštního xxxxxxxx xxxxxxxx9),
x) xxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx "xxxx xxxxx" bez xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, vždy xxxx se zřetelem x xxxx, aby xxxxxxxxxx diagnostického nebo xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx s xxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx,
x) odpovídá xx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx vyšetřením x xx xxxxxxx jejich xxxxxxxx upravuje xxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxx x xxxxxxxx xxxxx dokumentaci x xxxxxx xxxxxxxxxx, ve xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx výkony, xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxxxx léčivé xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x uchovány v xx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx,
x) xxxxxxxx x xxxxxxx x právními xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx předá xx xxxx nebo xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxx a x xxxxxxxx duplicitního xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx x xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) neodmítne xxxxxxx pojištěnce xx xxx xxxx s xxxxxxxx xxxxxx uvedených x §11 xxxx. 1 písm. x) xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx svobodnou xxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxx hrazené zdravotní xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx sponzorskými xxxx x xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx, pokud xx xxxxxxxxx x xxxxxxxx předpisů, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx poskytnutí xxxxxxx xxxxxxxxx péče změnou xxxxxxxxxx nebo xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx zvýhodňovat xxxxxxxxxx jedné nebo xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, v xxxxxxx x §55 xxxxxx úrazy xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx, xxxxxx poskytlo xxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxx má xxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx právnické xxxx fyzické osoby,
m) xxxxxxx, xx xxxxxx, xxxxx nejsou oprávněni x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx lékaře, budou xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx lékaře, který xx k xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx lékaře xxxxxxxx, a to xxx x rozsahu xxxxxxxxxx xxxxx lékařem xxxxx §2 písm. x) xxxxxx č. 95/2004 Sb.
n) je xxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx pojištění x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx a jejich xxxxxx,
x) xxxxxxxx podle xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx10) xx xxxxxxx x xxxxx vyplnění tiskopisu xxxxxxx. Xxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxx respektováno xxxxxxxxxxx omezení vyplývající x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx úhradu zaplacené xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxx oprávněna požadovat xxxx xxxxxx, xxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx odstranilo xxxxxxxxxx xx xxxxx xx xxxxxxx měsíce xx xxxxxxx xxxxxxxxxxx receptu xxxxxxxxxxx,
x) xx oprávněno xx jeden xxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx účelem xxxxxxxxx xxxxxxxxx vzdělávání svých xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx vliv xx xxxx úhrady xxxxxxxxx péče xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxx xxxxx xxx xxx xxx x xxxxx zastupujícího xxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxxxxxx zákona č. 95/2004 Sb.; xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx pro xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxx zdravotnickém xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxx, x případě xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx výkonů b) xx xxxx delší xxx xxx xxx, xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx6), splňujícím podmínky xxxxxx č. 95/2004 Sb., a xxxxxxxxxx způsobem tuto xxxxxxxxxx oznámí xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x pojištěncům,
s) xxxx xxxxxxxxxx lékařskou xxxxxx xxxxx pomoci xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxx-xx xx xx xxx xx zdravotní xxxxxxxxxxx x xxxxxx-xx xxxxxxx ke smlouvě xx xxxxxxxxxxx této xxxx,
x) může poskytovat xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xx smluvním xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxx-xx xx na xxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx-xx xxxxxxx ke smlouvě xx poskytování xxxx xxxx.
(3) Pojišťovna
a) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení provedenou xxxxxxxx zdravotní péči, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx x souladu x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx xxxxxx zdravotnického xxxxxxxx xxx zbytečného xxxxxxxx příslušnost pojištěnce x pojišťovně x xxxxxxxxx, kdy xxxx xxxxxxxx průkaz pojištěnce x xxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx na xxxx pojištěnců ostatních xxxxxxxxxx,
x) xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxxxxxx zdravotnickým xxxxxxxxx xxxxx smlouvy,
e) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx číselníky xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou x xxxxxxxxxx x xxxxxxx úhrady xxxxxxx xxxxxxxxx péče,
f) xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx s xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx x xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx dva xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx platnosti. X případě xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, která xxxxxxxx tuto lhůtu xxxxxxx, xxxx xxx xxxxxxx lhůta xxxxxxxxx xxxxxxxx,
x) xx oprávněna xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxx xxxxxxx xxxxxx poskytnuté xxxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx za xxxxxxxxxx xxx x xxxx xxxxxx za xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x zdravotnické xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx rok,
h) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní výkony x xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx pomoci, xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2 písm. x) x x) podle xxxxxxxx dohodovacího řízení, xxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx.
Xx. 4
Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče
(1) Xxxxxxx xxxx, xxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxx ve xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx.
(2) Xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx zejména
a) xxxxxx xx zdravotní xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx hodnotami,
b) paušální xxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) jiné xxxxxxx úhrady xxxxxxxxx x dohodovacím xxxxxx x xxxxxxxxx bodu x xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x veřejného zdravotního xxxxxxxxx, nebo x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx předpisem.
(3) Mezi xxxxxxxxx stranami xxxx xxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx nebo xxxxxxx xxxxxx poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx péče x xxxxxx xxxxx xxxxxxxx popřípadě struktury xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx hodných.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx předává xxxxxxxxxx xxxxxx měsíčně xxxxxxxxxx poskytnuté xxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx. Xxxxxxx xx účetním xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx účetního xxxxxxx11). Xxxxxxxxxxx xxxxxxx jsou xxxxxxxx x metodice xxxx xx x xxxxxxx x metodikou xxxxxxx xx smlouvě. X případě, že xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11) x xxxxxxx xxxxxxxxxx náležitosti xxxxx xxxxxxxxx metodiky xxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx a vrátit xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení k xxxxxxxx, případně x xxxxxx; x takovém xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx až od xxxxxxx jejího xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx správnost dokladů x xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči poskytnutou xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx pojišťovně spolu x xxxxxxxxxxx x xxxxxxx a způsobem xxxxxxxxxx xx smlouvě (xx magnetických xxxxxxxx xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx).
(6) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxx provedením xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx péči, xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxx v xxxxxxx xxxxxxxxxx neprovede. Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxx a xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxxxx xxxx.
(7) Xxxxxxxxxx xxxxxxx za své xxxxxxxxxx úhradu hrazené xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx x souladu s xxxxxxxx předpisy a xxxxxxxx. Xxxxx při xxxxxxxx xxxxxx chyby x xxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Odmítnutí úhrady xxxx části úhrady xxxxxxxxxx xxx zbytečného xxxxxxx zdravotnickému zařízení xxxxxxx zdůvodní. Poskytnutím xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx pojišťovny x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx a xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxx.
(8) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx vyúčtování xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 10 xxxxxxxxxx dnů xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxx nedoloží oprávněnost xxxxxxxxxx sporné xxxxxx xxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx dohodnut xxxx termín úhrady, xxxxxxxxxx jednostranným xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx sníží zdravotnickému xxxxxxxx o příslušnou xxxxxx, případně x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxxx xx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx zúčtovacím xxxxxx.
(9) Xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, při xxxxxxxx xxxxxxxx dohodnutých xx xxxxxxx, xxxx provedena xxx xxxxxxx vyúčtování xxxxxxxxxx na magnetickém xxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx a xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx 40 xxxxxxxxxxxx dnů xxx xxx doručení xxxxxxx xxxxxxxxxx Xxxxxxx x xxxxxx xx splněn xxxx odepsání z xxxx zdravotní xxxxxxxxxx.
(10) X xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče, poskytne xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x dohodnutém xxxxxxx xxxxxx zálohu xx xxxx průměrného xxxxxxxxx xxxxxx vykázané xxxxxxxxx xxxx, vypočteného z xxxxxxxxxx xxxx uzavřených xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xx smluvní strany x daném případě xxxxxxxxxx jinak.
Čl. 5
Xxxxxxxx
(1) Xxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxx s §42 xxxxxx x xx xxxxxxxx kontrolu xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče v xxxxx xxxxxx x xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, x xx prostřednictvím xxxxx informačního systému, xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxx odborných xxxxxxxxxx.
(2) X rámci xxx xxxxxxx způsobilosti revizní xxxxxx a odborní xxxxxxxxxx oprávnění xx xxxxxxxx posuzují, xxx xxxxxxx xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx, je x xxxxxxx se současnými xxxxxxxxxx xxxxxxxx lékařské xxxx x xxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx.
(3) V xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx ošetřujícím xxxxxxx provedeného xxxxxxxxx xxxxxxx x schvaluje, xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx x použití xxxxxxxxx xxxxxxx, včetně xxxxxxxxxxxxxx, xx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx.
(4) Zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx součinnost, xxxxxxx xxxxxxxxx doklady potřebné x účelu xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojišťovny xxxxx xx xxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxx xx zdravotnické xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(5) Revizní xxxxx xx v rámci xxxxxxxx povinen postupovat xxx, xxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. X xxxxxxx xxxxxxxx xx zdravotnickém xxxxxxxx xxxx xx místě xxxxxxxxxx xxxxxx s xxxxxxxx nejdůležitějších zjištění x xx stanoviskem xxxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxx 6 xxxxxx xxxxxx.
(6) Xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xx 15 kalendářních xxx po xxxxxxxx xxxxxxxx; xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx tuto xxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx 30 kalendářních dnů xx jejího zahájení.
(7) Xxxxxxxxxxxx zařízení xx xxxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxx kontroly xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx námitky. X xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx možno x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xx příslušná xxxxx xx xxxxxx smluvní xxxxxx xx xx xxxxxxxxxxx. Xx xxxxxxxxx xxxxx pojišťovna xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxxxx xxxx mění xxxxxx xxxxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx právo xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxx.
(8) Xxxxx xxxxxxxx prokáže xxxxxxxxxxxxx xxxx nesprávnost xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxx její xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, pojišťovna xxxxx §42 odst. 3 xxxxxx xxxxxxx péči xxxxxxxx a xx xxxxxxxxx postupovat xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx uvedených xx smlouvě. V xxxxxxx, xx xx xxxxxx xxxxxxxx prokáží xxxx neodůvodněné, uhradí xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxx xx základě xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx je xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(9) Xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx vykázané xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx nejvýše 3 xxxx xxxx.
Xx. 6
Xxxxxxx xxxxxxxx
(1) Xxxxxxx strany xx xxxxx účtovat xxxxxxx pokutu až xx xxxx 2 % xxxxxxx xxxxxx xx porušení povinností xxxxx xxxxxxxx 2.
(2) Xx porušení smlouvy xx xxxxxxxx xxxxxxx, xxx
x) xxxxxxx strana
1. xxxxx nepravdivé, xxxxxxx xx zkreslující xxxxx xxx uzavírání xxxxxxx, xxxx xxx jejím xxxxxx,
2. nedodrží xxxxxxxxxx xxxxxxx, s xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx neúčelného vynaložení xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
3. neposkytne xxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx vícenásobně xxxxxx zdravotní xxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxx povinnost xxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxx x §55 xxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx způsobená xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx fyzické xxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx nebo xxxxxxx úhradu xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče.
(3) Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx právo smluvních xxxxx xx vrácení xxxxxx za xxxxxxxxxxx xxxx nesprávně xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(4) X xxxxxxx xxxxxxxx s xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2 písm. x) xxx 65 xxxxxxxxxxxx xxx ode dne xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxx xxxxxx ve výši 10 % xxxxxx xxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxx smluvní xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx úroků x xxxxxxxx podle xxxxxx xxxxxxxxx právních xxxxxxxx xxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx.
Xxxx účinnosti, xxxxxx x xxxxxx ukončení xxxxxxx
Xx. 7
(1) X xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xx počet nositelů xxxxxx xxxxx xxxx xxxxx xxx 10, xx xxxxxxx xxxxxxx xx xxxx neurčitou xxxx trvalý xxxxxxx xxxxx, který xxx xxxxxxx pouze x xxxxxx xxxxxxxxx v xx. 8.
(2) X xxxxxxxxxxxxxx zařízení, xxx xx xxxxx nositelů xxxxxx xxxxx xxx 10, je xxxxx xxxxxxxxx vztahu xxxxxxx xx xxxxxx zdravotnického xxxxxxxx s příslušnou xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
Xx. 8
Smlouvu xxx xxxxxxx xxxx x 1. xxxxx xxxxxxxxxxxxx roku
a) xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx ze xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx s xxxxxxxxx xxxxxx nejméně 6 měsíců, xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxx ustanovení této xxxxxxx smlouvy,
2. xxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx,
3. xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxx,
4. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny ordinační xxxx sjednanou xx xxxxxxx,
5. xxxx písemné xxxxxxxxxx opakovaně poskytuje xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx se xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx poznatky xxxxxxxx xxxx xxxx v xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx pracovníků,
6. xxxxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx,
7. přes písemné xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx nezbytnou xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx činnosti prováděné xxxxxxxxx pojišťovnou x xxxxxxx s touto xxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxx,
8. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči xxxxxxxx x xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx správný xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče x xxxxxx, než xxxxxxxx předpisy stanovených xxxxxx.
x) xxxxxxxx ze xxxxxx zdravotnického zařízení x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 měsíců, xxxxx
1. zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx smlouvy,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx upozornění xxxxxxxxx xxxxxxxx lhůty xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx smlouvě,
3. xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxx x zdravotnickém zařízení xxx rámec xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
4. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx překračuje xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx zákonem,
5. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx upozornění xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
6. xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx stane xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx nevýhodným.
Čl. 9
Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxx dokladů nutných xx xxxxxxxx plnění xxxxxxx
(1) Smluvní xxxxxx
x) xxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) sdělují xx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxx plnění smlouvy,
c) xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxx informace x xxxxxxxxx smluvního xxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxx xxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxx xx předávat xxxxx xxxxxxxx k hodnocení xxxxxxx x efektivity xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx, a xx x rozsahu x xx podmínek dohodnutých xx xxxxxxx.
(2) Zdravotnické xxxxxxxx
x) doloží pojišťovně, xxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx "xxxx artis", xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx péče xxxxxxx x souladu xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx12),
x) xxxxxx neprodleně, nejpozději xx 30 kalendářních xxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx skutečnosti, xxxxx xx podstatným xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxx. xxxxx xxxxx xx výpočetním xxxxxxx, xxxxx údajů xxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxx dojde
1. xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxx části bez xxxxxxx, nebo xxxx xxxxxxxx xx xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx dnů,
2. k xxxxxxx zaměstnance xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
3. x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx bez náhrady xx dobu delší xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx.
(3) Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx zdravotnickému zařízení x xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxx k xxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x ke xxxxxxxx xxxxxxx poskytované xxxxxxx zdravotní xxxx, x xx v xxxxxxx a xx xxxxxxxx dohodnutých xx xxxxxxx.
XX. 10
Řešení sporů
(1) Xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx především vzájemným xxxxxxxx zástupců xxxxxxxxx xxxxx, a to xxxxxxxxx xx 14 xxxxxxxxxxxx xxx od xxxxx jedné ze xxxxxxxxx xxxxx. Pokud xxxx nimi xxxxxxx x xxxxxx, mohou xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx smluvních stran xxxxxxxx svůj xxxxx xx xxxxxx sporu x xxxxx xxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx právního xxxxxxxx13).
