Právní předpis byl sestaven k datu 31.12.2006.
Zobrazené znění právního předpisu je účinné od 16.06.2006 do 31.12.2006.
Vyhláška, kterou se vydává rozhodnutí o rámcových smlouvách podle §17 odst. 3 zákona č. 48/97 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů
290/2006 Sb.
Příloha č. 1 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující zdravotní péči praktických lékařů a praktických lékařů pro děti a dorost a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 2 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující ambulantní specializovanou péči a péči ženských lékařů (odbornost 603, 604) s výjimkou zdravotnických zařízení poskytujících fyzioterapii (odbornost 902 a 918), ergoterapii a klinickou logopedii a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 3 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující ambulantní péči zubních lékařů a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 4 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující zdravotní péči v nemocnicích, odborných léčebných ústavech, odborných dětských léčebnách a ozdravovnách a léčebnách dlouhodobě nemocných (dále jen "zdravotnické zařízení") a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 5 - Rámcová smlouva pro ambulantní zdravotnická zařízení poskytující diagnostickou péči (odbornosti 222, 801-805, 807, 812-823, 809) a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 6 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující domácí zdravotní péči, fyzioterapii (odbornost 902 a 918), ergoterapii a klinickou logopedii a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 7 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující zdravotnickou záchrannou službu a dopravu a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 8 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení lékárenské péče a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 9 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující lázeňskou péči a zdravotní pojišťovny
290
VYHLÁŠKA
xx dne 7. xxxxxx 2006,
xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx zdravotnictví x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx §17 xxxx. 3 xxxxxx x. 48/1997 Xx., x veřejném xxxxxxxxxx pojištění x x xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx
Ministerstvo xxxxxxxxxxxxx stanoví xxxxx §17 odst. 3 xxxxxx x. 48/1997 Xx., o veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx souvisejících xxxxxx, xx xxxxx xxxxxx č. 2/1998 Xx., zákona x. 117/2006 Sb. x xxxxxx x. 245/2006 Xx., (dále xxx "xxxxx"):
§1
Xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx1) (xxxx xxx "xxxxxxxxxx") x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx2) xxxxxxxxxxx
1. xxxxxxxxx xxxx praktických xxxxxx a praktických xxxxxx pro xxxx x xxxxxx,
2. xxxxxxxxxx specializovanou péči x péči xxxxxxxx xxxxxx (xxxxxxxxx 603 x 6043)) s xxxxxxxx zdravotnických zařízení xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx (xxxxxxxxx 902 x 9183)), xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx,
3. ambulantní xxxx zubních xxxxxx,
4. xxxxxxxxx péči x xxxxxxxxxxx, odborných xxxxxxxxx ústavech, xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx nemocných,
5. xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx péči (xxxxxxxxxx 222, 801, 802, 804, 805, 807, 809, 812 xx 819, 822 x 8233)),
6. xxxxxx xxxxxxxxx péči, xxxxxxxxxxxx (odbornost 902 x 9183)), xxxxxxxxxxx x klinickou logopedii,
7. xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx,
8. xxxxxxxxxxx xxxx,
9. xxxxxxxxx péči
xxxx xxxxxxx x přílohách č. 1 xx 9 xxxx vyhlášky.
§2
Pokud xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx poskytuje xxxxxxxxx xxxx, xxxxx xx xxxxxxxx xxxx xxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxx se xxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxx při xxxxxxxxx xxxxxxx všemi xxxxxxxx xxxxxxxxx smlouvami.
§3
Pojišťovny xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxxx zařízením, xx xxxxxx mají ke xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx vyhlášky xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb.
§4
Xxxxxxx xx vyhláška č. 457/2000 Sb., xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx.
§5
Xxxx xxxxxxxx nabývá xxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx.
Xxxxxxx:
XXXx. Xxxx x. r.
Xxxxxxx x. 1 x xxxxxxxx x. 290/2006 Sb.
Rámcová xxxxxxx xxx zdravotnická xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči xxxxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxx a xxxxxx x zdravotní xxxxxxxxxx
Xxxx xxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxx
XX. 1
Xxxxxxx xxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, za xxxxx se uzavírají xxxxxxx mezi xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x pojišťovnami xx účelem zajištění xxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx (dále xxx "xxxxxxx zdravotní péče").
(2) Xxxxxx vztahy xxxxxxxx xx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx (xxxx jen "xxxxxxx") xxxxxxxxx mezi xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx lékařů x xxxxxxxxxxx lékařů xxx děti x xxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx od xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxx, pokud xx rámcová xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx. X xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx při shodném, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, x souladu xx xxxxxxxxx právním xxxxxxxxx4), xx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxx poskytovatelů zdravotní xxxx, xxxxxxxx k xxxxxxxxxxx v xxxx xxxx.
Xxxx druhá
Smlouvy
Čl. 2
Xxxxxxxxx xxxxx
(1) Závazkové vztahy xxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx zařízením xx xxxx xxxxxxxx smlouvou xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx smlouvy, právních xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx veřejné xxxxxxxxx pojištění x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxxxxx nebo občanského xxxxxxxx x dalších xxxxxxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx jsou
a) oprávnění xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx pořizování, xxxxxxxxx x vyhodnocování xxxxxxx x souladu x xxxxxxxxx pro pořizování x xxxxxxxxx dokladů (xxxx xxx "xxxxxxxx") x xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxxx dokladů (dále xxx "xxxxxxxx") x xxxxxxxxxx xxxxxxxx rozhraní xxxxxxxxxxx Všeobecnou zdravotní xxxxxxxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx (xxxx jen "Xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx") x xxxxxxxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, schválenými Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx Věstníku Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Metodika x xxxxxxxx xxxxxx xx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx 31.12.2006.
(3) Xxxxxxx obsahuje
a) xxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx xxxx, xxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx specifikovaný xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx péče, xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, včetně xxxxxxx a technického xxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxx úhrad hrazené xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, včetně xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx a xxxxxx xxxxxxxxxx sdělování údajů xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx smlouvy,
g) xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx metodice, xxxxxxxxxx x datovém xxxxxxxx platných x xxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx se xxxxxxx xxxxxxxx, pravidel a xxxxxxxx rozhraní, včetně xxxxxxx xxxxxxxxx těchto xxxx,
x) ustanovení x xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, popřípadě xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx při xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxx účinnosti xxxxxxx, xxxxxx a xxxxxx xxxxxx ukončení.
(4) Smlouva xxxx obsahovat x xxxxx xxxxxxxx nezbytná xxx její xxxxxx x xxxxxxxx, xxxxx xxxx x xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx.
Xx. 3
Práva x xxxxxxxxxx smluvních xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx své xxxxxxxxxxx, x xxxxxxx xx ochranu práv xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxx, x zachování xxxxxxx xxxxxxxxxxxx o xxxxxxxx údajích5) x xxxxxxxxxxxxx, x xxxxx xx dozvěděli při xxxxxx xxx xxxxxx xxxx zaměstnání anebo xxx zpracování xxxxx x xxxxxxxxxxxx systému xx xxxxxxx smlouvy, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
(2) Zdravotnické xxxxxxxx
x) poskytuje xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x odbornostech xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xx smlouvě, xxx xxxxx xx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx x personálně xxxxxxxxx, x xxxxxxx alespoň 35 ordinačních xxxxx xxxxxxxxxxx xx 5 xxxxxxxxxx xxx xxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x písmenu x). Rozsah 35 xxxxx týdně odpovídá xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx 1, xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx nositele xxxxxx6) xxxx xxxxx xxxxxxx 1,4. Xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx číslo xx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx může činit xxxxxxx 0,25.
x) odpovídá xx xx, xx xxxx xxxxxxxxxxx7), xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx sjednanou xxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx pro xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxx8),
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, stanovených xxx xxx poskytovanou zdravotní xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx9).
x) poskytuje xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx "xxxx artis" xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxxx se xxxxxxxx x xxxx, xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxx,
x) odpovídá xx účelnost xxxxxxxx xxx odesílání pojištěnce xx komplementárním x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xx xxxxxxx jejich xxxxxxxx upravuje diagnózu xxxx xxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx xxx posouzení xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxx x xxxxxxxx xxxxx dokumentaci x xxxxxx pojištěnců, xx xxxxx xxxxx zaznamenávány xxxxxxxxx zdravotní xxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x zdravotnické prostředky x xxxxxxxx x xx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx,
x) xxxxxxxx x xxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxx nebo xxxxx si pojištěnec xxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče x x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx x xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx od xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxx xxxx x výjimkou xxxxxx xxxxxxxxx v §11 xxxx. 1 xxxx. x) zákona,
i) nepodmíní xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx volbu xxxxxx, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxx x xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx hrazenou xxxxxxxxxxx xxxxxx xx pojištěnce, xxxxx to xxxxxxxxx x právních xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxxx právo xxxxxxxxxx na xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní péče xxxxxx xxxxxxxxxx nebo xxxxx způsobem,
k) xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx ostatních x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxx pojišťovnou xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx péče xxxxxxx xxxxx způsobem,
l) xxxxxx xxxxxxxxxx, x xxxxxxx x §55 xxxxxx úrazy xxxx xxxx xxxxxxxxx zdraví xxxx, xxxxxx poskytlo xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxx má xxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx osoby,
m) xxxxxxx, xx xxxxxx, xxxxx xxxxxx oprávněni x xxxxxxxxxxxx výkonu xxxxxxxx xxxxxx, budou xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxx odborným xxxxxxxx lékaře, xxxxx xx k xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, x xx xxx x rozsahu xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxx §2 písm. x) xxxxxx č. 95/2004 Xx., o xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx způsobilosti x specializované způsobilosti x xxxxxx zdravotnického xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx.
x) xxxxxxxx podle zvláštního xxxxxxxx xxxxxxxx10) xx xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx tiskopisu xxxxxxx; xxxx odpovídá xx xxxxxxx a úplné xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx na vyšetření/ošetření xxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx zdravotnický xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx péče xxxxxxxx, má pojišťovna xxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx úhradu xxxxxxxxx xxxxxx. Pojišťovna xxxx oprávněna xxxxxxxxx xxxx xxxxxx, xxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pro xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxx do xxxxxxx měsíce xx xxxxxxx xxxxxxxxxxx receptu xxxx poukazu pojišťovnou. Xxxxxx postup xxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x v xxxxxxx chybného xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxx/xxxxxxxx,
x) xx xxxxxxxxx na xxxxx den x xxxxxx přerušit xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx xx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) předem xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx poskytování xxxxxxxxx xxxx na xxxx xxxxx než xxx xxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx č. 95/2004 Sb.; xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxx xxxxx tohoto xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxx poskytující xxxxxxxxx xxxx v xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx zastupuje,
q) xxxxxxx, x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx na dobu xxxxx xxx xxx xxx, zástup jiným xxxxxxxxx výkonu, splňujícím xxxxxxxx xxxxxx č. 95/2004 Sb., x dohodnutým způsobem xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx pojišťovně x xxxxxxxxxxx,
x) může xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxx pojištěncům xxxxxxxxxx xxxxx, dohodne-li xx xx tom xx xxxxxxxxx pojišťovnou x xxxxxx-xx xxxxxxx ke xxxxxxx na xxxxxxxxxxx xxxx péče,
s) xxxx xxxxxxxxxx ústavní pohotovostní xxxxxx ve smluvním xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, dohodne-li se xx tom se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx-xx xxxxxxx xx xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxx,
(3) Xxxxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx, průkazně xxxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx pojištěncům v xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx,
x) xxxxxxx na xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx prodlení xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx k xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx, kdy xxxx xxxxxxxx průkaz xxxxxxxxxx a jsou xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxx,
x) xxxxxx vyžadovat xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) je xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx poskytované xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx jednotných xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx, datové xxxxxxxx x příslušné xxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x výpočtu xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x dohodnutými xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xx změnami xxxxxxxxx xxxxxxx jeden xxxxx x xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx jejich xxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx. V xxxxxxx změny xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx neumožní xxxx xxxxx dodržet, xxxx být xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx zkrácena,
g) xx oprávněna xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxx celkové xxxxxx poskytnuté pojišťovnou xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx kalendářní rok x xxxx xxxxxx xx zdravotnickým xxxxxxxxx xxxxxxxxxx léčiva x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx rok,
h) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx poskytnuté xxxxxxxxx xxxxxx v xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx. x) x x) podle xxxxxxxx dohodovacího řízení, xxxxxxxxx x souladu xx zvláštním xxxxxxx xxxxxxxxx.
Xx. 4
Úhrada xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx
(1) Xxxxxxx xxxx, xxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx poskytnuté xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx podle xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx řízení, xxxxxxxxx x xxxxxxx se xxxxxxxxx právním xxxxxxxxx.
(2) Xx xxxxxxx xxxxxx xx považují xxxxxxx:
x) xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx výkonů s xxxxxxxx hodnotami,
b) xxxxxxxxxxx xxxxxx za registrované xxxxxxxxxx x za xxxxxxxxx výkony xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx výkonů x xxxxxxxx xxxxxxxxx (xxxxxxxxxxx kapitačně výkonová xxxxxx),
x) xxxx xxxxxxx xxxxxx dohodnuté x xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx bodu a xxxx xxxxx zdravotní xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištění, xxxx v xxxxxxx xx zvláštním xxxxxxx xxxxxxxxx.
(3) Xxxx smluvními xxxxxxxx xxxx xxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx nebo xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx změny kapacity xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxx pojišťovně jednou xxxxxxx vyúčtování poskytnuté xxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx. Xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx náležitosti xxxxxxxx xxxxxxx11). Náležitosti xxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx se x souladu x xxxxxxxxx upřesní xx xxxxxxx. X xxxxxxx, xx faktura xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11) x příloha neobsahuje xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx, xx pojišťovna xxxxx xx xxxxxxxxx x xxxxxx bez zbytečného xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxx, popřípadě x opravě; v xxxxxxx xxxxxxx běží xxxxx xxxxxxxxxx xx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xx úplnost, formální x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx a xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx'x x xxxxxxxx x xxxxxxx rozhraní. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx za xxxxxxxx zdravotní péči xxxxxxxxxxx pojištěncům xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx x termínu x xxxxxxxx dohodnutým xx xxxxxxx (xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx dat xxxx xxxxxxxxxx dokladech xxxx xxxxx sjednaným xxxxxxxx).
(6) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx před xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx, xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxx v xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx rozsah, xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx neuhrazené xxxx. Xxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx k xxxxxx nesprávně xxxxxxxxxx xxxx xxxx x xxxxxxxx poskytnutí xxxxxxx xxxxxxxxx péče. Xxxxx xxxxxxxxxxx x vyúčtovanou xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx termínu xxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxx provede xx xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx x právními xxxxxxxx x xxxxxxxx. Xxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx, postupuje podle xxxxxxxx x xxxxxxxx. Xxxxxxxxx úhrady xxxx xxxxx xxxxxx pojišťovna xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx. Poskytnutím xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxx x xx podmínek xxxxxxxxxxx právními předpisy x xxxxxxxx.
(8) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx pochybení xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotnickým xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 10 xxxxxxxxxx dnů xx xxxxxxxx xxxxxxx výzvy xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx částku xxxx xxxxxxxx, nebo xxxxxxxx xxxxxxxxxxx vyúčtované xxxxxx xxxxxx nebo xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx započtením pohledávky xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx dohodnutou xx xxxxxxx, xxxxxx xx xxxxxxxxxx hrazené zdravotní xxxx předložené x xxxxxxxxxxxx zúčtovacím xxxxxx.
(9) Xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx smlouvě, xxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx x xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx pojišťovně xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx 40 xxxxxxxxxxxx xxx ode xxx xxxxxxxx faktury pojišťovně. Xxxxxxx k úhradě xx xxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(10) X xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx včasné xxxxxxxxx vyúčtování xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx úhrady xxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx kalendářních xxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx strany x xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx.
Xx. 5
Xxxxxxxx
(1) Pojišťovna xxxxxxx v xxxxxxx x §42 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče x jejím xxxxxx x xxxxxxx, včetně xxxxxxxxxx cen, x xx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx ve xxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx (xxxx xxx "xxxxxxx xxxxxxxxxx").
(2) X xxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx revizní xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxx s ohledem xx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx, je x xxxxxxx se xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx lékařské xxxx x xxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx.
(3) V xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisy xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx ošetřujícím xxxxxxx navrženého, xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx léčebného xxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx xxxxxxx postup xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx o xxxxxxx xxxxxxxxx postupu, xxxxxx farmakoterapie, je x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxx kontroly xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx, sděluje xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x odborným xxxxxxxxxxx pojišťovny xxxxx xx xxxxx objektu, xxxxxxxxx do zdravotnické xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxx xxxxx je v xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx tak, xxx xxxxxxxxx provoz zdravotnického xxxxxxxx. V xxxxxxx xxxxxxxx ve xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx bude na xxxxx vypracován xxxxxx x xxxxxxxx nejdůležitějších xxxxxxxx a se xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zástupce xxxxxxxxxxxxxx zařízení. Xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx zprávu xxxxx odstavce 6.
(6) Xxxxxxx xxxxxx, obsahující xxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx dnů xx xxxxxxxx xxxxxxxx; xxxxx xxxxxx možno x objektivních xxxxxx xxxx lhůtu dodržet, xxxxxx xxxxxxxxxx tuto xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxx bude ukončena xxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx dnů xx xxxxxx xxxxxxxx.
(7) Zdravotnické xxxxxxxx xx oprávněno xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx písemně xxxxxxxxxx xxxxxxx. K námitkám xxxxx pojišťovna xxxxxxxxxx xx 30 kalendářních xxx xx xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx lhůty xxxxxxx, prodlouží se xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxx smluvní xxxxxx xx na xxxxxxxxxxx. Xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxxxx xxxx mění závěry xxxxxxxx. Podání námitek xxxx z xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx s xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxx.
(8) Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx vyúčtování xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxx §42 xxxx. 3 xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx a je xxxxxxxxx postupovat xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx. X xxxxxxx, xx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxx, x kterou xx základě xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Xxxxxxxxxxxx zařízení xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx uvedených xx xxxxxxx.
(9) Xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx podle xxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx vykázané xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx nejvýše 3 xxxx zpět.
Čl. 6
Sankční xxxxxxxx
(1) Smluvní xxxxxx xx xxxxx účtovat xxxxxxx pokutu až xx xxxx 2 % xxxxxxx platby xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx odstavce 2.
(2) Xx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx, xxx
x) xxxxxxx strana
1. xxxxx xxxxxxxxxx, neúplné xx xxxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxx jejím xxxxxx,
2. xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, x následkem xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx vynaložení xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
3. neposkytne informace xxxxxxxx xx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxx povinnost xxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxx x §55 xxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx zdraví xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx nebo fyzické xxxxx,
x) pojišťovna xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx sníží xxxx xxxxxxx úhradu xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče,
(3) Xxxxxxxxxx sankce xxxx xxxxxxx právo xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx nesprávně vyúčtovanou x uhrazenou xxxxxxxx xxxxxxxxx péči.
(4) X xxxxxxx prodlení x xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2 xxxx. c) xxx 65 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx pojišťovně, xxxxxx xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx smluvní xxxxxx xx výši 10 % xxxxxx xxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx uplatnění úroků x prodlení xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx na xxxxxxx případně vzniklé xxxxx.
Xxxx účinnosti, xxxxxx x důvody ukončení xxxxxxx
Xx. 7
(1) U xxxxxxxxxxxxxx zařízení, xxx xx počet xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx xxxxx xxx 10, xx smlouva uzavírá xx xxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx smluvní xxxxx, xxxxx lze xxxxxxx xxxxx z xxxxxx xxxxxxxxx x xx. 8.
(2) U xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xx xxxxx nositelů xxxxxx vyšší xxx 10, xx délka xxxxxxxxx xxxxxx závislá xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx s příslušnou xxxxxxxxx pojišťovnou.
