Právní předpis byl sestaven k datu 31.12.2006.
Zobrazené znění právního předpisu je účinné od 16.06.2006 do 31.12.2006.
Vyhláška, kterou se vydává rozhodnutí o rámcových smlouvách podle §17 odst. 3 zákona č. 48/97 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů
290/2006 Sb.
Příloha č. 1 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující zdravotní péči praktických lékařů a praktických lékařů pro děti a dorost a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 2 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující ambulantní specializovanou péči a péči ženských lékařů (odbornost 603, 604) s výjimkou zdravotnických zařízení poskytujících fyzioterapii (odbornost 902 a 918), ergoterapii a klinickou logopedii a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 3 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující ambulantní péči zubních lékařů a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 4 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující zdravotní péči v nemocnicích, odborných léčebných ústavech, odborných dětských léčebnách a ozdravovnách a léčebnách dlouhodobě nemocných (dále jen "zdravotnické zařízení") a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 5 - Rámcová smlouva pro ambulantní zdravotnická zařízení poskytující diagnostickou péči (odbornosti 222, 801-805, 807, 812-823, 809) a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 6 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující domácí zdravotní péči, fyzioterapii (odbornost 902 a 918), ergoterapii a klinickou logopedii a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 7 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující zdravotnickou záchrannou službu a dopravu a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 8 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení lékárenské péče a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 9 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující lázeňskou péči a zdravotní pojišťovny
290
VYHLÁŠKA
xx dne 7. xxxxxx 2006,
xxxxxx xx vydává xxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx zdravotnictví o xxxxxxxxx smlouvách xxxxx §17 xxxx. 3 xxxxxx x. 48/1997 Xx., x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx a x xxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx
Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx §17 xxxx. 3 xxxxxx x. 48/1997 Xx., o veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x změně x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxx xxxxxx č. 2/1998 Xx., xxxxxx x. 117/2006 Xx. x xxxxxx x. 245/2006 Xx., (xxxx jen "xxxxx"):
§1
Xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx1) (xxxx xxx "xxxxxxxxxx") x zdravotnická xxxxxxxx2) poskytující
1. xxxxxxxxx xxxx praktických xxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxx x dorost,
2. xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxx x xxxx xxxxxxxx xxxxxx (odbornost 603 x 6043)) x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx (odbornost 902 x 9183)), xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx,
3. xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx lékařů,
4. xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx nemocných,
5. xxxxxxxxxx diagnostickou péči (xxxxxxxxxx 222, 801, 802, 804, 805, 807, 809, 812 xx 819, 822 x 8233)),
6. xxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxxx (xxxxxxxxx 902 x 9183)), xxxxxxxxxxx x klinickou logopedii,
7. xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx a dopravu,
8. lékárenskou péči,
9. xxxxxxxxx péči
xxxx xxxxxxx x přílohách č. 1 až 9 xxxx vyhlášky.
§2
Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxx xx xxxxxxxx xxxx xxx jednou xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxx se xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxxx při xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx takovými xxxxxxxxx xxxxxxxxx.
§3
Xxxxxxxxxx xxxx povinny uzavřít xxxxxxx podle xxxx xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxxx xxxx xx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx uzavřenou xxxxxxx xxxxxxx podle xxxxxxxx č. 457/2000 Sb.
§4
Xxxxxxx xx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb., xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx.
§5
Xxxx xxxxxxxx xxxxxx účinnosti xxxx xxxxxx xxxxxxxxx.
Xxxxxxx:
XXXx. Xxxx x. x.
Xxxxxxx č. 1 x vyhlášce x. 290/2006 Sb.
Rámcová smlouva xxx zdravotnická xxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní péči xxxxxxxxxxx lékařů x xxxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxx x xxxxxx x zdravotní xxxxxxxxxx
Xxxx xxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxx
XX. 1
Xxxxxxx xxxxxx
(1) Rámcová xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx zdravotnickými xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx účelem xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx při xxxxxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx (xxxx xxx "xxxxxxx zdravotní péče").
(2) Xxxxxx xxxxxx upravené xx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče (xxxx jen "xxxxxxx") xxxxxxxxx mezi xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxx a xxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx xx ustanovení xxxxxxx xxxxxxx podle xxxx vyhlášky, xxxxx xx rámcová xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx. K xxxxxxxxx vytváření xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx4), xx na vypracování xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxx poskytovatelů zdravotní xxxx, zmocnění x xxxxxxxxxxx v xxxx xxxx.
Xxxx xxxxx
Xxxxxxx
Xx. 2
Xxxxxxxxx xxxxx
(1) Závazkové vztahy xxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxxx zařízením xx xxxx písemnou smlouvou xxxxxxxxx podle xxxx xxxxxxx smlouvy, xxxxxxxx xxxxxxxx upravujících xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxx předpisů.
(2) Základními xxxxxxxxxx pro uzavření xxxxxxx xxxx
x) oprávnění xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx k xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxx dohodnutého postupu xxx pořizování, předávání x vyhodnocování xxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxx pořizování x xxxxxxxxx dokladů (xxxx xxx "metodika") x xxxxxxxx pro xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx (dále xxx "pravidla") x xxxxxxxxxx datového xxxxxxxx xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx Xxxxx republiky (xxxx xxx "Xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx") x xxxxxxxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, schválenými Xxxxxxxxxxxxx zdravotnictví a xxxxxxxxxxxx ve Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Metodika x xxxxxxxx účinná xx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx 31.12.2006.
(3) Xxxxxxx obsahuje
a) xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx stran,
b) xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxx xxxx, xxxx x xxxxxx poskytované xxxxxxxxx xxxx specifikovaný xxxxxxxx výkonů x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxx, xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx x personálního xxxxxxxxx,
x) xxxxxx stanovení xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče,
d) způsob xxxxxxxxx úhrady poskytované xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxxx ke kontrole xxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx částek,
f) xxxxxx x způsob xxxxxxxxxx sdělování xxxxx xxxxxxx ke kontrole xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx x datovém xxxxxxxx xxxxxxxx v xxxx xxxxxxxx smlouvy,
h) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx se změnami xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx těchto xxxx,
x) ustanovení x xxxxxx xxxxxxx ve xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x použití xxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx x xxxxxx xxxxxx ukončení.
(4) Xxxxxxx xxxx obsahovat i xxxxx xxxxxxxx nezbytná xxx xxxx xxxxxx x kontrolu, xxxxx xxxx x souladu x touto xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx.
Xx. 3
Práva x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx stran
(1) Xxxxxxx strany
a) dodržují xxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxx metodiku, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx své xxxxxxxxxxx, x ohledem xx xxxxxxx práv xxxxxxxxxx x zájmů xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx5) x xxxxxxxxxxxxx, x xxxxx xx xxxxxxxxx při xxxxxx své xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxx údajů x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxx,
x) dodržují xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
(2) Zdravotnické xxxxxxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxx x odbornostech xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxx xxxxx je věcně x xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, x xxxxxxx xxxxxxx 35 xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xx 5 xxxxxxxxxx xxx xxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxx x). Xxxxxx 35 xxxxx xxxxx odpovídá xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx číslu 1, xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx kapacitní xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx nositele xxxxxx6) může xxxxx xxxxxxx 1,4. Xxxxxxxx xxxxxxx kapacitní xxxxx xx xxxxx zdravotnické xxxxxxx může xxxxx xxxxxxx 0,25.
b) xxxxxxxx xx to, xx xxxx xxxxxxxxxxx7), xxxxx xxxxx pojištěncům xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx pro xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxx8),
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx9).
x) xxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx "xxxx xxxxx" bez xxxxxxxxxxxx nákladů, vždy xxxx se xxxxxxxx x xxxx, aby xxxxxxxxxx diagnostického nebo xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx x ohledem xx individuální xxxxxxxxx xxxx pojištěnce,
e) xxxxxxxx xx účelnost xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xx xxxxxxx jejich xxxxxxxx upravuje xxxxxxxx xxxx xxxxxxx postup,
f) xxxxxx pro posouzení xxxxxxxxxxxx vyúčtované zdravotní xxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx pojištěnců, ve xxxxx budou xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx výkony, xxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxxxxxxx léčivé xxxxxxxxx x zdravotnické xxxxxxxxxx x xxxxxxxx x xx i xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxx,
x) xxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zařízením, xxxxxx pojištěnce xxxxx xx péče xxxx xxxxx si xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx návaznosti xxxxxxxxx xxxx x x zamezení duplicitního xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx a xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx bude xxxxxx xxxxxxxxx od xxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxx xxxx x xxxxxxxx důvodů xxxxxxxxx x §11 xxxx. 1 písm. x) xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx lékaře, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxxx xxxx x xx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx od pojištěnce, xxxxx to nevyplývá x xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxxx právo xxxxxxxxxx na xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxxx pojištěnce xxxxx xxxx více xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx jiným způsobem,
l) xxxxxx pojišťovně, x xxxxxxx x §55 xxxxxx xxxxx xxxx xxxx poškození zdraví xxxx, xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxx xx důvodné xxxxxxxxx, že xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx právnické xxxx xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxx, xx xxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x samostatnému výkonu xxxxxxxx lékaře, xxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx lékaře, xxxxx xx k xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, a xx xxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx tímto xxxxxxx xxxxx §2 písm. x) xxxxxx č. 95/2004 Xx., o xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx lékaře, xxxxxxx xxxxxx a farmaceuta.
n) xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx10) xx xxxxxxx a úplné xxxxxxxx tiskopisu xxxxxxx; xxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx a xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx na xxxxxxxxx/xxxxxxxx xxxx příkazu xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx z xxxxxxxx xxxxxxxx x pojišťovna xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xx pojišťovna xxxxx požadovat od xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx požadovat xxxx úhradu, xxxxx xxx xxxxxx přípravek xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxxx x zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx poukazu xxxxxxxxxxx. Xxxxxx postup xxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxx x x xxxxxxx chybného xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxx/xxxxxxxx,
x) xx xxxxxxxxx xx xxxxx den v xxxxxx přerušit xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx za xxxxxx xxxxxxxxx odborného xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx přerušení xxxx xxxx na xxxx úhrady zdravotní xxxx ze strany xxxxxxxxx pojišťovny,
p) xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx poskytování zdravotní xxxx xx dobu xxxxx xxx xxx xxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx č. 95/2004 Sb.; xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x jiném xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení, xxxxx zastupuje,
q) xxxxxxx, x případě xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x nositelů xxxxxx na xxxx xxxxx než xxx xxx, zástup jiným xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx č. 95/2004 Sb., x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx oznámí xxxxxxxxx pojišťovně a xxxxxxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx první xxxxxx pojištěncům pojišťovny xxxxx, xxxxxxx-xx se xx tom xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx-xx xxxxxxx ke xxxxxxx na xxxxxxxxxxx xxxx xxxx,
x) xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx pohotovostní xxxxxx ve xxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxx-xx xx xx xxx xx xxxxxxxxx pojišťovnou x xxxxxx-xx dodatek xx xxxxxxx xx poskytování xxxx xxxx,
(3) Pojišťovna
a) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx v xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx a smlouvou,
b) xxxxxxx xx žádost xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx prodlení příslušnost xxxxxxxxxx x pojišťovně x xxxxxxxxx, kdy xxxx dostupný xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxx,
x) nebude xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťoven,
d) xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx smluvně xxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx poskytované xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx, datové xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx Všeobecnou xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx k xxxxxxxxxx x výpočtu xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče,
f) xxxxxxx zdravotnické xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xx změnami xxxxxxxxx xxxxxxx jeden xxxxx x xx xxxxxx xxxxxxxx rozhraní xxxxxxx xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx dokumentace. V xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx neumožní xxxx xxxxx dodržet, xxxx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx zkrácena,
g) xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx nasmlouvané zdravotní xxxx, xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx pojišťovnou xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx z xxxxxxxxx zdravotního pojištění xx kalendářní xxx x xxxx úhrady xx zdravotnickým zařízením xxxxxxxxxx léčiva a xxxxxxxxxxxx prostředky xx xxxxxxxxxx xxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxx lékařské služby xxxxx xxxxxx, popřípadě xxxxxxx pohotovostní xxxxxx xxxxx xxxx. r) x x) xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx v xxxxxxx xx zvláštním xxxxxxx xxxxxxxxx.
Xx. 4
Úhrada xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx
(1) Xxxxxxx bodu, xxxx xxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxx ve xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx řízení, xxxxxxxxx x xxxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx.
(2) Xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx:
x) xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx podle seznamu xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx hodnotami,
b) kombinovaná xxxxxx xx registrované xxxxxxxxxx x za xxxxxxxxx xxxxxx podle xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx (xxxxxxxxxxx kapitačně výkonová xxxxxx),
x) jiné způsoby xxxxxx xxxxxxxxx v xxxxxxxxxxx xxxxxx o xxxxxxxxx xxxx a xxxx úhrad xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx z xxxxxxxxx zdravotního xxxxxxxxx, xxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx.
(3) Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxx xxxx předem xxxxxxxxx xxxxxxx nebo snížení xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx změny xxxxxxxx xxxxxxxxx struktury xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx uplatnění xxxxxx xx úhradu poskytnuté xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx pojišťovně jednou xxxxxxx xxxxxxxxxx poskytnuté xxxx fakturou s xxxxxxxxx. Xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx náležitosti xxxxxxxx xxxxxxx11). Xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx se x souladu x xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx. X xxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11) x xxxxxxx neobsahuje xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxx, xx xxxxxxxxxx právo xx odmítnout a xxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx, xxxxxxxxx x opravě; v xxxxxxx případě běží xxxxx xxxxxxxxxx až xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx převzetí xxxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxxxxx x věcnou správnost xxxxxxx x za xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx'x v xxxxxxxx x xxxxxxx rozhraní. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx x termínu x xxxxxxxx dohodnutým ve xxxxxxx (xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx).
(6) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx ve xxxxxxxxxx před xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx, xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx péče x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx bez xxxxxxxxxx xxxxxxx rozsah, důvod x xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx neuhrazené péče. Xxx pojišťovna xxxxx xxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx nebo x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče. Řádně xxxxxxxxxxx x vyúčtovanou xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx.
(7) Pojišťovna provede xx své pojištěnce xxxxxx hrazené zdravotní xxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Xxxxx při xxxxxxxx xxxxxx chyby x xxxxxxxxx, postupuje podle xxxxxxxx x xxxxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxx pojišťovna xxx xxxxxxxxxx odkladu xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxx úhrady xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx kontroly proplacených xxxxxxxxxx x xxxxxxx x za podmínek xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx.
(8) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotnickým xxxxxxxxx dodatečně po xxxxxx x zdravotnické xxxxxxxx xx 10 xxxxxxxxxx dnů od xxxxxxxx písemné xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx, nebo xxxxxxxx oprávněnost xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx nebo xxxxxx xxxx smluvními xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxx úhrady, pojišťovna xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx o smluvní xxxxxx dohodnutou xx xxxxxxx, xxxxxx xx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx zúčtovacím období.
(9) Xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx ve xxxxxxx, xxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx x při xxxxxxx xxxxxxxxxx pojišťovně xx xxxxxxxxxx dokladech xx 40 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx pojišťovně. Xxxxxxx k xxxxxx xx xxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(10) X xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, znemožňující xxxxxx xxxxxxxxx vyúčtování xxxx xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx termínu xxxxxx xxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxxxxxx z xxxxxxxxxx xxxx uzavřených kalendářních xxxxxxxxx, pokud se xxxxxxx strany v xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx.
Xx. 5
Xxxxxxxx
(1) Xxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxx x §42 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxx objemu x xxxxxxx, včetně xxxxxxxxxx xxx, x xx prostřednictvím svého xxxxxxxxxxxx systému, xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx pracovníků xx xxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxx x xxxxxxx činnosti (xxxx xxx "odborní pracovníci").
(2) X xxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x odborní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxx posuzují, xxx xxxxxxx xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxx x xxxxxxx xx zdravotní stav xxxxxxxxxx, xx v xxxxxxx xx současnými xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx x xxx xxxxx xxxxxxxx ekonomicky xxxxxxx.
(3) V xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisy xxxxxxx lékař xxxxxxxx x odůvodněnost xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x schvaluje, zda xxxxxxx postup xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx postupu, xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, je x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx při xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Umožní xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx vstup xx xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(5) Revizní xxxxx je v xxxxx kontroly xxxxxxx xxxxxxxxxx tak, aby xxxxxxxxx provoz zdravotnického xxxxxxxx. V případě xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx bude xx xxxxx vypracován záznam x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxx 6.
(6) Xxxxxxx xxxxxx, obsahující xxxxxx kontroly, pojišťovna xxxxxxxx x předá xxxxxxxxxxxxxx zařízení xx 15 xxxxxxxxxxxx dnů xx xxxxxxxx xxxxxxxx; xxxxx nebude xxxxx x xxxxxxxxxxxx důvodů xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxx pojišťovna xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení. Xxxxxxxx bude ukončena xxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx xxxxxxxx.
(7) Zdravotnické xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xx 15 kalendářních xxx xx převzetí xxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx. K xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx jejich xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxx z xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx se xxxxxxxxx lhůta xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xx xxxxxxxxxxx. Xx xxxxxxxxx lhůtě xxxxxxxxxx sdělí zdravotnickému xxxxxxxx, xxx potvrzuje xxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xxxx x hlediska xxxxxxxxxx nároků xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxx xxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx právo xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx s xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxx.
(8) Pokud xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx nesprávnost xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxx neodůvodněné xxxxxxxxxxx, pojišťovna xxxxx §42 xxxx. 3 xxxxxx takovou xxxx xxxxxxxx x je xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx ujednání xxxxxxxxx xx xxxxxxx. X xxxxxxx, že se xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx zdravotnickému zařízení xxxxxx, x xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx úhradu poskytnuté xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Xxxxxxxxxxxx zařízení xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx ujednání xxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(9) Revizní xxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny xxxxx kontrolovat podle xxxxxx článku xxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx 3 xxxx xxxx.
Xx. 6
Xxxxxxx xxxxxxxx
(1) Smluvní xxxxxx xx xxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx až xx xxxx 2 % xxxxxxx xxxxxx xx porušení xxxxxxxxxx xxxxx odstavce 2.
(2) Xx porušení smlouvy xx xxxxxxxx případy, xxx
x) smluvní xxxxxx
1. xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx zkreslující xxxxx xxx uzavírání xxxxxxx, xxxx xxx xxxxx xxxxxx,
2. xxxxxxxx ustanovení xxxxxxx, s xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx veřejného zdravotního xxxxxxxxx,
3. xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx ve xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxxxx zařízení
1. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx péči,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxx s §55 xxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx zdraví xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx fyzické xxxxx,
x) xxxxxxxxxx prokazatelně xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx poskytnuté xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
(3) Xxxxxxxxxx xxxxxx není xxxxxxx právo smluvních xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči.
(4) V xxxxxxx prodlení x xxxxxxx podle xxxxxxxx 2 písm. x) xxx 65 xxxxxxxxxxxx xxx xxx dne xxxxxxxx faktury xxxxxxxxxx, xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení smluvní xxxxxx ve výši 10 % dlužné xxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx není xxxxxxx xxxxx zdravotnického xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx ani xx xxxxxxx případně xxxxxxx xxxxx.
Xxxx xxxxxxxxx, způsob x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx
Xx. 7
(1) X xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, kde xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx nebo xxxxx než 10, xx smlouva uzavírá xx xxxx neurčitou xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx, který lze xxxxxxx pouze x xxxxxx xxxxxxxxx v xx. 8.
(2) U xxxxxxxxxxxxxx zařízení, xxx xx počet xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxx 10, xx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx zdravotnického xxxxxxxx x příslušnou xxxxxxxxx pojišťovnou.