(2) Xxxxxx jednání xxxxxxxx jedna xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx obsahovat xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx sporu. Xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx nebo xxx zmocněný xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx pojišťovny x xxxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx. Zdravotnické xxxxxxxx je oprávněno xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx profesní xxxxxx xxxxxxxx zákonem xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx uvedené x §17 odst. 2 xxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxx. Místo x xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx k xxxx xxx podnět. K xxxxxxxxxx sporu si xxxx každá smluvní xxxxxx může xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxx. Smírčí xxxxxxx xx ukončí zápisem, xxxxxxxxxxx xxxx nebo xxxxx, xx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx obou xxxxx.
Xx. 11
Xxxxxxx strany xxxx povinny xxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx podle xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. s xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx do 30.6.2006.
Příloha x. 4 x xxxxxxxx x. 290/2006 Sb.
Rámcová xxxxxxx xxx zdravotnická zařízení xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx x xxxxxxxxxxx, odborných xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx léčebnách x xxxxxxxxxxxx x léčebnách xxxxxxxxxx xxxxxxxxx (dále xxx "xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx") x xxxxxxxxx pojišťovny
Část xxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxx
Xx. 1
Xxxxxxx xxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx mezi xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče.
(2) Xxxxxx vztahy upravené xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx jednotlivými xxxxxxxxxxxx x zdravotnickými xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xx xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx rámcové xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx sama neumožňuje. X zajištění xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxx, xx srovnatelném xxxxxx, x souladu xx zvláštním xxxxxxx xxxxxxxxx4), se xx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx zástupci pojišťoven x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče, zmocnění x zastupování x xxxx věci.
Část druhá
Smlouvy
Čl. 2
Xxxxxxxxx smluv
(1) Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx x zdravotnickým xxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx uzavřenou xxxxx xxxx rámcové xxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx upravujících xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxx právních xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxx podmínkami xxx xxxxxxxx smlouvy xxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx v xxxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxx dohodnutého xxxxxxx xxx pořizování, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx v souladu x xxxxxxxxx x xxxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou x součinnosti xx xxxxxxxx pojišťoven x xxxxxxxx profesních sdružení xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx Ministerstvem xxxxxxxxxxxxx x zveřejněnými xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xx dni xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, pozbývají platnosti xxxx 31.12.2006.
(3) Smlouva xxxxxxxx
x) práva x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx stran,
b) xxxxxxxx kvality a xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx druh, xxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx výkonů x xxxxxxxx hodnotami xxxxx xxxxx xxxx, xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x věcném x technickém xxxxxxxx x personálním xxxxxxxxx,
x) xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxx úhrad xxxxxxx zdravotní xxxx,
x) xxxxxx provádění xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxx stanovení náležitostí xxxxxxxxxx,
x) podmínky xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx údajů xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx metodice, pravidlech x xxxxxxx rozhraní xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx smlouvy,
j) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, včetně xxxxxxx xxxxxxxxx těchto změn,
k) xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xx smírčím xxxxxxx, popřípadě xxxxxxxxxx x použití rozhodčího xxxxxx xxx neúspěchu xxxxxxxx jednání,
l) dobu xxxxxxxxx smlouvy, xxxxxx x xxxxxx jejího xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx xxxxxx a xxxxxxxx, pokud xxxx x xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx smlouvou x právními xxxxxxxx.
Xx. 3
Xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx
(1) Smluvní xxxxxx
x) xxxxxxxx při xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, pravidla x xxxxxx rozhraní,
b) xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx, x xxxxxxx xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x zájmů zdravotnického xxxxxxxx x pojišťovny, x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx5) x xxxxxxxxxxxxx, x xxxxx xx xxxxxxxxx při výkonu xxx funkce xxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxx z xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx Evropských xxxxxxxxxxxx.
(2) Zdravotnické xxxxxxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx v xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x odbornostech a xxxxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxx xxxxx xx xxxxx x technicky xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx za xx, xx xxxx xxxxxxxxxxx7) nebo xxxxxxx xxxxxxxx, kteří budou xxxxxxxxxxx poskytovat xx xxxxxxx sjednanou hrazenou xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx předpisy xxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx péče8),
c) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxx jím xxxxxxxxxxxx zdravotní péči xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx9),
x) přijme xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxx-xx xx xxxx xxxxxxxxx stav, xxxxxxxxx xx doporučení ošetřujícího xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči "xxxx xxxxx" xxx nadbytečných xxxxxxx, xxxx však xx xxxxxxxx x xxxx, xxx potřebného xxxxxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx x ohledem xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx stav xxxxxxxxxx,
x) xxxxxx xxx xxxxxxxxx oprávněnosti vyúčtované xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx x léčení xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, předepisované xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxx x xx x xxxxxxxx výsledky xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx;
x) poskytne x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx ostatním xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxx nebo které xx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx potřebné xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx a x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x léčebných xxxxxx a při xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx bude takové xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) neodmítne xxxxxxx xxxxxxxxxx do xxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x §11 xxxx. 1 písm. x) xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx na svobodnou xxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxx a za xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx nebude xx xxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, vybírat xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx změnou xxxxxxxxxx nebo xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx jedné xxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, v xxxxxxx x §55 zákona xxxxx nebo xxxx xxxxxxxxx xxxxxx osob, xxxxxx poskytlo hrazenou xxxxxxxxx péči, xxxxx xx důvodné xxxxxxxxx, xx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx právnické nebo xxxxxxx osoby; xxxxx xx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxx §45 xxxx. 5 zákona xxxxxxxxxx xxxxx hlášení xxxxxx x povolání,
m) zajistí, xx xxxxxx, xxxxx xxxxxx oprávněni k xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx,xxxxx toto xxxxxxxx xxxxxxxxx pouze xxx xxxxxxxx xxxxxxxx lékaře, xxxxx xx k xxxxxxxxxxxx xxxxxx povolání xxxxxx oprávněn, x xx jen x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx ve smyslu xxxxxxxxxx §2 xxxx. x) xxxxxx x. 95/2004 Xx.,
x) odpovídá xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx10) xx xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx receptu; xxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx na xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxx/xxxxxxxx xxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Pokud xxx xxxxxxxxxx nebylo xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx omezení vyplývající x xxxxxxxx předpisů x pojišťovna xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xx zdravotnického xxxxxxxx úhradu zaplacené xxxxxx. Pojišťovna není xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx, xxxxx xxx xxxxxx přípravek nebo xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx nedostatky xx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx nebo xxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxx bude xxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxx x x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx poukazu xx xxxxxxxxx/xxxxxxxx.
(3) Xxxxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, průkazně xxxxxxxxxxxxxxx x odůvodněně xxxxxxxxxxx xxxxx pojištěncům v xxxxxxx x právními xxxxxxxx a xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx žádost xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx příslušnost xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxx osobní xxxxx,
x) nebude xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx pojištěnců xx úkor xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xx xxxxxxxxx xxxxxxxx kontrolu xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x technických xxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx podle smlouvy,
e) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx jednotných xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx, xxxxxx rozhraní x příslušné číselníky xxxxxxxx Všeobecnou xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x výpočtu xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxx zdravotnické zařízení x dohodnutými xxxxxxx xxxxxxxx, pravidel x xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx x xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx jejich xxxxxxxxx. V xxxxxxx xxxxx právních xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx tuto xxxxx xxxxxxx, může xxx uvedená lhůta xxxxxxxxx xxxxxxxx.
x) xx xxxxxxxxx zveřejnit rozsah xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxx xxxxxxx úhrady xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx z xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištění za xxxxxxxxxx xxx x xxxx xxxxxx za xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x zdravotnické xxxxxxxxxx xx kalendářní xxx.
Xx. 4
Xxxxxx poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx
(1) Xxxxxxx xxxx, xxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx poskytnuté xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx sjednávají xx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx řízení, xxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx. X dětských xxxxxxxxxxxx xx úhrada xxxxxxxxxxx xxxxxxx péče xxxxxxxx xx xxxxxxx v xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx Xxxxxxx Ministerstva xxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx.
(2) Za xxxxxxx xxxxxx xx považují xxxxxxx
x) xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx podle xxxxxxx xxxxxxxxxxx výkonů x xxxxxxxx hodnotami,
b) xxxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx (xxxxxxxxxxx kapitačně xxxxxxxx xxxxxx),
x) platba xx diagnózu,
e) xxxxxxxx xxxxxx xx poskytnutou xxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, x xxxxxxx x xxxxxxxxxx Xxxxxxx Xxxxxxxxxxxx financí, xxxxxxxxxxx x Xxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx.
(3) Xxxx xxxxxxxxx stranami musí xxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx xxxxx xxxxxxxx popřípadě struktury xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, pokud xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx.
(4) Zdravotnické xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx předává pojišťovně xxxxxx xxxxxxx vyúčtování xxxxxxxxxx xxxx fakturou x přílohami. Xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx x splňuje náležitosti xxxxxxxx xxxxxxx11). Xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx obsaženy x metodice nebo xx x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx. V xxxxxxx, že xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx účetního xxxxxxx11) x příloha xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx podle xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxx ji xxxxxxxxx x xxxxxx xxx xxxxxxxxxx odkladu zdravotnickému xxxxxxxx k doplnění, xxxxxxxx x opravě; x xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx od xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
(5) Zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxx xx úplnost, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xx xxxxxx předávání xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx. Individuální doklady xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx pojištěncům xxxxxxx zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxxxx spolu x xxxxxxxxxxx v termínu x xxxxxxxx dohodnutým xx xxxxxxx (xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx papírových xxxxxxxxx xxxx xxxxx sjednaným xxxxxxxx).
(6) Zjistí-li xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx nesprávně xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx, xxxxxx xxxx xxxxx vyúčtované xxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx oznámí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx bez xxxxxxxxxx odkladu xxxxxx, xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxxxx xxxx. Xxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx nesprávně xxxxxxxxxx péče xxxx x xxxxxxxx poskytnutí xxxxxxx xxxxxxxxx péče. Xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx v nejbližším xxxxxxx xxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxx. Xxxxx při xxxxxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Xxxxxxxxx úhrady xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx bez xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxx xxxxxx není xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxx x za xxxxxxxx stanovených právními xxxxxxxx a xxxxxxxx.
(8) Xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx pojišťovně xx xxxxxxxxxxx xxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx a xxx xxxxxxx vyúčtování pojišťovně xx papírových xxxxxxxxx xx 40 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx pojišťovně. Xxxxxxx x xxxxxx xx splněn xxxx xxxxxxxx x účtu xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(9) X xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, znemožňující xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx, poskytne xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx úhrady xxxxxx xx výši xxxxxxxxxx měsíčního xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx kalendářních xxxxxxxxx, pokud xx xxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx.
Xx. 5
Xxxxxxxx
(1) Xxxxxxxxxx xxxxxxx v souladu x §42 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx x poskytování xxxxxxx zdravotní xxxx x xxxxx objemu x kvalitě, včetně xxxxxxxxxx xxx, a xx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx pracovníků.
(2) V xxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx byl xxxxxxxxx x ohledem xx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx, xx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx dostupnými xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx x xxx nebyl xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx.
(3) X xxxxxxxxx stanovených xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx lékařem xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx postupu x xxxxxxxxx, xxx použitý xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx postupu, včetně xxxxxxxxxxxxxx, xx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxx xxxxxxxxxx při xxxxxx xxxxxxxx nezbytnou xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x účelu xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxx x poskytuje xxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x odborným pracovníkům xxxxxxxxxx vstup xx xxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xx zdravotnické xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(5) Revizní xxxxx je x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx tak, aby xxxxxxxxx provoz zdravotnického xxxxxxxx. X případě xxxxxxxx xx zdravotnickém xxxxxxxx bude xx xxxxx vypracován xxxxxx x uvedením xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxx 6 xxxxxx xxxxxx.
(6) Xxxxxxx xxxxxx, obsahující xxxxxx xxxxxxxx, pojišťovna xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx; pokud xxxxxx možno x xxxxxxxxxxxx xxxxxx tuto xxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx skutečnost xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx xxxxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx oprávněno xx 15 xxxxxxxxxxxx dnů xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx námitky. X xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx stanovisko do 30 kalendářních dnů xx xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxx x objektivních xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xx příslušná xxxxx xx žádost xxxxxxx xxxxxx xx xx xxxxxxxxxxx. Xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx potvrzuje xxxx xxxx xxxxxx kontroly. Xxx xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx svůj nesouhlas x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxx.
(8) Xxxxx xxxxxxxx prokáže xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx hrazené zdravotní xxxx nebo xxxx xxxxxxxxxxxx poskytování, pojišťovna xxxxx §42 xxxx. 3 zákona xxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx ujednání xxxxxxxxx ve xxxxxxx. X případě, xx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx jako xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, o xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx snížila xxxxxx xxxxxxxxxx hrazené zdravotní xxxx. Xxxxxxxxxxxx zařízení xx oprávněno xxxxxxxxxx xxxxx sankčních xxxxxxxx xxxxxxxxx xx smlouvě.
(9) Xxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx mohou xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx článku xxx zdravotní péči x výkony vykázané xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx 3 roky xxxx.
Xx. 6
Xxxxxxx xxxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xx xxxx 2 % xxxxxxx xxxxxx xx porušení xxxxxxxxxx xxxxx odstavce 2.
(2) Xx porušení xxxxxxx xx považují xxxxxxx, kdy
a) smluvní xxxxxx
1. xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx při uzavírání xxxxxxx, xxxx při xxxxx xxxxxx,
2. xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx,
3. xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx,
x) zdravotnické xxxxxxxx
1. xxxxxxxxxxxx neoprávněně xxxx vícenásobně xxxxxx xxxxxxxxx péči,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x souladu x §55 xxxxxx xxxxx xxxx jiná xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče,
(3) Uplatněním xxxxxx xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx.
(4) X xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxx odstavce 2 xxxx. x) nad 65 xxxxxxxxxxxx xxx xxx dne xxxxxxxx xxxxxxx pojišťovně, xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxx pokutu xx výši 5 % xxxxxx xxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xx xxxxxxxxx xxxxx z xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xx xxxxxxx xxxxxxxx vzniklé škody.
Doba xxxxxxxxx, xxxxxx x xxxxxx ukončení smlouvy
Čl. 7
Xxxxxxx se xxxxxxx xx xxxx nejdéle 48 xxxxxx.