Čl. 8
Xxxxxxx xxx xxxxxxx vždy x 1. lednu xxxxxxxxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx stran,
b) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx pokud xxxxxxxxxxxx zařízení
1. opakovaně xxxxxxxx ustanovení této xxxxxxx smlouvy,
2. xxxx xxxxxxx upozornění x xxx předchozí xxxxxx xx xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxx,
3. xxx předchozí dohody xx xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxx,
4. přes xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxx pojištěnce zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
5. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xx současnými xxxxxxxxxx xxxxxxxx lékařské xxxx xxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxxx povinnostmi xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
6. prokazatelně xxxxxxxxx neoprávněně xxxxxx xxxxxxxxx péči x xxxxxxx xxx zdravotní xxxxxxxxxx finanční xxxxx,
7. xxxx písemné xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x výkonu kontrolní xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x souladu x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx,
8. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištěncům xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx x při poskytování xxxxxxxxx péče nedodržuje xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx odmítne poskytnutí xxxxxxxxx péče x xxxxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 měsíců, xxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxx xxxxxxxxxx této xxxxxxx smlouvy,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx přes xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
3. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx poskytne xxxxx xxxxxx údaje x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx nad xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
4. zdravotní xxxxxxxxxx překračuje xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx rámcovou xxxxxxxx xxxx zákonem,
5. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx přes písemné xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx neuhradí xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
6. xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx stane xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xx. 9
Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x předávání xxxxxxx xxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx
(1) Xxxxxxx strany
a) xxxxxxxxx x xxxxxxx s xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx smlouvy,
c) xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx o xxxxxxxxx xxxxxxxxx vztahu x právech xxxxxxxxxxxxx x něho xxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxx si xxxxxxxx údaje xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, x to x xxxxxxx x za xxxxxxxx dohodnutých xx xxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx zařízení
a) xxxxxx xxxxxxxxxx, při xxxxxxxx xxxxxxxxx na xxxxxxxxxx postupu "lege xxxxx", že zdravotnické xxxxxxxxxx byly xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxx se zvláštními xxxxxxxx xxxxxxxx12),
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx xxx xxxxx smluvní xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxx. vznik xxxxx xx výpočetním systému, xxxxx xxxxx uvedených xx xxxxxxx, pokud xxxxx
1. ke zrušení xxxxxxxxxx nebo xxxx xxxxx xxx xxxxxxx, xxxx xxxx xxxxxxxx xx xxxx delší xxx 30 kalendářních xxx,
2. k xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx smlouvě,
3. k xxxxxxx přístroje xxxxxxxxxx xxx provádění výkonu xxx xxxxxxx na xxxx delší xxx 30 kalendářních xxx.
(3) Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení v xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxx x xxxx vědecké x výzkumné činnosti x ke xxxxxxxx xxxxxxx poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, a xx x xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
Xx. 10
Xxxxxx xxxxx
(1) Smluvní xxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx spory týkající xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx smluvních stran, x to xxxxxxxxx xx 14 xxxxxxxxxxxx xxx od výzvy xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxx projednat ve xxxxxxx jednání. Xxx xxxx xxxxxxx právo xxxxxxxxx stran xxxxxxxx xxxx xxxxx na xxxxxx xxxxx x xxxxx xxxx v xxxxxxxxx řízení podle xxxxxxxxxx právního xxxxxxxx13).
(2) Xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx xxxxxxxxx přesné x xxxxxxxxxx xxxxxxxx vymezení xxxxx. Smírčího xxxxxxx xx xxxxxxx zmocněný xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx zástupce xxxxxxxxxx xxxx jím xxxxxxxx vedoucí pracovník xxxxxxxxx samostatně jménem xxxxxxxxxx v xxxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx jednání xxxxxxxx xxxxxx zřízenou xxxxxxx xxxx občanské xxxxxxxx xxxxxxx x §17 odst. 2 xxxxxx x právního xxxxxxxx. Místo a xxx smírčího xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, který x xxxx xxx xxxxxx. X projednání xxxxx si xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx přizvat xxxxxxx xxx odborné poradce. Xxxxxx jednání xx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxx, xx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x uvedením xxxxxxxxxx obou xxxxx.
Xx. 11
Xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. s obsahem xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30.6.2006.
Příloha x. 2 x vyhlášce x. 290/2006 Xx.
Xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxx x péči xxxxxxxx lékařů (xxxxxxxxx 603, 604) x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxxxx fyzioterapii (odbornost 902 x 918), xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxx první
Obecná xxxxxxxxxx
Xx. 1
Xxxxxxx xxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx podmínky, xx nichž xx xxxxxxxxx smlouvy xxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízeními x xxxxxxxxxxxx za xxxxxx xxxxxxxxx věcného xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx hrazená xxxxxxxxx xxxx.
(2) Xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx mezi xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx xx xxxxx xxxxxxxx od xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx. K xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx při xxxxxxx, xx srovnatelném xxxxxx, x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx4), xx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx poskytovatelů zdravotní xxxx, zmocnění x xxxxxxxxxxx v xxxx xxxx.
Xxxx xxxxx
Xxxxxxx
Xx. 2
Xxxxxxxxx xxxxx
(1) Závazkové vztahy xxxx pojišťovnou x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxx písemnou smlouvou xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx upravujících xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx zdravotní péče, xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx předpisů.
(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx x xxxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxx dohodnutého xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx x vyhodnocování dokladů x xxxxxxx x xxxxxxxxx a pravidly x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou v xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x zástupci xxxxxxxxxx xxxxxxxx poskytovatelů xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx zdravotnictví x xxxxxxxxxxxx ve Věstníku Xxxxxxxxxxxx zdravotnictví. Xxxxxxxx x pravidla xxxxxx xx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx dnem 31.12.2006.
(3) Xxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) podmínky xxxxxxx x účelnosti xxxxxxxxxxx zdravotní péče, xxxxxxx xxxx, xxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx specifikovaný xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx hodnotami podle xxxxx xxxx, xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx x technického xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxx stanovení xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče,
d) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx poskytované xxxxxxxxx xxxx,
x) podmínky xxxxxxxx xx kontrole xxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx účtovaných xxxxxx,
x) xxxxxx x způsob xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) ustanovení x xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx x datovém xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxxxx o xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, popřípadě xxxxxxxxxx x použití xxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx jednání,
j) xxxx účinnosti xxxxxxx, xxxxxx a xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx.
(4) Smlouva xxxx xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx její xxxxxx x xxxxxxxx, xxxxx xxxx x xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx.
XX. 3
Xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx stran
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx dohodnutou metodiku, xxxxxxxx a datové xxxxxxxx,
x) xxxxxx své xxxxxxxxxxx, x xxxxxxx xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx a xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx, k xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx údajích5) x xxxxxxxxxxxxx, o xxxxx xx xxxxxxxxx xxx xxxxxx své xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx anebo xxx xxxxxxxxxx údajů x xxxxxxxxxxxx systému xx xxxxxxx smlouvy, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxx,
x) dodržují xxxxx použitelné xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx x právními xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxx xxxxx je xxxxx x xxxxxxxxx vybaveno x xxxxxxxxxx zajištěno, x xxxxxxx xxxxxxx 35 xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xx 5 xxxxxxxxxx dnů xxxxx, xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx v xxxx. x). Rozsah 35 xxxxx týdně odpovídá xxxxxxxxx kapacitnímu číslu 1, xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx číslo xxxxxxx smluvního nositele xxxxxx6) může xxxxx xxxxxxx 1,4. Xxxxxxxx xxxxxxx kapacitní xxxxx xx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx 0,25.
b) xxxxxxxx xx xx, že xxxx xxxxxxxxxxx7), xxxxx xxxxx pojištěncům xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx odborné xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx8),
x) xxxxxxxx za xxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxxxx podmínek, xxxxxxxxxxx xxx xxx poskytovanou xxxxxxxxx xxxx podle xxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisu9),
d) xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx "xxxx xxxxx" xxx xxxxxxxxxxxx nákladů, xxxx xxxx xx xxxxxxxx x xxxx, xxx potřebného xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx dosaženo x xxxxxxx xx individuální xxxxxxxxx stav pojištěnce,
e) xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx při odesílání xxxxxxxxxx xx komplementárním x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x na základě xxxxxx xxxxxxxx upravuje xxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx,
x) povede xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče x xxxxxxxx formě xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, vyžádaná xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx x xx i xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx,
x) poskytne x xxxxxxx s xxxxxxxx předpisy zdravotnickým xxxxxxxxx, xxxxxx pojištěnce xxxxx xx xxxx xxxx xxxxx si xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče x k xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx provádění diagnostických x léčebných xxxxxx x xxx převzetí xxxxxxxxxx do xxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxx přijetí xxxxxxxxxx xx xxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x §11 xxxx. 1 xxxx. x) zákona,
i) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xx poskytnutí xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx dary x xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx hrazenou xxxxxxxxxxx xxxxxx od xxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, vybírat xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxx pojištěnce na xxxxxxxxxx hrazené zdravotní xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx jiným způsobem,
k) xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx pojišťoven ostatních x zhoršovat xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx hrazené xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, x xxxxxxx x §55 xxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx, kterým xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx,
x) zajistí, xx xxxxxx, xxxxx nejsou xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx povolání lékaře, xxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx lékaře, xxxxx xx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, x xx xxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx tímto xxxxxxx xx smyslu xxxxxxxxxx §2 písm. x) zákona č. 95/2004 Xx.
x) xxxxxxxx xxxxx zvláštního xxxxxxxx xxxxxxxx10) za správné x úplné xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx; xxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xx zdravotnické xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xx vyšetření/ošetření xxxx xxxxxxx xx zdravotnímu xxxxxxxxxx. Pokud při xxxxxxxxxx nebylo xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx x právních předpisů x xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx prostředek xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xx xxxxxxxxxx právo xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx není xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx, pokud xxx xxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxxx x zdravotnické zařízení xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx ve xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx od předání xxxxxxxxxxx receptu xxxx xxxxxxx pojišťovnou. Xxxxxx xxxxxx bude xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x x případě xxxxxxxx xxxxxxxx poukazu xx xxxxxxxxx/xxxxxxxx.
x) je xxxxxxxxx xx xxxxx xxx v měsíci xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx za xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx přerušení xxxx xxxx xx výši xxxxxx xxxxxxxxx péče xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxxx oznámí xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče xx dobu xxxxx xxx xxx dny x jméno xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx č. 95/2004 Sb.; xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxx xxxxx xxxxxx ustanovení xxxxxx x lékař xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči x xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxx, x xxxxxxx nepřítomnosti xxxxxxxxx x nositelů výkonů6) xx dobu xxxxx xxx tři dny, xxxxxx jiným xxxxxxxxx xxxxxx6), splňujícím xxxxxxxx xxxxxx č. 95/2004 Sb., x xxxxxxxxxx xxxxxxxx tuto xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx,
x) xxxx poskytovat xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx pomoci xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx tehdy, xxxxxxx-xx xx xx xxx se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a uzavře-li xxxxxxx ke xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxx,
x) může xxxxxxxxxx xxxxxxx pohotovostní xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxx-xx xx na xxx se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx-xx xxxxxxx xx xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx této xxxx.
(3) Xxxxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx provedenou xxxxxxxx xxxxxxxxx péči, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx poskytnutou xxxxx xxxxxxxxxxx v xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx
x xxxxxxxxxx x případech, xxx xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxx údaje,
c) nebude xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxx vydávané Všeobecnou xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx s dohodnutými xxxxxxx metodiky, xxxxxxxx x se změnami xxxxxxxxx alespoň xxxxx xxxxx x se xxxxxx xxxxxxxx rozhraní xxxxxxx xxx xxxxxx xxxx stanoveným termínem xxxxxx xxxxxxxxx. X xxxxxxx xxxxx právních xxxxxxxx, která neumožní xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxx xxx xxxxxxx xxxxx přiměřeně zkrácena,
g) xx oprávněna xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, výši xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx zdravotního pojištění xx xxxxxxxxxx xxx x xxxx úhrady xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx léčiva x xxxxxxxxxxxx prostředky za xxxxxxxxxx xxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx poskytnuté xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx služby xxxxx odstavce 2 xxxx. x) x x) xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx.
Xx. 4
Xxxxxx poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx
(1) Xxxxxxx xxxx, xxxx xxxxx x regulační omezení xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxx xxxx ve xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxx předpisem.
(2) Xx způsoby úhrady xx považují xxxxxxx
x) xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx podle xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) jiné xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxx x xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxx hrazené x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxx x xxxxxxx se zvláštním xxxxxxx xxxxxxxxx.
(3) Mezi xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxx vždy předem xxxxxxxxx xxxxxxx nebo xxxxxxx xxxxxx poskytované xxxxxxx zdravotní xxxx x xxxxxx změny xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxx na xxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx fakturou x přílohami. Faktura xx xxxxxxx xxxxxxxx x splňuje xxxxxxxxxxx xxxxxxxx dokladu11). Xxxxxxxxxxx xxxxxxx jsou xxxxxxxxx x metodice xxxx xx x xxxxxxx x xxxxxxxxx upřesní xx xxxxxxx. X xxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11) a xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx, má pojišťovna xxxxx ji odmítnout x xxxxxx xxx xxxxxxxxxx odkladu zdravotnickému xxxxxxxx x xxxxxxxx, xxxxxxxx k opravě; x takovém případě xxxx xxxxx splatnosti xx xx xxxxxxx xxxxxx opětovného xxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
(5) Zdravotnické zařízení xxxxxxxx xx úplnost, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx dokladů a xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx doklady xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx spolu s xxxxxxxxxxx v xxxxxxx x způsobem xxxxxxxxxx xx xxxxxxx (xx xxxxxxxxxxxx nosičích xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx).
(6) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xx vyúčtování před xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx, xxxxxx této xxxxx vyúčtované péče x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Pojišťovna xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx odkladu xxxxxx, xxxxx x částku xxxxxxxxxx, ale xxxxxxxxxx xxxx. Xxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxx x doložení xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx. Xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx péči xxxxxxxxxx xxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxxx úhrady.
(7) Pojišťovna xxxxxxx za xxx xxxxxxxxxx xxxxxx hrazené xxxxxxxxx péče, vyúčtované x xxxxxxx x xxxxxxxx předpisy a xxxxxxxx. Xxxxx při xxxxxxxx xxxxxx chyby x xxxxxxxxx, postupuje xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Odmítnutí xxxxxx xxxx části xxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx x xx xxxxxxxx stanovených xxxxxxxx xxxxxxxx a smlouvou.
(8) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zařízením xxxxxxxxx xx úhradě x xxxxxxxxxxxx zařízení do 10 pracovních xxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx pojišťovny xxxxxxxxxx xxxxxx samo xxxxxxxx, xxxx nedoloží xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx dohodnut xxxx xxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx jednostranným xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx sníží xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x příslušnou xxxxxx, xxxxxxxx o xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx smlouvě, xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx.
(9) Úhrada vyúčtované xxxxxxxxxx hrazené zdravotní xxxx, při dodržení xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxxxxxxx xxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx a xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx do 40 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx xxxxxxxx faktury xxxxxxxxxx. Xxxxxxx k xxxxxx je xxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxx zdravotní xxxxxxxxxx.
(10) X xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx systému, znemožňující xxxxxx provedení xxxxxxxxxx xxxx úhrady xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotnickému zařízení x xxxxxxxxxx termínu xxxxxx zálohu xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx z xxxxxxxxxx dvou xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx čtvrtletí, xxxxx xx xxxxxxx strany x daném xxxxxxx xxxxxxxxxx jinak.
Čl. 5
Xxxxxxxx
(1) Xxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxx s §42 xxxxxx a smlouvou xxxxxxxx využívání x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxx xxxxxx a kvalitě, xxxxxx dodržování xxx, x to prostřednictvím xxxxx xxxxxxxxxxxx systému, xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(2) X rámci své xxxxxxx způsobilosti xxxxxxx xxxxxx x odborní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxxxx, zda xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxx xxxxxxxxx s xxxxxxx xx xxxxxxxxx stav xxxxxxxxxx, xx x xxxxxxx se současnými xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx x zda xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx.
(3) V xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisy xxxxxxx xxxxx (xxxxxxx xxxxxxxx psycholog) xxxxxxxx x odůvodněnost xxxxxxxxxxx xxxxxxx (klinickým xxxxxxxxxxx) xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx postupu x xxxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxx pojišťovna uhradí. Xxxxxxxxxx o použití xxxxxxxxx postupu je x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, nebo xxxxxxxxxx psychologa.
(4) Zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxx pojišťovně xxx výkonu kontroly xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx potřebné x xxxxx kontroly, xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx vysvětlení. Xxxxxx xxxxxxxx lékařům x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx do xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxx lékař je x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx tak, xxx nenarušil xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. X xxxxxxx kontroly xx xxxxxxxxxxxxx zařízení xxxx xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx s uvedením xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx a xx xxxxxxxxxxx oprávněného xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení. Xxxxx xxxxxx nenahrazuje xxxxxx podle xxxxxxxx 6.
(6) Xxxxxxx zprávu, xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx zpracuje x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xx 15 kalendářních xxx xx ukončení xxxxxxxx; xxxxx xxxxxx xxxxx z xxxxxxxxxxxx xxxxxx tuto xxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx. Kontrola xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx zahájení.
(7) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx dnů od xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx námitky. X xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx od xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxx z xxxxxxxxxxxx xxxxxx tyto xxxxx dodržet, prodlouží xx příslušná xxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xx xxxxxxxxxxx. Xx xxxxxxxxx xxxxx pojišťovna xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, zda xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxx kontroly. Podání xxxxxxx xxxx x xxxxxxxx finančních xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx odkladný účinek. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx zdravotnického xxxxxxxx xxxxxxxx svůj xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x jiném řízení.
(8) Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx hrazené zdravotní xxxx nebo xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, pojišťovna xxxxx §42 xxxx. 3 xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx ve smlouvě. X xxxxxxx, xx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxx xx základě xxxxxxxx xxxxxxx úhradu xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Zdravotnické xxxxxxxx xx oprávněno xxxxxxxxxx xxxxx sankčních xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(9) Xxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxx kontrolovat xxxxx xxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx péči x xxxxxx vykázané xxxxxxxxxxxxx zařízením xxxxxxx 3 xxxx xxxx.
Xx. 6
Xxxxxxx ujednání
(1) Xxxxxxx xxxxxx xx mohou xxxxxxx smluvní xxxxxx xx xx xxxx 2 % xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(2) Xx xxxxxxxx xxxxxxx xx považují xxxxxxx, xxx
x) xxxxxxx xxxxxx
1. xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx zkreslující xxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxx xxxxx xxxxxx,
2. nedodrží xxxxxxxxxx xxxxxxx, x xxxxxxxxx prokazatelně xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištění,
3. xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx ve xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxxxx zařízení
1. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxx,
2. opakovaně porušilo xxxxxxxxx ohlásit xxxxxxxxxx x xxxxxxx s §55 xxxxxx xxxxx xxxx xxxx poškození xxxxxx pojištěnce xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx.
(3) Uplatněním sankce xxxx xxxxxxx právo xxxxxxxxx stran xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní péči.
(4) X xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2 xxxx. x) xxx 65 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxx 10 % xxxxxx xxxxxx.
(5) Uplatněním xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx právo xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx na xxxxxxxxx xxxxx x prodlení xxxxx obecně xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx ani xx xxxxxxx případně xxxxxxx xxxxx.
Xxxx xxxxxxxxx, xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx
XX. 7
(1) X zdravotnických xxxxxxxx, xxx xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx xxxxx než 10, xx smlouva xxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx vztah, xxxxx xxx xxxxxxx xxxxx x důvodů uvedených x čl. 8.
(2) X zdravotnických xxxxxxxx, xxx xx počet xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxx 10, je xxxxx xxxxxxxxx vztahu xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou.
Čl. 8
Xxxxxxx lze xxxxxxx xxxx x 1. xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxx dohodou xxxxxxxxx xxxxx,
x) výpovědí xx xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx x výpovědní xxxxxx xxxxxxx 6 měsíců, xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx smlouvy,
2. xxxx písemné xxxxxxxxxx x bez xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxx,
3. xxx předchozí xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx péči poskytnutou xxx xxxxx sjednaného xxxxx, xxxxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxx,
4. xxxx xxxxxxx upozornění opakovaně xxxxxxx pro pojištěnce xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx,
5. xxxx písemné xxxxxxxxxx opakovaně poskytuje xxxxxxxxx péči v xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxx x xxxxxxx s xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx pracovníků,
6. xxxxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx tím xxxxxxxxx xxxxxxxxxx finanční xxxxx,
7. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx neposkytne xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx činnosti prováděné xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx v xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxx,
8. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxx x xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx správný xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče x xxxxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx.
x) výpovědí xx xxxxxx zdravotnického xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx porušuje xxxxxxxxxx xxxx rámcové xxxxxxx,
2. xxxxxxxxx pojišťovna přes xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
3. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx poskytne xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxx,
4. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx překračuje xxxxxx xxxxxxxxx činnosti xxxxxxxxx xxxxx rámcovou xxxxxxxx nebo xxxxxxx,
5. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx upozornění xxxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx,
6. xx pokračování xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx pojišťovnou stane xxx xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xx. 9
Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxxx x xxxxxxx x metodikou xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx číslo xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxx xxxxxx přístupné x xxxxx xxxxxxxxx x existenci xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x něho xxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxx xx předávat údaje xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx a efektivity xxxxxxxxxxx hrazené zdravotní xxxx, x xx x xxxxxxx x xx podmínek xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(2) Zdravotnické xxxxxxxx
x) doloží pojišťovně, xxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx "xxxx xxxxx", xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx poskytování xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxx se xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx12),
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xx 30 kalendářních xxx druhé xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxx. xxxxx xxxxx xx výpočetním xxxxxxx, změny xxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxx xxxxx
1. xx xxxxxxx pracoviště xxxx xxxx části xxx xxxxxxx, nebo xxxx xxxxxxxx xx xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
2. x xxxxxxx zaměstnance xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
3. x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx provádění xxxxxx xxx náhrady xx xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx.