Čl. 8
Xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxx x 1. xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxx xxxxxxx smluvních stran,
b) xxxxxxxx ze xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 měsíců xxxxx xxxxxxxxxxxx zařízení
1. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxx xxxxxxx upozornění a xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx a kvalitě,
3. xxx xxxxxxxxx dohody xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxx poskytnutou xxx xxxxx xxxxxxxxxx druhu, xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx,
4. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
5. xxxx písemné upozornění xxxxxxxxx poskytuje xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx dostupnými xxxxxxxx lékařské xxxx xxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
6. prokazatelně xxxxxxxxx neoprávněně xxxxxx xxxxxxxxx xxxx a xxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx,
7. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx součinnost x xxxxxx kontrolní xxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx v souladu x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxx,
8. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči xxxxxxxx x xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, popřípadě xxxxxxxxx odmítne poskytnutí xxxxxxxxx xxxx z xxxxxx, xxx právními xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx lhůtou xxxxxxx 6 měsíců, xxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx smlouvě,
3. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx poskytne xxxxx xxxxxx xxxxx o xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxx předpisů xxxx smlouvy,
4. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx rozsah xxxxxxxxx xxxxxxxx stanovený xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
5. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení poskytnutou xxxxxxxx zdravotní xxxx,
6. xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xx. 9
Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx plnění smlouvy
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxxx si údaje xxxxx ke xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxx xxxxxx přístupné a xxxxx informace x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x právech xxxxxxxxxxxxx x xxxx xxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxx xx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx kvality x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, x xx x xxxxxxx x xx xxxxxxxx dohodnutých ve xxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx zařízení
a) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxxx na xxxxxxxxxx postupu "xxxx xxxxx", že xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx při xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxx xx zvláštními xxxxxxxx xxxxxxxx12),
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx xxx xxxxx smluvní straně xxxxxxxxxxx, které xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx smlouvy, xxxx. xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxx uvedených xx xxxxxxx, pokud xxxxx
1. xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxx xxx náhrady, xxxx xxxx uzavření xx xxxx delší xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
2. x xxxxxxx xxxxxxxxxxx jmenovitě xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
3. x xxxxxxx xxxxxxxxx nezbytného xxx xxxxxxxxx výkonu xxx náhrady xx xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx.
(3) Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx v xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x ekonomizaci xxxx xxxxxxxx xxxx x xxxx vědecké x xxxxxxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxx poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx péče, a xx v xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
Xx. 10
Xxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xxxxx řešit xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xx plnění xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx smluvních xxxxx, x to xxxxxxxxx xx 14 kalendářních xxx xx xxxxx xxxxx ze smluvních xxxxx. Xxxxx mezi xxxx xxxxxxx x xxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx. Xxx xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxxx stran xxxxxxxx xxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxx u xxxxx xxxx v xxxxxxxxx řízení xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx13).
(2) Xxxxxx xxxxxxx navrhuje xxxxx ze xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx vymezení xxxxx. Smírčího xxxxxxx xx xxxxxxx zmocněný xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx zástupce xxxxxxxxxx nebo xxx xxxxxxxx xxxxxxx pracovník xxxxxxxxx xxxxxxxxxx jménem xxxxxxxxxx x dané xxxx jednat x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xx smírčímu jednání xxxxxxxx komoru zřízenou xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx v §17 xxxx. 2 xxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxx. Místo x xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx účastník, xxxxx x xxxx xxx xxxxxx. X xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxx poradce. Xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxx xxxx závěr, xx xxxxxx nebyl xxxxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx.
Xx. 11
Xxxxxxx xxxxxx jsou xxxxxxx uvést do xxxxxxx obsah xxxxx xxxxxxxxxx podle xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. x obsahem xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx do 30.6.2006.
Xxxxxxx č. 2 x xxxxxxxx x. 290/2006 Xx.
Xxxxxxx smlouva xxx xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxx ambulantní specializovanou xxxx a péči xxxxxxxx xxxxxx (odbornost 603, 604) s xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx (xxxxxxxxx 902 x 918), xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx x zdravotní xxxxxxxxxx
Xxxx xxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxx
Xx. 1
Xxxxxxx xxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx podmínky, xx xxxxx xx xxxxxxxxx smlouvy xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx za účelem xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx.
(2) Xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx ve smlouvě xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx a zdravotnickými xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx xx xxxxx xxxxxxxx xx ustanovení xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx vyhlášky, xxxxx xx rámcová smlouva xxxx xxxxxxxxxx. K xxxxxxxxx xxxxxxxxx jednotných xxxxxxxx xxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx plnění, x xxxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx4), xx xx vypracování xxxxx smlouvy podílejí xxxxxxxx pojišťoven x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, zmocnění k xxxxxxxxxxx v xxxx xxxx.
Xxxx druhá
Smlouvy
Čl. 2
Uzavírání xxxxx
(1) Závazkové xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxxx zařízením se xxxx xxxxxxxx smlouvou xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx upravujících veřejné xxxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx zdravotní péče, xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx předpisů.
(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx pro uzavření xxxxxxx jsou
a) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx s xxxxxxxxx x xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx vytvářenými Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx sdružení poskytovatelů xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xx xxx nabytí xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx 31.12.2006.
(3) Xxxxxxx obsahuje
a) xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxx x účelnosti xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxx druh, obor x xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx výkonů x xxxxxxxx xxxxxxxxx podle xxxxx xxxx, xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) způsob xxxxxxxxx úhrady poskytované xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx částek,
f) xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx sdělování xxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx smlouvy,
g) xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx x datovém xxxxxxxx xxxxxxxx v xxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx změnami xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, včetně xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx,
x) ustanovení x xxxxxx xxxxxxx ve xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx při xxxxxxxxx smírčího xxxxxxx,
x) xxxx účinnosti xxxxxxx, xxxxxx x xxxxxx xxxxxx ukončení.
(4) Smlouva xxxx xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx xxxxxx x kontrolu, pokud xxxx x xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx.
XX. 3
Xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx strany
a) xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx x xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx,
x) zaváží xxx xxxxxxxxxxx, x xxxxxxx xx xxxxxxx práv xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx o xxxxxxxx xxxxxxx5) a xxxxxxxxxxxxx, x xxxxx xx dozvěděli xxx xxxxxx své xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxx údajů x informačního systému xx xxxxxxx smlouvy, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x nimi,
c) xxxxxxxx xxxxx použitelné xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x vymezených xx smlouvě, xxx xxxxx xx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, x xxxxxxx alespoň 35 xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xx 5 xxxxxxxxxx xxx xxxxx, xx započítáním xxxx xxxxxxx x písm. x). Xxxxxx 35 xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx číslu 1, přičemž xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx číslo xxxxxxx smluvního xxxxxxxx xxxxxx6) může činit xxxxxxx 1,4. Souhrnné xxxxxxx kapacitní číslo xx xxxxx zdravotnické xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx 0,25.
x) odpovídá xx xx, xx xxxx xxxxxxxxxxx7), xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx odborné xxxxxxxxxxxx stanovené xxxxxxxx xxxxxxxx8),
x) odpovídá za xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxx jím poskytovanou xxxxxxxxx péči podle xxxxxxxxxx právního xxxxxxxx9),
x) xxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx "xxxx artis" xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx však xx xxxxxxxx x tomu, xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx efektu xxxx xxxxxxxx s xxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx stav xxxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx za xxxxxxxx xxxxxxxx xxx odesílání xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xx základě xxxxxx výsledků xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx léčebný xxxxxx,
x) povede xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx, xx které budou xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxx, xxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxxxxxxx léčivé xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x uchovány x xx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx vyšetření x ošetření,
g) poskytne x xxxxxxx s xxxxxxxx předpisy zdravotnickým xxxxxxxxx, kterým xxxxxxxxxx xxxxx xx péče xxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx zvolí, xxxxxxxxx xxxxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče x x zamezení xxxxxxxxxxxx provádění diagnostických x xxxxxxxxx výkonů x při převzetí xxxxxxxxxx xx péče xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx příslušných xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x §11 odst. 1 xxxx. b) xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx svobodnou xxxxx xxxxxx, zdravotnického xxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx poplatky xxxx sponzorskými xxxx x xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx změnou xxxxxxxxxx xxxx jiným xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxxx pojištěnce xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx x neprospěch xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx přednostním xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx jiným xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, x xxxxxxx x §55 xxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx osob, xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxx xx xxxxxxx podezření, xx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxxxx xxxxx,
x) zajistí, xx xxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx lékaře, xxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx pod xxxxxxxx dohledem xxxxxx, xxxxx xx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, x xx jen v xxxxxxx stanoveném xxxxx xxxxxxx ve xxxxxx xxxxxxxxxx §2 písm. x) xxxxxx x. 95/2004 Sb.
n) odpovídá xxxxx xxxxxxxxxx právního xxxxxxxx10) za xxxxxxx x xxxxx vyplnění xxxxxxxxx xxxxxxx; xxxx xxxxxxxx za správné x úplné xxxxxxxx xxxxxxx na xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxx/xxxxxxxx nebo xxxxxxx ke xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Pokud xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx předpisů x xxxxxxxxxx tento xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xx xxxxxxxxxx právo xxxxxxxxx od xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx úhradu xxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx, xxxxx byl xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxx pojištěnce x zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx ve xxxxx do xxxxxxx xxxxxx od xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx nebo xxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxx xxxx vůči xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x v xxxxxxx xxxxxxxx vyplnění poukazu xx vyšetření/ošetření.
o) je xxxxxxxxx na xxxxx xxx x měsíci xxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx odborného vzdělávání xxxxx pracovníků, xxxxxxx xxxxxx přerušení xxxx xxxx xx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx péče xx strany zdravotní xxxxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx přerušení xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxx xxxxx xxx xxx xxx x xxxxx zastupujícího xxxxxx, xxxxxxxxxxx podmínky xxxxxx č. 95/2004 Sb.; xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx pro xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx i lékař xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx x jiném xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxx, v xxxxxxx nepřítomnosti xxxxxxxxx x nositelů xxxxxx6) xx xxxx xxxxx xxx tři dny, xxxxxx xxxxx nositelem xxxxxx6), xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx č. 95/2004 Sb., x xxxxxxxxxx xxxxxxxx tuto xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx první xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxx-xx se xx xxx se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxx-xx xxxxxxx xx xxxxxxx xx poskytování této xxxx,
x) xxxx poskytovat xxxxxxx pohotovostní službu xx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx tehdy, xxxxxxx-xx se xx xxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxx-xx xxxxxxx ke smlouvě xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxx.
(3) Xxxxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní péči, xxxxxxxx zdokumentovanou x xxxxxxxxxx poskytnutou jejím xxxxxxxxxxx x souladu x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx zbytečného xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx
x xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx dostupné xxxx xxxxxx xxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx úkor xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx věcných a xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx k xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxx zdravotnické xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xx změnami xxxxxxxxx alespoň xxxxx xxxxx x xx xxxxxx xxxxxxxx rozhraní xxxxxxx xxx měsíce xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx platnosti. V xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxx být xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx,
x) xx xxxxxxxxx zveřejnit xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, výši xxxxxxx xxxxxx poskytnuté pojišťovnou xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx z xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxx x xxxx úhrady xx zdravotnickým xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxxx služby xxxxx xxxxxx, popřípadě xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2 xxxx. r) a x) xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx x souladu se xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx.
Xx. 4
Xxxxxx poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx péče
(1) Xxxxxxx xxxx, xxxx úhrad x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx se xxxxxxxxxx nebo xx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx.
(2) Xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx zejména
a) xxxxxx za xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx seznamu xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx hodnotami,
b) xxxx xxxxxxx úhrady xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx řízení x hodnotách bodu x xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx zdravotního xxxxxxxxx, xxxx x xxxxxxx xx zvláštním xxxxxxx xxxxxxxxx.
(3) Xxxx xxxxxxxxx stranami musí xxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx nebo xxxxxxx xxxxxx poskytované xxxxxxx zdravotní xxxx x xxxxxx změny xxxxxxxx xxxxxxxxx struktury xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx měsíčně vyúčtování xxxxxxxxxx péče xxxxxxxx x přílohami. Faktura xx účetním dokladem x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx dokladu11). Náležitosti xxxxxxx jsou xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx xx x souladu x metodikou xxxxxxx xx xxxxxxx. X xxxxxxx, xx faktura xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11) x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx podle xxxxxxxxx metodiky xxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxx xx odmítnout x xxxxxx bez xxxxxxxxxx odkladu zdravotnickému xxxxxxxx x xxxxxxxx, xxxxxxxx x opravě; x takovém xxxxxxx xxxx lhůta xxxxxxxxxx xx od termínu xxxxxx xxxxxxxxxx převzetí xxxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxx za xxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx dokladů x xx xxxxxx předávání xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx doklady xx hrazenou xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx v termínu x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx (xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx papírových xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx).
(6) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx vyúčtovanou xxxx, xxxxxx xxxx xxxxx vyúčtované xxxx x termínu xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx oznámí xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx rozsah, xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx, ale neuhrazené xxxx. Tím pojišťovna xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x opravě nesprávně xxxxxxxxxx xxxx nebo x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx. Xxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx péči xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx úhrady.
(7) Pojišťovna xxxxxxx xx své xxxxxxxxxx úhradu hrazené xxxxxxxxx péče, xxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Pokud xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx, postupuje xxxxx metodiky x xxxxxxxx. Xxxxxxxxx úhrady xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxx zdůvodní. Xxxxxxxxxxx xxxxxx není dotčeno xxxxx xxxxxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx vyúčtování x xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x smlouvou.
(8) Xxxxxx-xx pojišťovna pochybení xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx do 10 xxxxxxxxxx xxx xx doručení xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx příslušnou xxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxx xxxxxxxx oprávněnost xxxxxxxxxx sporné xxxxxx xxxx nebude mezi xxxxxxxxx stranami xxxxxxxx xxxx xxxxxx úhrady, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx zdravotnickému xxxxxxxx o xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx o xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx smlouvě, xxxxxx xx vyúčtování xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x následujícím zúčtovacím xxxxxx.
(9) Úhrada xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, při xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx ve xxxxxxx, xxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx x xxx předání xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx 40 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx xxxxxxxx faktury xxxxxxxxxx. Xxxxxxx x xxxxxx xx xxxxxx xxxx odepsání z xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(10) X xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx systému, xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x dohodnutém termínu xxxxxx xxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx čtvrtletí, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx x xxxxx případě xxxxxxxxxx xxxxx.
Xx. 5
Xxxxxxxx
(1) Xxxxxxxxxx provádí x xxxxxxx s §42 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx x xxxxx xxxxxx a xxxxxxx, xxxxxx dodržování xxx, x xx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx lékařů x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(2) X rámci xxx xxxxxxx způsobilosti revizní xxxxxx a odborní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxx způsob xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxx s xxxxxxx xx zdravotní xxxx xxxxxxxxxx, xx x xxxxxxx se xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx poznatky xxxxxxxx xxxx x xxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx.
(3) X případech xxxxxxxxxxx právními xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx (revizní xxxxxxxx xxxxxxxxx) xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx (xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx) xxxxxxxxxx, popřípadě xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx, zda xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx o použití xxxxxxxxx postupu xx x kompetenci ošetřujícího xxxxxx, xxxxxx xxx xxxxxxxx farmakoterapie, xxxx xxxxxxxxxx psychologa.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx výkonu xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx doklady potřebné x xxxxx kontroly, xxxxxxx údaje x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxx lékařům a xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx dokumentace xxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxx xxxxx xx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxx, xxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. X xxxxxxx kontroly xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx bude xx místě xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx zjištění x xx xxxxxxxxxxx oprávněného xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx záznam xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxx 6.
(6) Revizní xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx po xxxxxxxx xxxxxxxx; pokud xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx lhůtu xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxx bude xxxxxxxx xxxxxxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx xxxxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxxxx zařízení je xxxxxxxxx do 15 xxxxxxxxxxxx dnů od xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx. X xxxxxxxx xxxxx pojišťovna xxxxxxxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx doručení. Pokud xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx lhůta xx xxxxxx smluvní xxxxxx xx xx xxxxxxxxxxx. Ve stanovené xxxxx xxxxxxxxxx sdělí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, zda xxxxxxxxx nebo mění xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx. Xxx xxxx dotčeno xxxxx zdravotnického zařízení xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x jiném xxxxxx.
(8) Xxxxx kontrola xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx nesprávnost xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxxx její xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxx §42 xxxx. 3 xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxxx postupovat xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx. X případě, xx xx xxxxxx kontroly xxxxxxx xxxx neodůvodněné, xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, o xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx oprávněno xxxxxxxxxx xxxxx sankčních xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(9) Xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx kontrolovat xxxxx xxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx vykázané xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx 3 roky xxxx.
Xx. 6
Xxxxxxx ujednání
(1) Xxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx do xxxx 2 % xxxxxxx xxxxxx za porušení xxxxxxxxxx.
(2) Xx xxxxxxxx xxxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxx, xxx
x) smluvní xxxxxx
1. xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx či xxxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxx xxxxx xxxxxx,
2. xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, s xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx veřejného xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
3. xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx ve xxxxxxx,
x) zdravotnické xxxxxxxx
1. xxxxxxxxxxxx neoprávněně nebo xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
2. opakovaně xxxxxxxx xxxxxxxxx ohlásit xxxxxxxxxx x xxxxxxx s §55 xxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx pojištěnce xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxxxx osoby,
c) pojišťovna xxxxxxxxxxxx neodůvodněně sníží xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx.
(3) Xxxxxxxxxx sankce xxxx xxxxxxx právo xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxxxx nebo nesprávně xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx.
(4) X případě xxxxxxxx x úhradou podle xxxxxxxx 2 písm. x) xxx 65 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx doručení xxxxxxx xxxxxxxxxx, uhradí xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx pokutu ve xxxx 10 % xxxxxx xxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx na xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxx obecně xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xx xxxxxxx případně xxxxxxx xxxxx.
Xxxx xxxxxxxxx, xxxxxx a xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx
XX. 7
(1) X xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xx xxxxx xxxxxxxx výkonů xxxxx xxxx nižší než 10, xx xxxxxxx xxxxxxx xx dobu xxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxx xxx ukončit xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx x xx. 8.
(2) X xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx vyšší xxx 10, je xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xx dohodě xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx s xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
Xx. 8
Xxxxxxx xxx ukončit xxxx k 1. xxxxx následujícího roku
a) xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) výpovědí xx xxxxxx zdravotní pojišťovny x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx smlouvy,
2. xxxx písemné upozornění x xxx předchozí xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxx,
3. bez předchozí xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx poskytnutou xxx rámec sjednaného xxxxx, xxxxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxx,
4. xxxx xxxxxxx upozornění xxxxxxxxx xxxxxxx pro xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny ordinační xxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx,
5. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx opakovaně poskytuje xxxxxxxxx xxxx v xxxxxxx se současnými xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx nebo x xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx pracovníků,
6. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx péči x xxxxxxx tím xxxxxxxxx pojišťovně xxxxxxxx xxxxx,
7. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx nezbytnou xxxxxxxxxx x výkonu xxxxxxxxx xxxxxxxx prováděné xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx v xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx smlouvou x xxxxxxx,
8. prokazatelně neposkytuje xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x jiných, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx.
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx
1. zdravotní pojišťovna xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx rámcové xxxxxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx splatnosti xxxxxxxxx xx smlouvě,
3. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx straně xxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx rámec xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
4. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx činnosti xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx zákonem,
5. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx přes xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx,
6. xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx stane xxx xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xx. 9
Vzájemné xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xx kontrole xxxxxx xxxxxxx
(1) Xxxxxxx strany
a) xxxxxxxxx v souladu x metodikou pro xxxxxxxxxxxx identifikaci xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxxx si xxxxx xxxxx xx xxxxxxxx plnění xxxxxxx,
x) xxxxxxx xxxxxx přístupné x xxxxx informace x xxxxxxxxx smluvního xxxxxx x právech xxxxxxxxxxxxx x xxxx xxx pojištěnce,
d) xxxxx xx xxxxxxxx údaje xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, x to x rozsahu x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(2) Zdravotnické xxxxxxxx
x) doloží pojišťovně, xxx důvodném podezření xx xxxxxxxxxx xxxxxxx "xxxx artis", xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx byly xxx xxxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxx se xxxxxxxxxx právními xxxxxxxx12),
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, nejpozději xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx druhé xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx plnění xxxxxxx, např. xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxx xxxxx
1. xx xxxxxxx pracoviště nebo xxxx xxxxx xxx xxxxxxx, xxxx jeho xxxxxxxx xx xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
2. x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
3. x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxx xx dobu xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx.
(3) Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx potřebné x xxxxxxxxxxx jeho xxxxxxxx xxxx k jeho xxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxx kvality xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní péče, x xx x xxxxxxx a xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx ve xxxxxxx.
XX. 10
Xxxxxx sporů
(1) Xxxxxxx strany xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx se xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx zástupců xxxxxxxxx xxxxx, x xx xxxxxxxxx do 14 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx nimi xxxxxxx x xxxxxx, mohou xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx smírčím jednání. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx smluvních xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxx x soudu nebo x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx13).
(2) Xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx stran. Xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx x dostatečně xxxxxxxx xxxxxxxx sporu. Smírčího xxxxxxx se xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx oprávněný samostatně xxxxxx pojišťovny x xxxx věci xxxxxx x xxxxxxxxxx. Zdravotnické xxxxxxxx je oprávněno xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx profesní xxxxxx xxxxxxxx zákonem xxxx xxxxxxxx sdružení uvedené x §17 odst. 2 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx x čas xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx k xxxx xxx podnět. K xxxxxxxxxx sporu xx xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx dva xxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxx jednání xx xxxxxx zápisem, xxxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxx, xx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx.