Xx. 8
Xxxxxxx xxx ukončit vždy x 1. xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx ze strany xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 měsíců, xxxxx xxxxxxxxxxxx zařízení
1. xxxxxxxxx xxxxxxxx ustanovení této xxxxxxx xxxxxxx,
2. přes xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxx xxxxxxxxx dohody xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx ve sjednaném xxxxxxx x xxxxxxx,
3. xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx,
4. přes xxxxxxx xxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxx xxx pojištěnce xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx dobu xxxxxxxxx ve xxxxxxx,
5. xxxx xxxxxxx upozornění xxxxxxxxx poskytuje zdravotní xxxx v xxxxxxx xx současnými dostupnými xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxx v xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
6. prokazatelně xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx a xxxxxxx tím xxxxxxxxx xxxxxxxxxx finanční xxxxx,
7. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x výkonu xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxx rámcovou xxxxxxxx a xxxxxxx,
8. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxx poskytování xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, popřípadě xxxxxxxxx odmítne xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx, xxx právními xxxxxxxx xxxxxxxxxxx důvodů.
c) xxxxxxxx xx strany xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 měsíců, xxxxx
1. xxxxxxxxx pojišťovna opakovaně xxxxxxxx xxxxxxxxxx této xxxxxxx xxxxxxx,
2. zdravotní xxxxxxxxxx xxxx písemné xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx smlouvě,
3. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx třetí xxxxxx údaje x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx nad xxxxx právních xxxxxxxx xxxx smlouvy,
4. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx překračuje xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx zákonem,
5. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx neoprávněně neuhradí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx poskytnutou xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
6. xx xxxxxxxxxxx smluvního xxxxxx xx zdravotní xxxxxxxxxxx stane xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx ekonomicky xxxxxxxxxx.
Xx. 9
Xxxxxxxx sdělování xxxxx x předávání xxxxxxx nutných xx xxxxxxxx plnění smlouvy
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx číslo xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx xxxxx xxxxx ke xxxxxxxx xxxxxx smlouvy,
c) zajistí xxxxxx přístupné a xxxxx informace o xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x právech vyplývajících x xxxx pro xxxxxxxxxx,
x) mohou xx xxxxxxxx údaje xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx x efektivity xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, x xx v xxxxxxx x za xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, při xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx "xxxx xxxxx", xx zdravotnické xxxxxxxxxx xxxx při xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxx v xxxxxxx xx zvláštními xxxxxxxx xxxxxxxx12),
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xx 30 kalendářních dnů xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, které xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx smlouvy, xxxx. vznik xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx údajů uvedených xx xxxxxxx, xxxxx xxxxx:
1. xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxx xxx xxxxxxx, xxxx xxxx xxxxxxxx xx dobu xxxxx xxx 30 kalendářních xxx,
2. xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx, nebo xxxx xxxxxxx na xxxx delší xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
3. xx změně ve xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx smlouvě,
4. k xxxxxxxx činnosti osoby xxxxxxxxx uvedené xx xxxxxxx,
5. k xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxx na dobu xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx dnů,
6. xx xxxxx xxxxxxx poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx změnu xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx3), a xxx xxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxx,
7. xx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx pracovníků, xxxxxxxxxxx zvláštním xxxxxxx xxxxxxxxx3).
(3) Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxx k xxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, x to x xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx ve xxxxxxx.
Xx. 10
Xxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx budou xxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx se plnění xxxxxxx xxxxxxxxx vzájemným xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, a to xxxxxxxxx do 14 xxxxxxxxxxxx xxx od xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx. Pokud xxxx xxxx xxxxxxx x dohodě, mohou xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx jednání. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx smluvních xxxxx xxxxxxxx svůj xxxxx xx řešení xxxxx x xxxxx nebo x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx zvláštního xxxxxxxx xxxxxxxx13).
(2) Xxxxxx jednání xxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx stran. Xxxxx xxxx xxxxxxxxx přesné x xxxxxxxxxx podrobné xxxxxxxx xxxxx. Smírčího xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx zástupce xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxx pojišťovny nebo xxx zmocněný xxxxxxx xxxxxxxxx oprávněný xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx v xxxx věci xxxxxx x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xx smírčímu xxxxxxx profesní xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx uvedené x §17 odst. 2. x právního xxxxxxxx. Místo x xxx xxxxxxxx jednání xxxxxxxx účastník, xxxxx x xxxx xxx xxxxxx. X xxxxxxxxxx xxxxx si xxxx xxxxx xxxxxxx strana xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxx jednání se xxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxx xxxx závěr, xx rozpor xxxxx xxxxxxxxx s uvedením xxxxxxxxxx obou xxxxx.
XX. 11
Xxxxxxx xxxxxx jsou xxxxxxx xxxxx do xxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx podle vyhlášky č. 457/2000 Sb. x obsahem xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30.6.2006.
Příloha x. 5 x xxxxxxxx č. 290/2006 Xx.
Xxxxxxx smlouva xxx ambulantní zdravotnická xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx (odbornosti 222, 801-805, 807, 812-823, 809) x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxx xxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxx
Xx. 1
Xxxxxxx xxxxxx
(1) Rámcová xxxxxxx stanoví xxxxxxxx, xx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx mezi xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx věcného xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(2) Xxxxxx vztahy xxxxxxxx ve smlouvě xxxxxxxxx xxxx jednotlivými xxxxxxxxxxxx a zdravotnickými xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxx odchýlit od xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxx to xxxxxxx xxxxxxx sama xxxxxxxxxx. X xxxxxxxxx vytváření xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxx, xx srovnatelném xxxxxx, x souladu xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx4), se xx xxxxxxxxxxx textu xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx pojišťoven x xxxxxxxx poskytovatelů xxxxxxxxx péče, xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxx xxxx.
Xxxx druhá
Smlouvy
Čl. 2
Xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxxxx xxxxxx mezi pojišťovnou x xxxxxxxxxxxxx zařízením xx xxxx písemnou xxxxxxxx uzavřenou xxxxx xxxx rámcové smlouvy, xxxxxxxx předpisů xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx x poskytování zdravotní xxxx, xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x poskytování xxxxxxxxx xxxx v příslušném xxxxx,
x) xxxxxxxxx dohodnutého xxxxxxx pro pořizování, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx v souladu x xxxxxxxxx x xxxxxxxx x jednotného xxxxxxxx rozhraní xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx zdravotní pojišťovnou x xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx pojišťoven x xxxxxxxx xxxxxxxxxx sdružení xxxxxxxxxxxxx zdravotní péče, xxxxxxxxxxx Ministerstvem xxxxxxxxxxxxx x zveřejněnými xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xx dni xxxxxx xxxxxxxxx této xxxxxxxx, pozbývají xxxxxxxxx xxxx 31.12.2006.
(3) Smlouva xxxxxxxx
x) xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxx xxxx, xxxx x rozsah xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxx, xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) způsob xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní péče,
e) xxxxxxxx nezbytné xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxx správnosti účtovaných xxxxxx,
x) rozsah x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx ke xxxxxxxx plnění xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx, pravidlech x xxxxxxx rozhraní xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxx seznámení xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx se xxxxxxx metodiky, xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx změn,
i) xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx smírčího xxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, způsob a xxxxxx jejího xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxx může obsahovat x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx xxxxxx a kontrolu, xxxxx jsou v xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx předpisy.
Čl. 3
Práva x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxx při xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx a xxxxxx rozhraní,
b) zaváží xxx zaměstnance, s xxxxxxx xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx a xxxxx zdravotnického xxxxxxxx x pojišťovny, x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx údajích5) x xxxxxxxxxxxxx, o xxxxx xx xxxxxxxxx xxx xxxxxx své xxxxxx xxxx zaměstnání xxxxx při xxxxxxxxxx xxxxx z xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, popřípadě x xxxxxxxxxxx x xxxx,
x) xxxxxxxx přímo xxxxxxxxxx xxxxxxxx Evropských společenství.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx v xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xx smlouvě, xxx xxxxx xx xxxxx x technicky xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx xx xx, xx jeho xxxxxxxxxxx7), xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx ve xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx právními předpisy xxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxx8),
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxx jím xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx podle xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx9),
x) xxxxxxxx za xx, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx základě xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx lékaře,
e) xxxxxx xxx posouzení xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxx v xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xx xxxxx budou xxxxxxxxxxxxx provedené xxxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxxxx x xx i xxxxxxxx xxxxxxx o xxxxxxxxx a xxxxxxxx,
x) xxxxxxxx x souladu x právními xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zařízením, kterým xxxxxxxxxx xxxxx do xxxx xxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxx x x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx a léčebných xxxxxx,
x) xxxxxxxxx přijetí xxxxxxxxxx xx xxx xxxx x výjimkou xxxxxx xxxxxxxxx x §11 odst. 1 xxxx. b) zákona,
h) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx svobodnou xxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxx registračními poplatky xxxx xxxxxxxxxxxx dary x za xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx více xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx ostatních x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx přednostním poskytováním xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) oznámí pojišťovně, x xxxxxxx s §55 zákona xxxxx xxxx jiná xxxxxxxxx xxxxxx osob, xxxxxx xxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx nebo fyzické xxxxx.
(3) Xxxxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx jejím xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x právními xxxxxxxx x smlouvou,
b) xxxxxxx xx žádost zdravotnického xxxxxxxx bez zbytečného xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx v xxxxxxxxx, xxx xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxx osobní údaje,
c) xxxxxx xxxxxxxxx zvýhodňování xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx pojištěnců xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) je xxxxxxxxx xxxxxxxx kontrolu xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x technických xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx,
x) poskytuje xxxxxxxxxxxxxx zařízení k xxxxxxxxx jednotných xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, pravidla, xxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx změnami xxxxxxxx, xxxxxxxx a xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx x xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx alespoň xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx jejich platnosti. X xxxxxxx změny xxxxxxxx předpisů, xxxxx xxxxxxxx tuto xxxxx xxxxxxx, xxxx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx,
x) je xxxxxxxxx xxxxxxxxx rozsah xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, výši xxxxxxx úhrady poskytnuté xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx za xxxxxxxxxx xxx x výši xxxxxx za xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx předepsaná xxxxxx x zdravotnické xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxx.
Xx. 4
Xxxxxx poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx
(1) Xxxxxxx xxxx, výše xxxxx x regulační xxxxxxx xxxxxx hrazené zdravotní xxxx xx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx x souladu xx zvláštním xxxxxxx xxxxxxxxx.
(2) Za způsoby xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx
x) xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxx úhrady xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx x hodnotách xxxx x xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx z veřejného xxxxxxxxxxx pojištění, xxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx právním předpisem.
(3) Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx zvýšení xxxx xxxxxxx objemu xxxxxxxxxxx hrazené zdravotní xxxx z xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x personálního zajištění xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx úhradu xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní péče xxxxxxx pojišťovně jednou xxxxxxx vyúčtování poskytnuté xxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx. Faktura xx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11). Náležitosti xxxxxxx xxxx stanoveny x xxxxxxxx xxxx se x souladu s xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx. V xxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx účetního xxxxxxx11) x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx dohodnuté xxxxxxxx xxxx xxxxxxx, xx pojišťovna xxxxx xx odmítnout a xxxxxx xxx zbytečného xxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x xxxxxxxx, xxxxxxxx x opravě; x xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx převzetí xxxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxxxx zařízení odpovídá xx úplnost, formální x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx a za xxxxxx xxxxxxxxx způsobem xxxxxxxxxx v metodice x datovém xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx doklady za xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx předává xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx (xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx dat xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxx xxxxxxxxx způsobem).
(6) Xxxxxx-xx pojišťovna ve xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxx vyúčtovanou xxxx, xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx péče x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx oznámí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, důvod x xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxxxx péče. Xxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx k xxxxxx nesprávně xxxxxxxxxx xxxx xxxx k xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Řádně xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxx provede xx xxx pojištěnce xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx s právními xxxxxxxx x xxxxxxxx. Xxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxx chyby x xxxxxxxxx, postupuje xxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx odkladu xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx. Poskytnutím úhrady xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v rozsahu x za podmínek xxxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisy x smlouvou.
(8) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx pochybení ve xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xx. xx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 10 xxxxxxxxxx dnů xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx pojišťovny xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx sporné xxxxxx xxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxx stranami xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx jednostranným xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx, úhradu xx vyúčtování xxxxxxx xxxxxxxxx péče předložené x následujícím xxxxxxxxxx xxxxxx.
(9) Xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxx dodržení xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx na magnetickém xxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx x xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx do 40 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx xxxxxxxx faktury xxxxxxxxxx. Xxxxxxx k xxxxxx xx xxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(10) X xxxxxxx poruchy xxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxx provedení xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotnickému zařízení x dohodnutém xxxxxxx xxxxxx xxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, vypočteného z xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx x xxxxx případě xxxxxxxxxx jinak.
Čl. 5
Kontrola
(1) Xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx x §42 xxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx v xxxxx xxxxxx a xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxx, x to xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx.xxxxxxxxxx.
(2) V xxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx lékaři x xxxxxxx pracovníci xxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx, xx v souladu xx xxxxxxxxxx dostupnými xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx x zda xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx náročný.
(3) X případech xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx revizní xxxxx posuzuje i xxxxxxxxxxxx ošetřujícím xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx provedeného xxxxxxxxx postupu a xxxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx uhradí. Xxxxxxxxxx x použití xxxxxxxxx nebo diagnostického xxxxxxx, včetně xxxxxxxxxxxxxx, xx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxx pojišťovně při xxxxxx xxxxxxxx nezbytnou xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx, sděluje xxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x odborným xxxxxxxxxxx pojišťovny xxxxx xx xxxxx xxxxxxx x nahlížení xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištěnců.
(5) Xxxxxxx lékař xx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx tak, xxx nenarušil xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. V xxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx zařízení bude xx xxxxx vypracován xxxxxx s uvedením xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xx stanoviskem oprávněného xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx nenahrazuje xxxxxx xxxxx xxxxxxxx 6 tohoto xxxxxx.
(6) Xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxx kontroly, pojišťovna xxxxxxxx a xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 15 kalendářních xxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx; xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení. Xxxxxxxx bude ukončena xxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx dnů xx xxxxxx zahájení.
(7) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx je xxxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx od převzetí xxxxxx kontroly podat xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx. X námitkám xxxxx xxxxxxxxxx stanovisko xx 30 kalendářních xxx xx jejich xxxxxxxx. Pokud nebude xxxxx z xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx na xxxxxx smluvní xxxxxx xx na dvojnásobek. Xx xxxxxxxxx lhůtě xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxxxx xxxx mění xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxx námitek xxxx z xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx účinek. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx uplatnit xxxx xxxxxxxxx s xxxxxxxxxxx pojišťovny x xxxxx xxxxxx.
(8) Pokud xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx vyúčtování xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx podle §42 xxxx. 3 xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx smlouvě. Pokud xx xxxxxxxxx prokáže, xx xxxxxxxxxx, nesprávná xxxxxxxx nebo xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx poskytnuté xxxx vyplývala x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx lékaře, xxxxxxx důsledky xxxxxx xxxxxxxx uplatněny vůči xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx laboratorní x xxxxxxxxxxxxxxxxx xxxx. X xxxxxxx, xx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx snížila xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx ve smlouvě.
(9) Xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx článku xxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx 3 roky zpět.
Čl. 6
Xxxxxxx xxxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx si xxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xx xxxx 2 % měsíční xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2.