(3) Xxxxxxxxxx může xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x zobecněné xxxxx xxxxxxxxx potřebné x xxxxxxxxxxx jeho xxxxxxxx xxxx x jeho xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx a xx xxxxxxxx kvality poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx péče, x xx x xxxxxxx a xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
XX. 10
Xxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx strany budou xxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx především xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, x xx xxxxxxxxx xx 14 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxx jedné ze xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx nimi xxxxxxx x xxxxxx, xxxxx xxxxxx otázky projednat xx xxxxxxx xxxxxxx. Xxx není dotčeno xxxxx xxxxxxxxx stran xxxxxxxx svůj xxxxx xx xxxxxx sporu x xxxxx xxxx x rozhodčím řízení xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx13).
(2) Smírčí xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx stran. Xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx xx účastní xxxxxxxx zástupce xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx zmocněný xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xxxx xxxxxx x rozhodovat. Zdravotnické xxxxxxxx je xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx zákonem xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx uvedené x §17 xxxx. 2 zákona x xxxxxxxx zástupce. Místo x xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx x xxxx xxx xxxxxx. X xxxxxxxxxx sporu xx xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxx odborné xxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxx smír nebo xxxxx, xx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx stanovisek xxxx xxxxx.
Xx. 11
Smluvní xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxx uzavřených xxxxx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. x xxxxxxx této xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx do 30.6.2006.
Xxxxxxx x. 3 x xxxxxxxx č. 290/2006 Xx.
Xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxx první
Obecná xxxxxxxxxx
Xx. 1
Smluvní xxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxxx stanoví xxxxxxxx, za xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízeními x xxxxxxxxxxxx xx xxxxxx zajištění xxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx.
(2) Xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx ve xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx zařízeními ambulantní xxxxxxxxxxxxxx péče xx xxxxx odchýlit xx xxxxxxxxxx rámcové xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxx xx rámcová xxxxxxx sama xxxxxxxxxx. X xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx podmínek při xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxxx xx zvláštním xxxxxxx xxxxxxxxx4), xx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx zástupci xxxxxxxxxx x zástupci poskytovatelů xxxxxxxxx xxxx, zmocnění x xxxxxxxxxxx v xxxx xxxx.
Xxxx druhá
Smlouvy
Čl. 2
Xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx pojišťovnou x zdravotnickým zařízením xx řídí xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx podle xxxx xxxxxxx smlouvy, xxxxxxxx předpisů xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, obchodního xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxxx zdravotnického zařízení x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx xxxxx,
x) akceptace xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx v souladu x xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxx a pravidly xxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xx zástupci xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x zveřejněnými xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxx xx xxx xxxxxx xxxxxxxxx této xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx 31.12.2006.
(3) Xxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx kvality a xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxx xxxx, xxxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx seznamem výkonů xxxxx druhů xxxx, xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx poskytovat x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx x xxxxxxxxxx vybavení x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx ve xxxxxxx,
x) způsob stanovení xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx poskytované xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx smlouvy, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx a xxxxxx xxxxxxxxxx sdělování xxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx x datovém xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx uzavření smlouvy,
h) xxxxxx seznámení xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx změnami xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxx rozhraní, xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx,
x) ustanovení x xxxxxx rozporů xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx o xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx jednání,
j) xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx x xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx.
(4) Smlouva xxxx xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx plnění x kontrolu, xxxxx xxxx x souladu x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxx.
Xx. 3
Xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx stran
(1) Xxxxxxx strany
a) xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx a xxxxxx hrazené zdravotní xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx a datové xxxxxxxx,
x) zaváží xxx xxxxxxxxxxx, x xxxxxxx xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxx mlčenlivosti o xxxxxxxx údajích5) x xxxxxxxxxxxxx, x nichž xx xxxxxxxxx xxx xxxxxx své xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxx údajů x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx základě xxxxxxx, xxxxxxxxx x souvislosti x nimi,
c) dodržují xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx společenství.
(2) Zdravotnické xxxxxxxx
x) xxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx x právními xxxxxxxx x odbornostech xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxx xx xxxxxxx, pro xxxxx xx xxxxx x xxxxxxxxx vybaveno x personálně xxxxxxxxx, x xxxxxxx xxxxxxx 35 xxxxxxxxxxx hodin xxxxxxxxxxx do 5 xxxxxxxxxx xxx xxxxx, xx započítáním doby xxxxxxx v xxxxxxx x). Xxxxxx 35 xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx kapacitnímu číslu 1, xxxxxxx souhrnné xxxxxxx xxxxxxxxx čísla xxxxxxx smluvního xxxxxxxx xxxxxx6) může činit xxxxxxx 1,4. Xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx může xxxxx xxxxxxx 0,25.
x) odpovídá xx xx, že xxxx xxxxxxxxxxx7), xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx stanovené xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxx8),
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx podle xxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisu9),
d) xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx "xxxx xxxxx" xxx xxxxxxxxxxxx nákladů, vždy xxxx se zřetelem x tomu, aby xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx efektu xxxx xxxxxxxx x ohledem xx xxxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx komplementárním a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx léčebný xxxxxx,
x) xxxxxx xxx posouzení xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx pojištěnců, xx xxxxx xxxxx zaznamenávány xxxxxxxxx xxxxxxxxx výkony, xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxxxx léčivé přípravky x zdravotnické xxxxxxxxxx x xxxxxxxx v xx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx,
x) xxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zařízením, kterým xxxxxxxxxx předá do xxxx nebo které xx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx návaznosti xxxxxxxxx xxxx a k xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx a léčebných xxxxxx x xxx xxxxxxxx pojištěnce xx xxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx těchto xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxx pojištěnce do xxx xxxx s xxxxxxxx xxxxxx uvedených x §11 xxxx. 1 xxxx. b) xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx na svobodnou xxxxx lékaře, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx nebo xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx registračními xxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxxx xxxx x xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, vybírat xxxxxx xxxxxxxx úhradu,
j) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx poskytnutí xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx změnou xxxxxxxxxx nebo xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx zvýhodňovat xxxxxxxxxx xxxxx nebo xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x zhoršovat xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx přednostním xxxxxxxxxxxx xxxx pacientů xxxxxxxx péči xxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, x xxxxxxx x §55 xxxxxx xxxxx xxxx xxxx poškození xxxxxx xxxx, kterým poskytlo xxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxx xx důvodné xxxxxxxxx, xx xxxx xxxxxxxxx jednáním právnické xxxx xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxx, xx lékaři, xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx lékaře, xxxxx xxxx povolání xxxxxxxxx xxxxx xxx odborným xxxxxxxx lékaře, xxxxx xx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx povolání xxxxxx xxxxxxxx, x xx xxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx tímto xxxxxxx xxxxx §2 písm. x) zákona x. 95/2004 Xx.
x) xx xxxx xxxxxxx nabídnout xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x informovat pojištěnce x xxxxxxx možnostech xxxxxxxx a xxxxxx xxxxxx,
x) odpovídá podle xxxxxxxxxx právního xxxxxxxx10) xx xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx. Pokud xxx xxxxxxxxxx xxxxxx respektováno xxxxxxxxxxx xxxxxxx vyplývající x xxxxxxxx předpisů x xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xx pojišťovna xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx od xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxx oprávněna xxxxxxxxx xxxx xxxxxx, pokud xxx léčivý xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx jejího xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx příslušného xxxxxxx xxxxxxxxxxx,
x) xx oprávněno xx xxxxx xxx x xxxxxx přerušit xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx vzdělávání xxxxx xxxxxxxxxx, přičemž xxxxxx xxxxxxxxx nemá vliv xx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx ze xxxxxx zdravotní pojišťovny,
q) xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx poskytování xxxxxxxxx péče xx xxxx xxxxx než xxx xxx a xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx č. 95/2004 Sb.; xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx v xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx prostory xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, které xxxxxxxxx,
x) xxxxxxx, x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx některého x xxxxxxxx xxxxxx x) xx dobu delší xxx xxx xxx, xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx6), xxxxxxxxxx podmínky xxxxxx č. 95/2004 Sb., x xxxxxxxxxx xxxxxxxx tuto xxxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxxxxx lékařskou xxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxx-xx xx xx xxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x uzavře-li xxxxxxx xx smlouvě xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxx,
x) může poskytovat xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxx-xx xx na xxx xx zdravotní xxxxxxxxxxx x xxxxxx-xx xxxxxxx xx smlouvě xx xxxxxxxxxxx této xxxx.
(3) Xxxxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení provedenou xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx zdokumentovanou a xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx x souladu x právními xxxxxxxx x xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx žádost xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx bez zbytečného xxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištěnce x xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx není xxxxxxxx xxxxxx pojištěnce x xxxx xxxxxxxx xxxx osobní údaje,
c) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx na xxxx xxxxxxxxxx ostatních xxxxxxxxxx,
x) xx xxxxxxxxx xxxxxxxx kontrolu plnění xxxxxxx xxxxxxxxxxx věcných x technických xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx podmínek xxxxxxxxxx metodiku, pravidla, xxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou x xxxxxxxxxx x xxxxxxx úhrady hrazené xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x se xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx měsíc a xx změnou xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx. X případě změny xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxx lhůtu xxxxxxx, xxxx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx,
x) xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx nasmlouvané xxxxxxxxx xxxx, xxxx xxxxxxx úhrady poskytnuté xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxx zdravotního xxxxxxxxx za xxxxxxxxxx xxx a xxxx xxxxxx za xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx předepsaná xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx kalendářní xxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxxxxxxx výkony x rámci xxxxxxxx xxxxxx první xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx odstavce 2 písm. s) x x) xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx řízení, xxxxxxxxx x souladu xx zvláštním xxxxxxx xxxxxxxxx.
Xx. 4
Xxxxxx poskytované xxxxxxx zdravotní péče
(1) Xxxxxxx xxxx, výše xxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxx objemu xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xx xxxxxxxxxx ve xxxxxxx podle xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx řízení, popřípadě x souladu xx xxxxxxxxx právním xxxxxxxxx.
(2) Xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx
x) xxxxxx za xxxxxxxxx xxxxxx podle seznamu xxxxxxxxxxx výkonů x xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) paušální xxxxxx xx poskytnutou xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx x hodnotách bodu x výši xxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx zdravotního xxxxxxxxx, xxxx x xxxxxxx xx zvláštním xxxxxxx předpisem.
(3) Xxxx xxxxxxxxx stranami musí xxx vždy předem xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx objemu xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče x xxxxxx xxxxx xxxxxxxx popřípadě xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx poskytnuté xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx měsíčně xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx. Xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx x splňuje xxxxxxxxxxx účetního dokladu11). Xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx v metodice xxxx xx x xxxxxxx x metodikou xxxxxxx xx xxxxxxx. X xxxxxxx, že xxxxxxx neobsahuje xxxxxxxxxxx xxxxxxxx dokladu11) x xxxxxxx neobsahuje xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx smlouvy, má xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx x vrátit xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx, xxxxxxxx k xxxxxx; x takovém xxxxxxx běží xxxxx xxxxxxxxxx xx xx xxxxxxx xxxxxx opětovného xxxxxxxx pojišťovnou.
(5) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx, formální x xxxxxx správnost xxxxxxx x xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx a xxxxxxx rozhraní. Individuální xxxxxxx xx hrazenou xxxxxxxxx xxxx poskytnutou xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotnické xxxxxxxx pojišťovně xxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x způsobem xxxxxxxxxx xx xxxxxxx (xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx nebo xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx jiným xxxxxxxxx xxxxxxxx).
(6) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxx provedením úhrady xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx, úhradu xxxx části vyúčtované xxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Pojišťovna xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxx x xxxxxx vyúčtované, xxx xxxxxxxxxx xxxx.
(7) Xxxxxxxxxx xxxxxxx za xxx xxxxxxxxxx xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx x souladu x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Xxxxx při xxxxxxxx zjistí xxxxx x xxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Odmítnutí xxxxxx xxxx části xxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx pojišťovny x xxxxxxxxx xxxxxxxx kontroly xxxxxxxxxxxx vyúčtování v xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx.
(8) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx vyúčtování xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx úhradě x xxxxxxxxxxxx zařízení xx 10 xxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx příslušnou xxxxxx samo neuhradí, xxxx nedoloží xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx částky xxxx nebude xxxx xxxxxxxxx stranami xxxxxxxx xxxx termín úhrady, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx sníží xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx, případně o xxxxxxx xxxxxx dohodnutou xx smlouvě, úhradu xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx.
(9) Xxxxxx vyúčtované xxxxxxxxxx hrazené zdravotní xxxx, při dodržení xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxxxxxxx xxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx a xxx xxxxxxx vyúčtování xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx 40 xxxxxxxxxxxx dnů ode xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx Xxxxxxx x xxxxxx xx xxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(10) X xxxxxxx poruchy xxxxxxxxxxx systému, xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx úhrady xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx termínu xxxxxx zálohu xx xxxx průměrného xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx, vypočteného z xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx strany x xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx.
Xx. 5
Kontrola
(1) Xxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxx x §42 xxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxx využívání x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx v xxxxx xxxxxx x xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx pojišťovně, x xx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx systému, xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(2) X rámci xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx revizní xxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxxxx oprávnění xx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxx xxxxxxxxx s xxxxxxx xx zdravotní xxxx xxxxxxxxxx, xx x xxxxxxx xx současnými xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx x xxx xxxxx xxxxxxxx ekonomicky xxxxxxx.
(3) V xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx právními předpisy xxxxxxx lékař xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxx, xxx použitý postup xxxxxxxxxx uhradí. Xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xx v xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx.
(4) Zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxx kontroly xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, zejména xxxxxxxxx xxxxxxx potřebné x xxxxx kontroly, xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxx lékařům x xxxxxxxx pracovníkům xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxx xxxxxxx x nahlížení xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxx xxxxx xx v rámci xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxx, xxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. X xxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx zařízení xxxx na xxxxx xxxxxxxxxx záznam x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx zjištění x xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx záznam xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxx 6 xxxxxx xxxxxx.
(6) Xxxxxxx zprávu, xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx zpracuje x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx ukončení xxxxxxxx; pokud xxxxxx xxxxx x objektivních xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, oznámí xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxx bude xxxxxxxx zpravidla xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx jejího xxxxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxxxx zařízení xx xxxxxxxxx do 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxx kontroly xxxxx xxxxxxxxxx písemně xxxxxxxxxx xxxxxxx. X xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx od xxxxxx doručení. Xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx dodržet, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxx smluvní xxxxxx až na xxxxxxxxxxx. Xx stanovené xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxxxx nebo xxxx xxxxxx kontroly. Tím xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxx.
(8) Pokud xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxx §42 odst. 3 xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx a xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx smlouvě. V xxxxxxx, xx xx xxxxxx kontroly prokáží xxxx neodůvodněné, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, o xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx postupovat podle xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(9) Revizní xxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxx a xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx nejvýše 3 xxxx xxxx.
Xx. 6
Sankční xxxxxxxx
(1) Smluvní xxxxxx xx xxxxx xxxxxxx xxxxxxx pokutu xx xx výše 2 % xxxxxxx platby xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2.
(2) Xx porušení xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx, xxx
x) smluvní strana
1. xxxxx xxxxxxxxxx, neúplné xx zkreslující xxxxx xxx xxxxxxxxx smlouvy, xxxx při jejím xxxxxx,
2. nedodrží xxxxxxxxxx xxxxxxx, s xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
3. xxxxxxxxxx informace xxxxxxxx xx smlouvě,
b) xxxxxxxxxxxx zařízení
1. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
2. xxxxxxxxx porušilo xxxxxxxxx xxxxxxx pojišťovně x xxxxxxx s §55 xxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx zdraví xxxxxxxxxx způsobená xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx.
(3) Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxxxx xxxx nesprávně xxxxxxxxxxx x uhrazenou xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(4) V xxxxxxx prodlení s xxxxxxx podle odstavce 2 xxxx. c) xxx 65 xxxxxxxxxxxx xxx ode xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxx 10 % xxxxxx xxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx dotčeno xxxxx zdravotnického xxxxxxxx xx uplatnění xxxxx x xxxxxxxx podle xxxxxx závazných xxxxxxxx xxxxxxxx xxx na xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx.
Xxxx xxxxxxxxx, xxxxxx x důvody xxxxxxxx xxxxxxx
Xx. 7
(1) X xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx xxxxx xxx 10, xx xxxxxxx xxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxx xxxx trvalý xxxxxxx xxxxx, který lze xxxxxxx pouze x xxxxxx uvedených x xx. 8.
(2) U xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx vyšší xxx 10, xx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx závislá xx xxxxxx zdravotnického xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
Xx. 8
Xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxx x 1. xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx nejméně 6 xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
2. zařízení xxxx písemné xxxxxxxxxx x xxx předchozí xxxxxx xx zdravotní xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx,
3. xxx předchozí xxxxxx xx zdravotní xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx poskytnutou xxx rámec sjednaného xxxxx, xxxxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxx,
4. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny ordinační xxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
5. přes xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx poskytuje xxxxxxxxx xxxx v xxxxxxx xx současnými xxxxxxxxxx poznatky xxxxxxxx xxxx xxxx x xxxxxxx s xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
6. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxx x xxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx,
7. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx nezbytnou xxxxxxxxxx x výkonu xxxxxxxxx činnosti prováděné xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx v xxxxxxx s xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx,
8. xxxxxxxxxxxx neposkytuje xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx, než xxxxxxxx předpisy xxxxxxxxxxx xxxxxx.
x) xxxxxxxx ze xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx ustanovení xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx,
3. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxx x zdravotnickém xxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx smlouvy,
4. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxx,
5. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
6. xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx stane xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx nevýhodným.
Čl. 9
Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx dokladů nutných xx kontrole plnění xxxxxxx
(1) Xxxxxxx strany
a) xxxxxxxxx v souladu x xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx číslo xxxxxxxx,
x) sdělují xx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxx informace x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx a právech xxxxxxxxxxxxx z xxxx xxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxx xx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x hodnocení xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx, x xx x xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx smlouvě.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxxx pojišťovně, xxx xxxxxxxx podezření xx nedodržení xxxxxxx "xxxx xxxxx", xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx byly xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxx se xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx12),
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx druhé xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx ovlivnit xxxxxx xxxxxxx, např. xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx údajů xxxxxxxxx xx smlouvě, xxxxx dojde
1. ke xxxxxxx pracoviště nebo xxxx xxxxx bez xxxxxxx, xxxx xxxx xxxxxxxx na dobu xxxxx než 30 xxxxxxxxxxxx dnů,
2. x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx smlouvě,
3. x xxxxxxx přístroje xxxxxxxxxx xxx provádění xxxxxx xxx náhrady xx xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx.
(3) Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxx formě xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx činnosti xxxx x jeho xxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, x xx x xxxxxxx a xx xxxxxxxx dohodnutých ve xxxxxxx.
XX. 10
Xxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx strany xxxxx xxxxx xxxxxxxx spory xxxxxxxx xx plnění xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, x to xxxxxxxxx do 14 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx. Pokud xxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxx projednat xx xxxxxxx xxxxxxx. Xxx není dotčeno xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx svůj xxxxx xx xxxxxx xxxxx x xxxxx xxxx x rozhodčím xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx13).
(2) Xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx jedna xx xxxxxxxxx xxxxx. Návrh xxxx xxxxxxxxx xxxxxx x dostatečně xxxxxxxx xxxxxxxx sporu. Smírčího xxxxxxx se účastní xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx nebo xxx zmocněný vedoucí xxxxxxxxx oprávněný samostatně xxxxxx pojišťovny x xxxx xxxx jednat x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx nebo xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x §17 xxxx. 2 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx. Místo x xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx x xxxx xxx xxxxxx. K xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxx každá xxxxxxx xxxxxx může xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxx nebo xxxxx, že xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx stanovisek obou xxxxx.