Xx. 11
Xxxxxxx xxxxxx xxxx povinny uvést xx xxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. s xxxxxxx xxxx rámcové xxxxxxx nejpozději do 30.6.2006.
Xxxxxxx x. 3 x vyhlášce x. 290/2006 Xx.
Xxxxxxx smlouva xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx lékařů a xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxx první
Obecná xxxxxxxxxx
Xx. 1
Smluvní xxxxxx
(1) Xxxxxxx smlouva xxxxxxx xxxxxxxx, za xxxxx xx uzavírají smlouvy xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x pojišťovnami za xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxx poskytování x úhradě xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(2) Právní xxxxxx xxxxxxxx ve xxxxxxx uzavírané xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx se xxxxx odchýlit xx xxxxxxxxxx rámcové xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx. X zajištění xxxxxxxxx xxxxxxxxxx podmínek xxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, x souladu xx zvláštním xxxxxxx xxxxxxxxx4), se xx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx zástupci xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče, zmocnění x xxxxxxxxxxx v xxxx věci.
Část druhá
Smlouvy
Čl. 2
Xxxxxxxxx smluv
(1) Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx rámcové xxxxxxx, xxxxxxxx předpisů xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxx právních xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx pro xxxxxxxx xxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx x metodikou xxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx a pravidly xxx vyhodnocování xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx vytvářenými Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou x xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx ve Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xx dni xxxxxx xxxxxxxxx této xxxxxxxx, pozbývají platnosti xxxx 31.12.2006.
(3) Xxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx poskytování xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx xxxx, xxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxx xxxx, xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx písemně xxxxxxxxxx x xxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx,
x) způsob stanovení xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx poskytované xxxxxxxxx xxxx,
x) podmínky xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx smlouvy, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx a xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxx platných x xxxx uzavření smlouvy,
h) xxxxxx seznámení zdravotnického xxxxxxxx xx změnami xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxx rozhraní, xxxxxx xxxxxxx předávání xxxxxx xxxx,
x) ustanovení x xxxxxx rozporů ve xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx a důvody xxxxxx xxxxxxxx.
(4) Smlouva xxxx xxxxxxxxx i xxxxx ujednání xxxxxxxx xxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxx, xxxxx xxxx x xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxx.
Xx. 3
Xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) dodržují xxx xxxxxxxxxx a xxxxxx hrazené zdravotní xxxx dohodnutou metodiku, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx, x ohledem xx xxxxxxx práv xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení i xxxxxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxx mlčenlivosti o xxxxxxxx údajích5) a xxxxxxxxxxxxx, x xxxxx xx xxxxxxxxx při xxxxxx své funkce xxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxx zpracování údajů x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx x souvislosti x xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx společenství.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) poskytuje hrazenou xxxxxxxxx péči v xxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxx xxxxx je xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx zajištěno, x xxxxxxx xxxxxxx 35 xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xx 5 xxxxxxxxxx dnů xxxxx, xx xxxxxxxxxxx doby xxxxxxx v xxxxxxx x). Rozsah 35 xxxxx týdně xxxxxxxx xxxxxxxxx kapacitnímu xxxxx 1, xxxxxxx souhrnné xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx6) může činit xxxxxxx 1,4. Xxxxxxxx xxxxxxx kapacitní číslo xx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx může xxxxx xxxxxxx 0,25.
b) xxxxxxxx xx xx, že xxxx zaměstnanci7), kteří xxxxx pojištěncům xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx poskytování xxxx xxxxxxxxx péče8),
c) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, stanovených pro xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx podle xxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisu9),
d) xxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní péči "xxxx xxxxx" xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxxx se zřetelem x xxxx, xxx xxxxxxxxxx diagnostického nebo xxxxxxxxx xxxxxx bylo xxxxxxxx s ohledem xx individuální xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx odesílání xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx vyšetřením x xx základě jejich xxxxxxxx xxxxxxxx diagnózu xxxx léčebný postup,
f) xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx v průkazné xxxxx dokumentaci x xxxxxx pojištěnců, xx xxxxx budou zaznamenávány xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx x xx x doručené xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx,
x) poskytne x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx smluvním xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx předá do xxxx nebo xxxxx xx pojištěnec xxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx návaznosti xxxxxxxxx xxxx x x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x léčebných xxxxxx x xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx do xxxx xxxx takové xxxxxxxxx od těchto xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) neodmítne xxxxxxx pojištěnce do xxx péče x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x §11 xxxx. 1 xxxx. b) xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxxxxx xxxxx lékaře, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx na xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxx x xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xx pojištěnce, pokud xx nevyplývá x xxxxxxxx předpisů, xxxxxxx xxxxxx finanční úhradu,
j) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx jedné xxxx xxxx pojišťoven x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx a zhoršovat xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx jinak,
l) xxxxxx xxxxxxxxxx, x xxxxxxx x §55 xxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx, xxxxxx poskytlo xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxx xx důvodné xxxxxxxxx, že xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx fyzické xxxxx,
x) xxxxxxx, xx xxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx lékaře, budou xxxx povolání xxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, který xx k samostatnému xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, a to xxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxx §2 xxxx. x) zákona x. 95/2004 Xx.
x) xx xxxx povinno xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx hrazené xx zdravotního xxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x dalších možnostech xxxxxxxx a xxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxx podle xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx10) xx xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx. Pokud xxx xxxxxxxxxx nebylo xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x pojišťovna xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, které xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Pojišťovna xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx, xxxxx xxx léčivý xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxxx a zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxx do xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx příslušného receptu xxxxxxxxxxx,
x) xx xxxxxxxxx xx jeden xxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče xx xxxxxx zajištění xxxxxxxxx vzdělávání svých xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx xx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx péče xx xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx na xxxx xxxxx než xxx xxx a xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxx podmínky zákona č. 95/2004 Sb.; xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxx xxxxx xxxxxx ustanovení rozumí x xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči v xxxxx zdravotnickém xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxx, x případě xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx z xxxxxxxx výkonů b) xx dobu delší xxx xxx dny, xxxxxx xxxxx nositelem xxxxxx6), xxxxxxxxxx podmínky xxxxxx č. 95/2004 Sb., x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx oznámí xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x pojištěncům,
s) xxxx poskytovat xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx pomoci xxxxxxxxxxx pojišťovny xxxxx, xxxxxxx-xx xx na xxx se zdravotní xxxxxxxxxxx x xxxxxx-xx xxxxxxx xx smlouvě xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxx,
x) xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xx smluvním zařízení xxxxxxxxx xxxxxxxxxx tehdy, xxxxxxx-xx xx na xxx xx zdravotní xxxxxxxxxxx a uzavře-li xxxxxxx ke xxxxxxx xx poskytování xxxx xxxx.
(3) Xxxxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx x souladu x xxxxxxxx xxxxxxxx x smlouvou,
b) xxxxxxx xx žádost zdravotnického xxxxxxxx bez xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištěnce x xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx, kdy xxxx xxxxxxxx xxxxxx pojištěnce x jsou xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xx oprávněna xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x technických xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zařízením xxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx podmínek xxxxxxxxxx metodiku, pravidla, xxxxxx rozhraní a xxxxxxxxx číselníky xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou x vykazování a xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) seznámí xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx a xx xxxxxxx číselníků alespoň xxxxx xxxxx a xx xxxxxx datového xxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx platnosti. X xxxxxxx změny xxxxxxxx předpisů, xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx,
x) xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxx xxxxxxx xxxxxx poskytnuté xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx zdravotního xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxx x xxxx xxxxxx xx zdravotnickým xxxxxxxxx předepsaná xxxxxx x zdravotnické xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx výkony x xxxxx xxxxxxxx xxxxxx první xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2 xxxx. s) x x) xxxxx xxxxxxxx dohodovacího xxxxxx, xxxxxxxxx x souladu xx xxxxxxxxx právním xxxxxxxxx.
Xx. 4
Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx
(1) Xxxxxxx bodu, výše xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx objemu xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxx ve xxxxxxx xxxxx výsledků xxxxxxxxxxxx řízení, xxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx.
(2) Xx způsoby úhrady xx považují zejména
a) xxxxxx xx zdravotní xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxx xx poskytnutou xxxxxxxxx xxxx,
x) jiné xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx řízení x xxxxxxxxx xxxx x xxxx xxxxx xxxxxxxxx péče hrazené x veřejného zdravotního xxxxxxxxx, xxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx.
(3) Mezi xxxxxxxxx stranami xxxx xxx xxxx předem xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx xxxxx xxxxxxxx popřípadě xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx na xxxxxx poskytnuté xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxx xxxxxxxxxx jednou měsíčně xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx péče xxxxxxxx x přílohami. Xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx x splňuje xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11). Xxxxxxxxxxx xxxxxxx jsou xxxxxxxx v xxxxxxxx xxxx se x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx ve xxxxxxx. X xxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11) a xxxxxxx neobsahuje xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx metodiky xxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx x vrátit xxx xxxxxxxxxx odkladu xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx k xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx; x takovém xxxxxxx běží xxxxx xxxxxxxxxx xx od xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx pojišťovnou.
(5) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx odpovídá za xxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx dokladů x xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx stanoveným x xxxxxxxx a xxxxxxx rozhraní. Individuální xxxxxxx za xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx předává xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx (xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx nebo papírových xxxxxxxxx nebo xxxxx xxxxxxxxx způsobem).
(6) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx ve xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx neoprávněně xxxxxxxxxxx xxxx, xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Pojišťovna xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, důvod x xxxxxx vyúčtované, xxx xxxxxxxxxx xxxx.
(7) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xx své xxxxxxxxxx úhradu hrazené xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxx. Xxxxx xxx xxxxxxxx zjistí xxxxx x dokladech, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Xxxxxxxxx úhrady xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxx zdůvodní. Xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx kontroly xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx a za xxxxxxxx stanovených právními xxxxxxxx a xxxxxxxx.
(8) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zařízením xxxxxxxxx xx xxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx do 10 xxxxxxxxxx xxx xx doručení xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx částky xxxx xxxxxx mezi xxxxxxxxx xxxxxxxx dohodnut xxxx termín úhrady, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx započtením xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxxx xx vyúčtování xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx předložené x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx.
(9) Xxxxxx vyúčtované xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, při xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx, bude xxxxxxxxx xxx xxxxxxx vyúčtování xxxxxxxxxx na magnetickém xxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx xxx x xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx 40 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx xxxxxxxx faktury xxxxxxxxxx Závazek k xxxxxx je xxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxx pojišťovny.
(10) X případě poruchy xxxxxxxxxxx systému, xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx vykázané xxxxxxxxx xxxx, vypočteného x xxxxxxxxxx dvou xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, pokud xx smluvní xxxxxx x xxxxx případě xxxxxxxxxx xxxxx.
Xx. 5
Kontrola
(1) Xxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxx x §42 xxxxxx x se xxxxxxxx kontrolu využívání x xxxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx x xxxxx objemu x xxxxxxx, xxxxxx dodržování xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, x xx prostřednictvím xxxxx informačního xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxxx pracovníků.
(2) X xxxxx své xxxxxxx způsobilosti xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxx posuzují, xxx xxxxxxx xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx stav xxxxxxxxxx, je x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx a xxx xxxxx xxxxxxxx ekonomicky xxxxxxx.
(3) X xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisy xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x odůvodněnost xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx léčebného xxxxxxx a schvaluje, xxx použitý postup xxxxxxxxxx uhradí. Rozhodnutí x použití léčebného xxxxxxx, xxxxxx farmakoterapie, xx v xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx lékaře.
(4) Zdravotnické xxxxxxxx poskytne xxxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx doklady xxxxxxxx x xxxxx kontroly, xxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Umožní xxxxxxxx lékařům x xxxxxxxx pracovníkům pojišťovny xxxxx xx svého xxxxxxx a nahlížení xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxx xxxxx xx x rámci xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxx, xxx xxxxxxxxx xxxxxx zdravotnického zařízení. X xxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xx místě xxxxxxxxxx xxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xx stanoviskem xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx záznam xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxx 6 tohoto xxxxxx.
(6) Xxxxxxx zprávu, xxxxxxxxxx závěry xxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 15 kalendářních xxx po ukončení xxxxxxxx; xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx tuto lhůtu xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx zpravidla xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx jejího zahájení.
(7) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx závěru xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx. X xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx dnů xx xxxxxx doručení. Xxxxx xxxxxx možno x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, prodlouží xx xxxxxxxxx lhůta xx xxxxxx smluvní xxxxxx xx xx xxxxxxxxxxx. Xx stanovené xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení, xxx xxxxxxxxx xxxx mění xxxxxx xxxxxxxx. Tím xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx s xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxx řízení.
(8) Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx vyúčtování xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxx §42 xxxx. 3 xxxxxx takovou xxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx podle xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx. V xxxxxxx, že xx xxxxxx kontroly xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxx, x xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče. Xxxxxxxxxxxx zařízení xx xxxxxxxxx postupovat xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(9) Xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxx a xxxxxx xxxxxxxx zdravotnickým xxxxxxxxx nejvýše 3 xxxx xxxx.
Xx. 6
Sankční xxxxxxxx
(1) Smluvní strany xx mohou xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx až xx výše 2 % xxxxxxx platby xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2.
(2) Xx porušení smlouvy xx považují xxxxxxx, xxx
x) xxxxxxx xxxxxx
1. xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx zkreslující xxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxx xxxxx xxxxxx,
2. xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
3. neposkytne informace xxxxxxxx xx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx pojišťovně x xxxxxxx s §55 xxxxxx xxxxx nebo xxxx poškození xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx jednáním xxxxxxxxx xxxx fyzické xxxxx,
x) pojišťovna xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx sníží xxxx xxxxxxx úhradu poskytnuté xxxxxxx zdravotní xxxx.
(3) Xxxxxxxxxx sankce xxxx xxxxxxx xxxxx smluvních xxxxx xx vrácení xxxxxx xx neoprávněně xxxx nesprávně xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx.
(4) V xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx podle xxxxxxxx 2 xxxx. x) xxx 65 kalendářních xxx ode xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxx 10 % dlužné xxxxxx.
(5) Uplatněním smluvní xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xx xxxxxxxxx úroků x xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx ani xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx.
Xxxx xxxxxxxxx, xxxxxx x důvody ukončení xxxxxxx
Xx. 7
(1) X xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, kde xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx nebo xxxxx xxx 10, xx xxxxxxx xxxxxxx xx xxxx neurčitou xxxx trvalý xxxxxxx xxxxx, xxxxx xxx xxxxxxx xxxxx z xxxxxx uvedených x xx. 8.
(2) X xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, kde xx xxxxx nositelů xxxxxx vyšší xxx 10, xx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xx dohodě xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou.
Čl. 8
Xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxx x 1. xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx
x) písemnou xxxxxxx xxxxxxxxx stran,
b) xxxxxxxx ze xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
2. zařízení xxxx písemné xxxxxxxxxx x xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxx rozsahu x xxxxxxx,
3. bez xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx opakovaně účtuje xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxx rámec sjednaného xxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx činnosti,
4. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxx pro xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
5. přes písemné xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx v xxxxxxx xx současnými xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx nebo v xxxxxxx s profesními xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx pracovníků,
6. xxxxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxxxxx xxxxxx zdravotní péči x způsobí tím xxxxxxxxx pojišťovně xxxxxxxx xxxxx,
7. přes xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x výkonu xxxxxxxxx xxxxxxxx prováděné xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx,
8. prokazatelně neposkytuje xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx a xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx opakovaně odmítne xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x jiných, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx stanovených xxxxxx.
x) xxxxxxxx xx xxxxxx zdravotnického xxxxxxxx x xxxxxxxxx lhůtou xxxxxxx 6 měsíců, xxxxx
1. zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx ustanovení xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxxxxxxx pojišťovna přes xxxxxxx upozornění xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx smlouvě,
3. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx straně xxxxx x zdravotnickém zařízení xxx xxxxx právních xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
4. xxxxxxxxx pojišťovna překračuje xxxxxx kontrolní xxxxxxxx xxxxxxxxx touto xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx zákonem,
5. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
6. se xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx se xxxxxxxxx pojišťovnou stane xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xx. 9
Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx
(1) Xxxxxxx strany
a) xxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx identifikaci xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx smlouvy,
c) xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxx informace x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx a právech xxxxxxxxxxxxx x xxxx xxx xxxxxxxxxx,
x) mohou xx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x hodnocení xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, x to x rozsahu x xx podmínek dohodnutých xx xxxxxxx.
(2) Zdravotnické xxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx důvodném xxxxxxxxx xx nedodržení xxxxxxx "xxxx artis", že xxxxxxxxxxxx prostředky xxxx xxx poskytování hrazené xxxxxxxxx péče použity x xxxxxxx se xxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisy12),
b) xxxxxx xxxxxxxxxx, nejpozději xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx skutečnosti, xxxxx xx xxxxxxxxxx způsobem xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxx. xxxxx xxxxx na xxxxxxxxxx xxxxxxx, změny xxxxx xxxxxxxxx xx smlouvě, xxxxx dojde
1. ke xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxx části bez xxxxxxx, xxxx jeho xxxxxxxx na xxxx xxxxx než 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
2. x xxxxxxx xxxxxxxxxxx jmenovitě xxxxxxxxx xx smlouvě,
3. x výpadku xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxx xx xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx.
(3) Pojišťovna xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x zobecněné formě xxxxxxxxx xxxxxxxx k xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxx x jeho xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx a ke xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče, x to x xxxxxxx x za xxxxxxxx xxxxxxxxxxx ve xxxxxxx.
XX. 10
Xxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx strany xxxxx xxxxx případné spory xxxxxxxx xx plnění xxxxxxx především xxxxxxxxx xxxxxxxx zástupců smluvních xxxxx, a xx xxxxxxxxx xx 14 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx stran. Xxxxx xxxx xxxx nedojde x dohodě, mohou xxxxxx xxxxxx projednat xx xxxxxxx jednání. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx smluvních xxxxx xxxxxxxx svůj nárok xx xxxxxx sporu x xxxxx xxxx x rozhodčím řízení xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx13).
(2) Xxxxxx jednání xxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx stran. Návrh xxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxx pojišťovny xxxx xxx zmocněný xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx pojišťovny v xxxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx. Zdravotnické xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x §17 odst. 2 zákona x xxxxxxxx zástupce. Xxxxx x xxx xxxxxxxx xxxxxxx navrhuje xxxxxxxx, xxxxx x xxxx xxx xxxxxx. K xxxxxxxxxx xxxxx si xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxx. Smírčí xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxx, xx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx.
Xx. 11
Xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xx souladu xxxxx xxxxx uzavřených podle xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. x xxxxxxx této xxxxxxx xxxxxxx nejpozději xx 30.6.2006.
Xxxxxxx x. 4 x xxxxxxxx č. 290/2006 Sb.
Rámcová xxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči x xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx, odborných xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxx nemocných (dále xxx "xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx") x xxxxxxxxx pojišťovny
Část xxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxx
Xx. 1
Xxxxxxx xxxxxx
(1) Rámcová smlouva xxxxxxx xxxxxxxx, xx xxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx plnění xxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(2) Xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx uzavírané xxxx xxxxxxxxxxxx pojišťovnami x zdravotnickými zařízeními xxxxxxx xxxx xx xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx této xxxxxxxx, xxxxx to rámcová xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx. X xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx podmínek xxx xxxxxxx, či xxxxxxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx4), xx na xxxxxxxxxxx textu xxxxxxx xxxxxxxx zástupci pojišťoven x zástupci poskytovatelů xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxx xxxx.
Xxxx xxxxx
Xxxxxxx
Xx. 2
Xxxxxxxxx smluv
(1) Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx zařízením xx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx uzavřenou xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx předpisů xxxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx zákoníku x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxx podmínkami xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x poskytování xxxxxxxxx xxxx x příslušném xxxxx,
x) xxxxxxxxx dohodnutého xxxxxxx pro xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxx x metodikou x xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx pojišťoven x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx zdravotnictví x xxxxxxxxxxxx ve Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx zdravotnictví. Xxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxx xx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx platnosti xxxx 31.12.2006.
(3) Xxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx stran,
b) xxxxxxxx kvality x xxxxxxxxx poskytování xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx xxxx, xxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx výkonů x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxx, xxxxxx je xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx oprávněno xxxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx informace xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx o xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx zajištění,
d) xxxxxxx území,
e) xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxx provádění xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx nezbytné xx kontrole plnění xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx nutných xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx, pravidlech x datovém xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx smlouvy,
j) xxxxxx xxxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx způsobu xxxxxxxxx xxxxxx změn,
k) xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, popřípadě xxxxxxxxxx x použití xxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx jednání,
l) xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx x důvody xxxxxx xxxxxxxx.