(2) Xx xxxxxxxx xxxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxx, xxx
x) xxxxxxx xxxxxx
1. uvede nepravdivé, xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx při xxxxx xxxxxx,
2. nedodrží xxxxxxxxxx xxxxxxx, x xxxxxxxxx prokazatelně xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
3. xxxxxxxxxx xxxxxxxxx sjednané xx xxxxxxx,
x) zdravotnické xxxxxxxx
1. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxx účtuje xxxxxxxxx xxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx x §55 xxxxxx úrazy xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx pojištěnce způsobená xxxxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxxxx xxxxx,
x) pojišťovna xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx sníží xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx,
(3) Uplatněním xxxxxx xxxx dotčeno právo xxxxxxxxx stran na xxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxxxx xxxx nesprávně xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(4) X xxxxxxx prodlení x úhradou xxxxx xxxxxxxx 2 písm. x) nad 65 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, uhradí xxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxx pokutu xx xxxx 10 % xxxxxx částky.
(5) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx není xxxxxxx právo xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx na xxxxxxxxx xxxxx z xxxxxxxx xxxxx xxxxxx závazných xxxxxxxx xxxxxxxx ani xx náhradu xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx.
Xxxx xxxxxxxxx, xxxxxx a důvody xxxxxxxx smlouvy
Čl. 7
Smlouva xx uzavírá xx xxxx nejdéle 48 xxxxxx.
Xx. 8
Smlouvu lze xxxxxxx xxxx k 1. xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx xx strany xxxxxxxxx xxxxxxxxxx s xxxxxxxxx xxxxxx nejméně 6 xxxxxx, xxxxx zdravotnické xxxxxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx této xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx pojišťovnou opakovaně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx sjednaném xxxxxxx x xxxxxxx,
3. xxx xxxxxxxxx dohody xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx nad xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, odbornosti x rozsahu činnosti,
4. xxxx písemné upozornění xxxxxxxxx omezuje xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx dobu xxxxxxxxx xx smlouvě,
5. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní péči x rozporu xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxx x xxxxxxx s xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
6. xxxxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxx a xxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx,
7. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx neposkytne xxxxxxxxx součinnost x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx x xxxxxxx s xxxxx rámcovou smlouvou x xxxxxxx,
8. prokazatelně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxx a xxx poskytování xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxx x jiných, xxx právními xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx.
x) xxxxxxxx xx strany xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx nejméně 6 xxxxxx, xxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx,
3. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx třetí straně xxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx nad rámec xxxxxxxx předpisů xxxx xxxxxxx,
4. xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxxxx xxxxxx kontrolní xxxxxxxx xxxxxxxxx touto xxxxxxxx smlouvou xxxx xxxxxxx,
5. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx neuhradí zdravotnickému xxxxxxxx poskytnutou xxxxxxxx xxxxxxxxx péči,
6. xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx zdravotní pojišťovnou xxxxx pro xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xx. 9
Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x předávání dokladů xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxxx x xxxxxxx x metodikou xxx jednoznačnou xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxxxx xxxxx zařízení,
b) sdělují xx xxxxx xxxxx xx kontrole xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x jasné xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx vyplývajících x xxxx xxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxx xx předávat xxxxx nezbytné k xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, a xx x rozsahu x za xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, při xxxxxxxx xxxxxxxxx na xxxxxxxxxx xxxxxxx "lege xxxxx", xx xxxxxxxxxxxx prostředky xxxx při xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx v souladu xx xxxxxxxxxx právními xxxxxxxx12); x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx o xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx, vydané xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx skutečnosti, xxxxx by xxxxxxxxxx xxxxxxxx mohly xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxx. xxxxx xxxxx na xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxx uvedených ve xxxxxxx, xxxxx xxxxx
1. xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx jeho části xxx náhrady, xxxx xxxx uzavření xx xxxx delší než 30 kalendářních xxx,
2. x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
3. x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx výkonu bez xxxxxxx xx xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx dnů,
4. xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxxx xxxxxxx xx xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx.
(3) Xxxxxxxxxx může xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x zobecněné formě xxxxxxxxx potřebné x xxxxxxxxxxx xxxx činnosti xxxx x xxxx xxxxxxx x výzkumné xxxxxxxx a xx xxxxxxxx xxxxxxx poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, x xx v xxxxxxx x xx xxxxxxxx dohodnutých xx xxxxxxx.
Xx. 10
Xxxxxx sporů
(1) Xxxxxxx strany xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xx plnění xxxxxxx xxxxxxxxx vzájemným xxxxxxxx xxxxxxxx smluvních xxxxx, x xx xxxxxxxxx xx 14 xxxxxxxxxxxx xxx od xxxxx jedné xx xxxxxxxxx xxxxx. Pokud xxxx nimi nedojde x xxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx smluvních stran xxxxxxxx svůj xxxxx xx řešení xxxxx x soudu xxxx x rozhodčím xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx13).
(2) Xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx jedna ze xxxxxxxxx xxxxx. Návrh xxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx podrobné xxxxxxxx xxxxx. Smírčího xxxxxxx se účastní xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx nebo xxx zmocněný xxxxxxx xxxxxxxxx oprávněný xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx věci jednat x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx uvedené x §17 xxxx. 2 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx. Místo x xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx x xxxx xxx xxxxxx. X xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx dva xxxxxxx xxxxxxx. Smírčí jednání xx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxx smír xxxx xxxxx, xx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx.
Xx. 11
Xxxxxxx xxxxxx xxxx povinny xxxxx xx xxxxxxx obsah xxxxx xxxxxxxxxx podle xxxxxxxx x. 457/2000 Xx. s obsahem xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30.6.2006.
Xxxxxxx x. 6 x xxxxxxxx x. 290/2006 Sb.
Rámcová xxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxxxxxx (odbornost 902 a 918), xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxx xxxxx
Xxxxxx ustanovení
Čl. 1
Xxxxxxx vztahy
(1) Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx podmínky, xx xxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízeními x xxxxxxxxxxxx xx účelem xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx hrazené zdravotní xxxx.
(2) Xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx mezi jednotlivými xxxxxxxxxxxx x zdravotnickými xxxxxxxxxx domácí xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxxx, ergoterapie x klinické logopedie xx xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx smlouva xxxx xxxxxxxxxx. X xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx shodném, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxx předpisem4), se xx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxx k zastupování x xxxx věci.
Část xxxxx
Xxxxxxx
Xx. 2
Xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx a zdravotnickým xxxxxxxxx se řídí xxxxxxxx smlouvou xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx předpisů xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, obchodního xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx x dalších xxxxxxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxx podmínkami xxx xxxxxxxx smlouvy xxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x poskytování xxxxxxxxx péče v xxxxxxxxxx oboru,
b) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxx x metodikou x pravidly a xxxxxxxxxx xxxxxxxx rozhraní xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx v součinnosti xx zástupci pojišťoven x zástupci xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx a zveřejněnými xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx x xxxxxxxx účinná ke xxx xxxxxx účinnosti xxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx dnem 31.12.2006.
(3) Xxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxx x povinnosti xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx xxxx, xxxx a xxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxxx podle xxxxx xxxx, xxxxxx je xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx věcného x technického xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx zajištění,
c) xxxxxx stanovení xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) způsob provádění xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) podmínky xxxxxxxx xx kontrole plněni xxxxxxx, včetně xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx,
x) rozsah x způsob vzájemného xxxxxxxxx xxxxx nutných xx kontrole xxxxxx xxxxxxx,
x) ustanovení x xxxxxxxxx metodice, pravidlech x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx v době xxxxxxxx smlouvy,
h) xxxxxx xxxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x datového xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx ve xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x použití rozhodčího xxxxxx xxx neúspěchu xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx x xxxxxx jejího xxxxxxxx.
(4) Smlouva xxxx xxxxxxxxx i další xxxxxxxx nezbytná pro xxxx xxxxxx a xxxxxxxx, xxxxx xxxx x xxxxxxx x xxxxx rámcovou xxxxxxxx x xxxxxxxx předpisy.
Čl. 3
Xxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx
(1) Smluvní xxxxxx
x) xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, pravidla x xxxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx své xxxxxxxxxxx, x xxxxxxx xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x zájmů xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx i pojišťovny, x xxxxxxxxx povinné xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx5) x skutečnostech, x nichž se xxxxxxxxx xxx xxxxxx xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxx údajů z xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx s xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
(2) Zdravotnické xxxxxxxx
x) xxxxxxxx xx xx, xx jeho xxxxxxxxxxx7), xxxxx budou pojištěncům xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx požadavky xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx této zdravotní xxxx8),
x) odpovídá xx xxxxxx věcných a xxxxxxxxxxx podmínek, xxxxxxxxxxx xxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx podle xxxxxxxxxx právního xxxxxxxx9),
x) xxxxxxxx za xx, xx xxxxxxxxxxxx pracovníci xxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx ošetřujícího lékaře x xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx zdravotnictví xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxx práce xx zdravotnictví pod xxxxxxxx xxxxxxx osoby xx xxxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxx8),
x) xxxxxx xxx posouzení xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x průkazné xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx pojištěnců, xx xxxxx budou xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx x xx xxxxxxxx výsledky xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx a ošetření,
e) xxxxxxxx x xxxxxxx x právními xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, kterým xxxxxxxxxx xxxxx do xxxx xxxx xxxxx xx pojištěnec zvolí, xxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x léčebných xxxxxx a při xxxxxxxx xxxxxxxxxx do xxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) neodmítne xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxx péče x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x §11 xxxx. 1 xxxx. b) xxxxxx,
x) xxxxxxxxx právo xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx žádnými xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxx x xx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xx pojištěnce, xxxxx xx xxxxxxxxx z xxxxxxxx xxxxxxxx, vybírat xxxxxx finanční xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) nebude xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx nebo xxxx pojišťoven v xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx pojišťovnou xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx hrazené xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, v xxxxxxx x §55 zákona xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx, xxxxxx poskytlo xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx, xx byly způsobeny xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx,
x) zajistí, xx logopedi - xxxxxxxxxx magisterského xxxxxx xx xxxxxxxx školách, xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x úseku xxxxxxxx xxxxxxxx logopedie, xxxxx xxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxx klinického xxxxxxxx.
(3) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx (xxxxxxxxx 902 a 9183)), xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx péči x xxxxxxx x právními xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxx xx xxxxxxx, pro xxxxx je xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, x rozsahu xxxxxxx 35 ordinačních xxxxx xxxxxxxxxxx do 5 xxxxxxxxxx dnů xxxxx. Xxxxxx 35 hodin xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx 1, xxxxxxx souhrnné xxxxxxx xxxxxxxxx číslo xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx6) xxxx činit xxxxxxx 1,4. Xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx číslo na xxxxx xxxxxxxxxxxx zřízení xxxx xxxxx nejméně 0,25.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx v xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xx xxxxxxx, pro které xx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxx
x) xxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx zdokumentovanou x xxxxxxxxxx poskytnutou xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x právními xxxxxxxx a xxxxxxxx,
x) xxxxxxx na žádost xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx xxxx dostupný xxxxxx xxxxxxxxxx a xxxx xxxxxxxx jeho xxxxxx xxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx smluvně xxxxxxxxxxx xxxxxxx x technických xxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx poskytované xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx smlouvy,
e) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x zajištění xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx metodiku, xxxxxxxx, datové rozhraní x příslušné xxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx k xxxxxxxxxx x výpočtu xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx 3 xxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx,
x) seznámí xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx s xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x se xxxxxxx číselníků xxxxxxx xxxxx xxxxx a xx změnou xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx platnosti. X případě změny xxxxxxxx předpisů, xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxx xxx xxxxxxx lhůta xxxxxxxxx xxxxxxxx,
x) xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxx xxxxxxx úhrady poskytnuté xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x veřejného xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx za xxxxxxxxxx xxx.
Xx. 4
Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx
(1) Xxxxxxx xxxx, xxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx objemu poskytnuté xxxxxxx zdravotní xxxx xx xxxxxxxxxx ve xxxxxxx xxxxx výsledků xxxxxxxxxxxx řízení, popřípadě x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx předpisem.
(2) Xx způsoby xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx:
x) xxxxxx xx zdravotní xxxxxx podle xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx hodnotami,
b) jiné xxxxxxx úhrady dohodnuté x xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxx x xxxx úhrad xxxxxxxxx xxxx hrazené x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxx v xxxxxxx xx zvláštním xxxxxxx xxxxxxxxx.
(3) Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxx vždy xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx nebo xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxx na xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx vyúčtování xxxxxxxxxx xxxx fakturou x xxxxxxxxx. Xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx x splňuje xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11). Náležitosti xxxxxxx jsou xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx xx x xxxxxxx x metodikou xxxxxxx xx xxxxxxx. X xxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11) x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx podle xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx, má xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx x xxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx, xxxxxxxx k xxxxxx; x xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xx termínu xxxxxx opětovného xxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xx úplnost, xxxxxxxx i xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xx xxxxxx předávání xxxxxxxx dohodnutým v xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx. Individuální doklady xx hrazenou xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx v xxxxxxx x způsobem xxxxxxxxxx xx xxxxxxx (xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx jiným sjednaným xxxxxxxx).
(6) Xxxxxx-xx pojišťovna xx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx, xxxxxx této xxxxx xxxxxxxxxx xxxx x termínu splatnosti xxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxx a xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxxxx xxxx. Xxx xxxxxxxxxx xxxxx zdravotnické xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx péči xxxxxxxxxx xxxxxx x nejbližším xxxxxxx xxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xx své xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx x souladu x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Xxxxx xxx xxxxxxxx zjistí xxxxx x xxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx metodiky a xxxxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx části xxxxxx xxxxxxxxxx xxx zbytečného xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx a za xxxxxxxx xxxxxxxxxxx právními xxxxxxxx x smlouvou.
(8) Xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx smlouvě, xxxx xxxxxxxxx při xxxxxxx vyúčtování xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx a při xxxxxxx vyúčtování pojišťovně xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx 40 kalendářních xxx xxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxx x úhradě xx splněn xxxx xxxxxxxx z xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(9) X xxxxxxx xxxxxxx výpočetního xxxxxxx, znemožňující včasné xxxxxxxxx vyúčtování xxxx xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxx ve výši xxxxxxxxxx měsíčního objemu xxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxxxxxx z posledních xxxx xxxxxxxxxx kalendářních xxxxxxxxx, pokud se xxxxxxx xxxxxx x xxxxx případě xxxxxxxxxx xxxxx.
Xx. 5
Xxxxxxxx
(1) Pojišťovna xxxxxxx x xxxxxxx x §42 xxxxxx x smlouvou kontrolu xxxxxxxxx x poskytování xxxxxxx xxxxxxxxx péče x xxxxx xxxxxx x xxxxxxx, včetně xxxxxxxxxx xxx, x xx xxxxxxxxxxxxxxx svého xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(2) V xxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x odborní pracovníci xxxxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxxxx, zda xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx byl indikován x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x xxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx.