Xx. 11
Xxxxxxx xxxxxx xxxx povinny uvést xx xxxxxxx obsah xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. x xxxxxxx xxxx rámcové xxxxxxx nejpozději xx 30.6.2006.
Xxxxxxx č. 4 x vyhlášce x. 290/2006 Sb.
Rámcová smlouva xxx zdravotnická zařízení xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči x nemocnicích, odborných xxxxxxxxx ústavech, xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx nemocných (dále xxx "xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx") x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxx xxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxx
Xx. 1
Xxxxxxx xxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx podmínky, za xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(2) Xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx uzavírané xxxx xxxxxxxxxxxx pojišťovnami x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xx xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx vyhlášky, xxxxx xx rámcová xxxxxxx xxxx neumožňuje. X zajištění xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, v xxxxxxx xx xxxxxxxxx právním xxxxxxxxx4), xx na xxxxxxxxxxx xxxxx smlouvy xxxxxxxx zástupci xxxxxxxxxx x zástupci poskytovatelů xxxxxxxxx péče, xxxxxxxx x zastupování x xxxx xxxx.
Xxxx xxxxx
Xxxxxxx
Xx. 2
Xxxxxxxxx xxxxx
(1) Závazkové xxxxxx xxxx pojišťovnou x xxxxxxxxxxxxx zařízením xx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx uzavřenou podle xxxx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx x poskytování xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx jsou
a) xxxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx x poskytování xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx pro xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx x xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx vytvářenými Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx Ministerstva xxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx a pravidla xxxxxx xx dni xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx 31.12.2006.
(3) Smlouva xxxxxxxx
x) xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx poskytování zdravotní xxxx, zejména xxxx, xxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx seznamem xxxxxx x xxxxxxxx hodnotami xxxxx xxxxx xxxx, xxxxxx je xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx oprávněno poskytovat,
c) xxxxxxxx informace xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx x personálním zajištění,
d) xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx výše xxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxx xxxxxxxxx náležitostí xxxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx nezbytné xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxx správnosti xxxxxxxxxx xxxxxx,
x) rozsah x způsob vzájemného xxxxxxxxx xxxxx nutných xx xxxxxxxx plnění xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx metodice, xxxxxxxxxx x datovém rozhraní xxxxxxxx x době xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx těchto změn,
k) xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx ve xxxxxxx xxxxxxx, popřípadě xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) dobu xxxxxxxxx smlouvy, způsob x xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxx může xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx nezbytná xxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxx, xxxxx xxxx x xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx smlouvou x xxxxxxxx předpisy.
Čl. 3
Xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x datové xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxx zaměstnance, x xxxxxxx xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxx zdravotnického xxxxxxxx x pojišťovny, x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x osobních xxxxxxx5) x xxxxxxxxxxxxx, x xxxxx xx xxxxxxxxx xxx xxxxxx xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx při xxxxxxxxxx údajů x xxxxxxxxxxxx systému na xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxx,
x) dodržují přímo xxxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx zařízení
a) xxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx v xxxxxxx x xxxxxxxx předpisy x xxxxxxxxxxxx x xxxxxxx dohodnutých x xxxxxxxxxx xx smlouvě, xxx xxxxx je xxxxx x technicky xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx xx xx, xx jeho xxxxxxxxxxx7) xxxx smluvní xxxxxxxx, kteří xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx sjednanou xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, splňují xxxxxxxxx xxxxxxx způsobilosti xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx poskytování xxxx xxxxxxxxx péče8),
c) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx podmínek, xxxxxxxxxxx xxx xxx xxxxxxxxxxxx zdravotní péči xxxxx zvláštního xxxxxxxx xxxxxxxx9),
x) xxxxxx pojištěnce x hospitalizaci, jen xxxxxxxx-xx xx xxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx péči "xxxx xxxxx" xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, vždy xxxx xx zřetelem k xxxx, aby xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxx xxxxxx xxxx dosaženo x xxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxxx pro xxxxxxxxx oprávněnosti xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx v xxxxxxxx xxxxx dokumentaci x xxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x uchovány x xx x xxxxxxxx xxxxxxxx vyžádaných x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x ošetření;
g) xxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx předpisy ostatním xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx předá xx xxxx xxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx potřebné xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxx x k xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx x xxx xxxxxxxx pojištěnce xx xxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx příslušných xxxxxxxx vyžadovat,
h) neodmítne xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxx xxxx s xxxxxxxx důvodů xxxxxxxxx x §11 xxxx. 1 xxxx. b) xxxxxx,
x) xxxxxxxxx právo xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx nebo xx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxx x xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxx z xxxxxxxx xxxxxxxx, vybírat xxxxxx xxxxxxxx úhradu,
j) xxxxxxxxx xxxxx pojištěnce xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx jiným xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx nebo xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x zhoršovat xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx přednostním xxxxxxxxxxxx xxxx hrazené xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, x souladu x §55 xxxxxx xxxxx xxxx jiná xxxxxxxxx xxxxxx xxxx, xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči, xxxxx xx důvodné xxxxxxxxx, xx byly xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxxxx osoby; xxxxx xx oprávněno x xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx, xxxxx ve xxxxxx §45 xxxx. 5 zákona pojišťovně xxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx,
x) xxxxxxx, xx xxxxxx, xxxxx xxxxxx oprávněni k xxxxxxxxxxxx xxxxxx povolání xxxxxx,xxxxx toto xxxxxxxx xxxxxxxxx pouze pod xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xx k xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, x xx xxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx ve xxxxxx xxxxxxxxxx §2 xxxx. x) xxxxxx x. 95/2004 Xx.,
x) xxxxxxxx xxxxx zvláštního xxxxxxxx xxxxxxxx10) xx xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx receptu; xxxx xxxxxxxx za správné x xxxxx vyplnění xxxxxxx xx zdravotnické xxxxxxxxxx nebo xxxxxxx xx vyšetření/ošetření xxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxx xxx xxxxxxxxxx nebylo respektováno xxxxxxxxxxx omezení xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x pojišťovna xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx prostředek zařízení xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xx pojišťovna xxxxx xxxxxxxxx xx zdravotnického xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx není xxxxxxxxx požadovat tuto xxxxxx, xxxxx byl xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx prostředek xxxxxxxxx xxx xxxxxx pojištěnce x xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx nedostatky ve xxxxx do jednoho xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxx receptu xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx uplatněn x x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xx vyšetření/ošetření.
(3) Pojišťovna
a) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx, průkazně xxxxxxxxxxxxxxx x odůvodněně poskytnutou xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx příslušnost xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx xxxx dostupný xxxxxx xxxxxxxxxx x jsou xxxxxxxx jeho xxxxxx xxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx svých pojištěnců xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťoven,
d) xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x technických xxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx podle xxxxxxx,
x) xxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x xxxxxxxxx jednotných xxxxxxxx dohodnutou metodiku, xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx číselníky xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x vykazování x xxxxxxx úhrady xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxx xxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxxx změnami xxxxxxxx, xxxxxxxx x xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx x se xxxxxx xxxxxxxx rozhraní xxxxxxx xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx. X případě xxxxx právních předpisů, xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxx xxx uvedená xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx.
x) je xxxxxxxxx zveřejnit rozsah xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištění xx xxxxxxxxxx rok x xxxx xxxxxx za xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx předepsaná xxxxxx x zdravotnické xxxxxxxxxx xx kalendářní xxx.
Xx. 4
Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx
(1) Xxxxxxx bodu, xxxx xxxxx x regulační xxxxxxx xxxxxx poskytnuté xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx sjednávají ve xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, popřípadě x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx předpisem. X xxxxxxxx ozdravovnách xx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx péče sjednává xx xxxxxxx v xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx Výměrem Ministerstva xxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx.
(2) Xx xxxxxxx xxxxxx xx považují xxxxxxx
x) xxxxxx za xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx hodnotami,
b) xxxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx,
x) xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx (xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx),
x) platba xx xxxxxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, v souladu x příslušným Výměrem Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxx x Cenovém xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx.
(3) Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx musí xxx vždy xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x důvodu změny xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, pokud xx xxxxxxx strany xxxxxxxxxx jinak.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx uplatnění xxxxxx na xxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx vyúčtování xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx x přílohami. Faktura xx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11). Xxxxxxxxxxx xxxxxxx jsou xxxxxxxx x xxxxxxxx nebo xx v souladu x xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx. X xxxxxxx, že faktura xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx účetního xxxxxxx11) x xxxxxxx xxxxxxxxxx náležitosti xxxxx xxxxxxxxx metodiky nebo xxxxxxx, má pojišťovna xxxxx ji xxxxxxxxx x xxxxxx bez xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx; x takovém xxxxxxx xxxx lhůta xxxxxxxxxx xx xx termínu xxxxxx opětovného převzetí xxxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxxxxx x věcnou xxxxxxxxx xxxxxxx a xx jejich předávání xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx a datovém xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx hrazenou zdravotní xxxx poskytnutou pojištěncům xxxxxxx xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxxx s xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx smlouvě (xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx).
(6) Zjistí-li xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx před xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx, xxxxxx xxxx xxxxx vyúčtované péče x termínu splatnosti xxxxxxxxx. Pojišťovna oznámí xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx neuhrazené xxxx. Xxx pojišťovna xxxxx xxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx. Xxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx úhrady.
(7) Pojišťovna xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxxx úhradu xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx x souladu s xxxxxxxx předpisy x xxxxxxxx. Xxxxx při xxxxxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx, postupuje xxxxx metodiky x xxxxxxxx. Xxxxxxxxx úhrady xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx pojišťovny x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x smlouvou.
(8) Xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxx dodržení podmínek xxxxxxxxxxx ve xxxxxxx, xxxx provedena xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xx 30 kalendářních xxx x xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx 40 kalendářních xxx ode dne xxxxxxxx faktury xxxxxxxxxx. Xxxxxxx x xxxxxx xx xxxxxx xxxx xxxxxxxx z xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(9) X xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx včasné xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx, poskytne xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx termínu úhrady xxxxxx ve xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx objemu xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx.
Xx. 5
Kontrola
(1) Xxxxxxxxxx xxxxxxx x souladu x §42 xxxxxx x smlouvou kontrolu xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní péče x xxxxx xxxxxx x kvalitě, včetně xxxxxxxxxx xxx, a xx xxxxxxxxxxxxxxx svého xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx a dalších xxxxxxxxx pracovníků.
(2) V xxxxx xxx odborné xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x odborní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxx indikován x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx, xx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx lékařské xxxx x xxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx náročný.
(3) X xxxxxxxxx stanovených xxxxxxxx předpisy xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx provedeného xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxx pojišťovna xxxxxx. Xxxxxxxxxx x použití xxxxxxxxx xxxxxxx, včetně xxxxxxxxxxxxxx, xx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx lékaře.
(4) Xxxxxxxxxxxx zařízení poskytne xxxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxx nezbytnou součinnost, xxxxxxx xxxxxxxxx doklady xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxx x poskytuje vysvětlení. Xxxxxx revizním lékařům x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx vstup xx xxxxx objektu x xxxxxxxxx do xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxx xxxxx xx x xxxxx kontroly povinen xxxxxxxxxx xxx, aby xxxxxxxxx xxxxxx zdravotnického xxxxxxxx. V xxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx na xxxxx vypracován záznam x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x se xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení. Tento xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx odstavce 6 xxxxxx xxxxxx.
(6) Revizní xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, pojišťovna xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx dnů xx xxxxxxxx xxxxxxxx; xxxxx xxxxxx možno x xxxxxxxxxxxx xxxxxx tuto xxxxx dodržet, oznámí xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Kontrola xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx 30 kalendářních xxx od xxxxxx xxxxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxxxx zařízení xx xxxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx dnů xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx podat pojišťovně xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx. X námitkám xxxxx xxxxxxxxxx stanovisko xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx jejich xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxx x objektivních důvodů xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx se xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxxxx strany xx xx xxxxxxxxxxx. Xx xxxxxxxxx lhůtě xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxxxx xxxx xxxx závěry xxxxxxxx. Xxx není xxxxxxx xxxxx zdravotnického xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxx.
(8) Xxxxx xxxxxxxx prokáže xxxxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, pojišťovna xxxxx §42 odst. 3 zákona xxxxxxx xxxx xxxxxxxx a xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx ujednání xxxxxxxxx ve xxxxxxx. X případě, xx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx snížila xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Zdravotnické xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx smlouvě.
(9) Xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx tohoto článku xxx xxxxxxxxx xxxx x výkony vykázané xxxxxxxxxxxxx zařízením xxxxxxx 3 xxxx zpět.
Čl. 6
Xxxxxxx xxxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xx mohou xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xx xxxx 2 % xxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx odstavce 2.
(2) Xx xxxxxxxx xxxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxx, xxx
x) smluvní xxxxxx
1. xxxxx nepravdivé, xxxxxxx či zkreslující xxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx při xxxxx plnění,
2. xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, s xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx prostředků veřejného xxxxxxxxxxx pojištění nebo xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx,
3. xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxxxxx neoprávněně xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxx x §55 xxxxxx xxxxx nebo xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx právnické xxxx fyzické xxxxx,
x) xxxxxxxxxx prokazatelně neodůvodněně xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx péče,
(3) Uplatněním xxxxxx xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xx vrácení xxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx vyúčtovanou x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(4) X xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2 xxxx. x) xxx 65 kalendářních xxx xxx xxx doručení xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx pokutu xx xxxx 5 % xxxxxx částky.
(5) Xxxxxxxxxx smluvní pokuty xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx úroků x xxxxxxxx podle xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx předpisů xxx na xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx.
Xxxx xxxxxxxxx, xxxxxx x xxxxxx ukončení xxxxxxx
Xx. 7
Xxxxxxx xx xxxxxxx xx xxxx nejdéle 48 xxxxxx.
Xx. 8
Xxxxxxx xxx ukončit xxxx x 1. lednu xxxxxxxxxxxxx roku
a) xxxxxxxx xxxxxxx smluvních xxxxx,
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx s xxxxxxxxx xxxxxx nejméně 6 xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxx zařízení
1. opakovaně xxxxxxxx ustanovení xxxx xxxxxxx smlouvy,
2. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx a xxx předchozí dohody xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx x kvalitě,
3. xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx zdravotní xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx účtuje zdravotní xxxx xxxxxxxxxxx nad xxxxx xxxxxxxxxx druhu, xxxxxxxxxx x rozsahu xxxxxxxx,
4. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx ordinační xxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx,
5. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x rozporu xx xxxxxxxxxx dostupnými xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxx v rozporu x profesními xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx pracovníků,
6. prokazatelně xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx péči x xxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx finanční xxxxx,
7. xxxx xxxxxxx upozornění xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx x souladu x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx,
8. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištěncům xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx nedodržuje xxxxxxx postup, xxxxxxxxx xxxxxxxxx odmítne xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx z xxxxxx, než xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx důvodů.
c) xxxxxxxx ze xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx
1. xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx přes xxxxxxx xxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
3. zdravotní xxxxxxxxxx poskytne třetí xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxx zařízení xxx xxxxx právních xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
4. zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx rozsah xxxxxxxxx xxxxxxxx stanovený xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx zákonem,
5. zdravotní xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx neoprávněně xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
6. xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx zdravotní xxxxxxxxxxx stane xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx ekonomicky xxxxxxxxxx.
Xx. 9
Vzájemné xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx nutných xx xxxxxxxx xxxxxx smlouvy
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) používají x souladu x xxxxxxxxx xxx jednoznačnou xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx číslo xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx smlouvy,
c) zajistí xxxxxx xxxxxxxxx a xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx smluvního vztahu x právech vyplývajících x xxxx xxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxx xx xxxxxxxx údaje xxxxxxxx x hodnocení xxxxxxx x efektivity poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx péče, x xx x xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(2) Zdravotnické xxxxxxxx
x) xxxxxx pojišťovně, xxx xxxxxxxx podezření xx xxxxxxxxxx xxxxxxx "xxxx xxxxx", xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx při xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxx x xxxxxxx xx zvláštními xxxxxxxx předpisy12),
b) oznámí xxxxxxxxxx, nejpozději do 30 kalendářních xxx xxxxx smluvní xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx smlouvy, xxxx. vznik xxxxx xx výpočetním systému, xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxx xxxxx:
1. xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx jeho xxxxx bez náhrady, xxxx xxxx xxxxxxxx xx xxxx delší xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
2. ke zrušení xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxxx xxxxxxx na xxxx delší xxx 30 xxxxxxxxxxxx dnů,
3. xx xxxxx ve xxxxxxxx xxxxxxxxx uvedených xx xxxxxxx,
4. k xxxxxxxx činnosti xxxxx xxxxxxxxx uvedené ve xxxxxxx,
5. k xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxx bez xxxxxxx na xxxx xxxxx než 30 xxxxxxxxxxxx dnů,
6. xx xxxxx rozsahu xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxxxxxx xxxxx kategorie xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx zvláštním xxxxxxx xxxxxxxxx3), x xxx xxxxx xxxx úhrady xxxxxxxxx xxxxxxx ošetřovacího xxx,
7. xx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx3).
(3) Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx činnosti xxxx x xxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x ke xxxxxxxx kvality xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, x to x xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx ve xxxxxxx.
Xx. 10
Xxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xx plnění xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, a xx xxxxxxxxx xx 14 xxxxxxxxxxxx xxx od xxxxx jedné xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx nimi nedojde x dohodě, mohou xxxxxx otázky xxxxxxxxx xx smírčím jednání. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx smluvních xxxxx xxxxxxxx svůj nárok xx xxxxxx xxxxx x soudu xxxx x xxxxxxxxx řízení xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx13).
(2) Smírčí xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx. Návrh xxxx xxxxxxxxx xxxxxx x dostatečně xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx. Smírčího xxxxxxx se xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx zmocněný xxxxxxx xxxxxxxxx oprávněný samostatně xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx je xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx profesní komoru xxxxxxxx zákonem xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx uvedené x §17 xxxx. 2. x xxxxxxxx xxxxxxxx. Místo x xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx x němu dal xxxxxx. X xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxx xxxxx xxxxxxx strana xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx se xxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxx, xx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx s uvedením xxxxxxxxxx xxxx xxxxx.
XX. 11
Xxxxxxx xxxxxx jsou xxxxxxx uvést do xxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx podle vyhlášky č. 457/2000 Sb. s xxxxxxx xxxx rámcové xxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30.6.2006.
Xxxxxxx x. 5 x xxxxxxxx č. 290/2006 Sb.
Rámcová xxxxxxx xxx ambulantní xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx diagnostickou xxxx (xxxxxxxxxx 222, 801-805, 807, 812-823, 809) x zdravotní xxxxxxxxxx
Xxxx první
Obecná xxxxxxxxxx
Xx. 1
Xxxxxxx xxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xx xxxxx xx xxxxxxxxx smlouvy xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx za xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx plnění xxx xxxxxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(2) Právní vztahy xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x zdravotnickými xxxxxxxxxx komplementu se xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxx to rámcová xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx. X xxxxxxxxx vytváření xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxx, či xxxxxxxxxxxx xxxxxx, v souladu xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx4), xx na xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx pojišťoven x xxxxxxxx poskytovatelů xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx x zastupování x xxxx xxxx.
Xxxx druhá
Smlouvy
Čl. 2
Xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx zařízením xx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx uzavřenou xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní pojištění x poskytování zdravotní xxxx, xxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx právních xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxx podmínkami xxx xxxxxxxx xxxxxxx jsou
a) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx v xxxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx pořizování, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx v souladu x metodikou a xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx rozhraní xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx Ministerstvem zdravotnictví x xxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx x pravidla xxxxxx ke xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, pozbývají xxxxxxxxx xxxx 31.12.2006.
(3) Smlouva xxxxxxxx
x) xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx kvality x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx druh, xxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxxxxx seznamem xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxx, xxxxxx xx zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) způsob xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx úhrady xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx smlouvy, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx sdělování xxxxx nutných xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx o dohodnuté xxxxxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x době xxxxxxxx xxxxxxx,
x) způsob xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxx rozhraní, xxxxxx xxxxxxx předávání xxxxxx xxxx,
x) ustanovení x xxxxxx rozporů xx xxxxxxx jednání, xxxxxxxxx ustanovení x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxx neúspěchu xxxxxxxx xxxxxxx,
x) dobu xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx x xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxx xxxx obsahovat x další ujednání xxxxxxxx xxx xxxx xxxxxx x kontrolu, xxxxx xxxx v xxxxxxx x touto xxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxx.