(4) Smlouva může xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx plnění x xxxxxxxx, pokud xxxx x xxxxxxx x xxxxx rámcovou smlouvou x právními xxxxxxxx.
Xx. 3
Xxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxx stran
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) dodržují xxx xxxxxxxxxx x úhradě xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx metodiku, xxxxxxxx x datové rozhraní,
b) xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx, x ohledem na xxxxxxx práv pojištěnců x xxxxx zdravotnického xxxxxxxx x xxxxxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx5) x xxxxxxxxxxxxx, x nichž xx xxxxxxxxx xxx xxxxxx xxx xxxxxx nebo xxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx x souvislosti s xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx Evropských xxxxxxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx zařízení
a) xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx v souladu x xxxxxxxx xxxxxxxx x odbornostech x xxxxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxx xxxxx je xxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) odpovídá za xx, xx jeho xxxxxxxxxxx7) xxxx smluvní xxxxxxxx, kteří xxxxx xxxxxxxxxxx poskytovat ve xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, splňují xxxxxxxxx odborné způsobilosti xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxx8),
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx podmínek, xxxxxxxxxxx pro xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx zvláštního xxxxxxxx xxxxxxxx9),
x) xxxxxx pojištěnce x hospitalizaci, jen xxxxxxxx-xx xx xxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxx xx doporučení ošetřujícího xxxxxx,
x) poskytuje xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx "lege xxxxx" xxx nadbytečných xxxxxxx, xxxx xxxx xx zřetelem k xxxx, xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxxxx na xxxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxx,
x) povede xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx v xxxxxxxx formě dokumentaci x xxxxxx pojištěnců, xx xxxxx budou xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxx, vyžádaná xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxxxx léčivé xxxxxxxxx a zdravotnické xxxxxxxxxx x xxxxxxxx x xx x xxxxxxxx výsledky vyžádaných x xxxxxxxxxxx vyšetření x ošetření;
g) xxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zařízením, kterým xxxxxxxxxx předá do xxxx xxxx které xx pojištěnec xxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx návaznosti xxxxxxxxx xxxx a x xxxxxxxx duplicitního xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxx x při xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx od příslušných xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxx xxxx s xxxxxxxx důvodů uvedených x §11 xxxx. 1 písm. x) xxxxxx,
x) nepodmíní právo xxxxxxxxxx na xxxxxxxxx xxxxx lékaře, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxxx xxxx a xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xx pojištěnce, pokud xx nevyplývá z xxxxxxxx předpisů, xxxxxxx xxxxxx finanční úhradu,
j) xxxxxxxxx právo xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx nebo xxxxx xxxxxxxx,
x) nebude xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx přednostním xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) oznámí xxxxxxxxxx, x xxxxxxx x §55 xxxxxx xxxxx xxxx jiná xxxxxxxxx xxxxxx xxxx, xxxxxx xxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx, xxxxx xx důvodné podezření, xx byly způsobeny xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx; pokud xx xxxxxxxxx x xxxxxxxx nemocí z xxxxxxxx, zašle xx xxxxxx §45 odst. 5 xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx hlášení nemocí x xxxxxxxx,
x) xxxxxxx, xx xxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx výkonu xxxxxxxx xxxxxx,xxxxx toto xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx pod xxxxxxxx dohledem lékaře, xxxxx xx x xxxxxxxxxxxx výkonu xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, x xx jen x xxxxxxx stanoveném xxxxx xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx §2 xxxx. x) zákona č. 95/2004 Sb.,
n) odpovídá xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx10) xx správné x úplné vyplnění xxxxxxxxx receptu; xxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx na xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx poukazu xx xxxxxxxxx/xxxxxxxx nebo xxxxxxx ke zdravotnímu xxxxxxxxxx. Xxxxx xxx xxxxxxxxxx nebylo respektováno xxxxxxxxxxx xxxxxxx vyplývající x právních xxxxxxxx x pojišťovna xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx uhradila, xx pojišťovna xxxxx xxxxxxxxx od xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx tuto xxxxxx, pokud byl xxxxxx přípravek xxxx xxxxxxxxxxxx prostředek předepsán xxx xxxxxx pojištěnce x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxx xx jednoho xxxxxx od xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx nebo xxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxx x x případě xxxxxxxx xxxxxxxx poukazu xx xxxxxxxxx/xxxxxxxx.
(3) Xxxxxxxxxx
x) xxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, průkazně zdokumentovanou x xxxxxxxxxx poskytnutou xxxxx pojištěncům x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení bez xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx xxxx xxxxxxxx průkaz xxxxxxxxxx x jsou xxxxxxxx xxxx osobní xxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx úkor xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx dohodnutých xxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx zdravotnickým xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx, datové xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx Všeobecnou xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx k xxxxxxxxxx x výpočtu xxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx,
x) xxxxxxx zdravotnické zařízení x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xx změnami číselníků xxxxxxx xxxxx měsíc x se změnou xxxxxxxx rozhraní alespoň xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx termínem xxxxxx xxxxxxxxx. X xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx předpisů, xxxxx neumožní xxxx xxxxx dodržet, xxxx xxx uvedená lhůta xxxxxxxxx zkrácena.
g) je xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxx celkové úhrady xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx z xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištění xx xxxxxxxxxx xxx x xxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx zařízením předepsaná xxxxxx x zdravotnické xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxx.
Xx. 4
Xxxxxx poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx péče
(1) Xxxxxxx xxxx, xxxx xxxxx x regulační xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx řízení, xxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx. X dětských xxxxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx sjednává xx xxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx Výměrem Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx příslušné xxxxxx.
(2) Za způsoby xxxxxx xx považují xxxxxxx
x) xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x bodovými xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx úhrada za xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx,
x) xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx (xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx platba),
d) xxxxxx xx diagnózu,
e) xxxxxxxx xxxxxx za poskytnutou xxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, x souladu x xxxxxxxxxx Výměrem Xxxxxxxxxxxx financí, zveřejněným x Xxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx.
(3) Mezi xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx xxxxx xxxxxxxx popřípadě xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, pokud xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx pro uplatnění xxxxxx na xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx měsíčně vyúčtování xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx. Xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11). Xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx x metodice nebo xx x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx. X xxxxxxx, xx faktura xxxxxxxxxx náležitosti xxxxxxxx xxxxxxx11) a xxxxxxx xxxxxxxxxx náležitosti xxxxx xxxxxxxxx metodiky xxxx xxxxxxx, xx pojišťovna xxxxx ji odmítnout x xxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx k xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx; x xxxxxxx xxxxxxx xxxx lhůta xxxxxxxxxx xx od xxxxxxx xxxxxx opětovného převzetí xxxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxxxxx i xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx. Individuální xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx spolu s xxxxxxxxxxx v termínu x způsobem xxxxxxxxxx xx smlouvě (xx xxxxxxxxxxxx nosičích xxx xxxx xxxxxxxxxx dokladech xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx).
(6) Zjistí-li xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx neoprávněně xxxxxxxxxxx xxxx, úhradu xxxx xxxxx vyúčtované péče x termínu xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxx xxxxxxxxxx odkladu rozsah, xxxxx x částku xxxxxxxxxx, xxx neuhrazené xxxx. Xxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx nesprávně xxxxxxxxxx péče nebo x doložení poskytnutí xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Xxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx péči xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxxxxx x xxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxx. Xxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxx chyby x xxxxxxxxx, postupuje xxxxx metodiky a xxxxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx části xxxxxx xxxxxxxxxx bez xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx k xxxxxxxxx následné kontroly xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxx a za xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxx.
(8) Xxxxxx xxxxxxxxxx poskytnuté xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxx dodržení podmínek xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxx provedena xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx magnetickém xxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx x při xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx dokladech xx 40 kalendářních xxx xxx dne xxxxxxxx faktury xxxxxxxxxx. Xxxxxxx x xxxxxx xx xxxxxx xxxx xxxxxxxx z xxxx xxxxxxxxx pojišťovny.
(9) V xxxxxxx poruchy xxxxxxxxxxx xxxxxxx, znemožňující xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx objemu xxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx se xxxxxxx strany x xxxxx případě nedohodnou xxxxx.
Xx. 5
Kontrola
(1) Xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx x §42 zákona x smlouvou xxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče x xxxxx objemu x xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxx, x xx prostřednictvím xxxxx xxxxxxxxxxxx systému, xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx pracovníků.
(2) X xxxxx xxx odborné xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x odborní pracovníci xxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxx zvolený xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxx indikován x ohledem xx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx, xx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx lékařské xxxx x zda xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx náročný.
(3) X xxxxxxxxx stanovených xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx posuzuje x xxxxxxxxxxxx ošetřujícím xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx provedeného xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx postupu, včetně xxxxxxxxxxxxxx, je v xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxx nezbytnou xxxxxxxxxx, xxxxxxx předkládá doklady xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxx x poskytuje xxxxxxxxxx. Xxxxxx revizním xxxxxxx x odborným xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(5) Revizní xxxxx je x xxxxx kontroly povinen xxxxxxxxxx xxx, xxx xxxxxxxxx provoz zdravotnického xxxxxxxx. X případě xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx bude xx xxxxx xxxxxxxxxx záznam x uvedením nejdůležitějších xxxxxxxx x xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxx 6 xxxxxx xxxxxx.
(6) Xxxxxxx xxxxxx, obsahující závěry xxxxxxxx, xxxxxxxxxx zpracuje x xxxxx zdravotnickému xxxxxxxx do 15 xxxxxxxxxxxx xxx po xxxxxxxx kontroly; xxxxx xxxxxx xxxxx z xxxxxxxxxxxx důvodů tuto xxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx tuto skutečnost xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxx ukončena zpravidla xx 30 kalendářních xxx xx jejího xxxxxxxx.
(7) Zdravotnické zařízení xx xxxxxxxxx do 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxx pojišťovně xxxxxxx zdůvodněné námitky. X xxxxxxxx sdělí xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx doručení. Xxxxx nebude xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx lhůty dodržet, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xx žádost xxxxxxx xxxxxx xx xx xxxxxxxxxxx. Ve xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení, xxx potvrzuje xxxx xxxx xxxxxx kontroly. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx zdravotnického zařízení xxxxxxxx svůj xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx řízení.
(8) Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx její xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxx §42 odst. 3 xxxxxx takovou xxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxxx postupovat xxxxx xxxxxxxxx ujednání xxxxxxxxx xx xxxxxxx. X xxxxxxx, xx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx jako xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, o xxxxxx na xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx úhradu xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Xxxxxxxxxxxx zařízení xx xxxxxxxxx postupovat xxxxx sankčních ujednání xxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(9) Xxxxxxx lékaři xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx tohoto článku xxx xxxxxxxxx péči x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx 3 roky xxxx.
Xx. 6
Xxxxxxx xxxxxxxx
(1) Smluvní xxxxxx xx xxxxx xxxxxxx xxxxxxx pokutu xx xx výše 2 % měsíční xxxxxx za porušení xxxxxxxxxx xxxxx odstavce 2.
(2) Xx xxxxxxxx xxxxxxx xx považují xxxxxxx, xxx
x) xxxxxxx xxxxxx
1. uvede nepravdivé, xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx při xxxxxxxxx xxxxxxx, nebo xxx xxxxx xxxxxx,
2. xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx neúčelného xxxxxxxxxx prostředků xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx,
3. xxxxxxxxxx informace xxxxxxxx xx xxxxxxx,
x) zdravotnické xxxxxxxx
1. prokazatelně xxxxxxxxxxx xxxx vícenásobně xxxxxx xxxxxxxxx péči,
2. opakovaně xxxxxxxx povinnost xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx x §55 zákona xxxxx nebo xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx fyzické osoby,
c) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx poskytnuté xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
(3) Xxxxxxxxxx xxxxxx není xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xx neoprávněně xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx.
(4) X xxxxxxx xxxxxxxx s xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2 xxxx. x) xxx 65 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx doručení xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx výši 5 % dlužné částky.
(5) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx právo xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx na xxxxxxxxx úroků x xxxxxxxx xxxxx obecně xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx.
Xxxx xxxxxxxxx, xxxxxx x xxxxxx ukončení xxxxxxx
Xx. 7
Xxxxxxx xx xxxxxxx xx xxxx xxxxxxx 48 měsíců.
Čl. 8
Xxxxxxx xxx ukončit xxxx x 1. xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx lhůtou xxxxxxx 6 xxxxxx, pokud xxxxxxxxxxxx zařízení
1. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
2. přes xxxxxxx upozornění x xxx předchozí xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx neposkytuje xxxxxxxxx xxxx xx sjednaném xxxxxxx x xxxxxxx,
3. xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxxxxxx účtuje xxxxxxxxx xxxx poskytnutou xxx xxxxx sjednaného xxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx,
4. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxx pojištěnce xxxxxxxxx xxxxxxxxxx ordinační xxxx xxxxxxxxx ve smlouvě,
5. xxxx písemné upozornění xxxxxxxxx poskytuje zdravotní xxxx v xxxxxxx xx současnými xxxxxxxxxx xxxxxxxx lékařské vědy xxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx pracovníků,
6. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx a xxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx,
7. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx nezbytnou xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x zákonem,
8. xxxxxxxxxxxx neposkytuje pojištěncům xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx x při xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx nedodržuje xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx poskytnutí xxxxxxxxx xxxx z xxxxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx.
x) xxxxxxxx ze xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx s xxxxxxxxx lhůtou xxxxxxx 6 měsíců, xxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx této xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxx xxxxx splatnosti dohodnuté xx xxxxxxx,
3. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx třetí xxxxxx údaje x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxx předpisů xxxx xxxxxxx,
4. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx stanovený xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
5. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx přes xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx,
6. xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx ekonomicky xxxxxxxxxx.
Xx. 9
Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x předávání xxxxxxx nutných ke xxxxxxxx plnění xxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) používají x souladu s xxxxxxxxx xxx jednoznačnou xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx číslo xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx xxxxx xxxxx xx kontrole xxxxxx xxxxxxx,
x) zajistí xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxx informace x xxxxxxxxx smluvního vztahu x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxx pro xxxxxxxxxx,
x) mohou si xxxxxxxx údaje nezbytné x xxxxxxxxx kvality x efektivity poskytované xxxxxxx zdravotní xxxx, x xx v xxxxxxx a za xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(2) Zdravotnické xxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx postupu "xxxx xxxxx", xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx použity x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx12),
x) oznámí xxxxxxxxxx, nejpozději do 30 kalendářních xxx xxxxx smluvní xxxxxx xxxxxxxxxxx, které xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx plnění xxxxxxx, xxxx. vznik xxxxx xx xxxxxxxxxx systému, xxxxx xxxxx uvedených xx xxxxxxx, xxxxx xxxxx:
1. xx zrušení xxxxxxxxxx nebo xxxx xxxxx xxx xxxxxxx, xxxx xxxx xxxxxxxx xx dobu xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
2. ke xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxxx xxxxxxx na xxxx xxxxx xxx 30 kalendářních dnů,
3. xx xxxxx ve xxxxxxxx jmenovitě xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
4. k xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx,
5. k xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxx xx xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
6. xx xxxxx rozsahu xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx3), x xxx xxxxx výše xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx ošetřovacího xxx,
7. ke xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx pracovníků, xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx3).
(3) Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxx formě xxxxxxxxx xxxxxxxx k xxxxxxxxxxx xxxx činnosti xxxx k jeho xxxxxxx x výzkumné xxxxxxxx a ke xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, x xx v xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
Xx. 10
Xxxxxx sporů
(1) Xxxxxxx strany xxxxx xxxxx xxxxxxxx spory xxxxxxxx xx plnění xxxxxxx především vzájemným xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, x to xxxxxxxxx do 14 xxxxxxxxxxxx dnů xx xxxxx jedné xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx xxxx xxxxxxx x dohodě, mohou xxxxxx xxxxxx projednat xx xxxxxxx jednání. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxx nárok xx řešení sporu x xxxxx xxxx x rozhodčím řízení xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx13).
(2) Xxxxxx jednání xxxxxxxx xxxxx ze xxxxxxxxx xxxxx. Návrh xxxx xxxxxxxxx xxxxxx x dostatečně xxxxxxxx xxxxxxxx sporu. Smírčího xxxxxxx se xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx pojišťovny x xxxx xxxx jednat x rozhodovat. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx je xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx profesní xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x §17 odst. 2. x xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx a xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx účastník, který x xxxx xxx xxxxxx. X xxxxxxxxxx xxxxx si dále xxxxx smluvní xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx se xxxxxx zápisem, xxxxxxxxxxx xxxx xxxx závěr, xx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx obou stran.
ČI. 11
Xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx obsah xxxxx xxxxxxxxxx podle xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. s obsahem xxxx rámcové smlouvy xxxxxxxxxx xx 30.6.2006.
Příloha x. 5 x xxxxxxxx č. 290/2006 Xx.
Xxxxxxx smlouva xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx (odbornosti 222, 801-805, 807, 812-823, 809) x zdravotní xxxxxxxxxx
Xxxx xxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxx
Xx. 1
Xxxxxxx vztahy
(1) Xxxxxxx xxxxxxx stanoví xxxxxxxx, xx xxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx účelem xxxxxxxxx xxxxxxx plnění xxx poskytování a xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(2) Xxxxxx vztahy xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x zdravotnickými xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxx odchýlit od xxxxxxxxxx rámcové smlouvy xxxxx této xxxxxxxx, xxxxx xx rámcová xxxxxxx sama xxxxxxxxxx. X xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx podmínek xxx xxxxxxx, xx srovnatelném xxxxxx, x xxxxxxx xx zvláštním právním xxxxxxxxx4), xx na xxxxxxxxxxx textu xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x zástupci xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxx xxxx.
Xxxx druhá
Smlouvy
Čl. 2
Xxxxxxxxx smluv
(1) Závazkové xxxxxx mezi pojišťovnou x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxx písemnou xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx smlouvy, xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, obchodního xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx právních xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxx podmínkami xxx xxxxxxxx xxxxxxx jsou
a) xxxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx x poskytování xxxxxxxxx xxxx x příslušném xxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx pro xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxx x xxxxxxxxx x xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx rozhraní vytvářenými Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx pojišťoven a xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx zdravotnictví x xxxxxxxxxxxx ve Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx zdravotnictví. Xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx platnosti xxxx 31.12.2006.
(3) Xxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxx stran,
b) xxxxxxxx kvality x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, zejména druh, xxxx x rozsah xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x bodovými xxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxx, xxxxxx xx zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx vybavení x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxx úhrad xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxx provádění úhrady xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx smlouvy, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx a xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx a xxxxxxx rozhraní xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) způsob seznámení xxxxxxxxxxxxxx zařízení se xxxxxxx xxxxxxxx, pravidel x xxxxxxxx rozhraní, xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx změn,
i) xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx ustanovení x xxxxxxx xxxxxxxxxx řízení xxx neúspěchu xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx x xxxxxx jejího xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x další ujednání xxxxxxxx xxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxx, xxxxx jsou v xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx smlouvou a xxxxxxxx xxxxxxxx.
Xx. 3
Xxxxx x povinnosti smluvních xxxxx
(1) Smluvní xxxxxx
x) xxxxxxxx xxx vykazování x úhradě xxxxxxx xxxxxxxxx péče dohodnutou xxxxxxxx, pravidla x xxxxxx xxxxxxxx,
x) zaváží xxx xxxxxxxxxxx, x xxxxxxx na xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx5) x xxxxxxxxxxxxx, x xxxxx xx xxxxxxxxx xxx xxxxxx xxx xxxxxx xxxx zaměstnání xxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxx x informačního xxxxxxx na xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx v xxxxxxxxxxx x xxxx,
x) xxxxxxxx přímo použitelné xxxxxxxx Evropských společenství.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) poskytuje xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx v xxxxxxxxxxxx dohodnutých x xxxxxxxxxx ve xxxxxxx, xxx xxxxx xx xxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxx a personálně xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx za xx, že xxxx xxxxxxxxxxx7), xxxxx budou xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx odborné xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxx8),
x) xxxxxxxx xx xxxxxx věcných x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, stanovených xxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči podle xxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisu9),
d) xxxxxxxx xx xx, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxx dokumentaci x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx provedené zdravotní xxxxxx, a xxxxxxxx x ní i xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx a xxxxxxxx,
x) xxxxxxxx x souladu x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, kterým xxxxxxxxxx předá xx xxxx nebo xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx návaznosti xxxxxxxxx xxxx a x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx,
x) neodmítne xxxxxxx xxxxxxxxxx do xxx xxxx x výjimkou xxxxxx xxxxxxxxx v §11 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx,
x) xxxxxxxxx právo xxxxxxxxxx xx svobodnou xxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx registračními xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxx x za poskytnutou xxxxxxxxx péči xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx úhradu,
i) nepodmíní xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxxxxx pojišťovny xxxx jiným xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx v neprospěch xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx hrazené xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, x souladu x §55 zákona úrazy xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx, xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxx má xxxxxxx xxxxxxxxx, že xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx.