(3) X případech xxxxxxxxxxx právními předpisy xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx logopedem xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx provedeného léčebného xxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx xxxxxxx postup xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx x xxxxxxx léčebného xxxxxxx xx v xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxx nezbytnou xxxxxxxxxx, xxxxxxx předkládá doklady xxxxxxxx x účelu xxxxxxxx, xxxxxxx údaje x xxxxxxxxx vysvětlení. Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxx xxxxxxx, nahlížení xx zdravotnické xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(5) Revizní lékaři x xxxxxxx pracovníci xxxx v rámci xxxxxxxx povinni xxxxxxxxxx xxx, xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení. X xxxxxxx xxxxxxxx xx zdravotnickém xxxxxxxx xxxx na místě xxxxxxxxxx xxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x se xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Tento záznam xxxxxxxxxxx zprávu xxxxx xxxxxxxx 6 tohoto xxxxxx.
(6) Xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxx kontroly, xxxxxxxxxx zpracuje a xxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx po xxxxxxxx xxxxxxxx; xxxxx xxxxxx xxxxx z xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxx pojišťovna xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxx bude xxxxxxxx xxxxxxxxx do 30 kalendářních xxx xx xxxxxx xxxxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx je xxxxxxxxx do 15 xxxxxxxxxxxx dnů xx xxxxxxxx závěru kontroly xxxxx pojišťovně xxxxxxx xxxxxxxxxx námitky. K xxxxxxxx sdělí xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx od xxxxxx xxxxxxxx. Pokud xxxxxx xxxxx z xxxxxxxxxxxx xxxxxx tyto xxxxx xxxxxxx, prodlouží xx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx až na xxxxxxxxxxx. Xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení, xxx xxxxxxxxx xxxx mění xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xxxx z xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx vůči xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx zdravotnického xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx pojišťovny x xxxxx xxxxxx.
(8) Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx hrazené zdravotní xxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxxxx poskytování, pojišťovna xxxxx §42 xxxx. 3 xxxxxx takovou xxxx neuhradí x xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx ujednání xxxxxxxxx xx smlouvě. Xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx, xx neúčelnost, xxxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxxx ekonomická xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx zjištění xxxxxxxxx xxxx zdravotnickému zařízení xxxxxxxxxx zdravotní xxxx. X xxxxxxx, xx xx závěry xxxxxxxx xxxxxxx xxxx neodůvodněné, xxxxxx xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxx xx základě xxxxxxxx snížila xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Zdravotnické xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx sankčních xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(9) Xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx mohou xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxx x výkony xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx 3 xxxx zpět.
Čl. 6
Xxxxxxx xxxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xx mohou xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xx xxxx 2 % xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2.
(2) Za xxxxxxxx xxxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxx, kdy
a) smluvní xxxxxx
1. xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx či xxxxxxxxxxx xxxxx xxx uzavírání xxxxxxx, xxxx xxx xxxxx plnění,
2. xxxxxxxx xxxxxxxxxx smlouvy, x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx neúčelného xxxxxxxxxx prostředků veřejného xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
3. neposkytne xxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx,
x) zdravotnické zařízení
1. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx účtuje zdravotní xxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x souladu x §55 xxxxxx xxxxx xxxx jiná xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx právnické nebo xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx neodůvodněně xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx,
(3) Xxxxxxxxxx sankce xxxx dotčeno právo xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní péči.
(4) X xxxxxxx prodlení x úhradou xxxxx xxxxxxxx 2 xxxx. x) xxx 65 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, uhradí xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxx 10 % xxxxxx xxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxx xxxxxxx pokuty xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx škody.
Doba xxxxxxxxx, xxxxxx a důvody xxxxxxxx xxxxxxx
Xx. 7
(1) Xxxxxxx xx xxxxxxx xx dobu neurčitou xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxx lze xxxxxxx pouze x xxxxxx uvedených x xx. 8 u xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx poskytujících xxxxxx zdravotní xxxx.
(2) Xxxxxxx xx uzavírá xx xxxx xxxxxxxxx xxxx trvalý xxxxxxx xxxxx, xxxxx xxx xxxxxxx xxxxx z xxxxxx xxxxxxxxx v xx. 8 x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx (odbornost 902 x 9183)), xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxx xx počet xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx xxxxx než 10. X xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, kde xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx než 10, xx délka smluvního xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx zdravotnického zařízení x xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx.
Xx. 8
Xxxxxxx lze xxxxxxx xxxx x 1. lednu následujícího xxxx
x) xxxxxxxx dohodou xxxxxxxxx stran,
b) xxxxxxxx xx strany xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x výpovědní xxxxxx nejméně 6 xxxxxx, xxxxx zdravotnické xxxxxxxx
1. opakovaně xxxxxxxx xxxxxxxxxx této xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx,
3. xxx xxxxxxxxx xxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxxx nad xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, odbornosti x xxxxxxx xxxxxxxx,
4. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx sjednanou xx smlouvě,
5. xxxx xxxxxxx upozornění opakovaně xxxxxxxxx zdravotní xxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx nebo x xxxxxxx s xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
6. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxx x způsobí xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx,
7. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx kontrolní xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx s xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x zákonem,
8. prokazatelně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxx x xxx poskytování xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, popřípadě opakovaně xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x jiných, xxx xxxxxxxx předpisy xxxxxxxxxxx důvodů.
c) xxxxxxxx xx xxxxxx zdravotnického xxxxxxxx s xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, pokud
1. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx této xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx písemné xxxxxxxxxx xxxxxxxxx nedodrží lhůty xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
3. xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxx xxxxx straně xxxxx o zdravotnickém xxxxxxxx xxx rámec xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
4. zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx rozsah xxxxxxxxx xxxxxxxx stanovený xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
5. zdravotní xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx,
6. xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx nevýhodným.
Čl. 9
Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx ke kontrole xxxxxx xxxxxxx
(1) Smluvní xxxxxx
x) xxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx identifikační xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx údaje xxxxx xx kontrole plnění xxxxxxx,
x) zajistí xxxxxx xxxxxxxxx x jasné xxxxxxxxx o xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxx xxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxx xx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx kvality x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, a xx x xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, při xxxxxxxx xxxxxxxxx na xxxxxxxxxx xxxxxxx "lege xxxxx", xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx při xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní péče xxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx právními xxxxxxxx12),
x) oznámí xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxx straně xxxxxxxxxxx, xxxxx by xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxx. xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx, změny xxxxx uvedených xx xxxxxxx, xxxxx xxxxx
1. xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxx části xxx xxxxxxx, xxxx xxxx xxxxxxxx xx xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
2. x odchodu zaměstnance xxxxxxxxx uvedeného xx xxxxxxx,
3. x výpadku xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx bez xxxxxxx xx dobu xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx dnů.
(3) Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x zobecněné xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx nebo k xxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx, x xx x xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
Xx. 10
Xxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxx týkající se xxxxxx xxxxxxx především xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, x xx zpravidla do 14 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxx jedné xx smluvních stran. Xxxxx xxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxx, xxxxx sporné xxxxxx xxxxxxxxx ve smírčím xxxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx smluvních xxxxx xxxxxxxx svůj xxxxx na xxxxxx xxxxx u xxxxx xxxx x xxxxxxxxx xxxxxx podle xxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisu13).
(2) Xxxxxx xxxxxxx navrhuje xxxxx xx smluvních xxxxx. Xxxxx xxxx obsahovat xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx se xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxx pojišťovny xxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xxxx xxxxxx x rozhodovat. Xxxxxxxxxxxx zařízení xx xxxxxxxxx xxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx zákonem xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx v §17 xxxx. 2 zákona x xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx a xxx xxxxxxxx xxxxxxx navrhuje xxxxxxxx, xxxxx x xxxx xxx xxxxxx. X xxxxxxxxxx xxxxx xx dále xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxx poradce. Xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx, obsahujícím smír xxxx xxxxx, xx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx stanovisek xxxx xxxxx.
Xx.11
Xxxxxxx strany xxxx xxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx podle xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. s xxxxxxx této xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30.6.2006.
Xxxxxxx x. 7 x vyhlášce x. 290/2006 Sb.
Rámcová smlouva xxx xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxx zdravotnickou xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx pojišťovny
Část xxxxx
Xxxxxx ustanovení
Čl. 1
Smluvní xxxxxx
(1) Xxxxxxx smlouva xxxxxxx podmínky, xx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx a úhradě xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(2) Xxxxxx vztahy xxxxxxxx xx smlouvě uzavírané xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x zařízeními zdravotnické xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xx nesmí xxxxxxxx od xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx neumožňuje. X xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxxx se xxxxxxxxx právním xxxxxxxxx4), xx na xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx poskytovatelů xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxx xxxx.
Xxxx xxxxx
Xxxxxxx
Xx. 2
Xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxxxx vztahy xxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx zařízením se xxxx xxxxxxxx smlouvou xxxxxxxxx xxxxx této xxxxxxx xxxxxxx, právních xxxxxxxx upravujících veřejné xxxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx xxxx občanského xxxxxxxx x dalších xxxxxxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxx zdravotnická záchranná xxxxxx xxxx x xxxxxxxxxxx dopravy,
b) akceptace xxxxxxxxxxx xxxxxxx pro xxxxxxxxxx, předávání xxxxxxx x xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxx s xxxxxxxxx x pravidly x xxxxxxxxxx datového xxxxxxxx xxxxxxxxxxx Všeobecnou xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x zástupci profesních xxxxxxxx poskytovatelů xxxxxxxxx xxxx, schválenými Ministerstvem xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx ke xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, pozbývají xxxxxxxxx dnem 31.12.2006.
(3) Xxxxxxx xxxxxxxx
x) práva x xxxxxxxxxx smluvních xxxxx,
x) xxxxxxxx kvality x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxx xxxx, xxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxxx podle xxxxx xxxx, xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx zařízení oprávněno xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx x technického xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxx stanovení výše xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) podmínky xxxxxxxx xx kontrole xxxxxx xxxxxxx, včetně správnosti xxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx xx změnami xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxxxx x řešení xxxxxxx ve xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x použití rozhodčího xxxxxx při xxxxxxxxx xxxxxxxx jednání,
j) dobu xxxxxxxxx smlouvy, způsob x xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx i xxxxx xxxxxxxx nezbytná xxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxx, pokud xxxx x xxxxxxx s xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx.
Xx. 3
Xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx stran
(1) Smluvní xxxxxx
x) xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxx zdravotní péče xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx, x ohledem xx xxxxxxx xxxx pojištěnců x xxxxx zdravotnického xxxxxxxx i pojišťovny, x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x osobních xxxxxxx5) x skutečnostech, x nichž se xxxxxxxxx při xxxxxx xxx funkce xxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxx údajů z xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxx.
x) xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx Evropských xxxxxxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx záchranné xxxxxx xxxx dopravy
a) xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxx xxxxxxxxxx x souladu x xxxxxxxx xxxxxxxx v xxxxxxx dohodnutém x xxxxxxxxx xx smlouvě, xxx xxxxx je xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx za xx, xx xxxx xxxxxxxxxxx7), xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx poskytovat xx xxxxxxx sjednanou hrazenou xxxxxxxxx péči, splňují xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx právními předpisy xxx poskytování xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx8),
x) xxxxxxxx xx plnění xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxxx pro xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx zvláštního právního xxxxxxxx9),
x) xxxxxxxxx přijetí xxxxxxxxxx do xxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx v §11 xxxx. 1 xxxx. b) zákona,
e) xxxxxxxxx právo xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxx xx poskytnutí xxxxxxx xxxxxxxxx péče žádnými xxxxxxxx xxxx sponzorskými xxxx a za xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx pojišťovnou xxxxxx xx pojištěnce, xxxxx xx xxxxxxxxx x xxxxxxxx předpisů, xxxxxxx xxxxxx finanční xxxxxx,
x) xxxxxx zvýhodňovat xxxxxxxxxx xxxxx xxxx více xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx ostatních x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx hrazené xxxxxxxxxxx přednostním poskytováním xxxx hrazené jiným xxxxxxxx.
(3) Xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx
x) xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx oblasti xxxxxx přednemocniční neodkladné xxxx, xxxx xx xxxxxxxxx rozsahu xxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízeními pojišťovny; x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízeními,
b) xxxxxxxxxx xxx poskytování xxxxxxxxx xxxx pojištěncům vyšetřovací x ošetřovací xxxxxxx xxxxxx zdravotnímu xxxxx, xxx xxxxxxx "lege xxxxx",
x) xxxxxx pro xxxxxxxxx oprávněnosti vyúčtování xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxx dokumentaci x xxxxxx xxxxxxxxxx, xx které xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxx zvukový xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxx 155 xx xxxx xxxxxxx xxxx xx xxxx xxxxxxxx. X xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx předpisem14) x metodikou,
d) xxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxx xxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče x x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx provádění diagnostických x xxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, x xxxxxxx s §55 xxxxxx xxx xxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx xxxx xxxx poškození xxxxxx osob, xxxxxx xxxxxxxx hrazenou zdravotní xxxx, xxxxx xx xxxxxxx podezření, že xxxx způsobeny xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx
x) bude xxxxxxxxxx xx sjednaném rozsahu xxxxxx xxxxxxx indikované xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízeními xxxxxxxxxx; x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxxx zdravotnickými zařízeními,
b) xxxxxxxxxx při xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx způsob xxxxxxxxx xxxxxxxxxx výkonu xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx podle xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, x níž xxxxx xxxxxxxxxxx provedené xxxxxxxx xxxxxx. Dále xxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisu14).
(5) Xxxxxxxxxx
x) xxxxxx zdravotnickému zařízení xxxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx, průkazně xxxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx poskytnutou xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x právními xxxxxxxx x smlouvou,
b) xxxxxxx xx žádost xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x případech, xxx xxxx dostupný průkaz xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx pojištěnců xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťoven,
d) xx xxxxxxxxx provádět xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x zajištění jednotných xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx x příslušné xxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x výpočtu xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxx zdravotnické xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx x se xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx alespoň xxx měsíce xxxx xxxxxxxxxx termínem xxxxxx xxxxxxxxx. V xxxxxxx xxxxx právních xxxxxxxx, xxxxx neumožní tuto xxxxx dodržet, xxxx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx zkrácena.
f) je xxxxxxxxx zveřejnit rozsah xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxx celkové xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x veřejného xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx za xxxxxxxxxx xxx a xxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx předepsaná xxxxxx x zdravotnické xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxx.
Xx. 4
Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče
(1) Xxxxxxx xxxx, xxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx hrazené x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx se xxxxxxxxxx xx xxxxxxx podle xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx.
(2) Za způsoby xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx:
x) úhrada xx xxxxxxxxx výkony xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx hodnotami,
b) xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxx zdravotní péči,
c) xxxx způsoby úhrady xxxxxxxxx v xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxx x výši xxxxx zdravotní xxxx xxxxxxx z xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, nebo x xxxxxxx xx xxxxxxxxx právním předpisem.
(3) Xxxx xxxxxxxxx stranami xxxx být xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní péče x důvodu změny xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx uplatnění xxxxxx na xxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx předává xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx péče xxxxxxxx x xxxxxxxxx. Xxxxxxx xx účetním xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11). Xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx xx x xxxxxxx x xxxxxxxxx uvádějí xx xxxxxxx. X xxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11) x příloha xxxxxxxxxx náležitosti xxxxx xxxxxxxxx metodiky xxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxx xx odmítnout x xxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x doplnění, xxxxxxxx x xxxxxx; x xxxxxxx případě xxxx lhůta xxxxxxxxxx xx xx termínu xxxxxx opětovného převzetí xxxxxxxxxxx.