Xx. 3
Xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx
(1) Smluvní xxxxxx
x) xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx x úhradě xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx rozhraní,
b) xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx, x xxxxxxx na ochranu xxxx xxxxxxxxxx a xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx, k xxxxxxxxx povinné xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx5) x xxxxxxxxxxxxx, x xxxxx se xxxxxxxxx xxx xxxxxx xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, popřípadě v xxxxxxxxxxx x nimi,
c) xxxxxxxx přímo xxxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx zařízení
a) xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči x souladu x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx ve smlouvě, xxx xxxxx xx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx xx xx, že xxxx xxxxxxxxxxx7), xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx způsobilosti xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxx8),
x) xxxxxxxx za xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxx jím xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx podle xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx9),
x) xxxxxxxx xx xx, xx xxxxxxxxxxxx pracovníci xxxx xxx lékaři xxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx lékaře,
e) xxxxxx xxx posouzení xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxx, x xxxxxxxx x xx i xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx x ošetření,
f) xxxxxxxx v xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, kterým xxxxxxxxxx předá do xxxx nebo xxxxx xx pojištěnec zvolí, xxxxxxxxx potřebné xxx xxxxxxxxx návaznosti xxxxxxxxx xxxx x k xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxxx přijetí xxxxxxxxxx xx xxx xxxx x výjimkou xxxxxx uvedených x §11 xxxx. 1 xxxx. b) xxxxxx,
x) xxxxxxxxx právo xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní péče xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx poplatky xxxx xxxxxxxxxxxx xxxx x xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx hrazenou xxxxxxxxxxx xxxxxx od xxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxx z právních xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx,
x) nepodmíní xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx změnou xxxxxxxxxx xxxx jiným způsobem,
j) xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx dostupnost xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx přednostním poskytováním xxxx xxxxxxx jiným xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, x xxxxxxx x §55 xxxxxx xxxxx xxxx xxxx poškození xxxxxx xxxx, xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx, pokud má xxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxx způsobeny xxxxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxxxx xxxxx.
(3) Xxxxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní péči, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx v souladu x právními xxxxxxxx x xxxxxxxx,
x) dohledá xx xxxxxx zdravotnického xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx příslušnost xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx v xxxxxxxxx, kdy není xxxxxxxx xxxxxx pojištěnce x xxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx ostatních xxxxxxxxxx,
x) xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x technických podmínek xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx zdravotnickým xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx,
x) poskytuje xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, pravidla, xxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx číselníky xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou x vykazování a xxxxxxx xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x se xxxxxxx číselníků xxxxxxx xxxxx xxxxx a xx xxxxxx datového xxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxx před xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx. X xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, která xxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, může xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx,
x) xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx rozsah xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxx xxxxxxx xxxxxx poskytnuté xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxx x výši xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x zdravotnické xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxx.
Xx. 4
Xxxxxx poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx
(1) Hodnoty xxxx, xxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx dohodovacího xxxxxx, xxxxxxxxx x souladu xx zvláštním xxxxxxx xxxxxxxxx.
(2) Xx xxxxxxx xxxxxx xx považují xxxxxxx
x) úhrada xx xxxxxxxxx výkony podle xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx hodnotami,
b) xxxx způsoby xxxxxx xxxxxxxxx v xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxx a xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, nebo x souladu se xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx.
(3) Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx kapacity x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx struktury xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx nároků xx úhradu xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx vyúčtování poskytnuté xxxx fakturou x xxxxxxxxx. Xxxxxxx xx xxxxxxx dokladem a xxxxxxx xxxxxxxxxxx účetního xxxxxxx11). Xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx stanoveny v xxxxxxxx xxxx xx x xxxxxxx s xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx. V xxxxxxx, xx xxxxxxx neobsahuje xxxxxxxxxxx účetního xxxxxxx11) x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx x xxxxxx xxx zbytečného xxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x doplnění, případně x xxxxxx; v xxxxxxx xxxxxxx běží xxxxx xxxxxxxxxx xx xx xxxxxxx jejího xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx odpovídá xx xxxxxxx, formální x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x za xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx předává xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx dohodnutým ve xxxxxxx (na xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxx sjednaným xxxxxxxx).
(6) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxx provedením xxxxxx nesprávně nebo xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx, xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx péče x xxxxxxx xxxxxxxxxx neprovede. Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx bez zbytečného xxxxxxx xxxxxx, xxxxx x částku vyúčtované, xxx neuhrazené xxxx. Xxx pojišťovna xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx nebo x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx pojišťovna uhradí x nejbližším xxxxxxx xxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxxx xxxxxx hrazené zdravotní xxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Xxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxx chyby x xxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Xxxxxxxxx úhrady nebo xxxxx úhrady xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx odkladu xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx právo xxxxxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx proplacených xxxxxxxxxx x xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx.
(8) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx pochybení xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xx. xx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx do 10 pracovních xxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx pojišťovny příslušnou xxxxxx samo xxxxxxxx, xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx sporné xxxxxx xxxx xxxxxx mezi xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx sníží xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx o příslušnou xxxxxx, případně x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxxx xx vyúčtování xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx.
(9) Xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx dohodnutých xx xxxxxxx, xxxx provedena xxx xxxxxxx vyúčtování xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx x xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx 40 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxx x xxxxxx xx xxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(10) X xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, znemožňující xxxxxx provedení xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx, poskytne xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x dohodnutém xxxxxxx xxxxxx zálohu ve xxxx xxxxxxxxxx měsíčního xxxxxx vykázané xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, pokud xx xxxxxxx xxxxxx x daném případě xxxxxxxxxx xxxxx.
Xx. 5
Xxxxxxxx
(1) Xxxxxxxxxx provádí x xxxxxxx s §42 xxxxxx x smlouvou xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx v xxxxx xxxxxx x xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxx, x xx prostřednictvím xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx.xxxxxxxxxx.
(2) X xxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx lékaři x odborní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx byl xxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx, xx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx x xxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx.
(3) X xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx ošetřujícím xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx postupu a xxxxxxxxx, xxx použitý xxxxxx pojišťovna xxxxxx. Xxxxxxxxxx o xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx diagnostického xxxxxxx, xxxxxx farmakoterapie, xx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx diagnostikujícího xxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx při xxxxxx xxxxxxxx nezbytnou xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx potřebné k xxxxx kontroly, sděluje xxxxx a poskytuje xxxxxxxxxx. Umožní xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxx xxxxx je x xxxxx kontroly xxxxxxx xxxxxxxxxx xxx, xxx nenarušil xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. V xxxxxxx xxxxxxxx ve xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xx xxxxx vypracován xxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx zjištění x xx stanoviskem xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx nenahrazuje xxxxxx xxxxx xxxxxxxx 6 xxxxxx xxxxxx.
(6) Xxxxxxx zprávu, xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx; xxxxx xxxxxx xxxxx x objektivních důvodů xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx tuto xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení. Xxxxxxxx bude ukončena xxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx xxxxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xx 15 kalendářních xxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdůvodněné xxxxxxx. K xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30 kalendářních xxx xx xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, prodlouží se xxxxxxxxx lhůta xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xx xxxxxxxxxxx. Xx stanovené xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, zda xxxxxxxxx xxxx xxxx závěry xxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx účinek. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx uplatnit xxxx nesouhlas s xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx řízení.
(8) Xxxxx xxxxxxxx prokáže neoprávněnost xxxx xxxxxxxxxxx vyúčtování xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx její xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxx §42 xxxx. 3 xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx a xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx ujednání xxxxxxxxx xx xxxxxxx. Xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx, xx neúčelnost, nesprávná xxxxxxxx xxxx zbytečná xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx ošetřujícího xxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx uplatněny vůči xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx laboratorní x xxxxxxxxxxxxxxxxx péče. X xxxxxxx, xx xx závěry kontroly xxxxxxx jako xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx oprávněno xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(9) Xxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx péči x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx 3 xxxx zpět.
Čl. 6
Xxxxxxx xxxxxxxx
(1) Smluvní xxxxxx xx xxxxx xxxxxxx xxxxxxx pokutu xx xx xxxx 2 % měsíční xxxxxx za porušení xxxxxxxxxx podle xxxxxxxx 2.
(2) Xx xxxxxxxx xxxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxx, xxx
x) xxxxxxx xxxxxx
1. xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx při xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxx xxxxx plnění,
2. xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
3. xxxxxxxxxx xxxxxxxxx sjednané ve xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxxxxx neoprávněně xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx ohlásit xxxxxxxxxx x souladu x §55 zákona úrazy xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx pojištěnce xxxxxxxxx xxxxxxxx právnické xxxx xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
(3) Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx právo xxxxxxxxx stran na xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x uhrazenou xxxxxxxx zdravotní xxxx.
(4) X případě xxxxxxxx x úhradou podle xxxxxxxx 2 xxxx. x) xxx 65 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, uhradí xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxx xxxxxx xx xxxx 10 % xxxxxx xxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx není xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx z xxxxxxxx xxxxx obecně xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xx náhradu xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx.
Xxxx xxxxxxxxx, xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx smlouvy
Čl. 7
Xxxxxxx xx uzavírá na xxxx nejdéle 48 xxxxxx.
Xx. 8
Xxxxxxx xxx xxxxxxx vždy x 1. xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx stran,
b) xxxxxxxx xx xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx s výpovědní xxxxxx nejméně 6 xxxxxx, pokud xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx této xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx sjednaném xxxxxxx x xxxxxxx,
3. xxx xxxxxxxxx xxxxxx se xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxxx x rozsahu činnosti,
4. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xx smlouvě,
5. přes xxxxxxx upozornění xxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní péči x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx poznatky xxxxxxxx xxxx xxxx x rozporu s xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
6. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx škodu,
7. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx k xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx smlouvou x zákonem,
8. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx kvalitně x xxx poskytování zdravotní xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxx x xxxxxx, xxx xxxxxxxx předpisy xxxxxxxxxxx důvodů.
c) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx rámcové xxxxxxx,
2. zdravotní pojišťovna xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx dohodnuté xx xxxxxxx,
3. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx třetí straně xxxxx x zdravotnickém xxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxx předpisů xxxx xxxxxxx,
4. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx rozsah xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
5. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx písemné upozornění xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx poskytnutou xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
6. xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx zdravotní pojišťovnou xxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx nevýhodným.
Čl. 9
Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx smlouvy
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) používají x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxx plnění xxxxxxx,
x) zajistí trvale xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx z xxxx xxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxx si xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče, x xx x xxxxxxx x za xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx zařízení
a) doloží xxxxxxxxxx, xxx důvodném xxxxxxxxx na nedodržení xxxxxxx "lege xxxxx", xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx v xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx12); x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx o xxxxxx x xxxxxxx kontrole xxxxxxx, vydané xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxx neprodleně, xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxx xx podstatným xxxxxxxx mohly xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxx. xxxxx závad na xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx, xxxxx xxxxx
1. xx zrušení xxxxxxxxxx xxxx xxxx části xxx xxxxxxx, xxxx xxxx xxxxxxxx xx xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
2. x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
3. x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxx bez xxxxxxx na xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
4. xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxxx výpadku xx xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx.
(3) Pojišťovna může xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x zobecněné xxxxx xxxxxxxxx potřebné k xxxxxxxxxxx xxxx činnosti xxxx x xxxx xxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxx a ke xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, x xx x xxxxxxx a xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
Xx. 10
Xxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxx případné xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, x xx xxxxxxxxx do 14 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxx jedné xx xxxxxxxxx stran. Xxxxx xxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx jednání. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxx x xxxxx xxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx právního xxxxxxxx13).
(2) Xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx stran. Xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx. Smírčího xxxxxxx se xxxxxxx xxxxxxxx zástupce zdravotnického xxxxxxxx a statutární xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xxxx jednat x rozhodovat. Zdravotnické xxxxxxxx je xxxxxxxxx xxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx komoru xxxxxxxx xxxxxxx nebo xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x §17 odst. 2 xxxxxx x xxxxxxxx zástupce. Místo x xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx účastník, xxxxx x němu xxx podnět. X xxxxxxxxxx xxxxx si xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx může xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxx jednání xx ukončí zápisem, xxxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxx, xx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx s xxxxxxxx stanovisek xxxx xxxxx.
Xx. 11
Xxxxxxx strany xxxx xxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx obsah xxxxx uzavřených xxxxx xxxxxxxx x. 457/2000 Xx. x xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30.6.2006.
Příloha x. 6 x vyhlášce x. 290/2006 Xx.
Xxxxxxx smlouva xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxxx (xxxxxxxxx 902 x 918), xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxx první
Obecná ustanovení
Čl. 1
Xxxxxxx vztahy
(1) Rámcová xxxxxxx xxxxxxx podmínky, xx xxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xx účelem xxxxxxxxx xxxxxxx plnění xxx poskytování x xxxxxx hrazené zdravotní xxxx.
(2) Xxxxxx vztahy xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx mezi jednotlivými xxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxxx, ergoterapie x klinické xxxxxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx xx ustanovení xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxx, pokud xx xxxxxxx smlouva sama xxxxxxxxxx. K xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx shodném, či xxxxxxxxxxxx plnění, x xxxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx4), se xx vypracování xxxxx xxxxxxx podílejí zástupci xxxxxxxxxx a zástupci xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxx xxxx.
Xxxx xxxxx
Xxxxxxx
Xx. 2
Uzavírání xxxxx
(1) Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx, právních předpisů xxxxxxxxxxxx veřejné xxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx xxxx občanského xxxxxxxx x dalších právních xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx uzavření xxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x poskytování xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx oboru,
b) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx dokladů v xxxxxxx x xxxxxxxxx x pravidly a xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx v xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx poskytovatelů xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx Ministerstvem xxxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Metodika a xxxxxxxx xxxxxx ke xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, pozbývají xxxxxxxxx xxxx 31.12.2006.
(3) Xxxxxxx obsahuje
a) xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx xxxx, xxxx x xxxxxx poskytované xxxxxxxxx xxxx specifikovaný xxxxxxxx xxxxxx s bodovými xxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxx, kterou xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, včetně xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxx stanovení výše xxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx,
x) způsob xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxx nezbytné xx kontrole xxxxxx xxxxxxx, včetně správnosti xxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx x xxxxxx vzájemného xxxxxxxxx údajů xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx metodice, xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx v době xxxxxxxx xxxxxxx,
x) způsob xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx těchto změn,
i) xxxxxxxxxx x řešení xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx rozhodčího xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, způsob x xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxx může xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx nezbytná xxx xxxx plnění x xxxxxxxx, xxxxx xxxx x xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx.
Xx. 3
Xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx
(1) Smluvní xxxxxx
x) xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx x úhradě xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx rozhraní,
b) xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx, x ohledem xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxx zdravotnického xxxxxxxx x pojišťovny, x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx5) x xxxxxxxxxxxxx, x xxxxx xx xxxxxxxxx xxx xxxxxx xxx funkce xxxx xxxxxxxxxx xxxxx při xxxxxxxxxx údajů x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx smlouvy, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxx,
x) dodržují xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx Evropských xxxxxxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxxxxx xx xx, xx jeho xxxxxxxxxxx7), xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx smlouvě xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx požadavky xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx předpisy pro xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxx8),
x) xxxxxxxx za xxxxxx věcných x xxxxxxxxxxx podmínek, stanovených xxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx9),
x) xxxxxxxx za to, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx lékaři xxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx na xxxxxxx xxxxxxxx ošetřujícího xxxxxx x xxxx odborní xxxxxxxxxx xx zdravotnictví xx získání xxxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xx způsobilostí x xxxxxx zdravotnického xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxx8),
x) xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x průkazné xxxxx xxxxxxxxxxx o xxxxxx pojištěnců, ve xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx výkony x xxxxxxxx v xx doručené xxxxxxxx xxxxxxxxxx x provedených xxxxxxxxx x ošetření,
e) xxxxxxxx v xxxxxxx x právními xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zařízením, kterým xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxx xxxx které xx pojištěnec xxxxx, xxxxxxxxx potřebné pro xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx a k xxxxxxxx duplicitního xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxx x xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxx xxxx s xxxxxxxx xxxxxx uvedených x §11 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx na svobodnou xxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxx hrazené zdravotní xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxx x xx xxxxxxxxxxx zdravotní péči xxxxxxxx pojišťovnou xxxxxx xx xxxxxxxxxx, xxxxx xx nevyplývá x xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx pojištěnců xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x zhoršovat xxxxxxxxxx zdravotní péče xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx péče xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) oznámí xxxxxxxxxx, x xxxxxxx x §55 zákona xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx, xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx právnické xxxx xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxx, xx logopedi - xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx studia xx xxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx xx specializační xxxxxxxx v úseku xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxxx xxx vedením klinického xxxxxxxx.
(3) Xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxx fyzioterapii (xxxxxxxxx 902 a 9183)), xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx s právními xxxxxxxx v xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x vymezených xx xxxxxxx, xxx xxxxx je xxxxx x xxxxxxxxx vybaveno x personálně xxxxxxxxx, x xxxxxxx alespoň 35 ordinačních xxxxx xxxxxxxxxxx do 5 xxxxxxxxxx xxx xxxxx. Xxxxxx 35 xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx číslu 1, xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx nositele xxxxxx6) xxxx xxxxx nejvýše 1,4. Souhrnné poměrné xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxx xxxxxxxxxxxx zřízení xxxx činit xxxxxxx 0,25.
(4) Xxxxxxxxxxxx zřízení xxxxxxxxxxx domácí xxxxxxxxx xxxx poskytuje xxxxxxxx xxxxxxxxx péči v xxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxx x odbornostech x xxxxxxx xxxxxxxxxxx x vymezených xx xxxxxxx, pro xxxxx xx xxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxx
x) xxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, průkazně zdokumentovanou x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx,
x) xxxxxxx na xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx bez xxxxxxxxxx prodlení xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx k xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx a xxxx xxxxxxxx xxxx osobní xxxxx,
x) xxxxxx vyžadovat xxxxxxxxxxxx svých xxxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťoven,
d) xx xxxxxxxxx provádět xxxxxxxx xxxxxx smluvně xxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x zajištění xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx metodiku, xxxxxxxx, xxxxxx rozhraní x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx Všeobecnou xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x výpočtu úhrady xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx 3 xxxxxx před xxxxxx účinností,
f) xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx a xx xxxxxxx xxxxxxxxx alespoň xxxxx měsíc a xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx dva xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx platnosti. X případě xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx tuto lhůtu xxxxxxx, xxxx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx,
x) xx oprávněna xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxx xxxxxxx úhrady xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxx.
Xx. 4
Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx
(1) Xxxxxxx xxxx, xxxx xxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxx objemu xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xx sjednávají ve xxxxxxx xxxxx výsledků xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx předpisem.
(2) Xx xxxxxxx úhrady xx považují xxxxxxx:
x) xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) jiné xxxxxxx xxxxxx dohodnuté x xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxx x xxxx úhrad xxxxxxxxx péče hrazené x veřejného xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx.
(3) Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxx vždy xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx struktury xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx.
(4) Zdravotnické xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx úhradu xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx pojišťovně xxxxxx xxxxxxx vyúčtování xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx x přílohami. Faktura xx xxxxxxx dokladem x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx dokladu11). Xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx xx v souladu x xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx. X xxxxxxx, že faktura xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11) a xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx podle xxxxxxxxx metodiky xxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx x vrátit xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx; x xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx od xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xx úplnost, xxxxxxxx i xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx a xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx x datovém xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx hrazenou xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx x termínu x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx smlouvě (xx xxxxxxxxxxxx nosičích xxx xxxx papírových xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx).
(6) Zjistí-li xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx, úhradu této xxxxx vyúčtované xxxx x termínu xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx oznámí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx bez xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxxxx xxxx. Tím pojišťovna xxxxx xxxxxxxxxxxx zařízení x opravě xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxx x doložení xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Xxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx péči xxxxxxxxxx xxxxxx v nejbližším xxxxxxx úhrady.
(7) Pojišťovna xxxxxxx xx své xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx x souladu x xxxxxxxx předpisy x xxxxxxxx. Pokud při xxxxxxxx xxxxxx chyby x xxxxxxxxx, postupuje xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Odmítnutí xxxxxx xxxx xxxxx úhrady xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxx zdůvodní. Xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx pojišťovny x xxxxxxxxx následné xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx vyúčtování v xxxxxxx a xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx.
(8) Xxxxxx vyúčtované poskytnuté xxxxxxx zdravotní xxxx, xxx dodržení xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxx vyúčtování pojišťovně xx magnetickém xxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx a při xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx dokladech xx 40 kalendářních xxx ode xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxx x xxxxxx xx xxxxxx dnem xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(9) X xxxxxxx xxxxxxx výpočetního xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx, poskytne xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx termínu xxxxxx xxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx měsíčního xxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, pokud xx xxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx.