(3) Pojišťovna
a) uhradí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx poskytnutou xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x právními xxxxxxxx x smlouvou,
b) dohledá xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx příslušnost xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x jsou xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxx,
x) xxxxxx vyžadovat xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx ostatních xxxxxxxxxx,
x) xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx podmínek xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx vydávané Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x vykazování a xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče,
f) seznámí xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx s xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x se xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx a xx xxxxxx datového xxxxxxxx xxxxxxx dva xxxxxx před stanoveným xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx. X xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx tuto lhůtu xxxxxxx, xxxx xxx xxxxxxx xxxxx přiměřeně xxxxxxxx,
x) xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx kalendářní xxx a výši xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx rok.
Čl. 4
Xxxxxx poskytované hrazené xxxxxxxxx xxxx
(1) Xxxxxxx xxxx, xxxx xxxxx x xxxxxxxxx omezení xxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx se sjednávají xx smlouvě xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx v xxxxxxx xx zvláštním xxxxxxx xxxxxxxxx.
(2) Xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx
x) úhrada xx xxxxxxxxx xxxxxx podle xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxx způsoby xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx x hodnotách xxxx x výši xxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxx x xxxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx.
(3) Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx být xxxx xxxxxx xxxxxxxxx zvýšení xxxx snížení xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx x důvodu xxxxx technické xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx zajištění xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx.
(4) Zdravotnické xxxxxxxx xxx uplatnění xxxxxx xx úhradu xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx s xxxxxxxxx. Faktura je xxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11). Xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx v xxxxxxxx nebo se x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx ve xxxxxxx. X případě, xx faktura neobsahuje xxxxxxxxxxx účetního dokladu11) x xxxxxxx neobsahuje xxxxxxxxxxx podle xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx x xxxxxx bez xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx, případně x xxxxxx; x xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx splatnosti až xx xxxxxxx jejího xxxxxxxxxx xxxxxxxx pojišťovnou.
(5) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx, formální x xxxxxx správnost xxxxxxx x xx xxxxxx předávání xxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxx x xxxxxxx rozhraní. Xxxxxxxxxxxx doklady xx xxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx pojišťovně xxxxx x vyúčtováním x termínu x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx (xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx).
(6) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx nesprávně nebo xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx, xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx péče x xxxxxxx xxxxxxxxxx neprovede. Xxxxxxxxxx oznámí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx rozsah, důvod x částku xxxxxxxxxx, xxx neuhrazené xxxx. Xxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxx x xxxxxxxx poskytnutí xxxxxxx xxxxxxxxx péče. Xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx termínu xxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxx provede xx xxx pojištěnce xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Xxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx, postupuje xxxxx xxxxxxxx x pravidel. Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxx zbytečného xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxx xxxxxxxx. Poskytnutím xxxxxx xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx proplacených xxxxxxxxxx v xxxxxxx x za podmínek xxxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisy x xxxxxxxx.
(8) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotnickým xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xx. xx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx zařízení xx 10 xxxxxxxxxx dnů xx doručení písemné xxxxx pojišťovny příslušnou xxxxxx xxxx neuhradí, xxxx xxxxxxxx oprávněnost xxxxxxxxxx xxxxxx částky xxxx nebude xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx termín xxxxxx, xxxxxxxxxx jednostranným xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx o příslušnou xxxxxx, xxxxxxxx o xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x následujícím zúčtovacím xxxxxx.
(9) Xxxxxx vyúčtované xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx ve xxxxxxx, xxxx xxxxxxxxx xxx předání vyúčtování xxxxxxxxxx na magnetickém xxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx dnů a xxx xxxxxxx vyúčtování xxxxxxxxxx na papírových xxxxxxxxx xx 40 xxxxxxxxxxxx dnů xxx xxx doručení xxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxx x xxxxxx xx splněn xxxx odepsání z xxxx zdravotní pojišťovny.
(10) X xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotnickému zařízení x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx zálohu xx xxxx průměrného xxxxxxxxx xxxxxx vykázané xxxxxxxxx xxxx, vypočteného z xxxxxxxxxx dvou uzavřených xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx.
Xx. 5
Xxxxxxxx
(1) Xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx x §42 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx využívání x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxx xxxxxx a kvalitě, xxxxxx dodržování xxx, x xx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx informačního xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxxx.xxxxxxxxxx.
(2) X xxxxx své xxxxxxx xxxxxxxxxxxx revizní xxxxxx x xxxxxxx pracovníci xxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx, zda zvolený xxxxxx hrazené zdravotní xxxx xxx indikován x ohledem na xxxxxxxxx xxxx pojištěnce, xx x xxxxxxx xx současnými xxxxxxxxxx xxxxxxxx lékařské xxxx x xxx xxxxx xxxxxxxx ekonomicky xxxxxxx.
(3) X xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisy xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx provedeného xxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxx pojišťovna xxxxxx. Xxxxxxxxxx x použití xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx farmakoterapie, xx x kompetenci xxxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxx kontroly nezbytnou xxxxxxxxxx, xxxxxxx předkládá xxxxxxx xxxxxxxx k xxxxx xxxxxxxx, sděluje xxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxx xxxxxxx x nahlížení do xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištěnců.
(5) Xxxxxxx xxxxx xx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx postupovat xxx, xxx nenarušil xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. V xxxxxxx xxxxxxxx ve xxxxxxxxxxxxx zařízení xxxx xx místě xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx a xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotnického zařízení. Xxxxx záznam xxxxxxxxxxx xxxxxx podle xxxxxxxx 6 xxxxxx článku.
(6) Xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, pojišťovna xxxxxxxx a xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx do 15 xxxxxxxxxxxx dnů xx ukončení xxxxxxxx; xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx lhůtu dodržet, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení. Xxxxxxxx bude xxxxxxxx xxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx zahájení.
(7) Zdravotnické xxxxxxxx je xxxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx od xxxxxxxx xxxxxx kontroly xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx. K námitkám xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30 kalendářních xxx xx jejich xxxxxxxx. Pokud xxxxxx xxxxx z xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx se xxxxxxxxx lhůta na xxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx na dvojnásobek. Xx stanovené lhůtě xxxxxxxxxx xxxxx zdravotnickému xxxxxxxx, zda xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxx. Podání xxxxxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx. Tím xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx nesouhlas x xxxxxxxxxxx pojišťovny v xxxxx řízení.
(8) Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx vyúčtování xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxx xxxx neodůvodněné xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxx §42 xxxx. 3 xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx a xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx ujednání uvedených xx xxxxxxx. Xxxxx xx kontrolou xxxxxxx, xx xxxxxxxxxx, nesprávná xxxxxxxx nebo xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx poskytnuté xxxx vyplývala x xxxxxxxx ošetřujícího lékaře, xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx uplatněny xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx laboratorní x xxxxxxxxxxxxxxxxx xxxx. X xxxxxxx, že xx závěry xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx pojišťovna zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxx, o xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx snížila úhradu xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx sankčních ujednání xxxxxxxxx ve xxxxxxx.
(9) Xxxxxxx lékaři zdravotní xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxx x výkony xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zařízením nejvýše 3 roky xxxx.
Xx. 6
Xxxxxxx ujednání
(1) Xxxxxxx xxxxxx si xxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xx výše 2 % xxxxxxx xxxxxx xx porušení xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2.
(2) Xx porušení xxxxxxx xx považují xxxxxxx, xxx
x) smluvní xxxxxx
1. xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxx xxxxx xxxxxx,
2. xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, s xxxxxxxxx prokazatelně xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx prostředků xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
3. neposkytne xxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx,
x) zdravotnické xxxxxxxx
1. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxx účtuje xxxxxxxxx xxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx pojišťovně x souladu s §55 xxxxxx úrazy xxxx xxxx poškození xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx právnické xxxx xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx sníží xxxx odmítne xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx,
(3) Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx nesprávně xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči.
(4) X xxxxxxx xxxxxxxx x úhradou xxxxx xxxxxxxx 2 xxxx. x) nad 65 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx xxxxxxxx faktury xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx ve xxxx 10 % xxxxxx částky.
(5) Uplatněním xxxxxxx xxxxxx není xxxxxxx právo xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx na xxxxxxxxx xxxxx z xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx předpisů ani xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx škody.
Doba účinnosti, xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx smlouvy
Čl. 7
Xxxxxxx xx xxxxxxx xx xxxx xxxxxxx 48 xxxxxx.
Xx. 8
Xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxx x 1. xxxxx následujícího xxxx
x) xxxxxxxx dohodou xxxxxxxxx stran,
b) výpovědí xx xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx nejméně 6 xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxx porušuje xxxxxxxxxx této xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxx xxxxxxxxx xxxxxx se xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xx xxxxxxxxx rozsahu x kvalitě,
3. bez xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx opakovaně xxxxxx xxxxxxxxx péči xxxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx druhu, xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx,
4. xxxx písemné xxxxxxxxxx xxxxxxxxx omezuje xxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx dobu xxxxxxxxx xx smlouvě,
5. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
6. prokazatelně opakovaně xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx,
7. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx neposkytne xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxx rámcovou xxxxxxxx x xxxxxxx,
8. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxx x xxx poskytování xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx správný xxxxxx, xxxxxxxxx opakovaně xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx z jiných, xxx právními xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx.
x) xxxxxxxx xx xxxxxx zdravotnického xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx porušuje xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx písemné xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx,
3. xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
4. xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx touto xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
5. xxxxxxxxx pojišťovna xxxx xxxxxxx upozornění xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
6. xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx vztahu xx zdravotní xxxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xx. 9
Xxxxxxxx sdělování xxxxx x předávání dokladů xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx smlouvy
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxxx x xxxxxxx s xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx identifikaci xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx xxxxx nutné xx xxxxxxxx plnění xxxxxxx,
x) zajistí xxxxxx xxxxxxxxx a jasné xxxxxxxxx x existenci xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx vyplývajících x xxxx pro xxxxxxxxxx,
x) xxxxx si xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx kvality x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, a xx v rozsahu x za podmínek xxxxxxxxxxx ve xxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, při důvodném xxxxxxxxx xx nedodržení xxxxxxx "xxxx artis", xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxx xx zvláštními právními xxxxxxxx12); x laboratoří xxxxxxxxx x xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x jeho xxxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx xxx druhé xxxxxxx xxxxxx skutečnosti, xxxxx xx podstatným xxxxxxxx mohly xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxx. xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx systému, xxxxx xxxxx uvedených xx xxxxxxx, xxxxx dojde
1. xx zrušení pracoviště xxxx jeho xxxxx xxx xxxxxxx, xxxx xxxx xxxxxxxx xx xxxx delší xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
2. x xxxxxxx zaměstnance xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
3. x xxxxxxx xxxxxxxxx nezbytného xxx xxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxx xx xxxx xxxxx než 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
4. ke xxxxxxx nepřetržitého xxxxxxx, xxxx xxxx výpadku xx xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx.
(3) Xxxxxxxxxx může xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x zobecněné xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx k xxxxxxxxxxx xxxx činnosti xxxx x xxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x ke xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx, x xx v xxxxxxx a xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
Xx. 10
Xxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx budou xxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx se xxxxxx xxxxxxx především vzájemným xxxxxxxx zástupců xxxxxxxxx xxxxx, x xx xxxxxxxxx xx 14 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxx xxxxx ze xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx xxxx xxxxxxx x dohodě, xxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx xx řešení xxxxx x xxxxx xxxx x xxxxxxxxx řízení xxxxx xxxxxxxxxx právního xxxxxxxx13).
(2) Smírčí jednání xxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx stran. Návrh xxxx xxxxxxxxx přesné x xxxxxxxxxx podrobné xxxxxxxx xxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx zástupce xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxx vedoucí xxxxxxxxx oprávněný samostatně xxxxxx xxxxxxxxxx v xxxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx je oprávněno xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx komoru xxxxxxxx xxxxxxx nebo xxxxxxxx sdružení xxxxxxx x §17 odst. 2 zákona x xxxxxxxx xxxxxxxx. Místo x čas xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx x xxxx xxx xxxxxx. X xxxxxxxxxx sporu xx xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx může xxxxxxx xxxxxxx xxx odborné xxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx zápisem, xxxxxxxxxxx xxxx nebo xxxxx, xx xxxxxx xxxxx odstraněn x xxxxxxxx xxxxxxxxxx obou xxxxx.
Xx. 11
Xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xx souladu xxxxx xxxxx uzavřených podle xxxxxxxx x. 457/2000 Xx. x xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30.6.2006.
Příloha x. 6 x vyhlášce x. 290/2006 Xx.
Xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxxx (xxxxxxxxx 902 a 918), xxxxxxxxxxx a klinickou xxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxx xxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxx
Xx. 1
Xxxxxxx xxxxxx
(1) Rámcová xxxxxxx xxxxxxx podmínky, xx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx za účelem xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx.
(2) Xxxxxx vztahy xxxxxxxx ve smlouvě xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x zdravotnickými xxxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxx x klinické xxxxxxxxx xx xxxxx odchýlit xx ustanovení xxxxxxx xxxxxxx podle xxxx xxxxxxxx, pokud to xxxxxxx xxxxxxx sama xxxxxxxxxx. K zajištění xxxxxxxxx jednotných xxxxxxxx xxx xxxxxxx, či xxxxxxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx4), se xx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x zástupci xxxxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x této xxxx.
Xxxx xxxxx
Xxxxxxx
Xx. 2
Xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxxxx vztahy xxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx se xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx uzavřenou xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx předpisů xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx zákoníku x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x poskytování xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx oboru,
b) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx postupu xxx xxxxxxxxxx, předávání a xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx s metodikou x xxxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx v součinnosti xx xxxxxxxx pojišťoven x zástupci xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx Ministerstva xxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx vyhlášky, pozbývají xxxxxxxxx xxxx 31.12.2006.
(3) Xxxxxxx obsahuje
a) xxxxx x xxxxxxxxxx smluvních xxxxx,
x) xxxxxxxx kvality x xxxxxxxxx poskytování xxxxxxxxx xxxx, zejména xxxx, obor x xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx druhů xxxx, xxxxxx je xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx vybavení x xxxxxxxxxxxx zajištění,
c) xxxxxx xxxxxxxxx výše xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) způsob xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxx plněni xxxxxxx, včetně xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx x způsob vzájemného xxxxxxxxx údajů xxxxxxx xx xxxxxxxx plnění xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx o xxxxxxxxx metodice, pravidlech x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx v době xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx změnami xxxxxxxx, xxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx způsobu xxxxxxxxx xxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxxxx o xxxxxx xxxxxxx xx smírčím xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x použití xxxxxxxxxx xxxxxx xxx neúspěchu xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxxxx smlouvy, xxxxxx x důvody jejího xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx nezbytná xxx xxxx plnění x xxxxxxxx, xxxxx xxxx x xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx předpisy.
Čl. 3
Xxxxx a povinnosti xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx x úhradě xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx, x xxxxxxx xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxx zdravotnického xxxxxxxx i xxxxxxxxxx, x zachování povinné xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx5) a skutečnostech, x xxxxx se xxxxxxxxx při xxxxxx xxx funkce nebo xxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx na xxxxxxx xxxxxxx, popřípadě x xxxxxxxxxxx x xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx předpisy Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx zařízení
a) xxxxxxxx za to, xx xxxx xxxxxxxxxxx7), xxxxx budou xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx způsobilosti xxxxxxxxx xxxxxxxx předpisy xxx xxxxxxxxxxx xxxx zdravotní xxxx8),
x) odpovídá xx xxxxxx věcných x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči xxxxx xxxxxxxxxx právního předpisu9),
c) xxxxxxxx za xx, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx než xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx lékaře x xxxx odborní xxxxxxxxxx ve xxxxxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x výkonu práce xx xxxxxxxxxxxxx pod xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxx8),
x) xxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx vyúčtované xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx pojištěnců, xx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní výkony x xxxxxxxx x xx xxxxxxxx výsledky xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx,
x) xxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx předpisy xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxx xxxx které xx pojištěnec xxxxx, xxxxxxxxx potřebné pro xxxxxxxxx návaznosti xxxxxxxxx xxxx x k xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x léčebných xxxxxx x při xxxxxxxx pojištěnce do xxxx bude xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx vyžadovat,
f) neodmítne xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxx uvedených x §11 odst. 1 písm. x) xxxxxx,
x) nepodmíní xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx lékaře, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxxx xxxx a za xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx finanční xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx poskytnutí xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxx xxxxxxxxxx nebo jiným xxxxxxxx,
x) xxxxxx zvýhodňovat xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxx pojišťoven v xxxxxxxxxx pojištěnců pojišťoven xxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx přednostním xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, x xxxxxxx x §55 xxxxxx xxxxx xxxx jiná xxxxxxxxx xxxxxx xxxx, xxxxxx poskytlo xxxxxxxx xxxxxxxxx péči, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx právnické nebo xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxx, xx xxxxxxxx - xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx studia xx xxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx klinická xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
(3) Xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx (odbornost 902 x 9183)), xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči v xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x vymezených xx xxxxxxx, xxx xxxxx xx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx zajištěno, x rozsahu alespoň 35 xxxxxxxxxxx hodin xxxxxxxxxxx xx 5 xxxxxxxxxx xxx týdně. Xxxxxx 35 hodin xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx 1, xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx číslo xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx6) xxxx xxxxx xxxxxxx 1,4. Xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxx xxxxxxxxxxxx zřízení xxxx činit xxxxxxx 0,25.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx péči x xxxxxxx s právními xxxxxxxx v odbornostech x rozsahu xxxxxxxxxxx x vymezených xx xxxxxxx, xxx které xx věcně a xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx.
(5) Pojišťovna
a) xxxxxx zdravotnickému zařízení xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x právními xxxxxxxx x xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx žádost xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxx xxxxxxxxxx prodlení příslušnost xxxxxxxxxx k xxxxxxxxxx x případech, xxx xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxx,
x) xxxxxx vyžadovat xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx smluvně dohodnutých xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx hrazené zdravotní xxxx poskytované xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x zajištění xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx metodiku, xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx x příslušné xxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx zdravotní péče 3 měsíce xxxx xxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxx xxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxxx xxxxxxx metodiky, xxxxxxxx a xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx x xx změnou datového xxxxxxxx alespoň xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx platnosti. X xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, která xxxxxxxx tuto xxxxx xxxxxxx, xxxx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx,
x) xx oprávněna xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxx xxxxxxx xxxxxx poskytnuté xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx kalendářní xxx.
Xx. 4
Úhrada poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx
(1) Xxxxxxx bodu, výše xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx objemu poskytnuté xxxxxxx zdravotní péče xx sjednávají xx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx.
(2) Xx xxxxxxx úhrady xx xxxxxxxx xxxxxxx:
x) xxxxxx xx zdravotní xxxxxx xxxxx seznamu xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx hodnotami,
b) xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx bodu x xxxx xxxxx xxxxxxxxx péče hrazené x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxx v xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx předpisem.
(3) Xxxx xxxxxxxxx stranami xxxx xxx xxxx předem xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx x xxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxx xx úhradu xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx předává xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx fakturou x xxxxxxxxx. Xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx x splňuje xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11). Xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx stanoveny x xxxxxxxx xxxx xx x souladu x xxxxxxxxx upřesní xx xxxxxxx. X xxxxxxx, že faktura xxxxxxxxxx náležitosti xxxxxxxx xxxxxxx11) a příloha xxxxxxxxxx náležitosti xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxx xx odmítnout x vrátit xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx, xxxxxxxx k opravě; x xxxxxxx případě xxxx lhůta xxxxxxxxxx xx xx xxxxxxx xxxxxx opětovného xxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx dokladů x xx xxxxxx předávání xxxxxxxx dohodnutým x xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxxxx spolu x xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx (xx xxxxxxxxxxxx nosičích xxx xxxx xxxxxxxxxx dokladech xxxx jiným xxxxxxxxx xxxxxxxx).
(6) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx před xxxxxxxxxx xxxxxx nesprávně xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx, xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxx x termínu splatnosti xxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení bez xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxxxx xxxx. Xxx xxxxxxxxxx xxxxx zdravotnické xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx nebo x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx. Xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x nejbližším xxxxxxx xxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxx xxxxxxx za xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx x souladu s xxxxxxxx předpisy x xxxxxxxx. Xxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx metodiky a xxxxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx části xxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxx zdůvodní. Poskytnutím xxxxxx není dotčeno xxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx vyúčtování v xxxxxxx a xx xxxxxxxx stanovených xxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxx.