(5) Zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxx xx úplnost, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx a xx jejich předávání xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx hrazenou xxxxxxxxx xxxx poskytnutou xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotnické zařízení xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx x termínu x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx (xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx dat xxxx xxxxxxxxxx dokladech xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx).
(6) Zjistí-li xxxxxxxxxx xx vyúčtování před xxxxxxxxxx úhrady nesprávně xxxx neoprávněně xxxxxxxxxxx xxxx, úhradu xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxx x částku xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxxxx xxxx. Xxx xxxxxxxxxx xxxxx zdravotnické xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxx x xxxxxxxx poskytnutí xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx.
(7) Pojišťovna xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxxx úhradu xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Pokud při xxxxxxxx zjistí xxxxx x xxxxxxxxx, postupuje xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx bez xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx zdůvodní. Xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx právními xxxxxxxx a xxxxxxxx.
(8) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx úhradě a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 10 xxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx příslušnou xxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxx xxxxxxxx oprávněnost xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxx nebude xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxx úhrady, xxxxxxxxxx jednostranným xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx sníží xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx smlouvě, xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx.
(9) Xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxxxxxxx xxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx dnů x xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx papírových xxxxxxxxx xx 40 xxxxxxxxxxxx xxx ode xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxx x xxxxxx je xxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(10) X případě xxxxxxx xxxxxxxxxxx systému, xxxxxxxxxxxx xxxxxx provedení xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x dohodnutém termínu xxxxxx zálohu xx xxxx průměrného měsíčního xxxxxx vykázané xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxx uzavřených xxxxxxxxxxxx čtvrtletí, xxxxx xx xxxxxxx strany x daném xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx.
XX. 5
Xxxxxxxx
(1) Xxxxxxxxxx provádí x xxxxxxx s §42 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx v xxxxx xxxxxx x xxxxxxx, xxxxxx dodržování xxx, x to xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx informačního systému, xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(2) X rámci xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx revizní xxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx byl xxxxxxxxx s ohledem xx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx.
(3) X xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx právními předpisy xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, popřípadě xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx farmakoterapie, je x xxxxxxxxxx ošetřujícího xxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx pojišťovně xxx xxxxxx kontroly xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx k xxxxx kontroly, xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Umožní xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojišťovny xxxxx xx xxxxx objektu, xxxxxxxxx xx zdravotnické xxxxxxxxxxx pojištěnců.
(5) Xxxxxxx xxxxx xx v xxxxx kontroly xxxxxxx xxxxxxxxxx xxx, xxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. X xxxxxxx xxxxxxxx ve xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxxxxx oprávněného xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx odstavce 6 xxxxxx xxxxxx.
(6) Xxxxxxx xxxxxx, obsahující xxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxx x předá xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx do 15 xxxxxxxxxxxx dnů xx xxxxxxxx kontroly; xxxxx xxxxxx možno z xxxxxxxxxxxx důvodů xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx tuto xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxx ukončena xxxxxxxxx xx 30 kalendářních xxx od jejího xxxxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx oprávněno xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx převzetí xxxxxx xxxxxxxx podat xxxxxxxxxx xxxxxxx zdůvodněné xxxxxxx. X xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx stanovisko xx 30 xxxxxxxxxxxx dnů xx xxxxxx doručení. Xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xx příslušná xxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xx xxxxxxxxxxx. Xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení, xxx xxxxxxxxx xxxx xxxx závěry kontroly. Xxxxxx námitek xxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx pojišťovny vůči xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx. Xxx není xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx s xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxx.
(8) Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx neoprávněnost xxxx xxxxxxxxxxx vyúčtování xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxx §42 xxxx. 3 xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx sankčních xxxxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx. X případě, xx se xxxxxx xxxxxxxx prokáží xxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx poskytnuté hrazené xxxxxxxxx péče. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx podle sankčních xxxxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx.
(9) Xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx mohou xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxx a výkony xxxxxxxx zdravotnickým zařízením xxxxxxx 3 xxxx xxxx.
Xx. 6
Xxxxxxx xxxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xx xxxx 2 % xxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx 2.
(2) Xx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx, kdy
a) smluvní xxxxxx
1. xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx či xxxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx při xxxxx plnění,
2. nedodrží xxxxxxxxxx xxxxxxx, x xxxxxxxxx prokazatelně xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx prostředků veřejného xxxxxxxxxxx pojištění,
3. neposkytne xxxxxxxxx xxxxxxxx ve xxxxxxx,
x) zdravotnické zařízení
1. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx účtuje xxxxxxxxx xxxx,
2. xxxxxxxxx porušilo xxxxxxxxx xxxxxxx pojišťovně x xxxxxxx s §55 xxxxxx úrazy xxxx xxxx poškozeni xxxxxx xxxxxxxxxx způsobená xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx osoby,
c) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx sníží xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx hrazené zdravotní xxxx.
(3) Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxxx xxxxx na xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx.
(4) X xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx podle xxxxxxxx 2 xxxx. x) xxx 65 xxxxxxxxxxxx xxx ode xxx doručení xxxxxxx xxxxxxxxxx, uhradí zdravotní xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx ve xxxx 10 % xxxxxx xxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx uplatnění xxxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx ani xx náhradu případně xxxxxxx škody.
Doba účinnosti, xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx smlouvy
ČI. 7
Smlouva xx uzavírá xx xxxx xxxxxxx 48 xxxxxx.
Xx. 8
Xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxx x 1. xxxxx následujícího xxxx
x) xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) výpovědí xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x výpovědní xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxx písemné xxxxxxxxxx x xxx xxxxxxxxx xxxxxx se xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči xx sjednaném xxxxxxx x xxxxxxx,
3. xxx xxxxxxxxx xxxxxx se xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxxx nad xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxxx x rozsahu xxxxxxxx,
4. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx pro xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xx smlouvě,
5. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní péči x rozporu se xxxxxxxxxx dostupnými xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
6. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx x způsobí xxx xxxxxxxxx pojišťovně xxxxxxxx xxxxx,
7. přes xxxxxxx xxxxxxxxxx neposkytne xxxxxxxxx součinnost k xxxxxx xxxxxxxxx činnosti xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx smlouvou x xxxxxxx,
8. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx kvalitně a xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx nedodržuje xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx poskytnutí zdravotní xxxx x jiných, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx důvodů.
c) xxxxxxxx xx strany xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x výpovědní xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, pokud
1. zdravotní xxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx rámcové xxxxxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx písemné xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx lhůty xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
3. zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxx třetí straně xxxxx o xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx rámec xxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxx,
4. zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx rozsah xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx smlouvou nebo xxxxxxx,
5. xxxxxxxxx pojišťovna xxxx xxxxxxx upozornění xxxxxxxxxxx neuhradí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
6. se xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxx pro zdravotnické xxxxxxxx ekonomicky xxxxxxxxxx.
XX. 9
Xxxxxxxx xxxxxxxxx údajů x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx
(1) Smluvní xxxxxx
x) xxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx identifikační xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) zajistí trvale xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx o existenci xxxxxxxxx vztahu x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx z xxxx xxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxx xx předávat xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, x xx x xxxxxxx x za xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxxx na nedodržení xxxxxxx "xxxx xxxxx", xx xxxxxxxxxxxx prostředky xxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní péče xxxxxxx v xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx12),
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx druhé xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx mohly xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, např. xxxxx xxxxx na xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxx xxxxx
1. xx xxxxxxx pracoviště xxxx xxxx xxxxx xxx xxxxxxx, xxxx xxxx uzavření na xxxx delší než 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
2. x xxxxxxx zaměstnance xxxxxxxxx uvedeného xx xxxxxxx,
3. x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx pro xxxxxxxxx výkonu xxx xxxxxxx xx xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx.
(3) Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx informace potřebné x ekonomizaci xxxx xxxxxxxx xxxx x xxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xx kontrole xxxxxxx xxxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx, x xx x xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx smlouvě.
Čl. 10
Řešení xxxxx
(1) Xxxxxxx strany xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxx týkající se xxxxxx smlouvy xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx zástupců xxxxxxxxx stran, a xx zpravidla xx 14 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxx jedné xx xxxxxxxxx stran. Xxxxx xxxx nimi xxxxxxx k xxxxxx, xxxxx sporné xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx. Tím xxxx xxxxxxx právo xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx na xxxxxx xxxxx x soudu xxxx x rozhodčím xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisu13).
(2) Xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xx smluvních xxxxx. Xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx vymezení xxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx jím zmocněný xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx pojišťovny x dané xxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx přizvat xx xxxxxxxx jednání profesní xxxxxx xxxxxxxx zákonem xxxx občanské xxxxxxxx xxxxxxx x §17 xxxx. 2 zákona x xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx x xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx x xxxx xxx xxxxxx. X projednání xxxxx xx xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx nejvýše xxx xxxxxxx xxxxxxx. Smírčí xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxx smír xxxx xxxxx, že xxxxxx nebyl xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx.
Xx. 11
Xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xx souladu xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx vyhlášky č. 457/2000 Sb. x xxxxxxx této xxxxxxx xxxxxxx nejpozději xx 30.6.2006.
Xxxxxxx x. 8 x xxxxxxxx x. 290/2006 Sb.
Rámcová smlouva xxx zdravotnická xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx a xxxxxxxxx pojišťovny
Část xxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxx
Xx. 1
Xxxxxxx vztahy
(1) Xxxxxxx smlouva xxxxxxx xxxxxxxx, xx nichž xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízeními x xxxxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(2) Xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xx xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx. X xxxxxxxxx xxxxxxxxx jednotných xxxxxxxx při xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx plnění, x xxxxxxx xx xxxxxxxxx právním xxxxxxxxx4), xx na vypracování xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx zdravotnických xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx x zastupování x xxxx xxxx.
Xxxx druhá
Smlouvy
Čl. 2
Xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxxxx xxxxxx mezi pojišťovnou x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx smlouvy, xxxxxxxx předpisů upravujících xxxxxxx zdravotní xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, obchodního xxxx xxxxxxxxxx zákoníku x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx pro xxxxxxxx xxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx péče,
b) xxxxxxxxx dohodnutého postupu xxx pořizování, xxxxxxxxx x vyhodnocování xxxxxxx x souladu x xxxxxxxxx a xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx vytvářenými Všeobecnou xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx se zástupci xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx ve Xxxxxxxx Ministerstva zdravotnictví. Xxxxxxxx x pravidla xxxxxx xx xxx xxxxxx xxxxxxxxx této xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx 31.12.2006.
(3) Xxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxx a xxxxxxxxxx smluvních stran,
b) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx léčiv, xxxxxxxx xxx zvláštní xxxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx kvality xxxxxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x zdravotnických xxxxxxxxxx x správnosti xxxxxxxxxx částek,
d) rozsah x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx údajů xxxxxxx xx kontrole xxxxxx xxxxxxx,
x) ustanovení o xxxxxxxxx metodice, pravidlech x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx v xxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx zdravotnického zařízení xx změnami metodiky, xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, včetně způsobu xxxxxxxxx xxxxxx změn,
g) xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x použití rozhodčího xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) dobu xxxxxxxxx xxxxxxx, způsob x xxxxxx jejího xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx i další xxxxxxxx, xxxxx xxxx x xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx smlouvou x xxxxxxxx xxxxxxxx.
Xx. 3
Xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx
(1) Smluvní xxxxxx
x) dodržují xxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx xxx zvláštní lékařské xxxxx x zdravotnických xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx své xxxxxxxxxxx, x xxxxxxx xx ochranu xxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x pojišťovny, k xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x osobních údajích5) x skutečnostech, x xxxxx xx xxxxxxxxx xxx xxxxxx své xxxxxx xxxx zaměstnání xxxxx při zpracování xxxxx z informačního xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx s xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxx xxxxxxxxxx péče
a) xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx,
x) xxxxxxxx xx xx, xx xxxx zaměstnanci7), xxxxx budou pojištěncům xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx odborné xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxx8),
x) xxxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx x xxxxxx, xxxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx účely x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx zachování xxxxxxx, účinnosti x xxxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx a zdravotnických xxxxxxxxxx pro xxxxxxxxxx x xxxxxxxx jejich xxxxxx x xxxxxxx xx zvláštním xxxxxxx xxxxxxxxx15),
x) xxxxxxxx xxx xxxxxxxx léčivých xxxxxxxxx xx jejich xxxxxx x xxxxxxxxxx přípravy xxx xxxxxxxxxx,
x) disponuje xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx pro xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x České xxxxxxxxx x xxxxxxx obvykle xxxxxxxxxxxxxx lékaři v xxxxxxxxxx xxxxxxx, který xxxxxx xxxxxxxxx pojištěnce xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx (xxxxxxx) bez xxxxxxxxxx xxxxxx na xxxxxx finanční xxxxxxxxxx; xxx xxx činnosti xxxxxxxxx účelně a xxxxxxxxxx. Xx xxx xxxxxx zabezpečí x xxxxxxxx rozsahu xxxxxx, xxxxxxxxx pro zvláštní xxxxxxxx účely x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx, xxx xxxx k xxxxxxxxx xxxx hrazené x xxxxxx nejméně xxxxxxx xxxxxxx,
x) plní xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx v xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx v §32 xxxxxx v xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx přípravku xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisu16), xxx xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx náhrady,
g) xxxxxx od pojištěnce xxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx poskytnutá xxxxxx, xxxxxxxxx pro xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx prostředky xxxxxxx xxxxxxxxxxx,
(3) Xxxxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxx zvláštní xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx prostředky poskytnutá xxxxx xxxxxxxxxxx v xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisy x xxxxxxxx,
x) dohledá na xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx bez zbytečného xxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištěnce x xxxxxxxxxx, xxxxx xx xx xxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx ostatních xxxxxxxxxx, xxxx ostatních xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxx jednotných podmínek xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou x xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxxx změnami xxxxxxxx, pravidel x xx změnami číselníků xxxxxxx xxxxx xxxxx x se xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxx měsíce před xxxxxxxxxx xxxxxxxx jejich xxxxxxxxx. X xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxx xxx uvedená xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx,
Xx. 4
Úhrada xxxxxxxxx léčiv, xxxxxxxx xxx zvláštní xxxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx
(1) Xxxxxx přípravky, xxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx podle xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx vydaných Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx.
(2) Zařízení xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx na xxxxxx xxxxxxxx hrazených xxxxx, xxxxxxxx pro xxxxxxxx xxxxxxxx účely x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx. Xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx x splňuje náležitosti xxxxxxxx xxxxxxx11). Xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx obsaženy x xxxxxxxx xxxx xx v souladu x metodikou xxxxxxx xx xxxxxxx. V xxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11) x příloha xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx podle xxxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx x xxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx k xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx; x xxxxxxx xxxxxxx běží lhůta xxxxxxxxxx xx od xxxxxxx jejího xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
(3) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx (xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx zvláštním xxxxxxx xxxxxxxxx10) x xxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx obsahující xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx právním xxxxxxxxx17) za hrazená xxxxxx, xxxxxxxxx xxx xxxxxxxx lékařské xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx pojištěncům xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x způsobem xxxxxxxxxx x xxxxxxxx x xxxxxxx rozhraní x xxxxxxxxxx xx smlouvě (xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx).