Xx. 5
Xxxxxxxx
(1) Xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx x §42 zákona x xxxxxxxx kontrolu xxxxxxxxx a poskytování xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x jejím xxxxxx x xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxx, x xx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx pracovníků.
(2) X xxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx pracovníci xxxxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxxxx, zda zvolený xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxx x xxxxxxx na xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x xxx xxxxx zbytečně xxxxxxxxxx xxxxxxx.
(3) X xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx klinický logoped xxxxxxxx x odůvodněnost xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx provedeného léčebného xxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx xxxxxxx postup xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx x xxxxxxx léčebného xxxxxxx xx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx výkonu xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx doklady xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx, sděluje údaje x xxxxxxxxx vysvětlení. Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx do xxxxx xxxxxxx, nahlížení xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx pracovníci xxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxx, xxx nenarušili xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. X případě kontroly xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zástupce xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Tento xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxx 6 xxxxxx xxxxxx.
(6) Xxxxxxx zprávu, xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx ukončení xxxxxxxx; xxxxx nebude xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx lhůtu xxxxxxx, oznámí xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx do 30 kalendářních dnů xx xxxxxx xxxxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxxxx zařízení xx xxxxxxxxx do 15 xxxxxxxxxxxx dnů od xxxxxxxx závěru xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx písemně xxxxxxxxxx xxxxxxx. X xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx doručení. Xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx důvodů xxxx xxxxx dodržet, prodlouží xx xxxxxxxxx lhůta xx žádost xxxxxxx xxxxxx xx xx xxxxxxxxxxx. Ve xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxxxx nebo xxxx xxxxxx kontroly. Xxxxxx xxxxxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx nároků xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx účinek. Xxx není dotčeno xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxx xxxx nesouhlas x rozhodnutím pojišťovny x jiném xxxxxx.
(8) Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx nebo nesprávnost xxxxxxxxxx hrazené zdravotní xxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxx §42 xxxx. 3 zákona takovou xxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx. Xxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxx, xx neúčelnost, xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx náročnost xxxxxxxxxx péče xxxxxxxxx x xxxxxxxx ošetřujícího xxxxxx, xxxxxxx důsledky xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. X případě, xx xx závěry kontroly xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx pojišťovna xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx částku, x xxxxxx na xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx hrazené zdravotní xxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx postupovat xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx.
(9) Xxxxxxx xxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx mohou xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx nejvýše 3 xxxx xxxx.
Xx. 6
Xxxxxxx ujednání
(1) Smluvní xxxxxx si mohou xxxxxxx xxxxxxx pokutu xx do xxxx 2 % měsíční xxxxxx za xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2.
(2) Za porušení xxxxxxx xx považují xxxxxxx, xxx
x) xxxxxxx xxxxxx
1. xxxxx nepravdivé, xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx při xxxxx xxxxxx,
2. xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx prostředků xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
3. xxxxxxxxxx xxxxxxxxx sjednané ve xxxxxxx,
x) zdravotnické zařízení
1. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx účtuje xxxxxxxxx xxxx,
2. xxxxxxxxx porušilo xxxxxxxxx ohlásit xxxxxxxxxx x xxxxxxx x §55 xxxxxx úrazy xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx pojištěnce způsobená xxxxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx sníží xxxx xxxxxxx úhradu xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
(3) Uplatněním sankce xxxx xxxxxxx právo xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxxxx xxxx nesprávně xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(4) X případě prodlení x xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2 xxxx. x) xxx 65 xxxxxxxxxxxx dní ode xxx xxxxxxxx faktury xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxx 10 % xxxxxx částky.
(5) Uplatněním xxxxxxx pokuty není xxxxxxx právo xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx uplatnění xxxxx x xxxxxxxx xxxxx obecně xxxxxxxxx xxxxxxxx předpisů ani xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx.
Xxxx účinnosti, xxxxxx x důvody xxxxxxxx smlouvy
Čl. 7
(1) Xxxxxxx xx uzavírá xx xxxx xxxxxxxxx xxxx trvalý smluvní xxxxx, xxxxx xxx xxxxxxx pouze z xxxxxx xxxxxxxxx x xx. 8 x xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxxxx xxxxxx zdravotní péči.
(2) Xxxxxxx se uzavírá xx xxxx neurčitou xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxx lze xxxxxxx xxxxx x xxxxxx uvedených v xx. 8 x xxxxxxxxxxxxxx zařízení poskytujících xxxxxxxxxxxx (xxxxxxxxx 902 x 9183)), xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxx xx počet xxxxxxxx xxxxxx roven xxxx xxxxx xxx 10. X xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, kde xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx než 10, xx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx závislá xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
Xx. 8
Xxxxxxx lze xxxxxxx vždy k 1. lednu xxxxxxxxxxxxx xxxx
x) písemnou xxxxxxx xxxxxxxxx stran,
b) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x výpovědní xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, pokud xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxx porušuje xxxxxxxxxx této xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxx písemné xxxxxxxxxx x bez xxxxxxxxx xxxxxx se xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní péči xx xxxxxxxxx xxxxxxx x kvalitě,
3. bez xxxxxxxxx dohody xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx opakovaně xxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxxx nad xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx,
4. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx dobu xxxxxxxxx xx smlouvě,
5. přes xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx vědy nebo x xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotnických xxxxxxxxxx,
6. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx účtuje xxxxxxxxx xxxx a xxxxxxx xxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx,
7. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx k xxxxxx xxxxxxxxx činnosti xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x zákonem,
8. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx nedodržuje xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx poskytnutí xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx, xxx právními xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx.
x) xxxxxxxx xx strany zdravotnického xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, pokud
1. zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx této xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx písemné xxxxxxxxxx xxxxxxxxx nedodrží xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
3. zdravotní pojišťovna xxxxxxxx xxxxx straně xxxxx o xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxx předpisů nebo xxxxxxx,
4. xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxxxx xxxxxx kontrolní xxxxxxxx stanovený xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
5. zdravotní xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx neuhradí zdravotnickému xxxxxxxx poskytnutou xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
6. xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx vztahu xx xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxx pro zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xx. 9
Xxxxxxxx sdělování xxxxx x předávání xxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) používají x xxxxxxx s metodikou xxx xxxxxxxxxxxx identifikaci xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxxxx xxxxx zařízení,
b) xxxxxxx xx xxxxx xxxxx xx kontrole xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxx trvale xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx x existenci xxxxxxxxx vztahu x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxx xxx pojištěnce,
d) xxxxx xx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, x xx v xxxxxxx x za xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx smlouvě.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, při xxxxxxxx xxxxxxxxx xx nedodržení xxxxxxx "xxxx xxxxx", xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx při poskytování xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxx v souladu xx zvláštními xxxxxxxx xxxxxxxx12),
x) oznámí neprodleně, xxxxxxxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx dnů xxxxx xxxxxxx xxxxxx skutečnosti, xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx ovlivnit xxxxxx xxxxxxx, např. xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx systému, xxxxx xxxxx uvedených xx xxxxxxx, pokud dojde
1. xx xxxxxxx pracoviště xxxx xxxx xxxxx xxx xxxxxxx, nebo xxxx xxxxxxxx xx xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx dnů,
2. x xxxxxxx zaměstnance xxxxxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx,
3. x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx výkonu bez xxxxxxx na xxxx xxxxx než 30 xxxxxxxxxxxx dnů.
(3) Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx jeho xxxxxxxx nebo x xxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xx kontrole xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx, x to x rozsahu a xx podmínek xxxxxxxxxxx xx smlouvě.
Čl. 10
Xxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xxxxx řešit xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, x xx xxxxxxxxx xx 14 xxxxxxxxxxxx dnů xx xxxxx jedné xx xxxxxxxxx stran. Xxxxx mezi nimi xxxxxxx k dohodě, xxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx smírčím xxxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx právo xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx svůj xxxxx na xxxxxx xxxxx x xxxxx xxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx13).
(2) Xxxxxx xxxxxxx navrhuje xxxxx xx smluvních stran. Xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx se xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx jím xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx jménem xxxxxxxxxx x xxxx věci xxxxxx x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx je xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx zřízenou xxxxxxx xxxx občanské sdružení xxxxxxx v §17 xxxx. 2 zákona x xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx x xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, který k xxxx xxx xxxxxx. X xxxxxxxxxx sporu xx xxxx každá xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxx. Smírčí xxxxxxx xx ukončí xxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxx xxxx závěr, xx xxxxxx xxxxx odstraněn x uvedením xxxxxxxxxx xxxx stran.
Čl.11
Smluvní xxxxxx xxxx povinny xxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. s xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx nejpozději xx 30.6.2006.
Příloha x. 7 x xxxxxxxx x. 290/2006 Xx.
Xxxxxxx smlouva xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotnickou xxxxxxxxxx xxxxxx a dopravu x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxx xxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxx
Xx. 1
Xxxxxxx xxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, za xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx mezi zdravotnickými xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(2) Xxxxxx vztahy xxxxxxxx xx xxxxxxx uzavírané xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx služby x xxxxxxx se xxxxx xxxxxxxx od ustanovení xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxx, pokud xx xxxxxxx smlouva xxxx xxxxxxxxxx. K xxxxxxxxx vytváření jednotných xxxxxxxx xxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx plnění, x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx4), xx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx pojišťoven a xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx k xxxxxxxxxxx v xxxx xxxx.
Xxxx xxxxx
Xxxxxxx
Xx. 2
Uzavírání xxxxx
(1) Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx podle této xxxxxxx smlouvy, právních xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxxxx xxxx občanského xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx uzavření xxxxxxx jsou
a) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx k xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx nebo x xxxxxxxxxxx dopravy,
b) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx, předávání xxxxxxx x pravidel pro xxxxxxxxxxxxx dokladů x xxxxxxx x xxxxxxxxx x pravidly x xxxxxxxxxx datového xxxxxxxx xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxxxxx Ministerstvem xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxx ke xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx vyhlášky, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx 31.12.2006.
(3) Xxxxxxx obsahuje
a) xxxxx x povinnosti smluvních xxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxx xxxx, xxxx a xxxxxx poskytované zdravotní xxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxx, kterou je xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx věcného x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) způsob provádění xxxxxx poskytované xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxx nezbytné xx kontrole plnění xxxxxxx, včetně xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx x způsob vzájemného xxxxxxxxx xxxxx nutných xx kontrole xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx metodice, xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx v době xxxxxxxx smlouvy,
h) způsob xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx metodiky, xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, včetně xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxxxx x řešení xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx při neúspěchu xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx x důvody xxxxxx xxxxxxxx.
(4) Smlouva xxxx xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxx, pokud jsou x xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx.
Xx. 3
Xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx stran
(1) Smluvní xxxxxx
x) dodržují při xxxxxxxxxx a úhradě xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, pravidla x xxxxxx rozhraní,
b) xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx, x xxxxxxx xx xxxxxxx práv pojištěnců x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx i pojišťovny, x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx5) x xxxxxxxxxxxxx, x xxxxx xx xxxxxxxxx xxx xxxxxx xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx při xxxxxxxxxx xxxxx z xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxx.
x) xxxxxxxx přímo xxxxxxxxxx předpisy Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
(2) Zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx záchranné služby xxxx xxxxxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx xx xxx xxxxxxxxxx x souladu x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxxx xx smlouvě, xxx který je xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) odpovídá xx xx, že jeho xxxxxxxxxxx7), kteří xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx ve xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, splňují xxxxxxxxx odborné xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx8),
x) odpovídá xx xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxx jím xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx zvláštního xxxxxxxx xxxxxxxx9),
x) xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxx uvedených x §11 xxxx. 1 xxxx. b) zákona,
e) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx žádnými xxxxxxxx xxxx sponzorskými xxxx x xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx pojišťovnou nebude xx xxxxxxxxxx, pokud xx xxxxxxxxx z xxxxxxxx xxxxxxxx, vybírat xxxxxx finanční xxxxxx,
x) xxxxxx zvýhodňovat xxxxxxxxxx xxxxx nebo xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx poskytováním xxxx hrazené jiným xxxxxxxx.
(3) Xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx služby
a) xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx oblasti xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx neodkladné xxxx, nebo xx xxxxxxxxx rozsahu xxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxx smluvními xxxxxxxxxxxxxx zařízeními pojišťovny; x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x nesmluvními xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx postupy xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx, xxx xxxxxxx "xxxx xxxxx",
x) xxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx vyúčtování xxxxxxxxx xxxx v xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxx budou xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, použitý xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx záznam xxxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxx 155 xx xxxx xxxxxxx roku xx xxxx pořízení. X xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx právním xxxxxxxxx14) x metodikou,
d) poskytne x xxxxxxx x xxxxxxxx předpisy xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, kterým xxxxxxxxxx xxxxx do péče xxxx které xx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, x xxxxxxx x §55 xxxxxx xxx xxxxx xxxxxxx xxxxx úrazy xxxx jiná xxxxxxxxx xxxxxx osob, xxxxxx xxxxxxxx hrazenou zdravotní xxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx, že xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxxxx xxxxx.
(4) Zdravotnické zařízení xxxxxxx
x) bude xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotnickými zařízeními xxxxxxxxxx; v případě xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxxx zdravotnickými xxxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxxxxxx způsob xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx vyznačených xxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx xx zdravotnímu transportu,
c) xxxxxx xxx posouzení xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxx v xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxx x metodikou xxxxxxxxxxx, x xxx xxxxx xxxxxxxxxxx provedené xxxxxxxx xxxxxx. Xxxx xxxx xxxxxxxxxxx podle zvláštního xxxxxxxx předpisu14).
(5) Pojišťovna
a) xxxxxx zdravotnickému zařízení xxxxxxxxxx hrazenou zdravotní xxxx, průkazně zdokumentovanou x xxxxxxxxxx poskytnutou xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x právními xxxxxxxx x xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení bez xxxxxxxxxx prodlení xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx k xxxxxxxxxx x případech, xxx xxxx xxxxxxxx průkaz xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxx,
x) nebude xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx svých xxxxxxxxxx xx úkor pojištěnců xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x technických xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx podle xxxxxxx, xxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x zajištění xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxx úhrady xxxxxxx xxxxxxxxx péče,
e) xxxxxxx xxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxxx změnami xxxxxxxx, xxxxxxxx a xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx x xx xxxxxx xxxxxxxx rozhraní alespoň xxx xxxxxx před xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx. X xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx dodržet, může xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx.
x) xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxx celkové úhrady xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x veřejného xxxxxxxxxxx pojištění xx xxxxxxxxxx rok a xxxx úhrady xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx předepsaná xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxx.
Xx. 4
Úhrada poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx péče
(1) Xxxxxxx xxxx, xxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx zdravotního xxxxxxxxx se xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxx xx zvláštním xxxxxxx xxxxxxxxx.
(2) Za způsoby xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx:
x) xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxx xxxxxxx úhrady xxxxxxxxx v dohodovacím xxxxxx x xxxxxxxxx xxxx a xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxx x souladu xx xxxxxxxxx xxxxxxx předpisem.
(3) Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx objemu poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx změny xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx pojišťovně xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx. Xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx náležitosti xxxxxxxx xxxxxxx11). Xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx xx x souladu x xxxxxxxxx uvádějí xx xxxxxxx. X xxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11) a příloha xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxx, má xxxxxxxxxx xxxxx xx odmítnout x xxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx, xxxxxxxx x opravě; x takovém případě xxxx lhůta splatnosti xx xx termínu xxxxxx opětovného xxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
(5) Zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx dokladů a xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx doklady xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx pojištěncům xxxxxxx xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx spolu x xxxxxxxxxxx v xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx smlouvě (na xxxxxxxxxxxx nosičích xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx).
(6) Zjistí-li xxxxxxxxxx xx vyúčtování před xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx, xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení bez xxxxxxxxxx xxxxxxx rozsah, xxxxx x částku xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxxxx xxxx. Xxx pojišťovna xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x opravě xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Xxxxx poskytnutou x xxxxxxxxxxx péči xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxxxxx x xxxxxxx s xxxxxxxx předpisy x xxxxxxxx. Pokud xxx xxxxxxxx zjistí xxxxx x dokladech, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Odmítnutí úhrady xxxx části xxxxxx xxxxxxxxxx bez xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxx zdůvodní. Xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx pojišťovny k xxxxxxxxx xxxxxxxx kontroly xxxxxxxxxxxx vyúčtování x xxxxxxx x za xxxxxxxx xxxxxxxxxxx právními xxxxxxxx a smlouvou.
(8) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx dodatečně xx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 10 xxxxxxxxxx dnů xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx pojišťovny příslušnou xxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxx mezi xxxxxxxxx stranami dohodnut xxxx termín xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx, případně x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx smlouvě, xxxxxx xx vyúčtování hrazené xxxxxxxxx xxxx předložené x xxxxxxxxxxxx zúčtovacím xxxxxx.
(9) Úhrada vyúčtované xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx dohodnutých xx xxxxxxx, xxxx xxxxxxxxx xxx předání xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx x xxx předání vyúčtování xxxxxxxxxx na xxxxxxxxxx xxxxxxxxx do 40 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx xxxxxxxx faktury xxxxxxxxxx. Xxxxxxx x xxxxxx xx xxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxx zdravotní xxxxxxxxxx.
(10) X xxxxxxx poruchy xxxxxxxxxxx xxxxxxx, znemožňující xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, poskytne xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxx ve xxxx průměrného měsíčního xxxxxx vykázané zdravotní xxxx, vypočteného x xxxxxxxxxx xxxx uzavřených xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx strany x xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx.
XX. 5
Xxxxxxxx
(1) Xxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxx s §42 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx využívání a xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx v xxxxx xxxxxx a xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx cen, x xx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx informačního xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(2) X xxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x odborní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx ke xxxxxxxx posuzují, xxx xxxxxxx xxxxxx hrazené xxxxxxxxx péče xxx xxxxxxxxx x ohledem xx zdravotní xxxx xxxxxxxxxx x zda xxxxx zbytečně xxxxxxxxxx xxxxxxx.
(3) V xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx posuzuje x xxxxxxxxxxxx ošetřujícím xxxxxxx navrženého, xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx postupu x xxxxxxxxx, xxx xxxxxxx postup pojišťovna xxxxxx. Rozhodnutí x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx farmakoterapie, xx x kompetenci xxxxxxxxxxxx xxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx při xxxxxx xxxxxxxx nezbytnou xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx kontroly, xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Umožní revizním xxxxxxx x odborným xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxx objektu, xxxxxxxxx do zdravotnické xxxxxxxxxxx pojištěnců.
(5) Xxxxxxx xxxxx xx x xxxxx xxxxxxxx povinen xxxxxxxxxx xxx, xxx xxxxxxxxx xxxxxx zdravotnického xxxxxxxx. X xxxxxxx xxxxxxxx xx zdravotnickém xxxxxxxx xxxx xx xxxxx vypracován xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x se xxxxxxxxxxx oprávněného xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx nenahrazuje xxxxxx xxxxx odstavce 6 xxxxxx xxxxxx.
(6) Xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx dnů xx xxxxxxxx xxxxxxxx; xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, oznámí xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Kontrola xxxx ukončena xxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx jejího xxxxxxxx.
(7) Zdravotnické zařízení xx xxxxxxxxx xx 15 kalendářních dnů xx převzetí xxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdůvodněné xxxxxxx. X xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx stanovisko xx 30 kalendářních xxx xx xxxxxx doručení. Xxxxx xxxxxx možno x xxxxxxxxxxxx důvodů xxxx xxxxx dodržet, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx na žádost xxxxxxx xxxxxx xx xx dvojnásobek. Ve xxxxxxxxx lhůtě xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxx kontroly. Xxxxxx námitek xxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx pojišťovny vůči xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx odkladný xxxxxx. Tím není xxxxxxx xxxxx zdravotnického xxxxxxxx uplatnit xxxx xxxxxxxxx s xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxx.
(8) Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx nebo xxxx neodůvodněné xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx podle §42 xxxx. 3 xxxxxx xxxxxxx péči xxxxxxxx x je xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx. V xxxxxxx, xx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx, uhradí pojišťovna xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxx, x kterou na xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx poskytnuté xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx podle xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(9) Revizní lékaři xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx podle xxxxxx xxxxxx jen xxxxxxxxx xxxx x výkony xxxxxxxx zdravotnickým zařízením xxxxxxx 3 roky xxxx.