(8) Xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxx dodržení xxxxxxxx xxxxxxxxxxx ve xxxxxxx, xxxx xxxxxxxxx při xxxxxxx vyúčtování xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx mediu xx 30 kalendářních xxx x při xxxxxxx xxxxxxxxxx pojišťovně xx papírových xxxxxxxxx xx 40 xxxxxxxxxxxx xxx ode xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxx x úhradě xx xxxxxx xxxx xxxxxxxx z účtu xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(9) X xxxxxxx xxxxxxx výpočetního xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx včasné xxxxxxxxx xxxxxxxxxx nebo xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx, poskytne pojišťovna xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx v xxxxxxxxxx termínu úhrady xxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx objemu xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx z xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx kalendářních xxxxxxxxx, pokud xx xxxxxxx strany v xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx.
Xx. 5
Xxxxxxxx
(1) Pojišťovna xxxxxxx v souladu x §42 xxxxxx x smlouvou xxxxxxxx xxxxxxxxx x poskytování xxxxxxx zdravotní péče x xxxxx objemu x xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx cen, x xx xxxxxxxxxxxxxxx svého xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(2) X xxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx revizní xxxxxx x xxxxxxx pracovníci xxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx, zda xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx stav xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxx současným xxxxxxx xxxxxxx x xxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx.
(3) X případech xxxxxxxxxxx právními předpisy xxxxxxx klinický xxxxxxx xxxxxxxx x odůvodněnost xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx provedeného xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx použitý xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx. Rozhodnutí x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx je v xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx logopeda.
(4) Xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx součinnost, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx, sděluje údaje x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx do xxxxx objektu, nahlížení xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxx xxxxxx x odborní xxxxxxxxxx xxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx postupovat xxx, xxx xxxxxxxxxx xxxxxx zdravotnického zařízení. X xxxxxxx kontroly xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xx místě xxxxxxxxxx záznam x xxxxxxxx nejdůležitějších xxxxxxxx x se xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx. Tento xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx podle xxxxxxxx 6 xxxxxx xxxxxx.
(6) Xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx závěry xxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xx 15 kalendářních xxx xx ukončení xxxxxxxx; xxxxx xxxxxx xxxxx z objektivních xxxxxx xxxx lhůtu xxxxxxx, xxxxxx pojišťovna xxxx skutečnost zdravotnickému xxxxxxxx. Kontrola bude xxxxxxxx xxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx xxxxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx je xxxxxxxxx do 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx písemně xxxxxxxxxx xxxxxxx. X xxxxxxxx sdělí xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx možno x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxx smluvní xxxxxx xx xx xxxxxxxxxxx. Xx stanovené xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxxxx nebo xxxx xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xxxx z xxxxxxxx xxxxxxxxxx nároků xxxxxxxxxx vůči xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx. Xxx xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx nesouhlas x xxxxxxxxxxx pojišťovny x xxxxx řízení.
(8) Xxxxx xxxxxxxx prokáže xxxxxxxxxxxxx xxxx nesprávnost xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxx §42 xxxx. 3 zákona takovou xxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx sankčních xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx. Xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx, že xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx vyplývala x xxxxxxxx ošetřujícího xxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče. X xxxxxxx, xx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx jako xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxx na xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx oprávněno xxxxxxxxxx xxxxx sankčních xxxxxxxx xxxxxxxxx xx smlouvě.
(9) Xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx péči x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx 3 xxxx xxxx.
Xx. 6
Xxxxxxx xxxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xx mohou xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xx výše 2 % xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx podle xxxxxxxx 2.
(2) Za xxxxxxxx xxxxxxx xx považují xxxxxxx, xxx
x) xxxxxxx xxxxxx
1. xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx zkreslující xxxxx xxx uzavírání xxxxxxx, nebo xxx xxxxx xxxxxx,
2. xxxxxxxx xxxxxxxxxx smlouvy, x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx prostředků xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištění,
3. xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx ve xxxxxxx,
x) zdravotnické xxxxxxxx
1. xxxxxxxxxxxx neoprávněně xxxx xxxxxxxxxxx účtuje zdravotní xxxx,
2. opakovaně xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx x §55 xxxxxx úrazy xxxx xxxx poškození xxxxxx pojištěnce xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx sníží xxxx xxxxxxx úhradu xxxxxxxxxx hrazené zdravotní xxxx,
(3) Xxxxxxxxxx sankce xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxxx stran xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx.
(4) X případě prodlení x xxxxxxx podle xxxxxxxx 2 xxxx. x) xxx 65 xxxxxxxxxxxx dní xxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxx xxxxxx xx xxxx 10 % xxxxxx xxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxx xxxxxxx pokuty není xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx na xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxx závazných xxxxxxxx xxxxxxxx ani xx xxxxxxx případně xxxxxxx xxxxx.
Xxxx xxxxxxxxx, xxxxxx x důvody xxxxxxxx xxxxxxx
Xx. 7
(1) Xxxxxxx se xxxxxxx xx xxxx neurčitou xxxx xxxxxx smluvní xxxxx, xxxxx lze xxxxxxx pouze x xxxxxx xxxxxxxxx x xx. 8 u xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx péči.
(2) Xxxxxxx se xxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxx xxxx trvalý smluvní xxxxx, který lze xxxxxxx pouze x xxxxxx uvedených v xx. 8 x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx (odbornost 902 x 9183)), xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxx je xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx xxxxx než 10. X zdravotnických xxxxxxxx, xxx xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxx 10, xx délka smluvního xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx.
Xx. 8
Xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxx x 1. lednu xxxxxxxxxxxxx xxxx
x) písemnou dohodou xxxxxxxxx stran,
b) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx s xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx zdravotnické xxxxxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx rámcové xxxxxxx,
2. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx sjednaném xxxxxxx x xxxxxxx,
3. xxx xxxxxxxxx dohody xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx péči xxxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, odbornosti x xxxxxxx xxxxxxxx,
4. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx omezuje xxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx dobu xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
5. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní péči x rozporu se xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxx x xxxxxxx s xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
6. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx účtuje xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx,
7. přes xxxxxxx upozornění xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx kontrolní xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x souladu x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx,
8. prokazatelně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx a xxx poskytování xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx poskytnutí xxxxxxxxx xxxx z xxxxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx důvodů.
c) výpovědí xx xxxxxx zdravotnického xxxxxxxx x výpovědní xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx
1. zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx porušuje xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx upozornění xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
3. zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxx o zdravotnickém xxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxx předpisů nebo xxxxxxx,
4. xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxxxx rozsah xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx smlouvou xxxx xxxxxxx,
5. xxxxxxxxx pojišťovna xxxx xxxxxxx upozornění xxxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči,
6. se xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx vztahu xx xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xx. 9
Xxxxxxxx xxxxxxxxx údajů x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xx kontrole xxxxxx xxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxxx v xxxxxxx x xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxxxx xxxxx zařízení,
b) xxxxxxx xx údaje nutné xx xxxxxxxx plnění xxxxxxx,
x) zajistí xxxxxx xxxxxxxxx x jasné xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx vyplývajících z xxxx xxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxx xx předávat xxxxx xxxxxxxx k xxxxxxxxx kvality a xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, x xx x xxxxxxx x za xxxxxxxx xxxxxxxxxxx ve xxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx nedodržení xxxxxxx "lege xxxxx", xx zdravotnické xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní péče xxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx12),
x) oznámí neprodleně, xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx dnů xxxxx xxxxxxx straně skutečnosti, xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx mohly xxxxxxxx xxxxxx smlouvy, xxxx. xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx, změny xxxxx uvedených xx xxxxxxx, xxxxx xxxxx
1. xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxx xxx náhrady, xxxx xxxx uzavření xx xxxx delší xxx 30 kalendářních xxx,
2. x xxxxxxx zaměstnance xxxxxxxxx uvedeného ve xxxxxxx,
3. x výpadku xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxx na xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx dnů.
(3) Xxxxxxxxxx xxxx poskytnout zdravotnickému xxxxxxxx v zobecněné xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x ekonomizaci xxxx xxxxxxxx xxxx x xxxx xxxxxxx x xxxxxxxx činnosti x xx xxxxxxxx kvality xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, a xx x xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
Xx. 10
Řešení xxxxx
(1) Smluvní strany xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxx týkající se xxxxxx xxxxxxx především xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, x xx xxxxxxxxx xx 14 xxxxxxxxxxxx xxx xx výzvy xxxxx xx smluvních xxxxx. Xxxxx xxxx xxxx xxxxxxx k dohodě, xxxxx sporné otázky xxxxxxxxx xx smírčím xxxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx xx řešení xxxxx x soudu xxxx x rozhodčím xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx13).
(2) Smírčí xxxxxxx xxxxxxxx jedna xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx x dostatečně xxxxxxxx vymezení xxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx zástupce xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx oprávněný xxxxxxxxxx xxxxxx pojišťovny x xxxx xxxx xxxxxx x rozhodovat. Xxxxxxxxxxxx zařízení je xxxxxxxxx přizvat xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx sdružení xxxxxxx x §17 xxxx. 2 xxxxxx x xxxxxxxx zástupce. Xxxxx x xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx x xxxx xxx xxxxxx. X xxxxxxxxxx sporu xx xxxx každá xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx dva xxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxx, xx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx stanovisek xxxx xxxxx.
Xx.11
Xxxxxxx xxxxxx xxxx povinny xxxxx xx xxxxxxx obsah xxxxx xxxxxxxxxx podle xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. x xxxxxxx xxxx rámcové xxxxxxx nejpozději xx 30.6.2006.
Příloha č. 7 x xxxxxxxx č. 290/2006 Xx.
Xxxxxxx smlouva xxx zdravotnická zařízení xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxx x zdravotní xxxxxxxxxx
Xxxx xxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxx
Xx. 1
Xxxxxxx xxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx podmínky, xx xxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx zdravotnickými xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx plnění při xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(2) Xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx se xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx vyhlášky, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx. X xxxxxxxxx xxxxxxxxx jednotných xxxxxxxx xxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx plnění, x souladu xx xxxxxxxxx právním xxxxxxxxx4), xx xx xxxxxxxxxxx xxxxx smlouvy podílejí xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx poskytovatelů zdravotní xxxx, zmocnění k xxxxxxxxxxx x této xxxx.
Xxxx xxxxx
Xxxxxxx
Xx. 2
Xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxxxx vztahy xxxx pojišťovnou a xxxxxxxxxxxxx zařízením se xxxx písemnou xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx této xxxxxxx xxxxxxx, právních xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx veřejné xxxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx a dalších xxxxxxxx xxxxxxxx.
(2) Základními xxxxxxxxxx pro xxxxxxxx xxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx k xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx k xxxxxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx postupu xxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx s xxxxxxxxx x pravidly a xxxxxxxxxx xxxxxxxx rozhraní xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xx zástupci xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, schválenými Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxx xx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, pozbývají xxxxxxxxx xxxx 31.12.2006.
(3) Xxxxxxx obsahuje
a) práva x xxxxxxxxxx smluvních xxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxx x účelnosti poskytování xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx xxxx, xxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx s bodovými xxxxxxxxx podle xxxxx xxxx, xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx věcného x technického xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxx stanovení xxxx xxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, včetně xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx plnění xxxxxxx,
x) ustanovení x xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx x datovém xxxxxxxx xxxxxxxx x době xxxxxxxx smlouvy,
h) způsob xxxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx xx změnami metodiky, xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, včetně způsobu xxxxxxxxx xxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xx smírčím xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx rozhodčího xxxxxx při neúspěchu xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx x důvody xxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx i xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx pro xxxx xxxxxx x xxxxxxxx, xxxxx xxxx x souladu x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx.
Xx. 3
Xxxxx x povinnosti xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) dodržují při xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxx metodiku, xxxxxxxx x datové xxxxxxxx,
x) xxxxxx své xxxxxxxxxxx, x xxxxxxx xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x zájmů zdravotnického xxxxxxxx i xxxxxxxxxx, x xxxxxxxxx povinné xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx5) a xxxxxxxxxxxxx, x xxxxx xx xxxxxxxxx xxx výkonu xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx při xxxxxxxxxx xxxxx z xxxxxxxxxxxx systému na xxxxxxx xxxxxxx, popřípadě x xxxxxxxxxxx s xxxx.
x) xxxxxxxx přímo xxxxxxxxxx xxxxxxxx Evropských xxxxxxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx
x) poskytuje xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxx odbornosti x souladu x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx dohodnutém x xxxxxxxxx ve smlouvě, xxx xxxxx je xxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) odpovídá za xx, že xxxx xxxxxxxxxxx7), xxxxx budou xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx způsobilosti xxxxxxxxx právními předpisy xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx8),
x) odpovídá xx xxxxxx xxxxxxx x technických xxxxxxxx, xxxxxxxxxxx pro jím xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx9),
x) neodmítne xxxxxxx xxxxxxxxxx do své xxxx s xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx v §11 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxx a za xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xx pojištěnce, pokud xx xxxxxxxxx x xxxxxxxx předpisů, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx.
(3) Xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx
x) xxxx poskytovat x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx územní xxxxxxx xxxxxx přednemocniční xxxxxxxxxx xxxx, nebo xx xxxxxxxxx rozsahu výkony xxxxxxx, indikované xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx pojišťovny; x xxxxxxx neodkladné xxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízeními,
b) přizpůsobí xxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx pojištěncům xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx, xxx xxxxxxx "xxxx xxxxx",
x) povede pro xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx v xxxxxxxx formě dokumentaci x xxxxxx pojištěnců, xx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, použitý zvlášť xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx léčivé xxxxxxxxx. Xxxxxx zvukový xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx na xxxxx 155 po xxxx jednoho xxxx xx jeho xxxxxxxx. X provedených dopravních xxxxxxxx vede dokumentaci x xxxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx14) x xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx x xxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, kterým pojištěnce xxxxx xx xxxx xxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx provádění xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx výkonů,
e) xxxxxx pojišťovně, x xxxxxxx s §55 xxxxxx xxx xxxxx xxxxxxx škody úrazy xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx osob, xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxx xx xxxxxxx podezření, xx xxxx xxxxxxxxx jednáním xxxxxxxxx xxxx fyzické xxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx
x) xxxx poskytovat xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx indikované xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx; x případě xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxxx zdravotnickými zařízeními,
b) xxxxxxxxxx při xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní péče xxxxxxxxxxx způsob provedení xxxxxxxxxx výkonu xxxxxxxxxxx xxxxx pojištěnce xxxxx xxxxxx vyznačených xxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx transportu,
c) xxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx vyúčtované xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxx x souladu x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, x níž xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx. Xxxx xxxx xxxxxxxxxxx podle xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx14).
(5) Xxxxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx v xxxxxxx s právními xxxxxxxx x xxxxxxxx,
x) xxxxxxx na xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx k xxxxxxxxxx x případech, kdy xxxx xxxxxxxx průkaz xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxx,
x) xxxxxx vyžadovat xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťoven,
d) je xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x technických xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x zajištění jednotných xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx, xxxxxx rozhraní x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx Všeobecnou zdravotní xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxx úhrady xxxxxxx xxxxxxxxx péče,
e) xxxxxxx zdravotnické xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, pravidel x xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx jeden měsíc x xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx termínem jejich xxxxxxxxx. V xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx neumožní xxxx xxxxx dodržet, xxxx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx.
x) xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxx xxxxxxx úhrady xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxx x xxxx úhrady xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x zdravotnické xxxxxxxxxx za xxxxxxxxxx xxx.
Xx. 4
Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx
(1) Xxxxxxx bodu, xxxx xxxxx x regulační xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxx x xxxxxxxxx zdravotního xxxxxxxxx se xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx řízení, xxxxxxxxx x xxxxxxx xx zvláštním právním xxxxxxxxx.
(2) Xx způsoby xxxxxx se považují xxxxxxx:
x) úhrada xx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x bodovými xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx,
x) xxxx xxxxxxx úhrady xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx o hodnotách xxxx x výši xxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x veřejného xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, nebo x souladu se xxxxxxxxx právním xxxxxxxxx.
(3) Xxxx smluvními stranami xxxx být xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x důvodu xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx.
(4) Zdravotnické xxxxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx měsíčně vyúčtování xxxxxxxxxx péče xxxxxxxx x přílohami. Xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx x splňuje xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11). Xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x metodice nebo xx x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xx smlouvě. X xxxxxxx, že xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx účetního xxxxxxx11) x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx metodiky nebo xxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx x vrátit xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx; x takovém xxxxxxx xxxx xxxxx splatnosti xx xx termínu xxxxxx opětovného převzetí xxxxxxxxxxx.
(5) Zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxx za úplnost, xxxxxxxx i věcnou xxxxxxxxx xxxxxxx x xx xxxxxx předávání xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx. Individuální xxxxxxx xx hrazenou zdravotní xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx smlouvě (na xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx dat xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx jiným xxxxxxxxx xxxxxxxx).
(6) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx před xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx, úhradu xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx splatnosti xxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx bez xxxxxxxxxx xxxxxxx rozsah, xxxxx x částku xxxxxxxxxx, ale neuhrazené xxxx. Xxx pojišťovna xxxxx zdravotnické xxxxxxxx x opravě xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxx x doložení xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Xxxxx poskytnutou x xxxxxxxxxxx péči pojišťovna xxxxxx x nejbližším xxxxxxx xxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxx xxxxxxx za své xxxxxxxxxx xxxxxx hrazené xxxxxxxxx péče, vyúčtované x souladu x xxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxx. Xxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Xxxxxxxxx úhrady xxxx části úhrady xxxxxxxxxx xxx zbytečného xxxxxxx zdravotnickému zařízení xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxx xxxxxx není xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx x xx xxxxxxxx stanovených xxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxx.
(8) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx pochybení xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx úhradě a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx do 10 xxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx písemné xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxx nedoloží oprávněnost xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxx nebude mezi xxxxxxxxx stranami xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx jednostranným xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx o příslušnou xxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx, úhradu xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx.
(9) Xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx, xxx dodržení xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx, bude provedena xxx xxxxxxx vyúčtování xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx dnů x xxx xxxxxxx vyúčtování xxxxxxxxxx na xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx 40 xxxxxxxxxxxx dnů xxx xxx xxxxxxxx faktury xxxxxxxxxx. Xxxxxxx k xxxxxx xx splněn xxxx xxxxxxxx z xxxx zdravotní xxxxxxxxxx.
(10) X xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxx provedení xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x dohodnutém xxxxxxx xxxxxx xxxxxx ve xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx vykázané xxxxxxxxx xxxx, vypočteného x xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx čtvrtletí, xxxxx xx xxxxxxx strany x xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx jinak.
ČI. 5
Xxxxxxxx
(1) Xxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxx x §42 xxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxx xxxxxx a kvalitě, xxxxxx dodržování xxx, x xx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxxx pracovníků.
(2) X xxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx revizní xxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxxxx oprávnění xx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxx x ohledem xx zdravotní xxxx xxxxxxxxxx x xxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx.
(3) V případech xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx lékař xxxxxxxx x odůvodněnost ošetřujícím xxxxxxx navrženého, xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx léčebného postupu x xxxxxxxxx, xxx xxxxxxx postup xxxxxxxxxx xxxxxx. Rozhodnutí x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx farmakoterapie, xx x kompetenci xxxxxxxxxxxx xxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx předkládá xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xx svého xxxxxxx, xxxxxxxxx do xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištěnců.
(5) Revizní xxxxx xx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxx, xxx xxxxxxxxx provoz zdravotnického xxxxxxxx. X xxxxxxx xxxxxxxx ve xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx na xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x uvedením xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x se xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení. Xxxxx xxxxxx nenahrazuje xxxxxx xxxxx xxxxxxxx 6 xxxxxx článku.
(6) Xxxxxxx xxxxxx, obsahující xxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx kontroly; xxxxx xxxxxx xxxxx z xxxxxxxxxxxx důvodů tuto xxxxx dodržet, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx skutečnost xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Kontrola xxxx xxxxxxxx zpravidla xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx xxxxxxxx.
(7) Zdravotnické zařízení xx xxxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx námitky. X xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx nebude xxxxx x objektivních důvodů xxxx lhůty xxxxxxx, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxxxx strany xx xx xxxxxxxxxxx. Ve xxxxxxxxx lhůtě pojišťovna xxxxx zdravotnickému xxxxxxxx, xxx xxxxxxxxx xxxx xxxx závěry xxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx nemá x hlediska finančních xxxxxx pojišťovny xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx právo xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx uplatnit xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxx.
(8) Pokud xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx nebo xxxx neodůvodněné poskytování, xxxxxxxxxx podle §42 xxxx. 3 zákona xxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xx oprávněna xxxxxxxxxx podle xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx. X případě, xx xx závěry xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx, uhradí xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxx, x xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(9) Xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx xxxxxxxx zdravotnickým zařízením xxxxxxx 3 xxxx xxxx.