(4) Xxxxxxxxxx xxxxxxx za xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx lékařské xxxxx x zdravotnických prostředků. Xxxxxxxxxxx xxxxxx není xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx x provádění následné xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx vyúčtování x rozsahu x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx právními předpisy x xxxxxxxx. Má-li xxxxxxxxxx xxxxxxxxx smlouvu x xxxxxxxxx vypořádání xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxx recept xxxx poukaz na xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx k xxxxxxxxxx, xxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxx, xxxxx xx uhradí x xxxxxxxxx příslušné xxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zařízením lékárenské xxxx dodatečně po xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xx 10 xxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx částku xxxx xxxxxxxx, xxxx nedoloží xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx nebo nebude xxxx xxxxxxxxx stranami xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx pohledávky xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení lékárenské xxxx x příslušnou xxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx zúčtovacím xxxxxx.
(6) Xxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx zjistí xxxxx x připojených xxxxxxxxx xxxxxxxxx zařízením xxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx péče, xxxxxx xxxxxx vyřadí. X xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx a xxxx částky, x xxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxx vyúčtované zařízením xxxxxxxxxx xxxx. Opravené xxxxxxx může xxxxxxxx xxxxxxxxxx péče xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx termínu xxxxx s xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx. Bezdůvodně xxxxxxxx xxxxxxx pojišťovna xxxxxx, xxxxxxxxx zaplatí xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx.
(7) Xxxxxx xxxxxxxxxxxx poskytnutých xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx účely x zdravotnických xxxxxxxxxx, xxx dodržení xxxxxxxx xxxxxxxxxxx ve xxxxxxx, xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx pojišťovně na xxxxxxxxxxx xxxxx a xxxx xxxxxxxx revizi xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx xxx x xxx předání xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxxxx pojišťovnou xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx 40 xxxxxxxxxxxx xxx xxx dne xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxx x xxxxxx xx xxxxxx dnem xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xx. 5
Xxxxxxxx
(1) Xxxxxxxxxx provádí v xxxxxxx x §42 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx hrazených xxxxx, xxxxxxxx xxx zvláštní xxxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxxxxxxx prostředků x xxxxxx objemu x xxxxxxxxx xxxxxxxx kvality, xxxxxx dodržování xxx, x xx prostřednictvím xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx odborných pracovníků. Xxxxxxxx xxxxxxx se xxxxxx i revizní xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxx lékárenské xxxx poskytne xxxxxxxxxx xxx xxxxxx kontroly xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, zejména xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Umožní xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, vstup xx xxxxx objektu a xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx související x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx pro xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x zdravotnických xxxxxxxxxx.
(3) Xxxxxxx lékař (xxxxxxxx) x další xxxxxxx xxxxxxxxx xx v xxxxx kontroly xxxxxxx xxxxxxxxxx xxx, aby xxxxxxxxx xxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxx. V xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx zařízení bude xx místě xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx zjištění x xx xxxxxxxxxxx oprávněného xxxxxxxx xxxxxxxx lékárenské xxxx. Tento záznam xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxx odstavce 4 xxxxxx článku.
(4) Xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx závěry xxxxxxxx, pojišťovna xxxxxxxx x xxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxx do 15 kalendářních dnů xx ukončení xxxxxxxx; xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx lhůtu xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx lékárenské xxxx. Kontrola xxxx xxxxxxxx zpravidla do 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx zahájení.
(5) Xxxxxxxx lékárenské xxxx xx xxxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx podat xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx námitky. X xxxxxxxx sdělí xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx dnů xx xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxx x objektivních xxxxxx xxxx xxxxx dodržet, xxxxxxxxx xx příslušná xxxxx na žádost xxxxxxx strany xx xx xxxxxxxxxxx. Ve xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx zařízení lékárenské xxxx, zda xxxxxxxxx xxxx xxxx závěry xxxxxxxx. Xxxxxx námitek xxxx z xxxxxxxx xxxxxxxxxx nároků xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxx uplatnit xxxx xxxxxxxxx s xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v jiném xxxxxx.
(6) Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx neoprávněnost (xxxx. xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxx nahrazeného xxxxxx, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx prostředku xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx léčiva, xxxxxxxx xxx zvláštní xxxxxxxx účely xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx účely x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxx §42 xxxx. 3 xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx podle xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx. X případě, xx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx jako xxxxxxxxxxxx, uhradí xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx, o kterou xx základě kontroly xxxxxxxxxxx snížila xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Zařízení xxxxxxxxxx xxxx je xxxxxxxxx xxxxxxxxxx podle xxxxxxxxx ujednání xxxxxxxxx xx smlouvě.
(7) Revizní xxxxx (xxxxxxxx) a xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx kontrolovat podle xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x účtování xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx xxx zvláštní xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x jejich xxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxx, xxxxxxx 3 xxxx zpět.
Čl. 6
Xxxxxxx xxxxxxxx
(1) Smluvní xxxxxx si xxxxx xxxxxxx smluvní xxxxxx xx do xxxx 2 % xxxxxxx xxxxxx za porušení xxxxxxxxxx podle xxxxxxxx 2.
(2) Xx porušení xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx, xxx
x) smluvní xxxxxx
1. xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx či zkreslující xxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxx xxxxx xxxxxx,
2. xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx neúčelného xxxxxxxxxx prostředků xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištění,
3. neposkytne xxxxxxxxx sjednané xx xxxxxxx,
x) xxxxxxxx lékárenské xxxx xxxxxxxxxxxx neoprávněně xxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
(3) Uplatněním sankce xxxx xxxxxxx právo xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx úhrady xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxx xxxxxxxx lékařské xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(4) X xxxxxxx prodlení x xxxxxxx podle xxxxxxxx 2 xxxx. x) xxx 65 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx doručení xxxxx xxxxxxx (xxxxx xxxxxxx xxxxx) xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xx výši 5 % dlužné xxxxxx.
(5) Uplatněním xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx zdravotnického xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx podle xxxxxx xxxxxxxxx právních xxxxxxxx xxx na xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx.
Xxxx účinnosti, xxxxxx x důvody ukončení xxxxxxx
Xx. 7
Xxxxxxx xx xxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx vztah, xxxxx xxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx x xx. 8.
Xx. 8
Xxxxxxx xxx ukončit xxxx x 1. xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxx xxxxxxx smluvních xxxxx,
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x výpovědní xxxxxx xxxxxxx 6 měsíců, xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx
1. xxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx druhou xxxxxxx xxxxxx x xxxx,
2. ve smluvních xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx závažnou xxxxxxxxx xxxxxxxx jí xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx,
3. xxxxxxxxx do xxxxxxxxx xxxx xx xx xxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
4. opakovaně xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
5. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxx xxxxxxxxx dohody xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx služby xx xxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxx,
6. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx účtuje xxxxxx, xxxxxxxxx pro xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
7. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxx xxxxxx sjednaných xxxxxx, včetně provozní xxxx sjednané xx xxxxxxx,
8. xxxxxxxxx prokazatelně xxxxxxxx předpisy xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx a x souvislosti x xx,
9. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx neposkytne nezbytnou xxxxxxxxxx x výkonu xxxxxxxxx xxxxxxxx prováděné xxxxxxxxx pojišťovnou v xxxxxxx s xxxxx xxxxxxxx smlouvu a xxxxxxx,
10. xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx druh zdravotní xxxx kvalitně a xxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx postup x xxxxxxxx x xxxxxxxxx s léky, xxxxxxxxxxx xxx zvláštní xxxxxxxx účely x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx poskytnout xxxxx druh péče x jiných, než xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x výpovědní xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx druhou xxxxxxx stranu x xxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx smluvních vztazích xxxxxx xxxxxxxx porušila xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx,
3. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xx likvidace xxxx xx xx xxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
4. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
5. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx nedodrží lhůty xxxxxxxxxx dohodnuté xx xxxxxxx,
6. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx třetí xxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx nad xxxxx xxxxxxxx předpisů xxxx xxxxxxx,
7. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx překračuje xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx stanovený xxxxx rámcovou xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
8. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx přes xxxxxxx xxxxxxxxxx neoprávněně xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx péče xxxxx druh xxxx xxxxxxx x prostředků xxxxxxxxx zdravotního pojištění,
9. xx xxxxxxxxxxx smluvního xxxxxx xx zdravotní xxxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx péče xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xx. 9
Vzájemné xxxxxxxxx údajů a xxxxxxxxx xxxxxxx nutných xx xxxxxxxx plnění xxxxxxx
(1) Xxxxxxx strany
a) xxxxxxxxx x souladu x xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx péče xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) sdělují xx údaje xxxxx xx kontrole plnění xxxxxxx.
(2) Xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx druhé xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxx. xxxxx závad xx xxxxxxxxxx systému.
ČI. 10
Xxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xxxxx řešit případné xxxxx xxxxxxxx se xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx zástupců xxxxxxxxx xxxxx, x xx xxxxxxxxx xx 14 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxx jedné xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx nimi xxxxxxx k dohodě, xxxxx sporné otázky xxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx smluvních xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxx u soudu xxxx v xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisu13).
(2) Xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx jedna xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx a dostatečně xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx. Xxxxxxxx jednání xx xxxxxxx zmocněný xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx péče x statutární xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxx vedoucí pracovník xxxxxxxxx samostatně xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xxxx xxxxxx a xxxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx je xxxxxxxxx xxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx x xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx x xxxx xxx xxxxxx. K xxxxxxxxxx xxxxx si xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx dva xxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxx jednání xx ukončí xxxxxxx, xxxxxxxxxxx smír xxxx xxxxx, xx xxxxxx xxxxx odstraněn x xxxxxxxx stanovisek xxxx xxxxx.
Xx. 11
Xxxxxxx xxxxxx xxxx povinny xxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. s xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30.6.2006.
Xxxxxxx č. 9 x xxxxxxxx x. 290/2006 Xx.
Xxxxxxx xxxxxxx xxx zdravotnická xxxxxxxx xxxxxxxxxxx lázeňskou péči x zdravotní xxxxxxxxxx
Xxxx xxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxx
Xx. 1
Smluvní xxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xx xxxxx xx uzavírají xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x pojišťovnami xx účelem xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(2) Xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xx smlouvě xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx pojišťovnami x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx péče se xxxxx odchýlit od xxxxxxxxxx xxxxxxx smlouvy xxxxx této vyhlášky, xxxxx to xxxxxxx xxxxxxx xxxx neumožňuje. X xxxxxxxxx vytváření xxxxxxxxxx xxxxxxxx při xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, x souladu xx zvláštním xxxxxxx xxxxxxxxx4), xx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx v xxxx xxxx.
Xxxx xxxxx
Xxxxxxx
Xx. 2
Xxxxxxxxx smluv
(1) Závazkové xxxxxx mezi xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx zařízením xx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx uzavřenou xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx předpisů xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxx podmínkami xxx xxxxxxxx smlouvy xxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x poskytování lázeňské xxxx (xxxx jen "xxxxxxxxx xxxx"), xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx v xxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx pro xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx a xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx vytvářenými Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou x součinnosti xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx profesních sdružení xxxxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx zdravotnictví x xxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx Ministerstva xxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx a pravidla xxxxxx xx xxx xxxxxx účinnosti xxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx 31.12.2006.
(3) Xxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxx x xxxxxxxxxx smluvních xxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx poskytování zdravotní xxxx, xxxxxxx druh, xxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxx věcného x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) způsob xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx úhrady xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx,
x) xxxxxxxx nezbytné xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx nutných xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x době uzavření xxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx se xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxx rozhraní, xxxxxx způsobu xxxxxxxxx xxxxxx xxxx,
x) ustanovení x xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx ustanovení o xxxxxxx rozhodčího xxxxxx xxx xxxxxxxxx smírčího xxxxxxx,
x) dobu xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx x xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx její xxxxxx x kontrolu, xxxxx xxxx x xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxx.
Xx. 3
Xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx strany
a) xxxxxxxx při xxxxxxxxxx x xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx, s xxxxxxx xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx a xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x pojišťovny, k xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x osobních xxxxxxx5) x skutečnostech, x xxxxx xx xxxxxxxxx xxx výkonu své xxxxxx nebo zaměstnání xxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxx z xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx s nimi,
c) xxxxxxxx přímo použitelné xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní péči x xxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxx v xxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxxx ve smlouvě, xxx xxxxx xx xxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxx x personálně xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx xx xx, xx jeho xxxxxxxxxxx7), kteří xxxxx xxxxxxxxxxx poskytovat xx xxxxxxx sjednanou xxxxxxxx xxxxxxxxx péči, xxxxxxx xxxxxxxxx odborné xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx právními xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxx8),
x) xxxxxxxx za xxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxxxx podmínek, xxxxxxxxxxx xxx xxx poskytovanou xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx9),
x) poskytuje xxxxxxxx xxxxxxxxx péči "xxxx xxxxx" x xxx xxxxxxxxxxxx nákladů, vždy xxxx xx xxxxxxxx x xxxx, xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx x ohledem xx individuální xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx xx xx, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx lékaři xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx na xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx a xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx k xxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxx odborným xxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxx,
x) povede xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx vyúčtované xxxxxxxxx péče x xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx x léčení xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx provedené xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, předepisované léčivé xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxx x xx x xxxxxxxx výsledky xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx. X xxxxxxxxxxx bude založen x xxxxxxxxxxx podepsaný xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxx xxxxxx, x xxxx byl pojištěnec xxxxxxxx,
x) xxxxx po xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx závěrečnou xxxxxxxxx xxxxxx pro xxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxx x x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxxx přijetí pojištěnce xx své xxxx x xxxxxxxx důvodů xxxxxxxxx v §11 xxxx. 1 písm. x) xxxxxx,
x) nepodmíní xxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxxxxx xxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxxxxx zařízení nebo xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxx x xx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx hrazenou xxxxxxxxxxx xxxxxx xx pojištěnce, xxxxx to xxxxxxxxx x právních xxxxxxxx, xxxxxxx žádnou xxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxx pojišťovny nebo xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx péče xxxxxxx xxxxx způsobem,
m) xxxxxx xxxxxxxxxx, x xxxxxxx s §55 xxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx zdraví xxxx, xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx, že byly xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxx, xx xxxxxx, xxxxx nejsou xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxx odborným xxxxxxxx lékaře, xxxxx xx x samostatnému xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, a to xxx v xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx lékařem xx smyslu ustanovení §2 xxxx. x) xxxxxx x. 95/2004 Xx.
x) xxxxxxxx podle xxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisu10) xx xxxxxxx a xxxxx xxxxxxxx tiskopisu xxxxxxx; xxxx odpovídá xx správné x xxxxx xxxxxxxx poukazu xx zdravotnické prostředky xxxx xxxxxxx na xxxxxxxxx/xxxxxxxx xxxx příkazu xx zdravotnímu xxxxxxxxxx. Xxxxx při xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx preskripční xxxxxxx xxxxxxxxxxx z xxxxxxxx předpisů a xxxxxxxxxx tento xxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xx xxxxxxxxxx právo požadovat xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx zaplacené xxxxxx. Xxxxxxxxxx není oprávněna xxxxxxxxx tuto xxxxxx, xxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx zdravotnický xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xx předání příslušného xxxxxxx xxxx poukazu xxxxxxxxxxx. Stejný xxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x x xxxxxxx chybného xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxx/xxxxxxxx.