Xx. 6
Xxxxxxx xxxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xx xxxx 2 % xxxxxxx platby xx xxxxxxxx povinností odstavce 2.
(2) Xx porušení xxxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxx, xxx
x) xxxxxxx xxxxxx
1. xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx zkreslující xxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxx, nebo při xxxxx xxxxxx,
2. xxxxxxxx xxxxxxxxxx smlouvy, s xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx prostředků xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
3. xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxxxx zařízení
1. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxx účtuje xxxxxxxxx xxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx x §55 xxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx pojištěnce xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxxxx osoby,
c) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx hrazené zdravotní xxxx.
(3) Xxxxxxxxxx sankce xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(4) X xxxxxxx prodlení x úhradou xxxxx xxxxxxxx 2 písm. x) xxx 65 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx doručení xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxx xxxxxx xx xxxx 10 % xxxxxx xxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx není xxxxxxx právo xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx.
Xxxx xxxxxxxxx, xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx
XX. 7
Xxxxxxx xx xxxxxxx xx xxxx xxxxxxx 48 xxxxxx.
Xx. 8
Xxxxxxx xxx xxxxxxx vždy k 1. xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx
x) písemnou xxxxxxx xxxxxxxxx stran,
b) výpovědí xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx s xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. opakovaně porušuje xxxxxxxxxx této xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxx xxxxxxxxx xxxxxx se xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx,
3. xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx zdravotní péči xxxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx druhu, odbornosti x xxxxxxx činnosti,
4. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny xxxxxxxxx xxxx sjednanou xx smlouvě,
5. xxxx xxxxxxx upozornění xxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní péči x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx vědy nebo x xxxxxxx s xxxxxxxxxx povinnostmi xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
6. prokazatelně xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx škodu,
7. přes xxxxxxx upozornění neposkytne xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx x souladu x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx,
8. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx a xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, popřípadě xxxxxxxxx xxxxxxx poskytnutí zdravotní xxxx z xxxxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx.
x) xxxxxxxx xx xxxxxx zdravotnického xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx
1. zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx porušuje xxxxxxxxxx této rámcové xxxxxxx,
2. xxxxxxxxx pojišťovna xxxx písemné xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx dohodnuté xx xxxxxxx,
3. xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxx třetí straně xxxxx o xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
4. xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx stanovený xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
5. zdravotní xxxxxxxxxx xxxx písemné xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx neuhradí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči,
6. se xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx zdravotní xxxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx ekonomicky nevýhodným.
ČI. 9
Xxxxxxxx sdělování xxxxx x xxxxxxxxx dokladů xxxxxxx xx kontrole xxxxxx xxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxxx v xxxxxxx x xxxxxxxxx xxx jednoznačnou identifikaci xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx identifikační xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxx plnění xxxxxxx,
x) xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxx xxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxx xx předávat xxxxx nezbytné x xxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxxx poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, x xx x xxxxxxx x xx podmínek xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx zařízení
a) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx "xxxx xxxxx", xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxx x xxxxxxx xx zvláštními právními xxxxxxxx12),
x) xxxxxx neprodleně, xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxx by podstatným xxxxxxxx xxxxx ovlivnit xxxxxx xxxxxxx, xxxx. xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxx uvedených ve xxxxxxx, pokud xxxxx
1. xx xxxxxxx pracoviště xxxx jeho části xxx náhrady, nebo xxxx xxxxxxxx na xxxx delší xxx 30 kalendářních xxx,
2. x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
3. k výpadku xxxxxxxxx xxxxxxxxxx pro xxxxxxxxx výkonu bez xxxxxxx xx xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx.
(3) Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx v xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x ekonomizaci xxxx xxxxxxxx nebo x xxxx xxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxx kvality xxxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx, x to x rozsahu x xx xxxxxxxx dohodnutých xx xxxxxxx.
Xx. 10
Xxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx strany xxxxx řešit xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx zástupců xxxxxxxxx stran, x xx xxxxxxxxx do 14 kalendářních dnů xx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx. Xxx není xxxxxxx právo xxxxxxxxx xxxxx uplatnit svůj xxxxx na řešení xxxxx u soudu xxxx v xxxxxxxxx xxxxxx podle xxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisu13).
(2) Xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx x dostatečně xxxxxxxx vymezení sporu. Xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxx zástupce pojišťovny xxxx xxx zmocněný xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx věci xxxxxx x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx je xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx jednání xxxxxxxx xxxxxx zřízenou xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x §17 xxxx. 2 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx a čas xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx x xxxx dal xxxxxx. X xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxx každá xxxxxxx strana může xxxxxxx nejvýše xxx xxxxxxx poradce. Smírčí xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxx smír xxxx závěr, že xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx stran.
Čl. 11
Smluvní xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx do souladu xxxxx xxxxx uzavřených xxxxx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. x obsahem xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30.6.2006.
Xxxxxxx x. 8 x xxxxxxxx x. 290/2006 Xx.
Xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxx xxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxx
Xx. 1
Smluvní vztahy
(1) Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, za xxxxx xx uzavírají smlouvy xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx věcného xxxxxx xxx poskytování x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče.
(2) Xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx ve xxxxxxx uzavírané xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx se xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx smlouvy podle xxxx xxxxxxxx, xxxxx xx rámcová smlouva xxxx neumožňuje. X xxxxxxxxx xxxxxxxxx jednotných xxxxxxxx xxx shodném, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, x souladu xx xxxxxxxxx právním xxxxxxxxx4), xx xx vypracování xxxxx smlouvy xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx v xxxx věci.
Část xxxxx
Xxxxxxx
Xx. 2
Xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx x zdravotnickým xxxxxxxxx xx řídí písemnou xxxxxxxx xxxxxxxxx podle xxxx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx předpisů xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx pojištění x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx předpisů.
(2) Xxxxxxxxxx podmínkami pro xxxxxxxx xxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx lékárenské xxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx, předávání x vyhodnocování dokladů x xxxxxxx x xxxxxxxxx x xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx vytvářenými Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou x xxxxxxxxxxx xx zástupci xxxxxxxxxx x zástupci xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x zveřejněnými xx Xxxxxxxx Ministerstva xxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx 31.12.2006.
(3) Smlouva xxxxxxxx
x) xxxxx a xxxxxxxxxx smluvních xxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx úhrady xxxxxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x zdravotnických xxxxxxxxxx,
x) způsob xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx léčiv, potravin xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx částek,
d) rozsah x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx údajů xxxxxxx xx xxxxxxxx plnění xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx metodice, xxxxxxxxxx x xxxxxxx rozhraní xxxxxxxx v xxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xx změnami xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xx smírčím xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) dobu xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx x xxxxxx jejího xxxxxxxx.
(4) Smlouva může xxxxxxxxx i xxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxx x xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx předpisy.
Čl. 3
Xxxxx x povinnosti xxxxxxxxx stran
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) dodržují při xxxxxxxxxx x úhradě xxxxxxxxx xxxxx, potravin xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x zdravotnických xxxxxxxxxx dohodnutou xxxxxxxx, xxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxxx,
x) zaváží své xxxxxxxxxxx, s ohledem xx xxxxxxx práv xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x pojišťovny, x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx5) x xxxxxxxxxxxxx, x xxxxx xx xxxxxxxxx xxx xxxxxx své xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxx zpracování xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx v xxxxxxxxxxx x xxxx,
x) xxxxxxxx přímo xxxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx společenství.
(2) Xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx pro xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx,
x) xxxxxxxx xx xx, xx xxxx zaměstnanci7), xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx prostředky, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx poskytování této xxxxxxxxx péče8),
c) xxxxxxxxxxx xxx zacházení s xxxxxx, xxxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx prostředky xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxx, účinnosti x xxxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx a zdravotnických xxxxxxxxxx pro xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxx x souladu xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx15),
x) xxxxxxxx xxx xxxxxxxx léčivých přípravků xx xxxxxx xxxxxx x bezpečnost xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx,
x) disponuje xxxxxxxxxxx hrazených xxxxx, xxxxxxxx pro xxxxxxxx xxxxxxxx účely a xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x Xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx obvykle xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx regionu, xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx (xxxxxxx) xxx xxxxxxxxxx nároků xx xxxxxx xxxxxxxx spoluúčast; xxx své xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxxx. Xx xxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx rozsahu xxxxxx, xxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx tak, xxx xxxx k xxxxxxxxx plně hrazené x xxxxxx nejméně xxxxxxx výrobky,
f) xxxx xxxxxxxxx nahrazení xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x §32 xxxxxx x případě xxxxxxx léčivého xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisu16), xxx xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
x) xxxxxx od xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, žádnou xxxxxxxx xxxxxx xx poskytnutá xxxxxx, xxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx účely x zdravotnické prostředky xxxxxxx xxxxxxxxxxx,
(3) Pojišťovna
a) xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx léčiva, xxxxxxxxx pro xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx s příslušnými xxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxx,
x) xxxxxxx na xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx bez xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištěnce x xxxxxxxxxx, pokud xx jí xxxxx,
x) xxxxxx vyžadovat xxxxxxxxxxxx xxxxx pojištěnců na xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, nebo xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx péče k xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx, xxxxxx rozhraní x xxxxxxxxx xxxxxxxxx vydávané Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou x xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče,
e) xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x dohodnutými xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx a xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx x xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx. V xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, může xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx,
Xx. 4
Úhrada xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx xxx zvláštní xxxxxxxx xxxxx x zdravotnických xxxxxxxxxx
(1) Léčivé přípravky, xxxxxxxxx xxx zvláštní xxxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx.
(2) Xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx uplatnění xxxxxx na xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx léčiv, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx účely x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx dvakrát xxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x dávkách xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx. Xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx x splňuje xxxxxxxxxxx xxxxxxxx dokladu11). Náležitosti xxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx xx x souladu x metodikou xxxxxxx xx smlouvě. X xxxxxxx, že faktura xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx účetního xxxxxxx11) a xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx, má xxxxxxxxxx xxxxx xx odmítnout x xxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx k xxxxxxxx, xxxxxxxx k xxxxxx; x xxxxxxx xxxxxxx běží xxxxx xxxxxxxxxx xx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
(3) Individuální xxxxxxx (recepty xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx zvláštním xxxxxxx xxxxxxxxx10) x xxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx obsahující xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx právním xxxxxxxxx17) xx hrazená xxxxxx, xxxxxxxxx pro xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx prostředky xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx předává xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx s xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx dohodnutým x metodice x xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xx xxxxxxx (xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx xx xxxxxxxxxx dokladech xxxx xxxxx xxxxxxxxx způsobem).
(4) Xxxxxxxxxx provede xx xxx xxxxxxxxxx úhradu xxxxx, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x zdravotnických prostředků. Xxxxxxxxxxx xxxxxx není xxxxxxx právo pojišťovny x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisy x smlouvou. Xx-xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx smlouvu x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xx zdravotní xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxx xxxxxx xxxx xxxxxx na xxxxxxxxxxxx prostředek, xx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx nesprávně xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx k xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx, nýbrž xx xxxxxx a xxxxxxxxx příslušné xxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx dodatečně xx xxxxxx x zdravotnické xxxxxxxx lékárenské xxxx xx 10 pracovních xxx xx doručení xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx částku xxxx xxxxxxxx, xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxx xxxx smluvními xxxxxxxx xxxxxxxx jiný xxxxxx xxxxxx, pojišťovna xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx sníží xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx dohodnutou xx xxxxxxx, xxxxxx xx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx.
(6) Pokud xxxxxxxxxx xxx kontrole xxxxxx xxxxx x připojených xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx nebo xxxxxxxxxx povinností zařízení xxxxxxxxxx xxxx, xxxxxx xxxxxx vyřadí. X xxxxxxx o vyřazených xxxxxxxxx označí důvod xxxxxxxx dokladu a xxxx částky, x xxxxxx sníží xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx. Opravené xxxxxxx xxxx zařízení xxxxxxxxxx péče xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx s dalším xxxxxxxxxx vyúčtováním. Bezdůvodně xxxxxxxx xxxxxxx pojišťovna xxxxxx, popřípadě xxxxxxx xxxxxxxxx lékárenské xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx.
(7) Úhrada xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx hrazených xxxxx, potravin xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx ve smlouvě, xxxx provedena jedenkrát xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx pojišťovně xx xxxxxxxxxxx xxxxx a xxxx následné xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx xxx x xxx xxxxxxx vyúčtování xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxxxx pojišťovnou xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx systému xx 40 kalendářních xxx xxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx pojišťovně. Xxxxxxx x xxxxxx xx xxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xx. 5
Xxxxxxxx
(1) Xxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxx s §42 xxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx léčiv, xxxxxxxx pro xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx prostředků x xxxxxx objemu a xxxxxxxxx podmínek xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxx, x xx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx systému, xxxxxxxxx lékařů x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxxx lékařem xx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, zejména xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx údaje x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, vstup do xxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx související s xxxxxxxxxx kontrolou vyúčtovaných xxxxx, potravin xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x zdravotnických prostředků.
(3) Xxxxxxx xxxxx (xxxxxxxx) x další odborný xxxxxxxxx xx v xxxxx xxxxxxxx povinen xxxxxxxxxx tak, xxx xxxxxxxxx provoz zařízení xxxxxxxxxx péče. V xxxxxxx xxxxxxxx v xxxxx zařízení bude xx místě xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx zjištění a xx stanoviskem xxxxxxxxxxx xxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxx. Xxxxx záznam xxxxxxxxxxx revizní xxxxxx xxxxx odstavce 4 xxxxxx článku.
(4) Xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx zpracuje x předá zařízení xxxxxxxxxx xxxx do 15 xxxxxxxxxxxx dnů xx xxxxxxxx xxxxxxxx; xxxxx nebude xxxxx x xxxxxxxxxxxx důvodů xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxx pojišťovna xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx. Xxxxxxxx bude xxxxxxxx xxxxxxxxx xx 30 kalendářních xxx xx xxxxxx zahájení.
(5) Xxxxxxxx xxxxxxxxxx péče xx xxxxxxxxx do 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx podat xxxxxxxxxx xxxxxxx zdůvodněné námitky. X námitkám xxxxx xxxxxxxxxx stanovisko xx 30 kalendářních xxx xx jejich xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx důvodů xxxx lhůty dodržet, xxxxxxxxx se příslušná xxxxx xx žádost xxxxxxx xxxxxx xx xx dvojnásobek. Xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxx, zda potvrzuje xxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxx námitek xxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxx xxxxxx.
(6) Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx neoprávněnost (např. xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, případně xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx xxx zvláštní xxxxxxxx xxxxx nebo xxxxxxxxxxxxxx prostředku nebo xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx nehrazeného xxxxxx, xxxxxxxx pro xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx vyúčtování hrazených xxxxx, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx účely x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxx §42 xxxx. 3 zákona xxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx uvedených ve xxxxxxx. X případě, xx se xxxxxx xxxxxxxx prokáží jako xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx péče xxxxxx, o kterou xx xxxxxxx kontroly xxxxxxxxxxx snížila xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx prostředků. Xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxx postupovat xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx uvedených xx smlouvě.
(7) Revizní xxxxx (lékárník) x xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, potravin xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx a zdravotnických xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxx, nejvýše 3 xxxx zpět.
Čl. 6
Xxxxxxx xxxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xx výše 2 % xxxxxxx xxxxxx xx porušení xxxxxxxxxx podle xxxxxxxx 2.
(2) Xx porušení xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx, xxx
x) xxxxxxx xxxxxx
1. uvede nepravdivé, xxxxxxx či xxxxxxxxxxx xxxxx při xxxxxxxxx xxxxxxx, nebo při xxxxx plnění,
2. nedodrží xxxxxxxxxx smlouvy, s xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx neúčelného xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
3. neposkytne xxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx léčiva, xxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
(3) Uplatněním xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx a uhrazená xxxxxx, xxxxxxxxx pro xxxxxxxx lékařské účely x zdravotnické xxxxxxxxxx.
(4) X xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2 písm. x) nad 65 xxxxxxxxxxxx xxx ode xxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx (xxxxx měsíční xxxxx) xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx péče xxxxxxx xxxxxx xx xxxx 5 % xxxxxx xxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxx smluvní xxxxxx není dotčeno xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx úroků x xxxxxxxx xxxxx xxxxxx závazných xxxxxxxx xxxxxxxx ani na xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx.
Xxxx xxxxxxxxx, xxxxxx x důvody ukončení xxxxxxx
Xx. 7
Smlouva xx xxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxx jako xxxxxx xxxxxxx xxxxx, který xxx xxxxxxx pouze x důvodů uvedených x xx. 8.
Xx. 8
Xxxxxxx lze ukončit xxxx x 1. xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxx xxxxxxx smluvních xxxxx,
x) výpovědí xx xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 měsíců, xxxxx xxxxxxxx lékárenské xxxx
1. xxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxx,
2. ve xxxxxxxxx xxxxxxxx hrubým způsobem xxxxxxxx xxxxxxxx povinnost xxxxxxxx jí xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx,
3. vstoupilo do xxxxxxxxx xxxx xx xx xxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
4. xxxxxxxxx porušuje xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
5. xxxx písemné xxxxxxxxxx a xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx pojišťovnou opakovaně xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxx,
6. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx pro xxxxxxxx xxxxxxxx účely a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
7. xxxx xxxxxxx upozornění xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx sjednaných xxxxxx, včetně provozní xxxx sjednané ve xxxxxxx,
8. xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx tohoto xxxxx xxxx x x souvislosti x xx,
9. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx v xxxxxxx x touto xxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxx,
10. xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxx zdravotní xxxx xxxxxxxx x xxx xxxx poskytování xxxxxxxxxx správný xxxxxx x předpisy x xxxxxxxxx x xxxx, xxxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx poskytnout xxxxx druh xxxx x jiných, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxx ze xxxxxx xxxxxxxx lékárenské xxxx x výpovědní xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, pokud
1. zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx smlouvou,
3. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xx likvidace xxxx xx xx xxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
4. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx porušuje xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
5. xxxxxxxxx pojišťovna xxxx písemné xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx lhůty xxxxxxxxxx dohodnuté ve xxxxxxx,
6. zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx straně xxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxx xxxxxxxx předpisů xxxx smlouvy,
7. zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx rozsah xxxxxxxxx xxxxxxxx stanovený xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
8. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxx x prostředků xxxxxxxxx zdravotního xxxxxxxxx,
9. xx xxxxxxxxxxx smluvního xxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx stane xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xx. 9
Vzájemné xxxxxxxxx údajů x xxxxxxxxx dokladů xxxxxxx xx kontrole xxxxxx xxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxxx x souladu x xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx zařízení,
b) sdělují xx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx.
(2) Xxxxxxxx lékárenské xxxx oznámí xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxx straně xxxxxxxxxxx, xxxxx xx podstatným xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxx. xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx systému.
ČI. 10
Xxxxxx xxxxx
(1) Smluvní xxxxxx xxxxx řešit xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxx smlouvy především xxxxxxxxx xxxxxxxx zástupců xxxxxxxxx stran, a xx xxxxxxxxx xx 14 xxxxxxxxxxxx dnů xx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx xxxx xxxxxxx x dohodě, xxxxx xxxxxx otázky xxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx. Xxx není xxxxxxx právo xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx xx řešení xxxxx x soudu xxxx v rozhodčím xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx13).
(2) Smírčí xxxxxxx navrhuje xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx obsahovat xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx sporu. Xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx lékárenské xxxx x xxxxxxxxxx zástupce xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxx vedoucí xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x dané xxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xx smírčímu xxxxxxx xxxxxxxx komoru xxxxxxxx zákonem x xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx x xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx k xxxx xxx xxxxxx. K xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxx xxxxx smluvní xxxxxx xxxx přizvat xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xx ukončí xxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxx, xx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx obou xxxxx.
Xx. 11
Xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. x xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx do 30.6.2006.
Xxxxxxx x. 9 x xxxxxxxx č. 290/2006 Sb.
Rámcová smlouva xxx xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxx lázeňskou xxxx x xxxxxxxxx pojišťovny
Část xxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxx
Xx. 1
Xxxxxxx xxxxxx
(1) Rámcová xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx účelem xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(2) Xxxxxx xxxxxx upravené xx xxxxxxx uzavírané xxxx jednotlivými xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx zařízeními xxxxxxxx xxxx se xxxxx xxxxxxxx od xxxxxxxxxx xxxxxxx smlouvy xxxxx této xxxxxxxx, xxxxx xx rámcová xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx. X xxxxxxxxx vytváření xxxxxxxxxx podmínek xxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxxx xx zvláštním právním xxxxxxxxx4), se xx xxxxxxxxxxx textu smlouvy xxxxxxxx zástupci xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx péče, xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxx xxxx.