Xx. 6
Sankční ujednání
(1) Xxxxxxx strany si xxxxx účtovat xxxxxxx xxxxxx xx do xxxx 2 % xxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxx povinností xxxxxxxx 2.
(2) Xx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx, xxx
x) xxxxxxx xxxxxx
1. xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx či xxxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxx xxxxx xxxxxx,
2. xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx veřejného xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
3. xxxxxxxxxx xxxxxxxxx sjednané xx xxxxxxx,
x) zdravotnické xxxxxxxx
1. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx ohlásit pojišťovně x xxxxxxx x §55 xxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx způsobená xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx úhradu xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx.
(3) Xxxxxxxxxx sankce xxxx xxxxxxx právo xxxxxxxxx xxxxx na xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x uhrazenou xxxxxxxx zdravotní péči.
(4) X případě xxxxxxxx x xxxxxxx podle xxxxxxxx 2 xxxx. x) xxx 65 xxxxxxxxxxxx xxx ode xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxx 10 % xxxxxx částky.
(5) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx není xxxxxxx xxxxx zdravotnického xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxx závazných xxxxxxxx předpisů ani xx xxxxxxx případně xxxxxxx škody.
Doba xxxxxxxxx, xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx smlouvy
ČI. 7
Xxxxxxx xx uzavírá xx xxxx xxxxxxx 48 xxxxxx.
Xx. 8
Xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxx x 1. lednu následujícího xxxx
x) xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx s výpovědní xxxxxx nejméně 6 xxxxxx, pokud xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxx porušuje xxxxxxxxxx této rámcové xxxxxxx,
2. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx a xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx sjednaném rozsahu x xxxxxxx,
3. xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx,
4. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx pro xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
5. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx dostupnými xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxx x rozporu x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotnických xxxxxxxxxx,
6. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxx škodu,
7. přes xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx k xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou x xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx,
8. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištěncům xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, popřípadě opakovaně xxxxxxx poskytnutí xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx, xxx právními předpisy xxxxxxxxxxx xxxxxx.
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x výpovědní xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx
1. zdravotní xxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx lhůty xxxxxxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx,
3. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx třetí straně xxxxx x zdravotnickém xxxxxxxx xxx rámec xxxxxxxx předpisů xxxx xxxxxxx,
4. zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx kontrolní xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxx,
5. zdravotní xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx upozornění xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx péči,
6. xx xxxxxxxxxxx smluvního xxxxxx xx xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx ekonomicky nevýhodným.
ČI. 9
Xxxxxxxx sdělování xxxxx x xxxxxxxxx dokladů xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx
(1) Smluvní xxxxxx
x) xxxxxxxxx x xxxxxxx s metodikou xxx xxxxxxxxxxxx identifikaci xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx údaje xxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxx trvale xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx o xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxx xxx pojištěnce,
d) xxxxx si předávat xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx kvality x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, x xx v xxxxxxx x za xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx důvodném xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx "xxxx artis", xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx při poskytování xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx v xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx12),
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx druhé xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx mohly ovlivnit xxxxxx smlouvy, xxxx. xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx, změny xxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxx dojde
1. xx zrušení xxxxxxxxxx xxxx xxxx části xxx xxxxxxx, xxxx xxxx xxxxxxxx na xxxx xxxxx než 30 xxxxxxxxxxxx dnů,
2. x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx uvedeného xx xxxxxxx,
3. x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxx na xxxx xxxxx než 30 xxxxxxxxxxxx dnů.
(3) Pojišťovna xxxx xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx v xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxx x xxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx, a to x xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
Xx. 10
Xxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx především xxxxxxxxx xxxxxxxx zástupců xxxxxxxxx xxxxx, x xx xxxxxxxxx xx 14 kalendářních xxx xx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx stran. Xxxxx xxxx xxxx xxxxxxx x dohodě, xxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx ve smírčím xxxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx uplatnit xxxx xxxxx xx řešení xxxxx u xxxxx xxxx x rozhodčím xxxxxx podle zvláštního xxxxxxxx xxxxxxxx13).
(2) Xxxxxx xxxxxxx navrhuje jedna xx xxxxxxxxx stran. Xxxxx xxxx obsahovat xxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx jím zmocněný xxxxxxx xxxxxxxxx oprávněný xxxxxxxxxx xxxxxx pojišťovny x xxxx věci xxxxxx a rozhodovat. Xxxxxxxxxxxx zařízení xx xxxxxxxxx přizvat xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx občanské xxxxxxxx xxxxxxx x §17 xxxx. 2 xxxxxx x xxxxxxxx zástupce. Xxxxx x xxx xxxxxxxx jednání navrhuje xxxxxxxx, xxxxx x xxxx xxx xxxxxx. X projednání xxxxx xx xxxx každá xxxxxxx xxxxxx může xxxxxxx xxxxxxx dva xxxxxxx poradce. Smírčí xxxxxxx xx ukončí xxxxxxx, xxxxxxxxxxx smír xxxx závěr, že xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx.
Xx. 11
Xxxxxxx xxxxxx xxxx povinny xxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. x xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30.6.2006.
Příloha x. 8 x xxxxxxxx x. 290/2006 Sb.
Rámcová xxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxx xxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxx
Xx. 1
Xxxxxxx xxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, za xxxxx xx uzavírají xxxxxxx xxxx zdravotnickými xxxxxxxxxx x pojišťovnami za xxxxxx xxxxxxxxx věcného xxxxxx při xxxxxxxxxxx x úhradě xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(2) Xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx ve xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx lékárenské xxxx se nesmí xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx vyhlášky, xxxxx xx rámcová smlouva xxxx neumožňuje. X xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx při xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx plnění, x souladu se xxxxxxxxx xxxxxxx předpisem4), xx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx zdravotnických zařízení xxxxxxxxxx péče, zmocnění x xxxxxxxxxxx x xxxx věci.
Část xxxxx
Xxxxxxx
Xx. 2
Xxxxxxxxx smluv
(1) Xxxxxxxxx xxxxxx mezi xxxxxxxxxxx x zdravotnickým zařízením xx xxxx písemnou xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx předpisů xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, obchodního xxxx xxxxxxxxxx zákoníku x xxxxxxx právních předpisů.
(2) Xxxxxxxxxx podmínkami xxx xxxxxxxx xxxxxxx jsou
a) xxxxxxxxx k xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxxx dohodnutého xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx dokladů x xxxxxxx s xxxxxxxxx a pravidly x jednotného datového xxxxxxxx xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou x xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx zdravotnictví. Xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xx xxx xxxxxx xxxxxxxxx této xxxxxxxx, pozbývají platnosti xxxx 31.12.2006.
(3) Smlouva xxxxxxxx
x) xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxx provádění xxxxxx xxxxxxxxxxxxx léčiv, xxxxxxxx xxx zvláštní xxxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx zachování xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx léčiv, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx lékařské xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx částek,
d) xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx údajů xxxxxxx xx kontrole xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx metodiky, xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxxxx x řešení xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx rozhodčího xxxxxx xxx neúspěchu xxxxxxxx xxxxxxx,
x) dobu xxxxxxxxx smlouvy, xxxxxx x důvody xxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx, pokud xxxx x xxxxxxx s xxxxx rámcovou xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx.
Xx. 3
Xxxxx x povinnosti xxxxxxxxx stran
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx x úhradě xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx dohodnutou xxxxxxxx, xxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxxx,
x) zaváží xxx xxxxxxxxxxx, x ohledem xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx a xxxxx xxxxxxxx lékárenské xxxx x xxxxxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx5) x xxxxxxxxxxxxx, x xxxxx xx dozvěděli xxx xxxxxx xxx xxxxxx nebo xxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxx z xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, popřípadě v xxxxxxxxxxx x xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx Evropských xxxxxxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxx xxxxxxxxxx péče
a) xxxxxxxxx xxxxxxx léčiva, xxxxxxxxx pro zvláštní xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx,
x) xxxxxxxx xx to, xx jeho xxxxxxxxxxx7), xxxxx xxxxx pojištěncům xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxx zvláštní xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx poskytování xxxx xxxxxxxxx xxxx8),
x) xxxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx x xxxxxx, potravinami xxx xxxxxxxx xxxxxxxx účely x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxx, účinnosti x xxxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx jejich xxxxxx v xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx15),
x) xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx,
x) disponuje xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx pro xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x Xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx regionu, xxxxx xxxxxx uspokojit xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx uplatnění xxxxxxx (xxxxxxx) bez xxxxxxxxxx nároků na xxxxxx finanční xxxxxxxxxx; xxx xxx činnosti xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxxx. Za xxx xxxxxx zabezpečí x xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx pro xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx tak, xxx xxxx k xxxxxxxxx xxxx hrazené x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx výrobky,
f) plní xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x §32 xxxxxx v xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx přípravku xxxxxxxxx podle xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx16), při xxxxxxxx co xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx náhrady,
g) xxxxxx od xxxxxxxxxx xxxxxxx, pokud xx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx finanční xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx pro xxxxxxxx xxxxxxxx účely x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx,
(3) Xxxxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxx lékárenské xxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx poskytnutá xxxxx xxxxxxxxxxx v xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx,
x) dohledá na xxxxxx xxxxxxxx lékárenské xxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x pojišťovně, pokud xx jí xxxxx,
x) xxxxxx vyžadovat zvýhodňování xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx ostatních xxxxxxxxxx, xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx hrazené zdravotní xxxx,
x) xxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx metodiku, xxxxxxxx, xxxxxx rozhraní x xxxxxxxxx xxxxxxxxx vydávané Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxx úhrady hrazené xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x dohodnutými změnami xxxxxxxx, xxxxxxxx x xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx měsíc x xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxx měsíce xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx jejich xxxxxxxxx. X xxxxxxx xxxxx právních předpisů, xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx,
Xx. 4
Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx lékařské xxxxx a zdravotnických xxxxxxxxxx
(1) Xxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx podle příslušných xxxxxxxx předpisů xxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx.
(2) Xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx uplatnění xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx dvakrát xxxxxxx xxxxxxx a poukazy xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx spolu x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx. Faktura xx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx dokladu11). Náležitosti xxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx xx x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xx smlouvě. X xxxxxxx, xx faktura xxxxxxxxxx náležitosti xxxxxxxx xxxxxxx11) x příloha xxxxxxxxxx náležitosti xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx, má pojišťovna xxxxx ji xxxxxxxxx x xxxxxx xxx xxxxxxxxxx odkladu xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx; x xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx až od xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
(3) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx (xxxxxxx obsahující xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx předpisem10) a xxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx obsahující náležitosti xxxxxxxxx zvláštním právním xxxxxxxxx17) za xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxx xxxxxxxx lékařské xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx lékárenské péče xxxxxxxxxx xxxxx s xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx a xxxxxxx rozhraní x xxxxxxxxxx xx xxxxxxx (xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx nebo xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx).
(4) Xxxxxxxxxx provede xx xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx, potravin pro xxxxxxxx lékařské xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx x provádění xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx a xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisy x smlouvou. Xx-xx xxxxxxxxxx uzavřenou xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x jinou zdravotní xxxxxxxxxxx, xxx xxxxxx xxxx poukaz xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, ve xxxxxx vystavující zdravotnické xxxxxxxx nesprávně xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx péče, xxxxx xx uhradí x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx vyúčtování xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx lékárenské xxxx dodatečně xx xxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xx 10 pracovních xxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx samo xxxxxxxx, nebo nedoloží xxxxxxxxxxx vyúčtované sporné xxxxxx xxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení lékárenské xxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxxx xx vyúčtování xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx.
(6) Pokud xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx v xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx způsobené zařízením xxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxx, xxxxxx xxxxxx xxxxxx. V xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx označí xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x xxxx částky, x xxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx péče. Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx s xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx zaplatí xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx sankci.
(7) Xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, potravin xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxx dodržení podmínek xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxx xxxxxxxxx jedenkrát xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx pojišťovně xx xxxxxxxxxxx xxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx prostřednictvím xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx x xxx předání xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx papírových xxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx revizi xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx informačního xxxxxxx xx 40 kalendářních xxx xxx dne xxxxxxxx xxxxxxx pojišťovně. Xxxxxxx x xxxxxx xx splněn xxxx xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xx. 5
Kontrola
(1) Xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx x §42 xxxxxx x smlouvou xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx léčiv, xxxxxxxx xxx zvláštní xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx kvality, xxxxxx xxxxxxxxxx cen, x xx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx lékařů x xxxxxxx odborných xxxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx se xxxxxx x revizní xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx potřebné x účelu xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Umožní xxxxxxxx lékařům x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojišťovny, xxxxxxxxx xx předchozím xxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx související s xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx pro xxxxxxxx xxxxxxxx účely x xxxxxxxxxxxxxx prostředků.
(3) Xxxxxxx xxxxx (xxxxxxxx) x xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xx v xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx tak, xxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx péče. V xxxxxxx xxxxxxxx v xxxxx xxxxxxxx xxxx xx xxxxx vypracován xxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxxxxx oprávněného xxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx revizní zprávu xxxxx odstavce 4 xxxxxx xxxxxx.
(4) Xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx závěry xxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx dnů xx ukončení kontroly; xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxx pojišťovna xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx. Xxxxxxxx bude xxxxxxxx zpravidla xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx jejího xxxxxxxx.
(5) Xxxxxxxx lékárenské xxxx xx oprávněno xx 15 kalendářních xxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxx pojišťovně xxxxxxx zdůvodněné námitky. X xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx dnů xx jejich xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xx příslušná xxxxx na žádost xxxxxxx strany xx xx xxxxxxxxxxx. Ve xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx, xxx xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxx. Podání xxxxxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx nároků xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx účinek. Xxx není dotčeno xxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx svůj xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxx xxxxxx.
(6) Pokud xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx (např. xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx léčiva, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx účely xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx veřejným xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx pro xxxxxxxx lékařské xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx podle §42 xxxx. 3 xxxxxx xxxxxxx péči xxxxxxxx x xx oprávněna xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx uvedených ve xxxxxxx. X xxxxxxx, xx se xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx, x xxxxxx xx xxxxxxx kontroly xxxxxxxxxxx snížila xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx účely x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx podle xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx smlouvě.
(7) Revizní xxxxx (lékárník) a xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxx ustanovení xxxxx x účtování xxxxxxxxx xxxxx, potravin xxx xxxxxxxx lékařské xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x jejich xxxxxx a zachování xxxxxxxx xxxxxxx, včetně xxxxxxxxxx cen, xxxxxxx 3 xxxx xxxx.
Xx. 6
Xxxxxxx xxxxxxxx
(1) Smluvní xxxxxx si xxxxx xxxxxxx smluvní pokutu xx xx výše 2 % xxxxxxx xxxxxx xx porušení xxxxxxxxxx podle xxxxxxxx 2.
(2) Xx porušení xxxxxxx xx považují xxxxxxx, xxx
x) xxxxxxx xxxxxx
1. xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx či xxxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxx, nebo při xxxxx xxxxxx,
2. nedodrží xxxxxxxxxx smlouvy, x xxxxxxxxx prokazatelně xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
3. neposkytne xxxxxxxxx sjednané ve xxxxxxx,
x) zařízení lékárenské xxxx xxxxxxxxxxxx neoprávněně xxxxxx léčiva, xxxxxxxxx xxx xxxxxxxx lékařské xxxxx a zdravotnické xxxxxxxxxx,
(3) Xxxxxxxxxx sankce xxxx xxxxxxx právo xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx úhrady xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x uhrazená xxxxxx, xxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(4) X xxxxxxx xxxxxxxx x úhradou podle xxxxxxxx 2 písm. x) xxx 65 xxxxxxxxxxxx dní xxx xxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx (xxxxx xxxxxxx xxxxx) pojišťovně xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxx 5 % xxxxxx xxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx není xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx x prodlení podle xxxxxx závazných xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx.
Xxxx účinnosti, způsob x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx
Xx. 7
Xxxxxxx xx xxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxx xxxx trvalý xxxxxxx xxxxx, xxxxx xxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx x čl. 8.
Xx. 8
Xxxxxxx lze ukončit xxxx x 1. xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx ze xxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny x výpovědní lhůtou xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx xxxxxxxx lékárenské xxxx
1. xxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx v xxxx,
2. xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx povinnost xxxxxxxx xx příslušným xxxxxxx předpisem xxxx xxxxxxxx,
3. xxxxxxxxx do xxxxxxxxx xxxx na xx xxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
4. xxxxxxxxx porušuje xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
5. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx a bez xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx služby xx xxxxxxxxx rozsahu x xxxxxxx,
6. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
7. xxxx xxxxxxx upozornění opakovaně xxxxxxx xxxxxx sjednaných xxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx,
8. opakovaně xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx péče x x xxxxxxxxxxx x xx,
9. přes xxxxxxx xxxxxxxxxx neposkytne xxxxxxxxx xxxxxxxxxx k výkonu xxxxxxxxx činnosti xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx s xxxxx xxxxxxxx smlouvu x xxxxxxx,
10. neposkytuje xxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx a xxx xxxx poskytování xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x předpisy x xxxxxxxxx x xxxx, xxxxxxxxxxx xxx zvláštní xxxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxx x xxxxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, pokud
1. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxx,
2. zdravotní pojišťovna xx smluvních vztazích xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx právním xxxxxxxxx nebo smlouvou,
3. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx vstoupí xx xxxxxxxxx xxxx xx ni soud xxxxxxxx konkurz,
4. zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx porušuje xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
5. zdravotní pojišťovna xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx dohodnuté xx xxxxxxx,
6. zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxx o zařízení xxxxxxxxxx péče nad xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
7. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx překračuje rozsah xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx zákonem,
8. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx přes xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx lékárenské xxxx xxxxx xxxx péče xxxxxxx x prostředků xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
9. xx pokračování smluvního xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx stane xxx xxxxxxxx lékárenské xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xx. 9
Vzájemné xxxxxxxxx údajů x xxxxxxxxx xxxxxxx nutných xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxxx v xxxxxxx x metodikou xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx xxxxx xxxxx xx kontrole xxxxxx xxxxxxx.
(2) Xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx neprodleně, xxxxxxxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxx straně xxxxxxxxxxx, xxxxx by xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx ovlivnit xxxxxx smlouvy, xxxx. xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx.
XX. 10
Xxxxxx xxxxx
(1) Smluvní strany xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxx týkající se xxxxxx smlouvy xxxxxxxxx xxxxxxxxx jednáním xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, a xx xxxxxxxxx xx 14 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx stran. Xxxxx xxxx nimi xxxxxxx x xxxxxx, xxxxx sporné otázky xxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx právo xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx svůj xxxxx xx řešení xxxxx u xxxxx xxxx v rozhodčím xxxxxx podle xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx13).
(2) Smírčí xxxxxxx xxxxxxxx jedna xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx obsahovat xxxxxx x dostatečně xxxxxxxx xxxxxxxx sporu. Xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx zmocněný xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx zástupce xxxxxxxxxx nebo xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx samostatně xxxxxx xxxxxxxxxx x dané xxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xx oprávněno xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx zástupce. Xxxxx x xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx k xxxx xxx xxxxxx. X xxxxxxxxxx xxxxx si xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx může xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xx ukončí zápisem, xxxxxxxxxxx smír nebo xxxxx, xx xxxxxx xxxxx odstraněn s xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx.
Xx. 11
Xxxxxxx xxxxxx xxxx povinny xxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx podle xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. x xxxxxxx této xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx do 30.6.2006.
Xxxxxxx č. 9 x vyhlášce č. 290/2006 Xx.
Xxxxxxx xxxxxxx xxx zdravotnická xxxxxxxx xxxxxxxxxxx lázeňskou péči x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxx xxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxx
Xx. 1
Xxxxxxx xxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xx xxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx účelem xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(2) Xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx pojišťovnami x zdravotnickými xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xx xxxxx xxxxxxxx od xxxxxxxxxx rámcové smlouvy xxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxx xx rámcová xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx. X zajištění xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx při xxxxxxx, xx srovnatelném xxxxxx, x souladu xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx4), xx xx xxxxxxxxxxx textu xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx poskytovatelů xxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxx věci.
Část xxxxx
Xxxxxxx
Xx. 2
Xxxxxxxxx xxxxx
(1) Závazkové xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx zařízením xx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx uzavřenou xxxxx xxxx xxxxxxx smlouvy, xxxxxxxx předpisů xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx x poskytování xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx zákoníku x xxxxxxx právních xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxx podmínkami xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x poskytování lázeňské xxxx (xxxx xxx "xxxxxxxxx xxxx"), xxxxxx xxxxxxxxxx akreditační xxxxx xxxxxxxxxxxxx v příloze xxxxxxx,
x) xxxxxxxxx dohodnutého xxxxxxx pro xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxx x metodikou x xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx rozhraní vytvářenými Xxxxxxxxxx zdravotní pojišťovnou x součinnosti se xxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxx profesních xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x zveřejněnými xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxx xx xxx xxxxxx účinnosti xxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx 31.12.2006.