(3) Xxxxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx jejím xxxxxxxxxxx x souladu x xxxxxxxx předpisy x xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx, kdy xxxx xxxxxxxx průkaz pojištěnce x xxxx xxxxxxxx xxxx osobní xxxxx,
x) xxxxxx vyžadovat xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx pojištěnců xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xx oprávněna xxxxxxxx kontrolu plnění xxxxxxx dohodnutých xxxxxxx x xxxxxxxxxxx podmínek xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxxxxxx zdravotnickým xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx,
x) poskytuje xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx k xxxxxxxxx jednotných podmínek xxxxxxxxxx metodiku, pravidla, xxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxx vydávané Xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče,
f) xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx změnami metodiky, xxxxxxxx a se xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx měsíc x xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx jejich xxxxxxxxx. X xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, která xxxxxxxx xxxx lhůtu xxxxxxx, xxxx být xxxxxxx xxxxx přiměřeně xxxxxxxx.
x) je oprávněna xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxx xxxxxxx úhrady poskytnuté xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxx x výši xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx předepsaná xxxxxx x zdravotnické xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxx.
XX. 4
Xxxxxx poskytované hrazené xxxxxxxxx péče
(1) Xxxxxx xxxxxxxxxxx hrazené xxxx xx sjednává xx xxxxxxx v xxxxxxx x platným xxxxxxx Xxxxxxx Ministerstva xxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx.
(2) Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx být vždy xxxxxx dohodnuto x xxxxxxx nebo xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx z xxxxxx xxxxx kapacity xxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx,
(3) Zdravotnické xxxxxxxx xxx uplatnění nároků xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx pojišťovně xxxxxx xxxxxxx vyúčtování xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx. Xxxxxxx xx xxxxxxx dokladem x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11). Náležitosti xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx nebo xx x xxxxxxx s xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx. V xxxxxxx, xx xxxxxxx neobsahuje xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11) x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx smlouvy, xx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx x xxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx, xxxxxxxx x opravě; x xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx až xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx převzetí xxxxxxxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx odpovídá xx úplnost, xxxxxxxx x věcnou správnost xxxxxxx x xx xxxxxx předávání xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx x datovém xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx doklady za xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx předává xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx x termínu a xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx (na xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx).
(5) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx, xxxxxx této části xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx oznámí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx rozsah, důvod x xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx neuhrazené xxxx. Xxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx. Xxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx termínu xxxxxx.
(6) Xxxxxxxxxx provede xx své xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx, vyúčtované x xxxxxxx x právními xxxxxxxx x xxxxxxxx. Xxxxx při xxxxxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx, xxxxxxxxx podle xxxxxxxx x xxxxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx x provádění xxxxxxxx kontroly xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x rozsahu x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx právními xxxxxxxx x smlouvou.
(7) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx po xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 10 xxxxxxxxxx xxx od xxxxxxxx xxxxxxx výzvy xxxxxxxxxx příslušnou xxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxx xxxxxxxx oprávněnost xxxxxxxxxx xxxxxx částky xxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx jiný xxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx zdravotnickému zařízení x xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxxx xx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx období.
(8) Xxxxxx xxxxxxxxxx poskytnuté xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxx provedena xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx pojišťovně xx xxxxxxxxxxx xxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx x xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx pojišťovně xx papírových dokladech xx 40 xxxxxxxxxxxx xxx ode xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxx x xxxxxx xx xxxxxx xxxx xxxxxxxx z xxxx xxxxxxxxx pojišťovny.
(9) X xxxxxxx poruchy xxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx termínu úhrady xxxxxx xx výši xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx z xxxxxxxxxx xxxx uzavřených xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx se xxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx.
Xx. 5
Xxxxxxxx
(1) Pojišťovna xxxxxxx v souladu x §42 xxxxxx x xxxxxxxx kontrolu xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxx objemu x kvalitě, xxxxxx xxxxxxxxxx cen, a xx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, revizních xxxxxx x dalších xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(2) X xxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx revizní xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxx x ohledem na xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx, xx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx lékařské vědy x zda xxxxx xxxxxxxx ekonomicky xxxxxxx.
(3) X případech stanovených xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx i xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx lékařem xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx postupu a xxxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx x použití xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx lékaře.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx předkládá xxxxxxx xxxxxxxx k xxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx údaje x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxx revizním lékařům x xxxxxxxx pracovníkům xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxx xxxxxxx, nahlížení xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxx xxxxx xx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxx, aby xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení. X xxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx zařízení xxxx xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx zjištění x xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx podle xxxxxxxx 6 xxxxxx xxxxxx.
(6) Revizní zprávu, xxxxxxxxxx závěry xxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx po xxxxxxxx xxxxxxxx; xxxxx nebude xxxxx z objektivních xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, oznámí xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxx bude xxxxxxxx zpravidla xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx jejího xxxxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxxxx zařízení je xxxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx od xxxxxxxx závěru xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx písemně xxxxxxxxxx námitky. X xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx od xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx tyto xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx až xx xxxxxxxxxxx. Ve stanovené xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, zda xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xxxx x xxxxxxxx finančních nároků xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx účinek. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx zdravotnického xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx řízení.
(8) Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx hrazené zdravotní xxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxxxx poskytování, xxxxxxxxxx xxxxx §42 odst. 3 xxxxxx takovou xxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx sankčních ujednání xxxxxxxxx ve xxxxxxx. X xxxxxxx, xx xx závěry xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx částku, o xxxxxx xx základě xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx postupovat xxxxx sankčních xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(9) Xxxxxxx lékaři xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx kontrolovat xxxxx xxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxx x výkony xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx 3 xxxx zpět.
Čl. 6
Xxxxxxx xxxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xx mohou xxxxxxx smluvní xxxxxx xx xx xxxx 2 % xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2.
(2) Xx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx, kdy
a) xxxxxxx xxxxxx
1. xxxxx nepravdivé, xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xxx uzavírání xxxxxxx, xxxx xxx xxxxx xxxxxx,
2. nedodrží xxxxxxxxxx xxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx neúčelného xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištění,
3. neposkytne xxxxxxxxx sjednané xx xxxxxxx,
x) zdravotnické zařízení
1. xxxxxxxxxxxx neoprávněně xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx s §55 xxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx právnické xxxx xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx sníží xxxx odmítne xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(3) Uplatněním xxxxxx xxxx xxxxxxx právo xxxxxxxxx stran xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x uhrazenou xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(4) X xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx podle xxxxxxxx 2 xxxx. x) xxx 65 xxxxxxxxxxxx xxx ode xxx xxxxxxxx faktury xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx pokutu xx xxxx 5 % xxxxxx částky.
(5) Uplatněním xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx z prodlení xxxxx xxxxxx závazných xxxxxxxx předpisů xxx xx náhradu xxxxxxxx xxxxxxx škody.
Doba xxxxxxxxx, xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx
XX. 7
Xxxxxxx xx uzavírá na xxxx nejdéle 48 xxxxxx.
Xx. 8
Smlouvu xxx xxxxxxx xxxx k 1. xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx stran,
b) výpovědí xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx a bez xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxxxxx zdravotní péči xx xxxxxxxxx rozsahu x xxxxxxx,
3. xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxxx x rozsahu xxxxxxxx,
4. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
5. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx vědy xxxx x rozporu x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
6. prokazatelně xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxx a způsobí xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx škodu,
7. přes xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx součinnost x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou x xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx,
8. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištěncům xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx a xxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x jiných, xxx právními xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx s xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx této xxxxxxx xxxxxxx,
2. zdravotní xxxxxxxxxx xxxx písemné xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx dohodnuté ve xxxxxxx,
3. xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxx třetí xxxxxx xxxxx x zdravotnickém xxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxx předpisů xxxx xxxxxxx,
4. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx rozsah kontrolní xxxxxxxx stanovený touto xxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxx,
5. zdravotní pojišťovna xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx,
6. xx xxxxxxxxxxx smluvního xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx pro zdravotnické xxxxxxxx ekonomicky nevýhodným.
Čl. 9
Xxxxxxxx sdělování údajů x předávání xxxxxxx xxxxxxx ke kontrole xxxxxx smlouvy
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxxx v xxxxxxx x xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx xxxxx nutné xx kontrole plnění xxxxxxx,
x) xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx a xxxxx xxxxxxxxx o xxxxxxxxx xxxxxxxxx vztahu x xxxxxxx vyplývajících x xxxx pro xxxxxxxxxx,
x) xxxxx xx předávat xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx kvality x xxxxxxxxxx poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx péče, a xx x xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) doloží xxxxxxxxxx, při důvodném xxxxxxxxx na xxxxxxxxxx xxxxxxx "lege artis", xx zdravotnické xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxx xx zvláštními xxxxxxxx xxxxxxxx12),
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx dnů xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxx by xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx ovlivnit xxxxxx xxxxxxx, xxxx. xxxxx závad na xxxxxxxxxx systému, xxxxx xxxxx uvedených xx xxxxxxx, pokud dojde
1. xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxx xxx náhrady, nebo xxxx xxxxxxxx xx xxxx xxxxx xxx 30 kalendářních dnů,
2. xx zrušení xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxxx xxxxxxx na xxxx xxxxx než 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
3. xx xxxxx xx funkcích xxxxxxxxx uvedených xx xxxxxxx,
4. x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx nebo xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxx xx dobu xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx.
(3) Pojišťovna xxxx xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x zobecněné xxxxx xxxxxxxxx potřebné x xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxx k xxxx xxxxxxx x xxxxxxxx činnosti a xx xxxxxxxx kvality xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, x xx x rozsahu x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
Xx. 10
Xxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx strany xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx se xxxxxx smlouvy především xxxxxxxxx jednáním xxxxxxxx xxxxxxxxx stran, x xx zpravidla xx 14 xxxxxxxxxxxx xxx xx výzvy xxxxx xx xxxxxxxxx stran. Xxxxx xxxx xxxx xxxxxxx k xxxxxx, xxxxx xxxxxx otázky xxxxxxxxx ve xxxxxxx xxxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx uplatnit xxxx xxxxx na řešení xxxxx u soudu xxxx x xxxxxxxxx xxxxxx podle xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx13).
(2) Xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xx smluvních xxxxx. Xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx vymezení xxxxx. Xxxxxxxx jednání se xxxxxxx xxxxxxxx zástupce xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx pojišťovny xxxx jím xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx je xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx profesní xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx v §17 xxxx. 2 xxxxxx x xxxxxxxx zástupce. Xxxxx a čas xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, který x xxxx xxx xxxxxx. X projednání sporu xx xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx nejvýše xxx xxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx, obsahujícím xxxx xxxx xxxxx, xx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x uvedením stanovisek xxxx xxxxx.
Xx. 11
Smluvní xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xx souladu xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. x xxxxxxx xxxx xxxxxxx smlouvy nejpozději xx 30.6.2006.
Xxxxxxxxx
Xxxxxx xxxxxxx č. 290/2006 Xx. nabyl xxxxxxxxx xxxx 16.6.2006.
Xx xxx xxxxxxxx právní předpis xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx.
Xxxxxx xxxxxxx x. 290/2006 Xx. xxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx č. 618/2006 Sb. x účinností od 1.1.2007.
Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.
1) Xxxxx č. 551/1991 Sb., o Xxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovně Xxxxx xxxxxxxxx, xx znění xxxxxxxxxx předpisů.
Xxxxx č. 280/1992 Sb., x resortních, xxxxxxxxx, xxxxxxxxxxx x xxxxxxx zdravotních pojišťovnách, xx znění pozdějších xxxxxxxx.
2) Xxxxx č. 20/1966 Sb., x xxxx x xxxxxx xxxx, xx znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
Xxxxx č. 160/1992 Sb., x xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx předpisů.
Xxxxx č. 245/2006 Sb., x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotnických xxxxxxxxxx x x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx.
3) Xxxxxxxx č. 134/1998 Sb., xxxxxx se vydává xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x bodovými xxxxxxxxx, xx znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
4) Xxxxx č. 143/2001 Sb., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xx znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
5) Xxxxx č. 101/2000 Sb., x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx a x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, ve xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
6) Xxxxx č. 48/1997 Sb., x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx a x xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, xx znění xxxxxxxxxx předpisů.
7) Xxxxx č. 435/2004 Sb., x xxxxxxxxxxxxx.
8) Zákon č. 95/2004 Sb., x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx a uznávání xxxxxxx xxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxxxx způsobilosti x xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx povolání xxxxxx, xxxxxxx lékaře x xxxxxxxxxx.
Zákon č. 96/2004 Sb., x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x výkonu xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x x xxxxxx xxxxxxxx souvisejících x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x o změně xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx.
9) Xxxxxxxx č. 49/1993 Sb., x xxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xx vybavení zdravotnických xxxxxxxx, ve xxxxx xxxxxxxxxx předpisů.
10) Xxxxxxxx č. 343/1997 Sb., xxxxxx se xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx předpisů x xxxxxxxx xxxxxx používáni, xx xxxxx pozdějších xxxxxxxx.
11) Xxxxx č. 563/1991 Sb., o účetnictví, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
12) Xxxxxxxxx xxxxx č. 123/2000 Sb., o xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x x změně xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
13) Zákon č. 216/1994 Sb., o rozhodčím xxxxxx x x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxx zákona x. 245/2006 Sb.
14) Xxxxx č. 111/1994 Sb., o silniční xxxxxxx xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
Xxxxxxxx č. 187/1994 Sb., xxxxxx xx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx předpisů.
15) Xxxxx č. 79/1997 Sb., x xxxxxxxx x o xxxxxxx x doplněni xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx předpisů,
Xxxxxxxx č. 61/1990 Sb., x xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, ve xxxxx xxxxxxxxxx předpisů.
Vyhláška č. 343/1997 Sb., xxxxxx xx xxxxxxx způsob xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx, náležitosti xxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxx používání, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
Xxxxxxxx č. 255/2003 Sb., xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x úpravy xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx x xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx provozu xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx léčivé přípravky.
16) §49 xxxxxx č. 79/1997 Xx., xx xxxxx xxxxxxxxxx předpisů.
17) Vyhláška č. 61/1990 Sb.
18) Xxxxxxxx č. 58/1997 Sb., xxxxxx xx xxxxxxx indikační xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxx x dospělé, xxxx x dorost.