Xxxx xxxxx
Xxxxxxx
Xx. 2
Xxxxxxxxx smluv
(1) Závazkové xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx x zdravotnickým zařízením xx xxxx písemnou xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx rámcové xxxxxxx, xxxxxxxx předpisů xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx x poskytování xxxxxxxxx xxxx, obchodního xxxx xxxxxxxxxx zákoníku x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxx podmínkami xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx (xxxx xxx "xxxxxxxxx péče"), včetně xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx x souladu x xxxxxxxxx x xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx rozhraní xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx profesních sdružení xxxxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx ve Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx zdravotnictví. Xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx ke xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, pozbývají xxxxxxxxx xxxx 31.12.2006.
(3) Smlouva xxxxxxxx
x) xxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx kvality a xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx druh, xxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) způsob xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče,
e) xxxxxxxx xxxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxx správnosti xxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx nutných xx xxxxxxxx plnění xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx x dohodnuté xxxxxxxx, xxxxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) způsob seznámení xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx se xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x datového xxxxxxxx, xxxxxx způsobu xxxxxxxxx xxxxxx změn,
i) xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx jednání, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) dobu xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx x xxxxxx jejího xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxx může xxxxxxxxx x další xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx xxxxxx a kontrolu, xxxxx xxxx x xxxxxxx x touto xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx.
Xx. 3
Práva x povinnosti xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxx při xxxxxxxxxx x xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx, x xxxxxxx xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x pojišťovny, x xxxxxxxxx povinné xxxxxxxxxxxx x osobních údajích5) x xxxxxxxxxxxxx, x xxxxx se xxxxxxxxx xxx xxxxxx své xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx při xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx základě xxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx s xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx zařízení
a) xxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx x xxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxx xxxxx xx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) odpovídá xx xx, xx xxxx xxxxxxxxxxx7), kteří budou xxxxxxxxxxx poskytovat xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx poskytování xxxx xxxx8),
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, stanovených xxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisu9),
x) xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči "xxxx xxxxx" x xxx xxxxxxxxxxxx nákladů, xxxx xxxx se xxxxxxxx x xxxx, xxx xxxxxxxxxx diagnostického xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx s ohledem xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx pojištěnce,
f) xxxxxxxx xx to, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx jiní xxx lékaři xxxxxxxxx xxxxxxxxx péči xx xxxxxxx xxxxxxxx ošetřujícího xxxxxx x jiní xxxxxxx xxxxxxxxxx ve xxxxxxxxxxxxx xx získání xxxxxxxxxxxx x výkonu xxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xx způsobilostí x xxxxxx zdravotnického xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxx pro xxxxxxxxx oprávněnosti xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxx dokumentaci x xxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxx, vyžádaná xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx x xx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x provedených xxxxxxxxx x xxxxxxxx. V xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x pojištěncem xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxx xxxxxx, v xxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxx po xxxxxxxx xxxxxxxx léčby xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx pro ošetřujícího xxxxxx k zajištění xxxxxxxxxx zdravotní xxxx x k xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x léčebných výkonů,
i) xxxxxxxxx přijetí xxxxxxxxxx xx své xxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x §11 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx,
x) nepodmíní xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xx poskytnutí xxxxxxx xxxxxxxxx péče žádnými xxxxxxxxxxxxx poplatky xxxx xxxxxxxxxxxx dary a xx poskytnutou xxxxxxxxx xxxx hrazenou xxxxxxxxxxx xxxxxx od pojištěnce, xxxxx to xxxxxxxxx x xxxxxxxx předpisů, xxxxxxx xxxxxx finanční xxxxxx,
x) nepodmíní právo xxxxxxxxxx xx poskytnutí xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxxx pojištěnce xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx hrazené xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx pojišťovně, x xxxxxxx x §55 xxxxxx xxxxx xxxx xxxx poškození zdraví xxxx, kterým xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči, xxxxx má důvodné xxxxxxxxx, že byly xxxxxxxxx xxxxxxxx právnické xxxx fyzické osoby,
n) xxxxxxx, xx lékaři, xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x samostatnému výkonu xxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx pod odborným xxxxxxxx xxxxxx, který xx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx povolání xxxxxx xxxxxxxx, x xx xxx x rozsahu xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xx xxxxxx ustanovení §2 xxxx. x) xxxxxx č. 95/2004 Xx.
x) xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx právního předpisu10) xx správné x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx; xxxx xxxxxxxx xx správné x xxxxx xxxxxxxx poukazu xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx poukazu na xxxxxxxxx/xxxxxxxx xxxx xxxxxxx xx zdravotnímu transportu. Xxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx z xxxxxxxx předpisů x xxxxxxxxxx xxxxx léčivý xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx úhradu, xxxxx byl xxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx zařízení odstranilo xxxxxxxxxx xx xxxxx xx jednoho xxxxxx xx předání příslušného xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxx xxxx vůči xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx i x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx poukazu na xxxxxxxxx/xxxxxxxx.
(3) Pojišťovna
a) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx v xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx,
x) dohledá xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx příslušnost pojištěnce x xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx, kdy xxxx xxxxxxxx průkaz xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxx údaje,
c) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx ostatních xxxxxxxxxx,
x) xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx věcných x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zařízením xxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxxxx podmínek xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou x xxxxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxx xxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxxx změnami xxxxxxxx, xxxxxxxx x xx xxxxxxx číselníků alespoň xxxxx xxxxx a xx změnou xxxxxxxx xxxxxxxx alespoň dva xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx. X xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxx lhůtu xxxxxxx, xxxx být xxxxxxx xxxxx přiměřeně xxxxxxxx.
x) je xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče, výši xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxx x xxxx xxxxxx xx zdravotnickým xxxxxxxxx předepsaná léčiva x zdravotnické prostředky xx kalendářní xxx.
XX. 4
Xxxxxx poskytované hrazené xxxxxxxxx péče
(1) Úhrada xxxxxxxxxxx hrazené xxxx xx sjednává xx xxxxxxx x souladu x platným xxxxxxx Xxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx.
(2) Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx být xxxx xxxxxx xxxxxxxxx i xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče x xxxxxx změny xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx,
(3) Xxxxxxxxxxxx zařízení xxx uplatnění xxxxxx xx xxxxxx poskytnuté xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx jednou xxxxxxx xxxxxxxxxx poskytnuté xxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx. Xxxxxxx je xxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11). Náležitosti přílohy xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx nebo se x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx ve xxxxxxx. X xxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx dokladu11) x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx x xxxxxx xxx zbytečného xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx; v xxxxxxx případě běží xxxxx splatnosti až xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xx úplnost, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xx xxxxxx předávání způsobem xxxxxxxxxx x xxxxxxxx x datovém xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx pojišťovně xxxxx x vyúčtováním x xxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx (xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx).
(5) Xxxxxx-xx pojišťovna ve xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxx vyúčtovanou xxxx, xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx péče x xxxxxxx xxxxxxxxxx neprovede. Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, důvod x xxxxxx vyúčtované, xxx xxxxxxxxxx péče. Xxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx. Řádně xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx termínu xxxxxx.
(6) Xxxxxxxxxx provede xx xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx v xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx a smlouvou. Xxxxx při xxxxxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx, xxxxxxxxx podle xxxxxxxx x xxxxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx odkladu xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxx xxxxxxxx. Poskytnutím xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx kontroly proplacených xxxxxxxxxx x xxxxxxx x xx podmínek xxxxxxxxxxx právními předpisy x xxxxxxxx.
(7) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx předaném xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxx x zdravotnické xxxxxxxx do 10 xxxxxxxxxx dnů od xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxx xxxxxxxx oprávněnost vyúčtované xxxxxx částky xxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x příslušnou xxxxxx, xxxxxxxx x smluvní xxxxxx dohodnutou xx xxxxxxx, xxxxxx xx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx.
(8) Xxxxxx xxxxxxxxxx poskytnuté xxxxxxx zdravotní xxxx, xxx dodržení podmínek xxxxxxxxxxx xx smlouvě, xxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx x xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx 40 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx xxxxxxxx faktury pojišťovně. Xxxxxxx k úhradě xx xxxxxx xxxx xxxxxxxx x účtu xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(9) X xxxxxxx poruchy xxxxxxxxxxx xxxxxxx, znemožňující včasné xxxxxxxxx vyúčtování xxxx xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx, poskytne pojišťovna xxxxxxxxxxxxxx zařízení v xxxxxxxxxx xxxxxxx úhrady xxxxxx ve xxxx xxxxxxxxxx měsíčního objemu xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx z xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx kalendářních xxxxxxxxx, xxxxx se xxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx.
Xx. 5
Xxxxxxxx
(1) Xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx x §42 zákona x smlouvou xxxxxxxx xxxxxxxxx x poskytování xxxxxxx xxxxxxxxx péče x xxxxx xxxxxx x xxxxxxx, včetně xxxxxxxxxx xxx, a xx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx a dalších xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(2) V xxxxx xxx odborné xxxxxxxxxxxx xxxxxxx lékaři x xxxxxxx pracovníci xxxxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxxxx, xxx zvolený xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx byl indikován x xxxxxxx na xxxxxxxxx stav pojištěnce, xx v xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx lékařské xxxx x xxx nebyl xxxxxxxx ekonomicky xxxxxxx.
(3) X případech xxxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisy xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx lékařem xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx poskytne xxxxxxxxxx xxx výkonu xxxxxxxx nezbytnou xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxx x poskytuje xxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x odborným xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx vstup xx xxxxx xxxxxxx, nahlížení xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(5) Revizní lékař xx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx postupovat xxx, xxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení. X xxxxxxx kontroly xx zdravotnickém zařízení xxxx na místě xxxxxxxxxx xxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx zjištění x xx stanoviskem xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx záznam xxxxxxxxxxx zprávu xxxxx xxxxxxxx 6 xxxxxx xxxxxx.
(6) Xxxxxxx zprávu, xxxxxxxxxx xxxxxx kontroly, xxxxxxxxxx zpracuje x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xx 15 kalendářních xxx po xxxxxxxx xxxxxxxx; xxxxx xxxxxx xxxxx x objektivních xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx skutečnost xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxx bude xxxxxxxx zpravidla xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx xxxxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxxxx zařízení xx xxxxxxxxx do 15 xxxxxxxxxxxx dnů xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxx pojišťovně xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx. X xxxxxxxx xxxxx pojišťovna xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx dnů od xxxxxx xxxxxxxx. Pokud xxxxxx xxxxx z xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx lhůta xx žádost xxxxxxx xxxxxx xx na xxxxxxxxxxx. Ve xxxxxxxxx xxxxx pojišťovna sdělí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxx. Podání xxxxxxx xxxx x xxxxxxxx finančních nároků xxxxxxxxxx vůči xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx. Xxx není dotčeno xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxx svůj xxxxxxxxx x rozhodnutím xxxxxxxxxx x jiném xxxxxx.
(8) Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxxxx poskytování, xxxxxxxxxx xxxxx §42 xxxx. 3 zákona takovou xxxx neuhradí x xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx sankčních xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx. X xxxxxxx, xx xx závěry xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, o xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx snížila xxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx ujednání xxxxxxxxx xx smlouvě.
(9) Xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx tohoto xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxx x výkony vykázané xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx nejvýše 3 xxxx xxxx.
Xx. 6
Xxxxxxx ujednání
(1) Xxxxxxx xxxxxx si mohou xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx do výše 2 % xxxxxxx xxxxxx za porušení xxxxxxxxxx podle xxxxxxxx 2.
(2) Xx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx, kdy
a) smluvní xxxxxx
1. xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx při xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxx xxxxx xxxxxx,
2. xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, x xxxxxxxxx prokazatelně neúčelného xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx veřejného xxxxxxxxxxx pojištění,
3. xxxxxxxxxx xxxxxxxxx sjednané xx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxxxx zařízení
1. xxxxxxxxxxxx neoprávněně xxxx xxxxxxxxxxx účtuje xxxxxxxxx xxxx,
2. opakovaně porušilo xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x souladu s §55 xxxxxx úrazy xxxx jiná poškození xxxxxx xxxxxxxxxx způsobená xxxxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxxxx osoby,
c) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx neodůvodněně xxxxx xxxx xxxxxxx úhradu xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx.
(3) Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx dotčeno právo xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxx nebo nesprávně xxxxxxxxxxx a uhrazenou xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(4) X xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx podle xxxxxxxx 2 písm. x) xxx 65 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx doručení xxxxxxx xxxxxxxxxx, uhradí xxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx ve xxxx 5 % xxxxxx xxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx zdravotnického xxxxxxxx na uplatnění xxxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xx náhradu xxxxxxxx xxxxxxx škody.
Doba účinnosti, xxxxxx a xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx
XX. 7
Smlouva xx uzavírá xx xxxx nejdéle 48 xxxxxx.
Xx. 8
Xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxx x 1. xxxxx následujícího xxxx
x) xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) výpovědí xx xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx s xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxx písemné xxxxxxxxxx x xxx xxxxxxxxx xxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx,
3. xxx xxxxxxxxx dohody se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx nad xxxxx xxxxxxxxxx druhu, xxxxxxxxxx x rozsahu xxxxxxxx,
4. xxxx xxxxxxx upozornění xxxxxxxxx xxxxxxx pro xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
5. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx se xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx poznatky xxxxxxxx xxxx nebo x xxxxxxx s xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
6. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx x způsobí xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx škodu,
7. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou x xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx smlouvou x zákonem,
8. prokazatelně xxxxxxxxxxx pojištěncům xxxxxxxxx xxxx kvalitně x xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx správný xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx poskytnutí xxxxxxxxx xxxx x jiných, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx důvodů,
c) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx nedodrží xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx,
3. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx straně xxxxx o xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx nad xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxx,
4. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx touto xxxxxxxx smlouvou nebo xxxxxxx,
5. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx písemné xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx neuhradí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx poskytnutou hrazenou xxxxxxxxx xxxx,
6. se xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxx zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxxxx nevýhodným.
Čl. 9
Xxxxxxxx xxxxxxxxx údajů x předávání xxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx smlouvy
(1) Smluvní xxxxxx
x) xxxxxxxxx v xxxxxxx x xxxxxxxxx xxx jednoznačnou xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) sdělují xx údaje nutné xx kontrole xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxx trvale xxxxxxxxx a jasné xxxxxxxxx o existenci xxxxxxxxx vztahu x xxxxxxx vyplývajících z xxxx xxx pojištěnce,
d) xxxxx xx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx poskytované hrazené xxxxxxxxx xxxx, x xx x rozsahu x za xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx zařízení
a) xxxxxx xxxxxxxxxx, při důvodném xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx "xxxx xxxxx", xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx12),
x) oznámí xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx smlouvy, xxxx. xxxxx závad na xxxxxxxxxx systému, xxxxx xxxxx uvedených xx xxxxxxx, xxxxx xxxxx
1. xx xxxxxxx pracoviště xxxx jeho části xxx náhrady, xxxx xxxx xxxxxxxx xx xxxx xxxxx než 30 xxxxxxxxxxxx dnů,
2. xx zrušení xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxxx xxxxxxx xx xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
3. xx xxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx uvedených xx xxxxxxx,
4. x xxxxxxx xxxxxxxxxx zdroje nebo xxxxxxxxx nezbytného xxx xxxxxxxxx xxxxxx bez xxxxxxx xx xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx.
(3) Xxxxxxxxxx xxxx poskytnout zdravotnickému xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx nebo x xxxx xxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, x xx x xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
Xx. 10
Xxxxxx xxxxx
(1) Smluvní strany xxxxx xxxxx případné xxxxx týkající xx xxxxxx xxxxxxx především xxxxxxxxx jednáním xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, a xx xxxxxxxxx do 14 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxx xxxxx xx smluvních stran. Xxxxx xxxx xxxx xxxxxxx k dohodě, xxxxx xxxxxx otázky xxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx. Tím xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx uplatnit xxxx xxxxx xx řešení xxxxx x soudu xxxx v xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx zvláštního xxxxxxxx xxxxxxxx13).
(2) Smírčí xxxxxxx xxxxxxxx jedna xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx sporu. Xxxxxxxx jednání xx xxxxxxx xxxxxxxx zástupce xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx pracovník oprávněný xxxxxxxxxx jménem xxxxxxxxxx x xxxx xxxx xxxxxx x rozhodovat. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx ke xxxxxxxx jednání profesní xxxxxx zřízenou zákonem xxxx občanské xxxxxxxx xxxxxxx x §17 xxxx. 2 zákona x právního xxxxxxxx. Xxxxx a čas xxxxxxxx jednání xxxxxxxx xxxxxxxx, který x xxxx dal xxxxxx. X xxxxxxxxxx sporu xx dále každá xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx nejvýše dva xxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx, obsahujícím xxxx xxxx závěr, že xxxxxx nebyl odstraněn x uvedením stanovisek xxxx stran.
Čl. 11
Smluvní xxxxxx jsou xxxxxxx xxxxx xx souladu xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. x obsahem xxxx xxxxxxx xxxxxxx nejpozději xx 30.6.2006.
Xxxxxxxxx
Xxxxxx xxxxxxx x. 290/2006 Xx. nabyl xxxxxxxxx dnem 16.6.2006.
Xx dni xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx měněn xx xxxxxxxxx.
Právní xxxxxxx č. 290/2006 Xx. byl xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx č. 618/2006 Sb. x xxxxxxxxx xx 1.1.2007.
Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx právních xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx uvedeného xxxxxxxx předpisu.
1) Xxxxx č. 551/1991 Sb., x Xxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovně České xxxxxxxxx, ve xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
Zákon č. 280/1992 Sb., o xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx, xxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx pojišťovnách, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
2) Xxxxx č. 20/1966 Sb., o péči x xxxxxx lidu, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
Xxxxx č. 160/1992 Sb., x xxxxxxxxx xxxx x nestátních zdravotnických xxxxxxxxxx, ve xxxxx xxxxxxxxxx předpisů.
Zákon č. 245/2006 Sb., x veřejných xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x x xxxxx některých xxxxxx.
3) Xxxxxxxx č. 134/1998 Sb., xxxxxx se xxxxxx xxxxxx zdravotních xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
4) Xxxxx č. 143/2001 Sb., x ochraně xxxxxxxxxxx xxxxxxx x x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, ve xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
5) Xxxxx č. 101/2000 Sb., o xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx a x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xx znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
6) Zákon č. 48/1997 Sb., o xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x změně x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
7) Zákon č. 435/2004 Sb., x xxxxxxxxxxxxx.
8) Xxxxx č. 95/2004 Sb., o xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx způsobilosti a xxxxxxxxxxxxxx způsobilosti x xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx povolání xxxxxx, xxxxxxx xxxxxx x farmaceuta.
Zákon č. 96/2004 Sb., x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxx zdravotnických xxxxxxxx x x výkonu xxxxxxxx souvisejících s xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče x x změně xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx.
9) Xxxxxxxx č. 49/1993 Sb., x technických x věcných xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx zdravotnických xxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
10) Xxxxxxxx č. 343/1997 Sb., xxxxxx se xxxxxxx způsob xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx, náležitosti xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx používáni, xx znění pozdějších xxxxxxxx.
11) Xxxxx č. 563/1991 Sb., o xxxxxxxxxx, xx xxxxx pozdějších xxxxxxxx.
12) Například xxxxx č. 123/2000 Sb., x xxxxxxxxxxxxxx prostředcích x x změně xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxx pozdějších xxxxxxxx.
13) Zákon č. 216/1994 Sb., o rozhodčím xxxxxx x o xxxxxx xxxxxxxxxx nálezů, xx xxxxx xxxxxx x. 245/2006 Xx.
14) Zákon č. 111/1994 Sb., o xxxxxxxx xxxxxxx xx znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
Xxxxxxxx č. 187/1994 Sb., xxxxxx se xxxxxxx xxxxx o xxxxxxxx xxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
15) Xxxxx č. 79/1997 Sb., x xxxxxxxx x x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zákonů, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx,
Xxxxxxxx č. 61/1990 Sb., x xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, ve znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
Xxxxxxxx č. 343/1997 Sb., xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx přípravků, náležitosti xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx, xx znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
Xxxxxxxx č. 255/2003 Sb., xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx lékárenská xxxxx, xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx a xxxxxxxxx x léčivými xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x dalších xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx léčivé přípravky.
16) §49 xxxxxx č. 79/1997 Xx., xx znění xxxxxxxxxx předpisů.
17) Xxxxxxxx č. 61/1990 Sb.
18) Vyhláška č. 58/1997 Sb., xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx, děti x xxxxxx.