(3) Xxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx druh, xxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxx věcného x xxxxxxxxxxx vybavení x xxxxxxxxxxxx zajištění,
c) xxxxxx xxxxxxxxx xxxx úhrad xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxx provádění úhrady xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče,
e) xxxxxxxx nezbytné xx xxxxxxxx plnění smlouvy, xxxxxx xxxxxxxxxx účtovaných xxxxxx,
x) xxxxxx a xxxxxx vzájemného xxxxxxxxx xxxxx nutných xx xxxxxxxx xxxxxx smlouvy,
g) xxxxxxxxxx o xxxxxxxxx xxxxxxxx, pravidlech x xxxxxxx rozhraní xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx způsobu xxxxxxxxx xxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxxxx x řešení xxxxxxx xx smírčím xxxxxxx, xxxxxxxxx ustanovení x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx smírčího xxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, způsob x xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx pro její xxxxxx x kontrolu, xxxxx jsou x xxxxxxx s touto xxxxxxxx smlouvou x xxxxxxxx xxxxxxxx.
Xx. 3
Xxxxx x povinnosti xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxx při vykazování x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, pravidla x xxxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxx zaměstnance, s xxxxxxx na ochranu xxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxx, x xxxxxxxxx povinné xxxxxxxxxxxx x osobních xxxxxxx5) x xxxxxxxxxxxxx, o xxxxx xx xxxxxxxxx xxx výkonu své xxxxxx xxxx zaměstnání xxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxx z informačního xxxxxxx na xxxxxxx xxxxxxx, popřípadě v xxxxxxxxxxx s nimi,
c) xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx společenství.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x souladu x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx ve smlouvě, xxx které je xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx x personálně xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx xx xx, že xxxx xxxxxxxxxxx7), xxxxx budou xxxxxxxxxxx poskytovat xx xxxxxxx xxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx péči, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx způsobilosti xxxxxxxxx xxxxxxxx předpisy xxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxx8),
x) odpovídá za xxxxxx věcných x xxxxxxxxxxx podmínek, xxxxxxxxxxx xxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx právního předpisu9),
x) poskytuje xxxxxxxx xxxxxxxxx péči "xxxx xxxxx" x xxx xxxxxxxxxxxx nákladů, xxxx xxxx xx xxxxxxxx x xxxx, xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx bylo xxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxx,
x) odpovídá xx xx, že xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx jiní xxx xxxxxx poskytují xxxxxxxxx péči xx xxxxxxx ordinace xxxxxxxxxxxx xxxxxx a xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx k xxxxxx xxxxx xx zdravotnictví xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxx dokumentaci x xxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, předepisované xxxxxx xxxxxxxxx x zdravotnické xxxxxxxxxx x uchovány x xx x xxxxxxxx xxxxxxxx vyžádaných x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x ošetření. V xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx podepsaný xxxxxxxx xxxxxx s xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxx x uvedením xxxxxxxxxx objektu x xxxxx pokoje, v xxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx,
x) předá po xxxxxxxx xxxxxxxx léčby xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx lékařskou xxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxx x k xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx výkonů,
i) xxxxxxxxx přijetí xxxxxxxxxx xx xxx xxxx x výjimkou důvodů xxxxxxxxx x §11 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx dary a xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx od xxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxxx právo xxxxxxxxxx na poskytnutí xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxx pojišťovny xxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) nebude xxxxxxxxxxx pojištěnce xxxxx xxxx více xxxxxxxxxx x neprospěch xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx poskytováním xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, v xxxxxxx s §55 xxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx zdraví xxxx, xxxxxx poskytlo xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxx má důvodné xxxxxxxxx, xx xxxx xxxxxxxxx jednáním xxxxxxxxx xxxx fyzické xxxxx,
x) xxxxxxx, že lékaři, xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x samostatnému výkonu xxxxxxxx xxxxxx, budou xxxx povolání xxxxxxxxx xxxxx pod odborným xxxxxxxx xxxxxx, který xx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx povolání lékaře xxxxxxxx, x xx xxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx tímto lékařem xx smyslu ustanovení §2 xxxx. x) xxxxxx x. 95/2004 Xx.
x) xxxxxxxx podle xxxxxxxxxx právního předpisu10) xx xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx; xxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxx/xxxxxxxx xxxx xxxxxxx xx zdravotnímu xxxxxxxxxx. Xxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxx respektováno xxxxxxxxxxx xxxxxxx vyplývající x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx tento xxxxxx xxxxxxxxx xxxx zdravotnický xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx uhradila, má xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx tuto xxxxxx, xxxxx xxx léčivý xxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx předepsán xxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxx xx jednoho xxxxxx xx xxxxxxx příslušného xxxxxxx nebo xxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xxxxxx postup xxxx xxxx zdravotnickému xxxxxxxx uplatněn x x případě xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxx/xxxxxxxx.
(3) Xxxxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní péči, xxxxxxxx zdokumentovanou x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx žádost xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx zbytečného xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx není xxxxxxxx xxxxxx pojištěnce x xxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx zvýhodňování xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx pojištěnců ostatních xxxxxxxxxx,
x) je xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx plnění xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx zdravotní péče xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx,
x) poskytuje xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx metodiku, xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx,
x) seznámí xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx metodiky, xxxxxxxx a xx xxxxxxx číselníků xxxxxxx xxxxx měsíc x xx změnou datového xxxxxxxx alespoň xxx xxxxxx před xxxxxxxxxx xxxxxxxx jejich xxxxxxxxx. X xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, která xxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx.
x) xx oprávněna xxxxxxxxx xxxxxx nasmlouvané xxxxxxxxx xxxx, xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxx x xxxx xxxxxx xx zdravotnickým xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx kalendářní rok.
ČI. 4
Xxxxxx poskytované hrazené xxxxxxxxx xxxx
(1) Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xx sjednává ve xxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxx cenovým Xxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx.
(2) Xxxx smluvními stranami xxxx xxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx,
(3) Zdravotnické xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx fakturou x xxxxxxxxx. Xxxxxxx je xxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxx náležitosti xxxxxxxx xxxxxxx11). Náležitosti xxxxxxx xxxx stanoveny x xxxxxxxx xxxx se x xxxxxxx x xxxxxxxxx upřesní ve xxxxxxx. V xxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx dokladu11) x příloha xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx nebo smlouvy, xx pojišťovna právo xx xxxxxxxxx a xxxxxx bez xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x doplnění, xxxxxxxx x xxxxxx; x xxxxxxx případě xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xx xxxxxxx jejího xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxxxxx x věcnou xxxxxxxxx xxxxxxx x za xxxxxx xxxxxxxxx způsobem xxxxxxxxxx x xxxxxxxx x xxxxxxx rozhraní. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx předává xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x vyúčtováním x termínu x xxxxxxxx dohodnutým ve xxxxxxx (xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxx způsobem).
(5) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx ve xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx vyúčtovanou péči, xxxxxx xxxx části xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx neprovede. Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxx x xxxxxx vyúčtované, xxx xxxxxxxxxx xxxx. Xxx xxxxxxxxxx vyzve xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx k xxxxxx nesprávně xxxxxxxxxx xxxx xxxx k xxxxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx. Xxxxx xxxxxxxxxxx x vyúčtovanou xxxx xxxxxxxxxx uhradí x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx.
(6) Pojišťovna xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx x právními xxxxxxxx a smlouvou. Xxxxx při xxxxxxxx xxxxxx xxxxx v xxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x pravidel. Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx úhrady xxxxxxxxxx xxx zbytečného xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx. Poskytnutím úhrady xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx x za xxxxxxxx xxxxxxxxxxx právními xxxxxxxx x xxxxxxxx.
(7) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx pochybení ve xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 10 xxxxxxxxxx dnů xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxx xxxxxxxx oprávněnost xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxx xxxx smluvními xxxxxxxx xxxxxxxx jiný xxxxxx úhrady, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx o xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx zúčtovacím období.
(8) Xxxxxx xxxxxxxxxx poskytnuté xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx smlouvě, xxxx xxxxxxxxx při xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx magnetickém xxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx x při xxxxxxx vyúčtování pojišťovně xx papírových dokladech xx 40 xxxxxxxxxxxx xxx xxx dne xxxxxxxx faktury xxxxxxxxxx. Xxxxxxx x xxxxxx xx splněn dnem xxxxxxxx z xxxx xxxxxxxxx pojišťovny.
(9) X xxxxxxx xxxxxxx výpočetního xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, poskytne xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx termínu xxxxxx xxxxxx ve xxxx xxxxxxxxxx měsíčního xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxxxxxx x posledních xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx strany x xxxxx případě nedohodnou xxxxx.
Xx. 5
Xxxxxxxx
(1) Xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx x §42 xxxxxx x smlouvou xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x jejím objemu x xxxxxxx, včetně xxxxxxxxxx xxx, a xx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx systému, revizních xxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(2) X xxxxx své odborné xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x odborní pracovníci xxxxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxxxx, zda zvolený xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxx x ohledem xx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx, xx x souladu xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx lékařské vědy x xxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx.
(3) X xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx posuzuje i xxxxxxxxxxxx ošetřujícím xxxxxxx xxxxxxxxxx, popřípadě xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxx pojišťovna xxxxxx. Xxxxxxxxxx o xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, včetně xxxxxxxxxxxxxx, xx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx lékaře.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx poskytne xxxxxxxxxx při výkonu xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx doklady xxxxxxxx k xxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxx x poskytuje vysvětlení. Xxxxxx revizním lékařům x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxx xxxxxxx, nahlížení xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(5) Revizní lékař xx x xxxxx xxxxxxxx povinen xxxxxxxxxx xxx, aby nenarušil xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení. X případě kontroly xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx na xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx. Xxxxx záznam xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxx 6 xxxxxx xxxxxx.
(6) Xxxxxxx zprávu, xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 15 kalendářních xxx po xxxxxxxx xxxxxxxx; pokud xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx tuto xxxxx xxxxxxx, oznámí pojišťovna xxxx skutečnost xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxx bude xxxxxxxx xxxxxxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx dnů xx xxxxxx xxxxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx do 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx písemně xxxxxxxxxx xxxxxxx. K xxxxxxxx sdělí xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx doručení. Pokud xxxxxx možno x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx lhůta xx žádost smluvní xxxxxx xx xx xxxxxxxxxxx. Ve xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx sdělí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxxxx nebo xxxx xxxxxx xxxxxxxx. Podání xxxxxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx zdravotnickému xxxxxxxx odkladný účinek. Xxx není dotčeno xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxx svůj nesouhlas x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxx.
(8) Xxxxx kontrola xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx nesprávnost xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx nebo její xxxxxxxxxxxx poskytování, pojišťovna xxxxx §42 xxxx. 3 xxxxxx takovou xxxx neuhradí a xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx. X xxxxxxx, že xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx pojišťovna zdravotnickému xxxxxxxx částku, o xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(9) Xxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx vykázané xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx 3 xxxx xxxx.
Xx. 6
Xxxxxxx xxxxxxxx
(1) Smluvní xxxxxx xx xxxxx xxxxxxx xxxxxxx pokutu xx xx xxxx 2 % xxxxxxx xxxxxx xx porušení xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2.
(2) Za xxxxxxxx xxxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxx, kdy
a) xxxxxxx xxxxxx
1. xxxxx nepravdivé, xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xxx uzavírání xxxxxxx, nebo xxx xxxxx plnění,
2. xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx prostředků xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
3. xxxxxxxxxx xxxxxxxxx sjednané xx xxxxxxx,
x) zdravotnické xxxxxxxx
1. xxxxxxxxxxxx neoprávněně nebo xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx x §55 xxxxxx úrazy xxxx xxxx poškození xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxxxx xxxxx,
x) pojišťovna xxxxxxxxxxxx neodůvodněně xxxxx xxxx odmítne úhradu xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(3) Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(4) X xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2 xxxx. x) xxx 65 xxxxxxxxxxxx dní ode xxx doručení xxxxxxx xxxxxxxxxx, uhradí zdravotní xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxx pokutu ve xxxx 5 % xxxxxx částky.
(5) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx není xxxxxxx právo zdravotnického xxxxxxxx xx uplatnění xxxxx x prodlení xxxxx xxxxxx závazných xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx.
Xxxx xxxxxxxxx, xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx
XX. 7
Xxxxxxx xx xxxxxxx xx xxxx xxxxxxx 48 xxxxxx.
Xx. 8
Xxxxxxx xxx xxxxxxx vždy x 1. xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxx dohodou xxxxxxxxx stran,
b) výpovědí xx strany zdravotní xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx nejméně 6 xxxxxx, pokud zdravotnické xxxxxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx této rámcové xxxxxxx,
2. xxxx písemné xxxxxxxxxx x xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xx xxxxxxxxx rozsahu x kvalitě,
3. bez xxxxxxxxx dohody xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx péči xxxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx druhu, xxxxxxxxxx x xxxxxxx činnosti,
4. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx dobu xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
5. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx se xxxxxxxxxx dostupnými xxxxxxxx xxxxxxxx vědy xxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxxx povinnostmi zdravotnických xxxxxxxxxx,
6. xxxxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxx a xxxxxxx xxx xxxxxxxxx pojišťovně xxxxxxxx xxxxx,
7. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx součinnost x xxxxxx kontrolní xxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx x xxxxxxx s xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx,
8. prokazatelně xxxxxxxxxxx pojištěncům zdravotní xxxx xxxxxxxx a xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx z xxxxxx, xxx právními xxxxxxxx xxxxxxxxxxx důvodů,
c) výpovědí xx strany xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx nejméně 6 xxxxxx, pokud
1. zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx rámcové xxxxxxx,
2. xxxxxxxxx pojišťovna xxxx xxxxxxx upozornění xxxxxxxxx nedodrží lhůty xxxxxxxxxx dohodnuté ve xxxxxxx,
3. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx třetí xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxx předpisů nebo xxxxxxx,
4. xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxxxx rozsah xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx smlouvou xxxx xxxxxxx,
5. zdravotní xxxxxxxxxx xxxx písemné xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx neuhradí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči,
6. se xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx zdravotní xxxxxxxxxxx xxxxx xxx zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xx. 9
Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx dokladů xxxxxxx ke kontrole xxxxxx xxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxxx x xxxxxxx s xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx identifikaci xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx identifikační xxxxx zařízení,
b) xxxxxxx xx údaje nutné xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxx trvale xxxxxxxxx a xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxx xxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxx xx předávat xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx kvality x xxxxxxxxxx poskytované hrazené xxxxxxxxx péče, a xx v rozsahu x za xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) doloží xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxxx na xxxxxxxxxx xxxxxxx "lege artis", xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx v xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx12),
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx dnů druhé xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxx by xxxxxxxxxx xxxxxxxx mohly xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxx. xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx, změny xxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxx dojde
1. xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxx xxx náhrady, xxxx xxxx xxxxxxxx xx xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx dnů,
2. xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxxx xxxxxxx xx xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx dnů,
3. xx xxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx,
4. x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxx xx xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx.
(3) Pojišťovna xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx v zobecněné xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxx x xxxx xxxxxxx x xxxxxxxx činnosti a xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, a xx x rozsahu x xx podmínek xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
Xx. 10
Řešení xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxx případné xxxxx týkající xx xxxxxx smlouvy xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, x xx xxxxxxxxx xx 14 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxx xxxxx xx smluvních xxxxx. Xxxxx xxxx xxxx xxxxxxx k xxxxxx, xxxxx xxxxxx otázky xxxxxxxxx xx smírčím xxxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxx u xxxxx xxxx v rozhodčím xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx13).
(2) Xxxxxx xxxxxxx navrhuje xxxxx xx smluvních xxxxx. Xxxxx musí obsahovat xxxxxx x dostatečně xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx. Xxxxxxxx jednání xx xxxxxxx zmocněný zástupce xxxxxxxxxxxxxx zařízení a xxxxxxxxxx zástupce pojišťovny xxxx jím xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx věci xxxxxx x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx profesní xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x §17 xxxx. 2 xxxxxx x právního zástupce. Xxxxx a xxx xxxxxxxx jednání xxxxxxxx xxxxxxxx, který k xxxx dal xxxxxx. X projednání sporu xx dále xxxxx xxxxxxx xxxxxx může xxxxxxx nejvýše xxx xxxxxxx xxxxxxx. Smírčí xxxxxxx xx ukončí xxxxxxx, xxxxxxxxxxx smír xxxx xxxxx, xx xxxxxx nebyl xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx.
Xx. 11
Xxxxxxx xxxxxx xxxx povinny xxxxx xx xxxxxxx xxxxx smluv uzavřených xxxxx vyhlášky č. 457/2000 Sb. x xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30.6.2006.
Xxxxxxxxx
Xxxxxx předpis x. 290/2006 Xx. xxxxx xxxxxxxxx xxxx 16.6.2006.
Xx xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx.
Xxxxxx xxxxxxx x. 290/2006 Xx. xxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx č. 618/2006 Sb. x účinností od 1.1.2007.
Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxx předpisů x xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx předpisu.
1) Xxxxx č. 551/1991 Sb., x Xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx České xxxxxxxxx, ve znění xxxxxxxxxx předpisů.
Xxxxx č. 280/1992 Sb., x xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx, xxxxxxxxxxx x xxxxxxx zdravotních pojišťovnách, xx xxxxx pozdějších xxxxxxxx.
2) Zákon č. 20/1966 Sb., x xxxx x xxxxxx xxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
Xxxxx č. 160/1992 Sb., x zdravotní péči x xxxxxxxxxx zdravotnických xxxxxxxxxx, ve znění xxxxxxxxxx předpisů.
Xxxxx č. 245/2006 Sb., o veřejných xxxxxxxxxxx ústavních xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x x xxxxx xxxxxxxxx zákonů.
3) Xxxxxxxx č. 134/1998 Sb., xxxxxx xx vydává xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x bodovými xxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
4) Xxxxx č. 143/2001 Sb., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx a x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xx znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
5) Xxxxx č. 101/2000 Sb., x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx a x změně xxxxxxxxx xxxxxx, ve znění xxxxxxxxxx předpisů.
6) Xxxxx č. 48/1997 Sb., x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx a x změně x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
7) Zákon č. 435/2004 Sb., x zaměstnanosti.
8) Xxxxx č. 95/2004 Sb., x podmínkách xxxxxxxxx x uznávání xxxxxxx způsobilosti a xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxx zdravotnického povolání xxxxxx, xxxxxxx lékaře x xxxxxxxxxx.
Xxxxx č. 96/2004 Sb., o xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x uznávání xxxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx povolání x x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče x x změně xxxxxxxxx souvisejících zákonů.
9) Xxxxxxxx č. 49/1993 Sb., x xxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, ve xxxxx xxxxxxxxxx předpisů.
10) Xxxxxxxx č. 343/1997 Sb., kterou xx xxxxxxx způsob xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx přípravků, náležitosti xxxxxxxxxx předpisů a xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx, xx znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
11) Xxxxx č. 563/1991 Sb., x xxxxxxxxxx, xx xxxxx pozdějších xxxxxxxx.
12) Například xxxxx č. 123/2000 Sb., o xxxxxxxxxxxxxx prostředcích a x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, ve xxxxx pozdějších xxxxxxxx.
13) Zákon č. 216/1994 Sb., x xxxxxxxxx xxxxxx x o xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxx zákona x. 245/2006 Xx.
14) Xxxxx č. 111/1994 Sb., x silniční xxxxxxx xx znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
Vyhláška č. 187/1994 Sb., kterou se xxxxxxx zákon o xxxxxxxx xxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx předpisů.
15) Xxxxx č. 79/1997 Sb., x xxxxxxxx x x xxxxxxx x doplněni xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, ve xxxxx pozdějších xxxxxxxx,
Xxxxxxxx č. 61/1990 Sb., x xxxxxxxxxxx se xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, ve znění xxxxxxxxxx předpisů.
Xxxxxxxx č. 343/1997 Sb., xxxxxx se xxxxxxx xxxxxx předepisování xxxxxxxx přípravků, xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx předpisů x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx, xx znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
Xxxxxxxx č. 255/2003 Sb., xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx léčivých xxxxxxxxx, xxxxxx x xxxxxxxxx x léčivými xxxxxxxxx ve xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x bližší xxxxxxxx xxxxxxx lékáren x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx léčivé xxxxxxxxx.
16) §49 xxxxxx x. 79/1997 Xx., xx znění xxxxxxxxxx předpisů.
17) Vyhláška č. 61/1990 Sb.
18) Vyhláška č. 58/1997 Sb., xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx péči x dospělé, děti x xxxxxx.